Тержинан вагинальные таблетки - официальная* инструкция по применению. «Тержинан»: роль в гинекологии и схемы лечения

Тержинан – свечи с противопротозойным, антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Дополнительно, препарат снимает воспалительный процесс, удерживает уровень рН и восстанавливает структуру слизистой влагалища.

Комбинированный препарат для местного применения в терапии гинекологических патологий. Показаниями для применения свечей Тержинан являются кольпиты, вагиниты и вагинозы, вызванные различными болезнетворными агентами, увствительными к действующим веществам комплексного медикамента.

Эффективность препарата связана со следующими свойствами:

— противовоспалительное;
— антимикотическое (противогрибковое);
— антипротозойное;
— антибактериальное.

Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Форма выпуска и состав

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета. В составе Тержинана несколько активных компонентов:

— тернидазола – 200 мг;
— нистатина – 100 тыс.МЕ;
— преднизолона – 3 мг;
— неомицина сульфат – 100 мг.

• Тинидазол влияет на так называемые анаэробы – бактерии, живущие в бескислородных условиях.
• Нистатин – вещество с противогрибковыми свойствами, особенно активно против грибов рода candida.
• Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляет воспаление, снимает отек и зуд.
• Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища.

Активные действующие компоненты вагинальных свечей Тержинан входят в состав в таких концентрациях, которые вызывают синергический, усиливающий эффект отдельных ингредиентов, расширяя таким образом диапазон действия на микрофлору патогенной природы влагалища, не затрагивая микрофлору естественную.

Преимущества интравагинального введения комплексного препарата Тержинан – воздействие только на больной орган, простота применения, минимальный риск проявления побочных эффектов, отсутствие раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника, которые наблюдаются при терапии таблетками и капсулами, предназначенными для перорального приема.

Свечи Тержинан не содержат гормональных компонентов, поэтому на менструальный цикл влиять не могут. Большой плюс данного средства и в том, что он не нарушает естественный баланс и гибель полезной микрофлоры, как например, после лечения антибиотиками. Поэтому, после курса терапии нет необходимости пропивать лактобактерии для восстановления микрофлоры влагалища.

Показания по применению Тержинан

• бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной микрофлорой;
• трихомониаз влагалища;
• вагинит, вызванный грибами рода Candida и смешанной инфекцией;
• профилактика вагинитов.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.:

• перед гинекологическими операциями;
• перед родами или абортом;
• до и после установки ВМС;
• до и после диатермокоагуляции шейки матки;
• перед гистерографией.

Также Тержинан используется как средство профилактики осложнений антибактериальной терапии.

Комбинированный препарат в сочетании с комплексной терапией, в кратчайшие сроки купирует симптомы раздражения, зуда и снимает воспаление.

Инструкция по применению свечей Тержинан, дозировки

Оптимальная длительность курса терапии составляет не больше 10 дней. В случае диагностированного микоза продолжительность использования может быть увеличена до 20 дней. Общая длительность профилактического применения Тержинана составляет 6 дней. Дозировка – одна свеча Тержинан в сутки.

Применяют интравагинально. Вагинальную свечу вводят глубоко во влагалище в положении «лежа» перед сном. Перед введением свечу следует подержать в воде в течение 20-30 секунд. После введения необходимо полежать 10 — 15 минут.

Особенности применения

Если у вас обнаружены при посеве патогенные микроорганизмы, нужно провести лечение постоянного полового партнера. Во время лечения заболеваний инфекционного характера нужно пройти курс лечения Тержинаном обоим половым партнерам, иначе инфекция после половых контактов возобновится.

Препарат хорошо переносится, единственное, о чем порою забывают предупреждать доктора, а женщины, как правило, уделяют мало внимания официальной инструкции по применению Тержинан, приложенной к медикаменту – свечу перед введением в полость влагалища необходимо подержать в воде несколько секунд.

Для проведении курса лечения желательно выбрать период, когда менструация отсутствует.

Свечи Тержинан можно использовать и в период кормления грудью, все действующие компоненты средства не попадают в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Данных о влиянии этанола на организм во время терапии интравагинальными свечами Тержинан не имеется.

Побочные эффекты и противопоказания Тержинан

В редких случаях в начале лечения тержинаном может наблюдаться преходящий дискомфорт. Через 2-3 дня он исчезнет.

Случаи обострения побочных явлений единичные и выражаются местными реакциями в виде жжения при введении суппозитория, либо аллергическими проявлениями на коже. В таких случаях применение свечей Тержинан следует заменить более щадящим аналогом.

Передозировка

Ввиду незначительной адсорбции и проникновения в общий кровоток возможность передозировки маловероятна.

При значительном превышении дозы препарат Тержинан возможно усиление побочных реакций.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию Тержинана является гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Тержинан противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, для кормящих матерей назначение препарата должно осуществляться только врачом.

Вагинальные свечи Тержинан не предназначены для лечения пациенток, моложе 16-ти лет.

Аналоги Тержинан, список препаратов

Аналогами вагинальных свеч Тержинан являются препараты список):

1. Мератин Комби
2. Неотризол.

Обращаем внимание: инструкция по применению свеч Тержинан, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не может использоваться как руководство по дозировке или замене препарата. Любое изменение назначенной схемы лечение должно быть согласовано с врачом - это важно!

Внимание! Корректировка суточной дозы должна обязательно согласовываться с гинекологом.

Лаборатории Бушара-Рекордати Софартекс

Страна происхождения

Франция

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Противомикробное средство комбинированное (антибиотик-аминогликозид+противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство+глюкокортикостероид).

Формы выпуска

• 6 - стрипы (1) - пачки картонные. 10 - стрипы (1) - пачки картонные. 6 - стрипы (1) - пачки картонные. 10 - стрипы (1) - пачки картонные. упак 10 таблеток упак 6 таблеток

Описание лекарственной формы

• Таблетки вагинальные

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH. Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл. Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени. Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост. Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Тержинан не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Особые условия

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.

Состав

• Тернидазол…………………………………………..0,2 г Неомицина сульфат ………………………………...0,1 г или 65000 МЕ Нистатин ……………………………………………100 000 МЕ Преднизолона натрия метасульфобензоат……….. 0,0047 г, эквивалентно преднизолону ……………………....0,003 г Вспомогательные вещества: Крахмал пшеничный……………………………...0,264 г Лактоза моногидрат………………………………q.s. до 1,2 г Кремния диоксид коллоидный…………………..0,006 г Магния стеарат……………………………………0,01 г Карбоксиметилкрахмал натрия………………….0,048 г

Тержинан показания к применению

• Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: - бактериальный вагиноз; - бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой; - трихомоноз влагалища - вагиниты, вызванные грибами рода Candida; - смешанные вагиниты. Профилактика вагинитов: - перед гинекологическими операциями; - перед родами или абортом; - до и после установки ВМС; - до и после диатермокоагуляции шейки матки; - перед гистерографией.

Многие женщины не понаслышке знают, что такое вагинальные инфекции. Чтобы получить их, вовсе не обязательно быть неразборчивой в связях. Иногда можно искупаться в грязном водоеме и получить массу неприятных проблем. Современная фармакология предлагает множество препаратов для устранения инфекции. Эффективным средством считаются вагинальные таблетки Тержинан. Они отпускаются только по рецепту врача, поэтому визит к нему обязателен. Не причиняя особого дискомфорта женщине, Тержинан свечи лечат многие инфекции и используются для их профилактики.

Вагинальные свечи Тержинан

Медикаментозный препарат Тержинан представляет собой многосоставное лекарственное средство для антибактериальной терапии, созданное французскими учеными. Показаниями к применению считаются гинекологические инфекционные заболевания, воспаления влагалища, он эффективен при бактериальном вагинозе, грибковых инфекциях и грибковых осложнениях. В состав Тержинана входят антибактериальные компоненты широкого спектра. Суппозитории используются для профилактики гинекологических инфекций половых органов при соответствующих процедурах, включая аборты.

Некоторые специалисты рекомендуют применение лекарства перед такими процедурами, как осмотр матки, предусматривающий использование инструментов и аппаратов. Внутривагинальный способ использования превращает Тержинан в средство точного воздействия. Препарат легок в применении, почти не имеет побочных эффектов, не соприкасается со слизистыми оболочками кишечника и желудка.

Состав

Тержинан содержит в себе следующие активные компоненты:

• тернидазол;
• нистатин;
• преднизолон;
• неомицина сульфат.

В препарате имеются такие вспомогательные составляющие, как:

• крахмал пшеничный;
• коллоидный диоксид кремния безводный;
• натрия крахмала гликолат (тип а);
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• очищенная вода.

Благодаря совместному действию этих ингредиентов препарат имеет сильные противогрибковые свойства и производит более комплексное и обширное антибактериальное действие на болезнетворные организмы, не причиняя при этом вреда микрофлоре влагалища и женскому организму. Все это позволяет избежать после приема таблеток курса восстанавливающих микрофлору лактобактерий. Суппозитории никак не сказываются на менструальном цикле.

Форма выпуска

Тержинан производится только в виде таблеток кремового цвета, предназначенных для внутривагинального использования. С каждой стороны свечи имеется буква «Т». Упаковка содержит 6 или 10 штук. Лекарства, используемые непосредственно внутрь влагалища, часто имеют форму свечей, поэтому Тержинан иногда так называют. Название еще может меняться по количеству таблеток в упаковке. Врачи и фармацевты часто используют обозначения «Тержинан 6» или «Тержинан 10».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Содержащийся в Тержинане тернидазол губительно действует на трихомонад, убивает анаэробные болезнетворные бактерии. Неомицин представляет собой антибиотик из числа аминогликозидных. Обладая антибактериальным действием, он не дает патогенной флоре нормально синтезировать белки, что приводит к замедлению их размножения и последующей гибели. Особенно чувствительны к неомицину аэробные бактерии, такие как золотистый стафилококк метициллин-резистентный, листерии и коринебактерии.

Нистатин противогрибковый принадлежит к полиеновым антибиотическим веществам. Проникая в оболочки клеток «врага», он производит сцепку с эргостеролом, разрушая опасный микроорганизм. Противогрибковый антибиотик эффективен против грибков Candida. Способен воздействовать только на те патогенные микроорганизмы, которые являются эукариотами.

Преднизолон, входящий в состав таблеток, представляет собой глюкокортикостероидный препарат, избавляющий от воспаления, эффективный для снятия аллергической реакции и отечности. Благодаря наличию в таблетках эксципиентов, эпителиальная ткань, оболочка влагалища получает дополнительную защиту и помощь в поддержании pH баланса. Фармакокинетические свойства Тержинана не подвергались исследованиям ввиду его незначительной абсорбции.

Свечи Тержинан – показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов. В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

• вызванные хламидиями кольпиты;
• лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл);
• вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
• вагинит, вызванный грибками Candida (молочница).

Противопоказания

Таблетки Тержинан нельзя использовать беременным первые три месяца вынашивания ребенка. На более позднем сроке и кормящим мамам препарат назначает специалист при исключительных случаях. Запрещено его применение для девушек, не достигших 16 лет. Основным противопоказанием является индивидуальная чрезмерная чувствительность к ингредиентам препарата.

Тержинан свечи – инструкция по применению

За одно применение можно помещать во влагалище не более одной таблетки. Превышение дозировки может вызвать попадание в кровь большого количества преднизолона, что способно произвести побочные эффекты, типичные для глюкокортикоидного гормона. При лечении инфекции и использовании в профилактических целях одна таблетка вводится во влагалище один раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом. Таблетку нужно доставать из блистера как можно быстрее, чтобы она не успела растаять и стать мягкой. Процедуру следует проводить чистыми руками.

Во время введения суппозитория следует быть осторожными и не прикасаться пальцами к району заднего прохода, это может стать причиной инфекции. Период менструации не является поводом для отмены курса таблеток. Кровотечение никак не повлияет на действие препарата. Нужно лишь помнить, что в такие дни требования к гигиене значительно повышаются. При наличии вагинита прием антибиотиков иногда назначают и половому партнеру женщины. Если был диагностирован трихомониаз, то курс лечения партнера будет обязательным. На этот период следует исключить половые контакты.

Побочные действия

В редких случаях отмечаются проблемы с устранением воспаления, что связывается с реакцией на имеющийся в противомикробном препарате кортикостероид. Иногда первые несколько дней в начале курса женщина может чувствовать быстро проходящие неприятные ощущения. В числе возможных последствий применения таблеток могут быть такие явления местного характера, как:

• жжение;
• покалывания;
• отечность и болевой синдром в области влагалища;
• раздражение слизистого покрова вагины.

Особые указания

Учитывая это, пациентки, имеющие остеопороз, сердечную недостаточность или артериальную гипертензию, применяющие Тержинан, должны делать это под наблюдением врачей и после обследования. Внимание специалистов во время курса препарата требуется также при глаукоме, туберкулезе, миопатии, эпилепсии, сильном стрессе или психических расстройствах, сахарном диабете и гипотиреозе.

При беременности

Согласно инструкции, применение свечей недопустимо во время первых трех месяцев беременности. Компоненты препарата могут через кровоток матери достичь плода. При наличии инфекций у беременной женщины специалист может назначить использование суппозитория в первом триместре в исключительных мерах. Во втором триместре беременности и далее таблетки можно применять спокойно, препарат уже не способен оказать воздействия на плод. По причине возможного попадания в молоко суппозиторий не желателен в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Тержинана с другими лечебными препаратами никак себя не проявило.

Передозировка

Тержинан характеризуется незначительным проникновением в ткани и кровеносную систему, что делает вероятность передозировки незначительной. При ее возникновении станут сильнее побочные эффекты препарата, он может вызывать жжение и неприятные ощущения.

Оригинальное наименование: Tergynan

Вконтакте

Состав

В состав вошли активные компоненты, дополненные пшеничным крахмалом (Amylum trutici), кремния диоксидом коллоидным (Silicii dioxydum colloidale), натрия крахмалом (типа А; Natrii amylum), магния стеаратом (Magnesium stearate), лактозой (Lactose).

Форма выпуска

Производство осуществляется в формате вагинальной свечи.

Фармакологическое действие

Tergynan относится к комбинированным противомикробным, противогрибковым и антисептическим препаратам. Проявил себя мощным методом в лечении заболеваний области гинекологии.

Активность ингредиентов исследуемых свечек обуславливает их фармакологическое воздействие и проявления в физиологии. В ходе приема лекарства выражаются:

• противобактериальные;
• антибактериальные;
• трихомонацидные;
• противовоспалительные эффекты.

Фармакологические динамика и кинетика

Тернидазол, вошедший как ингредиент в таблетки, нацелен на провоцирование вымирания трихомонад, а также разного рода микроорганизмов анаэробного типа, включая анаэробы рода Garderella.

Воздействие антибиотика Неомицина, аминогликозиды, проявляется в способности вызывать прекращение синтеза белка у болезнетворных микробов на рибосомальном уровне. Подавление их деятельности таким образом способствует гибели клеток микробов, уничтожая ход транскрипции их генетических кодов. Распространяется эффект на коринебактерию (C.amycolatum), листерию (Listeria), метициллины, золотистые стафилококки (MSSA).

Доказано, что Тержинан успешно воздействует на грамотрицательную бактерию, например, синегнойные палочки (P. Aeruginosa), которая в обычном состоянии проявлялась как устойчивая перед данным антибиотиком.

К антимикотическим средствам относится Нистатин, группа полиеновые антибиотики. Он нацелен только на уничтожение эукариотов, на провоцирование уничтожения грибка, устанавливая связь с оболочками его клеток посредством эргострела, вошедшего в состав. Он поражает грибок Candida вместе с Candida albicans и Candida glabrata.

К глюкокортикостреродиным лекарственным средствам относится Преднизолон. Его эффект – противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный благодаря вазоконстрикторному воздействию.

Что касается компонентов эксципиентов, они способствуют обереганию влагалищных эпителиальных тканей в период инфекционных и воспалительных заболеваний, поддержке p-H баланса в допустимых значениях.

Для чего применяют Тержинан?

Вагинальные свечи эффективны при:

1. Вагинальном дисбиозе.
2. Трихомонадном вагините.
3. Вагините при грибках Candida.
4. Вагините при гноеродной микрофлоре.
5. Неспецифических вагинитах.
6. Вагинитах разнообразной природы.

Данные таблетки повсеместно применимы для предупреждения будущего развития разнообразных вагинитов. К примеру, их выписывают женщинам перед хирургическими операциями на органы малого таза.

Незаменим Тержинан и в предстоящих женщине родах, абортах, диатермокоагуляции, установки в организм женщины противозачаточных спиралей.

Тержинан назначается для профилактических целей после антибактериального курса, с целью ликвидации всякой возможности для осложнения.

Тержинан при уреаплазмозе

Тержинан применяется против данного заболевания даже учитывая, что обычно его развитие вызвано перебоями в работе иммунитета организма. Терапия с помощью иммуномодулирующего лекарственного препарата не во всех случаях эффективна.

Именно тогда используются антибиотики, среди которых выделяют Тержинан. Такое внимание он заслужил благодаря противовоспалительному эффекту, воздействию на болезнетворные бактерии. Хорошим преимуществом стала его бережность к влагалищным полезным бактериям.

Применение Тержинана при кандидозе

Данное средство используется в терапии кандидоза при подозрении на вторичное воспаление, активность вторичной микрофлоры. Незаменим он для случая когда симптоматика чрезмерно выражена и ее нужно устранять срочно.

Нередко используется уже после остальных препаратов, которые показали себя как бессильные в конкретной ситуации.

Судя по многочисленным отзывам гинекологов и принимавших таблетки, Тержинан с задачей победы над кандидозом справляется легко, не добавляя неожиданных негативных реакций.

Противопоказания к применению

Не назначают Тержинан пациентам с индивидуальной непереносимостью составных веществ лекарства, а также с повышенной чувствительностью к ним.

Заметив малейший признак аллергического проявления, обращаются ко врачу с целью замены препарата на другой.

Тержинан предназначается девушкам старше 16 лет.

Побочное действие

Особенностью Тержинана является редкость побочной реакции. Формат в свечах обеспечивает незначительное абсорбирование вещества внутрь организма.

Стоит отметить: наиболее часто побочная реакция проявляла себя в незначительных симптомах – проявлении аллергии, жжения, покалываний, раздражения вокруг области применения.

Единичны примеры результатов более-менее серьезного характера. Здесь перечисляются замедление регенеративных свойств эпителия, атрофии поверхностей слизистой.

Инструкция по применению

В ходе приема свечку вставляют в вагинальное отверстие на максимальную глубину по одной на 24 часа. Точное количество дней приема устанавливается лишь специалистом, она колеблется от 6 до 10 дней учитывая вид болезни и прочей симптоматики.

До начала приема свечка погружается в воду на полминуты, либо держится в смоченной влажной руке на пару минут. Когда ввод происходит в светлое время суток, сразу после применения рекомендуется прилечь на десять минут.

Лучшее время для применения – вечером, потому что по утрам спустя время с момента введения проявляются желтоватые выделения. Это считается нормальным на период приема.

Учитывая всевозможные факторы, прием длится неделю — неделю с небольшим. Спустя 3 дня с момента окончания курса происходит сдача анализов с целью выявить выздоровление либо продолжить курс лечения.

Разрешается ли использование свеч во время менструации?

Это распространенный вопрос. Сам производитель отмечает, что такое применение возможно. И нельзя прерывать начатое лечения из-за наступления критических дней.

Передозировка препаратом

Вплоть до сегодняшнего дня нет ни одного зарегистрированного случая передозировок Тержиноном. Компоненты лекарства абсорбируются в настолько малых количествах, что передозировка невозможна.

Теоретически возможны проявления побочной реакции от лекарства, связанные с передозировкой. Если это обнаруживается, его применение прекращают и устраняют возникшие симптомы.

Взаимодействие

Ни одной формы не было выявлено.

Условия продаж и хранения

Препарат продается по врачебному рецепту, хранится в комнатных условиях, до 25 C.

Сроки годности

Дополнительное указание

При исследованиях лекарственного средства выявлено, что концентрация его компонентов превышает чрезмерную концентрацию, допускающую последующую устойчивость к антибиотику.

Таким образом, резистентный к антибиотику возбудитель инфекции оказывается подавлен высокой его концентрацией.

Высококонцентрированные компоненты свеч способствуют усилению эффектов друг друга, что провоцирует действие более эффективное, чем у тех же компонентов в отдельности.

Важно иметь в виду: нистатин способен повредить латекс, из-за чего рекомендовано быть осторожнее с контрацептивами, включающими латекс.

Также при применении лекарства происходит частичное абсорбирование в кровеносную систему его компонентов, что нужно учитывать пациентам с остеопорозом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью. В препарат входят глюкокортикостероиды, поэтому этой категории понадобится контроль врачей.

Также он понадобится тем, у кого выявлена пептическая язва, туберкулез, глаукома, гипертиреоз, расстройства психики, миопатия, печеночная недостаточность, эпилепсия, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда.

Полижинакс против Тержинана

Они признаны двумя конкурирующими средствами со сходным эффектом. Выявленное отличие их проявлено в факте, что Полижинакс также действует на MRSA (золотистые устойчивые к метициллину стафилококки), энтерококк, стрептококк, гарднереллу вагиналис (Gardenella vginalis).

Осуществить выбор между конкурентами в состоянии только лечащий специалист. Обязательно учитывать, что данный курс с женщиной одновременно должен принимать и ее партнер. Поскольку иначе курс оказывается бессмысленным. В течение курса противопоказаны половые отношения.

В редких случаях специалист не накладывают такого запрета, однако секс возможен только в презервативах и только перед приемом препарата. С первыми же признаками дискомфорта у любого из партнеров сексуальная жизнь прекращается.

Аналогичные препараты

Попытки найти дешевый заменитель данным таблеткам не увенчаются успехом, до сегодняшнего дня аналогов нет. Хотя при всевозможных вагинитах назначаются схожие препараты вроде Неотризола, Полижинакса и Мератина Комби, Тержинан отличается уникальностью, комплексным воздействием.

Взаимодействие с алкоголем

Беременность и лактация

Лечение таким методом в данный период разрешено, однако необходим надзор лечащего врача.

Главное исключение — первый триместр, в него использовать Тержинана запрещено. В дальнейшем дозволяется использование в процессе лечения от вагинитов при возбудителях смешанной природы.

Опять же, низкий уровень абсорбирования в кровеносную систему делает невозможным отрицательное влияние компонентов препарата на плод. Также разрешено сочетание с пероральными лекарственными средствами.

То же касается и периода грудного вскармливания. Однако назначение данного средства происходит только когда все оставшиеся, более мягкие препараты справиться с симптомами не смогли.

Подобно всем медицинским препаратам, беременным и кормящим данные таблетки не допускаются к приему без указаний специалиста.

Спасибо

Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище . Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

• Тернидазол – 200 мг;
• Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
• Нистатин – 100 000 МЕ;
• Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
• Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и преднизолон , а масла герани и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады, хламидии), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

• Крахмал пшеничный;
• Коллоидный диоксид кремния безводный;
• Натрия крахмала гликолат (тип А);
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы ;
• Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:

• Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
• Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
• Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
• Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

• Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
• Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
• Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
• Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

Для профилактики вагинитов таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

• Перед плановыми гинекологическими операциями;
• Перед родами или абортом ;
• До и после установки внутриматочной спирали;
• До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
• Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
• Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:

• Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
• Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитори вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Гитерна таблетки вагинальные;
• Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный;
• Метрогил Плюс гель вагинальный;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
• Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
• Полижинакс капсулы вагинальные;
• Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
• Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт – 209 – 230 рублей;
• Гиналгин – 230 – 300 рублей;
• Кломегель – 60 – 120 рублей;
• Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.