Увеличены миндалины у взрослых причины. Как лечение увеличенные гланды у взрослого? Как проявляется увеличение миндалин

Здоровый организм сам способен защитить себя от возникающих недугов. Те органы, которые отвечают за эту защиту, тоже иногда могут заболеть и вызвать дискомфорт в жизни. Увеличенные миндалины в данном случае являются распространенным заболеванием среди взрослых и детей. О том, что такое миндалины, симптомы их воспаления и другие ответы на частые вопросы читайте ниже.

Где находятся миндалины

Для тех, кто не знает, что такое миндалины – это настоящие стражники, которые оберегают вас от попадания в организм различных бактерий и микробов через ротовую полость. Они именуются гландами. В профессиональной сфере их принято называть миндалинами. Как только «враги здоровья» в виде вредных микроорганизмов добираются до слизистой горла, глоточная миндалина начинает усиленную работу. Она увеличивается в размерах и убивает все микробы.

Трубная, глоточная, язычная и небная миндалина образовываются у плода еще на 12-14 неделе после зачатия и сопровождают человека на протяжении всей жизни, защищая его от вредных бактерий. Случается и такое, что миндалины воспаляются – происходит их увеличение. Современные методы лечения обходятся без хирургического вмешательства. Это больший прорыв в медицине. Ведь недавно врачи удаляли увеличенные гланды сразу же после жалоб пациента. Однако специалисты, зная, для чего они нужны, боролись изо всех сил за то, чтобы гланды остались на своем месте.

Признаки воспаления миндалин

Когда вы посещаете терапевта во время простуды или гриппа, он всегда просит вас открыть широко рот. Так он осматривает полость и слизистую горла, что может указать на наличие увеличенных миндалин. Воспаление гланд еще называют тонзиллитом, который появляется в виду осложнения после ангины. При обнаружении признаков этого заболевания пациенту сразу назначается лечение, предусматривающее полоскание, прием лекарств и регулярный осмотр специалистом.

Симптомы

Тонзиллит, или воспаленные гланды, имеет свои определенные признаки, которые очень схожи на симптомы ангины. По ним вы самостоятельно сможете определить наличие воспалений в гландах:

• острая форма ангины;
• белый налет на языке;
• сильно болит горло при глотании;
• мигрень;
• высокая температура;
• опухли лимфоузлы в области шеи;
• запах изо рта;
• потеря голоса.

Если у ребенка увеличены миндалины, то вы сразу об этом узнаете, ведь будучи больным, он не сможет элементарно покушать, выпить горячего чая. Большие миндалины у детей могут грозить другими, более серьезными последствиями. Например, слишком большой отек гланд мешает нормально дышать. Из-за сильного кашля они могут начать кровоточить. Здесь необходима экстренная госпитализация и интенсивное лечение больного, а возможно и хирургическое вмешательство, и даже удаление гланд.

Причины

Как упоминалось выше, болезни миндалин часто возникают из-за ангины. Существует понятие гипертрофии гланд, или хронического тонзиллита, который является патологическим заболеванием, сочетающимся с аденоидами. Часто отмечают хронически воспаленные гланды у детей в возрасте 3-15 лет. Этот недуг способен вызвать не только дискомфорт в обычной жизни, но и психологические расстройства из-за недостатка кислорода в мозге, ввиду затруднения функции дыхания своеобразными пробками из гланд. Основными симптомами хронического тонзиллита отмечают:

• гнусавый голос;
• непонятная речь;
• согласные произносятся неправильно;
• беспокойный сон;
• рыхлый, влажный кашель по ночам;
• храп;
• нарушение слуха.

Методы лечения

Существует несколько методов того, как лечить воспаленные миндалины без хирургического вмешательства. Чтобы заболевание не требовало такого подхода, необходимо вовремя выявить тонзиллит у ребенка или взрослого и обратиться за помощью к специалисту. Он проведет полный осмотр и сделает заключение, после чего выдаст рецепт и рекомендации по уходу за полостью рта и воспаленными гландами.

Народными средствами

Помимо приема выписанных лекарственных препаратов, важно правильно ухаживать за слизистой горла и гландами народными способами. Если вы почувствовали недомогание, у вас поднялась температура, дискомфорт в горле, то необходимо несколько раз в день производить полоскание. Смешайте соду или морскую соль в стакане теплой воды и прополоскайте горло. Такой уход поможет избежать серьезных последствий с увеличенными миндалинами, а в некоторых случаях даже посещение врача.

Антибиотиками

Самый простой способ вылечить увеличенные миндалины – это принимать сильнодействующие антибиотики. Их вам может выписать только лечащий врач. Обратите внимание, что принимать такое лекарство нужно исключительно по рецепту и в тех дозах, которые там указаны. Поскольку антибиотики являются сильнодействующими препаратами, необходимо учитывать все противопоказания и предостережения, написанные в инструкции. Нежелательно такое лечение при воспалении гланд маленьким детям.

Прижигание миндалин

Способов избавиться от увеличенных гланд существует множество: от народных рецептов до самых современных технологий. Одним из таких является прижигание. Не стоит пугаться и исключать его из возможных вариантов лечения. Прижигание миндалин производится жидким азотом или с помощью ультразвука. Такая своеобразная «заморозка» больных гланд стала популярной в последнее время. Буквально за одно посещение она способна избавить пациента от дискомфорта, боли в горле.

Криодеструкция

Суть заморозки жидким азотом в том, чтобы разрушить патологические ткани миндалин, способствующие развитию тонзиллита. Температура воздействия ниже 120 градусов по Цельсию. Во время процедуры используется специальный препарат, подающий газ соответствующей температуры. На лечение одной гланды необходимо потратить около половины литра азота. Специалист с помощью специальной насадки воздействует азотом лишь на саму миндалину, предотвращая тем самым заморозку близлежащих органов. Время процедуры лечения одной гланды – 2 минуты.

Ультразвуком

Воспаленные гланды хорошо вылечиваются с помощью ультразвука. Современные препараты способны избавить вас от этого недуга всего за 10 минут. Процедура проводится сквозь шейные мягкие ткани путем фиксации аппликатора на нижней челюсти. Ультразвук освобождает лакуны гланд от застойной жидкости, которая вызывает распространение воспаления. Для лучшего эффекта на слизистую оболочку наносят специальное средство, которое способствует лучшему прохождению ультразвука.

Удаление миндалин под общим наркозом

Если врач назначил вам срочное удаление миндалин, значит воспаление перешло в серьезную форму. Не стоит переживать – данная операция проводится быстро и легко. Раньше врачи производили подрезание увеличенных гланд всем, кто обращался с такой проблемой. Поэтому опыта в проведении такой процедуры хватает. Существует несколько способов того, как удалить миндалины под общим наркозом:

• С помощью традиционных хирургических инструментов: ножниц, скальпеля и петли.
• Инфракрасным лазерным методом.
• Ультразвуковым скальпелем.
• С использование холодного радионожа.

Все методы проводятся под общим наркозом и занимают не больше 30 минут. После операции пациента отвозят в общую палату, где он отходит. К шее прикладывается мешочек со льдом. При подрезании гланд необходимо обязательно следовать всем рекомендациям врача. Следует соблюдать сбалансированное питание после удаления миндалин. Ощущение боли в горле будет сопровождать пациента еще 10-14 дней.

Видео: удаление миндалин

Чтобы полностью понимать, как происходит операция по удалению увеличенных гланд, предлагаем вам посмотреть видеоролик ниже, в котором не только подробно описан и показан весь процесс, но и указываются симптомы и причины тонзиллита. Не рекомендуется просмотр данного видео особо впечатлительным людям, так как он содержит материалы хирургического характера, а также фотографии внутренних органов.

– это воспаление миндалин (чаще именно небных – тех, которые мы и привыкли называть словом «миндалины»). Чаще всего тонзиллит является следствием воздействия каких-либо вирусов (часто возникает именно во время или после перенесенного ОРВИ).

Поверхность миндалины – это слизистая оболочка. И именно повреждение этой слизистой оболочки вирусами и отек являются первопричиной развития тонзиллита. link

Иногда тонзиллит называют «ангиной». Но это неправильное понятие. Ангина – это вполне конкретное заболевание, вызванное вполне конкретным микробом (бета-гемолитический стрептококк). Тонзиллит же чаще начинается именно при вирусной инфекции.

Почему возникает тонзиллит?

Как я уже сказала, тонзиллит возникает, когда поражается вирусом слизистая миндалины. За счет этого поражения происходит отек слизистой и миндалины увеличиваются в объеме. Любая слизистая оболочка (будь то слизистая носа, слизистая миндалин, бронхов) требует времени для восстановления. Иногда времени проходит мало от момента, когда слизистая восстановилась (а не когда ребенок выздоровел) и до момента повторного ОРВИ (иногда мы эту инфекцию у ребенка и не замечаем). И тогда на не до конца восстановленную слизистую вновь попадает вирус (это как выпустить на поле не отдохнувшего футболиста. Вроде и побегает, а гол то не забьет).

Вот и получается, что текут процессы часто один за другим http://hotelserviceamsterdam.nl/map10 .

Или же организм ребенка по тем или иным причинам восстанавливает слизистую очень долго http://bluepeter-found.nl/map167 .

Медицинское обоснование очень простое. При закаливании горла холодным (начиная с малых доз) стимулируется кровообращение в миндалинах (они так же как и все органы имеют кровоснабжение) и соответственно ускоряется их регенерация и как следствие повышается местный иммунитет (чего мы и хотим добиться).

Поэтому проводите своим детям вкусную, а главное полезную терапию тонзиллита мороженым, разрешайте пить воду из холодильника (сначала понемногу, с увеличением количества выпитого).

Пишу эти строки не просто так. Эта методика мной проверена неоднократно на практике, в том числе на своем собственном ребенке, который в 2 года спокойно ест мороженое (да и даже в такую жару. И нет, у него не болит горло и не заболит) и пьет воду из холодильника.

Хочется что-то сделать, чтоб успокоить себя – пополощите водой горло (обыкновенной водой) это будет, пожалуй, лучшим лечением (если, опять говорю, нет ОРВИ в настоящий момент). И гуляйте с ребенком побольше и квартиру проветривайте чаще - вот самое лучшее лекарство при тонзиллите у детей.

Если статья была вам полезной, то нажимайте «мне нравится» под статьей. Делитесь в социальных сетях полезной информацией.

Совсем недавно к гландам относились, как к лишней части организма. При воспалении детям их удаляли сразу же, не считая нужным лечить воспаление миндалин. Между тем этот орган, состоящий из лимфоидной ткани, играет важную роль для иммунного статуса человека.

Немного анатомии

Находятся гланды в гортани, между небными дужками на уровне корня языка. Болезнетворная флора, при попытке внедриться в организм, осаждается в них.

Макрофаги, вырабатывающиеся в их толще, начинают работу по уничтожению патогенных микроорганизмов.

Если инфекция оказалась сильнее иммунной защиты, возникает воспалительный процесс, который возможно купировать на уровне верхних дыхательных путей.

При отсутствии гланд патогенные бактерии и вирусы сразу проходят к бронхам и легким, вызывая тяжелые воспалительные процессы.

Причины постоянно увеличенных гланд

Причинами увеличенных миндалин у ребенка и взрослого чаще всего являются хронические воспалительные процессы, вызванные наличием постоянных очагов инфекции и аллергические проявления. Патогенная флора может оседать в аденоидах, в кариозных полостях зубов, в самих гландах.

Но если у взрослых инфекционная причина основная, то увеличены миндалины у ребенка могут быть и без воспалительного процесса.

Гипертрофию гланд у детей могут вызывать такие факторы:

• асфиксия при родах;
• внутриутробная инфекция;
• наследственные факторы;
• патология развития.

Можно выделить три степени гипертрофии:

• I – гланда перекрывает 1/3 просвета между дужкой неба и средней линией глотки;
• II – закрыто 2/3 просвета;
• III – миндалины почти касаются друг друга;
• II и III степень гипертрофии могут затруднять глотательный и дыхательный процессы.

Однако не всегда I и II степень гипертрофии требует лечения – по мере взросления ребенка часто лимфоидная ткань уменьшается самостоятельно.

Как стабилизировать состояние

Для лечения увеличенных миндалин у взрослых применяются средства, устраняющие аллергические проявления и уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Антигистаминные препараты и устранение контакта с аллергеном быстро снимают опасную симптоматику. Не стоит при аллергии ждать, что состояние стабилизируется само. Если увеличенные миндалины, иммунный статус организма понижается, и появляется риск инфицирования патогенной флорой.

Инфекционные процессы, при которых гланды увеличиваются и воспаляются, лечатся по стандартной схеме.

Когда заболевание проявляет себя только местно, достаточно полоскания медицинскими антисептиками и народными средствами. Если тонзиллит или фарингит протекают на фоне повышенной температуры, то необходимо подключать при высевании бактериальной флоры антибиотики, а при воспалительных процессах вирусного характера – противовирусные средства перорального применения.

Вылечить ангину без лекарств – невозможно. Она переходит в хроническую форму и «засыпает» до благоприятных обстоятельств. Необязательно в следующий раз патогенная флора опять проявит свою активность в гландах – она может по кровотоку перенестись в мочеполовую систему, головной мозг и спровоцировать острый воспалительный процесс.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка, вызванное внедрением патогенных бактерий, проводится точно так же, как у взрослых.

Сначала выясняются причины увеличения гланд, а затем начинается направленное уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

В арсенале современной медицины появились средства местного действия с антибиотиками. Эти препараты наиболее целесообразно вводить в лечение взрослых и детей, так как всасываются они в кровоток в минимальной дозе, и побочные эффекты возникают в единичных случаях.

Причем нежелательные проявления – першение в горле, частые чихания, появление неприятного вкуса – не требуют отказа от использования лекарственных средств.

В терапевтические мероприятия входит постельный режим – при появлении высокой температуры, увеличение количества выпитой жидкости – желательно с противовоспалительными и витаминными свойствами: чай из ромашки, отвар шиповника и подобные средства.

Миндалины могут значительно разрастаться не только у детей, но и у взрослых, вызывая постоянные воспалительные процессы. Если терапия медицинскими препаратами и народными средствами не помогла, и болезнь постоянно рецидивирует, то может потребоваться хирургическое вмешательство – назначается операция по их удалению. В настоящее время стараются проводить тонзилэктомию – при этом хирургическом вмешательстве лимфоидная ткань полностью не иссекается.

Но это не значит, что гланды будут вырывать или иссекать во время острого процесса – сначала проводится лечение, заболевание приводится к стадии ремиссии, а уже потом выполняется операция.

Наличие открытых очагов инфекции во время операции очень опасно. Болезнетворная флора может разнестись по всему организму по кровотоку и спровоцировать воспалительный процесс в любом органе или системе. Операции, проводимые лазером или ультразвуковым скальпелем, не оказывают отрицательного влияния на детское здоровье.

Они выполняются под местным наркозом, не угнетают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Врожденные патологии, вызвавшие гипертрофию гланд у детей II и III степени, часто приходится лечить хирургически. Разрастание лимфоидной ткани могут затруднять младенцам процесс сосания и дыхания, поэтому ее иссекают – если имеются прямые показания.

Народные средства в лечение тонзиллита

Лечение народными средствами увеличенных миндалин у ребенка целесообразно в случае, если воспаление, вызванное внедрением патогенной флоры, не вызвало накопления гнойного отделяемого. В этих же случаях ограничиваются применением препаратов по рецептам народной медицины и у взрослых.

Одними из главных лечебных мероприятий являются полоскания.

Для проведения процедуры можно использовать такие препараты:

• настои ромашки, дубовой коры, шалфея, мяты;
• раствор 3% перекиси водорода – чайная ложка на стакан воды;
• «коктейль» из морской соли, соды и йода – на 0,5 л воды для детей нужно взять по чайной ложке соды и соли и 3 капли йода, для взрослых дозу целебных средств удваивают;
• настойку прополиса, разведенную в воде.

Нужно иметь в виду – натуральные средства также могут иметь побочные эффекты и соблюдать дозировку. Например, если от настоя, приготовленного по стандартной схеме – столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка – горло сушит, то количество травы можно уменьшить или разбавить раствор для полоскания водой.

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов. Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление. Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Причины

Прежде чем говорить о том, почему могут увеличиться миндалины и как объективно проявляется данный процесс, нужно представлять, где расположены эти анатомические образования и к какой функциональной системе организма они принадлежат. Лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, локализующееся в области ротоглотки, является иммунным барьером на входе в дыхательные и пищеварительные пути. Его образуют несколько миндалин:

• парные небные, или гланды, локализованные между небными дужками;
• парные трубные, располагающиеся у глоточного отверстия слуховой трубы;
• непарная носоглоточная (глоточная), находится в своде носоглотки;
• непарная язычная в слизистой оболочке корня языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, как периферические органы иммунной системы формируются еще на этапе внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни. При этом некоторые из них (глоточная, язычная, трубная) могут подвергаться возрастной инволюции, выражающейся в уменьшении размеров и функциональной активности. Инволюция, по сути, означает обратное развитие, преобразование органа. Это имеет большое значение для рассмотрения причин, объясняющих увеличение миндалин у взрослого человека, поскольку обусловленная возрастными особенностями функциональная гипертрофия характерна для детей, а возрастная инволюция происходит в возрасте 13-15 лет.

Гипертрофия, то есть увеличение миндалины в размерах, может провоцироваться разными причинами. Отчего увеличиваются гланды и другие лимфоидные образования? К этому приводят:

1. Врожденные аномалии развития.
2. Отсутствие возрастной инволюции.
3. Постоянная травматизация ткани миндалины (например, грубой пищей).
4. Тонзиллэктомия (удаление ).
5. Частые инфекционные заболевания, иммунодефицит.
6. Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке.
7. Эндокринные нарушения.
8. Прием женщинами гормональных контрацептивов.

Когда миндалины увеличены, они мешают адекватному дыханию, способствуют формированию патологических изменений. Если в детском возрасте при гипертрофии тактика может быть выжидательной, в лечении взрослых пациентов необходимо принять меры сразу же после установления диагноза.

Таким образом, гипертрофироваться может любая из миндалин; процесс у взрослых носит необратимый характер и требует лечения.

Классификация

Гипертрофия миндалин - процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.

Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» - вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника - костной пластинки, расположенной в носовой полости:

• прикрытие верхней трети;
• прикрытие верхних двух третей;
• прикрытие всего сошника.

Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки. Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 - об увеличении миндалин 2 степени. Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно - например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

1. Носового дыхания.
2. Голоса.

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания - пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

• на постоянный насморк;
• на головные боли, головокружения;
• на храп во время сна;
• на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

Увеличение проявляется:

• приступами непродуктивного кашля;
• дискомфортом в глотке;
• нарушением глотания;
• изменением голоса;
• громким храпом.

Если наряду с увеличением объема лимфоидной ткани наблюдается разрастание венозных сплетений в области корня языка, сильный приступообразный кашель может привести к нарушению целостности сосудов и возникновению кровотечения.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба - нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу - она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых - это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева - так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка - нужно думать об инфекции.

Подходы к лечению

Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.

Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение - причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.

Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика - исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.

Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:

1. Тонзиллотомия.

Это отсечение части гланды хирургическим путем - в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.

1. Диатермокоагуляция.

Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты - при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства.

Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента - аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.

При гипертрофии хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам - криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.

Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.

Консервативная терапия проводится главным образом в послеоперационном периоде и может включать назначение препаратов:

• антибактериальных;
• антисептических;
• сосудосуживающих;
• противовоспалительных и др.

Перечень лекарственных средств определяется в соответствии с оценкой показаний и противопоказаний, индивидуален в каждом конкретном случае. Препараты могут применяться системно (таблетки, инъекции), местно (таблетки для рассасывания, спреи, капли). В процессе лечения требуется периодически осматривать горло.

Лечением гипертрофии миндалин у взрослых занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Своевременное обращение за медицинской помощью позволит подобрать наиболее щадящие способы воздействия, избежать формирования необратимых изменений, сопряженных с увеличением гланд и других лимфоидных образований.

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Функция миндалин в организме

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и .

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

• дифтерия;
• скарлатина;
• брюшной тиф;
• ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

• плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
• неудовлетворительные условия жизни;
• частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: сайт

Симптомы

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

• в спокойном состоянии или при глотании;
• возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
• появляется вялость, раздражительность;
• увеличиваются лимфоузлы;
• поднимается температура тела;
• наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

• глоточный абсцесс;
• флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

• возникновение нарушений в строение лицевых костей;
• искажение прикуса;
• нарушение развития грудной клетки;
• анемия;
• отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

• давится во время еды;
• дышит ртом и храпит во сне;
• гнусавит, имеет проблемы с произношением;
• часто простужается;
• страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлоргесидином, и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Малавит, . Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием , нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Увеличенные миндалины у ребенка: лечение Комаровский. Рекомендации

• постельный режим, если у малыша слабость;
• обильное питье;
• регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
• при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

• очистить их от скоплений гноя;
• снизить интенсивность воспалительного процесса;
• ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• бактериостатический;
• успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

• серьезное затруднение дыхание;
• формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
• развитие аллергии;
• возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.