Из промежуточного мозгового пузыря развиваются зрительный бугор и подбугорная область (гипоталамус), из полости промежуточного мозгового пузыря - III желудочек.
Зрительный бугор, или таламус, расположен по сторонам III желудочка и состоит из мощного скопления серого вещества.
Зрительный бугор делят на собственно зрительный бугор, надбугорную (надталамическая область, или эпиталамус) и забугорную (заталамическая область, или метаталамус). Основную массу серого бугра составляет таламус. В нем выделяют выпячивание - подушку, кзади от которой имеются два возвышения - наружное и внутреннее коленчатые тела (они входят в забугорную область). В таламусе различают несколько ядерных групп.
Надбугорная область, или эпиталамус, состоит из шишковидной железы и задней спайки мозга.
Забугорная область, или метаталамус, включает в себя коленчатые тела, являющиеся возвышением таламуса. Они лежат кнаружи и книзу от подушки таламуса.
Подбугорная область, или гипоталамус, лежит книзу от таламуса, имеет ряд ядер, лежащих в стенках III желудочка.
Зрительный бугор является важным этапом на пути проведения всех видов чувствительности. К нему подходят и в нем сосредоточиваются чувствительные пути - осязание, болевое, температурное чувство, зрительные тракты, слуховые пути, обонятельные пути и волокна от экстрапирамидной системы. От нейронов зрительного бугра начинается следующий этап передачи чувствительных импульсов - в кору головного мозга. На определенном этапе эволюции нервной системы таламус был центром чувствительности, подобно тому, как стриопаллидарная система - механизмом движений. По мере появления и развития коры головного мозга основная роль в функции чувствительной сферы перешла к коре головного мозга, а зрительный бугор остался лишь передаточной станцией чувствительных импульсов от периферии к коре мозга.
Поскольку таламус на определенных эволюционных этапах развития мозга был центром чувствительности, он тесно связан со стриопаллидарной системой - бывшим центром движений. Весь этот аппарат в целом нередко называют таламостриопаллидарной системой, где афферентным звеном является таламус, а эфферентным - стриопаллидарная система.
Таким образом, зрительный бугор служит передаточной чувствительной станцией для всех видов чувствительности, поэтому имеет важное значение в формировании ощущений. В этом - одно из важнейших функциональных его значений. Кроме того, таламус принимает участие в активизации процессов внимания и в организации эмоций. На уровне таламуса происходит формирование сложных психорефлексов, эмоций смеха и плача. Тесная связь зрительного бугра со стриопаллидарной системой обусловливает его соучастие в обеспечении сенсорного (чувствительного) компонента автоматизированных движений (т. е. имеет отношение к влиянию экстрапирамидной системы на движения).
Надбугорная область, или эпиталамус, включает в себя шишковидную железу и заднюю спайку мозга. Шишковидная железа принимает участие в развитии половых признаков и в регуляции секреторной деятельности одной из важнейших желез внутренней секреции - надпочечников. Задняя спайка мозга входит в состав стенок III желудочка. Забугорная область - метаталамус, состоящий из наружного и внутреннего коленчатых тел, имеет отношение к проведению зрительных (наружные коленчатые тела) и слуховых (внутренние коленчатые тела) импульсов.
Очень важна в функциональном отношении подбугорная область - гипоталамус.
Таламический синдром - наблюдается при поражении зрительного бугра. Клинические симптомы многообразны и зависят от функциональной роли поврежденных структур.
СИМПТОМЫ ТАЛАМИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
При выключении a. thalamo-geniculata на стороне, противоположной очагу поражения в таламусе, развиваются следующие симптомы:
1. гемигипестезия или гемианестезия с выраженным нарушением глубокой чувствительности, иногда без расстройств чувствительности на лице,
2. Гиперпатия – (повышение чувствительности) или дизестезии(извращенное восприятие раздражений), пароксизмально возникающие или постоянные жестокие боли, распространяющиеся на всю половину тела (таламический болевой синдром),
3. утрата вибрационной чувствительности,
4. преходящий гемипарез без выраженной мышечной спастичности и патологического рефлекса Бабинского,
5. атрофия мышц пострадавшей половины тела,
6. хореические и атетоидные движения в пальцах руки, псевдоатетотические движения при вытягивании руки вперед и при других напряжениях, своеобразное положение руки ("таламическая рука") - кисть слегка согнута, пальцы разогнуты в дистальных фалангах и полусогнуты в основных, предплечье слегка согнуто и пронировано,
7. Гемиатаксия- нарушение координации движений конечностей на 1 стороне
8. иногда гомонимная гемианопсия- (двухсторонняя слепота в половине поля зрения)
9. нотнагелевский мимический парез,
10. расстойство внимания.
ПРИЧИНЫ ТАЛАМИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
Наиболее частой причиной возникновения классического таламического синдрома, являются сосудистые расстройства в системе глубоких ветвей задней мозговой артерии, питающей зрительный бугор - a.thalamo-geniculata.
ЛЕЧЕНИЕ ТАЛАМИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
Лечение основного заболевания. Таламические боли уменьшаются при приемах нейролептиков в сочетании с антидепрессантами. При особенно сильных и упорных болях показано хирургическое вмешательство - стереотаксическая деструкция заднего вентро-латерального ядра таламуса.
Синдромы нарушений праксических функций (диспраксии).
Апраксия – утрата навыков, действий, выработанных в процессе жизни без признаков паралича и нарушения координации движений
а) идеаторная – обусловлена утратой плана действий; нарушается последовательность действий (больной не может показать, как зажечь спичку)
Причина : поражение краевой извилины теменной дольки доминантного полушария
б) конструктивная – нарушение правильного направления действий, невозможность создавать целое из отдельных частей (квадрат или домик из спичек)
Причина : поражение угловой извилины теменной доли доминантного полушария, всегда двустороннее
в) моторная – невозможность совершать целенаправленные действия при сохраненности идеи; нарушаются спонтанные действия и действия по заданию; чаще односторонняя
Причина : поражение мозолистого тела
г) лобная – невозможность выполнения сложных движений и составления программы действий с нарушением их спонтанности и целенаправленности; характерна эхопраксия (повторение движение)
Причина : поражение лобной доли.
Синдромы зрительных нарушений.
Система зрительного нерва
II пара - зрительный нерв (n. opticus)
Периферический воспринимающий аппарат зрения представлен тремя клеточными слоями сетчатки.
Первый слой состоит из зрительных клеток, фоторецепторы которых разделяются на палочки и колбочки. Палочки преимущественно ответственны за восприятие слабых световых сигналов и воспринимают движение предметов. Они расположены на периферии сетчатки. Колбочки расположены преимущественно в центре и отвечают за восприятие формы и цвета предметов.
Вторыми нейронами являются биполярные клетки, третьими - ганглиозные, аксоны которых формируют зрительный нерв.
Расстройства зрения
1.1. Амавроз - слепота. Возникает при поражении сетчатки глаза или артельного нерва на любом уровне до его перекреста.
1.2. Амблиопия - снижение зрения при частичном повреждении нерва.
2. Гемианопсия - выпадение половины поля зрения каждого глаза.
2.1. Гомонимная гемианопсия - выпадение обеих правых или левых полонии полей зрения. Наблюдается при поражении любых отделов зрительного тракта от хиазмы до коры.
2.2. Гетеронимная гемианопсия - выпадение обеих внутренних (биназальная) или обеих наружных (битемпоральная) половин полей зрения. Битемпоральная гемианопсия возникает при поражении внутренних отделов зрительного перекреста. Биназальная гемианопсия возникает при поражении наружных, неперекрещенных зрительных волокон.
2.3. Квадрантная гемианопсия - выпадение четверти поля зрения.
3. Скотома - дефект поля зрения, не сливающийся с его периферическими границами. Возникает при поражении небольших участков зрительного анализатора.
3.1. Положительная скотома - больной в поле зрения видит черное пятно (эт и нарушения могут быть и в виде светлых пятен).
3.2. Отрицательная скотома - скотома выявляется только при исследовании на периметре.
3.3. Физиологическая скотома - дефект поля зрения в области слепого пятна, соответствует форме диска зрительного нерва.
4. Зрительная агнозия - расстройство узнавания предметов и явлений при сохранении их зрительного восприятия. Наблюдается при поражении наружных отделов затылочных долей.
5. Зрительные галлюцинации - простые (фотопсии - появление в поле зрения мелькающих искр, пятен, зигзагообразных линий) и сложные (фигуры людей и животных, движущиеся картины). Возникают при раздражении наружных и внутренних отделов затылочных долей.
6. Метаморфопсия - нарушение зрительного восприятия, характеризующееся искажением формы и размеров видимых предметов (микропсия, макропсия).
На всякий случай! Исследование функции зрительного нерва
Исследование остроты зрения (определение центрального зрения) производится для каждого глаза в отдельности с помощью специальных таблиц (чаще всего в нашей стране используются таблицы Головина - Сивцева).
Исследование поля зрения (пространства, которое видит неподвижный глаз) производится с помощью периметра. При нормальном поле зрения человек видит каждым глазом на белый цвет кнаружи на 90°, книзу - на 70°, вверх и кнутри на 60°. Для других цветов света поля зрения более ограничены.
Если больной не может встать с постели, поле зрения можно определить приблизительно с помощью полотенца, газеты, шнура. Больной смотрит прямо перед собой, врач предлагает разделить полотенце пополам (проба с полотенцем). Если больному это удается, значит поля зрения сохранены. Поле зрения можно исследовать путем движения пальца по окружности в различных плоскостях.
Цветоощущение исследуется с помощью специальных таблиц. Исследование глазного дна производят с помощью офтальмоскопа.
Зрительные бугры широко связаны двусторонними и перекрестными связями с корой полушарий головного мозга, мозжечком, стриопаллидарной системой и другими отделами центральной нервной системы. Этим определяется их большое функциональное значение.
В зрительный бугор поступают импульсы всех видов чувствительности (экстероцептивной, проприоцептивной, интероцептивной). Здесь происходит переработка и передача импульсов в кору полушарий головного мозга. Встреча в зрительном бугре экстеро- и проприоцептивной чувствительности с интероцептивной обусловливает создание эмоционального «субъективного» фона чувствительности, чувства приятного или неприятного. Зрительные бугры совместно с подкорковыми узлами имеют непосредственное отношение к эмоционально-выразительным движениям. Они являются афферентной частью рефлекторной дуги сложнейших безусловных рефлексов, регулируемых условно-рефлекторной деятельностью коры головного мозга.
Симптомы поражения зрительного бугра . При поражении зрительного бугра наиболее ярко выражены расстройства чувствительности различной степени и качества. Разрушение тем или иным патологическим процессом наружного ядра вызывает расстройство чувствительности по всей противоположной половине тела, включая лицо. Нарушаются все виды чувствительности, но глубокая и тактильная чувствительность поражается сильнее болевой и температурной. Распространение расстройства чувствительности на пораженной половине тела обычно неравномерное: рука страдает сильнее ноги, дистальные отделы рук и ног - сильнее проксимальных.
При патологических очагах в зрительном бугре на фоне снижения поверхностной чувствительности резко изменяется качество восприятия раздражений, которое приобретает неприятный чувствительный тон. Самое незначительное и индифферентное в нормальных условиях раздражение может вызвать крайне тягостное ощущение, иногда во всей пораженной половине тела. Нередко при этом извращается восприятие самого раздражения, когда прикосновение ощущается как боль, тепло - как холод и т. д. (дизестезия). Такое качественное изменение чувствительности при поражении зрительного бугра носит название гиперпатии. При этом больной теряет способность локализовать раздражение, а вызываемое последним ощущение с неприятным эмоциональным знаком продолжается некоторое время после прекращения раздражения (последействие). Для поражения зрительного бугра характерны сильные, иногда трудно переносимые спонтанные боли в противоположной очагу половине тела, которые не поддаются даже действию наркотиков. Эти таламические (центральные) боли чрезвычайно мучительны. Они носят неопределенный характер: чувство жжения, похолодания, сжимания, растяжения и др. Иногда в пораженной половине отмечается особая чувствительность к холоду. Поражение зрительного бугра вследствие нарушения связей со стриопаллидарной системой часто сопровождается двигательными расстройствами в форме гиперкинезов и своеобразного изменения мышечного тонуса. Одно из проявлений этих расстройств - так называемая таламическая поза пораженной половины тела: рука согнута в локтевом суставе, предплечье пронировано, кисть полусогнута, пальцы согнуты в основных фалангах и разогнуты в ногтевых (таламическая рука). В пальцах руки нередко отмечаются атетозные движения, особенно при закрытых глазах. При ходьбе больной ставит ногу на пол - сначала пяткой, а затем всей стопой, находящейся в позе pes valgus. Вся походка принимает слегка гемипаретический характер. Нередко при поражении зрительного бугра, отмечается своеобразное расстройство мимической мускулатуры лица, заключающееся в том, что при эмоциональных движениях пораженная половина лица в мимическом движении почти не участвует, выявляя картину недостаточности лицевого нерва, в го время как при произвольных движениях лицо остается симметричным (таламический парез лицевого нерва, симптом Нотнагеля).
Выделяют несколько синдромов поражения зрительного бугра:
1. Таламический синдром Дежерина (чистая форма). Чаще всего наблюдается при нарушениях кровообращения в a. thalamo-geniculata (ветвь задней мозговой артерии). В этих случаях пирамидные расстройства либо отсутствуют, либо выражены только в незначительной степени. Основное место, в клинической картине занимают указанные выше чувствительные расстройства (гемианестезия, гиперпатия, центральные боли, таламическая поза, легкий атетоз в пораженных конечностях, гемиатаксия).
2. Таламический синдром Дежерина и Русси (смешанная форма). От «чистой» формы этот синдром отличается тем, что, помимо характерных таламических расстройств, имеют место выраженные пирамидные знаки в форме гемиплегии, а часто и гемианопсии.
3. При сосудистых заболеваниях головного мозга нередко возникают синдромы, включающие симптомы одновременного поражения зрительного бугра и красного ядра, а также гипоталамической области.
4. Таламо-рубральный синдром, или верхний синдром красного ядра, - синдром Киари, Фуа и Николеску. Наблюдается гиперкинез в виде легких хореафорных движений в противоположных очагу конечностях, там же мозжечковые расстройства (интенционный тремор, асинергия), легкие чувствительные расстройства, таламическая поза.
5. При одновременном поражении зрительного бугра и гипоталамуса, помимо таламических симптомов, могут иметь место разнообразные симпато-гуморальные и трофические нарушения в пострадавшей половине тела.
Таламус - это структура головного мозга, которая во внутриутробном развитии формируется из промежуточного мозга, составляя основную его массу у взрослого человека. Именно через это образование вся информация с периферии передается к коре. Второе название таламуса - зрительные бугры. Подробнее о нем далее в статье.
Расположение
- специфические;
- ассоциативные;
- неспецифические.
Специфические ядра
Специфические ядра зрительного бугра имеют ряд отличительных особенностей. Все образования этой группы получают сенсорную информацию от вторых нейронов (нервных клеток) чувствительных проводящих путей. Второй нейрон, в свою очередь, может быть расположен в спинном мозге или в одной из структур ствола мозга: продолговатом мозге, мосту, среднем мозге.
Каждый из сигналов, поступающих снизу, обрабатывается в таламусе и далее идет в соответствующую область коры. В какую именно область поступает нервный импульс, зависит от того, какую информацию он несет. Так, информация о звуках поступает в слуховую кору, об увиденных предметах - в зрительную и так далее.
Помимо импульсов из вторых нейронов проводящих путей, специфические ядра отвечают за восприятие информации, поступающей из коры, ретикулярной формации, ядер ствола мозга.
Ядра, которые находятся в передней части таламуса, обеспечивают проведение импульсов из лимбической коры головного мозга через гиппокамп и гипоталамус. После обработки информации она опять поступает в лимбическую кору. Таким образом, циркулирует по определенному кругу.
Ассоциативные ядра
Ассоциативные ядра находятся ближе к задне-медиальной части таламуса, а также в области подушки. Особенность этих структур в том, что они не участвуют в восприятии информации, которая подходит из нижележащих образований центральной нервной системы. Эти ядра необходимы для получения уже обработанных сигналов в других ядрах таламуса или в вышележащих мозговых структурах.
Суть "ассоциативности" этих ядер в том, что к ним подходят любые сигналы, а нейроны способны их адекватно воспринять. Сигналы из этих структур поступают в области коры с соответствующим названием - ассоциативные зоны. Они расположены в височной, лобной и теменной частях коры. Благодаря поступлению этих сигналов человек способен:
- узнавать предметы;
- связывать речь с движениями и увиденными предметами;
- осознавать положение своего тела в пространстве;
- воспринимать пространство трехмерным и прочее.
Неспецифические ядра
Неспецифическими эта группа ядер называется потому, что получает информацию практически от всех структур центральной нервной системы:
- ретикулярной формации;
- ядер экстрапирамидной системы;
- других ядер зрительного бугра;
- стволовых структур мозга;
- образований лимбической системы.
Импульс от неспецифических ядер также идет ко всем областям коры головного мозга. Такая выборочность, как в случае с ассоциативными и специфическими ядрами, здесь отсутствует.
Так как именно эта группа ядер имеет наибольшее количество связей, считается, что благодаря ей обеспечивается слаженная, координированная работа всех участков головного мозга.
Метаталамус
Отдельно выделяют группу ядер зрительного бугра под названием метаталамус. Данная структура состоит из медиального и латерального коленчатых тел.
Медиальное коленчатое тело получает информацию о слухе. Из нижележащих отделов мозга информация поступает через верхние горбики среднего мозга, а сверху структура получает импульс из слуховой области коры.
Латеральное коленчатое тело относится к зрительной системе. Чувствительная информация к ядрам этой группы поступает от сетчатки глаза через зрительные нервы и зрительный тракт. Обработанная в таламусе информация далее идет к затылочной области коры, где находится первичный центр зрения.
Функции таламуса
Как происходит обработка поступающей с периферии чувствительной информации, которая далее передаются в кору переднего мозга? Это и есть основная роль зрительного бугра.
Благодаря этой функции при повреждении коры возможно восстановление чувствительности посредством таламуса. Таким образом, возможна репарация болевого, температурного чувства, а также грубого осязания.
Еще одна важная функция таламуса - это координация движений и чувствительности, то есть сенсорной и моторной информации. Это обусловлено тем, что в таламус поступают не только сенсорные импульсы. Также к нему идут импульсы от мозжечка, ганглиев экстрапирамидной системы, коры большого мозга. А эти структуры, как известно, принимают участие в осуществлении движений.
Также зрительный бугор участвует в поддержании сознательной активности, регуляции сна и бодрствования. Эта функция осуществляется за счет наличия связей с голубым пятном ствола мозга и гипоталамусом.
Симптомы поражения
Так как через таламус проходят практически все сигналы от других структур нервной системы, поражение зрительного бугра может проявляться массой симптомов. Обширное поражение таламуса можно диагностировать по следующим клиническим признакам:
- нарушение чувствительности, в первую очередь - глубокой;
- жгучие, резкие боли, которые сначала появляются при прикосновении, а потом и спонтанно;
- нарушения моторики, среди которых встречается так называемая таламическая кисть, проявляющаяся чрезмерным сгибанием пальцев в пястно-фаланговых и разгибанием в межфаланговых суставах;
- зрительные расстройства - гемианопсия с противоположной от поражения стороны).
Таким образом, таламус - важная структура головного мозга, которая обеспечивает интеграцию всех процессов в организме.
Симптомы поражения зрительного бугра
При поражении зрительного бугра могут возникать симптомы выпадения его функций илисимптомы раздражения.
В первом случае наблюдается (на противоположной стороне) гемианестезия, касающаяся всех видов чувствительности, как поверхностной, так и глубокой. Расстройства чувствительности более выражены в дистальных отделах конечностей; выпадения суставно-мышечного чувства выражены, обычно, особенно резко. Поэтому в анестезированных конечностях наблюдается исенситивная гемиатаксия. Вследствие поражения подкорковых зрительных центров (corpusgeniculatumlaterale) возникает также игемианопсия - утрата зрения в противоположных поражению полях зрения.
Наконец, при поражении зрительного бугра может наблюдаться парез мимической мускулатуры, тоже на противоположной стороне, сказывающийся только при эмотивных мимических движениях, например при улыбке или смехе. При движениях «по заданию» нарушений иннервации может не отмечаться.
При раздражении зрительного бугра возникают жестокие, подчас невыносимые боли в противоположной стороне тела. Характер этих «центральных» болей с трудом описывается больными; чаще это - мучительное ощущение жжения, холода, нестерпимой боли. Локализуются они неясно и обычно диффузны. Интенсивность их усиливается в зависимости от внешних раздражении и, особенно, эмоций. Нередко наблюдаетсяповышенная аффективность, насильственный смех и плач. Возможно присоединение ряда вегетативных расстройств. Все эти симптомы легко объясняются ролью и значением зрительного бугра, о чем было сказано выше.
При раздражении зрительного бугра (возможно, при частичном поражении некоторых его ядер) возникают не только описанные своеобразные таламические боли, но и расстройства чувствительности на противоположной стороне тела, носящие характер гиперпатии (резкое чувство неприятного, с неточной локализацией при уколе и температурных раздражениях, иногда извращенное восприятие раздражения, неточность локализации его, иррадиация, длительное ощущение раздражения, или так называемое последействие, и т.д.).
Импульсы, исходящие из раздраженного зрительного бугра в направлении тесно связанной с ним стрио-паллидарной системы, могут иногда вызывать непроизвольные насильственные движения, или гиперкинезы, типа хореи или атетоза, описание которых дано ниже.
Наконец, в отдельных случаях могут присоединяться и церебеллярные расстройства, так как в зрительном бугре заканчиваются волокна от мозжечка и красных ядер.
Стрио-паллидарная система
К стрио-паллидарной системе относятся следующие анатомические образования:nucleuscaudatusяnucleuslenticularisс его наружным ядром (putamen) и двумя внутренними (globuspallidus). Они расположены спереди и снаружи от зрительных бугров (рис. 55, Iи II).По морфологическим особенностям, филогенетической давности и функциональному значению стрио-паллидарную систему правильнее делить на системуstriatum, илиneostriatum, в которую входятnucleuscaudatusи наружное ядроnucleilenticularis - putamen, иpallidum, илиpalaeo-striatum, включающуюglobuspallidus(внутренние ядраnucleilenticularus). К паллидарной же системе относятся черная субстанция - substantianigra- и красные ядра, расположенные в ножках мозга.
Стрио-паллидум представляет важную составную часть вне-пирамидных (экстрапирамидных) двигательных систем, начинающихся от коры головного мозга (главным образом от поля 6 в премоторной зоне) и связанных с рядом подкорковых и стволовых образований.
Основными путями, по которым проводятся импульсы к striatumиpallidum, являются проводники от зрительного бугра. По ним устанавливаются связи экстрапирамидной системы не только сthalamusopticus, но через посредство того же зрительного бугра и с корой головного мозга. Этим путем (кора - thalamusopticus - strio-pallidum) происходит включение экстрапирамидных аппаратов в систему «произвольных», корковых движений. Существуют и самостоятельные связи стрио-паллидарной системы с корой головного мозга; известны, например, кортико-паллидарные, кортико-нигральные и другие внепирамидные двигательные проводники.
Striatumимеет тесные связи сpallidum. Центробежные пути начинаются отpallidumи направляются кsubstantianigra, красному ядру, ядру Даркшевича, четверохолмию, оливам. От названных образований импульсы из экстрапирамидной системы следуют к сегментарным двигательным аппаратам и мускулатуре по нисходящим проводникам (см. рис. 56):
1)от красных ядер по монаковскому пучку (tractusrubro-spinalis);
2)от ядра Даркшевича по заднему продольному пучку (fasciculuslongitudinalisposterior) к ядрамIII, IV, VIнервов и через его посредство к ядру вестибулярного нерва;
3)от ядра вестибулярного нерва поtractusvestibulo-spinalis;
4)от четверохолмия поtractustecto-spinalisи др.
Импульсы из экстрапирамидной системы, равно как и из мозжечка и из пирамидной системы, притекают, следовательно, к клеткам переднего рога, где и заканчиваются все только что перечисленные проводники. Окончательный путь к мышце проходит через периферический двигательный нейрон.
Вследствие наличия указанной системы (рецепторы на периферии - thalamus - strio-pallidum- центробежные экстрапирамидные пути - клетка переднего рога - мышца) осуществляется рефлекторная деятельность, касающаяся автоматизированных, иногда довольно сложных движений. Благодаря включению в двигательную систему коры обеспечивается подсобное участие экстрапирамидных аппаратов в «произвольных» движениях.
Кроме разобранных связей, можно еще раз упомянуть о путях к гипоталамической области (подкорковые центры висцеральной иннервации).
В период, когда кора головного мозга еще не была развита, стрио-паллидарная система являлась главным двигательным центром, определяющим поседение животного. Чувствительные импульсы, притекающие из зрительного бугра, перерабатывались здесь в двигательные, направляющиеся к сегментарному аппарату и мускулатуре. За счет стрио-паллидарных аппаратов осуществлялись диффузные, массовые движения тела достаточно сложного характера: передвижение, плавание и др.
Одновременно с этим обеспечивалась поддержка общего мышечного тонуса, «готовность» сегментарного аппарата к действию, перераспределение тонуса мускулатуры при движениях.
При дальнейшей эволюции нервной системы ведущая роль в движениях переходит к коре головного мозга с ее двигательным анализатором и пирамидной системой. Наконец, у человека возникают сложнейшие действия, носящие целенаправленный, производственный характер с тонкой дифференцировкой отдельных движений.
Тем не менее стрио-паллидарная (экстрапирамидная) система не утратила своего значения и у человека. Она лишь переходит в соподчиненное, субординированное положение, обеспечивая «настройку» двигательных аппаратов, их «готовность к действию» (М.И. Аствацатуров) и необходимый для быстрого осуществления движения мышечный тонус.
Экстрапирамидная система у человека автоматически создает тот фон «предуготованности», на котором осуществляются быстрые, точные, дифференцированные движения, обусловленные деятельностью коры.
Как было отмечено выше, экстрапирамидная система делится на более древний ее отдел (palaeo-striatum, илиpallidum) и новый, более поздний (neostriatum, илиstriatum). Соотношения между ними такие же, какие существуют вообще между филогенетически более древними и новыми, более совершенными аппаратами: деятельность паллидарной системы тормозится и регулируется (субординируется) стриарной. Поэтому симптомы поражения паллидарного звена резко отличаются и во многом противоположны симптомам поражения стриарного отдела.