THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Чем опасен тениаринхоз?

Основные осложнения:

Особо опасен тениаринхоз для беременных женщин – гельминтоз может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, гестоза, сильного токсикоза.

Методы диагностики тениаринхоза

При подозрении на наличие в организме бычьего цепня следует посетить терапевта или инфекциониста, после сбора анамнеза и первичного осмотра врач выпишет направление на анализы.

При заражении бычьим цепнем кислотность желудочного сока снижается до 60–70%.

Лечение заражения бычьим цепнем

Подготовительный этап заключается в очищении кишечника от токсичных продуктов – на протяжении 10–15 дней необходимо принимать Энтеросгель , при условии отсутствия внутренних кровотечений.

Можно ли лечить тениаринхоз народными методами?

Нетрадиционные способы терапии можно использовать только в комплексе с противогельминтными препаратами – это поможет ускорить процесс очищения и выздоровления, укрепить защитные функции организма.

Эффективные народные средства против бычьего солитера:

  1. Каждое утро за полчаса до завтрака принимать по 30 мл и 40 г измельченных вместе с кожурой сырых тыквенных семян.
  2. Разрезать на небольшие кусочки 10 зубчиков чеснока, съесть не разжевывая, запить 250 мл теплого молока, через 1,5 часа принять слабительный препарат.
  3. Смешать по 3 г соцветий , коры крушины, листьев мяты перечной, залить 500 мл воды, томить на слабом огне полчаса. Пить по 120 мл дважды в сутки на протяжении 10–14 дней.

Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты – исключить из рациона сладости, дрожжевую выпечку, жирную, жареную, копченую пищу, бобовые, свеклу и капусту, кофе. В меню должна быть отварная рыба, рис, гречка, овощные супы, кисломолочные продукты.

Видео с древним рецептом от различных видов гельминтов:

Как не допустить гельминтоз?

Соблюдение правил профилактики поможет избежать первичного и повторного заражения бычьим цепнем у человека.

Меры профилактики:

  • покупать говядину только в проверенных местах, внимательно осматривать продукт перед покупкой – в мясе зараженного животного часто присутствуют белые личинки бычьего цепня;
  • готовить мясо не менее получаса;
  • перед копчением или засолкой говядину нужно держать в морозильной камере не менее 120 часов;
  • после контактов с животными всегда тщательно мыть руки с мылом;
  • разделочные доски и ножи, которые используются для разделки мяса, замачивать в горячем содовом растворе на 40–50 минут.

Соблюдение простых правил снижает риск инфицирования глистами.

Видео от доктора Малышевой о заражении бычьим цепнем:

Заболевание тениаринхоз, вызванное гельминтом, который называется бычий цепень, приносит много неприятностей и проблем со здоровьем. Локализуясь в кишечнике, червь приводит к нарушению его работы, в результате чего больной страдает болями в животе и проблемами со стулом. Что собой представляет бычий гельминт, какие существуют разновидности глиста, как выявить гельминта, и что за лечение показано при подтверждении диагноза?

Что собой представляет?

Бычий цепень у человека растет и развивается практически бессимптомно, взрослая особь вырастает до 10 м, тело состоит из сегментов и головного отдела, оснащенного присосками, которыми глист крепится к кишечнику. Иногда случается, что с калом выходит отделенный от тела сегмент, тогда человек и сможет определить, что у него гельминтоз.

Распространенность и виды

Самые распространенные виды цепней, которыми человек может заразиться:

  • бычьим цепем;
  • карликовым цепнем;
  • свиным цепнем;
  • широким лентецом.

Цикл жизни

Взрослая особь живет в кишечнике, и отделяет от себя заполненные яйцами сегменты, которые попадают в кал носителя и вновь выводятся во внешнюю среду и жизненный цикл повторяется.

Как не заразиться?

Заразиться бычьим цепнем можно при употреблении зараженного и недостаточно приготовленного мяса животного. Можно заразиться и при обработке мясных продуктов животноводства, поэтому людям, которые работают в сфере питания, рекомендуется контактировать с мясом КРС в перчатках, а после всех манипуляций стоит хорошо помыть руки с мылом.

Симптомы бычьего цепня у человека

Когда солитер вырастает достаточно большим, человек испытывает чувство сытости, из-за этого плохо ест и теряет вес.

Особенности у ребенка

Очень часто яйца гельминтов попадают в детский организм во время игры через инфицированную почву.

Симптоматика развивается быстро, как только особь перешла в стадию личинок. У крохи поднимается температура тела, болит живот, увеличивается в размерах печень, болезненными становятся лимфоузлы. Понижение уровня гемоглобина, вызываемое инвазией, приводит к слабости, быстрой утомляемости и раздражительности. При таких симптомах нужно немедленно ехать в больницу, так как несвоевременное лечение бычьего цепня в тяжелых случаях приводит к летальному исходу.

Диагностика

Другим источником, указывающим на наличие гельминтов, является результат анализа каловых масс, в которых при заражении будут видны фрагменты особи, наполненные яйцами. Но выделение сегментов происходит не всегда, поэтому рекомендуется сдавать анализы периодами, несколько раз в течение месяца. Дополнительно рекомендуется пройти рентгенографическое исследование, которое поможет поставить окончательный диагноз.

Как вывести цепня препаратами?

Таблетки «Празиквантел» тоже принимаются единоразово в максимально допустимой дозировке. Важно правильно рассчитать дозу, которая определяется исходя из массы тела пациента. Если организм больного истощен, средство может спровоцировать ухудшение самочувствия, боли в животе, тошноту, аллергию и отек. Лекарство «Фенасал» можно принимать даже маленьким крохам до 2-х лет, но дозировку определяет доктор. После того как таблетка будет выпита, нужно принять слабительное или сделать себе клизму. Чтобы избавиться от бычьего цепня навсегда, нужно лечиться по схеме, назначенной врачом, регулярно мониторя состояние и сдавая анализы.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Коррекция питания

На период лечения нужно исключить все продукты, которые провоцируют раздражение кишечника.

При гельминтозе важно исключить из рациона продукты, которые провоцируют раздражение кишечника и органов пищеварения. Это соленые, острые и копченые блюда, сладости, алкоголь, газированные напитки, жиры животного происхождения. Вызываемые этими продуктами газы раздражают стенки кишечника, что способствует развитию болезненности и дискомфорта при лечении. Можно употреблять свежие овощи и фрукты, натуральный йогурт, кефир, ряженку. Соблюдая щадящее питание, удастся пройти терапию без осложнений и лишнего дискомфорта.

Осложнения

Если болезнь не лечить, то развиваются такие осложнения:

  • воспаление тканей кишечника, которые развиваются из-за травмирования взрослой особью органа;
  • беспокоит болезненность в нижней части живота, которая вызвана активной жизнедеятельностью гельминта;
  • при сильной инвазии личинки могут локализоваться даже в мозгу, вызывая тяжелые последствия для жизни человека.

Профилактика

Профилактикой называются меры, которые нужно предпринять, чтобы предупредить заболевание. Так как болезнь передается посредством контакта или употребления сырого мяса, нужно тщательно подвергать мясные продукты термическому воздействию и не пробовать сырое мясо на вкус. Если мясо заморозить при температуре до -30 градусов, личинки гельминта погибнут через сутки. Известно, что гельминты передаются при контакте с зараженной почвой, поэтому нужно всегда мыть руки после работы на земле, и учить своих детей соблюдать правила личной гигиены.

Особенности бычьего цепня: жизненный цикл, развитие и строение

Места обитания

Яйца бычьего цепня выклевываются внутри желудочно-кишечного тракта коровы или быка. Личинка, называемая онкосферой, проникает через выстилку кишечника внутрь кровеносной и лимфатической системы. Далее эмбрионы попадают внутрь сердечных и скелетных мышц. Внутри мышц онкосферы превращаются в финны типа цистицерков. Иногда имеет место поражение личинками мозга крупного рогатого скота. Личинки развиваются во взрослую стадию в тонком кишечнике человека, после поедания непрожаренной говядины.

Характеристики различных жизненных стадий

Когда проглоттиды созревают, они содержат и мужские и женские репродуктивные органы. Бычий цепень характеризуется тем, что генитальная пора находится на боковой стороне проглоттиды, а не посередине членика, что наблюдается у свиного цепня. Поверхность тела проглоттид окружена тегументом, покрытым микроворсинками для облегчения всасывания питательных веществ из кишечника.

Яйца обычно характеризуются размерами от 30 до 40 микрон и окружены бороздчатой бурой оболочкой. Каждое яйцо содержит онкосферу - личинку, обладающую шестью ключами. Внутри кишечника крупного рогатого скота проглоченные яйца высвобождают онкосферы, которые через кровеносную и лимфатическую систему попадают внутрь мышц животного.

Развитие

Размножение

Бычий цепень использует как бесполый, так и половой способ размножения. Сколексы размножаются бесполым почкованием, тогда как проглоттиды используют половой способ размножения. Для неполовозрелых проглоттид требуется от 10 до 12 недель для созревания. Каждая половозрелая проглоттида может ежедневно продуцировать тысячи яиц, а одна особь этого гельминта - миллионы. Этот вид ленточных червей характеризуется столь высоким репродуктивным потенциалом по той причине, что он обладает непрямым циклом развития, который может быть прерван на множестве этапов, формирующих последовательность жизненного цикла:

  • человеческие фекалии зачастую не контактируют с питьем или пищей для коров
  • корова проглатывает слишком мало яиц, для того чтобы быть зараженной
  • цистицерки зачастую уничтожаются посредством тщательного приготовления говядины
  • цистицерки эффективно уничтожаются посредством глубокой заморозки говядины на продолжительный срок

Поведение и органы чувств

Каждая проглоттида обладает простой нервной системой, состоящий только из нервов. Головка бычьего цепня обладает более сложной нервной системой, окончания нервов заканчиваются ганглиями.

Пищевая система и функции в природе

Лечение бычьего цепня

  • Особенности заражения бычьим цепнем человека
  • Патогенное действие и симптомы поражения бычьим цепнем
  • Диагностика и методы лечения тениаринхоза

Особенности заражения бычьим цепнем человека

Как правило, яйца этого вида гельминта попадают в промежуточного хозяина вместе с кормом и поселяются в соединительной ткани и мышечных волокнах. Примерно через 4 месяца после заражения яйцо трансформируется в личинку. Зараженное мясо животного становится опасным для человека. Образованная в мышечных волокнах крупного рогатого скота личинка живет примерно 8-9 месяцев, после чего погибает, в случае если не попадает в организм окончательного хозяина.

В большинстве случаев человек заражается из-за употребления полусырого мяса, а также фарша. Попадая в тонкий кишечник, личинка выпускает присоски и прикрепляется к его стенке. Примерно через 3 месяца личиночная форма превращается в половозрелую особь и начинает производить яйца, которые затем выходят с калом.

Патогенное действие и симптомы поражения бычьим цепнем

Механизм воздействия бычьего цепня на организм человека имеет сразу несколько направлений. В первую очередь стоит упомянуть о механическом воздействии, наблюдающемся из-за активности члеников и присосок. Это воздействие нередко вызывает нарушение моторной и секреторной функции, а кроме того, может провоцировать катаральное воспаление слизистой оболочки кишечника.

Учитывая, что в организме человека могут обитать сразу несколько взрослых особей бычьего цепня, эти организмы могут своими телами нарушать проходимость кишечника, что может спровоцировать воспалительные процессы и проблемы со стулом. Во время своей жизнедеятельности цепень потребляет значительное количество питательных веществ, что может стать причиной значительного их дефицита в организме человека.

  • головокружение;
  • головные боли;
  • обмороки;
  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • судороги.

Диагностика и методы лечения тениаринхоза

Кроме того, нередко проводится копрограмма и овоскопия. Для исключения различных болезней крови может быть назначено проведение общего анализа крови. Для выявления локализации взрослой особи бычьего червя может проводиться рентгенография брюшного отдела. При постановке диагноза очень важно исключить дифиллоботриоз и тениоз.

Строение тела — членистое, состоит из нескольких тысяч члеников, головы и шеи. На голове расположены присоски для крепления к тканям кишечника человека. Благодаря членистому строению гельминт может передвигаться в пространстве кишечника.

Яйца находятся в каждом членике в больших количествах. В каждом яйце находится личинка (онкосфера). Попадая в кишечник парнокопытных, личинка выходит из яйца и попадает в ткани животного с током крови и лимфы.

Его длина может достигать от 3 до 10 метров (среднее значение 5-7 м).

Важно! Именно поедание плохо обработанного мяса парнокопытных является причиной заражения человека гельминтозом. Иногда причиной заражения животных могут стать блохи, на которых находятся личинки цепня.

Развитие бычьего цепня

Яйца гельминта могут сохраняться длительное время в неблагоприятных условиях — в снегу, в воде и сухом грунте. Однако слишком резкие перепады температур губительны для них.

Стадии развития бычьего цепня:

  1. Личинки
  2. Финны
  3. Зрелый червь.

Жизненный цикл бычьего цепня начинается с освобождения личинки от яйца — оболочка разрывается и онкосфера попадает внутрь тела животного. Для того чтобы попасть в мышцы животного, личинка буравит стенки желудка. Затем она попадает в кровоток или лимфоток и останавливается для своего развития в мышечных волокнах.

Из личинки образуется финна шарообразной формы с жидкостью внутри и характерной головкой будущей половозрелой особи.

Через желудок финна попадает в кишечник человека, прикрепляется присосками и начинает расти. Тело растет в длину с помощью формирования новых члеников. Далее в члениках образуются яйца, наполненные яйцами проглоттиды отрываются от тела червя и выходят с калом наружу.

Как выглядит финна в свежем мясе представлено на фото

Попадая на поверхность почвы, яйца способны передвигаться по траве, вместе с которой попадают в желудок парнокопытных.

Симптомы и диагностика заражения

Первым признаком инфицирования гельминтом является аллергия на продукты, быстрая утомляемость, раздражительность, расстройство пищеварения. В процессе роста особи в кишечнике наблюдаются и иные признаки ее существования:

  • Снижение кислотности желудочного сока;
  • Нарушение функционирования ЖКТ;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • В запущенном случае — непроходимость кишечника.

Диагностика гельминтоза

Лабораторная диагностика гельминтоза включает:

  1. Исследование крови
  2. Исследование каловых масс
  3. Соскоб анального отверстия
  4. Рентгенографию.

При анализе крови появляется следующая картина:

  • Уменьшение количества кровяных телец
  • Повышение количества эозинофилов
  • Снижение гемоглобина.

Рентген кишечника показывает сглаженную внутреннюю поверхность, отсутствие рельефа — червь уничтожает слой эпителия.

Препараты для лечения солитера обладают высокой токсичностью, поэтому лечение проводится в стационарном варианте. В курс терапии входит:

  • Прием антигистаминных препаратов
  • Обильный питьевой режим
  • Диета с уменьшением количества углеводов и жиров
  • Мочегонные средства, клизмы, слабительные препараты.

Среди препаратов для лечения основную нагрузку несут:

  • Дихлорофен.

Во время лечения противопоказана жареная, копченая, соленая пища. Также категорически недопустимо употреблять мучные сладкие изделия. Из меню исключаются фрукты и крупяные изделия, которые провоцируют запор или метеоризм.

Соблюдение тщательной гигиены — важное условие при лечении. Необходимо ежедневно менять постельный комплект, стирать нижнее белье в очень горячей воде, проглаживать белье с обеих сторон утюгом.

После окончания терапевтических процедур следует постоянно приносить кал на анализ. Бычий цепень легко поддается изгнанию, однако, внутри кишечника могут сохраниться отдельные членики.

Интересное видео: Чем опасен бычий цепень?

Профилактические меры

После выздоровления следует категорически отказаться от полусырого мяса, бифштексов с кровью и вяленых изделий. Мясо должно проходить достаточно длительную тепловую обработку, перед приготовлением необходимо тщательно осматривать сырое мясо на наличие личинок — желтые горошинки.

Рисунок: развитие и строение бычьего цепня

Особенности строения бычьего цепня

Питание бычьего цепня

Размножение бычьего цепня

Как и большинство других плоских червей, цепень - гермафродит. В каждом его членике, кроме самых молодых, имеется один яичник и множество семенников. Яйца созревают только в самых старых, задних члениках. Эти членики отрываются и с калом выходят наружу.

Развитие бычьего цепня

Крупный рогатый скот может проглотить яйца цепня вместе с травой. В желудке животного из яиц выходят микроскопические личинки с крючками. С их помощью личинки вбуравли-ваются в стенку желудка, попадают в кровь, разносятся по всему телу животного и проникают в мышцы. Здесь шестикрючная личинка растет и превращается в финку - пузырек величиной с горошину, внутри которого находится головка цепня с шейкой.
В недостаточно прожаренном или проваренном мясе личинки цепня сохраняются живыми. Если человек съест такое мясо, то он заражается им. Бычий цепень выделяет ядовитые вещества, от которых у человека появляются кишечные расстройства и развивается малокровие.

Бычьи цепни поражают кишечник человека и вызывают периодические спазмы и боли. Заражение этими червями чревато опасными последствиями для здоровья. Причем опасность представляют не только взрослые особи, но и их личинки.

Свиной и бычий цепень

Тяжелые осложнения можно получить, если одновременно поселяется несколько представителей данного вида. Размеры их могут достигать 6 метров, некоторые экземпляры еще больше. Проживать в организме человека бычий и свиной цепень могут несколько лет. Можно себе только представить, какой вред они нанесут за это время.

Строение бычьего цепня

Бычий, или его еще называют невооруженный, цепень имеет длину тела во взрослом состоянии почти 6 метров. Голова округлая и имеет несколько присосок. Далее идет тонкая шейка, которая является зоной роста, переходящая в тело червя.

Тело бычьего цепня состоит из отдельных члеников. Более молодые располагаются ближе к передней части тела. Все они гермафродитные, то есть развиваются и женские, и мужские половые клетки. Для оплодотворения нет необходимости присутствия другой особи.

Зрелые членики находятся ближе к концу тела. Если их внимательно рассмотреть, то можно обнаружить внутри огромное количество яиц. По мере своего созревания членики отрываются и выходят из кишечника наружу.

Яйца имеют круглую или овальную форму и прозрачную оболочку. Внутри развивается зародыш, имеющий несколько пар крючьев.

Казалось бы, раз членики отрываются и выходят из организма человека, то постепенно длина червя должна уменьшаться. Но этого не происходит, потому что постоянно идет образование новых. Так может продолжаться достаточно длительное время.

Жизненный цикл бычьего цепня

В окружающей среде идет активное загрязнение яйцами травы, пастбищ, мест содержания животных. Вместе с кормом они оказываются внутри организма коровы или другого крупного рогатого скота. Там, добравшись до мышц с током крови, через некоторое время превращаются в личинки, которые носят название финны.

Они имеют размеры всего около 0,5 сантиметра, белого цвета пузырек с жидкостью внутри. В этой среде и находится маленькая головка бычьего цепня. Строение ее уже такое, как у взрослой особи.

Жизненный цикл бычьего цепня таков, что в организме животного финны могут находиться несколько лет, а потом происходит их гибель. В течение этого времени они представляют опасность для человека.

Пути заражения бычьим цепнем

Через пару месяцев они уже превратятся во взрослых червей.

Заразиться можно через грязные руки, белье или продукты питания. Если в организме поселяется не бычий, а свиной цепень, то есть опасность, что при рвоте личинки могут попасть из кишечника в желудок. Оттуда с током крови они могут разнестись по всему организму и попасть в другие органы.

Симптомы заражения бычьим цепнем

После того как бычьи цепни попадают в организм человека, начинается инкубационный период. Он может иметь различную длительность, обычно это от 8 до 14 недель. В некоторых случаях происходит растягивание на несколько лет.

Часто встречаются случаи, когда заболевание протекает и вовсе без всяких признаков. Но в основном, если поселился бычий цепень у человека, симптомы могут быть следующие:

  1. Периодические боли в животе.
  2. Приступы тошноты.
  3. Расстройство аппетита - то происходит его повышение, то полное отсутствие.
  4. Рвота.
  5. Беспричинное снижение массы тела.
  6. Метеоризм.
  7. Частые позывы к опорожнению кишечника.
  8. Урчание в животе.

Так как в результате своей жизнедеятельности червь бычий цепень выделяет вредные продукты обмена, которые поступают в кровь, то часто наблюдаются головные боли, головокружения, иногда даже и обмороки.

Особенно в ночное время наблюдается периодическое выползание члеников из анального отверстия.

Диагностирование заражения бычьими цепнями

Как правило, поставить диагноз "тениаринхоз" несложно. Достаточно провести лабораторное исследование кала человека, чтобы обнаружить в нем членики червя.

Часто применяют микроскопию прианального соскоба с помощью нативного мазка, толстого мазка по Като. Хотя бывают случаи, когда они не дают никакого результата.

Бычьи цепни могут быть обнаружены и при рентгеноскопии после приема больным контрастного раствора. На снимке червь будет в виде полоски светлого цвета шириной до 1 сантиметра.

Не стоит скрывать от врача симптомы заболевания, иначе последствия могут быть серьезными.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

В основном процесс сводится к приему антигельминтных препаратов, к которым можно отнести:

  • средство "Фенасал";
  • эфирный экстракт из корневищ папоротника;
  • медикмаент "Акрихин".

Схема лечения и набор препаратов зависят также от возрастной группы пациента. Те медикаменты, которые применяются у взрослых, не рекомендуется применять детям.

Схемы лечения могут меняться. Например, препарат "Фенасал" можно применять по двум схемам:

  1. Вечером, через несколько часов после ужина, пациент выпивает 0,5 чайной ложки питьевой соды, а через несколько минут принимает средство "Фенасал", разведенное в сладкой воде.
  2. По такому же принципу принимается лекарство, только в утренние часы.

Эфирный экстракт папоротника дают в желатиновых капсулах, которые рекомендуется принимать натощак. Всю дозу необходимо выпить в течение 30 минут, а потом через 1,5 часа принять слабительное. Позавтракать можно только через 2 часа после приема лекарства.

Если стул не последует самостоятельно после приема лекарственного препарата, то необходимо поставить клизму.

При приеме экстракта папоротника часто появляются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. В некоторых случаях происходит нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Необходимо срочно проконсультироваться с врачом, чтобы было назначено другое адекватное лечение.

Лечение препаратом "Акрихин" проводится практически так же, как и экстрактом папоротника. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста пациента и массы его тела.

В ходе лечения, которое может занять длительное время, периодически назначают лабораторные исследования. Прекратить прием препаратов можно только после того, как все яйца выйдут из организма. Только тогда можно сказать, что больше не живет бычий цепень у человека, симптомы тоже полностью исчезают.

Лечение народными средствами

Так как большая часть лекарственных препаратов для лечения проявляют токсичные свойства, то не каждый может выдержать такие процедуры.

В этом случае можно посоветовать взять на вооружение народные методы.

  1. Очистить селедку, мелко ее измельчить, смешать с 3 зубчиками чеснока и 1 сырым желтком куриного яйца, желательно домашним. Добавить 2 столовые ложки пшена и все размешать до однородного состояния. После этого в эту смесь добавить стакан охлажденного кипяченого молока.
  2. В течение 2 дней перед началом лечения необходимо перейти на вегетарианское питание.
  3. Утром нужно сделать клизму со следующим раствором: смешать 1 стакан настоя пижмы, приготовленного из 1 столовой ложки травы и 250 мл кипятка, со стаканом молока. Всю смесь надо ввести в кишечник и подержать как можно дольше.
  4. Одновременно с этим можно начинать прием приготовленного состава. В течение дня надо принять полстакана через равные промежутки времени. Такой состав рекомендуется использовать в течение недели, соблюдать при этом вегетарианскую диету.

Можно посоветовать принимать следующий сбор: настоять в термосе 2 столовые ложки смеси из ромашки аптечной, пижмы, полыни. Принимать надо по утрам натощак по 200 мл в течение 5 дней.

Учитывая цикл бычьего цепня, можно прийти к выводу, что лечение необходимо проводить длительно, до исчезновения всех признаков заражения.

Осложнения тениаринхоза

Если заболевание обнаружено на начальном этапе, то осложнений практически не бывает. У некоторых больных можно диагностировать колики, которые провоцируют проникшие в червеобразный отросток членики.

Бычьи цепни могут вызвать перфорацию кишки, так как своими присосками и крючками травмируют ее поверхность.

Профилактика заражения бычьим цепнем



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама