THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Спасибо

Липома в обиходе часто называется жировиком и представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из жировой ткани. А поскольку жировая ткань имеется в различных органах и системах организма человека, то липома может иметь весьма разнообразную локализацию. Однако липома может сформироваться только в тех органах и системах, в которых имеется жировая ткань. Причем с большей вероятностью опухоли формируются в органах и системах с большим содержанием жировой ткани. Так, наиболее часто липомы локализуются в подкожной жировой клетчатке, между волокнами мышц, в окружающей почки жировой капсуле, в кишечнике , в молочной железе или в жировом слое брюшной полости.

Липомы могут быть единичными или множественными, причем в настоящее время они считаются различными заболеваниями. Так, классической доброкачественной опухолью является единичная липома. А множественные липомы называются липоматозом и представляют собой последствия нарушений липолиза (разрушения постаревших жировых клеток), то есть, не являются опухолями по своему генезу и свойствам. Именно поэтому в настоящее время липомы и липоматоз относят к разным заболеваниям. В настоящей статье рассмотрим исключительно вопросы, касающиеся единичных липом.

Липомы, как правило, окружены капсулой, растут медленно, не прорастают ткани, не болят и не поражают окружающие органы. Липомы практически никогда не озлокачествляются, поэтому с точки зрения риска превращения в рак они довольно безопасны. В общем-то липомы не опасны для жизни, поэтому можно отложить их удаление на некоторое время, если опухоль не мешает, не сдавливает окружающие органы и ткани и не увеличивается в размерах. Несмотря на безопасность липом, опухоли следует удалять, поскольку они могут сдавливать нервы, органы и ткани, вызывая клинические симптомы, сходные с заболеваниями органных структур, потревоженных новообразованием. Удаление липом производится в ходе хирургической операции, при помощи лазера или радиоволновой хирургии.

Липома – общая характеристика

Все опухоли также называются новообразованиями и подразделяются на две большие категории – доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли имеют оболочку, растут медленно, не нарушают структуру окружающих тканей и органов, в которых они локализованы, а также никогда не дают метастазов. Подобные свойства, не приводящие к довольно быстрой смерти человека, делают доброкачественные опухоли относительно безопасными, из-за чего они и получили свое название.

Злокачественные опухоли не имеют оболочки, растут быстро и дают метастазы в другие органы и ткани. В процессе роста злокачественная опухоль буквально прорастает сквозь встретившуюся ей на пути ткань, необратимо разрушая ее структуру, что и вызывает стойкое нарушение работы поврежденного органа. По сути, злокачественная опухоль сращивает и превращает разные, близко расположенные органы и ткани в единое месиво, в котором просто невозможно различить, где и что было. Соответственно, подобное образование просто не может выполнять какие-либо функции, что приводит к недостаточности пораженного органа и относительно скорой смерти человека.

Чтобы быстро понимать и различать, о какой именной опухоли идет речь, были установлены правила номенклатуры. Так, для обозначения доброкачественных опухолей используется суффикс "ома", который добавляется к латинскому названию ткани, из которой сформировалось новообразование. Например, фиброма – опухоль из соединительной ткани (фибра – волокна соединительной ткани и ома – суффикс доброкачественных опухолей), миома – опухоль из мышечной ткани и т.д. Соответственно, липома представляет собой доброкачественную опухоль из жировой ткани.

Липома обладает всеми свойствами доброкачественной опухоли, то есть, медленно растет, не дает метастазов, имеет оболочку, не прорастает ткани и органы с нарушением их структуры. Это позволяет относить липому к относительно безопасным опухолям.

Липома образована зрелыми, нормальными жировыми клетками, заключенными в капсулу. То есть, опухоль отграничена от окружающих тканей тонкой оболочкой. Липома растет внутри этой оболочки, раздвигая или сдавливая органы, но никогда не прорастая их с необратимым нарушением структуры. Именно оболочка делает рост липомы неагрессивным, то есть, не прорастающим ткани.

Липомы образуются в тех органах и тканях, в которых имеется жировая ткань. Поэтому локализация липом может быть различной, ведь жировая ткань имеется во многих органах и структурах организма. Наиболее часто опухоль локализуется в следующих структурах с относительно большим процентом жировой ткани:

  • Кожный покров и подкожная жировая клетчатка;
  • Участки жировой ткани между пучками мышц;
  • Жировая сумка, окружающая почки;
  • Забрюшинный жир (слой жира в животе у тучных мужчин и женщин);
  • Молочная железа;
  • Кишечник;
  • Средостение (область середины грудной клетки в непосредственной близости от сердца).
Реже липомы образуются в следующих органах и анатомических структурах:
  • Миокард (сердечная мышца);
  • Мозговые оболочки;
  • Легкие;
  • Нервные стволы;
  • Кости.
Липомы всех перечисленных выше частых и редких локализаций являются топическими , то есть, образуются из той жировой ткани, которая имеется в органе.

Помимо топических имеются, так называемые, гетеротопические липомы , встречающиеся крайне редко в полости черепа, матке или печени . Такие липомы образуются не из жировых клеток органа (в печени, матке и полости черепа таковых нет), а из эмбриональных зачатков жировой ткани, которые в процессе внутриутробного развития ребенка попали не в свои органы.

Тучность не играет большой роли в развитии липом, поскольку данные опухоли жировой ткани с одинаковой частотой встречаются у худых и тучных людей. Кроме того, при соблюдении жесткой диеты , даже если человек худеет, липома остается такой же, как и была или растет согласно своей средней скорости, отмечавшейся до резкого ограничения пищи.

Липомы могут формироваться у людей любого возраста, в том числе у детей. Однако наиболее часто данные опухоли развиваются у людей 30 – 50 лет. У женщин липомы появляются несколько чаще, чем у мужчин.

Клинические проявления зависят от размеров, разновидности и локализации липомы. Так, подкожные липомы не проявляются какой-либо симптоматикой, поскольку не болят, не нагнаиваются и т.д. Единственным признаком являются ее внешние характеристики.

При расположении липом во внутренних органах они также часто протекают бессимптомно и почти всегда являются случайными диагностическими находками, обнаруженными при выполнении обследований по другому поводу. Однако если опухоль становится слишком большой и сильно давит на ткани, то она будет проявляться различными симптомами нарушений работы органа, подвергшегося сдавливанию. Наиболее частым симптомом липом является боль в области ее локализации. Липомы на шее сдавливают мягкие ткани и вызывают трудности дыхания, поскольку воздух не может проходить по передавленным бронхам с нормальной скоростью.

При расположении больших липом подкожной жировой клетчатки в местах, где они могут травмироваться, например, подмышечные впадины, область пояса брюк, пах, воротниковая зона и другие, опухоль может воспаляться, кровоточить, болеть и изъязвляться.

Классификация липом

Существует несколько классификаций липом, которые используются как в клинической практике, так и для сугубо научных исследований.

В зависимости от гистологического строения и особенностей роста липомы подразделяются на узловатые и диффузные . Узловатая липома представляет собой заключенный в капсулу узел, состоящий из долек различного размера. Дольки опухоли состоят из жировых клеток различного размера – от очень мелких до буквально гигантских, различаемых невооруженным глазом. Подавляющее большинство липом имеют именно такое узловатое строение.

Диффузная липома не имеет оболочки, встречается крайне редко и всегда формируется из жировых клеток, разрастающихся в любое свободное пространство между органами и тканями. Диффузная форма опухолей характерна только для липоматозов (болезнь Деркума, шея Маделунга) – системных заболеваний жировой ткани, при которых формируются новообразования и нарушен баланс процессов образования и разрушения жировых клеток.

В зависимости от наличия или отсутствия других тканей в опухоли, все липомы подразделяются на следующие разновидности:

  • Липома классическая , состоящая исключительно из жировой ткани;
  • Фибролипома , состоящая из жировой и соединительной ткани;
  • Миолипома , состоящая из жировой и мышечной ткани;
  • Ангиолипома , состоящая из жировой ткани и большого количества кровеносных сосудов;
  • Миксолипома , состоящая из жировой и слизистой ткани;
  • Миелолипома , состоящая из жировой ткани и компонентов костного мозга ;
  • Гибернома , состоящая из особого бурого жира, который имеется у новорожденных и накапливается у животных, впадающих в спячку.
Липомы данных разновидностей могут локализоваться в различных органах и тканях. На практике наиболее часто развивается классическая липома, состоящая только из жировой ткани.

Наиболее интересной и редкой липомой является гибернома, состоящая не из белого, а из бурого жира. Дело в том, что в норме у человека после рождения образуется и накапливается белый жир. А вот у животных, впадающих в спячку, и у детей в период внутриутробного развития образуется и накапливается бурый жир. Механизм образования и свойства белого и бурого жира принципиально различны. Дело в том, что именно бурый жир предназначен для расходования на нужды организма в периоды голода, которые наступают у животного в спячке и теоретически могут быть у новорожденного младенца . Бурый жир расщепляется c образованием энергии и не требует дополнительного поступления питательных веществ. А белый жир такими свойствами не обладает.

Несмотря на отличные свойства бурого жира, у человека после появления на свет он не образуется, поскольку его клетки переходят на кислородный тип образования энергии. А для формирования бурого жира необходимо разобщение процессов окисления и фосфорилирования, что обычно достигается особым механизмом функционирования митохондрий клетки в условиях недостатка кислорода. Гибернома образуется, когда в какой-либо небольшой области тела происходит разобщение процессов окисления и фосфорилирования, вследствие чего начинает синтезироваться бурый жир. Именно из него и образуется гибернома. Помимо уникального бурого жира гибернома ничем не отличается от обычных липом, состоящих их белой жировой ткани.

В зависимости от особенностей строения липомы подразделяют на следующие разновидности:

  • Кольцевидные шейные липомы – образуют в подкожной жировой клетчатке шеи "ожерелье" (шея Маделунга);
  • Капсулированная липома – образуется в капсуле какого-либо внутреннего органа (например, в капсуле почки и т.д.);
  • Древовидные липомы – формируются в суставах и имеют вид кроны дерева из-за многочисленных разрастаний в свободные пространства суставной полости;
  • Липомы с окостенением (петрифицированные липомы) – внутри опухоли формируется плотное образование из солей кальция;
  • Кавернозные липомы – содержат большое количество кровеносных сосудов;
  • Липомы на ножке – формируются во внутренних органах или подкожной жировой клетчатке, когда опухоль отрывается от толстого основания и начинает свободно свисать на лоскуте кожи или соединительной ткани;
  • Мягкая липома – внутри капсулы имеется жидкое содержимое;
  • Плотные липомы – фибролипомы, содержащие помимо жировой соединительную ткань.
Все перечисленные виды липом проявляются одинаковыми клиническими признаками, и поэтому в повседневной врачебной практике, как правило, не производится определения точной разновидности опухли. Данная классификация имеет значения только для научно-исследовательской работы.

Практикующие врачи используют следующую классификацию липом, основанную на особенностях их локализации:

  • Подкожная липома – расположена в подкожной жировой клетчатке;
  • Липома забрюшинная – расположена в жировых отложениях в животе;
  • Липома внутренних органов – расположена в миокарде, легких, костях и др.;
  • Липома молочной железы ;
  • Периневральная липома – расположена вокруг нервных стволов и за счет их раздражения вызывает сильные боли;
  • Люмбосакральная липома – расположена в спинномозговом канале или рядом с позвонками;
  • Липома сухожилий и синовиальной оболочки сустава – расположена соответственно в суставной полости или между листками сухожилия;
  • Межмышечная липома – расположена между волокнами мышцы и образуется после неполного удаления предшествовавшей липомы;
  • Миолипома – располагается в мышцах или связках;
  • Ангиолипома – располагается, как правило, в почках;
  • Аденолипома – располагается рядом с потовыми железами.
Все данные разновидности липом имеют общие признаки и свойства, поэтому принципы лечения у них совершенно одинаковые. Клинические симптомы у липом обычно отсутствуют, если только они не раздражают или сдавливают находящийся рядом орган. В таком случае человека будет беспокоить симптоматика, имитирующая различные нарушения со стороны пораженного органа.

Липома у ребенка

Липома у ребенка ничем не отличается от таковой у взрослого человека. В случае с детьми рекомендуется не трогать липому, а только наблюдать за ней, если она не растет, не беспокоит малыша и не расположена в местах, где опухоль может травмироваться (например, воротниковая область, подмышечная впадина и т.д.). Если же липома начала расти или беспокоить малыша, а также если ребенок ее постоянно травмирует, например, расчесывает, то рекомендуется удалить опухоль как можно скорее. Удаляют липомы детям не младше 1 года, поскольку даже если опухоль была врожденной, то за 12 месяцев, пока ребенок подрастет и сможет легче перенести наркоз , она не вызовет тяжелые расстройства здоровья .

Липома – фото


На данных фотографиях изображен внешний вид липомы подкожной жировой клетчатки.


На данной фотографии изображена удаленная из тканей липома.

Причины развития липомы

К сожалению, точные причины развития липом в настоящее время не установлены. Имеется множество различных теорий, которые объясняют лишь некоторые аспекты роста и образования липом, но не могут охватить весь патологический процесс.

Наиболее распространенными и вероятными причинами липом в настоящее время считаются следующие факторы:

  • Наследственность (особенно характерен для множественных липом);
  • Травма (ушибы , сдавления и т.д.) жировой ткани;
  • Нарушения метаболизма с недостаточной активностью ферментов, катализирующих различные реакции жирового обмена;
  • Нейротрофические нарушения (недостаток питательных веществ в зоне определенных нервных волокон, вследствие чего в этих тканях накапливается жир, из которого формируется липома).
Ни один из четырех перечисленных факторов нельзя считать точной и доподлинной причиной образования липом. Однако при их наличии у человека имеется повышенный риск формирования жировика.

Кроме того, стимулирующее воздействие на рост и формирование липом могут оказывать следующие заболевания и состояния:

  • Заболевания поджелудочной железы ;
  • Заболевания печени;
  • Сниженная функция гипофиза ;
  • Злокачественный опухоли верхних дыхательных путей.

Симптомы

Липома не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, поскольку рост опухоли не вызывает неприятных ощущений. Сама опухоль не болит, не ноет, не тянет и т.д. Поэтому симптоматика опухоли заключается в ее внешних проявлениях, а также в реакциях со стороны органа, в котором она расположена. Рассмотрим симптомы липом различной локализации по-отдельности.

Липома молочной железы

Липома молочной железы образуется непосредственно в тканях груди, а не под кожей. Опухоль имеет гладкую поверхность с прощупывающейся ячеистой структурой. Если липома большая или расположена близко к поверхности кожи, то она выпячивается наружу в виде полусферы с четкими границами. Над опухолью расположена нормальная, неизмененная кожа. Если же липома маленькая или расположена глубоко в тканях железы, то на поверхности кожи ее не видно. В этом случае при растягивании кожи над местом локализации опухоли она будет вновь втягиваться внутрь.

Липома обычно не проявляется никакими клиническими симптомами, за исключением выпячивания на коже или прощупывания мягко-эластического образования в глубине молочной железы. При ощупывании опухоль безболезненная и легко поддающаяся смещению на небольшое расстояние.

Липома кожи (на спине, на голове, на ноге, на руке и на лице)

Липома кожи (на спине, на голове, на ноге, на руке и на лице) располагается в подкожной жировой клетчатке и выглядит, как округлое выпячивание с четкими границами. Опухоль может сформироваться на любом участке подкожной жировой клетчатки, однако чаще всего она локализуется на туловище, плечах, шее, лице и в подмышечных впадинах.

При ощупывании липома безболезненная, мягкая, эластичная и подвижная, благодаря чему ее легко можно сместить в любую сторону на небольшое расстояние. Однако после того, как удержание опухоли в смещенном положении прекращается, она вновь возвращается на то место, откуда ее передвинули. При попытке придавить ее пальцем, она как бы выскальзывает и отходит немного в сторону, все равно выпячиваясь над поверхностью кожи. Кожа над липомой совершенно нормальная, ничем не отличающаяся от таковой на других участках тела. Если кожу над опухолью растянуть, то в ответ она втянется обратно.

Липома медленно растет, поэтому люди замечают, что со временем опухоль увеличивается в размерах. Этот рост может быть настолько медленным, что в течение года размер липом практически не изменяется. А значимое и заметное увеличение размера опухоли происходит за 5 – 10 лет.

Липома может иметь различные размеры – от 5 до 50 мм в диаметре. Большие липомы могут отвисать, растягивая кожу, и опускаться в образовавшееся подобие мешка. В этом случае опухоль держится на тонкой ножке, что нередко приводит к нарушениям кровоснабжения липомы, а, следовательно, к ее изъязвлению и омертвению тканей.

Если липома находится в области, где постоянно травмируется (например, трется об одежду или другие части тела), то она может воспаляться, нагнаиваться и изъязвляться. В этом случае опухоль следует обязательно удалить, как только стихнет активный воспалительный процесс. Кроме того, при большом размере липомы или при ее расположении вблизи кровеносных сосудов и нервов, последние могут сдавливаться, что проявляется стойкими болями и различными вариантами нарушениями периферического кровообращения (бледность кожи, склонность к образованию язв , длительное заживление ссадин , царапин и т.д.).

Резюмируя все вышеуказанное, можно сказать, что липома проявляется, главным образом, косметическими жалобами, поскольку физических симптомов опухоли не вызывают. Единственным исключением является локализация липомы на шее, где она затрудняет дыхание.

Липома на шее

Липома на шее располагается в подкожной жировой клетчатке и обладает всеми свойствами липомы кожи. Сама опухоль безболезненная, мягкая, подвижная с эластичной консистенцией. Однако липома на шее может сдавливать дыхательные пути и гортань, вследствие чего человек будет страдать от трудностей при дыхании и глотании. Подобная локализация липом является показанием к их удалению в максимально сжатые сроки.

Помимо одиночной обычной липомы, на шее человека могут появиться многочисленные опухоли, образующие по периметру цепочку выпуклостей, похожих на ожерелье. Такие множественные липомы являются отдельным заболеванием, которое называется синдромом Маделунга (диффузная липома шеи, доброкачественный симметричный липоматоз, жирная шея Маделунга, синдром Лонуа-Бансода). Данное заболевание является наследственным.

Опухолевые разрастания жировой ткани охватывают переднюю, боковые и заднюю части шеи, и переходят на плечи и руки. Липомы обычно медленно увеличиваются в размерах, но иногда могут расти и очень быстро. Когда липомы становятся достаточно большими, они сдавливают нервы, сосуды, гортань и глотку, вследствие чего у человека появляются расстройства дыхания, глотания и нарушения речи, а также отек тканей шеи. По мере прогрессирования заболевания и дальнейшего увеличения размеров липом может появляться стенокардия , псевдомиопатия и слабость в мышцах рук и ног.

Липома почки

Липома почки формируется из ткани жировой капсулы, окружающей орган и удерживающей его в определенном положении. Пока опухоль имеет небольшой размер, она не проявляются никак, то есть, клиническая симптоматика отсутствует. По мере увеличения размеров липомы она сдавливает ткани почки и провоцирует появление следующих симптомов:
  • Повышение артериального давления из-за почечной гипертензии;
  • Постоянно присутствующая тупая боль в пояснице тянуще-ноющего характера;
  • Эритроциты или кровь в моче ;
  • Варикоцеле у мужчин.
Если липома почки достигает размера более 5 см в диаметре, то его можно прощупать со спины.

Липома мозга

Липома мозга может быть врожденной или приобретенной. Врожденные липомы обычно не проявляются никак, не увеличиваются в размерах и не нуждаются в терапии в течение всей жизни человека.

Приобретенные липомы мозга формируются очень редко, причем больше ей подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Пока опухоль не увеличилась настолько, что стала сдавливать структуры головного мозга, она не проявляется какими-либо клиническими симптомами. А когда липома выросла до относительно больших размеров, которые позволяют ей сдавливать структуры мозга, она провоцирует повышение внутричерепного давления с развитием следующих симптомов:

  • Частые головные боли .

Липома легких

Липома легких встречается очень редко и не проявляется какими-либо симптомами до тех пор, пока опухоль не дорастет до плевры. В этом случае у человека появятся постоянные ноющие боли и мучительный кашель из-за раздражения плевры.

Брюшная липома

Брюшная липома, как правило, локализуется между мышцами пресса и листком брюшины, прикрывающим жизненно-важные органы. То есть, брюшная липома располагается в животе, но не в брюшной полости, а в жировой прослойке, находящейся между мышцами и листком брюшины. Собственно брюшная полость с расположенными в ней внутренними органами находится именно за листком брюшины.

Брюшная липома, как правило, не проявляется какими-либо симптомами и не беспокоит человека в течение длительного времени. Только по достижении размера не менее 5 – 7 см в диаметре опухоль может сдавливать внутренние органы, в области проекции которых она находится, провоцируя появление клинической симптоматики с их стороны. То есть, если липома сдавит желудок , то она спровоцирует метеоризм , отрыжку , чувство тяжести и другие симптомы расстройства функционирования данного органа. Соответственно, при сдавлении других органов опухоль спровоцирует совершенно иные клинические симптомы, имитирующие нарушение работы пострадавшей анатомической структуры.

Болит ли липома?

В норме липома не болит. Боль может возникать только в тканях рядом с липомой вследствие сдавления нервных стволов и окончаний. Если появились болевые ощущения, локализованные непосредственно в липоме, то следует срочно обратиться к врачу, поскольку это является признаком либо озлокачествления новообразования, либо неправильного изначального диагноза, который требует уточнения.

Диагностика

Диагностика липомы подкожной жировой клетчатки производится на основании визуального осмотра и прощупывания образования врачом. Для точного подтверждения того, что речь идет о липоме, врач может взять биопсию опухоли для гистологического исследования.

Липомы, расположенные глубоко в тканях или во внутренних органах так, что их не видно на поверхности, диагностируются при помощи УЗИ , компьютерной томографии (КТ) и рентгена . Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, поскольку оно достаточно информативное, доступное и простое. Однако наиболее точным методом диагностики липом является компьютерная томография .

Лечение

Общие принципы терапии

Полностью вылечить липому можно единственным способом – удалив ее при помощи того или иного метода. Это означает, что лечение липомы только хирургическое, поскольку опухоль не пройдет и не рассосется самостоятельно ни при каких обстоятельствах. Однако удаление липомы не обязательно производится сразу после ее обнаружения. Если опухоль не растет и не беспокоит человека, то ее оставляют и наблюдают. Удаление липомы в обязательном порядке производится в следующих случаях:
  • Быстрый рост опухоли;
  • Большой размер липомы;
  • Липома на ножке;
  • Травмирование опухоли;
  • Нарушение функционирования окружающих тканей из-за сдавления их липомой;
  • Желание человека удалить опухоль для устранения косметического дефекта.
В указанных выше случаях следует обязательно удалить липому, а во всех остальных ситуациях это можно делать по желанию.

Удаление липомы

Удаление липомы может быть произведено следующими методиками:
  • Липосакция;
  • Хирургическая операция по иссечению липомы вместе с капсулой;
  • Эндоскопическое (малоинвазивное) удаление опухоли;
  • Электрокоагуляция;
  • Лазерное удаление;
  • Удаление с использованием радиоволновой хирургии .
Выбор конкретного метода удаления липомы осуществляется хирургом на основании размера, состояния и локализации опухоли. Удаление липомы производится под местным или общим наркозом, в зависимости от локализации опухоли.

Липосакция

Липосакция представляет собой разрушение опухоли и отсасывание жира через специальный прибор – липоаспиратор. Данная операция является косметической, поскольку на коже не остается заметного рубца, и поэтому она может применяться при необходимости достижения отличного эстетического эффекта.

Липосакция может использоваться для удаления липом, локализованных не в полостях (для опухоли подкожной жировой клетчатки, мышц, сухожилий, молочной железы и т.д.). Для удаления опухоли через разрез, сделанный в незаметном месте (например, в подмышечной впадине), врач вводит в ткани и подводит к липоме липоаспиратор, представляющий собой тонкую трубку, соединенную с аппаратом, создающим вакуум. Затем включает аппарат, создающий вакуум, за счет чего опухоль разрушается и полностью всасывается в липоаспиратор. Вакуум действует подобно пылесосу, буквально засасывая разрушенную опухоль внутрь. После того, как опухоль будет удалена, врач вынимает липоаспиратор и накладывает шов на разрез или просто заклеивает его лейкопластырем.

Недостатком липосакции является относительно высокая вероятность рецидива, поскольку не всегда удается удалить оболочку опухоли. А если оболочка остается в тканях, то через некоторое время липома вновь вырастает.

Операция по удалению липомы

Операция по удалению липомы является наиболее радикальным вариантом лечения опухоли, который гарантирует отсутствие рецидивов. Однако в связи с довольно большой травматичностью операцию производят только для удаления липом, имеющих большие размеры, расположенных в неудобных и труднодоступных местах или во внутренних органах.

Суть операции заключается в следующем – врач делает разрез и растягивает ткани в разные стороны, чтобы обнажить липому. Затем липома вместе с оболочкой извлекается из тканей при помощи ножниц с изогнутыми браншами. Эти ножницы подводят под липому и как бы отрезают ее от окружающих тканей. Таким образом постепенно вылущивают всю опухоль, щипцами вынимают ее из тканей, после чего рану ушивают.

Эндоскопическое удаление опухоли

Эндоскопическое удаление опухоли производится при помощи эндоскопа – специального аппарата, который представляет собой полые трубки с осветительным прибором и держателем для инструментов. Данные трубки через маленькие проколы вводятся в ткани, затем по специальным имеющимся в них желобам заводят инструменты, которыми хирург удаляет опухоль. Инструменты удерживаются одной из трубок, называемой манипулятором.

По сути, эндоскопическое удаление липомы представляет собой то же самое, что и лапароскопическая операция на яичниках , желчном пузыре и других органах брюшной полости. Данный вариант можно использовать для удаления любых липом, поскольку эндоскопическая техника сочетает в себе преимущества радикальной обычной хирургической операции и отличного косметического эффекта липосакции.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция может применяться для удаления небольших липом, расположенных близко к поверхности кожи. Для выполнения электрокоагуляции делают разрез кожи, обнажая капсулу липомы, к которой прикладывают специальный электрод. Под действием электрического тока липома разрушается. Когда врач разрушит всю опухоль, он удалит электрод, стянет края раны, зафиксировав их швом или лейкопластырем. По сути, электрокоагуляция липомы представляет собой то же самое, что и "прижигание" эрозии шейки матки , знакомое в большей или меньшей мере всем женщинам.

Удаление жировика лазером

Удаление липомы лазером является бескровным и малотравматичным, однако может производиться при локализации опухоли только в подкожной жировой клетчатке. Для удаления липомы врач разрезает лазерным лучом кожу, раздвигает края раны в стороны, чтобы обнажить капсулу опухоли. После этого щипцами захватывает липому и вытаскивает ее из тканей. Затем края раны стягивают и фиксируют лейкопластырем.

Радиоволновое удаление опухоли

Радиоволновое удаление липомы возможно, только если размер образования не превышает 6 см в диаметре. Суть манипуляции заключается в рассечении тканей радиоволновым ножом, который представляет собой вольфрамовую нить под напряжением. Электрический ток разрушает ткани, и тонкая вольфрамовая нить таким образом делает очень аккуратных разрез. Благодаря тепловому воздействию электрического тока кровеносные сосуды сразу же запаиваются и в процессе разрезания тканей полностью отсутствует кровотечение . Постепенно разрезая ткани под капсулой липомы, врач вылущивает новообразование. После этого края раны стягиваются и фиксируются лейкопластырем. Данный метод не оставляет рубцов и позволяет радикально удалять опухоль, поэтому его считают наиболее прогрессивным и малотравматичным из имеющихся в настоящее время.

Липома (жировик): описание, виды и симптомы, диагностика и методы лечения (удаление методом липосакции), профилактика (диета) - видео

Удаление липомы (жировика) щеки - видео операции

Удаление большой липомы спины - видео операции

После удаления липомы

После удаления липомы необходимо дважды в день обрабатывать рану и производить перевязку до тех пор, пока она полностью не стянется с образованием корочки. Утром рану обрабатывают перекисью водорода и заклеивают пластырем. А вечером рану вновь обрабатывают перекисью водорода, после чего накладывают какую-либо мазь, ускоряющую заживление, например, Левомеколь

Где удалить липому?

Удалить липому можно в отделении общей хирургии любой многопрофильной городской или районной больницы. Если липома небольшая, то это можно сделать и в условиях поликлиники. Кроме того, разнообразные варианты удаления липом предлагают частные клиники, где также можно произвести данную манипуляцию. Принимая решение о том, где удалить липому, рекомендуется в первую очередь руководствоваться отзывами о враче, который будет выполнять манипуляцию.

Заболевание является одним из распространенных незлокачественных состояний, что образуется с клеток жировой ткани. Обычно данные подкожные опухоли являются безвредными, поскольку локализуются только в одной области и не распространяются на другие части тела. Липома выглядит как шишка под кожей и может быть одиночной или множественной.

Ведущие клиники за рубежом

Риски возникновения липомы

может возникать у людей любого возраста при определенном стечении обстоятельств. Однако, чаще образовываются:

  • у женщин в возрасте от 40 лет и особенно у тех, кто старше 50;
  • у женского пола преобладают одиночные липомы, у мужчин ‒ множественные;
  • генетические условия влияют на возникновение опухоли.

Причины возникновения

Во время раннего детства и полового созревания клетки делятся очень быстро. Однако во взрослом возрасте новые клетки образовываются только тогда, когда они необходимы организму, чтобы заменить старые или травмированные ткани. К сожалению, процесс деления может обрести нездоровые условия:

  • новые элементы могут поддаться мутациям, вследствие чего возникает неконтролированное деление;
  • когда жировые клетки становятся аномальными, они начинают скапливаться в каком-либо месте;
  • при росте аномальные жировые клетки начинают воспроизводить тысячи копий себя;
  • клетки, отвечающие за жир в составе липомы, перестают функционировать и отвлекают ресурсы от своего энергетического предназначения, начиная образовывать опухоли.

Признаки и симптомы липомы

Характеризуется как мягкое подкожное уплотнение любого размера. Обычно растет постепенно. Образование имеет такие особенности:

  • оно окружено тонкой белой капсулой, отделяющей опухоль от окружающей жировой ткани;
  • обычно возникает только на одной стороне тела;
  • чаще встречается в районе бедер, спины, шеи и плеча;
  • иногда формируются в мягких тканях рук и ног, мозге, сердце, стенке пищеварительного тракта, внутри мышечной ткани или спинном мозге;
  • эти обычно не болезненные и не зудящие, кроме тех, которые содержат кровеносные сосуды, мышцы и другие типы клеток;
  • иногда связаны с формой ожирения, особенно у женщин среднего возраста;
  • если липома расположена в грудной клетке, может произойти надавливание на внутренние органы и, соответственно, может возникать специфический дискомфорт.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Может ли липома быть злокачественной?

Липома как предраковое состояние

Липома как передрак не характеризируется специалистами никогда. Но образования, расположенные на задней части шеи (как бы на месте воротника) или забрюшного пространства иногда имеют капсулу, которая распространяется под кожу. Именно этот вид липомы может переродиться в рак. При выявлении любого нетипичного уплотнения следует немедленно обратиться к врачу.

Также, некорректные диагностические исследования часто вводят в заблуждение и достоверно не устанавливают структуру жировой ткани опухоли. Раковые представлены липосаркомой, которая бывает 4 видов:

  1. Высокодифференцированная, похожа на обычные жировые клетки и растет медленно.
  2. Дифференцированная, имеет низкую степень злокачественности.
  3. Миксоидная ‒ промежуточный вид до агрессивной липосаркомы. Клетки уже имеют существенные отличия.
  4. Плеоморфная ‒ редкий подтип с клетками сильно отличающимися от обычных.

Современное лечение липомы

Образование не нуждается в терапии. Однако, иногда оно вызывает косметический дискомфорт, увеличивается в размерах, становится болезненным, мешает движению и т. п. В таких случаях рекомендовано:

  1. Хирургическое вмешательство ‒ наиболее надежный способ лечения липом с наименьшей вероятностью рецидива.
  2. Инъекции стероидов. Они уменьшают опухоль, но не устраняют ее.
  3. Липосакция ‒ вытягивание жира из образования. Метод не способен полностью избавить от опухоли.

Состояние пациента после удаления липомы

После удаления липомы могут возникнуть некоторые осложнения, такие как:

  • чрезмерное кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • подкожное скопление жидкости (серома) или крови (гематома).
  • держать послеоперационную поверхность чистой;
  • регулярно сменять повязки;
  • применять лекарства, предписанные врачом;
  • около месяца избегать физических нагрузок, чтобы не спровоцировать кровотечение;
  • воздержаться от приема горячих ванн.

Люди, у которых неоднократно появлялись липомы, должны серьезно относиться к своему здоровью и проходить регулярные обследования, поскольку гарантировать полностью отрицательный ответ на вопрос: «Может ли липома переродиться в рак ?» онкологи не берутся.

Липома («жировик») представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из жировой ткани. Ее строение напоминает мандарин, состоит из капсулы с сальным содержимым. На поверхности тела может быть несколько жировиков, что называется липоматозом.

Развитие опухоли происходит из подкожно-жировой клетчатки, часто появляется на видимых участках тела – голове, спине, ногах и других. Она может появиться в мышечных тканях, молочной железе, органах желудочно-кишечного тракта – во всех местах, где присутствуют жировые ткани.

Липома имеет мягкую консистенцию, при нажатии подвижна, болезненные ощущения отсутствуют. Ее размеры начинаются от 0.5 до 3 см в диаметре, могут медленно увеличиваться до значительных размеров. Воспаления встречаются редко.

Болезненность жировика может быть связана с его давлением на окружающие ткани и нервные окончания.


Классификация

Заболевание хорошо поддается хирургическому лечению, повторные образования редки. Жировики классифицируют по разным признакам: по тканевой принадлежности, по течению болезни, структуре ткани и другим.

По внутренней структуре содержимого опухоли делятся на две разновидности:

  1. Классическая.
  2. Сочетанная, в которую входит сальное содержимое и другие виды тканей:
  • соединительная (фибролипома);
  • мышечная (миолипома);
  • сосудистая (ангиолипома);
  • клетки крови (миелолипома);
  • слизистая (миксолипома).

По клиническим проявлениям (течение заболевания) липому классифицируют на несколько разновидностей:

  1. Аденолипома. Представляет собой образование, частично состоящее из потовых желез. Иногда затруднена его диагностика по причине сходности с другими доброкачественными опухолями.
  2. Ангиолипома. Состоит из клеток жира с включением кровеносных сосудов, образуется в надпочечниках, печени, спинном мозге.
  3. Влагалищные липомы. Находятся под слизистой влагалища, вызывают ноющие боли, дискомфорт, нарушение мочеиспускания. Обнаруживаются при осмотре.
  4. Люмбосакральная . Локализуется в канале спинного мозга, при увеличении оказывает негативное воздействие на нервные окончания, позвонки.
  5. Межмышечная . Образуется в толще мышечной ткани, в области поперечнополосатых мышц. В связи со сложностью ее удаления, возможны рецидивы.
  6. Миолипома. Липома, в структуре которой выявляются мышечные волокна, имеет бугристую форму.
  7. Суставная. Появляется в синовиальной оболочке сустава и сухожилий, вызывает болезненность при ходьбе, затруднения при передвижении.
  8. Периневральная. Расположена в области нервных стволов, обладает высокой болезненностью.

По характерным признакам развития липомы делятся на несколько синдромов:

  1. Синдром Маделунга. Опухоли локализуются в области затылка, имеют вид множественных жировиков, симметрично расположенных. Появляются на шее, поверхности тела, на ногах.

При разрастании задевают окружающие ткани, сдавливают их, нарушают работу сосудов, вызывают затруднения при глотании. Сопровождаются головной болью, тяжестью при вдохе, могут вызывать припадки. Показано хирургическое удаление.

  1. Синдром Грама . Разновидность приведенного выше синдрома Маделунга, который сопровождается общим набором веса, жировыми отложениями в области суставов, вызывающими артроз и гипертензию.
  2. Липоматоз Роша-Лери. Опухоли располагаются под кожей в области плеч, пояснице, на животе, нижней части туловища.
  3. Липогранулематоз Готторна. Синдром наиболее распространен среди женщин, имеющих ожирение в комплексе с гипертонией. При этом синдроме появляются плотные узелки на на ногах, склонные к быстрому разрастанию.
  4. Синдром Деркума . Его особенностью является появление симметричных образований, часто болезненных при прикосновении. Появляется кожный зуд, общая слабость, подавленное настроение, нежелание двигаться.
  5. Липоматоз Вернея-Потена. Появляются большие опухоли в областях над ключицами. Предположительно, синдром может передаваться по наследству.

По строению жировики можно разделить на несколько разновидностей:

  • кольцевидные на шее . Расположены под кожей вокруг шеи, их удаление необходимо в связи с затруднением глотания, дыхания;
  • капсулированные. Развиваются из жировой ткани, окружающей внутренние органы, имеют четко выраженную структуру с сальным содержимым, заключенным в капсулу;
  • древовидные . Имеют древовидную форму, появляются в суставах;
  • имеющие окостенение. Внутри сального содержимого наблюдается отложение из солей кальция;
  • кавернозные. Имеют множество сосудов внутри;
  • липомы «на ножке». Появляются на органах, либо на жировой клетчатке; их название произошло в связи с тем, что новообразование отрывается от поверхности и свисает на лоскуте ткани или кожи;
  • мягкие. Обусловлены наличием жидкого содержимого внутри;
  • плотные. Помимо жира, содержат соединительную ткань.

Различные виды жировиков имеют сходные клинические проявления, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями при давлении на окружающие ткани и нервные окончания.

При сдавливании органов, на которых они находятся, могут появляться симптомы, свойственные нарушениям со стороны работы этого органа.


Принципы лечения заболевания сходные, так как большинство опухолей обладают идентичными свойствами.

Причины возникновения

В современной медицине процесс опухолевого преобразования клеток изучен недостаточно. Основным фактором роста новообразований является повреждение ДНК, при котором меняются процессы клеточного деления и контроля за их ростом, а также нарушенными процессами уничтожения собственных поврежденных и инфицированных клеток.

К основным факторам, располагающим к образованию жировиков, относят:

  • воздействие химических веществ ароматической природы (нафталин, индол, азулен и другие). Также образуются при неполном сгорании нефтепродуктов, бытовых отходов, выхлопов, перекаливании масел и так далее;
  • радиационное воздействие;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • воздействие высоких температур, травмы;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • изменение баланса гормонов в крови.

Причинами появления липом могут быть одновременно несколько располагающих факторов.


К группе риска относятся люди, чьи близкие родственники имели доброкачественные образования или рак. Увеличивает вероятность появления жировиков употребление алкоголя, длительное травмирование кожных покровов. Средний возраст заболевших – 40 лет.

Симптомы

Жировик, имеющий небольшие размеры, не проявляет себя, не сказывается на общем состоянии. Внутренние новообразования выявляются при ультразвуковых исследованиях близлежащих органов, при помощи рентгенографии, компьютерной томографии и другими методами.

Опухоль имеет следующие симптомы:

  • подкожное образование диаметром 0.5-20 см;
  • мягкая структура, подвижность;
  • не изменяется в размерах при общем снижении жировой массы;
  • отсутствие боли;
  • чаще появляется на лице, туловище, на шее.

Рост жировика занимает продолжительное время, вплоть до нескольких лет. Иногда под видом липомы может маскироваться злокачественная опухоль – липосаркома, при этом точный диагноз ставится только после исследования тканей образования.

Осложнения

При длительном существовании липомы, она способна достигнуть значительных размеров. Большой вес опухоли увеличивает риск осложнений. Гигантский размер способствует развитию застойных явлений в ее полости и появлению патогенных микроорганизмов, что может привести к воспалению.

Перечислим основные осложнения, которые может вызвать опухоль:

  1. Инфицирование. При случайном травмировании жировика и присоединения инфекции, он может воспалиться с развитием гнойных процессов.
  2. Сдавливание окружающих органов и тканей . При разрастании липомы может возникнуть дискомфорт, ощущение тяжести. Локализация на шее может привести к затрудненному дыханию, глотанию, нарушению кровообращения – в этом случае его удаление является жизненно необходимым.
  3. Разрастание до гигантских размеров. Постепенное увеличение жировой ткани приводит к ощущению дискомфорта, становится косметическим недостатком. Большой размер опухоли требует хирургического вмешательства, дольше заживает.
  4. Вероятность перерождения в злокачественное новообразование. Частое травмирование, попытки самостоятельного лечения увеличивают риск перерождения в злокачественное образование.
  5. Появление болезненных ощущений при локализации рядом с нервными окончаниями.

Диагностика

Диагностика липомы не представляет сложности, производится специалистом на основании визуального осмотра пациента. Врачу для постановки диагноза достаточно следующих симптомов: опухоль появилась некоторое время назад, медленно увеличивается, не доставляет неудобства.

Дополнительно может потребоваться гистологическое исследование ткани, для исключения риска онкологии, взятие общего и клинического анализа крови, УЗИ.

Дополнительные методики обследования применяются для выявления опухолей в органах и тканях:

  • ультразвуковое исследование . Применяется для диагностики опухолей, расположенных в недоступных местах для пальпации;
  • рентгенография. Применяется с использованием мягкого излучения, при котором просматриваются жировики в мышцах и внутренних органах;
  • компьютерная томография . Глубоко расположенные образования хорошо просматриваются при помощи компьютерной томографии. При использовании КТ видны отличия жировых клеток от более плотных структур, так как липомы имеют более низкие поглотительные способности излучения;
  • биопсия. При подозрении на злокачественное образование может использоваться небольшой участок липомы, подлежащий исследованию под микроскопом.

Лечение

Лечение новообразования не производится в том случае, если оно имеет небольшие размеры (до 3 см), отсутствует физический дискомфорт.

При увеличении опухоли в размерах, рекомендуется ее удалить. Перед хирургическим вмешательством предварительно исследуются ее ткани на наличие онкологии. Небольшие размеры образования способствуют малотравматичности данной процедуры, быстрому заживлению тканей.

Обратите внимание! Консервативная терапия для лечения доброкачественной опухоли не является эффективной. Местное применение лекарственных средств, компрессов увеличивает вероятность ее перерождения в онкологическое заболевание, инфицирование с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

Удаление липомы показано в следующих случаях:

  • склонность к быстрому росту;
  • при достижении значительного размера;
  • образование имеет «ножку»;
  • постоянное травмирование, натирание;
  • давление на близлежащие органы;
  • существенно портит внешность человека.

Методики удаления

Хирургическое удаление липомы не является единственно доступным способом избавиться от нее. Подбор подходящего метода осуществляется хирургом на основании индивидуальных особенностей пациента.

Перечислим наиболее распространенные способы удаления жировика:

  • пункционно-аспирационный. Является малотравматичным методом, при котором в жировую прослойку вводится игла с широким просветом и происходит дальнейшее откачивание сального содержимого электроотсосом. При этом сама капсула липомы остается, что ведет к риску повторного возникновения новообразования;
  • лазерное воздействие. Позволяет избавиться от недостатка «без крови», под местной анестезией. Подходит при расположении липомы подкожно, перед процедурой специалист, используя лазерный луч, рассекает кожу и пинцетом извлекает капсулу;
  • радиоволновая терапия . Применяется для небольших опухолей до 5-6 см в диаметре. Происходит разрез кожи с использованием вольфрамовой нити, под действием электрического тока не происходит кровотечения, рубцы после заживления отсутствуют;
  • хирургическое иссечение с применением эндоскопа. Эндоскоп – устройство, позволяющее увидеть внутренние органы через небольшой прокол. Прибор выглядит как полая внутри трубка, имеющая на конце камеру с подсветкой.

Используя эндоскоп, хирург имеет возможность заводить в полости инструменты, которыми удаляется жировик. Метод применяется для удаления опухолей, находящихся на внутренних органах человека;

  • методом электрокоагуляции. Используется для лечения небольших новообразований, которые лежат близко к кожным покровам. Содержимое и капсула разрушаются под действием тока с использованием электрода.

После завершения процедуры требуется обработка поврежденной поверхности антисептическими средствами, рекомендованными врачом. Один-два раза в день происходит смена стерильной повязки, вплоть до полного стягивания кожи на месте разреза.

По согласованию со специалистом можно применять ранозаживляющие и улучшающие регенерацию мази, такие как солкосерил, левомеколь. В среднем, срок затягивания раны составляет от 1 до 3-х недель.

Укрепить иммунную систему организма для быстрого заживления можно, используя витаминно-минеральные комплексы. При обширных повреждениях в первые дни после операции могут применяться противовоспалительные препараты с обезболивающим действием.

Обратите внимание! Прием препаратов и использование наружных средств перед использованием согласовывают с лечащим врачом. Самостоятельный прием медикаментов, с целью быстрого восстановления не допускается.

Народное лечение

Неопытным глазом за липому можно принять: атерому (воспаление при закупорке сального протока), увеличенный лимфоузел, лечение которых производится разными методами.

Многие люди опасаются обращаться к хирургу, не желая «ложиться под нож» и используют народные методы лечения жировиков, которые принесут негативные последствия по следующим причинам:

  1. Компрессы, примочки из отваров при регулярном использовании имеют раздражающее воздействие на кожные покровы, снижают местный иммунитет, увеличивая риск инфекционных и грибковых поражений.
  2. Наружные средства проникают только в поверхностные слои кожи, не обладая действием на подкожный жир.
  3. Теплые припарки, компрессы способствуют развитию и размножению микроорганизмов, что ведет к воспалению липомы.
  4. При нагревании клетки доброкачественной опухоли могут переродиться в злокачественное новообразование.
  5. Самостоятельное вскрытие ведет к риску инфицирования, травмирования и дальнейшему образованию рубцов и рецидиву заболевания.

Важно! При обнаружении на теле бугорка, похожего на жировик, его лечение в домашних условиях запрещено. Использование примочек, травяных компрессов и даже самостоятельное вскрытие может привести к опасным последствиям, вплоть до онкологического заболевания или инфицирования.

Помимо хирургического удаления жировика, существует множество методик, избавляющих от данного недостатка за несколько минут, по завершению которых пациент может вернуться сразу к привычной жизни. По сравнению с домашними способами, профессиональное удаление липом имеет минимальный риск, занимает немного времени, разрез быстро заживает.

Профилактика

Считается, что не существует специальных профилактических мер, направленных на снижение риска возникновения липомы.

К основным мерам профилактики для предотвращения опухолей следует отнести:

  • своевременное обращение к специалисту при подозрении на липому;
  • полноценное питание;
  • отсутствие вредных привычек;
  • благоприятная экологическая обстановка в месте проживания (выхлопы и продукты горения бытовых отходов повышают риск возникновения опухолей).

При появлении жировика на теле нужно отнестись серьезно к своему здоровью и обратиться к специалисту на консультацию. Несмотря на то, что данная опухоль является доброкачественной, есть риск ее инфицирования и перерождения в липосаркому. Лечение заболевания на ранней стадии сделает удаление липомы малотравматичным и снизит риск осложнений.

Видео по теме

    1. Дерматовенеролог рассказывает, что такое липома, как ее лечить и распознать. Что можно делать для ее удаления, стоит ли использовать народные средства

  1. Как происходит процедура по иссечению жировика на ноге, врач проводит операцию и извлекает липому. Длительность удаления менее 5 минут, проходит под местной анестезией.

Не все опухоли являются смертельно-опасными. Среди новообразований большое количество развившихся уплотнений имеют доброкачественную природу происхождения и успешно лечатся современными методами терапии. Одной из таких патологий является липома.

Липома – опухоль, развивающаяся в прослойке жировых тканей, из-за чего ее еще называют жировиком. Аномалия характеризуется размытостью границ и выглядит как узловые единичные или множественные соединения. Иногда она прорастает в мышечные ткани, вызывая их клеточную атрофию.

На ощупь липома похожа на небольшой шарик, мягкий на ощупь и немножко подвижный при незначительном нажатии.

Может долгое время пребывать в латентном состоянии, а потом стремительно увеличиваться в размерах. При определенных условиях способна активно мутировать в злокачественное образование – саркому.

Провоцирующие факторы

Однозначно говорить о причинах развития заболевания довольно сложно, поскольку практически ни одна из них не является достоверно научно подтвержденной. Однако выявлен ряд признаков, которые могут выступать в роли провоцирующих патологию факторов. Целесообразно остановиться на них более детально.

Наследственность

Одна из распространенных, а потому самых изученных причин возникновения аномалии. Из всех, известных науке опухолевых образований, независимо от природы их происхождения, более 60% передаются на генетическом уровне еще в период внутриутробного развития. Попав в организм еще не рожденного человека, они никак себя не проявляют и могут заявить о своем наличии спустя десятки лет.

Ученые многих стран мира привели неоспоримые доказательства наследственности данного недуга. Причем наследование может быть как вертикальным – передаваться от одного поколения к другому, так и горизонтальным – если один из однояйцовых близнецов заболевает, такая же патология с течением короткого времени обязательно разовьется и у другого.

При этом пол родителя, носителя гена и ребенка, которому он передается, не имеют значения.

Болезни печени

Генезис печени прямо отвечает за чистоту состояния организма. При каких-либо патологиях органа, процессы вывода лишних компонентов резко замедляются, поры тканей и сосудов загрязняются скопившимися шлаками, и происходит их закупоривание.

Не находя выхода естественным путем, сальные отложения формируются в хаотичные капсуловидные формирования , множественно проявляющиеся не только на самом органе, но и на поверхностных жировых слоях.

Болезни поджелудочной железы

В данной ситуации заболевание может быть не только поверхностным, но и глубинным, множественно проявляющимся на поджелудочной железе. В первом варианте они прощупываются при пальпации, а при больших размерах видимы визуально.

Уплотнения доставляют своему владельцу в основном, косметические неприятности. Если патология развилась в тканях органа, это влечет более серьезные проблемы и единственное решение – операция.

Процесс появления аномалии прост – при наличии сбоя в функционировании поджелудочной железы, ее деятельность менее выражена, структура тканей меняется – постепенно атрофируясь, они из соединительных мутируют в жировые.

Болезни щитовидной железы

Пониженная работа органа плохо сказывается на состоянии практически всех кожных тканей. Еще в середине прошлого века ученые обнаружили связь между этим заболеванием и появлением у пациентов, им страдающих, капсульных сальных формирований. Если в организме наблюдается нехватка компонентов йода, начинаются эндокринные нарушения, изменяющие состав клеток на жировой.

Сахарный диабет

Заболевание, продуцируя дефицит инсулина, меняет качественный состав крови, повышая в нем показатель сахара. Именно вследствие недополучения компонента инсулина, а так же нехватке глюкозы, считающейся энергетическим потоком для жизнедеятельности организма, на коже человека могут появиться многочисленные прыщи, гнойники и глубинные сальные уплотнения.

Лишний вес

Лишний вес в организме человека практически полностью состоит из избыточной жировой прослойки. Сбой качества жирового обмена перенасыщает плазму крови фрагментами своих фракций , у которых плотность на порядок ниже плотности крови. Вследствие этого сосуды закупориваются. Внешне это никак не проявляется, однако внутренне такие процессы переносятся организмом негативно.

В тех участках, где кровоснабжение наиболее пострадало, жировые ткани начинают скапливаться, образуя капсулу из соединительных тканей. Проникая внутрь, они формируют уплотнение, начинающее постепенно увеличиваться в размерах.

Проблемы с обменом веществ

Данная причина считается комплексной и вытекает из вторичных провоцирующих факторов – неправильного рациона питания, переедания, ожирения, сидячего образа жизни.

Любой из этих признаков нарушает обменные процессы, и таким образом, может вызвать липому. Механизмы ее возникновения в каждом отдельном случае уже рассмотрены в данной статье.

Зашлакованность организма

Этот фактор относят к категории народных, поскольку он никак не подтвержден медицински. Неправильное питание с переизбытком консервантов, вредных соединений, пищевых добавок и красителей, чрезмерно засоряют организм, токсины не успевают вовремя выводиться естественными путями.

Их чрезмерная концентрация провоцирует обменный дисбаланс. Застаиваясь в организме, и качественно меняя свою структуру, шлаки затрудняют работу сальных протоков и постепенно полностью их засоряют .

Злоупотребление алкоголем

Алкогольная зависимость крайне неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма и, особенно на работе печени – главного «санитара» тела, отвечающего за фильтрацию и устранение токсических веществ.

Под воздействием алкоголя меняется структура тканей органа, нарушается его функциональность. Обмен липидов больше не осуществляется полноценно, жировые компоненты, содержащиеся в пище, усваиваются не полностью, их излишки откладываются в подкожных слоях и могут вызвать доброкачественные образования.

При такой ситуации они способны локализовываться и во внутренних органах – тогда внешне это никак не проявляется и плохо диагностируется. Именно такие патологии, возникшие на фоне злоупотребления алкоголем, чаще всего мутируют в рак.

Климакс у женщин

Данная причина развития липомы – предмет наиболее горячих споров специалистов о ее достоверности. Тем не менее, выдвинута версия, что гормональные сбои, их недостаточное функционирование, происходящее на фоне развивающегося климакса, повреждают мозговой фрагмент, отвечающий за деторождение и связанные с ним обменные процессы, протекающие в организме.

Это, в свою очередь, приводит к выраженным метаболическим изменениям в структурном содержании жировых тканей и нехватке белковых компонентов, регуляторной функции, что и провоцирует патологию.

Несоблюдение личной гигиены

Ученые выдвинули теорию, согласно которой жировики склонны появляться именно в тех областях, где довольно длительный период времени не заживали высыпания, прыщевые образования и фурункулы.

Особенно негативно сказывается самостоятельная попытка их устранения или вскрытия. Как правило, это делается некорректно, гнойные массы частично остаются в глубинных слоях и заболевание переходит в затяжную хроническую стадию.

Канал, по которому выходил гной, зарастает и образует рубец, что полностью преграждает отток. Сальные железы, расположенные в зоне локализации поражения, продуцируют секрет, более густой, чем этого требует норма. Кожное сало скапливается в полости и развивается новообразование. Оно не отличается дольчатой структурой, но при этом имеет капсулу.

Острая и жирная еда

Острые и жирные продукты вряд ли можно причислить к категории полезных – это давно доказано специалистами. Компоненты такой пищи дольше других выводятся из организма, оседают на стенках сосудов, формируют бляшки и закупоривают протоки .

Чаще всего по этой причине развиваются множественные липомы, более мелкие по размеру, но имеющие целые очаги поражения. Процесс можно приостановить, если исключить потребление вредных продуктов.

Версия о неправильно подобранном рационе и роли отдельных его компонентов в появлении патологии, считается лишь гипотезой и точного подтверждения пока не имеет.

Экология

Плохая экология, токсические атмосферные выбросы, а так же негативное воздействие химических вредных веществ во время трудовой производственной деятельности человека, может нарушить нормальный процесс регенерации и деления клеток.

Организм реагирует на экологические выбросы образованием патологических опухолей, часть из которых может быть злокачественными, а часть – как в рассматриваемом в статье, случае, иметь доброкачественную природу происхождения.

Научно доказано, что в тех зонах, где экологическая обстановка крайне неблагоприятная, либо произошли глобальные атмосферные выбросы, количество зарегистрированных случаев опухолевых проявлений в несколько раз выше, чем в благополучных регионах.

Неподвижный образ жизни

Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям во многих системах и тормозит работу внутренних органов, в частности, тех, которые отвечают за нормальный обмен веществ.

Токсические компоненты и излишки жировых фрагментов оседают на стенках печени, почек, кровеносных сосудов, проникая в более глубинные слои органов. Так, кроме жировой прослойки, сальные отложения нарастают на соединительных и мышечных тканях, постепенно образуя капсульные их уплотнения.

Специалисты неоднозначно относятся к тому, что ограниченная физическая активность может каким-то образом влиять на развитие доброкачественной опухоли. У этой теории есть как свои сторонники, располагающие доказательной базой по данному феномену, так и ярые противники, утверждающие, это не более чем миф.

В этом видео врач удаляет пациенту липому на руке, прямо в студии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Липома (Липобластома) — это один из видов новообразований, который относится к доброкачественному типу опухолей. Часто липому в народе называют «жировиком».

Кто больше всего подвержен этому заболеванию?

Липоме чаще всего подвергаются женщины, которым 30 и более лет. Среди мужчин это заболевание встречается редко. Особенно заболеванию подвержены пожилые люди.

Ведущие клиники в Израиле

Где появляется липома?

Она образуется в жировой ткани человека. В большинстве случаев липома не причиняет дискомфорт. Липома может образоваться в любых местах на теле, где имеется жировая ткань. Чаще всего жировик появляется:


Как выглядит липома?

Если говорить о внешнем виде липомы, то это узловое разрастание, которое не причиняет боли. Липома не связана с окружающими её тканями. На ощупь липома мягкая, если не увеличено содержание соединительной ткани. Жировик обычно имеет хорошее кровоснабжение, а его размер обычно бывает около 3-х или 5-ти см. Но если заболевание проходит бессимптомно, то она может разрастись до 10 см. и больше. Именно возникновение косметического дефекта у пациента заставляет его обратиться к врачу.

Имеется два вида липомы:

  • Болезненная;
  • Безболезненная.

Болезненная липома появляется тогда, когда она отодвигает окружающие её ткани, или же может прорасти между нервами и сосудами.

Типы липомы

Липомы делятся на виды по составу клеток.

  • Липофиброма — опухоль, состоящая из липидных тканей. Имеет мягкую структуру.
  • Ангиолипома – вид липомы, который отличается тем, что прорастает между кровеносными сосудами.
  • Фибролипома – это новообразование имеет плотную структуру, а также в её состав входят соединительные ткани.
  • Миелолипома – это редкий жировик, формирующийся в клетчатке пространства таза и в области надпочечников. Состоит из сосудов и жировой ткани.
  • Миолипома — липома, состоящая из мышечных тканей.

Причины возникновения липомы

Нет единой, признанной всеми причины возникновения липом. Медицина бессильна ответить на этот вопрос. Однако существует несколько теорий возникновения липом. Одной из них является нарушение эмбриогенеза, то есть закладывание нетипичных клеток в организм человека на эмбриональной стадии развития. Ещё одной теорией является метаболическое нарушение в жировых тканях. Гормональное нарушение также является одной из причин возникновения липом.

Кроме этого, существует несколько факторов, оказывающих влияние на развитие липом:


Симптомы и признаки заболевания

Следует отметить, что по внешнему признаку очень легко определить, что это жировик. На первых стадиях заболевание не является опасным и не беспокоит пациента, однако сразу же при подозрении у себя липомы следует немедленно обратиться к врачу, так как некоторые липомы могут быть опасными. Липома безболезненна при надавливании и выглядит, как округлое уплотнение под кожей.

Липомы, расположенные во внутренней части тела, нельзя прощупать и осмотреть, однако компрессионные признаки нервов или сосудов могут указывать на опухоль, которую с помощью современных методов диагностирования легко определить.

Это важно! С течением времени жировики имеют свойство бесконтрольно увеличиваться в размере.

Ещё одним признаком опухоли является отсутствие уменьшения узлов при уменьшении веса больного. Липома может даже увеличиться из-за несоответствия соотношения размера жировика с весом пациента.

Липомы, расположившиеся на бедре или на руках, часто причиняют боль с увеличением своего размера, потому что в этих частях тела нервы, сосуды и сухожилия расположены близко друг к другу.

Липомы на голове нередко обнаруживаются у женского пола. Возможно, это связано с пренебрежным отношением к головным уборам, и вследствие этого частого переохлаждения.

Жировики, которые расположены в паренхиматозных органах, не видимы глазу человека. Признаком их образования может быть не очень частая боль и нарушение деятельности органа, в котором образовалась липома.

Довольно редкой является липома, расположенная в головном мозге. Но если уж и появилась, то возникнут серьёзные симптомы, такие как нарушение зрения, ликвородинамики, головная боль, нарушения двигательной функции, галлюцинации.

Липомы, образовавшиеся на передней поверхности шеи, могут вызывать тяжёлую икоту, нарушение деятельности пищеварения, возможно даже изменение голоса. А при сдавливании яремных вен происходит нарушение оттока венозной крови от мозга, и вследствие этого у больных могут появиться жалобы на головные боли, головокружения, понижение активности умственной деятельности. Если липома расположена на задней поверхности шеи, то такие симптомы могут отсутствовать, однако может появиться болевой синдром и компрессия спинномозговых корешков.

Жировики молочной железы как правило развиваются из жировых тканей этой области. Симптомы такие же, как и у других видов липом – безболезненная на ощупь опухоль, легко сместима. Женщина липому может обнаружить не сразу, но при замечании у себя подвижного мягкого узелка, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Особо опасными являются липомы, расположенные в полости сердца, так как они провоцируют сердечную недостаточность и появление аритмий. Жировик нарушает движение крови, что может привести к отеку лёгких, возможен венозный застой в сосудах, и даже остановка деятельности сердца. В подобных случаях может помочь лишь хирургическое вмешательство.

Диагностика жировиков

не представляет трудности, если она расположена под кожей, и можно обнаружить жировик при обычном осмотре врачом. Для уточнения диагноза можно провести ультразвуковое исследование (УЗИ). В случае если жировик расположен в органах, труднодоступных для прощупывания, используется рентгенологическая диагностика. Можно дополнительно использовать также магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Интраоперационное исследование или пункция считаются неэффективными, так как такие исследования сложны для жировой ткани.

Особо следует выделить рентгеновскую томографию. С помощью этого метода можно точно установить расположение липомы, которая находится глубоко под кожей. Главным преимуществом этого метода является возможность отличия обычных жировых клеток от патологических.

Для исключения онкологического характера заболевания применяется метод биопсии.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Обратите внимание! Если у лечащего врача возникают сомнения о характере опухоли, то тогда применяются лабораторные методы исследования.

Методы лечения липомы

Существует 4 основных метода лечения липом:

  • Лазерное лечение;
  • Радиоволновое лечение;
  • Удаление хирургическим путём;
  • Пункционно-аспирационное лечение.


Применение лазерной терапии эффективно при небольших липомах. Достоинством такого метода является то, что шрамов и рубцов практически не остаётся, а рецидивные случаи считаются редкими.

При радиоволновом лечении липома удаляется вместе с капсулой, что минимизирует случаи возможного рецидива. Такой метод эффективен при небольших жировиках.

Хирургическое удаление опухолей используется не очень часто, так как в большинстве случаев заболевание имеет характер косметического дефекта.

Необходимость хирургического вмешательства появляется при следующих случаях:

  • Опухоль имеет свойство стремительно увеличиваться в размере;
  • Липома расположена на открытом участке тела;
  • Жировик имеет болезненный характер и нарушает работу внутренних органов.

Если жировик имеет небольшой размер, то операцию можно будет проводить в амбулаторных условиях с применением местной анестезии.

В случае большого диаметра липомы или же расположения её в труднодоступных местах, лечение осуществляется только с помощью её хирургического удаления и только в стационарных условиях.

Если размер липомы не очень большой и не причиняет никаких неудобств, то можно ограничиться постоянным наблюдением у специалиста.

Хирургическое удаление в свою очередь делится на три основных способа:

  • Удаление опухоли вместе с капсулой. Это один из радикальных методов устранения опухоли. Существенным недостатком этого метода являются послеоперационные шрамы и рубцы;
  • Метод эндоскопии. При таком способе остаются менее заметные следы, но возможность рецидива при таком методе гораздо выше;
  • Способ липосакции. Такой способ считается наиболее эффективным с косметической точки зрения, однако результат не гарантирован.

Пункционно-аспирационный метод эффективен для получения косметического результата, однако имеет очень высокий риск рецидивного случая, так как при таком методе не получается полностью удалить капсулу липомы.

Видео по теме

Осложнение заболевания

Липома в большинстве случаев имеет характер косметического дефекта, однако и не редко встречаются и опасные липомы, которые имеют свойство увеличиваться и в диаметре, и в количестве. Осложнения такого вида могут наносить вред здоровью человека. Такие случаи требуют незамедлительного обращения к врачу.

Профилактика

Методов профилактики липомы пока не существует, потому что ещё не установлена точная причина заболевания. Так что следует быть внимательными ко всем изменениям, происходящим в вашем организме.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама