Все о гипертиреозе и его лечении. Гипертиреоз: симптомы, лечение

Гипертиреоз – патологическое состояние, синдром, характеризующийся повышенной выработкой щитовидной железой тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Наименование болезни произошло от сочетания слов «hyper» (чрезмерно, усиление) и «glandula thyreoidea» (щитовидная железа).

Другие наименования гипертиреоза – тиреотоксикоз .

Результатом гипертиреоза является ускорение всех обменных процессов (метаболизма) из-за чего многие органы и системы дают сбой в работе, иногда приводя к непоправимым последствиям – сердечной и почечной недостаточности, слепоте, параличам и другим осложнениям.

Основными причинами гипертиреоза являются – аутоиммунное увеличение щитовидной железы в размерах, щитовидки и других органов, наличие опухолей в данном органе.

Симптомы гипертиреоза зависят от этиологии болезни и состояния организма, однако среди основных можно выделить – тахикардия, диарея, нервные расстройства, повышенная потливость, увеличение щитовидной железы в размерах.

Развитие патологии (патогененез)

При сверхвыработке щитовидной железой тиреоидных гормонов Т3 и Т4, в организме наблюдаются следующие изменения:

• Тканями увеличивается потребление кислорода, из-за чего повышается энергетический обмен и количество вырабатываемого тепла;
• Гипертиреоз у мужчин за счет увеличения гормонов андрогенов в эстрогены, а также увеличения циркулирующего глобулина могут привести к развитию у мужчин гинекомастии, характеризующейся увеличением у них грудной железы, и соответственно груди;
• Ткани становятся более чувствительными к симпатической стимуляции и катехоламинам (нейромедиаторам – адреналину, дофамину и другим);
• Увеличивается скорость разрушения кортизола, что может привести к развитию надпочечниковой недостаточности.

Гипотиреоз и гипертиреоз

Тиреоидные гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – наиболее активные вещества, вырабатываемые щитовидной железой.

Гипертиреоз – это не заболевание, это клинический синдром, обусловленный повышением уровня тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани.
При гипертиреозе в крови повышается уровень гормонов щитовидной железы Т4 (тироксина) и Т3 (трийод-тиронина), а уровень ТТГ (гормона гипофиза) снижается.

Значение гормонов щитовидной железы трудно переоценить, они крайне важны для всего организма:

• обеспечивают рост и развитие всего организма;
• контролируют работу практически всех органов и систем (нервной системы, сердечно-сосудистой системы, репродуктивной и иммунной систем, пищеварительной и костно-мышечной систем);
• регулируют все обменные процессы в организме (и белковый обмен, и углеводный и липидный обмен, и вводно-солевой обмен);
• оказывают антистрессорное и иммуномодулирующее действие.

При избытке тиреоидных гормонов усиливаются все виды обмена веществ, усиливаются окислительные процессы, нарушаются процессы термогенеза и метаболизма, нарушается функция всех внутренних органов и систем.

Симптомы гипертиреоза

Основными клиническими симптомами гипертиреоза являются:

• повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, суетливость, раздражительность, плаксивость, бессонница, гиперактивность при постоянной слабости и быстрой утомляемости;
• излишняя раздражительность из-за повышения гормонов щитовидной железы;
• быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
• плохая переносимость жары, усиленная потливость, постоянный тремор рук и тела;
• постоянная тахикардия, даже в покое и во сне; аритмия, повышенное артериальное давление, при этом разница между систолическим и диастолическим давлением выше 40;
• частый жидкий стул, диарея;
• нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, нарушение потенции у мужчин;
• нарушение толерантности к глюкозе вплоть до развития вторичного сахарного диабета;
• глазные симптомы: экзофтальм (пучеглазие), отечность век, резь в глазах, постоянное слезотечение, нарушение зрения;
• ломкость ногтей, выпадение волос.

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Причины развития гипертиреоза

Уровень гормонов щитовидной железы в крови может повышаться по двум причинам:

Первая причина повышения уровня гормонов щитовидной железы – усиливается продукция гормонов в щитовидной железе. Это происходит при таких заболеваниях как: диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, тиреотоксическая аденома щитовидной железы и аденома гипофиза.

Вторая причина повышения уровня гормонов щитовидной железы – это разрушение тиреоцитов (клеток щитовидной железы) и высвобождение при этом ранее сформированных гормонов. Это наблюдается при таких заболеваниях как: хронический аутоиммунный тиреоидит, послеродовый тиреоидит.

В последние годы научно доказано, что основная причина заболеваний щитовидной железы - это первичный сбой в иммунной системе. В результате взаимодействия внутренних и внешних провоцирующих факторов происходит активирование клеток иммунной системы, включая образование В-лимфоцитами специфических антител против клеток щитовидной железы – антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антител к рецепторам ТТГ.

Провоцирующие факторы могут быть самые неожиданные, например р азвитию гипертиреоза способствует длительный прием йодсодержащих препаратов, антиаритмических препаратов.

Клиническая картина при развитии гипертиреоза

Развитие гипертиреоза при при диффузно-токсическом зобе. Антитела к рецепторам ТТГ взаимодействуют с рецепторами тиреоцитов и, имитируя действие естественного ТТГ, усиливают синтез и секрецию тиреоидных гормонов с последующим развитием клинической картины гипертиреоза. Для такого механизма развития гипертиреоза характерна стойкая и выраженная клиническая картина.

Развитие гипертиреоза при хроническом аутоиммунном тиреоидите и послеродовом тиреоидите. Ферменты АТ-ТПО и АТ-ТГ не стимулируют синтез гормонов, а просто разрушают клетки щитовидной железы (тиреоциты), в которых уже находятся ранее выработанные тиреотропные гормоны. В результате такого воздействия в крови повышается уровень Т4 и Т3 , а уровень ТТГ снижается. Гипертиреоз в этих случаях не продолжительный, как правило до 6 месяцев, и клинические проявления его менее выражены.

Степени тяжести гипертиреоза

По тяжести заболевания гипертиреоз может быть:

Субклинический (легкое течение) - когда ТТГ ниже нормы, а Т4 и Т3 еще остаются в норме. Это наиболее легкая форма гипертиреоза, с минимальными клиническими проявлениями.

Манифестный (средней тяжести) – когда ТТГ ниже нормы, а Т4 и Т3 выше норме. При этом чем выше значения Т4 и Т3, тем больше нарушений в организме.

Тиреотоксикоз (тяжелое течение) – это наиболее тяжелая форма стойкого гипертиреоза, с выраженной клинической картиной. Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (ДТЗ) - болезнь Грейвса – Базедова.

Диагностика гипертиреоза

Для выявления гипертиреоза необходимо сделать анализы на гормоны: определить содержание в крови тиреоидных гормонов (свободного Т4 и свободного Т3) и тиреотропного гормона (ТТГ). Определение титра антител АТ-ТПО, АТ-ТГ и АТ к рецепторам ТТГ необходимо для подтверждения аутоиммунного характера гипертиреоза, для дифференциальной диагностики заболеваний, приведших к развитию гипертиреоза, и для оценки прогноза рецидива заболевания. Для того, чтобы определить какое заболевание щитовидной железы нарушило ее функцию, необходимы инструментальные методы исследования: УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы, при необходимости пункционная биопсия.

Лечение гипертиреоза

Есть три возможности устранить гипертиреоз – снизить уровень тиреоидных гормонов в крови:

разрушить лишние гормоны щитовидной железы (медикаментозное лечение).

разрушить саму щитовидную железу , чтобы она не производила лишние гормоны (хирургическое лечение и терапия радиоактивным йодом).

восстановить функцию щитовидной железы (компьютерная рефлексотерапия).

Медикаментозная терапия в лечении гипертиреоза

Разрушают гормоны щитовидной железы медикаментозные тиреостатические препараты. Медикаментозное лечение – длительно – до 3 лет. Начинается лечение с больших доз этих препаратов, как только свободный Т4 нормализуется, дозу тиреостатика постепенно снижают до поддерживающей (10 -15мг в сутки). При этом блокируется выработка тиреоидных гормонов. Параллельно назначаются гормонозамещающие препараты 50 -75 мкг в сутки для замещения разрушенных собственных гормонов. Принцип такого лечения: блокируй и замещай! Медикаментозное лечение имеет много побочных эффектов:

• зобогенный эффект (увеличение размеров щитовидной железы на фоне приема тиреостатиков),
• осложнения со стороны крови (снижается количество лейкоцитов, тромбоцитов),
• аллергические реакции,
• нарушение функции печени (повышаются АЛТ, АСТ),
• диарея, головная боль, нарушение менструального цикла и др.

После отмены тиреостатических препаратов частота рецидивов гипертиреоза достигает 75% .

Хирургическое лечение и терапия радиоактивным йодом в лечении гипертиреоза

Хирургическое лечение - оперативное удаление щитовидной железы, и терапия радиоактивным йодом - медленное лучевое разрушение щитовидной железы, исключают любую возможность рецидива гипертиреоза - частота рецидивов 0% . Но, какой ценой! После разрушения щитовидной железы пациенты обречены принимать заместительную гормональную терапию пожизненно.

Лечение гипертиреоза без тиреостатиков и операций компьютерной рефлексотерапией.

Сохранить щитовидную железу и восстановить ее функцию возможно. Для этого применяют метод компьтерной рефлексотерапии. Метод позволяет без применения тиреостатических препаратов нормализовать выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Лечение гипотиреоза основано на динамическом восстановлении нейро-иммуно-эндокринной регуляции и последующем восстановлении структуры и функции щитовидной железы.

Лечение осуществляется путем воздействия сверхмалым постоянным током на систему биологически активных точек, связанных в единую сеть с головным мозгом через вегетативную нервную систему человека. Это комплексный метод лечения гипертиреоза без применения медикаментов и оперативного вмешательства.

В результате лечения гипертиреоза собственные гормоны щитовидной железы начинают вырабатываться в количестве, необходимом для организма. И главное, метод позволяет врачам устранить основную причину возникновения гипертиреоза – сбой в иммунной системе. Этим объясняется высокая эффективность лечения, стабильность полученных результатов, низкая частота рецидивов заболевания - менее 10% .

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Важно не упустить время, когда ещё можно избавиться от гипертиреоза без последствий, восстановить нормальную работу щитовидной железы и вылечить заболевание без гормональных препаратов, без операций. Чтобы избежать необратимых изменений в организме - не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Консультирующий врач свяжется с Вами.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Что такое гипертиреоз, лечение этой болезни и причины ее появления известны немногим. Гипертиреоз – это заболевание, при котором функция щитовидной железы выполняется чрезмерно активно. Вследствие этого увеличивается уровень гормонов в крови, то есть происходит тиреотоксикоз.

Вероятность заболеть гипертиреоз больше у женщин. На 1000 лиц женского пола приходится около 20 случаев вспышки болезни, у мужчин же – всего 2. Чаще всего развитие заболевания происходит в возрасте от 20 и до 50 лет. Толчком для развития гипертиреоза может послужить аутоиммунная болезнь, передозировка лекарственными препаратами, плохая экология, инфекция. Гиперфункция наблюдается при тиреотоксикозе и гипертиреозе. Лечить ее необходимо путем снижения функций щитовидной, вплоть до нормализации уровня. Для этого принимают медикаменты, которые останавливают синтез гормонов щитовидной, или же проводят операцию, при которой удаляется часть щитовидной железы или полностью вся.

причины тиреотоксикоза или гипертиреоза могут быть разными. Наиболее распространенная причина заболевания – это диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). При таком недуге вероятность заболеть гипертиреоз возникает у 80% людей. Но чаще всего это происходит у женщин. Базедова болезнь может возникнуть и после нервного срыва или тяжелой психической травмы.

Причины и симптомы гипертиреоза

Чтобы не подвергнуть себя этого, необходима профилактика диффузного токсического зоба, для этого нужно создавать вокруг себя благоприятную эмоциональную среду. Также не помешают занятия спортом, отдых и здоровый сон.

Среди причин развития гипертиреоза можно определить такие:

Основные симптомы гипертиреоза:

Внешние проявления тиреотоксикоза:

Вернуться к змистуДиагностика гипертиреоза и возможности его лечения

Диагностику проводят для определения внешних изменений у больного человека, связанных с болезнью щитовидной железы. При этом проводятся некоторые клинические исследования. В лаборатории берут анализ крови на гормоны. У больных людей анализ покажет высокое количество гормонов в крови. При необходимости делают УЗИ, что позволяет провести оценку размеров железы. С помощью ультразвука можно определить и кровоток в щитовидной.

Возможны некоторые осложнения при тиреотоксикозе.

Довольно опасным симптомом может стать тиреотоксический криз, который возникает из-за притока в кровь высокого количества гормонов. Причиной этого могут послужить также психологические травмы, хирургическое вмешательство и отсутствие лечения гипертиреоза.

Тиреотоксический криз является серьезной проблемой и угрозой для жизни пациента. При этом недуге появляется тошнота, диарея, пониженное артериальное давление и повышение температуры тела до 40 ° С. После этих симптомов больной может потерять сознание и впоследствии впасть в кому. В этой ситуации необходима срочная госпитализация. К другим осложнениям гипертиреоза относят: инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.

В последнее время люди стали редко лечить щитовидную вовремя, что в дальнейшем становится проблемой для лечения гипертиреоза. Доходит до того, что нужно удалять щитовидную полностью. Но иногда при сильном увеличении железы ее полное удаление является единственным способом лечения. Удаления остается последней надеждой, если лекарственные препараты не показали результата.

Лечить гипертиреоз можно и с помощью радиоактивного йода. Такой йод немедленно поступает в железу и остается там. После накопления он начинает процесс распада, вследствие этого разрушаются клетки щитовидной железы. Данное лекарство нужно принимать внутрь в форме капсул или раствора.

После курса лечения положительный результат наблюдается в 90% случаях. Но после лечения радиоактивным йодом человеку всю жизнь необходимо будет принимать гормональные препараты. Такой йод разрушает структуру тканей щитовидной, что приводит к снижению выработки гормонов. Такое лечение назначают людям старше 50 лет или тем, кто уже не планирует иметь детей.

Вернуться к змистуГипертиреоз: лечение медикаментами

Основными лекарствами для лечения болезни является антитиреоїдни препараты. Такой способ будет эффективен, если щитовидная железа увеличена не более чем на 40 мл. При болезни тиреотоксикоз лечение медикаментами направлено на снижение количества гормонов в щитовидной. Принимают лекарство два раза в день, начиная с высоких доз.

Когда уровень гормонов нормализуется, принимают более низкие дозы для поддержания нормального уровня. Обычно курс лечения проводится не более 6 недель. В крупных и развитых странах довольно часто используют карбазол. В тяжелых случаях хорошего результата можно достичь именно с помощью пролонгированного действия карбазолу. У детей заболевание лечат так же, как и у взрослого поколения. Но выздоровление у молодого организма наступает гораздо раньше, через 3-4 недели. После этого для поддержания нормального уровня железы количество препаратов снижают до минимума.

Гипертиреоз — это гиперактивность щитовидной железы, приводящая к повышенным показателям уровня гормонов щитовидной железы и ускорению жизненно важных функций организма. Чаще всего встречается у женщин в период менопаузы и после родов.

Гормоны щитовидной железы влияют на большинство метаболических процессов в организме человека. Они производятся железой внутренней секреции, расположенной в переднем треугольнике шеи, под нижней челюстью. Эти гормоны влияют на функции и работоспособность многих органов, а также на биохимические системы в человеческом организме.

Комплексные биохимические процессы в организме человека контролируют продукцию эндокринного органа. Две другие – гипоталамус и гипофиз — имеют биохимическое действие. Гипоталамус высвобождает гормон, который называется тиреотропин. Он сигнализирует гипофизу о необходимости высвобождения тиреотропного гормона (TSH). В свою очередь, TSH отсылает сигнал щитовидке для высвобождения её гормонов. Проблема с любой из этих желез может вызвать повышенное производство гормона щитовидной железы, последствием чего является образование гипертиреоза.

Некоторые причины возникновения этой болезни включают в себя:

• Болезнь Грейвса;
• Токсический многоузловой образование (зоб);
• Тиреоидит (воспаление клеток щитовидной железы);
• Чрезмерное потребление продуктов, содержащих в себе высокий процент йода.

Самая частая и возможная причина гипертиреоза — болезнь Грейвса. Это аутоиммунное нарушение способствует постоянной стимуляции щитовидной железы, также вырабатывает антитела к тиреоистимулирующему (ТТГ) гормону, который секретируется гипофизом. Состояние связано с заболеванием глаз и поражением кожи.

Факторами риска этой болезни являются:

• Курение;
• Вирусные заболевания;
• Поражение радиацией.

Симптомы болезни

У большинства людей с гипертиреозом увеличен в размерах эндокринный орган, вследствие чего образуется зоб. Возможно увеличение всей железы, но бывают также случаи, когда узелки зоба могут развиваться в определенных областях. К основному перечню симптомов можно отнести следующие:

• Повышенное потоотделение;
• Увеличение частоты сердечных сокращений;
• Нервозность и беспокойство;
• Потеря веса при повышенном аппетите;
• Гиперактивность (несмотря на ощущение усталости);
• Увеличение щитовидной железы;
• Опухание глаз;
• Тремор;
• Нарушение двигательной активности;
• Желудочные расстройства.

Симптомы гипертиреоза связаны с увеличением скорости метаболизма, и потому, по мере прогрессирования заболевания, могут включать в себя также повышение давления, лихорадку, сердечную недостаточность и психические расстройства (бессонница, эмоциональная неуравновешенность). У пожилых людей с гипертиреозом данные симптомы могут не распознаваться, но у них может проявляться так называемый апатичный или замаскированный гипертиреоз, который часто сопровождается усталостью и вялостью.

Гипертиреоз затрагивает примерно такой же процент пожилых людей, как и молодых — около 1%. Однако среди людей преклонного возраста гипертиреоз часто бывает более серьезным!

Диагностика гипертиреоза щитовидной железы

Перед тем, как поставить диагноз «гипертиреоз» врачи смотрят на симптоматику заболевания и проводят, в первую очередь, анализ крови для определения содержания в ней гормонов ТТГ. Пациенту также назначается УЗИ щитовидной железы, где определяются её размеры и наличие узловых образований (если они имеются, также назначают КТ для определения их местоположения). Врачи оценивают функциональную активность органа и для этого проводят сцинтиграфию. Если возникает вопрос о том, является ли болезнь Грейвса причиной гипертиреоза, то врачи проверяют образец крови на наличие антител, которые стимулируют щитовидку.

Исследование на поглощение йода измеряет функцию щитовидной железы, определяя, сколько этого элемента она может принять. Пациентам дают маленькую дозу радиоактивного йода, который они употребляют натощак. Йод концентрируется в железе или выводится с мочой в течение следующих нескольких часов. Затем врачи измеряют количество йода, поступающего в орган.

Сканирование главной железы внутренней секреции обычно выполняется одновременно с анализом поглощения йода, поскольку оно также требует, чтобы пациент принимал радиоактивный йод, который затем концентрировался бы в эндокринном органе. При сканировании врачи используют выбросы гамма-лучей из радиоактивного йода для того, чтобы получить изображения щитовидной железы.

Лечение заболевания

Методы лечения могут быть, как скомбинированы, так и назначаться отдельно друг от друга. К методам можно отнести:

1. Консервативное лечение (медикаментозное);
2. Радиойодную терапию;
3. Хирургическое вмешательство.

Процесс лечения может зависеть от тяжести заболевания и его симптомов, от возраста пациента, наличия иных болезней, аллергии на препараты. При медикаментозном лечении эндокринолог назначает бета-блокаторы, которые способны подавлять большинство симптомов гипертиреоза. Однако такие препараты не понижают избыточное образование тиреоидных гормонов.

Метимазол и пропилтиоурацил — лекарства, наиболее часто используемые для лечения гипертиреоза. Они способствуют уменьшению производства гормонов щитовидной железы в самом органе и затрудняют накопление в нём йода. Начинают принимать препарат с больших доз, постепенно уменьшая их и корректируя в зависимости от результатов последующего анализа крови. Чаще всего пациентам назначают именно метимазол, поскольку он имеет меньше побочных эффектов.

Риск от приема этих препаратов — подавление функций костного мозга. Он отвечает за создание белых кровяных телец в организме. Лейкоциты — это защита от инфекций. Если костный мозг подавляется, это может нарушить способность организма бороться с инфекциями.

Если эндокринный орган производит большое количество собственных гормонов, то имеет место радиойодная терапия. Она применяется не во всех случаях, поскольку радиоактивный йод, попадая в клетки щитовидной железы, может разрушать их в течение некоторого времени, последствием чего является снижение уровня тиреоидных гормонов в крови. При таком лечении стадия полного выздоровления не наступает, поэтому больной вынужден продолжать терапию, замещая гормоны щитовидки препаратами.

Хирургическое вмешательство

Общая тиреоидэктомия — вариант для людей с очень большим зобом, а также для тех, у кого есть аллергия или у которых развиваются серьезные побочные эффекты от препаратов, используемых для лечения гипертиреоза. Редкие осложнения операции могут включать в себя паралич голосовых связок и повреждение паращитовидных желез (крошечные железы за щитовидной железой, контролирующие уровень кальция в крови).

Операция заключается в удалении определенной части или всей щитовидной железы. Процедура снижает частоту возможного повторного возникновения заболевания до 25%, но постоянный или рецидивирующий гипертиреоз может возникать у 8% прооперированных пациентов, у которых большая часть органа была удалена.

Прогноз для пациента с гипертиреозом будет оптимистичным при должном лечении. После лечения гипертиреоза больного следует тщательно контролировать, особенно в течении первых трёх месяцев после проведенной терапии или операции.

Большинство случаев заболевания щитовидной железы и гипертиреоза можно легко вылечить, если вовремя обратиться за помощью к терапевту, который направит пациента к эндокринологу для дальнейшего диагностирования и лечения!

Гипертиреоз, его лечение и необходимые препараты это довольно обширная тема, которой занимаются врачи эндокринологи. Обусловлена сложность данного синдрома тем что, нарушение уровней гормонов Т4–тироксин, Т3-трийод-тиронин и ТТГ тиреотропного гормона выделяемого гипофизом, приводит к очень опасным последствиям.

Препараты для лечения гипертиреоза, назначаются только после постановки точного диагноза и оценки тяжести последствий гормонального дисбаланса. Кроме этого терапия включает в себя ряд других мероприятий. От лечебной диеты, до хирургического вмешательства. В связи с этим необходимо ознакомится со всеми аспектами тиреотоксикоза.

При гипертиреозе у человека появляются вполне узнаваемые проявления:

1. В первую очередь признаки тиреотоксикоза отражаются на психике человека. Он становится излишне эмоциональным, раздражительным. Нарушения сна приводят к резким перепадам настроения, активность может резко сменится глубокой апатией и наоборот.
2. Человек из-за нарушения работы щитовидной железы, быстро устаёт.
3. У больного наблюдается повышение аппетита, при этом он стремительно худеет.
4. Больной плохо переносит перепады температуры воздуха. Особенно жару. У него повышается потоотделение, руки и всё тело начинает бить лёгкая дрожь.
5. Сердце больного начинает биться с удвоенной частотой.
6. Артериальное давление повышается.
7. Возникает нарушение работы в желудочно-кишечном тракте, проявляющееся диареей.
8. У женщин нарушается цикличность менструаций, вплоть до полного их пропадания.
9. У мужчин наступает половое бессилие, преподает сексуальное влечение и эрекция.
10. На фоне заболеваний щитовидной железы, у человека может начаться сахарный диабет.
11. Признаки тиреотоксикоза отражаются на внешнем виде человека, а именно на его глазах. Они выпирают из глазниц, склеры краснеют, сами глаза постоянно слезятся, нарушается чёткость зрения.
12. Волосы и ногти истончаются и становятся ломкими.

Разнообразие симптомов, объясняется тем что гормоны Т3, Т4 и ТТГ участвуют практически во всех процессах организма и естественно, нарушение их уровня отражается на самых разных системах и органах человека.

Причины развития гипертиреоза

Причин для возникновения тиреотоксикоза несколько:

• Во-первых, повышение Т3 и Т4 может возникнуть в результате заболевания щитовидной железы. А именно возникновения диффузного токсического зоба, токсического многоузлового зоба, аденомы щитовидной железы.
• Во-вторых, клетки щитовидной железы, могут начать разрушатся, высвобождая накопленные гормоны. Клетки называются тиреоциты а состояние соответственно тиреоидит. Он может быть хроническим, аутоиммунным, когда антитела начинают атаковать клетки собственного организма и послеродовым.
• В-третьих, причиной тиреотоксикоза может быть опухоль гипофиза выделяющего ТТГ. При этом его выделение снижается, что приводит к повышению Т3 и Т4.
• В-четвертых, результатом сбоя работы щитовидной железы, может быть передозировка ряда медицинских препаратов, например содержащих йод или снижающих сердечные ритмы. Именно поэтому подобные лекарства принимаются только по назначению врача.

Диагностика гипертиреоза

После появления первых признаков заболевания, больной направляется на ряд диагностических мероприятий, с тем, что бы уточнить диагноз и установить тяжесть патологии. Существует три степени тяжести:

1. При субклинической форме, уровни Т3 и т; остаются в норме, тогда как ТТГ незначительно понижен. Это самая лёгкая форма патологии.
2. При манифестной форме заболевания, отмечается нарушение уровней Т3. Т4 и ТТГ. Данная форма признаётся средней тяжести.
3. Тиреотоксикоз уже является тяжёлой формой, имеет явно выраженные симптомы, в том числе Базедову болезнь и диффузный зоб.

Выявляются нарушения уровней гормонов анализом крови. В ходе этой процедуры определяется не только количество гормонов в крови но и наличие антител к рецепторам ТТГ.

Также применяется инструментальный метод исследования щитовидки. В его комплекс входит ультразвуковое оборудование, томограф, в некоторых случаях проводится изучение образцов биопсии.

Лечение заболевания

Лечение нарушения гормонов щитовидки, зависит от тяжести патологии. Как правило, оно очень длительно, до нескольких лет и включает в себя самые разные методики.

Медикаментозный метод

Медикаменты при данном заболевании применяются разные. Общим для них является способ дозировки – в самом начале терапии, она максимальна высокая, ближе к концу лечения снижается к минимуму.

В ходе такого лечения пациент принимает гормонозаменяющие препараты призвание восстановить функции внутренних органов и систем.

Если терапия осуществляется медикаментозными методами, то средства назначает врач эндокринолог. Он же рассчитывает дозировку и схему приёма, индивидуально для каждого отдельного пациента. Таблетки и препараты применяются в зависимости от ситуации:

1. Анаприлин . Выпускается в таблетках, показан при ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, циррозе печени, в послеродовой период. Препарат не рекомендован к применению при сахарном диабете или при заболевании почек. Данное лекарство, способно вызывать головокружение, спазм дыхательных путей, общую слабость или сердечную недостаточность. Назначается врачом.
2. Мерказолил . Препарат имеет антитиреоидное действие, йодирует тиреоидные гормоны щитовидки. Назначается при диффузном токсическом зобе, тиреотоксическом кризе, также используется вместе с препаратами радиоактивного зоба. Применяется для лечения, как детей, так и взрослых, дозировка средства назначается в индивидуальном порядке. К побочным эффектам относятся такие состояния как нарушение работы ЖКТ, печени, центральной нервной системы – вызывает сильную головную боль. Не рекомендуется к употреблению беременным женщинами и матерям кормящим грудью.
3. Микройод . Препарат благотворно влияет на метаболизм человека, снижает тиреоидные гормоны, оказывает успокоительное действие, восстанавливает нормальный сон. Препарат нельзя использовать при туберкулезе, заболеваниях почек, неврозах, фурункулезе, угревой сыпи, при крапивнице и во время беременности. Во избежание передозировки, препарат назначается врачом.
4. Пропицил . Оказывает снижающий эффект на активные формы йода, что блокирует систему пероксидазы. Применяется при диффузном и токсическом зобе. Побочные действия проявляются зудом, парестезией, алопецией, анорексией, тошнотой, рвотой. Передозировка может привести к гипотиреозу. Терапия данным препаратом не рекомендуется при беременности и лактации.
5. Тимрозол . С помощью данного препарата лечится нарушение уровней гормонов щитовидки. Выводится из щитовидки лишний йод. За счёт медленного всасывания, лекарство принимается 1 раз в 24 часа или даже реже. Противопоказан при заболевании печени. Во время беременности препарат разрешён к приёму, но в крайне малых дозах.

Хирургический метод лечения

Включает в себя удаление части щитовидной железы. В особо тяжёлой форме заболевания, орган может быть удалён полностью. После операции больной проходит период реабилитации, и в течении всей жизни принимает гормоно заменяющие препараты.

Специальная диета

Рацион больного устанавливается врачом диетологом. В него входит морская рыба, моллюски, креветки, морская капуста. Из фруктов — хурма, яблоки, ягоды черники. Очень полезно молоко и сыр без специй. Можно есть макароны, фасоль, рис, гречку, пшено, куриные яйца. Все эти продукты содержат природный йод, нормализующий работу щитовидной железы. Из рациона больного должны быть исключены жирное жареное мясо. Запрещается чёрный кофе и чай. Категорически нельзя употреблять алкоголь.

Фитотерапия

Нормализация работы щитовидки может наступить в результате лечения настоями и отварами различных трав. Данный метод терапии нельзя рассматривать как основной, он применяется больше как профилактическая мера. Травы, используемые при данном способе лечения это — валериана лекарственная, трава желтушника левкойного, мелисса лекарственная, полынь обыкновенная, рябина, земляника, подорожник, тысячелистник обыкновенный, шалфей лекарственный и другие. Если выбран метод лечения травами, то перед этим всё равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не сталкиваться с заболеваниями щитовидной железы, необходимо соблюдать рад профилактических рекомендаций:

1. Ведение активного образа жизни. Крайне важно регулярно заниматься каким-либо спортом, причём роль играет не время и интенсивность тренировок, а именно регулярность. То есть можно просто ежедневно совершать пешую прогулку или бегать трусцой.
2. Правильное питание. Нужно больше есть свежих фруктов и овощей. При этом нельзя отказываться от мясной пищи, главное, что бы мясо, было сварено, а не пожарено. Все любители монодиет, вегетарианцы и фруторианцы и сыроеды, входят в группу риска, так как при таком питании, организм недополучит животных белков и жиров.
3. Посещение эндокринолога. Для профилактики заболеваний щитовидки, нужно хотя бы 2 раза в год проверять щитовидную железу и сдавать кровь на анализ Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. Так же при появлении симптомов заболевания, следует сразу же обращаться к специалисту. В этом случае лечение пройдёт легко и быстро.
4. Нужно одеваться адекватно погоде, защищать тело от переохлаждения, перегрева и тем более от излишнего воздействия солнца.

Без лечения оставлять патологию нельзя. Один раз в полгода следует посещать санаторий с акцентированием на сердечно-сосудистые заболевания.