Отбеливание зубов - это химическое осветление тканей зуба специальными составами. Отбеливание зубов относится к консервативным методам эстетической стоматологии. Эффективность отбеливания в значительной мере зависит от причины, вызвавшей нарушение цвета зубов. Хорошо отбеливаются зубы, нарушение цвета которых связано с поверхностным окрашиванием, возрастными изменениями, окрашиванием дентина со стороны пульпарной камеры. К числу клинических ситуаций, не поддающихся (или плохо поддающихся) отбеливанию относятся врожденные нарушения цвета тканей зубов, высокая прозрачность твердых тканей, окрашивание обнаженного дентина со стороны полости рта.
Все методы отбеливания основаны на инициировании (каталитическом, фотокаталитическом) выделения перекисными соединениями, входящими в состав отбеливающих средств, атомарного кислорода. Атомарный кислород проникает в дентин (дентинные канальцы) и вступает в реакции окислительного расщепления пигментов. Чаще всего в состав отбеливающих средств входит пероксид карбамида (перекись мочевины), который при контакте с водой образует перекись водорода, раcпадающуюся с выделением атомарного кислорода. Процесс распада ускоряется под действием химических катализаторов (например, система Opalescence) или (в случае светопоглощающих составов) светового излучения (например, система отбеливания ZOOM).
Методы отбеливания зубов можно разделить на следующие.
1. Отбеливание за счет удаления поверхностного пигментного (мягкого) налета путем профессиональной гигиенической чистки
по методике AIR-FLOW. Методика основана на обработке зубных поверхностей смесью воды, воздуха и частиц бикарбоната натрия (пищевая сода), которая подается из специального сопла с высокой скоростью (принцип пескоструйной обработки поверхностей). Этот метод только условно можно отнести к методу отбеливания зубов, поскольку с его помощью восстанавливается природный цвет зубов. Часто результат, полученный после профессиональной чистки, удовлетворяет пациента, и дальнейшее отбеливание не производится.
2. Профессиональное отбеливание
твердых тканей зубов (химическое отбеливание), которое подразделяют на наружное и внутреннее отбеливание.
При наружном отбеливании
на изолированную поверхность зубного ряда наносят отбеливающее вещество, которое активируется химическим (предварительно) или фотохимическим путем.
Внутреннее (внутрикоронковое) отбеливание
производится со стороны пульпарной камеры. Техника основана на удалении старого пломбировочного материала, нанесении тонкой изолирующей прокладки из стеклоиономерного цемента (с целью защиты запломбированного корневого канала), заполнении пульпарной камеры отбеливающим составом и установке временной пломбы. Через 3-5 дней временная пломба удаляется и процедура повторяется. После достижения желаемого цвета устанавливается постоянная пломба требуемого оттенка.
3. Домашнее отбеливание
твердых тканей зубов (наружное), которое предпочитают некоторые пациенты ввиду его экономичности. Средства для домашнего отбеливания представляют собой вязкие гели, которые удерживаются на поверхности зубов с помощью индивидуально изготовленной или стандартной каппы.
Следует подчеркнуть, что химическое отбеливание - это чисто эстетическая процедура, не связанная ни с профилактикой, ни с лечением зубов. Его цель - отбелить зубы на несколько тонов светлее по сравнению с естественным цветом.
Эффективность результатов отбеливания
.
После проведения процедуры химического отбеливания осветление происходит в среднем на 2 оттенка по цветовой шкале, хотя у 20% пациентов наблюдается осветление на 5-6 оттенков.
Стабильность результатов отбеливания.
Эффект химического отбеливания может сохраняться 1-5 лет при отсутствии факторов, способствующих окрашиванию зубов. Для поддержания эффекта отбеливания необходимо соблюдение гигиены полости рта, в т.ч. профессиональной.
Безопасность отбеливания зубов.
Пациент, который намеревается прибегнуть к процедуре химического отбеливания зубов должен знать, что имеется ряд сведений о неблагоприятном влиянии перекисных соединений на органы и ткани полости рта, а также на организм в целом. Неблагоприятных эффектов в основном два. Перекись водорода легко диффундирует через коронковую часть зуба в пульпу зуба, что может быть причиной токсического повреждающего эффекта. Кроме того, высокие концентрации перекиси водорода могут способствовать микроструктурным повреждениям органического компонента эмали, усиливая ее микропористость. С одной стороны, это вызывает увеличения рассеивания света и усиливает зрительное ощущение белизны зубов, а с другой - может быть причиной появления повышенной чувствительности зубов (гиперестезии). Другим возможным неблагоприятным эффектом является раздражение десны (ощущение жжения), которое обычно исчезает через 1-3 дня после окончания процедуры отбеливания. Однако имеются сведения о возможности необратимых изменений в клетках эпителия десны под влиянием перекисных соединений.
Сколь бы простой ни казалась эта процедура, следует готовиться заранее. И только квалифицированный стоматолог знает, что именно для этого надо сделать. Прежде всего, вам не избежать профессиональной чистки, избавляющей от налёта и камней. Иначе отбеливание не поможет. Конечно же, следует залечить все кариозные полости и перевести хронические заболевания в фазу ремиссии.
В качестве подготовки к отбеливанию врач, скорее всего, назначит реминерализующую терапию, покажет, как правильно чистить зубы, и расскажет, каких продуктов следует избегать.
Красящим эмаль эффектом обладают чай, кофе, свёкла, тёмные ягоды, красное вино.
Особенно важна бесцветная диета в течение недели после процедуры, иначе эффект будет противоположным ожидаемому: красители с лёгкостью проникнут под пористую эмаль, а после её восстановления извлечь их оттуда будет намного труднее.
И конечно же, если вы курите, отбеливание зубов кажется весьма сомнительным мероприятием. Если вы не откажетесь от этой пагубной привычки, эмаль вскоре снова потемнеет.
Существуют ли противопоказания к отбеливанию зубов?
Процедуру не будут проводить детям до 16 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Повышенная стираемость зубов, пародонтит, пародонтоз и другие заболевания дёсен ставят отбеливание под сомнение. Кроме того, среди противопоказаний - незалеченный кариес (если гель для отбеливания попадёт в кариозную полость, вы испытаете сильнейшую боль) и ношение . А если вы исправляете прикус с помощью элайнеров, то ничто не мешает прибегнуть к домашнему профессиональному отбеливанию.
Если вы страдаете от гиперчувствительности зубов, то, вероятно, отбеливание вам делать не стоит, так как оно и само может спровоцировать эту проблему. Однако при соответствующей подготовке - с реминерализующей терапией до и фторированием эмали после - сделать отбеливание возможно. Но только после консультации с врачом и с его согласия.
Есть ли разница между домашним и кабинетным отбеливанием?
Прежде всего следует разделить отбеливание на профессиональное и непрофессиональное. Профессиональное может быть как офисным (кабинетным), так и домашним, а может сочетать оба этих этапа.
Важно понимать, что кабинетное отбеливание отличается более агрессивным воздействием: гели содержат 30 и более процентов действующих веществ (карбамида или перекиси водорода), тогда как домашние гели работают более щадяще, но и, понятное дело, не так быстро. В них содержится 7–10% перекиси водорода и 16–22% карбамида.
Какое отбеливание порекомендовать вам, решает врач, оценив состояние полости рта и общее состояние здоровья. Именно поэтому самостоятельно покупать в аптеке отбеливающие системы для домашнего использования мы не рекомендуем. А если вы уже приобрели такую, обязательно покажите её своему стоматологу, чтобы избежать осложнений: гиперчувствительности зубов, воспаления дёсен, .
К сожалению, даже в случае с кабинетным отбеливанием результат непредсказуем: он зависит от индивидуальных особенностей организма и существующих хронических заболеваний.
Скажем, зубы больных флюорозом практически не отбеливаются. Таким пациентам рекомендуют реставрацию: виниры, люминиры, коронки.
Есть ли какие-нибудь преимущества домашнего отбеливания?
Прежде всего стоит выделить цену: она зачастую значительно ниже стоимости кабинетного отбеливания. Кроме того, домашнее отбеливание более щадящее. Но вы должны быть . Один или два раза в день на протяжении нескольких недель следует надевать капу и носить её положенное время. Иначе желаемого эффекта не добиться.
Если вы не уверены в своих силах или хотите получить серьёзный результат за короткое время, рассмотрите салонный вариант.
Эффективны ли народные средства?
Для того чтобы объяснить, почему не действуют народные отбеливающие средства, нужно понимать смысл салонной процедуры. А она воздействует не на эмаль зубов, а на дентин - мягкий слой, расположенный под эмалью. Народные средства для отбеливания зубов просто не могут проникнуть так глубоко и действуют на поверхности. Сама эмаль прозрачна, а вот налёт, скапливающийся на её поверхности, может быть окрашен сильнее или слабее. Именно с ним и борются соль, сода, активированный уголь и глюконат кальция.
Некоторые из народных средств невинны, другие, например сода, могут серьёзно поцарапать эмаль, ведь это абразивы, буквально сдирающие налёт с поверхности зуба.
Да, зубы иногда светлеют, но только в результате избавления от налёта, не более того. А если вы тщательно пастой, щёткой, нитью, пользуетесь ополаскивателем и регулярно посещаете стоматолога в профилактических целях, то вы и вовсе не заметите результата такой народной процедуры.
Отдельно следует сказать о перекиси водорода. Да, она используется как в салонных, так и в домашних средствах для отбеливания, но в геле её не больше 10% в сочетании с ухаживающими, восстанавливающими и обезболивающими компонентами, способными снизить чувствительность зубов. Чистая перекись может серьёзно ожечь слизистые оболочки полости рта.
Если вы всё же хотите воспользоваться народными советами, то можем порекомендовать полоскания очень сильно разведённым лимонным соком, аппликации из цедры лимона, клубничного или земляничного пюре. Однако чудес от них не ждите. Значительно отбелить зубы эти средства не смогут.
Отбеливание зубов - серьёзная процедура, требующая детального обследования всей ротовой полости, которое может провести только врач. Заниматься самолечением не следует ни в коем случае, особенно если речь идёт о зубах, ведь многие проблемы, связанные с пищеварением или даже позвоночником, имеют причиной неправильный прикус, повышенную стираемость , дефекты эмали.
Народные средства и системы для отбеливания, бесконтрольно купленные в аптеке, могут не только не помочь, но и навредить зубам. А если вы не заботитесь о полости рта: не посещаете гигиениста раз в полгода, курите, пьёте много чая и кофе, некачественно чистите зубы, - тогда даже салонное отбеливание может принести только расстройства.
Всякая улыбка способна со временем покрыться налётом и потускнеть. Для того и существуют разнообразные процедуры отбеливания зубов, чтобы вернуть своему облику былую привлекательность, а улыбке её красоту и выразительность. Те процедуры, что предлагаются в специализированных клиниках осуществляются на профессиональном уровне, но стоят немалых денег.
По этой причине, становятся столь популярными различные практики и методики по отбеливанию самостоятельными способами и подручными средствами. Но попытки очистить эмаль от жёлтого налёта имеют ряд противопоказаний, а также могут привести к проблемам со здоровьем ротовой полости вообще. Так вредно ли отбеливать зубы или нет?
Наиболее методами устранения тёмного налёта являются специальные осветляющие зубные пасты, гели для покрытия эмали, и о , наклеивающиеся поверх зубного ряда.
Удаление чужеродных отложений на зубах позволит на время вернуть им прежнюю белизну, но также способно привести и к повышенному риску кариозных заболеваний в будущем.
Отбеливание зубов может быть как эффективной, так и опасной для здоровья процедурой
Дело в том, что многие применяющиеся в отбеливании зубов средства могут обладать либо повышенной химической агрессивностью, либо высоким уровнем абразивности используемого вещества.
При неумеренном или длительном использовании такие препараты способны оказать крайне негативное воздействие на состояние зубной эмали, сильно истончая её, а также ослабляя перед механическими повреждениями и проникновением болезнетворных бактерий.
Понятно, что использование, так называемых, народных средств обычно сопряжено с большим риском, так как для них не существует специальных врачебных рекомендаций, а при использовании легко переступить безопасный порог.
Если обратить внимание на сугубо медицинские средства, рекомендуемые стоматологами, то все они представляются производителями как совершенно безвредные.
Противопоказания
Действительно, лицензированные препараты для отбеливания в большинстве своём не способны существенно навредить зубной эмали пациента и лишь очищают посторонний налёт, возвращая зубам их прежний светлый оттенок.
Однако следует понимать, что всё это возможно лишь в условиях разумного их использования , по рекомендации зубного врача и в соответствии с правилами применения.
Существует масса способов отбелить зубы дома самостоятельно, но это менее безопасно
Отбеливание зубов – вредно ли это вообще? Приступая к от жёлтого налёта, следует помнить, что во избежание негативных последствий для здоровья, необходимо следовать ряду правил, делающих применение отбеливающих средств безопасным:
- использовать препараты допустимо лишь после консультации со своим дантистом и тщательного осмотра ротовой полости на предмет прочности всех пломб и отсутствия заболеваний;
- не стоит приступать к отбеливанию, если зубы пациента слишком чувствительны;
- другим противопоказанием будет наличие на передних зубах коронок и протезов, которые нельзя отбелить;
- также отбеливание не имеет смысла, если нормальный цвет эмали является сероватым или кремовым;
- нельзя превышать указанное врачом время проведения процедуры;
- небезопасно проводить отбеливание зубов более чем 1 раз в год;
- не рекомендуется самостоятельно увеличивать число и разнообразие процедур по отбеливанию зубов, а также прибегать к «народным» средствам без консультации со специалистом;
- следует избегать попадания отбеливающих веществ на слизистую оболочку рта и вообще куда-либо, кроме зубной эмали.
Эффективность аптечных средств для возвращения зубам белизны основывается на содержании в их составе перекиси водорода.
Эффект от их использования можно будет наблюдать уже спустя 2-3 недели. Однако, при неправильном применении, отбеливающее средство способно повредить слизистую оболочку рта и разрушить зубную эмаль .
Вредно ли отбеливание зубов в клинике
На сегодняшний день процедура по отбеливанию, проводимая в клинике, будет способом осветления зубов. Есть ряд доводов в пользу проведения этой процедуры в стоматологическом кресле под надзором врача:
- Дантист применяет только проверенные временем препараты, имеющие все необходимые сертификаты и лицензии.
- Отсутствует риск применить слишком много отбеливающего вещества, а также исключается возможность слишком длительного его воздействия на зубную эмаль.
- Средства, используемые врачом, помимо осветляющих, содержат ряд реминерализирующих веществ, которые восстанавливают и защищают от повреждений зубную ткань.
- Проведение процедуры осуществляется под неусыпным контролем стоматолога, и в случае болезненных ощущений или непредвиденных осложнений, её в любой момент можно остановить.
- По окончанию отбеливания на зубы наносится специальный препарат, снижающий их чувствительность, а также поддерживающий защиту от кариеса.
- Если в процедуре применяется медицинский лазер, то под его влиянием зубная эмаль способна уплотнится, что будет только на пользу здоровью зубов.
Отбеливание зубов безопаснее всего проводить в специализированной клинике
Тем не менее, чтобы избежать негативных последствий, необходимо внимательно относиться к выбору клиники, обращая внимание на её статус, продолжительность работы и отзывы пациентов. Если вы попадаете к плохому специалисту, то в результате процедуры отбеливания могут возникнуть следующие проблемы:
- Использование низкокачественных спреев, гелей и паст может привести к , что требует длительного лечения.
- При фотообеливании зубов следует применять лампы с не истёкшим сроком годности. В противном случае, неисправная лампа может вызвать повреждение слизистой оболочки рта.
- Передержка геля на основе перекиси водорода может окрасить зубы в неестественный оттенок, похожий цветом на мел.
- Неграмотное применение реминерализирующих растворов способно ослабить зубную ткань и сделать её более податливой к разрушению.
Так что, если вы решились прибегнуть к процедуре по отбеливанию зубов, следуйте указаниям профессиональных стоматологов. Только после тщательного осмотра ротовой полости и рекомендаций по применению тех или иных средств, можно приступать к осветлению зубов.
Даже если вы решили обойтись средствами «народной» медицины типа соли, соды, и прочего, консультация врача также является необходимой.
В борьбе за белизну зубов кто-то тратит деньги на профессиональное отбеливание, а кто-то, не щадя себя, использует домашние методы или широко разрекламированные средства. Как правило, результата достигают и те, и другие — так стоит ли идти в кабинет к врачу, если есть масса доступных способов заполучить голливудскую улыбку? Ответ на этот вопрос АиФ.ru дала врач-стоматолог Наталья Елисеева .
Оксана Морозова, АиФ.ru: Отбеливание — довольно дорогостоящая процедура, не каждый может ее себе позволить, поэтому некоторые решаются провести ее в домашних условиях, следуя каким-нибудь «народным» рецептам. Обычно в ход идут сода, яблочный уксус, перекись водорода, лимон, активированный уголь. Насколько безопасны подобные методы?
Наталья Елисеева : Заниматься подобными процедурами очень вредно. Например, сода вкупе с перекисью водорода обладает мощным абразивным эффектом, который вместо желаемого отбеливания приведет к повреждению эмали и впоследствии станет причиной возникновения кариеса. То же самое касается воздействия активированным углем. Когда речь идет о яблочном уксусе и лимоне, то кислоты, которые в них содержатся, провоцируют истирание и порчу зубов, это также прямой путь к кариесу. На мой взгляд, если вы задумываетесь об отбеливании, лучше всего накопить нужную сумму и сделать его в клинике или не делать вообще, чтобы избежать еще больших проблем в будущем.
— А как вы относитесь к пастам с отбеливающим эффектом, полоскам и карандашам? Эти средства довольно широко рекламируются и, на первый взгляд, при правильном использовании не могут нанести вреда зубам.Полоски для отбеливания безопасны, но, к сожалению, это только временная мера, которая дает очень непродолжительный эффект.
— Что касается отбеливающих паст, они не совсем безопасны, даже скорее вредны для эмали зубов из-за содержащихся в них абразивных веществ.
Полоски для отбеливания безопасны, но, к сожалению, это только временная мера, которая дает очень непродолжительный эффект. А вот частое использование так называемых отбеливающих карандашей может стать причиной повышения чувствительности зубов, при этом ощутимого и долгосрочного эффекта ожидать от них не стоит.
Если вас склоняют к отбеливанию, обещая улучшить не только внешний вид зубов, но и укрепить их, знайте, что это неправда.
— В целом отбеливание — это исключительно косметическая процедура, или она в некотором роде может улучшить здоровье зубов?
— Наверное, я сейчас кого-то расстрою, но профессиональное отбеливание зубов — процедура исключительно косметическая. На состояние и тем более здоровье полости рта она никак не влияет. Если вас склоняют к отбеливанию, обещая улучшить не только внешний вид зубов, но и укрепить их, знайте, что это неправда.
— Какие негативные последствия может иметь профессиональное отбеливание?
— В очень редких случаях пациенты могут столкнуться с нарушением минерализации эмали зубов. В целом процедура профессионального отбеливания является абсолютно безопасной и даже необходимой, если у вас, например, стоят виниры. В этом случае отбеливание выравнивает цвет, делает его более однородным на всей поверхности зубов.
— Нужно ли как-то подготовиться к кабинетному отбеливанию?
— Безусловно. На приеме врач-стоматолог посоветует вам соответствующие зубные пасты, которыми необходимо будет чистить зубы до и после кабинетного отбеливания.
Кроме того, перед данной процедурой сначала нужно избавиться от всех проблем — полость рта должна быть санирована, т.е. вылечены все зубы, устранены дефекты тканей зубов, должен быть удален зубной камень, вылечен пародонтит и т.д. В противном случае существующие проблемы могут стать намного более значительными, вплоть до потери и разрушения зубов.
Отбеливание со скидкой 50% - то же самое, что и установка 2 виниров по цене одного. Это нереально!
— Сейчас многие клиники зазывают клиентов, предлагая отбеливание с довольно внушительными скидками — 40% и даже 50%. Можно ли соглашаться на подобные предложения?
— Таким скидкам ни в коем случае нельзя доверять. Это просто маркетинговый ход. Поймите, кабинетное отбеливание — процедура действительно дорогостоящая. Стоматологи работают на американском оборудовании, используют привозимые из Америки специальные гели для фотоотбеливания. Все это, естественно, влияет на стоимость. Если вы хотите, чтобы процедура была проведена правильно, в нужных пропорциях — на ней нельзя экономить. Отбеливание со скидкой 50% — то же самое, что и установка двух виниров по цене одного. Это нереально!
— Что лучше выбрать — фотоотбеливание или лазерное?
— На самом деле, обе процедуры дают отличные результаты. Поэтому можно сказать, что по качеству они равнозначны. Здесь выбирает только пациент, что ему больше нравится, кажется более удобным.
— Сегодня очень популярна такая технология отбеливания, как Zoom. А чем отличается, скажем, Zoom − 1 от Zoom−3?
— Эта технология постоянно развивается: Zoom, Zoom-1, Zoom-2 и т.д. По сути, это просто обновленные версии системы. Zoom-2 и Zoom-3 — самые последние из них. Причем Zoom-3 на сегодняшний день считается наиболее эффективной. Однако замечу, что все вариации результативны и безопасны в вопросах кабинетного отбеливания.
Нельзя провести одну процедуру и потом всю оставшуюся жизнь наслаждаться полученным результатом. Однако эффект можно сохранить надолго, если следовать всем рекомендациям специалиста.
— Можно ли отбелить зубы раз и навсегда?
— Это самый большой миф, который существует об отбеливании. Нельзя провести одну процедуру и потом всю оставшуюся жизнь наслаждаться полученным результатом. Однако эффект можно сохранить надолго, если следовать всем рекомендациям специалиста.
— Каким, например?
— В течение двух первых недель после профессионального отбеливания следует придерживаться «прозрачной диеты» и отказаться от продуктов и напитков, содержащих в своем составе красящие вещества: чай, кофе, пакетированный и натуральный сок, ягоды, свекла, морковь, красное вино и т.д. Также важно соблюдать гигиену полости рта при помощи зубных паст. И конечно, лучше забыть о такой вредной привычке, как курение.
При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций эффект может сохраняться от года до нескольких лет. При этом отмечу, что я с осторожностью отношусь к отбеливанию зубов у курильщиков, поскольку у них эффект может продержаться даже меньше 6 месяцев!
О зубах, кажется, уже все всем давно известно. Но постоянно возникают новые версии старых постулатов. В результате появляются сомнения: сколько раз в день чистить зубы, стоит ли делать отбеливание, какую выбрать зубную пасту и тому подобное... Так что же нужно делать, а что нет?
Ошибка 1. Отбеливание вредно – оно портит эмаль.
Не забывайте, что кроме желания сверкнуть жемчужными зубами есть четкие медицинские показания и противопоказания к отбеливанию. Если вы хотите провести эту процедуру, отправляйтесь к опытному стоматологу, который решит, можно ли вам ее делать, и если да, то каким способом.
Отбеливание противопоказано, когда во рту есть множественный кариес, заболевания, связанные с недоразвитием тканей зуба, некариозные поражения зуба, заболевания десен, плохая гигиена полости рта. Отменяется оно во время беременности и в период кормления грудью.
Цвет зубу придает дентин – основная ткань зуба, которая находится под эмалью. Сама эмаль – полупрозрачная, похожая на матовое стекло твердая ткань зуба (оболочка). Чтобы добраться до дентина и обесцветить его, активному химическому агенту (перекисные соединения) приходится проделывать в эмали микропоры. Потом они восстанавливаются за счет слюны, но иногда этого бывает недостаточно – возникают осложнения, в частности, гиперчувствительность эмали после отбеливания.
Сейчас широко рекламируется "отбеливание" системой Air Flow. В любом случае это не отбеливание, а одно из средств профессиональной гигиены. С помощью этой методики с поверхности эмали снимут пигментированный налет, который образуется из-за плохой гигиены. На зубы через наконечник под давлением подается смесь воды со специально обработанными частичками соды. Не травмируя эмаль, они ударяются об нее и "отбивают" весь налет. В результате вы увидите настоящий цвет своих зубов (наверняка вы уже давно забыли, каким он должен быть) и, конечно, будет казаться, что эмаль значительно побелела.
Ошибка 2. Новоявленная белизна держится недолго.
В среднем после первой процедуры эффект держится примерно год (это зависит от плотности ткани зуба, которая у всех разная). Если отбеливание для вас станет делом привычки, то знайте: чем больше процедур, тем меньше период "белых зубов". Дело в том, что микропространства в эмали каждый раз увеличиваются. Слюна с таким объемом не справляется, и в эмалевые "дырочки" попадают пищевые пигменты от чая, кофе, сахара, смол сигарет. Что делать? Есть специальные мероприятия, поддерживающие белизну зубов. Чаще всего назначаются пасты, содержащие отбеливающий агент в низких концентрациях. Чтобы восстановить эмаль, применяется реминерализующая терапия, включающая аппликации специальных растворов, которые помогают восстановить поверхностный слой эмали и закрыть микропространства.
Все это касается профессионального отбеливания, которое врач делает в клинике. Процедуру можно провести и дома. Стоматолог изготавливает специальные колпачки на зубной ряд (каппы), которые пациент заполняет отбеливающим гелем и надевает на зубы. Концентрация отбеливающих агентов в этом случае значительно ниже, они не опасны для десны. Сам процесс более длительный, чем в клинике, зато эффект не хуже.
Ошибка 3. Зубы можно отбелить содой.
Да, но использовать соду можно не чаще раза в неделю, так как это высокоабразивное вещество, которое может травмировать эмаль. Только не ждите ошеломляющей белизны, тем более с первого раза. На самом деле зубы очистятся и приобретут блеск. Для этого утром нанесите небольшое количество зубной пасты на щетку, слегка прикоснитесь к пищевой соде и этим составом почистите зубы. Другое дело – пасты, содержащие соду бикарбонат. Там частицы соды намного меньшего размера, не так травмируют эмаль. Такими пастами можно пользоваться не дольше месяца, затем нужно сделать перерыв.
Ошибка 4. Обязательно чистить зубы 2 раза в день.
Чистить зубы нужно как минимум 2 раза в день. А точнее – столько раз (пусть даже 5), сколько нужно для достижения чувства комфорта и свежести в полости рта. Все зависит от того, что вы едите, насколько быстро микробный налет накапливается во рту, от общего самочувствия. Во время болезни или недомогания зубы нужно чистить с особой тщательностью. В идеале – пользуйтесь зубной щеткой после каждого приема пищи. Не зря ведь американцы в хорошем смысле помешаны на гигиене полости рта. Они носят с собой маленькие щеточки и не считают зазорным почистить зубы после еды, забежав на минутку в туалетную комнату. То же самое можно посоветовать любому человеку: пару раз провести по зубам щеткой даже без пасты, ведь расческой мы в течение дня пользуемся.
Ошибка 5. Утром зубы надо чистить после завтрака.
Чистить зубы нужно после еды. Но с утра предпочтительнее делать это до завтрака (для себя лично, чтобы почувствовать свежесть) и обязательно после завтрака – для профилактики стоматологических заболеваний. Самое главное – методика. Научить вас правильно чистить зубы может только врач – попросите его об этом. Только когда вы научитесь выполнять процедуру профессионально, она будет занимать 3–4 минуты. Для начинающих процесс растягивается на 5–7 минут! Чтобы проверить, насколько хорошо вы умеете чистить зубы, в аптеке можно купить индикаторы зубного налета. Это специальные таблетки, которые нужно разжевать; неочищенные участки зубов приобретут красный цвет и останутся такими до тех пор, пока вы их не отчистите.
Ошибка 6. Прикус можно исправить в любом возрасте.
Если дело касается отдельных зубов, исправить прикус можно практически в любом возрасте. Но бывает тяжелая патология, в которой задействованы не только зубы, но и челюстные кости. В этом случае существуют определенные возрастные рамки. Врач-ортодонт подскажет, что можно сделать в вашем конкретном случае.
Ошибка 7. Лучше лечить больной зуб "до последнего", чем удалять его.
Зуб – это орган, потеря которого всегда нежелательна. Часто именно вы довели ситуацию до такого состояния, когда приходится принимать крайние меры. В любом случае сохранять больной зуб (т. е. хронический очаг воспаления) вредно для здоровья. От этого страдают сердце, почки, суставы. Чтобы избежать осложнений, приходится зуб удалять. Но всегда решение принимает врач. Бывают ситуации, когда и "безнадежный" с вашей точки зрения зуб можно вылечить (восстановить), а почти целый – придется удалить.
Ошибка 8. Здоровая эмаль – белая эмаль.
Нет. Абсолютно белых зубов в природе не бывает. Их цвет зависит от дентина и передается по наследству. По международной шкале Vita существует 4 основных оттенка белого цвета для зубов: А – коричневый, В – желтый, С – серый, D – красный. Считается, что самые крепкие ткани зуба – те, цвет которых соответствует оттенку А3 (А – это коричневатые оттенки; тройка означает их интенсивность: от 0 (яркая белизна) до 4 (с каждым разом коричневатый оттенок усиливается). Считается: если зуб имеет оттенок, например, А1, то он более "хрупкий", чем имеющий оттенок А3 (для людей европейской расы).
Ошибка 9. Кариес появляется от сладкого.
Чем больше сладостей вы едите, тем больше во рту пищи для микробов. В процессе жизнедеятельности они выделяют кислоты, растворяющие эмаль. Можно кушать булочки, конфеты и запивать это все лимонадом, если вам не жалко себя и свой желудок. Но пожалейте зубы: после экзекуции почистите их или хотя бы прополощите рот, съешьте яблоко, морковку. Кстати, тем, кто любит ходить "с карамелькой за щекою", придется расстаться с этой вредной привычкой либо с зубами.
Ошибка 10. Флосс и ополаскиватель необходимы для зубов.
Бальзамы и эликсиры-ополаскиватели относятся к дополнительным средствам гигиены (впрочем, как и механические зубные щетки), используются по желанию. Они содержат дезодорирующие вещества, легкий антисептик и вещества, которые препятствуют прикреплению бактерий к поверхности зуба. Зубная нить (флосс) – одно из основных средств гигиены, которым нужно пользоваться обязательно. Как правильно это делать, чтобы не травмировать десневой сосочек и эффективно очищать контактные поверхности зубов, покажет стоматолог.
Ошибка 11. После еды нужно использовать жевательную резинку.
Можно, но не больше 10 минут. После еды меняется пресловутый кислотно-щелочной баланс, снижается РН ротовой полости, что способствует развитию кариеса. Баланс можно восстановить с помощью жевательной резинки. Но долго жевать ее нельзя, это вредно для желудка (особенно пустого). Сам процесс жевания стимулирует выработку желудочного сока. Но поскольку пищи нет, желудку приходится "переваривать" самого себя, страдает его слизистая. С другой стороны, жевательные резинки нагружают ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав), а это может привести к заболеваниям, которые трудно лечатся.
Ошибка 12. Здоровые зубы передаются по наследству.
Информация о строении твердых тканей зубов действительно передается по наследству от родителей. Но состояние зубов зависит и от множества дополнительных факторов: перенесенных и сопутствующих заболеваний, рациона питания, качества лечения молочных зубов и особенно гигиены полости рта.
Для развития здоровых зубов большое значение имеет количество фтора в питьевой воде. Особенно это важно знать беременным женщинам, поскольку закладка и формирование молочных и постоянных зубов ребенка происходят начиная с 6-го месяца беременности и заканчиваются к 1 году жизни. Когда фтора недостаточно, структура эмали формируется неполноценной, следствие этого – множественный кариес. Избыток фтора приводит к другому заболеванию – флюорозу.
Поэтому узнайте количество фтора в воде, которую вы пьете (в норме – 1 мг/л). Если фтора меньше, чем 0,3 мг/л, – его нужно употреблять дополнительно (фторированная поваренная соль продается в магазинах, врач может назначить фтористые таблетки; также нужно покрывать зубы фтор-лаком дважды в год у стоматолога после профессиональной гигиены, использовать зубную пасту с фтором). Если в вашем районе содержание фтора превышает допустимую норму (для жителей средней полосы России это 1,5 мг/л), употребляйте в пищу бутилированную воду.
Ошибка 13. Молочные зубы лечить необязательно – все равно выпадут
Это абсолютно неверно! Обязательно нужно обращаться именно к детскому стоматологу, так как в лечении временных зубов есть ряд особенностей. Молочные зубы выпадают в результате физиологического рассасывания корней. Между ними (или близко к ним) все это время находились постоянные зубы, которые прорезываются на месте молочных. Если в детстве не лечить кариес, он может привести к тяжелым осложнениям: воспалениям, проблемам с постоянными зубами (нарушению сроков прорезывания, недоразвитию эмали) или даже к полному расплавлению зачатка постоянного зуба.
Ошибка 14. Чем дороже зубная паста, тем она лучше.
Необязательно. Но дешевые пасты неизвестного происхождения не избавят вас от микробов и даже помогут обзавестись новыми, незнакомыми для наших систем защиты. Поэтому лучше покупать зубную пасту в аптеках или крупных магазинах, причем для утра и вечера выбирать разные. Утром нужно использовать высокоабразивные пасты, вечером – содержащие экстракты лекарственных трав. Меняйте пасты, выбирайте подходящую именно вам. Микробы полости рта очень быстро привыкают к ее полезным свойствам (особенно если паста содержит антисептики – триклозан, хлоргексидин) и перестают на них реагировать.
Ошибка 15. Если зубы не болят, ходить к стоматологу не надо.
1–2 раза в год визиты просто необходимы. Кроме кариеса зубов есть много других заболеваний, начальные проявления которых может увидеть только стоматолог. Лечить их гораздо легче на ранних стадиях (особенно это касается проблем с деснами). Кроме того, нужно регулярно снимать зубной налет и зубные отложения (камни). Последние могут быть скрыты под десной, и они опаснее наддесневых отложений. Не забывайте, что самую подробную информацию о своих зубах вы можете получить только в доверительной беседе со стоматологом после тщательного обследования.
