Страна происхождения
Китай Россия УкраинаГруппа товаров
Кровь и кровообращение: Гемостатический препарат. Препарат витамина К
Формы выпуска
- 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 1 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 30 - банки темного стекла 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 ампул по 1 мл в упаковке 10 ампул по 2 мл в упаковке 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные. р-р д/в/м введения 10 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт. упак 10 ампул по 1мл упак 10 ампул по 2мл
Описание лекарственной формы
- прозрачная бесцветная или слегка окрашенная желтая или зелено-желтая жидкость. Раствор для в/м введения раствор для внутримышечного введения раствор для внутримышечного введения, таблетки
Фармакологическое действие
Водорастворимый аналог витамина К (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость). В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба). Субстратно стимулирует К-витамин-редуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта - через 8-24 ч (после внутримышечного введения)Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K2. Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках. Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.Особые условия
При гемофилии, болезни Виллебранда и болезни Верльгофа препарат неэффективен. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат Викасол может вызывать гемолиз. Парентеральное введение препарата Викасол показано в тех случаях, когда невозможен прием препаратов витамина К внутрь, а также при заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами, а также занятие другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Состав
- менадиона натрия бисульфит 10 мг Менадиона натрия бисульфит 10мг Менадиона натрия бисульфит/ВИКАСОЛ/ 10мг; Вспомогательные в-ва: натрия гидросульфит, натрия дисульфит, уксусная к-та, вода д/ин менадиона натрия бисульфита тригидрат 10мг; Вспомогательные в-ва: натрия дисульфит, р-р хлористоводородной к-ты, вода
Викасол показания к применению
- Гипопротромбинемия (профилактика и лечение), обусловленная дефицитом витамина К: нарушение коагуляции вследствие снижения содержания факторов II, VII, IX, X, на фоне приема некоторых ЛС (производных кумарина и индандиона, салицилатов, некоторых антибиотиков), обтурационной желтухи, синдрома мальабсорбции, целиакии, нарушения функции тонкого кишечника, поджелудочной железы, резекции тонкой кишки, длительной диареи, дизентерии, болезни Крона, спру, язвенного колита, абеталипопротеинемии, парентерального питания, у новорожденных, получающих необогащенные смеси или находящихся исключительно на грудном вскармливании. Геморрагическая болезнь у новорожденных (профилактика и лечение), в т.ч. у новорожденных высокой группы риска - родившихся от матерей, получавших антикоагулянты (в т.ч. фенитоин).
Викасол противопоказания
- Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных.C осторожностью. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность.
Викасол дозировка
- 10 мг/мл 15 мг
Викасол побочные действия
- Аллергические реакции: крапивница Нарушения со стороны крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение; изменение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное снижение артериального давления, тахикардия, «слабое» наполнение пульса. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у новорожденных детей). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), кожный зуд. Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место; «профузный» пот. Лабораторные и инструментальные данные: гипербилирубинемия. Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Лекарственное взаимодействие
Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона). Не влияет на антикоагулянтную активность прямых антикоагулянтов (в том числе гепарина). Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином,хинином, салицилатами в высоких дозах, сульфаниламидными препаратами требует увеличения дозы витамина К. Одновременное назначение препарата Викасол с лекарственными средствами, способными вызвать гемолиз, увеличивает риск проявления побочных эффектов.Передозировка
Симптомы: гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбинемией (которая может сопровождаться тромбозами), гемолитической анемией, гипербилирубинемией. В единичных случаях, особенно у детей, развиваются судороги. Лечение: отмена препарата, Симптоматическая терапия. В отдельных случаях возможно назначение прямых антикоагулянтов (нефракционированный гепарин) под контролем показателей свертывающей системы крови.Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Из-за нарушений в работе органов кроветворения, заболеваний печени или индивидуальных особенностей организма у некоторых людей меняется вязкость крови.
При низкой свертываемости у человека развивается склонность к кровотечениям, а при высокой – увеличивается риск образования тромбов (вязкая кровь).
В организме за свертываемость отвечают специальные белки, которые вырабатываются в печени под действием витамина К. При недостатке витамина кровь разжижается.
Небольшой дефицит можно восполнять из продуктов питания: оливковое масло, молочные продукты, яйца, мясо, шпинат, тыква, бананы, киви, чай из крапивы.
Но при серьезных нарушениях свертываемости, когда кровотечение уже наступило и требуется его остановить, назначают синтезированный витамин К.
Инструкция к препарату
Нельзя применять средства, влияющие на свертываемость, без врачебной консультации. Если есть склонность к кровотечениям, следует подобрать с лечащим врачом лекарственный препарат для помощи в экстренной ситуации.
Нарушения менструального цикла - одна из частых причин обращений женщин к врачу-гинекологу. Данная патология может проявляться разными симптомами. Однако наибольшее беспокойство вызывают обильные месячные, которые могут стать причиной ряда осложнений. «Викасол» повышает свертывающие характеристики крови, способен уменьшить объем кровотечений и сократить количество «критических» дней.
Основным действующим веществом, входящим в состав «Викасола», является менадиона натрия бисульфит. Данное лекарство относится к группе антигеморрагических средств и по своей структуре сходно с витамином К. Последний является крайне важным веществом, способствующим образованию факторов свертывания крови: VII, IX, X. Присутствие указанных факторов необходимо для запуска механизма формирования фибринового сгустка. Витамин К участвует в преобразовании протромбина в тромбин, что влияет на длительность кровотечения.
«Викасол» нельзя применять, чтобы намеренно спровоцировать задержку месячных. Препарат не изменяет гормональный фон и не может повлиять на наступление менструации.
Формы выпуска
Выпускается «Викасол» в виде двух фармацевтических форм.
- Таблетки. Содержат 0,015 г менадиона натрия бисульфита. Кроме того, в состав данной лекарственной формы входят наполнители: сахароза, крахмал, кальция стеарат и другие.
- Ампулы. Инъекции содержат 1 мл раствора, в котором находится 0,01 г менадиона. Данная форма выпуска предназначена только для введения внутримышечно.
В течение определенного промежутка времени действующее вещество лекарства находится в связанном состоянии с белками плазмы. «Викасол» хорошо проникает практически во все ткани организма, особенно высокие его концентрации обнаруживаются в сердечной мышце, поперечнополосатой мускулатуре, селезенке, печени. Большая часть данного препарата выводится из организма с мочой.
После приема внутрь таблетированной формы препарата происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Менадион действует уже через восемь часов после попадания в кровь.
Показания
Показаниями к применению «Викасола» являются любые состояния, связанные с повышенным риском кровотечения. Наиболее часто препарат рекомендуют при следующих патологиях:
- геморрагии, вызванные недостаточным поступлением витамина К в организм (при заболеваниях кишечника, тяжелых патологиях печени);
- геморрагические заболевания у новорожденных;
- кровотечения, вызванные травмами или ранениями;
- маточные кровотечения на фоне нарушенного менструального цикла;
- обильные месячные при миоме или начале климакса ;
- высокий риск кровотечения на фоне приема антикоагулянтов;
- носовые кровотечения;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- кровотечения при геморрое.
Также «Викасол» назначают для профилактики кровотечений в предоперационный период или уже после проведенной операции.
В интернете встречаются рекомендации о применении менадиона в ветеринарии. В частности, для спасения животных при отравлении крысиным ядом (ингибирует витамин К). Однако препарат не восполняет образовавшийся дефицит витамина К, сам способ не имеет научных подтверждений, и лучше применять специальные препараты для питомцев.
Дозировки
Таблетки принимают в промежутках между едой, запивая достаточным количеством питьевой воды. Детям грудного возраста препарат вводят парентерально.
Дозировку лекарства определяют по следующей таблице.
Таблица - Дозировка «Викасола» по возрастам
Максимальное количество лекарства, которое может принять взрослый пациент за один раз, составляет 30 мг. В сутки допустимо не более 60 мг «Викасола», которые разделяют на два-три приема. (Новорожденным - не более 4 мг).
При лечении обильных месячных препарат начинают принимать за несколько дней до предполагаемой даты менструации. Общее время терапии - три-четыре дня.
Не рекомендуется принимать препарат без консультации гинеколога. Обильные месячные могут быть вызваны органической патологией в матке или гормональными нарушениями. В этом случае «Викасол» только уменьшит симптомы, но не устранит проблему.
Побочные эффекты
В целом лекарство хорошо переносится пациентами, но иногда отмечаются следующие побочные действия:
- нарушения в системе крови (анемия гемолитического типа, гемолиз при наличии врожденных ферментопатий);
- аллергия в виде кожной сыпи, зуда, шелушения, спазма бронхиол;
- вестибулярные нарушения, слабость, нарушения вкуса;
- повышение уровня билирубина;
- падение кровяного давления;
- учащенное сердцебиение.
Крайне редко при приеме больших доз «Викасола» может возникнуть передозировка. Она проявляется следующими симптомами:
- увеличение протромбинового индекса;
- повышение уровня билирубина крови;
- судороги.
Противопоказания
Назначение «Викасола» противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- повышенная свертываемость крови;
- склонность к тромбообразованию;
- нарушение метаболизма сахаров;
- тяжелые нарушения функции печени.
Таблетки не рекомендованы детям до трех лет. С осторожностью их следует применять у беременных и кормящих женщин. Если у пациента диагностированы заболевания, приводящие к нарушению оттока по желчевыводящим путям, то нужно использовать только инъекционную форму лекарства.
Следует соблюдать осторожность, если вместе с «Викасолом» уже назначены следующие лекарства:
- непрямые антикоагулянты;
- антибиотики широкого спектра действия;
- хинидин;
- салицилаты;
- хинин;
- сульфаниламиды;
- колестирамин;
- сукральфат.
«Викасол» относится к безрецептурным лекарствам. Точных его аналогов на фармацевтическом рынке не представлено. Но в качестве альтернативы провизор может предложить другие препараты, обладающие кровоостанавливающим действием: «Этамзилат» («Дицинон ») или «Транексам » (транексамовая кислота).
Другие лекарственные препараты
Распечатать
Лекарственная форма:   раствор для внутримышечного введения Состав: Активное вещество:Менадиона натрия бисульфит (Викасол) в пересчете на Викасола тригидрат - 10 мг
Вспомогательные вещества:
натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 1 мг
0,1 М раствор хлористоводородной кислоты - до pH 2,2 - 3,5
вода для инъекций - до 1 мл
Описание: Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Витамин К аналог синтетический АТХ:  B.02.B.A.02 Менадион
B.02.B.A Витамин K
Фармакодинамика: Синтетический водорастворимый аналог витамина К (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в , под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).
Субстратно стимулирует К-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза.
Начало эффекта - через 8-24 часа.
Фармакокинетика: После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы. Выводятся почками (до 70 %) и с желчью исключительно в виде метаболитов. Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой. Показания: Гипопротромбинемия (профилактика и лечение), обусловленная дефицитом витамина К: нарушение коагуляции вследствие снижения содержания факторов II, VII, IX, X, на фоне приема некоторых лекарственных средств (производных кумарина и индандиона, салицилатов, некоторых антибиотиков), обтурационной желтухи, синдрома мальабсорбции, целиакии, нарушения функции тонкого кишечника, поджелудочной железы, резекции тонкой кишки, длительной диареи, дизентерии, болезни Крона, спру, язвенного колита, абеталипопротеинемии, парентерального питания, у новорожденных, получающих необога-щенные смеси или находящихся исключительно на грудном вскармливании. Геморрагическая болезнь у новорожденных (профилактика и лечение), в том числе у новорожденных высокой группы риска - родившихся от матерей, получавших антикоагулянты (в том числе ). Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных. С осторожностью: Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность, период лактации. Беременность и лактация: Применение препарата в период беременности и лактации возможно, но под строгим наблюдением врача.Категория действия на плод по FDA - С (изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, однако потенциальная польза, связанная с применением препарата у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск). Профилактическое назначение препарата в III триместре беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости для него плаценты.
Способ применения и дозы: Внутримышечно. Разовая доза для взрослых - 10-15 мг, суточная - 30 мг.Детям: новорожденным - до 4 мг/сут, до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет -8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут.
Продолжительность лечения - 3-4 дня, после 4-дневного перерыва курс повторяют.
При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
Побочные эффекты: Аллергические реакции: гиперемия лица, зуд кожи, кожная сыпь, бронхоспазм.Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитическая болезнь новорожденных.
Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.
Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в том числе ядерная желтуха у грудных детей), головокружение, транзиторное снижение артериального давления, "профузный" пот, тахикардия, "слабое" наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.
Передозировка: Редко - гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбин- и гипертромбинемией, гипербилирубинемией, повышенной свертываемостью крови, тромбоэмболией. Лечение симптоматическое. Взаимодействие: Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в том числе производных кумарина и индандиона).Антациды снижают абсорбцию вследствие осаждения солей желчных кислот в начальном отделе тонкого кишечника.
Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.
Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, снижают абсорбцию витамина К, что требует увеличения его дозы.
Одновременное назначение с гемолитическими лекарственными средствами увеличивает риск проявления побочных эффектов.
Особые указания: При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа препарат неэффективен.Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитонадион более предпочтителен, чем , поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. Упаковка: По 1 мл или 2 мл в ампулах.По 10 ампул помещают в коробку из картона с гофрированными перегородками.
Менадиона натрия бисульфит (menadione)
Состав и форма выпуска препарата
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K 2 . Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках.
Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.
Показания
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, длительной диарее); геморрагическая болезнь новорожденных; кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых . III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).
Противопоказания
Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.
Дозировка
Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг/сут, в/м - 10-15 мг/сут.
Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота приема - 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при в/м введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг/сут.
Побочные действия
Аллергические реакции: , зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.