THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Аномалии эндокринной системы всегда оборачиваются осложнениями. Одним из таких и является диффузный зоб у новорожденных. Предотвратить этот недуг можно, только если заболевание не отягощено наследственностью.

Диффузный зоб у новорожденного считается аутоиммунной патологией и говорит о том, что организм ребенка начинает выделять антитела против самого себя, за счет чего и происходит дисфункция эндокринной системы. В данном случае прогрессирует активное увеличение щитовидной железы, что становится очевидным на более сложных стадиях заболевания. Определить болезнь можно не только при помощи неонатального скрининга, но и спустя 6-7 месяцев жизни младенца по очевидным признакам. Чаще заболевание проявляется у девочек, что в дальнейшем сказывается на задержке полового развития.

Говорят дети! Сегодня в магазине одна девочка (4 года) клянчит маму что-то ей купить. Рядом с ней такая же малявка «учит жизни»:
- Я знаю, что надо сделать, чтобы она тебе это купила. Надо маму заставить плакать!

Виды диффузного зоба у младенцев

Диффузный зоб у новорожденных отличается выпячиванием языка малыша

С медицинской точки зрения принято разделять диффузный зоб у грудничка на несколько разновидностей. В первую очередь следует выделить пять стадий развития.

  1. Когда развивается диффузный зоб 1-й степени, могут отмечаться совершенно незначительные изменения в организме младенца. Обычно таким изменениям как плохой сон, чрезмерная капризность, частые простуды родители не уделяют серьезного внимания, хотя эти симптомы могут послужить началом эндокринного нарушения.
  2. На второй стадии при пальпации обнаруживается небольшое увеличение щитовидной железы, которое не заметно глазу. Здесь важно не пропустить начало лечения.
  3. На третьем этапе хорошо просматривается увеличение шеи, наблюдается ее припухлость именно в месте нахождения щитовидного органа.
  4. Специалисты обозначают четвертую стадию быстрым разрастанием зоба, меняется форма шеи, она становится сильно отечной.
  5. Последняя форма диффузного зоба у грудничков считается самой опасной, она нередко приводит к удушью и создает проблемы со стороны офтальмологии (малыш теряет остроту зрения).
Родителям на заметку! Если ваш малыш попадает в группу риска проблем со щитовидной железой, после рождения за его состоянием следует пристально следить, чтобы не допустить развитие диффузного зоба до последней степени.

Помимо стадий заболевания, принято разделять его еще на 3 разновидности: нейрогормональную, висцеропатическую, кахетическую. Первая разновидность характеризуется отравлением организма собственными гормонами; вторая - сопровождается серьезными отклонениями в работе внутренних органов малыша: часто страдают печень, селезенка, надпочечники; третий вид вызывает полное истощение организма грудничка, внутренние органы правильно не функционируют, по причине чего может наступить летальный исход.

Заболевания щитовидной железы у грудничков: симптомы и признаки

Определить существование патологии щитовидной железы у малыша до года можно по таким признакам:

  • хрупкость ногтей, выпадение волос, особенно на затылке;
  • глазные щели начинают увеличиваться в размерах, наступает сухость слизистой глаз;
  • увеличивается сердечный ритм, может быть замечена одышка у малыша;
  • дыхательные проблемы у ребенка появляются при прогрессировании последней разновидности зоба;
  • малыш в летнее время плохо переносит жару;
  • если имеется диффузный нетоксический зоб у ребенка, нарушения функций щитовидной железы незаметны, могут присутствовать тошнота, рвота.

При таких проявлениях следует немедленно обратиться к специалисту, так как необходимо профессиональное обследование посредством анализов мочи, крови (необходимых для уточнения количества вырабатываемых гормонов гипофиза), УЗИ щитовидной железы, радиоиммуноллогического исследования.

Базедова болезнь у младенцев: причины и факторы

Неправильный образ жизни матери при беременности - это основной фактор, оказывающий неблагоприятное влияние на состояние и общее формирование щитовидной железы у плода внутриутробно. Также характерное влияние на развитие базедовой болезни у малышей (диффузный зоб) имеют:

  • инфекции в первом триместре беременности;
  • родовые травмы (черепно-мозговая);
  • эмоциональные нагрузки;
  • дефицит йода в организме;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания (рекомендуется смена климата);
  • дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать прогрессирование заболевания могут и хронические проблемы надпочечников, и сахарный инсулинозависимый диабет.

Способы лечения: традиционно и народными способами

При замеченных признаках болезни необходима срочная консультация медиков, и при подтверждении диагноза «диффузный зоб» у грудничка требуется срочное лечение традиционными методами. На начальных стадиях заболевания назначают лекарства, содержащие в своем составе бром: Резерпин, витамин С, аскорбиновая кислота. Эти препараты помогают наладить выработку гормона тироксина.

На первых этапах лечения малышу показаны полный покой и снижение до минимума физических нагрузок. При выявлении заболевания на более серьезных стадиях проводится лечение стационарно при помощи Мерказолила. Курс лечения ребенка составляет 30 дней. Также возможно применение методики облучения щитовидной железы. Этот способ помогает блокировать чрезмерную активность органа при выделении гормонов.

При самых тяжелых формах диффузного зоба, который отражается на зрительных органах, грудничку прописываются Преднизолон, Пропицил, Торозол в индивидуальных дозировках, в зависимости от веса и возраста ребенка.

Говорят дети! Дочка:
- Мама, а что на кукле написано?
- Made in china.
- А что такое мандэчина?

При наблюдении слабого эффекта от использования медицинских препаратов консервативно в течение 1-3 месяцев, прибегают к хирургическому способу решения проблемы, предварительно подготовив маленького пациента. Для того чтобы сбалансировать состояние щитовидки малыша перед операцией, несколько дней подряд ребенку внутримышечно колют глюкокортикоидные средства.

Мамам на заметку! Обязательно в ходе лечения нужно скорректировать питание малыша и мамы, если та практикует грудное вскармливание. Обязательно исключить из рациона продукцию, которая содержит калий.

Народные средства для лечения диффузного зоба у грудничков

Положительного результата можно добиться несколькими способами, а именно:

  • использование йода. Для этого нужно ежедневно на пятки ребеночка намазывать небольшое количество средства. Продолжительность курса может разниться. Прекратить этот способ лечения можно тогда, когда йод перестанет впитываться;
  • применение настойки из инжира. Вам необходимо готовить ее так: возьмите 3 ягоды инжира, залейте стаканом кипятка и оставьте на ночь. После отвар необходимо давать малышу до тех пор, пока не будет заметен эффект. Отпаивать малыша можно при помощи бутылочки либо чайной ложки.

Что бывает при некомпетентном лечении?

Обернуться данная патология у ребенка может слепотой, что станет причиной его инвалидности, но в большинстве случаев в дальнейшем диффузный зоб даст о себе знать, когда проявится в нарушении половой системы в подростковом возрасте ребенка.

Самая тяжелая стадия, где наблюдается истощение организма и происходит его атака токсинами, влечет за собой летальный исход.

Лечение зоба и его симптомов народными средствами. По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»

Зоб щитовидной железы симптомы.

Зоб – это заболевание, при котором происходит увеличение щитовидной железы. Равномерное разрастание тканей всей щитовидной железы называют диффузным зобом, точечное увеличение отдельных областей – узловым .
Эндемический зоб - увеличение щитовидной железы, связанное с дефицитом йода в среде обитания.
Зоб может образоваться и при пониженной (в 90%) и при повышенной функции щитовидной железы. Поэтому внутренние симптомы зоба щитовидной железы могут быть совершенно противоположными.
При зобе на фоне гипертиреоза симптомы следующие: снижение веса, повышенная температура, бессонница, раздражительность, тахикардии, дрожание рук. На фоне гипотиреоза – излишний вес, вялость, потливость.
Общий симптом зоба при обоих состояниях – увеличение щитовидной железы. По мере роста тканей щитовидки, сдавливаются расположенные вблизи кровеносные сосуды, голосовые связки, нервные волокна, трахея
Поэтому зоб щитовидной железы вызывает такие симптомы:

  • затрудненное дыхание, чувство удушья;
  • изменение голоса, охриплость;
  • кашель;
  • трудности при глотании.

Мокрица – эффективное народное средство от зоба щитовидной железы и его симптомов.

Больше всего положительных отзывов о лечении зоба мокрицей. Мокрица не только позволяет избавиться от зоба, но и приводит в порядок работу щитовидной железы – симптомы гипотиреоза и гипертиреоза исчезают. Опыт успешного лечения узлового, диффузного, токсического зоба при помощи этого народного средства описан в статье

Лечение зоба йодом в домашних условиях.

В народных рецептах лечения гипотиреоза и зоба часто применяется йод. Приводится такой рецепт: намазать на ночь пятки йодом, надень носки, чтоб не замарать белье. К утру след от йода впитается. Как только йод перестанет впитываться, значит, организм насытился йодом, курс лечения зоба щитовидной железы этим народным средством можно прекратить (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №19, стр. 18, ЗОЖ 2003 г, №23, стр. 7)

Отзыв о лечении зоба щитовидной железы йодом
Выросла я на реке Ангаре, в воде которой мало йода. Поэтому в нашей местности симптомы зоба щитовидной железы часто встречаются.
Когда я попала в Иркутскую областную клинику на консультацию к эндокринологу, то увидев больных с нарушением щитовидной железы, пришла в ужас.
Врач посоветовал мне лечить зоб йодом. Один день мазать 5%-й настойкой йода левое предплечье и правое бедро. На следующий день так же, но йод наносить на правое предплечье и бедро левой ноги.
Йод первое время впитывался быстро, поэтому мазала ежедневно. Затем процесс замедлился, йод исчезал только через 2-3 дня, соответственно и наносила реже.
В общей сложности я делала эту процедуру больше года. Когда пошла на прием к эндокринологу, врач была удивлена. Меня даже сняли с учета по заболеванию щитовидной железы – лечение йодом помогло.
Метод этот прост, доступен в домашних условиях и дешев. Главное – можно регулировать потребность организма в йоде. (ЗОЖ 2002 г, №23, стр. 20-21)

Лечение зоба народными средствами – грецкий орех.

Грецкий орех при зобе щитовидной железы – методы использования.
В народной медицине грецкий орех широко используется для лечения зоба, причем применяют его разными способами: от настойки на спирту его скорлупы или перегородок до вкусной смеси с медом его ядер.

  • При узловом зобе скорлупки 14 грецких орехов мелко истолките, залейте 0,5 л водки, настаивайте в теплом темном месте 7 дней. Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды.
  • Еще более эффективное народное средство против узлового зоба щитовидной железы: перегородки грецких орехов — 1 стакан залейте 0,5 л водки, настаивайте в прохладном темном месте 1 месяц. Схема приема такая же.
    Обе настойки рассчитаны на 1 курс лечения. Через 10-15 дней перерыва курс лечения зоба можно повторить.
  • Если противопоказано спиртное, из перегородок грецкого ореха можно приготовить настой на воде . 1 ст. л. перегородок залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте 30 минут, тепло укутав. Принимайте 10 дней по 1 ст. л. 3 раза в день за час до еды. Затем перерыв 10 дней и снова продолжайте лечение щитовидки. Оно долгое, но эффективное.
  • При эндемическом диффузном зобе поможет народное средство — грецкий орех с медом и гречей Гречу можно перемолоть в кофемолке или взять готовую гречишную муку. Измельченные грецкие орехи, мед и гречу взять в равных пропорциях. Каждое утро съедать по 50 г смеси вместо завтрака, запивая зеленым чаем. Если очень приторно, количество меда можно уменьшить вплоть до 10 раз. Курс лечения зоба – 30- 40 дней.

(ЗОЖ 2009 г, №3, стр. 31-32)

Отзывы о лечении зоба грецким орехом.

  • Отзыв №1. Скорлупа и перегородки грецкого ореха. У меня зоб щитовидки. 35 лет я пользуюсь таким методом для лечения: кожуру и перегородки с 0,5 кг грецких орехов и 1 мускатный орех растолочь по возможности как можно мельче. 1 чайную ложку готового молотого порошка засыпать в литровую банку и залить 0,5 л водки. Поставить в темное прохладное место на 7 дней. Пить перед едой по 1 ст. л. 3 раза в день. Во время лечения, возможно, будет побаливать голова, тогда перейдите на дозу поменьше, на десертную или чайную ложки, но не бросайте. Если одного курса недостаточно, отдохните 1 месяц, потом повторите. Один раз в год я провожу этот курс лечения для профилактики. (ЗОЖ 2002 г, №16, стр. 19)
  • Отзыв №2. Лечение узлового зоба 3 степени перегородками грецкого ореха. У читательницы был диагноз – узловой зоб щитовидной железы 3-й степени. Лечение дорогостоящими таблетками результатов не дало. Тогда ей посоветовали применить народное средство лечения зоба — настойку из перегородок грецкого ореха (1 стакан перегородок на 2 стакана водки). Для лечения она принимала по 1 ст. л. настойки по утрам за 1-2 часа до подъема (после приема настойки надо 1-2 часа полежать или поспать). Курс – пока не закончится порция настойки. Когда она через полгода пошла на УЗИ – узлы на щитовидке рассосались, размеры самой железы уменьшились. Каждые полгода женщина проводит это лечение, и болезнь у неё не прогрессирует в течение пяти лет. (Рецепт из ЗОЖ 2001 г, №16, стр. 18)

Диффузно-узловой зоб лечение народными средствами

Шесть составляющих для исцеления.
У женщины был диффузно-узловой зоб величиной 11 см. Она использовала рецепт от зоба Сулимова «Шесть составляющих для исцеления» (ЗОЖ 2002 год №22). Узел рассосался через год после использования этого народного средства, симптомы зоба исчезли уже через три недели.
Вот рецепт: приготовить 250 мл 10%-й настойки травы чистотела (1 стакан травы на 250 мл водки), 250 мл настойки девясила и березовой коры (50 г корней девясила и 3/4 стакана коры березы на 250 мл водки), 250 мл 20%-й настойки травы мокрицы и корней пырея (1 стакан пырея и 1 ст. мокрицы залить 250 г водки), 250 мл 20%-й настойки перегородок грецкого ореха, 250 мл 10%-й настойки цветков календулы, 250 мл настойки корня одуванчика, корня лопуха и травы пастушьей сумки (каждого растения по полстакана на 250 мл водки). Перед тем как делать настойку, все сырье тщательно измельчить. Эти компоненты для лечения зоба настаивать 20 дней. Затем настои процедить, отжать, слить в двухлитровую емкость, должно получиться около 1,5 литров, долить 500 г растительного масла, настаивать еще неделю, взбалтывая 4-5 раз в день.
Принимать это средство для лечения диффузно-узлового зоба по 50 г за 1 час до еды 2 раза в день, предварительно взбалтывая. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №4, стр. 14-15)

Лечение зоба народными средствами.
Женщине, благодаря народным средствам из ЗОЖ, удалось вылечить узловой зоб щитовидной железы. Правда, симптомы гипотиреоза еще остались, но гормональный анализ уже в норме (был 166 при норме 4). Чем лечила?

  • 1. Черноплодка. Круглый год принимала по 1 ч. ложке до еды пропущенную через мясорубку черноплодную рябину с добавлением сахара по вкусу.
  • 2. Нутряное сало прикладывала на область щитовидки в виде компресса на ночь. Курс лечения зоба компрессами – 1 месяц. Проводить курс надо 1 раз в год, лучше зимой, тогда и сало в продаже свежее, и шею можно прикрыть шарфиком, если от сала возникнет раздражение на коже.
  • 3. Перегородки грецких орехов настаивала (1 стакан на 0,5 л. водки) 30 дней. Принимала по 1 ст. л. натощак утром. (ЗОЖ 2006 г, №10, стр. 10)
    • Совет врача по лечению зоба щитовидной железы.
      В течение 8 месяцев врачи безуспешно пытались вылечить мне зоб. Удалять его боялись – сердце слабое. Заведующая кафедрой медакадемии предложила мне… выписать «ЗОЖ» и пользоваться народными средствами. И вот уже 5-й год выписываю «Вестник ЗОЖ» и лечу зоб по его рецептам. (ЗОЖ 2007 г, №6, стр. 31-32)

      Как удалось вылечить зоб щитовидной железы по методике Болотова.
      У женщины был зоб 2 степени, киста поджелудочной железы, варикоз, анемия. В книге ей попался рецепт очищающего напитка по методике Болотова. Женщина приготовила этот напиток и пропила. Результат ошеломляющий.
      Вот рецепт. 3 литра молочной сыворотки, 3 ст. л. сахара, 1 ст. л. сухих или свежих листьев и кожуры грецкого ореха или зеленых плодов. Орехи положить в мешочек из марли и с помощью груза (камешка) опустить на дно 3-х литровой банки с сывороткой. Положить 1 ст. ложку сметаны и сахар. Поставить в темное место на 2 недели, покрыв горлышко банки марлей. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Минимальный курс лечения – 1 месяц. (ЗОЖ 2000 г, №19, стр. 18)
      Рецепт этого народного средства от зоба так же был опубликован в ЗОЖ 2005 г, №15, стр. 21. Из беседы с целителем из Армавира Головковым А. В.

      Лечение зоба настойкой из пчелиного подмора.
      Мне очень помогла настойка из пчелиного подмора в лечении зоба – он уменьшился.
      Я брала 1 стакан подмора, заливала 0,5 л водки или спирта, настаивала 21 день, процеживала и отжимала. Пила по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Пчелиный подмор лечит не только щитовидную железу – он налаживает все функции в организме. (ЗОЖ 2009 г, №8, стр. 30-31)

      Пчелиный яд.
      У женщины в 19 лет признали заболевание щитовидки. Узла не было, но все равно неприятно. Она стала искать народные методы лечения. И вот случайно в руки ей попалась книжка «лечебные свойства меда и пчелиного яда. Речь шла о лечении ужалением пчел. В этой книжке описывалось много примеров, как удалось вылечить болезни щитовидной железы укусами пчел. Вот один из примеров. Женщина с большим зобом прожила на пасеке целое лето. Пчелы кусали ее в разные места, так, что все тело постепенно получало пчелиный яд. Избавиться от зоба удалось полностью за 3 месяца. (ЗОЖ 2002 г, №2, стр. 19)

      Лечение диффузного токсического зоба щитовидки смесью Шевченко

      У женщины была запущенная форма диффузного токсического зоба. Тряслись, руки, ноги, все тело, болело сердце, была сильная слабость. Медикаментозное лечение снимало только симптомы на время приема лекарств, но от приема лекарств начала болеть печень и вылезли волосы. Тогда женщина решила лечить диффузный токсический зоб смесью Шевченко. Лечилась она 7 месяцев, все симптомы исчезли, печень перестала болезнь, вернулись силы. Во время лечения смесью Шевченко, в первый месяц, были побочные эффекты в виде сыпи, боли в суставах, но это нормальная реакция, вскоре они прошли. (Рецепт из ЗОЖ 2004 г, №16, стр. 8).

      Как лечить зоб с помощью лягушки.

      У женщины была сильно увеличена щитовидная железа . За лето она полностью пришла в норму с помощью лечения лягушками. Надо поднести лягушку спиной к губам и три раза глубоко вдохнуть, как при ингаляции, затем перевернуть лягушку животом и снова сделать три вдоха. После двух месяцев лечения этим народным средством зоба щитовидной железы, женщина прошла повторное обследование, врач-эндокринолог был сильно удивлен. (Рецепт из ЗОЖ 2000 г, №23, стр. 19)
      Лечение зоба при помощи лягушек применялось в народной медицине с древнейших времен.
      В феврале 2018 года в интернет-газете sputnik.az было сообщение, что азербайджанский врач лечит при помощи лягушек больных с зобом щитовидной железы. И этим народным средством он вылечил уже более 500 человек. Но метод использование лягушки немного другой – врач прикладывает лягушку к шее больного на 1,5 часа, причем придерживает её своими руками. И не понятно чего здесь больше – необычных целительных свойств лягушки или экстрасенсорных способностей врача. Исцеление наступает всего за три дня. Причем метод лечения зоба лягушками действует положительно только на тех, кто не испытывает отвращения к этим земноводным.

      Как лечить зоб щитовидной железы лягушачьей икрой.
      Моя мама была в деревне травницей. Весной, когда лягушки мечут икру, мы с мамой ходили вылавливать эту икру, раскладывали на чистую тряпочку и сушили. Когда у кого в деревне появлялся зоб, мама привязывала к шее компресс из сушеной лягушачьей икры. Через некоторое время зоб исчезал. (ЗОЖ 2005 г, №8, стр. 9)

      Лечение зоба в домашних условиях травами.

      Народное лечение зоба крапивой
      У женщины образовался зоб на шее и вырос до такой степени, что нужна была операция. Но врачи в областном центре отказались ее делать, сказав, что для операции сердце слишком слабое. Всю дорогу домой она проплакала, думала, что впереди только смерть, а дома трое детей маленьких и самой ей всего 31 год. Попутчица расспросила у нее, что случилось, и рассказала, как можно вылечить зоб народным средством – надо готовить и пить отвар из крапивы. Женщина последовала этому совету. Была уже осень, утром подмораживала, но крапиву удалось набрать. Она кипятила 2 литра воды, и в кипяток отпускала три вершинки (по 20 см) крапивы и тут же выключала огонь. Кипятить нельзя! С час давала постоять. Пила этот настой в течение дня. Затем 5 дней отдыхала, а потом снова пила за день 2 литра настоя. Такое лечение продолжалось всю зиму. Это народное средство нельзя принимать бесконтрольно, оно сгущает кровь. Для устранения этого побочного эффекта, настой делать не из одной крапивы, а из смеси её с донником 3:1.
      Весной больная приехала в больницу к тому же самому врачу. Он очень удивился: где же зоб? Тогда она ему рассказала рецепт народного средства, который помог ей вылечить зоб. (ЗОЖ 2006 г, №14, стр. 27)

      Как лечить зоб щитовидки девясилом
      У меня обнаружили правосторонний узловой зоб «хашимото». Скорее всего он появился после стресса. Мне выписали таблетки, но от них заболела поджелудочная железа, т. к. у меня панкреатит. Пришлось перестать их принимать. И зоб снова стал расти. Купила янтарные бусы, пока я их носила, несколько лет зоб не рос, но и не уменьшался. А когда бусы потерялись, он вырос до размера куриного яйца.
      Один пожилой мужчина в электричке подсказал мне, что есть хорошее народное средство от зоба — цветки девясила. С их помощью можно вылечить зоб полностью.
      Вот рецепт: в середине июля нарвать цветов девясила, заполнить ими бутылку до половины, доверху залить водкой и настоять 2 недели. Процедить, отжать и полоскать горло на ночь. Если трудно полоскать, то разбавлять настойку водой 1:3 и полоскать три раза в день.
      Я полоскала 1 раз в день на ночь, пока зоб не уменьшился до размеров голубиного яйца. Затем полоскала только время от времени. Короче, не могла совсем избавиться от зоба, но и не давала ему расти. Так прошло 20 лет. Когда я пошла на очередное обследование, то врач сказала, что зоб есть, но небольшой. Предложила удалить его хирургически, сказала, что операция будет легкой. Но я на операцию не согласилась в связи с возрастом. Снова настояла водку с цветами девясила и начала полоскать горло. Мужчина тот сказал, что если долго и постоянно полоскать, то зоб совсем исчезнет.
      (ЗОЖ 2004 г, №13, стр. 28)

      Лечение узлового зоба тополиными почками.
      Вот рецепт народного средства от узлового зоба, который я использую.
      Набираю стакан тополиных почек, причем обязательно клейких, еще не распустившихся, промываю, слегка просушиваю и заливаю водкой на 2 см выше уровня почек. Ставлю в темное место на 3 месяца, процеживаю.
      Каждое утро принимаю по 2 капли настойки с 0,5 стаканами воды натощак. Курс лечения – 3 месяца. Провожу такое лечение зоба ежегодно.
      Избавиться от зоба этим методом полностью не получается, тем не менее, рост приостанавливается, что показывает УЗИ. (ЗОЖ 2016 г, №7, стр. 26)

      Отзыв о лечении тополиными почками. Женщину прооперировали по поводу диффузно – узлового зоба, но узел начал расти снова. Был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоинид с гипотиреозом. Врач-эндокринолог порекомендовал принимать L -тироксин и настойку из тополиных почек, которая узел не уберет, но не даст ему расти. Женщина воспользовалась этим народным средством – зоб действительно перестал расти. Рецепт настойки и схема приема такая же, как описано в предыдущем абзаце. (ЗОЖ 2009 г, №10 стр. 30)

      Красная щетка от зоба и кисты
      Есть очень хорошая травка - «красная щетка». Она помогает при всех женских болезнях, а также устраняет зоб, поликистозы
      50 г травы залить качественной водкой - 500 г, настоять в темной стеклянной посуде не менее 30 дней в темном месте, периодически взбалтывая. Процедить и пить по 30 капель 3 раза в день
      за полчаса до еды. Курс - 30 дней. Затем через 8 месяцев можно повторить. (ЗОЖ 2003 г, №4, стр. 21)

      Лечение зоба в домашних условиях геранью.
      Мне избавиться от зоба помогла герань. Надо набрать побольше листьев герани комнатной, сложить в стеклянную банку, залить 0,5 л водки. Поставить в темное место на 30 дней. Принимать по 1 ст. л. три раза вдень за 20-30 минут до еды. На курс лечения надо 2 бутылки настойки. (ЗОЖ 2008 г, №10, стр. 24-25, ЗОЖ 2000, №10)

      Ковыль – народное средство от диффузного зоба.
      Сейчас зацветает ковыль. Это лучшее народное средство для лечения диффузного зоба! А если в щитовидной железе есть узлы, то останутся только узлы, и при хирургическом вмешательстве это крайне облегчит задачу хирурга — можно будет обойтись вылущиванием узлов, а не делать резекцию щитовидной железы.
      Султаны ковыля нужно срезать секатором повыше семечка.
      Рецепт такой: вечером заварить в литровом термосе 1 ст. ложку ковыля, 1 ст. ложку пустырника и 1 ст. ложку листьев дикорастущей ежевики (можно брать и садовую). Можно обойтись и листьями малины или земляники (клубники).
      На следующий день выпить настой равными порциями в 6 приемов. Пить или за 30 минут до еды, или через 1 час после (значения не имеет). Курс лечения – 2 месяца. Затем сделать двухнедельный перерыв и принимать далее – до победного конца, пока все симптомы зоба не исчезнут. (ЗОЖ 2003 г, №14, стр. 13)

      Компрессы от зоба щитовидной железы.

      Компрессы из хмеля.
      Вылечить зоб щитовидной железы женщине помогло народное средство, рецепт которого ей подсказала соседка по очереди к врачу-эндокринологу. Она сказала, что её сестре с помощью этого рецепта удалось полностью избавиться от зоба и всех его симптомов.
      Женщина, как за соломинку ухватилась за этот метод. И он ей тоже помог, но метод довольно хлопотный.
      Надо взять 1 л. свежего домашнего молока, пригоршню сухого хмеля. Молоко довести до кипения и бросить туда хмель. Поставить в теплое место и дать настояться 30 минут. Затем вынимала из молока хмель и быстро готовила компресс: пергаментная бумага, вата, марля в 2-3 слоя, теплый отжатый хмель. Компресс накладывала на шею и утеплялась шарфом. На голову надевала платок, грудь и плечи тоже должны быть в тепле.
      Тут же снова разогревала молок и снова туда бросала горсть сухого хмеля. Настаивала уже 2 часа. Через 2 часа старый компресс снимала и сразу накладывала новый со свежей порцией теплого хмеля. И так делала 4 компресса: «2+2+2+2» Курс лечения занимал 8 часов. На следующий день отдых.
      Всего женщина провела 40 таких курсов, т. е. лечилась в течение 80 дней. Когда проверилась на УЗИ, всё оказалось в норме. (ЗОЖ 2013 г, №7, стр. 34)

      Как лечить зоб в домашних условиях льняными компрессами.
      У женщины появился зоб, была назначена операция, но ее мама решила, что нужно лечить зоб народными средствами — делать компрессы с льняным семенем. Сшила х/б мешочек по размеру шеи, в него насыпала стакан льняного семени, завязала и опустила в кипяток на 20 минут, потом вынула. Когда вода стекла, горячим, как только можно терпеть, привязала мешочек на зоб, поверх - клееночку и потеплей завязала. Держала, пока не остыло. Сделала так 5 раз, и зоб исчез.
      (ЗОЖ 2003 г, №22, стр. 25)

      Солевые компрессы при зобе щитовидки.
      Женщина обнаружила, что у нее растет зоб на шее. Обратилась в поликлинику. Осмотрев щитовидку, врач сказал, что надо делать операцию. Операцию делать не хотелось, решила лечить зоб в домашних условиях. Решила, что повязки с гипертоническим раствором соли ей помогут, т. к. они хорошо работают в подобных случаях. Это средство очень простое, надо взять 1 л дистиллированной воды и 100 г поваренной соли, сделать раствор, смочить в нем марлю в несколько слоев и сделать повязку на шею. Сверху полоса х/б ткани. На подушку клала махровое полотенце в 2 слоя, чтоб не замочить подушку и ложилась спать с этой повязкой. Накрывать повязку полиэтиленом нельзя, она должна быть воздухопроницаемой. Этим и отличается солевая повязка от компресса.
      Она сделала всего лишь 11 повязок на ночь. За 11 дней избавилась от зоба и до сих пор его не ощущает. Долго не могла в это поверить, ведь обычно рекомендуют лечиться солевыми повязками несколько месяцев. (ЗОЖ 2014 г, №7, стр. 7, №20, стр. 27)

      Компрессы от зоба с камфорным маслом. . В одном из номеров «ЗОЖ» женщина прочитала рецепт народного средства от зоба с применением камфорного масла и решила им воспользоваться. Брала х/б салфетку, смачивала маслом, прикладывала к узлам, утепляла полиэтиленом и шерстяным платком. Держала компресс 30-60 минут. Лечилась так 3 месяца. Одновременно принимала эндокринол – по 1 капсуле 2 раза вдень. (ЗОЖ 2016 г, №1, стр. 7)

      Кроме этих компрессов в народной медицине часто применяют компрессы с крепким отваром коры дуба. Держат их на шее несколько часов. Этот отвар укрепляет и приводит в порядок ткани щитовидки, способствует ее нормальной работе, снимает симптомы зоба.

      Как лечить зоб щитовидки эффективно и вкусно.

      Инжир для щитовидной железы.
      С помощью инжира удалось вылечить зоб 2-й степени , избежав операции. На курс лечения зоба этим народным средством женщине понадобилось 4 кг инжира. С вечера она заливала кипятком 3 крупных ягоды. Утром выпивала весь настой и съедала одну ягоду. Остальные 2 ягоды съедала перед обедом и ужином. И так каждый день. Зоб исчез. (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №15, стр. 20).

      Как лечить зоб щитовидной железы фейхоа.
      Эффективно и быстро избавиться от зоба щитовидки помогут эти народные средства.
      1 кг сахара и 1 кг фейхоа пропустить через мясорубку, переложить в банку и дать настояться. Сахар должен полностью раствориться, а фейхоа дать сок. Принимать эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Принимать 10 дней, затем перерыв 10 дней.
      Можно чередовать со следующим рецептом: 1 стакан перегородок грецких орехов залить 0,5 л водки и 10 дней настоять. Пить по 1 чайной ложке утром перед едой. 10 дней пить, 10 дней — перерыв. Месяц -фейхоа, месяц - перегородки.
      Обязательно обследуйтесь на УЗИ. Я жалею, что узнала об этом рецепте уже после операции по поводу узлового зоба. (ЗОЖ 2003 г, №8, стр. 18)

Называют совокупность физиологических изменений в щитовидной железе, заключающихся в новообразованиях, которые обнаруживаются при пальпации или обследовании методами визуализации. Таким новообразованиям присущи различные морфологические признаки, вследствие чего они классифицируются:

  • узловой коллоидный зоб - неопухолевое заболевание щитовидки, развивающееся на фоне хронического йододефицита в организме;
  • фолликулярная аденома - доброкачественное новообразование, возникающее в структуре щитовидной железы, в подавляющем большинстве случаев имеет округлую форму и выраженную фиброзную капсулу, что разграничивает здоровые и опухолевые ткани;
  • гипертрофическая форма АИТ с образованием ложных узлов , что развивается на фоне аутоиммунного тиреоидита;
  • солитарная киста - узловое образование щитовидной железы с полостью, заполненной жидким содержимым;
  • рак щитовидной железы - злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток щитовидной железы.

В зависимости от количества очаговых образований и их взаимоотношений с окружающими тканями также различаются:

  • солитарный узел - единственное инкапсулированное образование в щитовидке;
  • многоузловой зоб - множественные инкапсулированные узловые образования в щитовидке, не спаянные между собой;
  • конгломератный узловой зоб - несколько инкапсулированных образований в щитовидке, спаянных друг с другом и формирующих конгломерат;
  • диффузно-узловой (смешанный) зоб - узлы (узел) на фоне диффузного увеличения щитовидке.

Узловой зоб можно классифицировать по следующим степеням:

  • степень 0 - зоба нет (объем каждой доли железы не превышает размеров дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
  • степень I - зоб можно пропальпировать, но его не видно при нормальном положении шеи. К данной категории зоба относят узловые образования, не приводящие к увеличению щитовидной железы;
  • степень II - зоб четко виден при нормальном положении шеи.

Симптоматика узлового зоба зачастую отсутствует или же больные жалуются на различной тяжести проявления компрессионного синдрома при сдавливании трахеи и пищеводав случаях расположения узлового зоба за грудиной, а при узлах значительных размеров наблюдаются нарушения дыхания, глотания, развитие пареза голосовых связок. Подъем рук над головой часто оборачивается цианозом, отеком лица, головокружением, а порой и обмороком. Спонтанное развитие болевого синдрома в области щитовидной железы обычно связано с кровоизлиянием в узловое образование.

Причина возникновения узлового зоба обычно кроется в дефиците йода. Киста щитовидной железы - полостное образование в ткани железы, заполненное кистозной жидкостью. Выделяют ложные и истинные кисты. Истинная киста отличается от ложной наличием выстилки из фолликулярного эпителия. Причины возникновения кист щитовидки могут заключаться в мелких кровоизлияниях, дистрофии коллоидных узлов, гиперплазии единичных фолликулов. Происхождение аутоиммунного тиреоидита, при гипертрофической форме которого возможно формирование ложных узлов, обычно объясняется наследственными факторами, реализующимися при неблагоприятном воздействии внешней среды.

В условиях йодного дефицита щитовидная железа оказывается подверженной воздействию комплекса стимулирующих факторов, вследствие чего продуцируется достаточное количество тиреоидных гормонов при дефиците основного субстрата для их синтеза. В результате у наиболее предрасположенных лиц щитовидка увеличивается и на первом этапе формируется диффузный эутиреоидный зоб. Отдельные клетки железы оказываются более чувствительными к указанным стимулирующим влияниям, благодаря чему получают преимущественный рост. Так на втором этапе формируется узловой и многоузловой эутиреоидный зоб. Опухоли щитовидной железы (доброкачественные и онкологические) не относятся к стадиям единого процесса, их возникновение может быть связано с наличием клеток с высоким ростовым потенциалом, которые формируют локально-доминантные очаги. В развитии опухолей щитовидки принимают участие эндогенные ростовые факторы (ТТГ, ИФР-1), мутации ras-онкогенов (H-ras, K-ras, N-ras), РТС/RET онкогена.

Врач-эндокринолог при сборе анамнеза непременно уточняет следующую информацию: регион проживания (на предмет вероятности йодного дефицита), наличие заболеваний щитовидки у родственников (на предмет генетической предрасположенности, особенно к онкологии), длительность существования зоба и динамика его роста, предшествующее воздействие ионизирующего излучения. Внимание обращается на изменение голоса, дискомфорт при приеме пищи и жидкости, симптомы тиреотоксикоза.

Диагностика узлового зоба начинается с осмотра шеи пациента, где изменения могут и не наблюдаться, однако узловое образование в щитовидке может быть видно при запрокинутой назад голове. При пальпации не всегда можно различить диффузный, узловой или многоузловой зоб, однако можно охарактеризовать консистенцию щитовидной железы, ее размер, подвижность при глотании, болезненность.

При выявлении одиночного узлового образования либо нескольких узлов оценивается их болезненность, консистенция, смещаемость по отношению к окружающим тканям, распространение зоба за грудину. При узлах больших размеров (более 5см в диаметре) может возникнуть деформация шеи, набухание шейных вен происходит редко, только при очень значительных размерах узлов. Признаки сдавливания в случае крупного загрудинного зоба появляются обычно при поднимании рук выше головы, при этом развиваются гиперемия лица, головокружение или обморок. Обязательно проводится пальпация шейных лимфатических узлов, оценивается смещение трахеи. В рамках лабораторной диагностики оценивается концентрация ТТГ в крови, уровень кальцитонина, гистохимические маркеры. Показанием для УЗИ является подозрение на любую патологию железы, появившееся на основании жалоб пациента, результатов пальпации и/или лабораторных исследований. Показаниями для сцинтиграфии оказывается снижение концентрации ТТГ в крови, подозрение на функциональную автономию железы, загрудинное распространение зоба, выявление эктопированной ткани железы и метастазов высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Для диагностики компенсированной функциональной автономии щитовидной железы используют супрессивную сцинтиграфию (на фоне супрессии секреции ТТГ препаратами тиреоидных гормонов). Левотироксин назначают в дозе 200 мкг/сут в течение 10 суток. Если через 10 минут после введения радиофармпрепарата его захват превышает 3%, это указывает на функциональную автономность железы и риск развития тиреотоксикоза. Еще одним методом диагностики при узловом зобе является ТАБ - метод прямой морфологической (цитологической) диагностики, с помощью которого можно провести дифференциальное исследование заболеваний, проявляющихся узловым зобом, и исключить злокачественную патологию.

Показания к применению:

  • пальпируемые узловые образования в щитовидке любого размера или выявленный на УЗИ диаметром 1 см и более;
  • подозрение на онкологию по данным УЗИ при образованиях любого размера (при технической возможности выполнения пункции под контролем УЗИ);
  • клинически значимое увеличение (более 5 мм при динамическом наблюдении) ранее выявленного узлового образования.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки с контрастированием пищевода показано при наличии у пациента узлового (многоузлового) зоба больших размеров и/или сопровождающегося симптомами компрессии трахеи и пищевода. МРТ и КТ органов шеи реализуются в случаях загрудинного зоба и при распространенных формах рака щитовидной железы.

    Как лечить узловой зоб?

    Лечение узлового зоба определяется его разновидностью.

    При коллоидном пролиферирующем зобе показано наблюдение, терапия препаратами йода, хирургическое лечение, лучевая терапия радиоактивным изотопом йода. При аутоиммунном тиреоидите - наблюдение и заместительная терапия. При раке щитовидной железы - тиреоидэктомия в сочетании с лучевой терапией радиойодом и супрессивной терапией левотироксином. При фолликулярной аденоме - хирургическое лечение с проведением срочного гистологического исследования.

    В рамках лечения узлового зоба часто предпочтение отдается динамическому наблюдению , тактике при узловом (многоузловом) коллоидном пролиферирующем зобе небольшого размера без нарушения функции щитовидной железы. Наблюдение включает ежегодную оценку функции органа по определению концентрации ТТГ в крови и оценку размеров узловых образований по результатам УЗИ.

    При отсутствии увеличения размера узловых образований повторные ТАБ не показаны. Постепенный медленный рост, как правило, отмечают в большинстве случаев коллоидного пролиферирующего зоба, и это не свидетельствует о злокачественности узлового образования.

    Супрессивная терапия показана препаратами тиреоидных гормонов у пациентов, которым была проведена тиреоидэктомия по поводу рака щитовидной железы. Целью является снижение значений ТТГ до значений менее 0,5 МЕ/л (дозы левотироксина - 2-4 мкг/(кг×сут)). Йодтерапия не обладает убедительной эффективностью при синдроме узлового зоба, однако калий йодид эффективен при диффузном коллоидном зобе.

    Показаниями к оперативному лечению при узловом зобе являются признаки компрессии окружающих органов и/или косметический дефект, а также декомпенсированная функциональная автономия щитовидной железы (токсический зоб) или высокий риск ее декомпенсации.

    Лучевая терапия или радиойодтерапия назначается в тех же случаях, что и хирургическое вмешательство. Разовое назначение адекватной дозы радиоактивного изотопа йода приводит к уменьшению зоба на 30-80% его исходного объема. Терапия радиоактивным изотопом йода считается методом выбора при компенсированной и декомпенсированной функциональной автономии щитовидной железы.

    С какими заболеваниями может быть связано

    • Аденома щитовидной железы
    • Киста щитовидной железы

    Лечение узлового зоба в домашних условиях

    Лечение узлового зоба в домашних условиях заключается в коррекции своего рациона - необходимо насытить меню определенными продуктами. Для устранения йодного дефицита (во многих случаях именно он является причиной зоба) рекомендуется употреблять йодированную соль и продукты, содержащие йод - морепродукты, морская капуста, яйца, киви, фейхоа, ржаной хлеб, черноплодная рябина и т.д. В рационе должно быть достаточное количество продуктов, содержащих пищевые волокна - каши, зерновой хлеб, фасоль, свекла, тыква, фрукты. Нужно ограничить потребление так называемых струмогенных продуктов - капуста, репа, брюква, некоторые сорта кукурузы. Эти продукты мешают усвоению йода и несколько угнетают функцию щитовидной железы.

    Также позитивно на состоянии здоровья может отразиться проживание в регионе, не отличающемся йододефицитом - это могут быть морские побережья и санаторное лечение здесь. По рекомендации лечащего врача в домашних условиях можно принимать курсы биологически активных добавок, сулящих позитивный эффект для щитовидки.

    Однако необходимо понимать, что сами по себе перечисленные меры могут быть профилактикой узлового зоба, а полностью излечить образовавшееся заболевание не способны. потому необходимо проходить курс специфического лечения под контролем профильного специалиста, врача-эндокринолога.

    Какими препаратами лечить узловой зоб?

    Лечение узлового зоба народными методами

    Лечение узлового зоба народными методами может быть сопутствующим основным традиционным методикам, однако в случае применения исключительно их редко показывают положительный результат.

    Могут быть применимы отвары омелы белой, софоры японской, лапчатки белой, морозника кавказского, марены красильной, дурнишника, солодки голой, пиона уклоняющегося, мыльнянки, сабельника болотного.

    Встречаются народные методы лечения узлового зоба раствором йода, им смазывают кожные поверхности и даже принимают вовнутрь. Однако к таким рекомендациям необходимо относиться с осторожностью, поскольку аптечные растворы йода не предназначены для применения внутрь, а в лечении щитовидной железы используются совершенно иные формы этого химического элемента.

    Лечение узлового зоба во время беременности

    Наличие у пациентки узлового зоба, по поводу которого она уже получает терапию, обычно не является противопоказанием для планирования беременности, но встречаются и исключения. Принципы лечения узлового зоба во время беременности, за исключением ряда особенностей существенно не отличаются от стандартных подходов, используемых эндокринологами.

    Преимущество отдается трем вариантам терапии: монотерапия препаратами йода, монотерапия препаратами L-тироксина, комбинированная терапия препаратами йода и L-тироксина. Наиболее оптимальным признан первый вариант терапии, ведь в преобладающем числе случаев у молодых женщин от монотерапии препаратами йода часто достигается достаточный терапевтический эффект. Кроме того, монотерапия йодом параллельно решает и вторую проблему, а именно обеспечивает индивидуальную йодную профилактику. Второе место по частоте использования занимает комбинированная терапия препаратами йода и L-тироксина. Она уместна, когда женщина получала такую терапию еще до беременности и переводить ее на монотерапию препаратами йода не рекомендуется. При нормальной функции щитовидной железы и незначительном ее увеличении дополнительное назначение супрессивной терапии L-тироксином впервые во время беременности не всеми специалистами признается целесообразным, хотя и безопасно как для матери, так и для плода, а потому используется порой.

    С осторожностью препараты йода назначаются при аутоиммунном тиреоидите, их же нельзя использовать при туберкулезе, геморрагическом диатезе, герпетиформном дерматите Дюринга и прочих достаточно редких заболеваниях. С осторожностью их на¬значают при заболеваниях почек, хронической пиодермии, крапивнице.

    Определяя стратегию лечения, в первую очередь доктор исходит из того, что при беременности не возникает необходимость добиваться кардинального регресса зоба, ведь в течение 9-ти месяцев и вне беременности сложно добиться существенных изменений.

    К каким докторам обращаться, если у Вас узловой зоб

    Лечение других заболеваний на букву - у

    От чего может быть зоб щитовидной железы в период грудного вскармливания после родов, и как проявляется данный симптом? Ответ на этот вопрос зависит от того, какое первичное заболевание сопровождается увеличением щитовидки. Так, зоб может быть связан с:

    • Гипотиреозом. Нарушение является следствием снижения функционирования щитовидной железы в следствие дефицита йода в организме кормящей мамы. Также зоб этого вида может вызывать одно из аутоиммунных заболеваний.
    • Гипертиреозом. Зоб развивается в результате чрезмерной активности щитовидной железы и может сопровождать собой гиперплазию доброкачественного характера или диффузный зоб токсической формы.
    • Эутиреоз. В данном случае выработка гормонов происходит в соответствии с нормой, а зоб является следствием развития эндемического увеличения щитовидной железы, которое может происходить еще в период беременности и сохраняться после родов.

    Симптомы

    Признаками зоба всегда являются изменения внутренних тканей с точки зрения их естественной структуры. Таким образом, с учётом проявлений зоб разделяют на несколько видов, каждый из которых демонстрирует свои индивидуальные первые признаки и последующие симптомы. Среди существующих типов зоба выделяют:

    • Узловой. Увеличение объёмов в области шеи начинается с появления узелков внутри тканей. Узлы могут проявляться в единичном «экземпляре» и в виде нескольких отдельных участков, изменивших свой размер. Увеличение осуществляется неравномерно. Данный тип зоба может указывать на гиперплазию доброкачественного характера, онкологические и прочие заболевания.
    • Диффузный. Увеличение тканей происходит равномерно с сохранением их однородной структуры без признаков узлов. Это наиболее популярный симптом дефицита йода в организме женщины в период кормления грудью.
    • Кистозный. Распознать зоб этого типа можно по неоднородному росту внутренних тканей с увеличение некоторых участков в следствие появления коллоидных образований в щитовидной железе. В кистах находится характерная жидкость, которую можно обнаружить при аппаратном обследовании.
    • Смешанный. В случае смешанного зоба можно определить признаки, характерные для всех описанных выше видов, начиная с увеличения тканей, заканчивая образованием узлов. Эта форма часто отмечается при болезни Базедова.

    Кормящая мама может ощущать:

    • нарушения дыхательной функции,
    • заметные изменения тембра голоса,
    • появление хрипов в голосе,
    • периодическое удушье,
    • кашель,
    • помехи при проглатывании пищи,
    • головные боли и головокружения.

    Диагностика зоба у кормящей

    Диагностика нарушения предусматривает поэтапное выполнение ряда процедур. Так, в целях определения симптоматики врач проводит осмотр кормящей мамы с пальпацией шейной зоны. На этом этапе оценивается степень увеличение по системе Николаева. Дополнительно, диагностировать зоб помогают следующие анализы и аппаратные обследования:

    • лабораторный анализ крови с оценкой уровня гормонов,
    • оценка сухожильных рефлексов с фиксацией времени реагирования,
    • обследование щитовидной железы с применением ультразвукового диагностического оборудования.

    На основание полученных данных врач ставит точный диагноз и определяет первичное заболевание, симптомом которого является зоб.

    Осложнения

    Сам по себе зоб не является потенциально опасным нарушением. А вот заболевания, провоцирующие его развитие, более чем опасны. Своевременная консультация и назначение адекватного лечения в некоторых случаях могут спасти жизнь кормящей мамы.

    Лечение

    Решить, что делать с конкретным случаем зоба у молодой матери в период грудного вскармливания на разных сроках после родов, может только врач, располагающий реальными результатами обследования. Как правило, лечить зоб в стационарных условиях нет необходимости.

    Что можете сделать вы

    Для того чтобы вылечить зоб, необходимо строго соблюдать назначения врача, без самостоятельных изменений дозировок препаратов, частоты их приёма, наименования самих лекарств. Обращение к методам нетрадиционной медицины и «домашнее» лечение могут стать причиной серьёзного усугубления ситуации.

    Что делает врач

    В целях оказания квалифицированной первой помощи пациентке, врач тщательно изучает результаты анализов и аппаратной диагностики и подбирает лечение на основании характера изменений тканей в области увеличения щитовидной железы. Например, в случае диффузной формы, используется заместительная гормональная терапия, которая компенсирует недостаток гормонов. Продолжительность лечения составляет от 12-ти месяцев, до тех пор, пока размеры щитовидной железы не уменьшатся. Впоследствии кормящая мама принимает самостоятельно препараты, устраняющие дефицит йода в организме.

    В случае с узловым зобом, указывающим на доброкачественную гиперплазию, лечение заключается в ограничении выработки гормонов и аналогичном употреблении йодосодержащих препаратов строго по назначению. Если же речь идёт о зобе, развивающемся на фоне онкологических заболеваний, то врач проводит хирургическое удаление новообразования, а в дальнейшем назначает терапию, обеспечивающую ликвидацию остатков опухоли. В этом случае приём гормонов необходим на протяжении всей жизни.

    Профилактика

    Сбалансированное питание с присутствием в рационе йодосодержащих продуктов позволяет предотвратить развитие зоба. Также положительно сказываются на самочувствии, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, ограничение влияния негативных экологических факторов.

    Внутригрудной (медиастинальный) зоб — это зоб, распола­гающийся в грудной полости и не достигаемый для пальпации. Чаще он бывает узловым, реже диффузным или смешанным, идентичным по микроскопическому строению со структурой шейного зоба. Как правило, медиастинальный зоб имеет округлую, неправильную форму с гладкой или неровной поверхно­стью. В большинстве случаев зоб находится в правых отделах переднего средостения, так как струмы по мере смещения средостения отклоняются вправо дугой аорты, левой подключичной и общей сонной артериями. Реже внутригрудной зоб располагается в заднем средостении, где он лежит позади пищевода, между ним и трахеей или рядом с позвоночником.

    Распространенность. На долю внутригрудного зоба приходится 10 — 35 % всех опухолей средостения. В 2/3 случаев он диагностируется у женщин в возрасте 35-45 лет.

    Этиология и патогенез. Выделены две причины, ведущие к образованию внутригрудного зоба — эмбриологиче­ские и анатомические. Эмбриологические причины обусловли­вают развитие зоба из мелких добавочных (аберрантных) ост­ровков тканей щитовидной железы, находящихся в разных отде­лах средостения. Добавочные железы образуются из постбронхиальных телец, которые на 10-й неделе эмбриональной жизни должны сливаться с основной массой щитовидной железы. Анатомические причины связаны с передвижением и распростране­нием зоба в под влиянием силы тяжести щитовид­ной железы, отрицательного давления в средостении и податли­вости тканей верхней апертуры грудной клетки.

    Классификация. Различают пять степеней увеличения внутригрудного зоба: I — зоб размером до 15 3 см на томограмме, II — до 20 см 3 , III — до 30 см 3 , IV — до 40 см 3 , V — свыше 40 см 3 . В зависимости от отношения к органам средостения он может рас­полагаться впереди органов средостения (превисцеральный зоб), сбоку от них (латеровисцеральный зоб), между пищеводом и трахеей (интервисцеральный зоб), позади органов средостения (ретровисцеральный зоб).

    Симптомы внутригрудного зоба. Наблюдающиеся клинические проявления внутригрудного зоба зависят от функционального состояния зоба (гипертиреоидного, эутиреоидного и гипотиреоидного) и его размеров.

    Внутригрудной нетоксический зоб, не вызывающий компрес­сии органов средостения, протекает бессимптомно. При увели­чении размеров зоба постепенно появляются признаки смещения или сдавления трахеи, сосудов, нервов. Больных беспокоят за грудиной и в области сердца, чувство стеснения в груди, одышка, головокружение, сердцебиение, лица, шеи, цианоз, приступы удушья, сухой кашель. Компрессия пищевода сопро­вождается появлением боли при глотании, дисфагии. Из-за раз­дражения и сдавления нижнего гортанного нерва возникают осиплость голоса и афония.

    В клинической картине тиреотоксического внутригрудного зоба помимо компрессии органов средостения отмечаются симптомы тиреотоксикоза.

    Диагностика. Наиболее информативными методами ди­агностики внутригрудного зоба являются КТ, обзорная рентге­нография грудной клетки, томография средостения, сканирова­ние щитовидной железы.

    На компьютерной томограмме доброкачественный медиастинальный зоб имеет вид новообразования с ровным, четким кон­туром и неоднородной структурой вследствие наличия кальцинатов, кровоизлияний, жирового перерождения, образования коллоидных кист. Озлокачествленный зоб имеет нечеткие не­ровные контуры. Плотность струм колеблется от 50 до 130 Н. Наблюдается сужение трахеи и ее отклонение в переднезаднем или боковом направлении. Реже отмечается смещение пищевода и безымянных вен. В случае прорастания последних озлокачествленным зобом контуры вен становятся неровными.

    При полипозиционном исследовании органов грудной клетки находят двустороннее расширение верхних отделов средостения, но больше справа. Наружные контуры тени гладкие или волни­стые, выпуклые. Трахея и пищевод смещаются в противополож­ные стороны.

    Дифференциальная диагностика. Внутригрудной зоб дифференцируют с медиастинальной формой лимфогра­нулематоза, аневризмой аорты, невриномами, тератомой, дермоидными кистами, тимомой и т. д.

    Лечение внутригрудного зоба. Больные с внутригрудным зобом из-за возможных осложнений (компрессионный синдром; опасность озлокачествления, прогрессирование тиреотоксикоза) подлежат хирур­гическому лечению. Зоб удаляется через шейный (разрез над ру­кояткой грудины) или торакотомный доступ, а также трансстернально.

    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

    THE BELL

    Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
    Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
    Email
    Имя
    Фамилия
    Как вы хотите читать The Bell
    Без спама