Каждый мужчина в своей жизни сталкивался с таким явлением, как выделения из уретры. Они могут быть прозрачными и желтоватыми, белыми или кровянистыми, с запахом или без, обильными или минимальными, и далеко не всегда являются поводом для беспокойства. Именно поэтому так сложно бывает вовремя отследить начало болезни - если человек не привык следить за своим здоровьем, он может не заметить, что процесс перешагнул границу нормы и стал патологическим.
Чтобы этого не произошло и больному не пришлось бороться с последствиями запущенного донельзя заболевания, каждый мужчина должен знать, какие выделения из уретры являются разновидностью нормы, а какие должны вызывать беспокойство.
Нормальные выделения из уретры
Здоровый мужской организм не обходится без выделений. Для него характерны:
- Смегма - выделения сальных желез, расположенных на головке и крайней плоти, необходимые для снижения трения. Секреция смегмы обычно слабая, пика достигает в период полового созревания, к старости прекращается совсем. Смегму нужно вовремя смывать - в первый час она остается светло-белой, лишенной запаха. Со временем темнеет, становится желтоватой или зеленоватой, начинает неприятно пахнуть. Если долго её не смывать, приводит к раздражению и даже может вызвать воспалительный процесс.
- Либидозная уретрорея - выделения уретральных желез, необходимые для обеспечения выживания сперматозоидов во враждебной среде. Секреция уретрореи начинается в состоянии сексуального возбуждения, интенсивность её зависит от силы возбуждения, длительности периода воздержания и физиологических особенностей организма. Обычно прозрачная, не имеет запаха. При попадании в женский организм может вызвать беременность. В редких случаях может выделяться при любой попытке напрячься - например, при дефекации или в конце мочеиспускания, что свидетельствует либо о болезни, либо о патологиях строения, но, как правило, не приносит мужчине особых неудобств.
- Сперма - выделения семенных желез, необходимые для зачатия. Секреция зависит от физиологических особенностей организма, длительности периода воздержания и возраста мужчины. Как правило, белая, практически лишенная запаха, вязкая. Может выделяться не только по итогам сексуального контакта, но и произвольно в период полового созревания или длительного воздержания. Иногда непроизвольное семяизвержение, не связанное с половым актом, является симптомом поражения мозга или патологий семявыводящих протоков.
К нормальным выделениям также относится моча, которая при наличии патологий может становиться мутной, разбавляться примесями или приобретать неприятный запах.
Патологические выделения
Патологические выделения из уретры могут возникать по разным причинам. Некоторые из них не должны вызывать беспокойства - другие куда серьезней и требуют обязательного визита к врачу.
В любом случае, выделения у мужчин возникают в большинстве случаев из-за воспалительного процесса и делятся на:
- инфекционные, которые проявляются после попадания в организм болезнетворных микроорганизмов:
- неспецифических, возбудители способны вызвать заболевания не только половых органов - к этой группе относится всем известный кандидоз;
- специфических, возбудители атакуют репродуктивную систему - к этой группе относятся гонорея и сифилис.
- неинфекционные, которые проявляются после:
- начала воспалительного процесса в любой другой части организма;
- попадания в уретру химического реагента, вызывавшего реакцию;
- механической травмы уретры;
- аллергии, которая может проявиться спонтанно;
- развития злокачественной или доброкачественной опухоли;
- сильного снижения иммунитета;
- сильного переохлаждения.
В зависимости от того, чем именно были вызваны выделения из мочеиспускательного канала у мужчин назначается лечение. В домашних условиях ставить диагноз нецелесообразно, но можно, ориентируясь на цвет и особенности выделений, установить, насколько быстрым должен быть визит к врачу.
Прозрачные
Незначительные прозрачные выделения сами по себе не являются патологией - во время возбуждения они совершенно нормальны. Обеспокоиться стоит, если: жидкость стала вырабатываться в больших количествах, чем до того, без видимой причины, у неё появился неприятный запах, она стала мутной, появилось ощущение жжения при мочеиспускании или после него.
Причиной может быть анаплазмоз, хламидиоз, трихомоноз или гонорея.
Белые
Могут появляться с разной периодичностью и интенсивностью, и свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Кандидоз - самое распространенное из них, его стоит подозревать, если: появляется неприятный кисловатый запах, похожий на запах скисших дрожжей, белое выделение из уретры у мужчин не только течет, но и налетом покрывает головку, появляется зуд и жжение по всему половому члену, которое усиливается от давления одежды и во время половых актов;
Кроме кандидоза белые выделения и, в частности, белая моча часто становятся симптомом простатита, который опасен развитием полной половой дисфункции и сопровождается: болями при дефекации, прерывистостью мочеиспускания, зудом и резями в области полового члена, проблемами с потенцией.
Причиной белых выделений из уретры у мужчин часто становится также хламидиоз и микоплазмоз.
Гнойные
Обычно эти выделения желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом, липкие. Их появление свидетельствует о том, что организм серьезно болен и не справляется с инфекцией. Часто сопровождают гонорею в комплекте с: зудом и болями в области полового члена, частыми позывами к мочеиспусканию, не приносящими облегчения.
Гнойные выделения могут наблюдаться постоянно или с неравными промежутками времени.
Кровавые
Часто кровь появляется примесью в моче, но иногда может сочиться сама по себе. Такая проблема может быть вызвана: механической травмой уретры, которая может возникнуть в ходе нестандартных сексуальных практик или неосторожного медицинского вмешательства, наличием камней - покидая мочевой пузырь, они могут ранить уретру, инфекциями или уретритом, при котором кровить начинает при малейшем раздражении, включая мочеиспускание, образованием злокачественных опухолей, при которых отток идет темно-бурой кровью с комками.
В некоторых случаях к крови может примешиваться сперма - такое состояние называют гематоспермией. Часто его сопровождают:
- боли во время семяизвержения;
- проблемы с процессом мочеиспускания;
- отечность яичек и мошонки;
- боли в районе поясницы;
- повышение температуры.
Гематоспермия возникает из-за слишком активной или слишком пассивной половой жизни, варикоза малого таза, новообразований или камней в желчном пузыре.
Постановка диагноза
Чтобы точно узнать, насколько опасны выделения и стоит ли мешать им выделяться, следует обратиться к врачу-терапевту, который направит больного к врачу-урологу, способному провести осмотр и назначить все необходимые анализы.
Как правило, чтобы выявить причину выделений, действуют последовательно, в несколько этапов:
- Сбор жалоб и анамнеза. На этом этапе врач выясняет, что беспокоит пациента, были ли у него уже заболевания половых путей и нет ли у него хронических болезней.
- Осмотр промежности и полового члена. На этом этапе врач осматривает внешнюю часть половых органов, проверяя их на наличие выделений, раздражения или кожных болезней.
- Пальпация лимфоузлов. На этом этапе врач ощупывает лимфатические узлы в паху пациента, проверяя, не увеличены ли они, не горячие ли, нет ли под ними изъязвлений.
- Пальпация простаты. На этом этапе врач через прямую кишку пациента ощупывает простату, проверяя, не увеличена ли она, не чрезмерно ли твердая, не чрезмерно ли мягкая.
- Сбор материала для мазка и посева. На этом этапе врач собирает материал для исследования, которое покажет наличие грибков и вредоносных бактерий в организме.
- Сбор материала для общего анализа крови. На этом этапе пациент должен сходить натощак в лабораторию и сдать кровь на анализ, в результате которого можно будет установить, если ли в организме воспалительный процесс.
Если по итогам всех шести этапов врач неуверен в диагнозе - или уверен, что его нужно исследовать точнее - пациента могут отправить на УЗИ органов малого таза или урографию. и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...
Признаком многих венерических заболеваний являются белые, желтые, зеленоватые или коричневые выделения из уретры у мужчин, причины такого явления кроются в увеличении количества лейкоцитов, эпителиальных клеток или грибков. Хотя стоит различать нормальные и патологические выделения.
Какими бывают нормальные мужские выделения?
Нормальные физиологические выделения у мужчин из полового члена наблюдаются в таких ситуациях:
- При половом возбуждении (эрекции). Из мочеиспускательного канала выходит прозрачная слизь, которую выделяет куперова или бульбоуретральная железа. Секрет желез предназначен для смазывания мочеиспускательного канала перед выходом спермы и ускорения движения сперматозоидов.
- При семяизвержении в ходе полового акта или мастурбации. В этот же ряд можно отнести поллюцию - непроизвольное выделение спермы в ночное время. Такие прозрачные выделения начинаются в период полового созревания у юношей, когда они видят сны сексуального характера. У взрослых мужчин поллюция случается при долгом воздержании от сексуальных отношений.
- При натуживании во время опорожнения кишечника. Повышенное внутрибрюшное давление может привести к выделению из уретры вязкой слизи с сероватыми прожилками. Это так называемая дефекационная простаторея. Аналогичное явление - выделения при мочеиспускании, оно именуется микционной простатореей. Редко после приступа кашля на белье могут оставаться незначительные выделения секрета и предстательной железы.
Все описанные типы выделений по объему незначительны и не должны носить ежедневный характер. В норме отверстие мочеиспускательного канала всегда сухое и чистое.
Когда начинать беспокоиться?
Каждый здоровый взрослый мужчина знает, как у него выглядят выделения из члена. Если он замечает изменение запаха, цвета, консистенции или количества жидкости, нужно отправляться к урологу. Проверка состояния организма не повредит, даже если вы полностью здоровы. Постоянные мысли о возможных проблемах и заболеваниях половой сферы не только отвлекают от работы, но и мешают сконцентрироваться во время секса. Далеко не всегда инфекционные заболевания мочеполовой системы сопровождаются дополнительными симптомами: резью и жжением при мочеиспускании, болью в паху, слабостью и дискомфортом. Нередко в начале болезни появляются только выделения.
Как проверить?
- Для начала обратите внимание, есть ли у вас на нижнем белье светлые пятна.
- Чаще всего выделения накапливаются в ночное время, когда мужчина спит и не посещает туалет. Если мочеиспускательный канал покрыт корочками или слипся, значит, есть выделения.
- Чтобы удостовериться, можно нажать на уретру, тогда скопившийся секрет подойдет ближе к отверстию.
- Если вы заметили мутные капельки в уретре и испытываете болезненные ощущения при мочеиспускании, то нужно идти к врачу и сдавать анализы.
- Порой выделения могут наблюдаться лишь после употребления алкоголя, острой и очень соленой еды. Эти факторы снижают иммунитет, поэтому вялотекущее воспаление усиливается и проявляет себя выделениями.
- Скудные выделения обнаружить не просто, ведь не все мужчины по утрам надавливают на уретру и смотрят, выйдет что-то или нет. Сомнения появляются после случайных сексуальных отношений или при появлении зуда, боли, рези при мочеиспускании. Чтобы удостовериться, попробуйте выпустить первую порцию утренней мочи в прозрачный стакан. Посмотрите, нет ли там плавающих нитей и хлопьев, смытых струей.
Распространенные причины проблемы
Самой распространенной причиной выделений становится воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Воспаленная слизистая оболочка выделяет большее количество лейкоцитов и слизи, чтобы по возможности нейтрализовать действие микробов и побыстрее вывести их из организма.
Причины уретрита подразделяются на:
- Специфические инфекционные - заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).
- Неспецифические, когда начинается патологический рост условно патогенных микроорганизмов, которые в обычное время мирно сосуществуют с нормальной флорой (кандидоз, гарднереллез и другие).
Воспаление может начаться после повреждения мочеиспускательного канала во время взятия образца для анализа или при разъедающем воздействии химических веществ и кристаллов солей из мочи. Раздражение мочеиспускательного канала пищей (горчицей, квашеной капустой, уксусом и пивом) также способно спровоцировать выделения.
Более серьезной причиной появления капель жидкости из уретры может стать рак полового члена или мочеиспускательного канала. Из-за эрозий, язв и участков омертвления тканей уретры начинается воспаление и патологическая выработка слизи, иногда с примесью крови.
Какого цвета бывают выделения?
Для постановки предварительного диагноза врач может поинтересоваться цветом, прозрачностью, количеством и консистенцией выделений. Эти характеристики выражают причину, интенсивность и стадию воспалительного процесса.
Выделения состоят из жидкости, слизи и различных клеток. Обилие отмерших эпителиальных клеток придает выделениям мутный серый оттенок и густую консистенцию. Зеленоватые и желтые выделения приобретают цвет за счет большого количества погибших лейкоцитов, призванных бороться с инфекцией. Густые или плотные выделения белого цвета встречаются при молочнице. При одном и том же заболевании по мере ухудшения состояния и усиления воспалительного процесса цвет и консистенция выделений могут изменяться.
При ЗППП у мужчин чаще всего появляются непривычные выделения. К примеру, для хронической формы хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции свойственны необильные тягучие прозрачные выделения. Причем количество лейкоцитов не превышает норму. При остром течении этих болезней или при обострении наблюдаются полупрозрачные слизисто-гнойные выделения желтоватого или белого цвета, накапливающиеся на головке полового члена.
При гонорее густые и липкие гнойные желтые выделения имеют неприятный гнилостный запах. В некоторых случаях жидкость приобретает зеленоватый оттенок. Анализы выявляют большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. Гонорейный уретрит тоже сопровождается зудом, болью и жжением, усиливающимися при мочеиспускании.
Белые выделения у мужчин встречаются при кандидозе. Они возникают на фоне снижения иммунитета в обычной жизни, а также после перенесения серьезной болезни, терапии антибиотиками или лечении рака. При гарднереллезе из уретры в незначительном количестве выделяется белая жидкость или возникают светло-желтые выделения.
Учтите, что опознать болезнь лишь по цвету, количеству, консистенции и запаху выделений не получится. Частый прием антибиотиков и других лекарств приводит к видоизменению бактерий, поэтому болезни, которые они вызывают, далеко не всегда имеют описанные черты и проявления. Жалобы пациента врач может использовать для предварительной диагностики, но выработка схемы лечения должна строиться на результатах анализов.
Диагностика и лечение
При первых же симптомах необходимо отправиться к врачу-урологу или андрологу. Он проведет внешний осмотр половых органов и возьмет мазок выделений для микроскопического анализа. В лаборатории при большом увеличении под микроскопом могут обнаружить клетки эпителия, слизь, дрожжевые грибки, гонококки, гарднереллы, трихомонады и прочие микроорганизмы. Для идентификации кокковой флоры (стрептококки, стафилококки и прочие) прибегают к посеву выделений на искусственной питательной среде, а через несколько дней определяют, какие бактерии выросли.
В мазках могут отсутствовать бактерии, но увеличенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В этом случае необходимо сделать анализ крови на выявление инфекций, передающихся половым путем (герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, сифилиса, гонореи и других).
Состояние выделений из члена мужчины - важный показатель здоровья его мочеполовой системы. Такие выделения состоят из содержимого мочеиспускательного канала, секрета сальных желез, которые находятся на верхней части члена, и патологического выделяемого.
Для того, чтобы определить характер и причину выделений, мужчине важно знать, какие проявления являются нормальными, а какие сигнализируют о начале заболевания.
Жидкость на головке пениса начинает появляться в подростковом периоде и служит признаком того, что организм созревает и готовится к репродуктивной функции.
Физиологические
Даже при условии абсолютного здоровья у мужчин на члене периодически можно заметить капли жидкости, появляющейся из уретры. Ее количество и объем индивидуально отличаются, но незначительно. Эта жидкость без запаха чаще всего присутствует утром после пробуждения до посещения туалета. Изменение объема обусловливается гормональными колебаниями, состоянием здоровья и перенесенными заболеваниями, применением некоторых лекарственных препаратов и прочих причин.
Полное отсутствие секрета желез может быть вариантом нормы и никак не сказываться на половом здоровье мужчины. В редких случаях чрезмерная сухость вызывает дискомфорт во время полового контакта, но эта проблема легко решается применением специальных средств и смазок.
Существует четыре вида физиологичных выделений из уретры.
Либидозная уретрорея
Представляет собой бесцветный секрет, появляющийся на головке пениса из протоков уретральных желез. Этих желез на члене две, они находятся у основания пещеристых тел и носят название бульбоуретральных или куперовых желез.
Появление прозрачной жидкости возникает на фоне возбуждения или эрекции, которая периодически возникает по утрам, когда тестостерон в крови достигает максимальных значений. Обильность такой жидкости отличается у разных мужчин, обычно она зависит от продолжительности воздержания от секса, от степени возбуждения и индивидуальных физиологических характеристик.
При эрекции такая слизь выполняет функцию смазки для мочеполового канала, чтобы сперматозоиды проходили по нему легко и с необходимой скоростью. Поскольку в этом секрете содержаться единичные сперматозоиды, то его попадание на половые органы женщины может привести к беременности.
Дефекационная простаторея
Во время дефекации происходит натуживание мышц живота и брюшной полости, что провоцирует появление на головке слизи, которая иногда содержит бело-серые прожилки. Такая вязкая слизь не имеет запаха, в ней присутствует одновременно секрет простаты и семенных пузырьков.
Такая же жидкость может выделиться после мочеиспускания, что называют микционной простатореей, и после сильных приступов кашля, сопровождающихся резким напряжением мышц пресса.
Специалисты не считают дефекационную простаторею заболеванием, но выделяют ее в качестве возможного признака латентной фазы простатита.
Смегма
Секрет препуциальных желез называется смегма. Сразу после выделения она напоминает белую смазку густой консистенции. После образования смегма размещается под крайней плотью. Препуциальная смазка содержит в себе жир и элементы бактерий. Ее функция - снижение трения пениса о крайнюю плоть. Максимальное ее количество присуще подростковому периоду.
Если смегму периодически тщательно не вымывать, то она начинает разлагаться, приобретает резкий запах и становится более зеленой. Все это приводит к началу патологического процесса, обусловленного размножением микробов, который приведет к воспалению.
Сперма
В эякуляте содержится огромное количество семенной жидкости и сперматозоидов. В подростковом возрасте сперматорея возможна и без сексуального контакта, иногда во время сна. Если такая же картина сохраняется после пубертатного периода, это может быть признаком нарушения регуляции тонуса семявыводящих каналов вследствие воспаления или опухоли головного мозга.
Патологические
Отделяемое из уретры возникает также из-за различных дисфункций органов половой или мочевыделительной системы.
Может быть вызвано такими факторами:
- Механические . Возникают после повреждений уретры во время взятия проб с применением специальных инструментов, которые вводят в просвет мочеиспускательного канала (уретроскопия, цистоскопия и пр.).
- Инфекционные . Являются результатом присутствия и прогресса численности микробных патогенов. Такими микробами могут быть бактерии, грибки или вирусы.
- Химические . Появляются в результате применения определенных лекарств и медикаментов, которые могут использоваться в ходе лечения мочеполовой системы или других систем. Часто возникают вследствие обработки уретры лекарственными растворами.
Иногда причина кроется в аллергической реакции организма на факторы окружающей среды или применяемые моющие средства и средства личной гигиены.
Субстанция, выступающая из уретры, может образовываться слизью, жидкостью, бактериями или грибками и гноем. Цвет, прозрачность, консистенция, запах и объемы говорят об интенсивности и стадии процесса. На разных стадиях при одном и том же заболевании все эти параметры могут изменяться.
Классифицируется выделяемое следующим образом:
- Гематорея . Характеризуется кровяными включениями. Может возникать как в силу травм, так и при артериальной гипертензии, наличии опухолей в члене или в предстательной железе.
- Лейкоцитарная уретрорея . Возникает при выходе накопившегося содержимого во время воспаления. Цвет, запах и продолжительность выхода экссудата говорит о степени повреждения эпителия мочевыводящего канала.
- Слизисто-гнойные массы . Сдержат лейкоцитарные клетки, уретральную слизь и серозную жидкость. Внешне это выглядит как прозрачная слизь с белым оттенком. Является возможным признаком при хламидиозе, уреаплазмозе и пр.
- Гной . Содержит много лейкоцитов и кусочков эпителия. По консистенции он самый густой, имеет желтый или зеленоватый цвет. Часто сопровождается жжением при оттоке мочи. Такое случается при гонорее, гонококковом уретрите или хламидиях.
Белые выделения
Если белые хлопьевидные или творожистые выделения с кисловатым запахом появляются на головке полового члена, это говорит о кандидозе. У мужчин он встречается реже, чем у женщин, и его появление означает, что иммунная система находится в угнетенном состоянии. Такое бывает после курса сильных антибиотиков или химиотерапии.
Если жидкость при этом содержит пенистые включения, то можно сделать вывод о возможном трихомонозе, уреаплазмозе или микоплазмозе, которые довольно часто передаются при незащищенном половом акте.
Еще одно заболевание, способное вызвать появление белой слизи, - хронический простатит. К этому симптому обычно добавляются снижение потенции и затрудненное мочеиспускание.
Прозрачные выделения
Основные причины, вызывающие такое выделяемое: хламидиоз или уреаплазмоз хронического течения. При данных заболеваниях это может быть единственным симптомом, который указывает на наличие патологического процесса. Появление прозрачной слизи происходит не всегда, а только в том случае, если мужчина долго не ходил в туалет. После того, как процесс обостряется, цвет с прозрачного меняется в сторону зеленоватого, так как в жидкости повышается содержание погибших лейкоцитов.
Прозрачная слизь характерна для начальной стадии гонореи. При этом заболевании слизь довольно тягучая, выделяется она круглосуточно в больших объемах.
Желтые или зеленые выделения
Желтый или зеленоватый цвет - явный признак присутствия гноя, состоящего из клеток лимфоцитов, слизи из уретры и фрагментов эпителия мочеиспускательного канала. Эта картина является характерной для многих венерических заболеваний.
При гонорее консистенция слизи очень густая, присутствует резкий гнилостный запах, а процесс мочеиспускания становится болезненным. Еще одна болезнь, при которой выделяемое приобретает желтый цвет - трихомониаз. Часто при нем больше нет никаких симптомов. Очень редко эта инфекция сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и зудом в промежности.
Выделения с резким запахом
Часто такой симптом возникает на фоне пренебрежения правилами гигиены. Поскольку в области мужских половых органов постоянно присутствует теплая и влажная среда, то микробы там стремительно размножаются. Их продукты жизнедеятельности вызывают крайне неприятный запах. Для того, чтобы предотвратить такое явление, необходимо ежедневно тщательно промывать член, отодвигая крайнюю плоть.
Неприятный запах может развиться и при нарушении обменных процессов, при сахарном диабете или инфекционных заболеваниях. При молочнице возникает кисловатый запах, а при гарднереллезе – выраженный рыбный запах. Воспаление головки пениса и внутреннего участка кожистой складки крайней плоти тоже служат причиной появления специфичного резкого запаха.
Кровянистые выделения
Часто кровь выступает вместе с содержимым уретры вследствие инфекционных воспалений. Появление такого симптома возможно при кандидозе, гонорее, трихомонадном уретрите. Чем больше количество слизи и чем больше в ней содержится крови, тем интенсивнее происходит процесс.
Небольшие прожилки крови означают, что процесс успел перейти в хроническую форму со значительным разрыхлением слизистого эпителия, что вызывает раздражение каждый раз, когда по мочеиспускательному каналу вытекает моча.
Также кровь может выступать после травматичного введения или извлечения из уретры катетера, при цистоскопии или взятия материала на бактериологический анализ.
Из-за повреждения стенок сосудов при прохождении песка и камней из почек выделяемое может приобрести розовый, красный или коричневатый оттенок. В таких случаях при оттоке мочи появляются выраженные боли с локализацией в нижней части малого таза или поясничной области спины.
Кровь в выделяемом присутствует и на поздних стадиях онкологических опухолей мочевыводящего тракта, при раковых опухолях яичников, члена, при аденоме и опухолях семенников. При этом кровотечение характеризуется коричневым или бурым оттенком, с кровяными сгустками.
Даже в том случае, если пациенту кажется, что он безошибочно определил заболевание, самостоятельный выбор лечения категорически запрещен. Многие болезни половой и мочевыделительной системы имеют сходную симптоматику, а осложнения, к которым они могут привести, становятся причиной бесплодия, потери потенции и прочих тяжелых последствий для здоровья мужчины.
Куда обращаться для проведения диагностики
Заболевания, которые характеризуются патологическими выделениями из уретры, диагностируют и лечат такие специалисты:
- дерматовенеролог;
- уролог;
- венеролог;
- нефролог.
Направляясь на первичную консультацию к специалисту, пациент должен быть готов ответить на следующие вопросы:
- объем выделений;
- оттенок и мутность;
- примеси (кровь, хлопья, гной и сгустки);
- консистенция (жидкая, липкая);
- запах (рыбный, кислый, отсутствует);
- зависимость проявления симптома от времени суток;
- связано ли это с мочеиспусканием, острой едой, приемом спиртного и эрекцией).
После того, как врач выслушает жалобы, он проведет осмотр уретры, половых органов, промежности и паха для того, чтобы отследить наружные воспаления, сыпи и следы травмирования.
При пальпации лимфоузлов в паху, врач оценит температуру кожных покровов. Повышенная температура - явный признак воспаления. Кроме того, он обращает внимание на болезненные ощущения при ощупывании, плотность тканей и наличие язв.
Специалист проведет пальцевое исследование простаты. Оно заключается в обследовании через полость прямой кишки. Если при этом из уретры выделяется жидкость, ее отправляют для исследования под микроскопом. При пальпации простаты можно обнаружить внутренние опухолевые новообразования и аденому.
Дальнейшая диагностика в большинстве случаев идет по следующему алгоритму:
- общеклинические анализы мочи и крови;
- мазок на баканализ содержимого уретры;
- анализ на сахар в крови;
- УЗИ внутренних половых и мочевыводящих органов;
- урография.
При очень сильных генитальных воспалениях врач сразу же назначает антибиотикотерапию с применением средств широкого спектра действия, не ожидая результатов анализов.
Если кровянистые выделения значительны по объему, пациенту порекомендуют лечь в стационар. В том случае, если есть подозрение на рак, диагноз ставится на основе гистологии по результатам биопсии.
Своевременное обращение за медицинской помощью должно быть обязательным условием для всех мужчин, желающих сохранить половое здоровье и молодость на долгие годы, так как ранняя диагностика гарантирует максимально быстрое избавление от болезни и отсутствие осложнений.
О том, что необходимо делать, при обнаружении необычных выделений из уретры, и какие выделения следует считать патологичными, идет речь в данном видео.
Выделения из уретры у мужчин – это секрет препуциальных желез, которые расположены под крайней плотью, на головке пениса, а так же отделяемое из мочеиспускательного канала.
Физиологические выделения из уретры
Показатели нормы выделений, соответствующих работе органов урогенитальной системы:
Эти выделения свидетельствуют о здоровье мужчины и возникают по таким причинам:
- Физиологическая или либидозная уретрорея. При этом состоянии наблюдаются прозрачные выделения при сексуальном возбуждении по утрам. Их количество напрямую зависит от выраженности полового возбуждения. Важно! Выделения содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому, существует риск забеременеть при попадании выделений на половые органы партнерши .
- Смегма. При соблюдении правил личной гигиены эти выделения не доставляют неудобств, так как легко смываются водой. Если же пренебрегать этими правилами, то со временем смегма накапливается под складками крайней плоти. В этом случае белковая часть смазки распадается, а жировая окисляется. Массы приобретают зеленоватый оттенок, и появляется неприятный запах.
- Дефекационная простаторея. При повышении внутрибрюшного давления появляются прозрачные выделения без запаха. В некоторых случаях они имеют серо-белые прожилки. Выделения имеют вязкую консистенцию.
- Поллюции. Самопроизвольный выброс спермы. Обычно наблюдается по утрам. Появляются у подростков и взрослых мужчин - при нерегулярной половой жизни.
Патологические выделения из уретры
Патологические отличаются от нормальных выделений по следующим критериям :
Характер выделений зависит от возбудителя заболевания, состояния иммунной системы, сопутствующих недугов, а также продолжительности и выраженности воспаления.
Все выделения, которые не являются физиологическими, являются симптомом или воспаления других половых органов . Причины уретрита делят на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные в свою очередь делят на специфические и неспецифические :
- к специфическим причинам относят , такие как и ;
- условно-патогенные вирусы, бактерии и грибки являются причиной неспецифического инфекционного уретрита: , .
Неинфекционные причины:
- травмы, сужение уретры;
- раздражение химическими веществами мочеиспускательного канала;
- повреждение слизистой уретры механического характера.
Важно! Причинами выделений из уретры могут быть опухоли, ЗППП, неспецифические воспаления урогенитальных органов, операции и медицинские манипуляции.
При изменении плотности, количества, цвета выделений и появлении неприятного запаха рекомендуют пройти обследование. Правильно распознать заболевание только по одному симптому весьма затруднительно.
Выделения из уретры, связанные с ЗППП
- Слизистые. Тягучие, прозрачные, выделяются в небольшом количестве. Выделения появляются при хроническом , а так же уреплазменном или микоплазменном уретрите. При исследовании обнаруживают умеренное количество лейкоцитов.
- Слизисто-гнойные. Полупрозрачные выделения белого цвета. Появляются при обострении хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. При хламидийной инфекции выделения скапливаются на головке пениса в виде налипания на коже.
- Гнойные. Выделения густые, липкие, имеют неприятный гнилостный запах, желтый или зеленоватый оттенок. При исследовании обнаруживают эпителиальные клетки из уретры и увеличенный уровень лейкоцитов.
Белые выделения из уретры
Такие выделения могут возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь необходимо исключить , который сопровождается следующими признаками:
Кроме кандидоза, причиной белых выделений может стать хламидиоз, уреаплазмоз или микоплазмоз, а так же воспаление простаты, которые сопровождаются такими симптомами:
- прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
- , нарушения эрекции, ;
- в мочеиспускательном канале и промежности;
- к мочеиспусканию.
Важно! может стать причиной бесплодия.
Прозрачные выделения из уретры
Причиной прозрачных слизистых выделений может стать хронический хламидийный или уреаплазменый уретрит. При обострении выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
Желтые выделения из уретры
Причиной таких выделений являются венерические заболевания:
- . Помимо желтых выделений мужчина испытывает жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт в промежности, чувство тяжести внизу живота.
- . Густые выделения наблюдаются в течение дня, имеют неприятный гнилостный запах. Сопровождается болью при мочеиспускании.
Выделения из уретры с запахом
- Несоблюдение гигиены. Причиной неприятного запаха пениса и зоны промежности может стать несоблюдение личной гигиены.
- Инфекции. Чаще всего выделения с запахом наблюдаются при поражении мочеиспускательного канала инфекцией. Густые выделения наблюдаются в течение всего дня, имеют желтый или зеленоватый цвет. Являются симптомом гонорейного уретрита. Кислый запах присутствует при урогенитальном кандидозе. Запах рыбы присущ . Так же выделения с неприятным запахом возникают при или .
Выделения из уретры с кровью
Методы обследования при патологических выделениях из уретры
- Осмотр полового члена и промежности. Целью обследования является выявление деформации или травм пениса, а так же признаков сыпи, выделений и воспаления.
- Пальпация и оценка состояния паховых лимфоузлов. Горячие или холодные окружающие ткани, размер, мягкие или плотные, размер, есть ли над ними изъявления, подвижны или спаяны с кожей.
- Пальцевое обследование простаты. Позволяет получить выделения для микроскопического исследования.
- Мазки для посева и микроскопии, ПЦР.
Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)
Качество секреции у представительниц слабого пола — главный критерий, по которому определяется не только здоровье половой системы, но и общее состояние организма. Принято полагать, что выделения из уретры у женщин — признак заболевания различной этимологии. Так ли это, узнаем в данной статье.
Особенности выделений из уретры у женщин
Уретра — мочеиспускательный канал. Этот орган относится к мочеполовой системе и выполняет функцию выведения водорастворимых продуктов жизнедеятельности организма из мочевого пузыря . Уретра представительниц прекрасного пола значительно отличается по размеру от мужской: она короче, но имеет больший диаметр. По этой причине патогенные микроорганизмы атакуют уретру женщины в большем количестве, соответственно, воспалительные процессы встречаются чаще.
Женская мочеполовая система постоянно продуцирует различные выделения, выполняющие важные функции. Секреция, вырабатываемая железами и маткой, меняется в зависимости от течения менструального цикла.
Поскольку органы в интимной области расположены довольно близко, а уретральный канал плотно прилегает к влагалищу, то слизистый секрет из уретры смешивается с влагалищным на выходе. Именно поэтому женщине сложно определить природу их возникновения. В данном случае, заметив изменения в выделениях, следует посетить в первую очередь гинеколога.
Возможный характер выделений
Можно выделить такие особенности выделяемой субстанции:
- Жидкие — это регулярное выведение мочи, цвет которой варьируется от прозрачного до темно-коричневого, что зависит от состояния здоровья, возраста, образа жизни, питания и количества потребления жидкости.
- , жжения и затруднения мочеиспускания — норма. Признак обусловлен работой желез мочевыводящей системы.
- Кровянистые — жидкие по консистенции выделения, смесь мочи и крови. Цвет зависит от количества присутствующей крови.
- Песок — мелкие крупинки, мочевые кристалы и хлопья, которые выходят при МКБ.
- Белые, желтые, коричневые, прозрачные с кровяной прожилкой слизи — говорят о воспалительном процессе или инфекции.
- Гнойная секреция указывают на запущенный воспалительный или инфекционный процесс. Может наблюдаться температура, сильная боль внизу живота, тошнота, слабость и недомогание.
Выделения при уретрите
В большинстве случаев выделения из уретры связаны с воспалением мочевыводящего органа, которое называется уретритом. Переохлаждение, перенесенный стресс или простудное заболевание, чрезмерные физические нагрузки, неправильный образ жизни и питание, вредные привычки, инфекции и бактерии служат причинами уретрита и всевозможных выделений из мочеточника. Уретрит подразделяют на специфический и неспецифический.
Специфический уретрит
Первая группа заболевания развивается при попадании половых инфекций, таких как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека. Недуги проявляются патологическими выделениями. Это слизь желтого, зеленого, белого, серого цвета, жидкая, густая, неоднородная, с комочками или хлопьями (как на фото), имеющая неприятный запах тухлого мяса, рыбы, гнили, кислятины, иногда наблюдаются .
Помимо влагалища, инфекции затрагивают слизистые близлежащих органов, в том числе и мочеиспускательный канал.
Неспецифический уретрит
Выделения из мочеиспускательного канала — основной симптом уретрита, но не всегда он связан с попаданием в организм инфекции. Неспецифический уретрит возникает из-за микроорганизмов, таких как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, кандида. Данные возбудители воспаления присутствуют у всех женщин и мужчин, однако иммунитет здорового человека сдерживает их численность и препятствует развитию заболеваний. Ослабление иммунной системы становится причиной увеличения их количества и развития воспалительного процесса. Все симптомы неспецифического уретрита схожие: обильные патологические выделения, зуд, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
Молочница
Уретрит, характеризующийся появлением творожистых белых выделений при мочеиспускании у женщин — верный признак размножения грибков семейства Candida (см. фото).
Болезнь передается и при сексуальном контакте. Белый налет охватывает слизистые влагалища, попадая и на уретру. Кандидоз сопровождается жжением, зудом и кисломолочным запахом.
Вагиноз
Уретрит проявляется густым секретом грязно-белого или серого цвета с комочками, . Воспалительный процесс поражает слизистые мочеполовых органов и провоцирует бактериальный вагиноз. Передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в местной микрофлоре. Симптоматика усиливаются после полового акта.
Неинфекционные причины выделений
Причины выделений из мочеиспускательного канала могут иметь такое основание:
- Механическое повреждение или травма уретры. Неправильно установленный или резко извлеченный катетер, гинекологические манипуляции и грубый секс с использованием интимных приспособлений способны травмировать слизистую канала, следствием чего появляются красные выделения слизи. При мочеиспускании возможны болезненные ощущения и жжение. В редких случаях процесс проходит самостоятельно, но чаще всего перерастает в патологию, требующую лечения.
- Аллергическая реакция на синтетическое белье, средства интимной гигиены, лубриканты, контрацептивы. Раздражитель, попадая во влагалище, распространяется на слизистые прилежащих органов, что дает белые, желтые, коричневые выделения из мочеиспускательного канала у женщин без запаха. Симптоматика исчезает после удаления раздражителя. В противном случае — речь идет об инфекционном заболевании.
- Нередко кровавые прожилки, выделяющиеся с мочой, являются обычными месячными или следствием разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в овуляторный период, характеризующий середину менструального цикла.
- В пожилом возрасте мочевыделение также меняется. Урина приобретает темно-коричневый, оранжевый цвет, иногда с содержанием белых слизистых прожилок.
Выделения из уретры при беременности
Причины выделений из уретры у женщин при беременности разделяют на физиологические и патологические.
С увеличением срока рост плода в утробе приводит к сдавливанию и постоянному воздействию на мочевой пузырь. Этим объясняются частые мочеиспускания с необычными выделениями. Они бывают ярко-желтые, оранжевые и коричневатые. Так дает о себе знать высокая концентрация мочи в сдавленном мочевом пузыре, гормональные изменения и перестройка организма. Это естественное явление для беременной женщины, когда оно не сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями с сопутствующей симптоматикой.
Если ощущается зуд, резь, жжение, боль во время мочеиспускания, а выделяемая жидкость имеет белые, кровяные, гнойные примеси и неприятный запах, то речь идет о патологическом уретрите или инфекционном процессе, которые несут опасность для плода и будущей мамы.
Уретрит при заболеваниях
Часто уретрит развивается на фоне уже существующих заболеваний:
Воспаления внутренних органов
Имеют место сильные воспаления женских половых органов, которые передаются на мочевой пузырь и провоцируют уретрит.
Нефрит — воспаление почек. Во многих случаях не обозначается явными признаками. Но иногда дает себе знать кровянистыми прожилками и гноем, болезненным мочеиспусканием.
МКБ
Мочекаменная болезнь, песок в почках и мочевом пузыре характеризуются частым или затруднительным мочеиспусканием, жжением, сукровицей вследствие травмирования уретры при попадании песка и камней. Недуг может протекать бессимптомно. Кровотечения после мочеиспускания часто говорят о механическом повреждении уретры, проблемах с почками.
Опухоли
Иногда незначительное количество крови в моче перерастает в обильную кровопотерю. В этой ситуации нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как речь может идти о новообразованиях разной этимологии, и даже раке.
Лечение
Многие женщины, обнаружившие у себя подобную симптоматику, начинают лечиться в домашних условиях. Это ошибочно, так как подобного рода недуги требуют компетентного комплексного подхода.
Лечение уретральных выделений зависит от типа возбудителя, вызвавшего воспаление. В основном, терапия основывается на антибиотиках, которые для каждого случая подбираются индивидуально.
В сочетании с медикаментами общего действия рекомендуют принимать сидячие ванны с антисептическими и противовоспалительными средствами. Подойдут и всевозможные отвары и настои трав. В комплексную терапию входят местные суппозитории, и тампоны, пропитанные лекарственными веществами.
Физиотерапия (электрофорез), помогает быстро и без вреда для организма избавиться от недуга.
Профилактика
С целью предупреждения подобных болезней и их симптомов необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Правильное питание. Употребляйте меньше острой, жирной и жареной пищи, фастфуда. От качества еды напрямую зависит работа выделительной системы. Всевозможные консерванты, приправы и канцерогены несут большую нагрузку на мочевой пузырь и почки.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь с особой силой влияют на мочеполовую систему. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, выделения из уретры у женщин, выдают пагубную привычку ужасным запахом.
- Избегайте переохлаждений. По статистике у каждой пятой молодой девушки обнаруживают воспалительные заболевания мочеполовой системы. Многие из них легкомысленно щеголяют в тонких колготках и коротких юбках в лютый мороз.
- Одевайтесь тепло, уделяя особое внимание нижней части туловища.
- Не носите синтетическое нижнее белье.
- Соблюдайте правила личной и интимной гигиены. После походов в туалет промакивайте промежность чистой салфеткой, чтобы остатки урины не скапливались, позволяя размножаться бактериям и не раздражали слизистую.
- Избегайте стрессов и больших физических нагрузок.
Выделения из мочеиспускательного канала — достаточно распространенная тема на медицинских форумах. Отзывы специалистов указывают на необходимость диагностики перед любым видом терапии. При обнаружении любых описанных выше выделений, следует обратиться к специалисту для сдачи анализов мочи, крови и мазка, и, узнав точный диагноз, получить своевременное лечение. Современные препараты позволяют быстро и эффективно избавиться от многих перечисленных недугов.
