Гиперкератоз - чрезмерное утолщение кожи на ступнях, руках или любой другой части тела. Кожа в этом месте становится сухой и твердой, может трескаться. В этой статье мы постараемся вам объяснить, что представляет собой гиперкератоз. А также расскажем, чем же грозит этот недуг, как его определить и как вылечить.
Как гласит медицинский справочник, такая болезнь считается чрезмерным утолщением рогового слоя кожи лица, тела, головы или . Гиперкератоз образуется от двух греческих слов, что в переводе значит «много кератина». Суть недуга в том, что клеточные образования в роговом слое начинают усиленно «размножаться», что в соседстве с нарушениями старения кожи, слущивания верхнего слоя, приводит к утолщению покрова. Величина такого утолщения может быть от пары миллиметров вплоть до нескольких сантиметров.
Исследователи классифицируют несколько разновидностей гиперкератоза:
- Лентикулярный;
- Фолликулярный;
- Дессеминированный.
Но «фундамент» всех видов этого недуга один и тот же – нарушение процесса «шелушения» кожи, что может быть вызвано чрезмерно тесной обувью или одеждой.
Стоит сразу подчеркнуть, что такая «кожная болячка» не является самостоятельной. То есть, она разворачивается на фоне других недугов, таких как лишай, ихтиоз, эритродермий и прочие. Причем, даже у людей, которые не страдают заболеваниями эпидермиса, гиперкератоз все-таки присутствует: в незначительной степени на локтях, коленях и стопах.
Причинами, которые возникают извне, то есть не из-за процессов внутри организма, считают избыточное и длительное давление на кожу, чему виной тесная одежда, которая нарушает теплообмен. Поэтому на излишнее давление организм реагирует как на угрозу. И чтобы хоть как-то «защититься» запускается процесс усиленного деления клеток кожного покрова, чтобы «нарастить броню» - роговой слой кожи. Соответственно, клетки не успевают «стареть», нарастая друг на друга, что вызывает нарушение шелушения кожи. И естественный результат такой реакции – увеличение толщины кожи.
Так как большее давление приходиться на стопы, именно кожа на этом месте является благоприятной средой для развития недуга. Этому способствует тесная, неудобная обувь, которая не пропускает воздух и влагу. Избыточная масса тела, высокий рост - все это многократно усиливает процессы «нарастания» лишней кожи.
Люди, которые имеют патологию стопы (к примеру, плоскостопия) чаще всего страдают от гиперкератоза. Локализованное утолщение на участках стопы может происходить из-за нарушения свойств позвоночника, при хромоте, из-за чего перераспределяются нагрузки.
К внутренним причинам возникновения гиперкератоза, то есть процессы, которые происходят в самом организме, причисляют разнообразные хронические заболевания. К примеру, чаще остальных страдают гиперкератозом диабетики. У таких пациентов нарушен обмен веществ, что приводит к целому комплекс нарушений: притупляется осязаемость, чувствительность, прогрессирует нарушение обмена веществ, а кожа приобретает сухость. Эти факторы являются главными при появлении кожного недуга .
Куда реже встречается гиперкератоз, который был вызван наследственными нарушениями в процессе производства кератина; из-за наличия ихтиоза кожи, псориаза, кератодермии, и прочих недугов, которые отражаются на «качестве» кожи.
Симптомы гиперкератоза эпителия
Симптоматика гиперкератоза следующая при таких заболеваниях:
- Лишай – высыпание;
- Псориаз – дераматоз неинфекционной природы, не хронический;
- Атопический дерматит;
- Эритродермия;
- Ихтиоз – наследственное, хроническое заболевание в виде дерматоза, при котором кожа на пораженной области становится сухой и приобретает чешуйчатый вид.
Когда лучше прием к врачу не откладывать?
Как правило, повышенное утолщение рогового слоя эпидермиса является распространенным дефектом, что вызывает кожный недуг. Если болезнь не сильно проявляется и не мешает жизнедеятельности пациента, то в консультации врача можно обойтись. В том случае, если кожа «потолстела» на сантиметр и более; возрастают симптомы, то прием к врачу лучше не откладывать. Если у пациента гиперкератоз не хронический, то можно сходить на прием к косметологу. Специалисты посоветуют пациенту необходимые препараты и тщательный уход. А теперь подробно рассмотрим клиническую картину каждого из видов недуга.
Гиперкератоз кожи головы
Перхоть, выпадение волос сопровождают гиперкератоз кожи головы. Сама болезнь харатеризуется появлением множества желтоватых или белесоватых чешуек, покрывающих практически всю поверхность головы. Из-за этого волосы становятся ломкими, получают мало кислорода, кожа головы становится сухой, чешется.
Как правило, подобный недуг вызван косметическими дефектами и недостатком ухода за волосами. Тем не менее, многие пациенты жалуются на повышенную волос и потому используют агрессивные средства для мытья головы. Если у вас есть склонность к высыханию кожи головы, вам необходимо использовать мягкие шампуни для каждодневного использования, втирать растительные масла, отказаться от сушки волос феном.
Появление гиперкератоза на голове свойственно для младенцев. Наверное, многие родители замечали желтоватый налет из прилипших чешуек на голове новорожденного человечка. Смазывание пораженых участков детским кремом и маслом заметно поможет, и вскоре от чешуек не останется и следа.
Фолликулярный гиперкератоз
Такая разновидность кожного недуга является одним из клинических симптомов клинической картины многих кожных заболеваний. Его сущность – закупорка чешуйками кожи протока фолликул, что вызывает нарушение «шелушения» кожи и избыточного ороговения. Кстати, если ваши родственники «переболели» этим видом кожзаболевания, то вы - в зоне риска.
Шанс получить «наследственную версию» фолликулярного гиперкератоза во много раз возрастает, если не следить за кожей, не употреблять в необходимом количестве пищу с витаминами А, С. Но даже здоровый человек может заболеть такой разновидностью гиперкератоза, если часто находиться в холодном помещении, обливаться жесткой водой, что вызывает раздражающие, физические факторы, и запускает «защитные» процессы организма. Но если убрать эти агрессивные причины, то недуг полностью и безвозвратно исчезает.
Клиническая картина фолликулярного гиперкератоза видна в качестве мелких прыщиков, красных бугорков в местах фолликул. Кожа на вид похожа на «гусиную». В зоне поражения больше всего «сухие» участки кожи – локтевые, коленные суставы; наружная часть бедер и ягодицы.
Длительное и неблагоприятное воздействие на кожу «укореняет» гиперкератоз, увеличивает площадь поражения, добираясь до кожи рук и ног. Появляются красные «узелки», вокруг которых, со временем, образуется воспаленный ободок. Если к этим раздражающим факторам прибавить грубую, тесную одежду, то из «гусиной» кожа превращаться в шершавую «жабью». Выдавливание этих узелков приводит к вторичному инфицированию, и увеличению фолликулярного гиперкератоза, а также его площади поражения. Но сам по себе недуг не несет для жизни человека существенных угроз. Но, тем не менее, нуждается в лечении, так как косметические изменения могут привести к психическим травмам.
Врач ставит диагноз на основе клинической картины. Правда, современная медицина еще не знает стопроцентных способов, как излечиться от фолликулярного гиперкератоза. Если это заболевание вызвано нарушением жизнедеятельности одного из органов внутренней системы, то необходимо лечить именно причину возникновения, а не бороться с последствиями. Вполне возможно, что вылечив больной орган, фолликулярный гиперкератоз также пройдет без следа. Но, если вы запустили кожный недуг, то вас ожидает длительное излечение, консультации дерматологов, регулярное обследование у терапевта и эндокринолога.
Сейчас врачи лечат такой вид кожного недуга, делая основные акценты на терапию работы самого организма, а также на применении мазей, местных препаратов, которые призваны «смягчить» ороговевшие участки кожи. Такие медикаменты имеют в своем составе фруктовые и молочные кислоты, что обладают очищающим эффектом. Запомните: никаких скрабов, пемзы при фолликулярном гиперкератозе не применять! Дальнейшее механическое повреждение кожи приводит только к усугублению ситуации и развитию сопутствующих болезней.
Витаминные комплексы, которые принимаются вовнутрь, так и наружно, способны смягчить симптомы, наладить процессы «удаления» омертвевших клеток эпителия, что нормализирует деление новых клеток. Лечат гиперкератоз такого типа косметологи, дерматологи. С возрастом человек все меньше подвержен этому недугу, так как скорость деления клеток, салообразования становиться куда меньшей, чем в молодости.
Диссеминированный и лентикулярный гиперкератоз
В современное время медики еще не знают ответ, откуда появляются данные виды кожного недуга, так как в основе клинической картины лежат процессы повышения кератина, причины чего до сих пор не ясны. Эти виды гиперкератоза чаще всего появляются у мужчин старшего возраста, хотя бывает появление заболевания еще в юности.
Недуг носит хронический характер, без улучшения состояния. А после проявления симптомов могут разворачиваться обострения. Клиническая картина недуга выглядит так – на фолликулах создаются роговые образования красновато-коричневого, желто-оранжевого цвета не больше пяти миллиметров. Как правило, под ударом этих видов недуга – поверхность стоп, бедра и голени. Реже – фолликулы рук, ушных раковин. Очень редко разворачивается на слизистой оболочке ротовой полости.
Если человек начнет «сдирать» ороговевшее образование, то на его месте виднеется влажная и кровоточащая «впадинка» в центре. Эти образования не вызывают жжения, резкого дискомфорта и не «сливаются» между собой. Лишь малая часть пациентов замечают небольшой зуд в пораженных недугом участках.
При диссеминированной разновидности, пораженные участки кожи представляют собой полиморфные объекты, которые схожи на короткие и толстые волосы, изолированные друг от друга. Чаще всего появляются на конечностях и туловище. Бывает, когда на коже больного человека образуются группки до шести пораженных фолликулов. Чтобы отличить лентикулярный, диссеминированный гиперкератоз от других кожных недугов (ихтиоз, папилломы, бородавки) врачи прибегают к гистологическому исследованию
Как правило, лечат такие виды кожного заболевания с помощью мазей, имеющих в своем составе ароматические ретиноиды и глюкокортикостероиды. Также как и фолликулярный вид, эти разновидности гиперкератоза не несут угрозы для жизни человека. Решить проблему с косметическими дефектами помогают процедуры химического пилинга, и другие меры, имеющие увлажняющий и смягчающий характер. Также как и с описываемым ранее видом недуга – скрабы, механическое, агрессивное воздействие, пемзы – все это запрещено.
Нередко такой вид ороговения кожи проявляется в виде проявления сухих участков кожи. На ощупь они плотнее, чем здоровая кожа. Пораженные участки деформируются и обвисают, отчего нарушается симметрия лица, внешность человека меняется, лицо выгляит старческим. Мноие люди путают этот недуг с другими болезнями, например - ранним старением, грибковым поражением кожи.
Ороговевшая кожа и натоптыши на ногах
Утолщение и ороговение кожи на ступнях - проблема, знакомая многим мужчинам и женщинам. Как правило, появляется такой недуг у взрослых после 25 лет, когда метаболизм в организме меняется, кожа рук и ног становится суше. Обычно, на стопах кожное заболевание носит скорее характер «косметического эффекта». Но, несмотря на это, кожа стоп еще сигнализирует о нарушении во внутренних системах организма. Так как утолщение кожи может достигать нескольких сантиметров, то ороговевший покров может трескаться, кровоточить, что приводит к боли в стопах при ходьбе и беге. И помимо этого, открытые раны приводят к присоединению вторичных инфекций.
По статистике, около 40 процентов женщин, и 20 процентов мужчин после исполнения 20 лет начинают замечать проявления подошвенного кожного заболевания. Помимо кровотечения, мелких трещин, давление на стопы при ходьбе вызывает жжение, боль и чувство скованности.
Главными причинами ороговения кожи стоп являются неудобная обувь, отсутствие надлежащего ухода за кожей ног, патологии (к примеру, плоскостопия), излишний вес. Среди них и заболевания органов внутренней системы, которые ведут за собой нарушение процессов образования кератина. Некоторые врачи склоняются к тому, что люди с избыточной подвижностью суставов (гипермобильностью) страдают недостатком кератина в организме, отчего подобная проблема может выражаться в ихтиозе, атопическом дерматите и гиперкератозе в юном и более старшем возрасте.
Процесс появления гиперкератоза на стопах – длительный и постепенный. Чем старше человек, тем явнее становятся симптомы гиперкаритоза. Однако, эту проблему просто исправить – «дышащая» и удобная обувь по размеру, регулярный уход за стопами поможет избавиться от кожзаболевания. По крайне мере, от симптомов.
Если же подошвенное заболевание проявляется по всей поверхности стопы, то скорее всего, это не гиперкератоз, а «грибок» или же нарушения эндокринной природы (нарушение обмена веществ). Если ороговение кожи проходит по наружному краю в пяточной зоне, то это говорит о вашем стиле ходьбы – «вовнутрь». И чем сильнее проявляется симптом, тем явнее ваш стереотип ходьбы, что говорит о врожденной или приобретенной косолапости, травмы. Еще гиперкератоз на внутреннем крае может появляться из-за неправильного положения пятки при ходьбе, слабых мышц голени и связок суставов. Лишний вес, плоскостопие, большие нагрузки на голеностоп – все это является причинами из обширного списка «предпосылок» к развитию гиперкератоза.
У пациентов с подобной проблемой быстро снашивается каблук на внутренней части, обувь быстро изнашивается. При такой локализации недуга лучше всего носить удобную обувь. Забудьте о высоких каблуках и шпильках, узких туфлях, которые сковывают стопы в некомфортной позиции. Как правило, люди с продольной плоскостопием имеют «слабость» к огрубению средней части подошвы.
Ороговевший слой кожи на ногах: лечение
Лечение гиперкератоза должно быть комплексным: лекарства, кожные мази, иммунотерапия. Чтобы вылечиться от этой разновидности кожного недуга следует отправиться на прием к врачу-подологу. Здесь вам обеспечат симптоматическую терапию, и, в первую очередь, позаботятся об устранении первопричины появления гиперкератоза. Если это связано лишь с неудобной обувью, то врач вам назначит такую обувь, которая имеет хорошие амортизации свойства, и вес человека распределяется по всей стопе. Если замечены некие ортопедические недуги, то их исправлением займется врач-ортопед. Возможно, потребуется лечение нарушенных процессов обмена веществ; противогрибковые меры.
В случае обнаружения трещин на коже стопы применяются синтомициновая мазь, обработка пораженных участков стопы раствором Ретинола. Когда раны заживут, врач удалит избыточные наросты на коже. Лечиться можно и в домашних условиях, правда, необходимо запастись терпением. Полностью излечиться можно за длительное время. Возьмите себе за правило: после рабочего дня делайте солевые ванны с прохладной водой для ног; используйте пемзу. И не забывайте про увлажнение стоп – кератолитические мази вам в этом помогут.
Когда симптоматика недуга подавлена, в кабинете врача-подолога начинают применяться агрессивные размягчители кожи, что позволяет за несколько циклов избавиться полностью от подошвенного гиперкератоза. Однако, это не значит, что за стопами потом не надо следить: без должного ухода за кожей стоп, болезнь вернется вновь. Следует помнить, что с увеличением возраста недуг проявляется более отчетливо, и профилактическими мерами для предупреждения болезни считают удобную обувь и регулярный уход. Работа над лишним весом, профилактика «грибка» ног – поможет вам оставить свои стопы красивыми и здоровыми.
Заметим, что косметические процедуры носят смягчающий характер, и способствуют удалению ороговевшей кожи.
Полезные советы при лечении орговения кожи на теле и лице:
Пероральные препараты часто помогают в лечение «запущенной» формы гиперкератоза. Регулярный прием медикаментов, которые включают в свой состав ретиноиды, помогают побороть проблему «сухости» кожного покрова. Таким лекарством является актитретин – в его состав входит достаточное количество ретиноевой кислоты.
Если ваш случай кожного недуга не масштабный, и носит локализованный характер, то следует применять мази и крема с обильным содержанием жиров. Такая терапия поможет увлажнить кожу и улучшить её липидный состав.
Кальципотриол поможет эффективно бороться с недугом. Этот препарат, в сущности, активная форма витамина D. Его следует наносить непосредственно на пораженные участки ороговевшей кожи. В течение двух недель регулярного лечения вы заметите первые результаты.
Улучшить косметический вид кожи помогут грубый пилинг с помощью массажной перчатки для душа. Такую процедуру стоит сочетать с баней, сауной.
Не забывайте наладить свое питание: кушайте больше фруктов, овощей, такие как шпинат, морковь, слива, цветная капуста, персик и клубника, лимон, и другие. В общем, «впитывайте» необходимую дозу витаминов А, С.
Хорошая косметика для борьбы с сухостью кожи и повышенным кератозом должна содержать следующие вещества:
1. Масло Ши (концентрат из олеиновой, пальмитиновой, стеариновой, линоленовой кислот). Это вещество очень похоже на жирные кислоты, которые находятся в роговом слое кожи.
2. Мочевина 20% (увлажняет кожу, делает её более гибкой)
3. Салициловая кислота 2% (улучшает процесс отделения омертвевших клеток кожи)
4. Пантенол (быстро снимает зуд и прочие раздражающие факторы с кожи)
5. Аллантоин (увеличивает скорость заживления)
6. Витаминные комплексы, молочная и гликолевая кислота (размягчают кожу)
7. Третиноин (разглаживает кожные покровы).
Лечение различных типов гиперкератоза
- Мозоли, стоптанные места на подошве. От них избавиться можно при помощи силиконовых прокладок, специальных стелек и защитных пластырей.
- Хроническая экзема. Применяются кортикостероидные мази, кремы, что нужно втирать в пораженные участки на кожном покрове.
- Кератозы. Лечат с помощью пилинга, дермабразии и лазерной терапии.
- Бородавки. Как правило замораживают жидким азотом, чтобы безболезненно вырезать. Или выжигают с помощью лазера. Следует отметить, что являются папилломовирусы, поэтому при лечении множественных бородавок помогает и противовирусная терапия.
- Красный плоский лишай. Гормональная терапия кортикостероидами и иммуностимуляторами.
- Кератодераматоз лица (расширенные поры и пр.). Лечение проходит с помощью пилингов, микродермабразии. Рекомендуется употребление витамином А и С.
- Себорейный кератоз. Безболезненно удаляют с помощью замораживания и скальпеля.
Профилактика гиперкератоза с помощью трав
- Березовый деготь. Это необычное вещество имеет хороший противовоспалительный и восстанавливающий эффект. Тут задействовано больше 10 тысяч (!) полезных для кожи веществ.
- Свиное сало. Отменно защищает, увлажняет кожу, и предупреждает появление трещин, кровоточащих ран на сухих участках кожи.
- Отвар ромашки. Применяется при лечении ороговения кожи на лице. Отвар замораживают, делят на кубики, которыми протирают лицо в проблемных местах.
- Календула. Частый «гость» в различных кремах, маслах и мазях, которые применяются косметологами по всему миру. Это растение эффективно себя показало в лечении подошвенного гиперкератоза.
- Барсучий жир. Им можно смазывать потрескавшиеся места на коже, которые имеют склонность кровоточить.
- Сок одуванчика. Этим отваром можно лечить мозоли. Соком нужно тщательно промазать пораженные участки эпидермиса.
- Содовый пилинг. Идеальное средство, чтобы «подправить» незначительные уплотнения кожи на нежелательных местах – лицо, плечи.
Описание:
Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Симптомы:
Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.
Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к . Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.
Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз.
Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.
Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.
При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, и прибегают к гистологическому исследованию.
Причины возникновения:
Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.
Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.
Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.
К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является , так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.
Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.
Лечение:
Для лечения назначают:
Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.
Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.
Лечение лентикулярного и диссеминированного гиперкератоза заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.
Проблемная кожа – неприятное явление, создающее внутренний дискомфорт. Одним из распространенных кожных заболеваний является кератоз фолликулярный, в народе именуемый «гусиной кожей». Узнайте, из-за чего возникает редкая болезнь, каковы ее виды, симптомы и способы лечения.
Что такое гиперкератоз
Кожный гиперкератоз – это заболевание, проявляющееся, когда верхний роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается. Клетки эпидермиса ускоренно делятся, что, сочетаясь с нарушениями процессов слущивания и появлением кератина, сразу приводит к утолщению. Признаки болезни – образование разной величины узелков, выступов, шипов, ороговелых пластинок. Кожа становится сухой, шероховатой, происходит значительное уменьшение потоотделения. Гиперкератоз часто проявляется в пубертатный период и ослабевает с возрастом, но бывают случаи заболевания у взрослых людей.
Фолликулярный гиперкератоз
Поражение рогового слоя, при котором клетки поверхности эпидермиса не успевают обновляться и начинают грубеть, имеет свое название –фолликулярный гиперкератоз. Ороговевшие чешуйки могут закупорить волосяные фолликулы, что приведет к возникновению мелких высыпаний. Зонами локализации болезни, как правило, становятся следующие участки тела:
- стопы;
- локти;
- спина;
- руки;
- ягодицы;
- наружная часть бедер;
- лицо;
- колени;
- плечи.
Когда к местному воспалению подключается действие инфекции, возникает фолликулярный дерматит. В результате наблюдается усиленное выделение кожей защитного белка кератина, который и препятствует нормальному отделению ороговевших клеток. Увеличение выработки кератина может вызвать раздражение, бугристость, сухость, неприятный внешний вид.
Гиперкератоз кожи лица
Вероятность развития гиперкератоза кожи лица высока у пациентов при сухости кожных покровов. Кожа начинает шелушиться и покрываться коркой, лопающейся от мимических морщин лица. Нередко заболевание затрагивает губы, что проявляется образованием вокруг кромки плоской поверхности с серовато-белыми чешуйками. Образуются струпья и ранки, доставляющие неприятные ощущения. Часто молодые женщины ошибочно воспринимают пилярный кератоз лица только как внешний недостаток, не зная о возможности его перерождения в предраковые заболевания.
Гиперкератоз стоп
Утолщение во время гиперкератоза стоп происходит по всей поверхности кожи, особенно заметно на пятке и боках большого пальца. Наблюдается изменение цвета конечности – кожный покров становится белее, выглядит шелушащимся, чрезмерно сухим. Появляются трещины, мелкие кровоизлияния, мозоли. Ороговение кожи на ногах нередко возникает из-за ношения некомфортной обуви и наличия лишнего веса, оказывающего избыточное давление на стопы.
Гиперкератоз локтей
Кожа локтей отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней почти нет сальных желез. Часто люди, сидя за столом, упираются в него локтями. Это делает эпидермис грубым, приводит к появлению трещин и может спровоцировать гиперкератоз локтей. Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и появления папул (возвышающихся над кожей узелков).
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:
- сухость, шершавость в определенных зонах;
- огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
- образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
- появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.
Причины фолликулярного гиперкератоза
Дерматологи считают, что часто фолликулярный кератоз является не самостоятельной проблемой организма, а сопутствующим симптомом других заболеваний:
- ихтиоза;
- псориаза;
- эндокринных нарушений;
- сахарного диабета;
- атопического дерматита.
Бывает, что болезнь проявляется у здоровых людей – тогда причинами фолликулярного гиперкератоза являются:
- Нехватка витаминов. Дефицит витамина С, отвечающего за выработку коллагена, приводит к появлению шелушения и раздражения, потере кожей эластичности. Недостаток витаминов А и Е делает кожу дряблой, шероховатой, воспаленной.
- Прием гормональных препаратов. Гормоны ускоряют процесс обновления клеток, ороговевшие чешуйки не успевают шелушиться, кожа утолщается.
- Неправильное питание. Несбалансированный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и вызвать раздражение.
- Стрессы, эмоциональное напряжение. Проблемы нервной системы негативно отражаются на состоянии кожного покрова – появляется тусклость, сухость, потеря влажности.
- Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то вполне вероятно, что болезнь обнаружат у ребенка.
- Холод. Низкая температура сушит, способствует появлению трещинок и шероховатости.
Лечение фолликулярного кератоза
Если вы обнаружили у себя симптомы «гусиной кожи», следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог и косметолог проведут тщательную диагностику вашей кожи и назначат соответствующий курс лечения фолликулярного кератоза. Не старайтесь избавиться от болезни в домашних условиях – это может только ухудшить ситуацию. Полному излечению заболевание не поддается, но уменьшить воспалительный процесс и вернуть коже здоровый вид возможно, придерживаясь таких рекомендаций:
- Не делайте непрофессиональных механических чисток лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислот – молочной, гликолевой, салициловой.
- Чтобы локализация кератоза не увеличивалась, принимайте ванны с добавлением молока либо отваров лечебных трав.
- Избегайте солнечных лучей, поскольку загар делает слои эпидермиса сухими и тонкими.
- Тщательно выбирайте ухаживающую косметику – мыло и гели с подсушивающим эффектом только усугубят заболевание. Отдавайте предпочтение нежным увлажняющим средствам.
- Не выдавливайте высыпания – это может привести к воспалению, занесению инфекции, образованию рубцов.
- Предупреждайте переохлаждение и перегревание кожных покровов.
- Старайтесь носить не тесную одежду, обувь по размеру.
- Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей и фруктов, которые насытят организм недостающими витаминами.
Лечение фолликулярного гиперкератоза препаратами
При лечении фолликулярного гиперкератоза препаратами пациентам назначают третионин, аскорбиновую кислоту, витамин А, препараты на основе салициловой кислоты, иногда – топические кортикостероиды. Часто дерматолог выписывает препарат «LacHydrin» – крем-лосьон, содержащий молочную кислоту, и способствующий увлажнению кожи. Для смягчения рекомендуется применять:
- касторовое масло;
- глицерин;
- детский крем;
- рыбий жир.
Мазь от фолликулярного гиперкератоза
Лечение гиперкератоза нередко происходит с использованием мазей, содержащих изотретиноин. «Уродерм» – мазь от фолликулярного гиперкератоза, на 30% состоящая из мочевины. Этот элемент эффективно расщепляет белковые связи, скрепляющие ороговевшие частички эпидермиса, создавая дополнительные условия для отшелушивания роговых наслоений при кератозе. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Использование препарата за две недели уменьшает сухость и ороговение.
Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза
«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:
- полноценно питаться, принимать витамины;
- использовать негормональные средства контрацепции;
- укреплять иммунитет;
- бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.
Видео: Гиперкератоз кожи ног
Заболевание гиперкератозом – это значительное увеличение толщины слоя рогового эпидермиса у человека. Вызвано оно тем, что клетки рогового слоя начинают ускоренно делится, вызывая нарушения в процессе слущивания эпидермиса, что и приводит к увеличению его слоя. Толщина рогового эпидермиса на коже может составлять от нескольких миллиметров, до 1-2 сантиметров. Основной причиной возникновения данной болезни является плотный (сдавливающий) контакт кожи с тесной обувью или одеждой.
Причины возникновения
Значительно увеличение толщины рогового слоя и неправильная работа процессов ороговения, никогда не возникают самостоятельно. Зачастую, сопутствующими им болезнями становятся: ихтиоз, лишай, эритродермия, и другие подобные заболевания. Сам же гиперкератоз, проявляется довольно часто, даже у здоровых людей. Но, его проявление вовсе не значительно. Обычно, его можно заметить в зоне стопы, колена или локтя.
Внешним возбудителем заболевания является длительное, сильное давление на кожу . Само чаще, такое давление наблюдается в зоне стопы, а его причинами стает тесная обувь или одежда. Не для кого не секрет, что при воздействии на человеческий организм внешних раздражителей, проявляется некая защитная реакция. В нашем случае, она характеризуется усилением процесса деления клеток эпидермиса. При частом возникновении такой защитной реакции, правильное слущивание клеток нарушается, и это стает основной причиной, для возникновения гиперкератоза.
Как было сказано ранее, при данном заболевании, чаще всего страдает область стопы. Но, причиной этого, не всегда является тесная обувь. Поспособствовать развитию гиперкератоза стопы, также может и избыточный вес, особенно в сочетании с высоким ростом. Это объясняется тем, что при лишнем весе нагрузка на стопу увеличивается в разы.
Наиболее распространенная категория людей, у которых наблюдается нарушение отслоения эпидермиса – люди с плоскостопием. Из-за нарушения амортизации позвоночника, на стопу, также увеличивается нагрузка. А в случае, когда у больного наблюдается хромота, то на ступне появляется область повышенного давления, что способствует развитию гиперкератоза локального типа.
К внутренним (эндогенным) причинам проявления заболевания относят хронические болезни . Например, сахарный диабет. Он, как правило, нарушает нормальный обмен веществ, что приводит к ряду нарушений чувствительности организма. А в результате нарушения процессов обмена веществами, усложняется питание кожи, что в конечном итоге значительно сушит ее.
В редких случаях, причиной заболевания гиперкератозом является наследственность. Если в роду имелись больные, страдающие нарушением процессов выработки кератина, ихтиозом кожного покрова или псориазом, то есть малая доля вероятности заболевания последующих поколений.
Симптомы проявления
Для начала следует подчеркнуть, что гиперкератоз делиться на несколько видов: фолликулярный, лентикулярный, диссеминированный и гиперкератоз стопы или головы. У каждого вида имеются свои симптомы. Давайте рассмотрим их по подробнее.
При фолликулярном гиперкератозе, кожа покрывается мелкими, бугристыми прыщиками, закупоривая фолликулы. Места проявления находятся в области кожного покрова, склонного к сухости (локти, колени, ягодицы и бедра).
Если не начать лечение сразу, то через некоторое время, болезнь распространиться на руки и ноги. Также, может произойти осложнения болезни. В таком случае, вокруг прыщиков появляется ободок красного цвета, который может воспалиться. А если, не прекратить контакт зараженного участка кожи с раздражителем, то кожный покров станет очень шершавым.
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз характерен появлением полиморфных элементов, по виду схожих с толстыми, короткими волосами. Места их расположения находятся в изоляции от остального волосяного покрова, и имеют форму кисточки из 4-6 зараженных фолликул.
Данный тип гиперкератоза, может повлечь за собой более тяжелые заболевания, типа папилломы, ихтиоза или бородавок.
В очень редких случаях, симптомы могут наблюдаться на слизистой оболочке в области рта. При обследовании больного, едва заметно небольшие влажные углубления, имеющие точечное кровотечение в центре.
Гиперкератоз стопы имеет локализированный вид распространения. Определить его можно по таким симптомам:
- Грубая и чрезмерно толстая кожа на пятке;
- Проявление трещин кожного покрова;
- Цвет области стопы, которая соприкасается с поверхностью пола, имеет более темный вид.
При отсутствии должного лечения, гиперкератоз может перерасти в грибковую инфекцию или эндокринному нарушению.
И наконец, при заболевании гиперкератозом головы, выделяют следующие симптомы:
- Повышение ломкости волос, потеря цвета;
- Появление перхоти;
- Выпадение волос;
- Шершавая, сухая и бугристая кожа головы;
- Бугорки бордового оттенка.
Классификация гиперкератоза кожи
Классифицируется данное заболевание по своему происхождению и по симптомам. Существует несколько форм болезни, которые, в свою очередь, делятся на подвиды. По происхождению гиперкератоз бывает:
- Приобретенный;
- Наследственный.
По симптоматике различают 9 форм болезни:
- Диффузная;
- Фолликулярная;
- Бородавочная;
- Кератодермийная;
- Лентикулярная;
- Себорейная (поражает область головы);
- Форма гиперкератоза стопы;
- Диссеминированная (распространенная);
- Многоморфная.
Фолликулярная форма гиперкератоза делится на подгруппы, в зависимости от недостачи какого-либо витамина: при гиповитаминозе А или С.
Особенности протекания заболевания фолликулярный гиперкератоз
Данная форма заболевания вызвана тем, что в организме имеется недостаток витаминов А и С, или при несоблюдении обычных правил гигиены. Также, далеко не последнюю роль играет генетическая предрасположенность к данной патологии.
В процессе нарушения отслоения шара ороговевшего эпителия, волосяные фолликулы закупориваются, образуя на коже бугры или прыщи. Наиболее уязвимые зоны – локти, колени, ягодицы и бедра.
Если вовремя не начать курс лечения, то зона распространения болезни будет становиться больше, а вокруг бугорков и прыщей будут появляться круги красного цвета, которые со временем начнут воспалятся.
Особенности протекания заболевания гиперкератоз стоп
Зачастую, на эту форму заболевания не обращают должного внимания, принимая ее за косметический дефект, и игнорируя лечение. Но, как правило, с такими пациентами вскоре случаются очень неприятные вещи – осложнения гиперкератоза стопы. В таком случае, больной будет чувствовать сильную боль при ходьбе, дискомфорт и чувство скованности. А появившиеся ранее микротрещины начнут значительно увеличиваться и кровоточить.
Причины возникновения гиперкератоза стопы довольно обыденные, которым может подвергнуться любой человек – тесная, или наоборот сильно просторная обувь, избыточный вес, в сочетании с высоким ростом, недостаточное количество витаминов в организме, различные патологии, связанные с сосудами.
Как показывает практика, пик развития данной патологии приходиться на больных в возрасте от 20 до 30 лет. И в дальнейшем, если не начать курс лечения, симптомы будут становится более ярко выраженными, и могут привести к осложнениям. А что касается терапии – чем дольше Вы будете затягивать с лечением, тем сложнее потом будет избавится от заболевания.
Если на поверхности стопы, уже начинает образовываться равномерное утолщение рогового слоя, то тогда, скорее всего, у больного начинает развиваться грибковая инфекция или появляются нарушения роботы эндокринной системы. А при наличии таких же симптомов на краях стопы, стоит обратить внимание на то, что у больного имеется изъяны ходьбы.
Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз
Данная патология, чаще всего, развивается у мужчин старше 30-ти лет. У женщин она практически не встречается. Причины возникновения толком не известны и по сей день, но все же, большинство специалистов склонны к версии о мутации эпителиальных клеток на генетическом уровне, что и способствует образованию в них излишнего кератина.
Лентикулярный гиперкератоз характерен хроническим течением, которое, после длительной инсоляции, начинает приобретать обострение. На месте расположения фолликул, появляются роговые папулы желто-оранжевого или коричнево-красного оттенка, размером от 1 до 5 мм. в диаметре. Наиболее подвержены заражению области голени, тыла стопы, бедер, при осложнении – руки, грудь, спина или даже ушные раковины. Наблюдались случаи проявления патологии на слизистой оболочке рта.
Диссеминированный гиперкератоз проявляет себя в виде появления толстых, коротких волосков, которые покрывают кожу на конечностях или туловище. Обычно, локализация такого вида патологии не имеет склонности к слиянию, но все же, бывали случаи расположения волосков небольшими группами.
Под-ногтевой гиперкератоз
Редкий вид, проявляющийся исключительно при заболевании онихомикозом – заражением ногтя какими-либо нитчатыми грибками. Главный симптом болезни – значительное увеличение толщины ногтя, возможно даже с изменением его структуры и цвета.
Выделяют всего 2 степени под-ногтевого гиперкератоза:
- Умеренного типа (увеличение толщины ногтя до 2 мм.);
- Ярко выраженная (утолщение более чем на 2 мм.).
Кожи лица и головы
Довольно неприятный вид гиперкератоза, при котором возможно полное или частичное облысение. В основном, диагностируется на ряду с другими видами гиперкератоза, охватывающими остальные участки тела.
Проявление данного заболевания, очень четко выраженно в области лица. Как правило, на нем образовывается чешуйчатая кожа, покрытая бугорками, имеющая довольно неровный вид. При этом, лицо стает сухим, и при осложнении может покрыться своеобразной коркой.
Гиперкератоз губ
Данный вид гиперкератоза довольно ограничен в своем развитии, имеет полигональную форму, размером не более 2 см., и располагается на кайме нижней губы. К явным симптомам относят чешуйчатую поверхность, покрывающую зараженный участок. При этом, он не возвышается над окружающими тканями, а даже наоборот, кажется немного впавшим.
Плоского эпителия шейки матки
Это заболевание присуще только женскому полу, и чаще всего, оно поражает шейку матки. Патология довольно распространенная, не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому, выявить ее можно только при обследовании у врача-гинеколога.
Данный вид гиперкератоза очень коварный, так как он не доставляет женщине никакого ощутимого дискомфорта, но требует очень незамедлительного лечения. Также, он является предвестником онкологических заболеваний. Специалисты относят данную стадию болезни к предраковым симптомам.
В основном, причинами появления гиперкератоза плоского эпителия шейки матки считают:
- Заражение вирусными заболеваниями, в частности папилломой;
- Венерические болезни, имеющие хроническую форму;
- Некоторые противозачаточные препараты;
- Частые роды или аборты;
- Невыполнение правил интимной гигиены;
- Беспорядочные половые отношения;
Практика лечения
При подозрении заболевания любым типом гиперкератоза, следует немедленно обратится к врачу. Так, как это заболевание связанно, в основном, с кожным покровом, то обследоваться нужно, изначально, у врача-дерматолога. В редких случаях заражения гиперкератозом плоского эпителия шейки матки, его можно выявить только при прохождении осмотра у врача-гинеколога.
Лечение гиперкератозов осуществляется в зависимости от его вида, стадии протекания и от особенностей организма пациента. Например, при обострениях любого из гиперкератозов, назначаются топически-кортикостероидные мази, такие как:
- Гидрокортизоновая;
- Преднизолоновая;
- Флуацинолоновые мази, в составе которых имеется синалар, флуцинар и синафлан;
- Клобетазоловая (дармовейт).
Глюкокортикоидные препараты имеют противовоспалительные свойства, и ускоряют процесс отшелушивания кожи. Используются как пилинг или скраб .
Пилинг, осуществляющийся механическим путем, категорически запрещен при данном заболевании (за исключением гиперкератоза стопы), так как он может значительно ухудшить состояние зараженной области.
- Кислота (салициловая, молочная, лимонная и т.д.);
- Витамины А и С;
- Противовоспалительные компоненты.
Не будут лишними витамины А и С, которые принимаются перорально.
При заболевании гиперкератозом стопы, у больного часто наблюдаются симптомы грибка. Поэтому, для его лечения достаточно использовать обычную противогрибковую мазь.
Обязательно следует обезопасить зараженные участки кожи от контакта с раздражителем. Если же у Вас не получается подобрать нужную обувь, при которой не будет через чур тесного контакта с ногой, то Вам следует обратится к врачу-ортопеду.
Для ускорения процесса отшелушивания кожи, также можно использовать ванночки на основе соли. После того, как кожа станет мягкой, ее следует отшлифовать жесткой мочалкой, и смазать кремом для увлажнения.
Обычно, лечение от гиперкератоза довольно длительное, порой может длиться всю жизнь.
Диагностировать данную патологию довольно просто. При осмотре врачом-дерматологом, будет обнаружена зона, на которой явно видно признаки заболевания. При гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, также легко определить симптомы, сделав осмотр у врача-гинеколога.
Профилактика заболевания
Профилактика гиперкератоза проста. Достаточно просто не допускать тесного контакта обуви или одежды с кожным покровом, следить за тем, чтоб отсутствовал лишний вес, выполнять правила личной гигиены, для женщин – быть осторожной во время полового акта, не злоупотреблять противозачаточными средствами, делать длительные перерывы между родами (в случае рождения второго ребенка), стараться избегать абортов.
Дополнительно, можно использовать увлажняющие крема, которые помогут укрепить кожу. И, если Вы будете соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то вероятность заболеть гиперкератозом снизится в разы.
