THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Боль в области головы – это очень распространённый симптом самых разных заболеваний. И каждый вид боли имеет своё определённое значение.

Сегодня мы более подробно рассмотрим, на что именно указывает стреляющая боль в затылке.

Самая основной повод боли в затылке – это патология, которая возникает в шейном отделе позвоночного столба. Это может быть вывих или подвывих позвонка, спондилит, растяжение. При этом боль сильно усиливается во время поворота головой.

Вторая не менее распространённая причина – это уплотнение мышц в области шеи. Такое состояние называется миогелоз и может возникать по таким причинам, как постоянное нахождение на сквозняке, пребывание в одной и той же позе в течение нескольких часов, при неправильной осанке или при стрессе. При этом недуге стреляющая боль в затылке не единственный симптом. Может развиться головокружение и боль в области плеч с ограничением их подвижности и объёмом выполняемых движений.

Невралгия затылочного нерва – ещё одна очень частая причина боли в затылке. При этом сама боль может отдавать в ухо или челюсть. При поворачивании головы или кашле боль очень резко усиливается. То же самое происходит при кашле или чихании. Причиной невралгии обычно бывают остеохондрозы позвоночного столба. Но нередко заболевание может возникнуть и при переохлаждении или во время простуды.

Шейная мигрень – малоизвестное и не очень распространённое заболевание – ещё одна причина боли в затылке. При этом человека мучает чувство головокружения, шума в ушах, начинает снижаться слух. К тому же у человека начинается туман перед глазами, ощущение песка в глазах.

Головная боль напряжения тоже нередкая причина боли именно в области затылка. При этом боль усиливается при таком явлении, как чтение, письмо, физические тренировки. В области лба больной может чувствовать, что у него ползают мурашки и есть небольшие покалывания. При нажатии на мышцы шеи боль несколько усиливается. Если же головой не двигать и не нажимать на мышцы- головная боль будет не такая сильная.

Боли при этом состоянии возникают обычно с обеих сторон затылка, а вот тошнота и рвота для таких болей совершенно не характерна.

Любая боль в затылке ни в коем случае не должна оставаться без внимания. И даже если вам кажется, что это не так уж и важно, стоит обязательно посетить врача – невропатолога или терапевта. Нередко для того, чтобы правильно поставить диагноз стоит обязательно сделать томографию, и по её результатам назначать лечение. Самолечение в данном случае совершенно недопустимо.

В связи с бешеным ритмом жизни почти каждый второй человек на планете ежедневно испытывает головные боли. Они могут быть связаны с сильным переутомлением, стрессами и нервным перенапряжением. Мы не придаем им должного значения, запивая их обезболивающими таблетками, однако это может быть первым звоночком серьезного заболевания.

Прострелы в голове – нормальное явление?

Чаще всего встречается резкий пульсирующий вид болей. Больные обычно называют ее – простреливающая. Эта патологическая боль связана с неправильно возникшими импульсами, которые идут либо от начала нервного ствола, то есть из головного мозга, либо от периферии – от окончаний нервных волокон. В большинстве случаев данные импульсации свидетельствуют о поражении какого-либо из двенадцати пар черепного нерва воспалительного характера вследствие неврита или же травмы.

С медицинской точки зрения такие прострелы называют специальным термином краниалгия. В зависимости от того, какую часть головы иннервирует больной нерв, будет зависеть область распространения болей. При нарушении функций лицевого нерва будет страдать височная, заушная часть головы. Если задет ствол или ветви тройничного нерва, то боли будут распространяться на лобную, верхнечелюстную части черепа.

Помимо этого, от нерва будет зависеть не только месторасположение патологического очага, но и глубина болей. Если это поверхностная ветвь, то боль будет поверхностной, особенно неприятной при дотрагивании. Если ветвь нерва расположена в глубоких структурах черепной коробки, то возможно и их поражение.

Резкие боли могут сопровождаться другими симптомами в зависимости от заболевания. При невритах лицевого нерва страдает часть лица справа или слева – сглаживается носогубная складка, опускается угол рта, появляется слюнотечение, слезотечение на пораженной стороне. Речь становится невнятной. Глаз нельзя зажмурить. При воспалении тройничного нерва страдает челюстной аппарат. Для патологии улиткового нерва характерно нарушение слуха и вестибулярного аппарата. Возможно головокружение.

Нередки боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, которые иррадируют в затылочную область. При остеомиелите костей черепа простреливающие боли будут сопровождаться сильным болевым синдромом в костях, повышением температуры тела, наличием гнойных очагов.

Отчего появляются прострелы в голове?

Если импульс боли был однократным, это возможно на фоне нервного перенапряжения или стресса, такая ситуация не является серьезной. Но при часто повторяющихся эпизодах прострелов следует незамедлительно начать искать причину этой патологии.

Почему бывают прострелы в голове — причины болей в височной области могут быть очень разнообразными:

  • Первое место в списке по праву занимает воспаление черепных нервов. При невритах лицевого нерва чаще прострелы бывают в височной области. Но не стоит путать их с болью напряжения, которая носит давящий характер в той же части головы;
  • Алкогольная и токсическая нейропатия;
  • Хондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. В случае таких причин боль локализуется в затылке, затем плавно перетекает в височную и лобную области;
  • Воспалительные заболевания органов головы: синуситы, отиты, гаймориты, воспаление глазничной части. Развившаяся патология может перейти на нервные стволы, что приведет к их поражению;
  • Различные новообразования в черепной коробке могут сдавливать нервы и нарушать их работу, что приводит к соответствующей симптоматике.

Локализация болей и ее значение:

  • Прострелы в лобной области появляются при переохлаждении организма, могут возникать спонтанно или при надавливании в болевой точке над бровью-место выхода ветви;
  • Пульсирующая боль в височной области. Это самая иннервируемая область, поэтому может быть множество причин ее возникновения. Иногда от боли можно избавиться при интенсивном массировании висков;
  • Пульсация в теменной области обычно связана с заболеваниями шеи. Боль возникает с одной стороны или с обоих одновременно;
  • Затылочная краниалгия возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, травмах и грыжах позвонков, при нахождении на сквозняке.

Медикаментозное лечение

Лечение в первую очередь зависит от причины появления болей в височной области. Если это банальная простуда, как говорится, продуло, то необходимо просто обмотать голову и шею шарфом и избегать дальнейшего переохлаждения.

При развитии остеохондроза лечение должно быть комплексным и состоять как из лекарственных средств, так и физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.

Из медикаментов в первую очередь полезными будут нестероидные противовоспалительные препараты. К таковым относятся «Диклофинак», «Нимесулид», «Вольтарен». Данные лекарственные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим действием. Для повышения эффективности одновременно проводят внутримышечное введение и наружное втирание – в виде мазей. Дозировка и курс лечения всегда индивидуальны.

Для укрепления и нарастания костной ткани назначают препараты с глюконатом кальция. Очень эффективным препаратом является «Артра» в капсулах. При сильных болях можно использовать обезболивающие «Брал», «Спазган», «Кеторол».

В терапии применяются мази: «Випросал», «Хондроксид», «Вольтарен», «Диклофенак» и другие. На фармацевтическом рынке сейчас очень большой выбор данных лекарственных форм.

После стихания остроты процесса можно приступить к физиотерапии. Электрофорез, УВЧ. Массаж шейно-воротниковой зоны следует делать с осторожностью, не переусердствовать, чтобы не нанести вреда.

При невритах используются также противовоспалительные средства, ноотропные препараты – «Пирацетам», «Фенотропил», «Ноотропил». Сосудистые медикаменты способствуют улучшению мозгового кровообращения, активируют мозговой метаболизм – «Актовегин», «Церебролизин», «Цитофлавин».

Если воспалительный процесс вызван гнойным очагом, то необходимо провести курс антибиотикотерапии. Только для начала нужно определить чувствительность возбудителя к препаратам. В большинстве случаев используются защищенные пенициллины – «Амоксициллин клавуланат», «Амоксиклав», «Аугментин». В качестве препаратов резерва используют цефалоспорины с внутримышечным введением.

При новообразованиях центральной нервной системы требуется консультация онколога. Затем он уже назначит соответствующее лечение, скорее всего хирургическое.

При нейропатиях различного генеза в первую очередь необходимо исключить причину, вследствие которой развилась данная патология, а далее проводится длительное восстановительное лечение.

В периоде реабилитации широко используют точечный массаж, лечебную гимнастику. Для развития мимической мускулатуры необходимо заниматься перед зеркалом. Эффективно проговаривание трудных букв, фраз, скороговорок. Массирование точек выхода нервов.

Прострелы затылка, не всегда связаны с проблемами мозга, чаще всего они имеют нервное происхождение. Они являются показателем того, что внутри организма произошёл сбой функциональности определённого органа. Поэтому определение точной локализации боле имеет особую важность, так как указывает на определённое заболевание. Стрессы и переутомления также способны привести к затылочной боли. Терпеть боль, надеясь на «авось» не стоит, нужно активно искать её источник.

Виды болевых проявлений

Затылочные прострелы могут отличаться происхождением и характером: постоянная – проявляется при вегетососудистой дистонии; усиливающаяся в процессе перемещения – характерна для шейных патологий и малоподвижной жизни; сильная, почти ноющая, отдающая в челюсть и ухо – свойственна проблемам с нервами; резкая приступообразная – свойственна шейной мигрени; утренние боли, сопровождающиеся тошнотой – говорят о внутричерепных патологиях; слишком болезненные прострелы, влекущие нарушение координации – относятся к остеохондрозу сложной формы.

Эффективность лечения

Если стреляет в левую сторону затылка , лечебная терапия направлена на устранение болезненности и вызвавших её причин. Применяется консервативное лечение в виде озокеритовых, а также парафиновых аппликаций, компрессов с использованием димексида.

Очень часто внезапная головная боль стреляющего характера в правой либо левой половине головы приобретает хроническое течение, изнуряя больных своей спонтанностью и мучительностью. Пациенты с огромным страхом ожидают следующего приступа, который может наступить в любой момент. Но случается и так, что стреляющая боль в голове возникает впервые, на фоне полного благополучия, после того как продуло голову или шею на ветру. И та, и другая головная боль в медицинской практике называется простреливающей краниалгией.
Данное состояние нельзя рассматривать как отдельное заболевание, проводя лечение только этого симптома в лобной, височной долях или затылке. Учитывая тот факт, что эта головная боль лишь маленький признак, который может оказаться большой проблемой, необходимо серьезно подойти к его детальному изучению для того, чтобы понять, что с ней делать и как лечить.

Механизмы развития

Простреливающая краниалгия всегда носит неврогенный характер, связана с возникновением или циркуляцией патологического импульса по цепям периферических нервов и рецепторов. Но почему-то не всеми болевыми анализаторами этой области генерируется головная боль, которая стреляет в любой из отделов головы. Хотя они расположены практически во всех черепных и мозговых структурах (кожа, мышцы и апоневроз, надкостница, артериальные и венозные сосуды, оболочки головного мозга.) Склонностью вырабатывать болевые импульсы обладают нервные структуры, непосредственно связанные со стволами на затылке. Они локализованы преимущественно в мягких тканях или в самих нервах и их ганглиях.

Для возникновения порочного круга восходящей болевой импульсации, которая может возникнуть как в периферической нервной системе, так и в болевых центрах головного мозга, необходимы определенные условия. Это могут быть травматические и воспалительные повреждения периферических нервов, мышц и кожи на затылке, при которых страдает структура аксонов (длинных отростков) нейронов и их оболочек. Это приводит к усилению синаптической передачи в межнейронных связях и прекращению тормозящих влияний.

Как результат – импульс стреляет, молниеносно распространяясь по всему нервному стволу к тканям в зоне его иннервации. Если возникает подобная головная боль, это свидетельствует о том, что заболевание, вызвавшее ее, либо не долечено, либо безвозвратно нарушило структуру нейронов болевого центра головного мозга. Создается порочный круг боли не только в затылке, но и в любой другой области.

Заболевания, при которых возможна простреливающая краниалгия

Патогенетический механизм Заболевания
Непосредственное поражение периферических
нервов
Неврит и невралгия тройничного нерва (болезнь Фозергиля)

Синдром Сикарда (невралгия языкоглоточного нерва)

Тоннельные синдромы V и IX пар черепномозговых нервов

Токсическая и алкогольная полинейропатия разной локализации (правой и левой)

Патологические состояния со стороны вегетативных ганглиев Синдром Слудера (невралгия крылонёбного узла)

Синдром Ханта (невралгия промежуточного
нерва или синдром коленчатого узла)

Офтальмогенная краниалгия (заболевания органов зрения) Воспалительно-нагноительные процессы глазницы с вовлечением нервных структур
Прострелы при поражении органов слуха и обоняния Гнойный средний и внутренний отит с поражением пирамиды височной кости

Гнойно-деструктивный мастоидит

Острые синуситы

Воспаление костно-суставного аппарата правой или левой челюстно-лицевой области Артрит височно-нижнечелюстного сустава, в том числе и гнойный

Остеомиелит челюстей в зоне прохождения черепно-мозговых нервов

Раздражение верхних пар спинномозговых нервов, при которых стреляет в затылке или за ухом Остеохондроз позвоночника

Межпозвоночная грыжа

Посттравматическая невралгия в затылочной области

Раздражение нервных окончаний области лица Миофасциальные синдромы по типу тоннельных
Психогенно-нейропатическая краниалгия
Внутричерепная импульсация Опухоли нейроглии (эппендимома, астроцитома) при близком расположении с нервными стволами

Кисты и абсцессы (правой/левой) половины мозга

Опухоли из оболочек черепных нервов (шваннома, невринома)

Сосудисто-невральные нарушения Микроваскулярная компрессия

Аневризмы и мальформации мозговых артерий

Артериит затылочной и височной области

Клинические особенности разных видов простреливающих головных болей

Независимо от причины возникновения, все больные жалуются на внезапное появление стреляющего болевого ощущения в одной из половин головы (правой либо левой) или затылке. Двухсторонний прострел не встречается. Он может локализоваться в любой анатомической области головы: лобной, теменной, височной, затылочной, иррадиирует (стреляет) четкой узкой полосой на лицо, шею, челюсть и околоушную область. Зона иррадиации соответствует анатомическому расположению раздраженного нерва и зоне его иннервации.
1. Головная боль в лобной доле.
По большей части почему-то возникает справа в области выхода ветвей лицевого нерва на надбровной дуге, как спонтанно, так и при надавливании на эту зону. Ее возникновение сами больные связывают с эпизодом, когда их продуло на сквозняке.
2. Теменная локализация носит отраженный характер, являясь окончательным местом разветвления многих нервных стволов. Надавливание на пусковую точку может спровоцировать возникновение прострела. Такие боли носят пароксизмальный характер, начинаясь резко в виде приступа, который может сразу же прекратиться, а может возникать так же спонтанно большое количество раз.
3. Височная боль стреляющего характера.
Возникает при многих заболеваниях, в связи с концентрацией множества нервных волокон и болевых рецепторов именно в этой зоне. Локализуется больше справа, слева — чуть реже, не связана с состоянием, когда продуло ветром. Может вызываться обычным прикосновением к определенным зонам. Больные, зная их, стараются избегать этого. У другой части пациентов, наоборот, надавливание таких зон приводит к уменьшению болевых ощущений. Вызвать височные прострелы слева могут жевательные движения, так как патологические состояния со стороны левой околосуставной области височно-нижечелюстного сочленения встречаются чаще.
4. Затылочная стреляющая боль.
Может возникать в затылке в случае резкого поворота головы, как справа, так и слева. У некоторых пациентов существуют четкие триггерные зоны, прикосновение к которым мгновенно вызывает прострел. Они могут локализоваться за ухом, вокруг шейного отдела позвоночника или по всей затылочной области. Их возникновение пациенты замечают после того как продуло на улице, в транспорте или после сна, вследствие неправильного положения головы.

Чем можно помочь

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить себя, или вообще ничего не делать. Поскольку, лечение головных болей, вообще, и стреляющих, в частности – задача не из легких. Но в этом случае все будет зависеть от их причины. Только полноценное обследование может дать ответ на этот вопрос. От этого будет зависеть весь комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя:

1. тепловые процедуры. Показаны при различных невралгиях и невритах, а также в ситуациях, когда продуло нерв на сквозняке. В домашних условиях к больной части головы (справа или слева) прикладывают сухое тепло. В лечебных учреждениях накладываются парафин-озокеритовые аппликации, компрессы с димексидом (1:3), полуспиртовые примочки;

2. физиотерапевтические приемы. Включают в себя локальное воздействие электрофореза, ионофореза, УВЧ, лазеротерапии, гальванического тока, магнитных процедур. Особенно они эффективны в случае, если нерв продуло на холоде;

3. легкий точечный массаж болевых точек и всей головы показан при поверхностном расположении процесса. Его нужно делать 2-3 раза на день;

4. водные процедуры – подводный душ массаж, циркулярный душ;

5. прием медикаментозных препаратов. Спазмолитики при этих болях не помогут. Показан прием препаратов нестероидного противовоспалительного происхождения (индометацин, доларен, кетанов, дексалгин.) Ими можно лечить только в случае стойких, часто повторяющихся приступов в короткий временной промежуток.

6. Блокады местными анестетиками триггерных точек, стволов и ганглиев. Для этого используют растворы новокаина, лидокаина, бупивакаина, как самостоятельно, так и в виде спирт-новокаиновых блокад (1:10). Точки локализованы возле челюстного сустава, надбровной части и за ухом.

7. Витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, мильгама, неуробекс);

8. При хронических сильных стреляющих болях, связанных с поражением глубинных внутричерепных нервов показан прием габапентина, баклофена, карбамазепина.

В заключение стоит отметить о медицинском правиле: хроническая головная боль – хроническое лечение. Только ранняя терапия острых проблем, ставших причиной стреляющей боли, может обеспечить максимальный эффект в их устранении.

Боль в области затылка – это одно из основных недомоганий в современном мире. Как правило, боль в области затылка не является сама по себе болезнью, она считается симптомом какой-то болезни. К сожалению, определиться симптомом, какой именно болезни является боль в области затылка без вмешательства специалиста невозможно.

Причины возникновения стреляющей боли в затылке

Боль такого характера в затылочной доле, может развиваться в результате следующих заболеваний:

  1. – это один из недугов поражающих позвоночник, при котором происходит стремительное старение межпозвоночных дисков. Стреляющая боль в затылочной доле является одним из первых симптомов. При несвоевременном обращении к врачу могут произойти серьёзные деформации позвоночника.
  2. Шейный спондилез . При данном недуге боль стреляющего характера в затылочной доле наблюдается во время поворотов головой.
  3. Шейный миозит . Такое заболевание является очень серьёзным и требует лечение ещё на начальных стадиях, поскольку если болезнь достигнет конечной стадии, обойтись без вмешательства хирурга будет невозможно.
  4. Гипертоническая болезнь . Это один из самых распространённых недугов сердечно-сосудистой системы, при котором наблюдается повышение артериального давления. Из-за повышения артериального давления наблюдается стреляющая боль в затылке.
  5. Миогелоз шейного отдела позвоночника . Кроме стреляющих болей в затылке, могут наблюдаться усталость и головокружения.
  6. Нарушение прикуса . Это заболевание связано с неправильным расположением зубов. При постоянном неправильном жевании могут возникать стреляющие боли в затылке.
  7. . Из-за скачков давление может возникнуть боль в затылке.
  8. Возникновение стрессовых ситуаций . Когда человек попадает в стрессовую ситуацию, наблюдается пульсация крови, а в результате увеличение давления. Повышенное давление, в свою очередь, может стать причиной стреляющих болей в затылке.

Что делать при возникновении стреляющих болей в затылке?

Прежде чем приступить к лечению болей в затылке необходимо выяснить причину, из-за которой данный симптом проявился. Самостоятельно выявить причину невозможно, поэтому обязательно нужно обратить к врачу (терапевту). Врач обязан выписать больному направление на рентген, а уже по результатам рентгена отправить к соответствующему специалисту.

Как правило, для избавления от заболеваний, которые способствуют возникновению стреляющих болей в затылке, используют три варианта лечения (чаще всего их комбинируют):

  • Физиотерапия.
  • Лечебные упражнения.

Массаж наиболее часто назначают, если причина болей в затылке кроится в наличии таких заболеваний, как остеохондроз, невралгия затылочного нерва, миогелоз, стресс.

Массаж желательно делать у профессионала, поскольку если человек не владеет соответствующими навыками, то он может только навредить себе.

Физиотерапия назначается при наличии тех же заболеваний плюс спондилезе, повышении внутричерепного давления и нарушениях в сердечно-сосудистой системе.

Лечебные упражнения для избавления от стреляющих болей в висках

Чтобы уменьшить и предотвратить появление стреляющей боли в затылке существует несколько лечебных упражнений:

  1. Необходимо сесть на стул, туловище сохраняется в прямом состоянии, голова склоняется вперёд. Нужно удерживать такое положение на протяжении 20 секунд (можно просто посчитать про себя, необязательно именно засекать это время). Далее, голова выпрямляется, человек может отдохнуть примерно 20-30 секунд, а затем движения снова повторяются. Желательно сделать такое упражнение 15-16 раз.
  2. Выполняя это упражнение, выбирается наиболее удобное положение, а именно либо сидячее, либо стоячее. Руки поднимаются вверх, большие пальцы нужно положить на верхние края скул, все остальные пальцы кладутся на затылок. Вдыхая нужно запрокинуть голову назад, при этом пальцы, лежащие на затылке должны создавать сопротивление. Смотреть, выполняя это упражнение нужно вверх. Далее, нужно медленно посчитать до 10. Делается выдох и на протяжении 7-8 секунд голова максимально наклонена вниз (при этом мышцы не должны напрягаться). Смотреть, выполняя это действие также нужно вниз. Повторять данное упражнение нужно от трёх до шести раз.
  3. Необходимо нащупать пальцами наиболее болезненную точку на затылке. В эту точку устанавливаются оба больших пальца, а подушечки пальцев совершают вращательные движения по часовой стрелке (таких движений, должно быть, не менее 15). Далее, на протяжении 1,5 минут нужно надавливать пальцами на болезненную точку. После выполнения надавливаний нужно немного отдохнуть. Повторить упражнение нужно через 2 минуты. Это упражнение должно быть повторено от 3 до 6 раз.

Рекомендуется совершать данные упражнения хотя бы несколько раз в неделю, тогда стреляющие боли в затылке перестанут беспокоить. Если же таких болей ещё не наблюдается, то эти упражнения станут замечательным профилактическим средством.

Также стоит отметить, что, кроме выполнения упражнений, нужно следить и за домашним помещением, поскольку если там будет недостаточное увлажнение, то никакие упражнения не помогут. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек, поскольку здоровье и , несовместимые вещи.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама