Там, внизу: что будет с вашими половыми органами после родов. Как меняются женские половые органы после родов

Вопрос, в каком состоянии будет находиться влагалище после родов, волнует всех женщин. Оно претерпевает существенные изменения, которые могут сказаться на самочувствии молодой мамы и её интимной жизни в первые месяцы после рождения ребёнка. Восстановительный период может у всех длиться по-разному. Нужно иметь в виду все эти нюансы, чтобы столь важный орган половой сферы пришёл в норму как можно быстрее.

Вагина - тот половой орган женщины, который претерпевает в процессе родоразрешения значительные изменения. Ведь именно по нему ребёнок проходит свой родовой путь. В результате оно травмируется и изменяет свои формы. Считается, что оно становится гораздо больше, что мешает интимной жизни. Вопрос, растягивается ли влагалище после родов, волнует многие молодые пары. На самом же деле поводов для беспокойства здесь быть не может. Практически все изменения, происходящие с данным органом в первые месяцы после рождения малыша, обратимы.

1. Растяжение

Это мышечный орган, и во время прохождения по нему ребёнка мышцы растягиваются, теряют свою эластичность и тонус, но это - нормальный, естественный процесс в такой ситуации. В течение 6-8 недель они сократятся и полностью восстановятся, так что размер влагалища после родов не меняется, он остаётся прежним. Оно просто теряет свою форму на какое-то время.

1. Отёки

Которые никак не сказываются на самочувствии женщины и быстро проходят (в течение первых 3-4 дней после родов).

1. Трещины и ссадины

После родов влагалище широко раскрыто, его стенки приобретают сине-багровый цвет из-за отёчности, они сплошь покрыты трещинами и ссадинами. Через пару недель всё вернётся в норму, если не было серьёзных повреждений и травм. Трещины заживут, отёчность спадёт, стенки вновь станут бледно-розового оттенка.

1. Рельеф стенок

Меняется рельеф стенок вагины, из-за чего и возник миф о том, что размеры влагалища после родов увеличиваются. У нерожавших женщин рельеф более выраженный, а у всех мам - сглаженный. Поэтому создается ощущение увеличения объёма этого органа, которое мешает некоторым мужчинам во время интимной близости. Это поправимое дело, если грамотно выбрать позу.

Подобное изменение влагалища после родов происходит абсолютно у всех женщин. Различаются только сроки восстановительного периода и ряд отклонений и неприятных ощущений, которые могут возникнуть в результате осложнений. В этом случае нужно знать, как действовать и стараться не медлить с обращением к врачу и медикаментозным лечением.

Отклонения

Бывают случаи, когда после родов женщина чувствует неприятные ощущения в области влагалища. Чтобы они не переросли в отклонения и медикаментозное вмешательство, нужно просто знать, что с этим делать и как устранить нежелательные симптомы.

• Снижение чувствительности

Женщина может обнаружить понижение или даже потерю чувствительности. Это связано с тем, что стенки влагалища после родов становятся дряблыми, а нервным окончаниям нужно время для восстановления. Паниковать в этом случае не стоит: просто нужно немного потерпеть, и чувствительность обязательно вернётся.

• Болезненные ощущения

Очень часто после родов женщины испытывают в области влагалища дискомфорт и даже боли (у кого-то сильнее, у кого-то меньше). Это бывает из-за разрывов стенок или промежности, которые были подвергнуты процессу зашивания. Боль возникает в районе шва, потому что часто при его наложении задеваются нервные окончания. По истечении восстановительного периода нерв адаптируется, и ощущения дискомфорта и боли больше не беспокоят.

• Сухость

Один из самых неприятных симптомов этого периода - сухость во влагалище после родов, которая возникает в результате понижения уровня эстрогенов. Чаще всего это происходит у кормящих женщин. С течением времени и это ощущение исчезнет.

Если после родов начался зуд во влагалище, самостоятельно данную проблему лучше не решать. Этот симптом может быть ответной аллергической реакцией на шовный материал или какой-нибудь антисептик, который был применён в процессе родоразрешения. В любом случае причину должен выяснить врач после обследования и назначить лечение. Чаще всего это спринцевания. Гораздо хуже сложится ситуация, если зуд будет сопровождаться ещё и неприятным запахом с выделениями - так проявляется воспаление.

• Неприятный запах

Гнилостный, затхлый, неприятный запах из влагалища после родов, сопровождаемый зудом или выделениями, может свидетельствовать о начавшемся воспалении в матке или загнивании швов. Самолечение в данном случае исключено: требуется консультация врача и серьёзное медикаментозное лечение.

• Опущение

В редких случаях мышцы тазового дна женщины так ослаблены, что не могут удержать органы, которые в них находятся. Происходит так называемое опущение влагалища после родов, которое различается по степени тяжести:

1. частичное опущение стенок влагалищабез выхода за его пределы;
2. их наружное выпячивание;
3. их полное выпадение.

Это самое серьёзное послеродовое осложнение, касающееся вагины. В большинстве случаев оно требует хирургического вмешательства - корректировки мышц тазового дна.

• Выделения

После родов через вагину проходят специфические выделения, которых не нужно бояться. Они представляют собой послеродовую слизь, которая состоит из уже отмерших, отработанных тканей оболочки матки и примесей крови. Это лохии, они выходят в течение 7-8 недель (у всех по-разному). На первой неделе после родов они напоминают менструальные выделения (о восстановлении цикла читайте ): такие же обильные, со сгустками тёмной крови. Постепенно их интенсивность снижается, и лохии становятся желтовато-белого цвета, затем они исчезают вовсе. Если спустя два месяца после родов этого не происходит, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причину отклонения от нормы и, если нужно, пролечиться.

Любая проблема, связанная с восстановлением влагалища после родов, имеет своё объяснение. Если знать, что происходит в этот период с данным органом и предпринять соответствующие меры, неприятных ощущений можно избежать, и состояние влагалища быстрее придёт в норму.

Восстановительный период

По времени восстановление влагалища после родов занимает от 6 до 8 недель, но это очень условные сроки, которые зависят от индивидуальных особенностей организма и осложнений, которые могли возникнуть в результате рождения ребёнка. Что нужно делать, чтобы ускорить, а не замедлить процесс восстановления? Врачи дают следующие рекомендации.

1. Воздержаться от интимной близости в этот период. Нужно знать сроки, через сколько после родов восстанавливается влагалище, чтобы дать зажить раневой поверхности матки, которая образуется на месте прикрепления плаценты. Во время секса на открытую рану может попасть инфекция, и тогда эндометрита (воспаления матки) не избежать. Поэтому в течение первых двух месяцев после рождения ребёнка паре придётся потерпеть в плане секса.
2. Чтобы быстрее восстановить влагалище после родов, нужно тренировать его, выполняя специальные упражнения Кегеля. Научитесь попеременно напрягать и расслаблять мышцы влагалищав течение 10 секунд. За 1 раз можно сделать три подхода. Такая тренировка нужна ежедневно, она позволит улучшить кровообращение, повысить сексуальный тонус и укрепить мышцы влагалища.
3. Если беспокоит сухость, при интимной близости можно пользоваться разнообразными гелевыми смазками.

Теперь вы знаете, что происходит с влагалищем после родов, каким изменениям оно подвергается и как ему быстрее помочь восстановиться. При грамотном и правильном уходе за своим телом после рождения ребёнка женщина быстро придёт в норму, наладит интимные отношения с мужем и будет чувствовать себя здоровой и красивой молодой мамой.

Во время беременности перестраивается весь женский организм, и, естественно, сильнее всего это происходит во время рождения малыша. Самые большие трансформации происходят с половыми органами: они меняет свою форму и размер. Это нормальный естественный процесс, благодаря которому малыш появляется на свет. После рождения ребёнка вагина восстанавливается в своих размерах, но не всегда это происходит так быстро, как хотелось бы. Рассмотрим подробнее, какие изменения происходят, и как меняется вид влагалища после родов.

Влагалище до и после родов отличается своими размерами. Когда малыш проходит путями, они сильно растягиваются, из-за чего случаются микротравмы и даже разрывы. В результате этого, скорее всего, . Обычно это проходит через 3-4 дня после родоразрешения женщины, а полностью всё восстанавливается в течение 6-8 недель. Ускорить восстановление помогут специальные упражнения, направленные на то, чтобы укрепить мышцы влагалища , о которых мы скажем чуть позже.

До того как женщина родит, её организм готовится к появлению на свет новой жизни. Стенки вагины разрыхляются, мускулы становятся более упругими, в соединительных тканях получают начало новые клетки, помогающие лучше растянуть их. Во время разрешения выделяется специальная смазка, чтобы облегчить малышу появление на свет. Но, несмотря на все это, могут случиться травмы, повредиться капилляры, из-за чего половая щель приобретает синеватый оттенок. На самом деле, так и должно быть, это нормально. Если существенных повреждений нет, в скором времени цвет восстановится до нормального светло-розового.

Низкая активность мышц половых органов и нарушения в работе нервной системы приводят к снижению их чувствительности.

Комплекс Кегеля поможет в улучшении ситуации.

Уменьшение уровня эстрогена (особенно у мам, которые кормят грудью) может спровоцировать сухость влагалища женщины . Однако зуд, который возникает в следствие сухости, исчезает после восстановления гормонального фона. Для избавления от него рекомендуется использовать специальные смазочные средства, которые увлажняют пути.

Влагалище сразу после родов растягивается, потому что меняется рельеф внутренней поверхности стенок этого органа. У уже рожавших женщин рельефность уменьшается, становится менее выраженной, сглаженной.

Такая гладкость вызывает иллюзию растянутости, однако часто это не соответствует реальности.

Половые органы после родов восстановятся сами в достаточно короткий период.

Рассмотрим теперь осложнения, которые могут возникнуть.

Последствия

Зуд

Естественно, такая сложная процедура, как рождение новой жизни не пройдёт просто так, не оставив по себе последствий. Самое распространённое среди рожениц осложнение — зуд. Он возникает как в следствие гормональных изменений, о чём уже было сказано, так и из-за патологий.

Если зуд со временем не проходит, и даже усиливается, обратитесь к своему гинекологу для определения вероятного заболевания и дальнейшего лечения.

Если было произведено оперативное вмешательство, чесотка может быть вызвана аллергией на шовные нити или применявшиеся при их обработке антисептические препараты. Но если зуд сопровождается неприятным запахом, это служит симптомом воспаления органов, например, воспаление матки или загнивания шва.

Опущение лона

Ослабленные рождением новой жизни тазовые мускулы часто не в состоянии удерживать женское лоно, из-за чего после произведения на свет нового человечка оно опускается вниз.

Выделяют 3 степени тяжести:

• частичное опускание одной стенки вагины, не выходящее за вход в неё;
• опущение обеих стенок наружу от входа в лоно;
• полное выпадение половой системы наружу, часто сопровождающееся выпадением матки.

Последняя степень самая сложная и требует немедленного оперативного вмешательства. Для профилактики такой патологии рекомендуется выполнять комплекс Кегеля, который удобно делать в любое время суток. Кстати, первая степень легко исправляется благодаря данному комплексу, если выполнять упражнение каждый день.

Выделения

Внимательно следите за выделениями из половых губ. В течение первых двух месяцев это нормально. Первое время они обильные, с кровянистыми тёмными сгустками, но постепенно становятся бесцветными и уменьшаются в объёмах. А в конце второго месяца и вовсе прекращаются.

Но если после 8 недель выделения не прошли, всё так же обильны, с неприятным запахом и зудом, срочно обратитесь к квалифицированному специалисту. Стоит обратить внимание, если выделения остановились очень быстро, или если в течение всего периода всё ещё имеют в себе сгустки крови.

Уменьшение чувствительности

На время дама, скорее всего, утратит чувствительность, поскольку для восстановления органов нужно время. Но не стоит сильно беспокоиться по этому поводу, так как вскоре всё придёт в норму.

Боль

Очень часто мамы испытывают такой дискомфорт, причём болит у всех по-разному. Это происходит из-за разрывов промежности и растяжений, при которых накладываются швы. Сами по себе половые пути не могут болеть, но при наложении швов задеваются нервные окончания. С заживлением болевые ощущения проходят, но если боль сопровождается чесоткой и неприятным запахом — это первый симптом воспалительного процесса.

Упражнения Кегеля

Рассмотрим подробнее комплекс Кегеля. Он назначается врачами для укрепления и повышения тонуса мышц тазового дна. В то же время он очень прост в выполнении и занимает всего несколько минут в день. Упражнения улучшают кровоток тканей, помогают сделать мускулы эластичными и упругими.

Приступим к выполнению. На 10-20 секунд напрягаем промежность и вагину, как будто пытаемся остановить мочеиспускание. Расслабляем мускулы примерно на такое же время. Делаем ещё 2-4 раза, и постепенно увеличивать количество подходов.

Данный комплекс удобен тем, что выполняться он где угодно: дома, на улице, на работе, сидя перед телевизором и в транспорте, сразу после сна или перед сном.

Сначала будет сложно удерживать постоянное напряжение мышц, но если регулярно тренироваться, то с каждым разом это будет получаться всё лучше и лучше. Но если задуматься об усилении силы мышечной ткани ещё во время беременности, можно избежать очень многих патологий, возникающих после рождения дитя. Достаточно уделить себе любимой всего несколько минут в день.

Профилактика

Помимо данного комплекса, существует ещё несколько рекомендаций для профилактики вышеприведённых заболеваний. Первые 2 месяца стоит соблюдать следующие правила:

• Воздержание от интима. Ни в коем случае не возобновляйте интимную жизнь раньше положенного срока. В противном случае это приведёт к занесению инфекции внутрь матки, которое может развиться в тяжелое заболевание. . Лечение его может поставить запрет на кормление грудью, и также спровоцировать бесплодие.
• Зарядка. Повторимся, это самый эффективный способ не только поднять детородную щель, но и предотвратить её опущение, недержание мочеиспускания и смещение органов. Нужно лишь понять, какие мускулы нуждаются в тренировке. Поможет простой тест. При мочеиспускании попытайтесь задержать его, и возобновите. Эти мышцы и нужно тренировать. Регулярное выполнение быстро восстановит размер влагалища после родов .
• Сильные физические нагрузки могут вызвать выпадение стенок лона. В погоне за красивым стройным телом не переусердствуйте, давая своему организму чрезмерную нагрузку. Восстановление должно проходить постепенно, без сильных стрессов и напряжений.

• Когда возобновите интимную жизнь, следите за микрофлорой. Используйте специальные смазки при сухости и дискомфорте. Смазки должны быть без каких-либо добавок и ароматизаторов. После восстановления нормальной работы эндокринной системы микрофлора восстановится сама, и неприятные ощущения уйдут.

Мифы

Многие люди часто входят в заблуждение по поводу того, как выглядит вагина после родов. Развеем несколько мифов:

1. Считается, что размер влагалища после родов меняется навсегда. Но это не так, поскольку вагина — это мышца, которая сокращается, но никак не меняет своих размеров. Меняется лишь рельеф стенок, который и создаёт иллюзию растянутости.
2. Мам вводит в заблуждение боли в лоне, но само оно болеть не может, потому что там очень мало нервных окончаний. Болевые ощущения возникают при раздражении кожи механическим или химическим путём или либо же при сокращении мускул.
3. Мифом является и тот факт, что сухость и дискомфорт — это ненормально. Утверждение верно только в том случае, если сухость не проходит после прекращения кормления грудью, т. е. после восстановления нормального гормонального фона.

Если вам не нравится, как выглядит влагалище после родов , лучше лишний раз обратиться к своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что всё в порядке, или же предупредить развитие болезни.

От вашего физического и психического состояния зависит ваша жизнь, и жизнь вашего чада. Не забывайте уделять время для себя, чтобы позаботиться о своём здоровье.

Влагалище (vagina/colpos) относится к внутренним женским половым органам, представляет собой трубку длинной около десяти сантиметров, соединяющую наружные половые органы и шейку матки, образуя четыре свода. Его стенка имеет три слоя – слизистый, гладкомышечный, соединительнотканный. Вместе они составляют толщину около четырех миллиметров. На протяжении жизни орган претерпевает физиологические изменения. Что происходит с влагалищем после естественных родов? Что считают нормой, как проявляется патология?

Слизистая оболочка половых путей покрыта многослойным плоским эпителием, не имеющим желез. В пубертатном периоде на ней образуются поперечные складки, количество которых уменьшается пропорционально увеличению количества родов. Гладкомышечный слой имеет срединное расположение, хорошо растяжим. Наружный – состоит из соединительной ткани, расположен по соседству с мочевым пузырем, уретрой, прямой кишкой.

Наибольшее значение в сохранении положения влагалища имеет промежность, особенно внутренний слой тазового дна. Сжимает ее лобковая часть мышцы, поднимающей задний проход, которая довольно часто травмируется во время прохождения головки плода. От качества восстановления целостности этой мышцы-леватора зависит состояние влагалища после родов.

Какую функцию выполняет влагалище

Генитальный тракт постоянно взаимодействует с внешней средой, вероятность попадания патогенной микробной флоры велика. Препятствием для заселения болезнетворных бактерий являются физиологический тонус мышц промежности, самоочищение влагалища благодаря циклическим гормональным изменениям на протяжении менструального цикла.

Слизистая оболочка подвергается перестройке в течение месяца – ее слой нарастает в первую фазу цикла и отторгается во вторую. Помимо этого, она вырабатывает защитный иммуноглобулин А, поддерживает стабильную среду для размножения полезных бактерий (лактобацилл) и некомфортную для патогенов.

Палочки молочнокислого брожения образуют защитную пленку на стенках влагалища, вырабатывают антибиотикоподобные вещества. Снижение уровня во время беременности приводит к уменьшению количества питательных веществ необходимых для нормальной жизнедеятельности лактобацилл. На таком фоне увеличивается вероятность заселения болезнетворных микробов и вирусов.

Этапы восстановления

Во время беременности и родов vagina/colpos подвергается перестройке, возвращаясь к исходному состоянию на протяжении трех недель. Как меняется влагалище в этот период?

• сужается;
• становится короче;
• исчезают покраснение и отек стенок;
• восстанавливается слизистая оболочка.

Оно выглядит немного шире, с несколько приоткрытым входом, меньшим количеством поперечных складок. После вторых родов их становится еще меньше. Мышцы промежности приобретают нормальный тонус к концу второй недели. С первых суток на продолжении шести недель из половых путей выделяются лохии, которые имеют кровянистый вид в течение первых трех дней, постепенно превращаясь в сукровичные и слизистые выделения.

Послеродовый период называют пуэрперием, в это время организм женщины подвержен риску возникновения инфекций. Сразу после родов поверхность матки представляет собой широкую рану, шейка матки, влагалище зачастую травмированы. Остатки оболочек, сгустки крови представляют благоприятную среду для размножения микробов, снижена сопротивляемость тканей и численность лактобацилл.

В таких условиях могут развиваться послеродовые язвы. Предрасполагающими факторами являются разрыв влагалища, опорожненная, раздренированная гематома. При отсутствии осложнений через три недели ситуация меняется – количество палочек молочнокислого брожения приходит в норму. В анализах выделений через месяц после родов не находят отличий, он соответствует мазку нерожавших здоровых женщин.

Просвет вагины у первородящих не возвращается к первоначальному состоянию, он становится несколько шире. Вместимость органа сокращается, отечность, покраснение, небольшие ссадины постепенно исчезают на протяжении четырех дней.

Нормальное течение пуэрперального периода предусматривает восстановление в течение месяца. Почему процесс может затягиваться, какие бывают причины?

Проявление патологии

При отклонениях от естественного течения родов период восстановления может длиться дольше. Тревогу вызывают симптомы, которые сопутствуют заболеваниям половой сферы, являются акушерскими осложнениями. Женщин могут беспокоить:

• сухость влагалища;
• боль;
• неприятный запах;
• отек;
• опущение стенок;
• обильные выделения.

Сухость не должна вызывать беспокойство. Этот феномен объясним временным физиологическим снижением уровня эстрогенов. Ощущения более выражены у женщин, кормящих грудью, проходят самостоятельно. Неприятный дискомфорт во время половой жизни уменьшают с помощью специальных смазок, приобретаемых в аптеках.

Прямокишечно-влагалищные свищи

Неприятный запах из влагалища после родов могут вызывать свищи – патологические сообщения между органами, не предусмотренные нормальным анатомическим строением. Причиной такого состояния может стать ІІІ степени. Заболевание проявляется непроизвольным отхождением газов и кала из половых путей, жжением, зудом, выделениями.

При несостоятельности швов сопровождается болями внизу живота, промежности, повышением температуры тела. Свищевые отверстия располагаются на задней или боковой стенке влагалища, сообщаются с просветом прямой кишки, могут иметь точечные размеры или быть более одного сантиметра в диаметре.

Диагностируется заболевание при гинекологическом осмотре с применением зеркал, ректороманоскопии. Существуют консервативные и оперативные методы лечения свищей. Выбор тактики зависит от расположения, размеров, состояния окружающих тканей, мышц тазового дна, сопутствующей патологии. Применяют мазевые тампоны, санацию, укрепляющую терапию, клизмы с отварами трав.

Мочеполовые свищи

Непроизвольное подтекание мочи из половых путей является симптомом заболевания. Возникает патология вследствие акушерской травмы во время экстренного извлечения плода, длительного стояния головки в одной плоскости таза. В данной ситуации для диагностики используют трехтампонную пробу, вагинографию, цистоскопию, сонографию почек и мочевого пузыря, гинекологический осмотр. В большинстве случаев проводят оперативное лечение.

Болезненные ощущения

Боли во влагалище могут возникать после наложения наружных и внутренних швов на промежность. Ушитая слизистая приходит в норму – за несколько дней уходит отек, находящийся в ее толще шовный материал рассасывается в течение месяца. Ткани должны срастить анатомично, без грубых рубцовых изменений. Этот период не всегда протекает гладко – швы могут расходиться, рана инфицироваться, что сопровождается болью, выделениями с неприятным запахом.

В зависимости от ситуации проводят медикаментозное лечение или накладывают вторичные швы. Сужение влагалища после неадекватного ушивания приводит к болезненному половому акту.

Кольпит

Зуд во влагалище в послеродовом периоде возникает при воспалительных процессах, аллергических реакциях, . Гинекологи могут разобраться с проблемой во время осмотра. Для этих заболеваний характерны отек влагалища, гиперемия, патологические выделения из половых путей. Данный симптом – повод для обращения к врачу, обследованию выделений на флору и чувствительность к антибиотикам.

Опираясь на данные осмотра и результаты анализов, гинеколог назначает лечение. При аллергической природе процесса назначают антигистаминные препараты. Дрожжевые кольпиты лечат противогрибковыми средствами, воспаления бактериальной этиологии – с помощью антибиотиков.

Аномалии положения

Патологические роды крупным плодом, двойней, влагалищные родоразрешающие операции, разрывы промежности могут осложниться опущением стенок влагалища, его выпадением. Причиной аномалии являются:

• чрезмерное давление на нормальные анатомические структуры;
• слабость мышц даже при обычной силе воздействия;
• наличие дефектов в соединительнотканных фасциях – лобково-шеечной и прямокишечно-влагалищной.

От расположения дефекта зависит то, какие стенки будут выпадать. Нарушение занимает 28% в структуре гинекологических заболеваний, появляется в репродуктивном возрасте, прогрессирует с течением времени. Синонимы аномалии – пролапс, пролабирование. Факторами риска являются несостоятельность связочного аппарата при врожденной дисплазии соединительной ткани, гипоэстрогения, родовой травматизм, обменные нарушения, возрастные изменения.

Варианты развития:

1. Опущение передней стенки влечет за собой пролапс мочевого пузыря, носит название цистоцеле.
2. Опущение задней стенки называют ректоцеле, так как вместе с влагалищем опускается передняя стенка прямой кишки (rectum).
3. Опущение заднего свода – энтероцеле.

Пролапс может ощущаться в виде инородного тела во влагалище, сопровождаться расстройствами мочеиспускания, нарушениями опорожнения кишечника, чувством тяжести внизу живота. При осмотре слизистая половых путей выглядит отечной, с синеватым оттенком, имеет сухой, тонкий вид.

Лечение выпадения

Выпадение влагалища имеет три стадии развития – частичное опущение без выхода за пределы половой щели, наружное выпячивание, выпадение. При небольших нарушениях лечится с помощью специальных лечебных упражнений для укрепления мышц тазового дна, лечебной физкультуры, ношения пессария. В тяжелых случаях рекомендуют хирургическое лечение.

При хирургической коррекции проводится пластика влагалища – передняя кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, кольпопексия, используются синтетические протезы для полного восстановления поврежденной тазовой фасции.

Переднюю кольпорафию делают при опущении передней стенки влагалища – выкраивают лоскут излишков ткани с последующим ушиванием дефекта. Проводят выделение ее фасции, на которую накладывают отдельные швы. Вмешательство помогает уменьшить размер органа, укрепить мышцы тазового дна.

При кольпоперинеолеваторопластике излишек ткани удаляют из задней стенки, проводят восстановление мышечно-соединительнотканного каркаса тазового дна. Особое внимание уделяют выделению и сшиванию друг с другом леваторов — мышц, поднимающих задний проход.

Кольпопексия предусматривает фиксацию купола влагалища. Операцию выполняют при влагалищном или абдоминальном лапароскопическом доступе. При этом купол фиксируют к крестцово-остистой или передней продольной связке крестца соответственно.

Операцию по установлению синтетического протеза называют кольпопексией, а также TVM (transvaginal mesh). Суть метода заключается в устранении всех анатомических дефектов тазового дна по стандартной методике с использованием сетчатых протезов. Располагаясь под соединительнотканной тканью, протез дублирует контур влагалища, надежно устраняя выпадение, не меняя анатомического расположения органа.

Лечебные упражнения

Роль лечебной физкультуры (ЛФК) важна для реабилитации в послеродовом периоде. Она дает возможность организму быстрее восстановиться, улучшить лактацию. С ее помощью исправляют нарушенную после беременности осанку, укрепляют промежность. Задачами лечебной гимнастики являются:

• улучшение кровообращения органов малого таза для предотвращения образования тромбов;
• устранение застойных явлений;
• стимуляция сокращений матки для правильной инволюции;
• укрепление мышц и связок брюшной стенки, промежности для обеспечения правильного положения внутренних органов, половых путей;
• активация обмена веществ, тонуса;
• нормализация работы кишечника, мочевого пузыря.

При нормальном течении родов занятия начинают с первых суток послеродового периода. В первые дни рекомендуют уделять им внимание в течение пятнадцати минут, делая по восемь упражнений, повторяя каждое по четыре раза. Сначала выполняют шевеления пальцами, потягивания, вращение кистями рук с одновременным отклонением стоп, повороты туловища в постели. С третьих суток переходят на подъем таза с опорой на стопы и лопатки. Упражнения выполняют в горизонтальном положении с первых до седьмых суток.

После уменьшения матки в размерах переходят в вертикальное положение, добавляют круговые движения тазом, повороты и наклоны туловища, полуприседания, подъемы ног. Для достижения стабильного положительного результата длительность курса должна достигать три месяца ежедневных занятий.

Прохождение ребенка по родовому каналу сказывается на внешнем виде путей. Матка, влагалище, промежность, лобок и половые губы после родов деформируются. В большинстве случаев изменения обратимы, и являются естественной реакцией тканей на процесс изгнания плода. Реже возникают осложнения, которые не проходят самостоятельно и требуют медицинского вмешательства.

Половые органы женщины делятся на внутренние и внешние. Совокупность последних образует вульву, вход в родовые пути. Ко внутренним относятся: матка, шейка, трубы, яичники, влагалище. Наружные включают губы (малые и большие), промежность, лобок, преддверие во влагалище, клитор, уретру, железистые структуры.

Внешний вид половых органов после родов не радует женщин. Перенеся огромную нагрузку, они выглядят соответствующе. Ткани повреждаются, отекают, меняют окрас. Общую картину усугубляют результаты акушерских манипуляций – эпизиотомия, наложение щипцов и прочее.

Как выглядят половые органы женщины после родов:

1. вагина растягивается, сглаживается рельефность, отекают ее стенки;
2. набухают губы, увеличиваются в размерах;
3. багровеет, приобретает синюшный оттенок вся область вульвы;
4. промежность становится болезненной, мышцы тазового дна дряблыми.

Часто повреждаются малые половые губы, на них образуются шишки, уплотнения. Наложенные швы на разрывы или акушерские разрезы в первые дни после родов еще свежи, при неправильном уходе или осложнениях могут кровоточить. Для восстановления прежних форм и функций гениталий нужно время.

Что происходит с половыми губами после родов:

• в раннем периоде – они набухают, становятся болезненными, увеличиваются;
• со временем, через 4-6 недель, если нет осложнений, синяки и отеки исчезают, ткани возвращаются к прежним размерам, формам;
• реже наблюдается сохраняющаяся элонгация или гипертрофия (удлинение) малых губ, как последствия родов – встречается у 25% женщин.

Матка сразу после изгнания плода остается увеличенной и весит около 1 кг, а цервикальный канала раскрытым, его просвет достигает 10-12 см. Через 1-1,5 месяца орган уменьшается до прежних размеров, шейка смыкается в щель. Это один из признаков, помогающий определить половые органы рожавшей женщины после родов. У дам без опыта беременности канал представляет собой «точку».

Причины физиологических изменений

Изменение половых органов после родов неизбежный процесс, но в большинстве случаев обратимый. Несмотря на то, что 9 месяцев беременности организм всячески готовится к предстоящему появлению ребенка на свет, это не проходит бесследно. Выраженные отталкивающие внешние изменения женских гениталий после родов должны исчезнуть через 1-2 месяца.

Под действием гормонов трансформация половых органов начинается еще во время беременности. Губы становятся сочными, налитыми, повышается их чувствительность.

Боль возникает в результате давления плода, что грозит варикозом. Область паха темнеет, слегка опухает вульва, разрыхляется влагалище.

Некоторые мамы пугаются порванных кусочков кожи, болтающихся внутри над вагиной, но это всего лишь остатки девственной плевы. Из-за недостатка информации женщины принимают их за малые губы, и утверждают, что те порвались и не были зашиты. Половые пути после родов тщательно осматриваются врачом и обязательно ушиваются.

Большие – это две плотные, преимущественное жировые складки, покрытые волосами. Они являются продолжением лобка и фактически образуют полову щель. Малые губы окружают вход во влагалище наподобие крыльев бабочки, прикрывают неким капюшоном клитор и мочеиспускательный канал. На них не растут волосы, края в норме часто напоминают мелкую бахрому.

Две пары складок редко разрываются во время родов. Рваные раны и медицинские рассечения встречаются во влагалище, на выходе из него, в промежности, реже в матке или шейке. Тем не менее половые губы во время родов травмируются, так как подвергаются сильным нагрузкам.

Осложнения

Редко, восстановление половых губ после родов протекает с осложнениями или же сам процесс появления ребенка на свет провоцирует патологии. Опухание, изменение в структуре, боль не проходящие в норме или возникающие спустя некоторое время, свидетельствуют о нарушении.

Почему болят женские половые губы после родов:

1. инфекции – молочница, гарднерелез, вульвовагинит и прочие;
2. варикозное расширение вен;
3. воспаление желез, находящихся в области губ;
4. местная аллергическая реакция;
5. развилась вульводиния.

Инфекционное поражение. Различные бактерии, грибки и вирусы часто становятся причиной того, что внешне изменились половые губы, отекли и стали болезненными. Но большинство воспалений имеет сопутствующие симптомы. Банальная молочница сопровождается характерными выделениями. Гарднерелез практически всегда протекает с выраженным запахом рыбы, а генитальный герпес – высыпаниями. Болезни возникают впервые или обостряются после родов на фоне сниженного иммунитета.

Вульвовагинит - это воспаление слизистой влагалища и вульвы одновременно. Инфицируют половые органы в этом случае гельминты, особенно острицы, кишечные и гнойные палочки, стрептококки, стафилококки. Заболевание развивается при несоблюдении правил личной гигиены, введении инородных предметов во влагалище. Состояние особо опасное в послеродовом периоде, во время лохий, так как высок риск поражения матки, брюшины и развития сепсиса.

Варикоз. Нарушение кровообращения возникает не только в нижних конечностях, но и в органах малого таза. Варикоз на половых губах после родов возникает в результате чрезмерного давления плода у предрасположенных к нему женщин. В области вульвы возникает отек, ткани приобретают багровый оттенок, покрываются выпуклостями.

Часто пусковым механизмом заболевания служит сама беременность. Естественные роды при варикозе половых губ обсуждаются заранее. В запущенных случаях, когда отчетливо видны узлы вен и есть риск кровотечения, проводят кесарево сечение.

Бартолинит. Железистые структуры, находящиеся в преддверии влагалища, могут воспаляться. Бартолиновы железы закупориваются, в них скапливается содержимое и над областью малых губ появляется шишка, уплотнение. Чаще выпячивание одностороннее. Причиной бартолинита служит комплекс факторов: плохая гигиена, недолеченные инфекции мочеполовой системы, угнетенный иммунитет, ношение тесного, синтетического белья.

Аллергия. Довольно частая причина дискомфорта в области половых губ – это реакция организма на раздражители. Прокладки, используемые в послеродовом периоде, средства гигиены, нижнее белье и даже материал швов способен вызывать местную аллергию. Тогда губы и вся область вульвы опухает, краснеет, чешутся.

Вульводиния. Травмы половых органов во время родов становятся причиной хронической боли. Дискомфорт несвязан с инфекцией, аллергией, раной или другими очевидными факторами. Вульводиния бывает двух видов: боль присутствует постоянно или возникает в ответ на прикосновение. Точные причины неизвестны, но часто заболевание развивается в результате нейропатии полового нерва.

Коррекция народными методами

Для избежания осложнений в виде инфекций, воспалительных процессов в органах малого таза, в частности в области половых губ, после появления ребенка на свет важно соблюдать гигиену. Нужно следовать всем рекомендациям врача, не трогать без надобности руками гениталии, не спешить заниматься сексом.

Уход за половыми органами включает:

• мытье рук до и после смены прокладок, белья, посещения туалета;
• использование гипоаллергенных, дышащих прокладок;
• ношение хлопкового, натурального белья, без тугих резинок в паху;
• бережное частое очищение половых органов теплой водой и детским мылом;
• при отеках применение льда, компресса из магнезии;
• втирание анестезирующих кремов при сильной боли, но только после консультации с врачом.

Народные методы исправления деформации губ помогают снять припухлость и тем самым уменьшить их размер. Для этого используют настои, крема, мази и гели на основе трав. Ускорить заживление, снять покраснения помогают ромашка, шалфей, календула. Реальную асимметрию или элонгацию устранить они не в состоянии.

Коррекцию половых губ после родов проводят в косметических салонах. Инъекции гиалуроновой кислоты улучшают внешний вид, выравнивают размер, наполняют истонченные ткани. Методика устраняет и некоторые неприятные симптомы, возникающие после родов у женщин, например, сухость влагалища, легкое недержание мочи.

Интимная пластика

Существуют радикальные способы коррекции оставшихся после родов асимметрии или гипертрофии. Лабиопластика – это эффективный метод, позволяющий сделать так, чтобы уменьшились половые губы после родов. В ходе операции проводится иссечение лишних тканей. Одномоментно при необходимости ушивают перерастянутое влагалище, убирают грубые рубцы.

Лабиопластику выполняют хирургическим методом, под общим наркозом и скальпелем. Второй способ коррекции – использование лазера, позволяющий предотвратить рубцевание в местах разрезов и уменьшить восстановительный период. В обоих случаях медицинская манипуляция выполняется быстро, в течение часа-двух и не требует длительного пребывания мамы в стационаре.

Кроме эстетических причин, то есть желания женщины улучшить внешний вид вульвы, существуют и реальные показания к интимной пластике. Процедуру проводят, если большие размеры губ мешают нормально заниматься сексом, доставляют боль при ходьбе, и в связи с этим ухудшают качество жизни. При этом нормой считается длина до 5 см.

Лабиопластику не выполняют в период острого воспаления в области половых органов, при подтвержденных венерических заболеваниях и онкологии. Отказ в операции может быть получен, если имеются проблемы со свертываемостью крови или высок риск развития кровотечения.

То, как меняются женские половые органы после родов, свойственно всем мамам. Временных деформаций не избежать. При соблюдении правил ухода за поврежденной интимной областью позволяет исключить большинство осложнений. При сильно увеличенных половых губах существует возможность прибегнуть к пластической хирургии.

Очень многих беременных женщин волнует вопрос о том, каким станет влагалище после родов, восстановит ли оно свою прежнюю форму? Ну, а если быть точнее, то как изменятся их интимные ощущения? Безусловно, нельзя утверждать, что у всех молодых мам все сразу же придет в норму. Просто у некоторых этот процесс иногда немного затягивается.

информация По статистике, 50% молодых мам испытывают проблемы в сексуальных отношениях в течение первых трех месяцев после родов, а у 18% они могут продолжаться до года.

Непосредственно сразу после родов влагалище растягивается, сильно меняя свою форму, и отекает. Роды - это тяжелый процесс, весь организм испытал колоссальную нагрузку. И наиболее тяжелые испытания и растяжения пришлись на влагалище. То, что после родов мышцы влагалища на некоторое время теряют свой тонус – это нормально и естественно. Со временем это пройдет! Мышцы сократятся, размеры восстановятся.

Изменения – чего ожидать?

Для того чтобы произошло полное восстановление влагалища после родов в среднем необходимо от 6 до 8 недель. Как раз то время, на которое врачи рекомендуют отказаться от интимной близости. Но если ожидание Вас угнетает, то можно попытаться ускорить этот процесс, выполняя ряд специальных упражнений Кегеля, способствующих тренировке мышц промежности и влагалища.

Но даже если, на первый взгляд, все вернулось в норму и упражнения Вам не нужны, запрета на интимные отношения необходимо придерживаться еще и потому, что нужно время для заживления раневой поверхности внутри матки, образовавшейся на месте прикрепления плаценты. Если на открытую рану во время секса занесется инфекция, то эндометрита (воспаление матки) не избежать.

Упражнения Кегеля

Знаменитый гинеколог Альберт Кегель разработал систему упражнений, изначально предназначенных для тех родивших женщин, у которых после родов появились проблемы связанные с недержанием мочи. Впоследствии оказалось, что данные упражнения не только укрепляют мышцы промежности, но и восстанавливают кровообращение в малом тазу, повышают сексуальный тонус и даже позволяют контролировать оргазм. Поэтому, выполняя их, можно не просто восстановить влагалище после родов, но и значительно улучшить сексуальные ощущения.

Для того чтобы понять, какие мышцы нужно тренировать, необходимо попытаться во время мочеиспускания остановить струю мочи. Те мышцы, при помощи которых Вы это сделали, нам и нужны. Теперь необходимо научиться их напрягать и расслаблять, делать это нужно быстро в течение 10 секунд, и столько же отдыхать, три подхода будет достаточно. Другой способ: необходимо их сильно сжать на 30 секунд и попытаться удержать в таком положении, а потом расслабить.

дополнительно Как видно, для выполнения упражнений не требуется много времени и определенного места. Их можно делать везде: на улице, на работе, сидя , лежа в кровати и т.д. И это большой плюс!

Чувствительность, боль, сухость

Некоторые женщины после родов отмечают снижение чувствительности влагалища. Прежде всего, это связано с дряблостью стенок влагалища и еще не восстановившимися нервными окончаниями. Впадать в панику не стоит. Для ускорения процессов восстановления можно прибегнуть к выполнению вышеперечисленных упражнений.

На болезненные ощущения при интимной близости чаще жалуются женщины, получившие в родах разрывы промежности или стенок влагалища, которые были ушиты. Как правило, боль возникает в области шва, при наложении которого, возможно, было задето нервное окончание. Но со временем нерв адаптируется, и боль больше не беспокоит.

Сухость влагалища после родов можно объяснить снижением уровня эстрогенов (особенно это характерно для кормящих матерей). Это явление временное, а пока можно использовать увлажняющие интимные смазки, которые позволят устранить появившийся дискомфорт.

Опущение влагалища

Бывает так, что мышцы тазового дна настолько ослаблены, что они не могут удержать внутренние органы, и происходит опущение влагалища после родов. По степени тяжести различают три вида:

• Частичное опущение одной из стенок влагалища или обеих, но без выхода за пределы входа во влагалище;
• Стенки влагалища выходят кнаружи от влагалищного входа;
• Полное выпадение, часто сопровождающиеся выпадением матки.

Важно Такое послеродовое осложнение в большинстве случаев требует хирургической коррекции по укреплению мышц тазового дна. Во избежание такой неприятной ситуации врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля на всем протяжении беременности.

Необоснованный страх

Часто женщины после родов отказываются от интимной близости, боясь, что роды изменили размер влагалища и теперь они не смогут получить удовольствия или супруг окажется недовольным. Но не спешите с поспешными выводами! Многие женщины утверждают, что был «как в первый раз», а мужчины и вовсе не находят никаких отличий.

Однако причин нежелания секса существует немало, это может быть усталость, послеродовая депрессия, ощущение собственной непривлекательности, страх, что ребенок проснется в неподходящий момент, или наступит новая беременность.

Причины могут быть как очевидными, так и лежащими глубоко в подсознании. Но и с теми и другими можно справиться!

Появление малыша в семье вносит огромные изменения в отношения молодых супругов, в том числе и в интимные. Не нужно прятаться от страхов, с ними необходимо бороться!