Образование газов в пищеварительном тракте – нормальное явление, которое обычно не вызывает неприятных ощущений. Иногда под влиянием внутренних или наружных факторов этот процесс нарушается, что приводит к появлению избытка кишечных газов.
С симптомами вздутия живота или метеоризма сталкивались в своей жизни практически все. Чтобы избежать этого неприятного явления, необходимо знать причины повышенного газообразования в кишечнике. Рассмотрим основные из них.
Газы попадают в кишечник двумя путями: образуются под действием микробов непосредственно в толстой кишке либо заглатываются во время еды.
Проглоченный воздух
В норме человек всегда проглатывает небольшое количество воздуха с пищей или напитками. Но в некоторых ситуациях заглатывание воздуха происходит более интенсивно. Этому способствуют:
- курение,
- прием газированной воды и напитков,
- употребление жевательной резинки,
- питание «на ходу», в спешке,
- наличие щелей между зубами.
Основной объем проглоченного воздуха выходит путем отрыжки, но какая-то его часть попадает в кишечник, что и обусловливает вздутие живота.
Кишечное газообразование
Пищеварительный тракт человека не приспособлен для переваривания некоторых углеводов: целлюлозы, пектинов, лигнина, хитина и др. Эти соединения составляют основу каловых масс. Часть их в кишечнике подвергается расщеплению микробной флорой, а часть выходит в неизмененном виде. При расщеплении бактериями пищевых волокон, углеводов, а также белков и некоторых жиров образуются кишечные газы. В основном это водород, оксид азота и углекислый газ, а также небольшое количество метана, которые выделяются наружу через прямую кишку. Почему возникает сильное , разберем ниже.
Причины чрезмерного газообразования
Избыток газов образуется в кишечнике в результате следующих факторов:
- употребление определенных пищевых продуктов: бобовых, капусты, яблок, черного хлеба, баранины, пива, кваса и других (более подробно читайте об этом в статье: );
- заболевания органов ЖКТ;
- изменение бактериального состава кишечной микрофлоры;
- нарушение моторной функции кишечника;
- неврологические и психические расстройства.
Продукты, повышающие газообразование: бобовые, капуста, редис, сладкие кондитерские изделия
Болезни органов ЖКТ
К заболеваниям, протекающим с метеоризмом, можно отнести:
- с секреторной недостаточностью поджелудочной железы;
- , болезни печени;
- различной этиологии.
Патологии желудочно-кишечной системы ведут к нарушению пищеварения. Непереваренные остатки пищи подвергаются брожению и гниению, что и вызывает чрезмерное газообразование в кишечнике.
Дисбактериоз
У здоровых людей основу кишечной флоры составляют молочнокислые бактерии, а условно-патогенные кишечные палочки и кокки определяются лишь в очень небольшом количестве. Но иногда это соотношение нарушается, наблюдается избыточное размножение нежелательных для кишечника микробов. Это может быть обусловлено пониженной кислотностью желудка, приемом антибиотиков, кишечными инфекциями.
Нарушение моторики ЖКТ
Нередко причиной повышенного газообразования в кишечнике является нарушение перистальтики, а точнее – ее ослабление. Ухудшение двигательной функции толстой кишки бывает при следующих состояниях:
- послеоперационный период (особенно при операциях на органах брюшной полости);
- беременность;
- лечение седативными препаратами;
- аномалии развития пищеварительной трубки.
Метеоризм при беременности обусловлен повышенным уровнем прогестерона и давлением увеличенной матки на кишечник
Часто нарушение перистальтики наблюдается при неврологических заболеваниях, психогенных расстройствах, нервно-психическом перенапряжении, стрессах. В результате возникают запоры. Каловые массы застаиваются, подвергаются бактериальному расщеплению, и образуется большое количество кишечных газов.
Реже избыточное газообразование в кишечнике возникает по причине недостаточного кровоснабжения кишечной стенки. Известен также «высотный» , который развивается у людей, находящихся в условиях разреженного воздуха (летчики, скалолазы и др.). При поднятии на высоту все газы организма расширяются в объеме, включая кишечные.
Примечание: чаще всего при метеоризме имеют место сразу несколько этиологических факторов, которые действуют в совокупности. Например, погрешности в питании и стресс.
Вещества, усиливающие газообразование
Причиной газообразования в кишечнике могут стать некоторые вещества и добавки, входящие в состав продуктов. В основном это углеводы:
- лактоза – дисахарид, который содержится в молоке и молочных продуктах (мороженое, сухое молоко, выпечка на молоке);
- раффиноза – содержится в тыкве, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, артишоках, спарже и некоторых других овощах;
- фруктоза – имеется в составе меда, многих фруктов и овощей, нередко используется в пищевой промышленности при изготовлении соков и других напитков;
- сорбитол – в натуральном виде содержится в овощах и фруктах, в кулинарии используется в качестве сахарозаменителя;
- крахмал – сложный углевод, встречающийся во многих продуктах (картофель, горох, кукуруза, пшеница, хлеб и так далее.).
Большое значение для функционирования кишечника имеют пищевые волокна. Они могут быть нерастворимыми и растворимыми. Первый тип практически не влияет на газообразование. Этого нельзя сказать о растворимых волокнах: в тонком кишечнике они набухают и превращаются в гелеобразную массу, а в толстой кишке подвергаются микробному расщеплению с образованием газов. Такие пищевые волокна содержатся в горохе, бобах, многих фруктах. Подробнее о влиянии продуктов на образование кишечных газов вы можете узнать из небольшого фильма в конце статьи.
Совет: если вас часто беспокоит избыточное газообразование в кишечнике после еды, следует пересмотреть свой рацион. Возможно, причина дискомфорта кроется в ваших пищевых предпочтениях.
Метеоризм - это явление, при котором в кишечнике образуется повышенный объем газов. Симптом сопровождает многие патологии желудочно-кишечного тракта, а временно может возникать из-за особенностей питания. О причинах и лечении сильного газообразования в кишечнике рассказано в этой публикации.
Что это такое?
В норме в кишечнике всегда образуется определенное количество газов. Это результат деятельности бактерий и заглатывания воздуха во время питья, приема пищи или разговора. Газы удаляются из желудочно-кишечного тракта через прямую кишку, а также с отрыжкой и всасываясь в кровь. При патологиях или неправильном питании их объем увеличивается и приносит немалый дискомфорт.
Кишечные газы состоят из кислорода, углекислого газа, азота, водорода и метана. Сопутствующими симптомами повышенного газоотделения являются:
- вздутие живота;
- отрыжка;
- урчание в животе;
- кишечные колики.
Быстрый переход по странице
Причины повышенного газообразования в кишечнике
Основные причины, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике — это особенности рациона питания и патологические причины. Рассмотрим их по-порядку.
Заболевания
Усиленное образование газов в кишечнике может спровоцировать нарушенное пищеварение. Оно бывает вызвано недостаточной выработкой ферментов в желудке и поджелудочной железе, плохим всасыванием. В результате за дело берутся бактерии - начинается процесс брожения или гниения пищи, и выделяются газы.
Метеоризм имеет место и при нарушенной моторике. Остатки пищи при этом долго находятся в отделах кишечника, не продвигаясь по нему, и продукты распада образуют большой объем газов.
Спровоцировать газообразование также могут:
- Плохое кровообращение в зоне кишечника;
- Некоторые лекарства;
- Дисбактериоз и биоценоз (нарушение бактериального баланса);
- Спаечные процессы в ЖКТ;
- Панкреатит;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Гастрит и язвенная болезнь, колиты;
- Нервное перенапряжение;
- Гельминтозы;
- Полипы и опухоли в кишечнике.
Причиной газообразования в кишечнике у женщин нередко выступает беременность, при которой нарушается моторика, появляются запоры и, как следствие, образуется избыток газов.
Сильное газообразование у грудных детей наблюдается при лечении матери антибиотиками, присутствии в рационе женщины продуктов, провоцирующих метеоризм, и при неправильном захвате груди во время кормления (из-за этого ребенок заглатывает много воздуха).
Продукты и питание
Усиленному образованию кишечных газов способствует углеводистая пища, содержащая такие вещества, как:
- Крахмал - его много в бобовых культурах, кукурузе, картофеле, пшенице;
- Лактоза - входит в состав мороженого, сухого молока, быстрых завтраков, белого хлеба и сдобной выпечки;
- Фруктоза - простой углевод фруктов и некоторых овощей, присутствует в соках и безалкогольных напитках;
- Рафиноза - есть в тыкве, спарже, брюссельской капусте и брокколи;
- Сорбитол - его часто добавляют в сладости вместо сахара, он содержится во многих фруктах.
Также избыток газов провоцируют растворимые пищевые волокна - пектины. В кишечнике они набухают, а в результате их расщепления выделяются газообразные вещества. Пектины есть в бобовых, злаках, фруктах (особенно много их в яблоках). Нерастворимые волокна, напротив, проходят через желудочно-кишечный тракт неизменными, поэтому повышенного газообразования не вызывают.
Метеоризм провоцирует и белковая пища - в первую очередь это молоко, грибы и яйца. Молочные продукты приводят к газообразованию при непереносимости или плохом всасывании лактозы.
Что касается жирной пищи, то она увеличивает выделение в кишечнике газов не у всех людей - ее усвоение нарушено при заболеваниях печени и поджелудочной железы.
Дополним список продуктов, повышающих газообразование:
- свекла;
- виноград и чернослив;
- редька и репа;
- дрожжевая выпечка, ржаной хлеб;
- квас и газированные напитки;
- лук, сельдерей, морковь;
- кабачки и помидоры.
Любой продукт у разных людей вызывает разную интенсивность метеоризма, что зависит от состояния пищеварительной системы и прочих индивидуальных особенностей.
Лечение повышенного газообразования в кишечнике с помощью лекарственых средств требует предварительной консультации доктора. Лучше пройти полное обследование и выяснить, нет ли патологий ЖКТ. Это поможет выбрать подходящие препараты и методы лечения.
Препараты
При патологических причинах могут назначаться:
- Ферментные средства - они способствуют перевариванию пищи (Мезим, Фестал, Панкреатин), в частности, при энтерите и колите;
- Сорбенты - нужны для связывания газов и токсичных веществ и выведения их через кишечник (Энтеросгель, Фосфалюгель);
- Пеногасители - их задача в том, чтобы улучшить всасывание пищи в кишечнике, снизив поверхностное натяжение газообразных веществ (Эспумизан, Метсил форте, Дисфлатил, Куплатон).
При дисбактериозе применяют антибиотики, подавляющие размножение стафилококков и прочих агрессивных для стенок кишечника бактерий (Таривид, Метронидазол, Нитроксолин), а также грибковой флоры.
При легких формах заболевания альтернативой может быть прием антисептиков (Интетрикс, Эрсефурил). Для восстановления собственной микрофлоры используют Бифидумбактерин, Линекс, Бификол или другое бактериальное средство.
При синдроме раздраженного кишечника показаны:
- Пробиотики (пищевые добавки с полезными бактериями, кефир, йогурты);
- Пребиотики (Хилак-форте, Лактулоза);
- Спазмолитические средства (Спарекс, Дюспаталин);
- Слабительные (Цитруцел, Метамуцил);
- Или, наоборот, противодиарейные препараты (Имодиум, Лоперамид);
- Антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин).
При отсутствии заболеваний необходимо пересмотреть рацион питания, исключив из него продукты, способствующие образованию в кишечнике газов.
Средства народной медицины имеет смысл применять, если нет серьезных патологий ЖКТ, либо в качестве вспомогательного средства к основному лечению. Для снижения выработки газов в кишечнике эффективны:
- Отвар перечной или лимонной мяты из расчета 2 ч. л. на стакан кипятка - принимать по ½ стакана до еды.
- Семена аниса, фенхеля или тмина - 4-5 штук пожевать после еды.
- Отвар корня солодки - 1 ч. л. на 250 мл воды, варить 15 минут, пить по 1/3 стакана до приема пищи.
- Корни одуванчика - использовать аналогично солодке.
- Настой из корешков петрушки - 1 ст. л. залить 400 мл горячей воды и настоять в течение суток, принимать по 100 мл дважды в день.
Питание при повышенном газообразовании
При метеоризме важно обратить внимание на входящие в рацион продукты. Газообразование в кишечнике вызывают многие из них, но в первую очередь следует исключить бобовые, все виды капусты, яблоки, газированные напитки, включая квас и пиво, темный хлеб, лук, шпинат, простые углеводы (сахар, сладости, сдобу).
- Еду готовьте на пару, путем варки или запекания, отказавшись от жареных блюд;
- Не сочетайте белковую и крахмалистую пищу, например, картофель с мясом или с яйцами, гречневую кашу с молоком;
- Не стоит переедать - маленькие порции перевариваются значительно быстрее;
- При приеме антимикробных препаратов ешьте больше кисломолочных продуктов.
Избыток кишечных газов может быть вызван как погрешностями в питании, так и заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому для эффективной борьбы с этим неприятным симптомом не поленитесь сходить на прием к гастроэнтерологу и выяснить истинную причину усиленного газообразования.
Метеоризм является распространенной патологией, затрагивающей желудочно-кишечный тракт. Кишечные газы состоят из воздуха, попадающего в организм во время приема пищи, дыхания, и углекислого газа, образующегося в результате жизнедеятельности микробов, содержащихся в кишечнике. Повышенное газообразование – это избыточная выработка и скопление газов, сопровождающаяся вздутием, дискомфортом и болезненными ощущениями в животе. Метеоризм развивается вследствие неправильного питания, злоупотребления вредными привычками. В некоторых случаях данная патология является результатом изменений в обмене веществ, нарушения кровообращения, способствующих сбоям в передвижении пищи.
Причины повышенного газообразования разнообразны. Существуют пищеварительный, механический, дисбиотический, алиментарный, высотный, динамический, циркуляционный факторы, способствующие возникновению метеоризма.
Прежде чем начинать прием медикаментов, необходимо выяснить причину возникновения повышенного газообразования. Для этого следует обратиться к специалисту, который назначит обследование, уточнит сопутствующую симптоматику. Провоцировать повышенное газообразование могут следующие причины: хронические заболевания, неправильное питание, вредные привычки, беременность и ПМС, переедание, прием определенных медикаментозных препаратов.
Лечение прописывается с учетом провокатора недуга. Поэтому важно определить точную причину патологии и лишь потом приниматься за терапию.
Повышенное газообразование, имеющее дигестивный механизм. На фоне нарушения продуцирования пищевых ферментов наблюдается частичное расщепление еды и формирование сильного газообразования в кишечнике. Это может происходить даже при незначительном объеме углеводов. Подобные сбои проявляются из-за болезней пищеварительного тракта, когда наблюдается недостаточный синтез ферментов. К таким болезням относят энтерит и панкреатит хронический.
Что касается алиментарных причин, они тесно связаны со свойствами некоторых пищевых продуктов, способных провоцировать выделение увеличенного объема газов.
Причины дисбиотические. Тонкий, толстый кишечник содержит множество микроорганизмов, принимающих непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае дисбаланса бактерий здоровой и патогенной микрофлоры пища переваривается с образованием большого количества газов. Данное нарушение называется дисбактериозом.
Метеоризм механический. Если процесс пищеварения и образования газов нормальный, но наблюдается вздутие живота, происходит сбой в газовыделении. Это обусловлено наличием препятствия механического характера. Затруднять выделение газов может каменистый плотный стул, глисты, кишечные опухоли.
Повышенное газообразование в желудке может возникать на фоне динамических причин, имеющих отношение к нарушению кишечной иннервации, а также уменьшению перистальтики и моторики. Пища застаивается в желудке, кишке, тем самым активируя брожение. В результате газы начинают скапливаться.
Метеоризм часто фиксируется в период беременности. Это объясняется тем, что вследствие роста плода увеличиваются размеры матки, которая в свою очередь давит на органы желудочно-кишечного тракта. В результате нарушается работа системы.
Высотный метеоризм выступает в роли эпизодического состояния. Циркуляторная форма патологии происходит вследствие сбоев во всасывании газов и их дальнейшем обезвреживании в печени.
Одной из причин развития метеоризма является дисфагия (усложненное глотание), спровоцированная неправильной работой нервной системы. В результате человек заглатывает много воздуха, который проникает в желудочно-кишечный тракт. Кроме этого, формироваться газы способны после повторного заброса из кишечника.
Чаще всего, метеоризм наблюдается после приема определенной продукции. Провокаторами могут выступать продукты, состоящие из большого количества клетчатки, углеводов. К ним относятся: тыква, капуста, горох, фасоль, соя, картофель. В процессе расщепления углеводы выделяют газ. К углеводам можно отнести лактозу, сахарозу, крахмал, рафинозу, а также сорбитол.
Симптоматика патологии
Клиническая картина подобного состояния, как правило, ярко выраженная. Для метеоризма присущи общие, местные проявления. Местная симптоматика указывает на нарушение функционирования кишечника. К ней можно отнести:
- болевые ощущения, рефлекторные спазмы в области живота, вызванные растяжением кишечных стенок;
- урчание в брюшине, так как жидкая составляющая соединяется с газом;
- вздутие живота;
- чередование поноса и запора, ;
- тошнота, спровоцированная сбоями в пищеварении и наличием токсических веществ в кишечнике;
- флатуляция – процесс, сопровождаемый выведением газов из прямой кишки. Если говорить о пределах нормы, то флатуляция может случаться до двадцати раз в день.
Что касается общей , к ней относятся:
- бессонница;
- упадок сил и недомогание;
- жжение в области сердца;
- перепады настроения.
Диагностика и лечебная терапия
Чтобы установить, подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз, необходимо детальное обследование пациента. Для этого следует провести такие манипуляции: корпограмму, посев каловых масс на дисбактериоз, ФЭГДС, колоноскопию, рентген кишечника с барием.
На основе полученных результатов лечащий врач назначает специальный курс терапии.
Лечение газообразования в кишечнике состоит из ряда мероприятий. Решающую роль играет диетотерапия. Необходимо ограничить потребление клетчатки и углеводов. К ним относятся бобовые, картофель, капуста, газированные напитки, молоко цельное. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, кролик, курица, телятина.
Частью лечения является прием соответствующих фармакологических препаратов. Отлично справляются с нормализацией работы желудочно-кишечного тракта пробиотики – особые лекарственные средства, содержащие живые бактерии. Они необходимы для создания здоровой кишечной микрофлоры. Назначают: Бифиформ, Лактувит.
Что касается механического блока в продвижении пищевых масс, то рекомендовано применять слабительные препараты. Если имеется опухоль, то не обойтись без оперативного вмешательства. Если метеоризм динамический, требуются медикаменты, усиливающие перистальтику. Одним из таких средств является Церукал.
Особое значение имеет терапия патогенетическая, которая ведет борьбу с избыточными газами с помощью нескольких групп медикаментов. К ним можно отнести пеногасители, уменьшающие натяжение газов, улучшающие их всасывание. Для нейтрализации, эвакуации токсинов необходимо принимать сорбенты – Энтеросгель, Фосфалюгель.
Ферментные препараты включают в себя ферменты, способные улучшать пищеварительный процесс. Лучшими средствами является Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин, Панзинорм. Отлично помогают при энтерите, панкреатите. Купировать боль помогает Но-Шпа и Дротаверин.
Повышенное газообразование может служить тревожным сигналом со стороны пищеварительной системы. Для ликвидации проблемы, следует обратиться к гастроэнтерологу, но не заниматься самолечением. Зная о том, как , можно быстро облегчить ситуацию.
Образование кишечных газов – физиологический процесс, в норме не доставляющий особого дискомфорта. Проблемы возникают, когда он идёт слишком интенсивно, вызывая болезненное вздутие живота (метеоризм) и снижая качество жизни. Избежать этого помогает понимание механизма образования газов в кишечнике - причины, как избавиться от болезненных симптомов и меры профилактики и стали темой нашего сегодняшнего разговора.
Причины метеоризма
Механизм чрезмерного газообразования может быть патологическим (вызванным серьёзным заболеванием) или непатологическим:
| Непатологические причины | Патологические причины |
|---|---|
| аэрофагия – проглатывание большого объёма воздуха при быстрой еде, разговоре, курении; употребление сильногазированных напитков; присутствие в рационе продуктов, вызывающих брожение в ЖКТ (молоко цельное, бобы, капуста, яблоки, чёрный хлеб); малоактивный образ жизни. | нарушение баланса кишечной микрофлоры; недостаточная секреция или быстрое разрушение ферментов; плохое всасывание газов из кишечника вследствие местного нарушения кровообращения; недостаточная моторика кишечника; опухоли, спайки, скопление плотных каловых масс и другие препятствия внутри кишечника. |
Метеоризм, вызванный непатологическими процессами, легко устраняется. Если же избыточное газообразование спровоцировано заболеванием органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), требуется грамотная диагностика и комплексный подход к лечению.
На какие заболевания указывает?
Если симптомы избыточного газообразования не связаны с особенностями питания, образом жизни или аэрофагией, они могут свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- гепатит, цирроз, нарушения оттока желчи;
- хронические запоры;
- язвенные поражения желудка и кишечника;
- воспаления в кишечнике (колит, энтерит);
- перитонит;
- портальная гипертензия (повышенное давление в печёночной и нижней полой вене);
- непроходимость кишечника;
- геморрой;
- аппендицит;
- гельминтоз;
- кишечные инфекции;
- новообразования в кишечнике;
- гормональные дисфункции;
- нарушения всасывания глюкозы и галактозы;
- целиакия (глютеновая непереносимость).
Согласно медицинской статистике, чрезмерное газообразование сопровождает 85% патологий пищеварительной системы.
Симптомы газообразования в кишечнике
Процесс активного образования газов внутри кишечника сопровождается следующими симптомами:
- бурление в животе;
- ощущение распирания и вздутия живота;
- частый и обильный флатус – выброс газов из нижнего отдела толстого кишечника.
При сильном вздутии нередко возникают спазмы и колики в нижней части живота, вызванные перерастяжением стенок кишечника. Острый метеоризм может сопровождаться чувством тошноты, слабости, болью в желудке, отрыжкой с неприятным запахом. Если повышенное газообразование появляется вследствие какого-либо заболевания, картина дополняется симптомами этой патологии.
В норме в кишечнике содержится до 0,9 л газа, который образуется преимущественно в результате жизнедеятельности микроорганизмов. Повышенное газообразование в кишечнике называется метеоризм и сопровождает большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта. Мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет страдают длительным метеоризмом с одинаковой частотой. При погрешностях в диете возможно эпизодическое повышение газообразования.
Почему в кишечнике образуются газы?
Причины метеоризма разделены на несколько групп:
- недостаточное или избыточное количество некоторых веществ в рационе (алиментарные причины);
- пищеварительный (дигестивный) метеоризм;
- дисбиотические причины;
- механический метеоризм;
- динамические причины;
- циркуляторный метеоризм;
- высотный метеоризм;
- дисфагия.
Каждой группе причин свойственный свой механизм:
- Алиментарные причины связаны с непосредственным свойством некоторых продуктов питания, перевариваясь в кишечнике, выделять большое количество газов.
- Дигестивный механизм метеоризма. Вследствие нарушения выделения пищеварительных ферментов происходит неполное расщепление пищи и сильное газообразование, даже при небольшом поступлении углеводов. Такое бывает на фоне заболеваний органов пищеварительной системы, при которых снижается выработка пищеварительных ферментов (хронический панкреатит, энтерит).
- Дисбиотические причины . В тонком и толстом кишечнике находится большое количество микроорганизмов, которые также участвуют в переваривании пищевой массы. Но при нарушении соотношения количества бактерий нормальной микрофлоры (лактобактерии, бифидумбактерии) и условно-патогенной флоры (пептострептококк, кишечная палочка, анаэробы) происходит переваривание пищи с повышением газообразования. Это нарушение называется дисбиоз.
- Механический метеоризм . При нормальном пищеварении и газообразовании в кишечнике, нарушается его выведение. Механическим препятствием в этом случае могут служить опухоли кишечника, гельминты, плотный каменистый стул.
- Динамические причины связаны с нарушением иннервации кишечника и уменьшением его перистальтики (движений стенок кишечника, которые проталкивают пищевые массы). В этом случае происходит застой пищи, активизируются процессы брожения, происходит скопление газов.
- Циркуляторный метеоризм – процесс нарушения всасывания образовавшихся газов в кишечнике с их обезвреживанием в печени.
- Высотный метеоризм – эпизодическое состояние, когда при понижении атмосферного давления в кишечнике происходит избыточное газообразование (эффект открытия шампанского).
- Дисфагия . Вследствие нарушения в работе нервной системы (часто после перенесенного инсульта) нарушается глотание пищи, при этом заглатывается большое количество воздуха, который попадает в желудок и кишечник. Газы в желудке могут образовываться и при их обратном забрасывании из кишечника.
Повышенное газообразование в кишечнике вызывают продукты с высоким содержанием углеводов и клетчатки: бобовые (соя, горох, фасоль), капуста, лук, тыква, картофель. Углеводы, которые выделяют газ при расщеплении – крахмал, рафиноза, сахароза, сорбитол, лактоза.
Симптомы повышенного газообразования
Для метеоризма характерны местные и общие проявления. Местные симптомы связаны непосредственно с нарушением работы кишечника, к ним относятся:
- боль в животе – повышенный объем газа вызывает растяжение стенок кишки, и рефлекторный спазм с развитием боли;
- вздутие живота – увеличение живота в объеме из-за скопившегося газа;
- урчание в брюшной полости – возникает вследствие смешивания газа с жидкой частью содержимого кишечника;
- частая отрыжка – бывает при дисфагии и обратном поступлении газа из желудка;
- диарея или запор – эти нарушения стула всегда сопровождают повышенное газообразование, чаще развивается склонность к послаблению стула;
- тошнота – результат неправильного пищеварения и содержания в кишечнике токсинов и продуктов неполного расщепления пищи;
- флатуляция – выход газа из прямой кишки, сопровождается неприятным запахом (сероводород) и чувством дискомфорта, в норме эпизоды флатуляции происходят в среднем до 20 раз в сутки.
Общие симптомы:
- чувство жжения в сердце – возникает в результате пережима блуждающего нерва вздутыми петлями кишечника;
- учащение сердцебиения;
- нарушения в ритме работы сердца (аритмия);
- бессонница – вызвана интоксикацией организма при частичном всасывании газов из кишечника в кровь;
- расстройство настроения – склонность к депрессии, чувство неловкости;
- общее недомогание – результат неправильной работы кишечника и неполного всасывания питательных веществ.
Диагностика причин метеоризма
Факт повышенного газообразования устанавливается на основании вышеуказанны симптомов. Для выяснения причин метеоризма и адекватного лечения, назначают следующие методы диагностики:
- копрограмма – лабораторное исследование кала, позволяющее судить о ферментативной недостаточности пищеварительной системы;
- посев кала на дисбактериоз – используется для подтверждения нарушения соотношения микрофлоры кишечника;
- рентгенография кишечника с контрастным веществом (бариевая смесь) – дает возможность визуализировать механические препятствия для продвижения пищевых масс и газов в кишечнике;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – с помощью специальной оптоволоконной трубки с освещением и камерой проводится осмотр слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, при необходимости есть возможность взятия кусочка ткани для гистологического исследования (биопсии);
- колоноскопия – принцип тот же, осматривается толстый кишечник.
Рентгенография кишечника с контрастным веществом
Как избавиться от газов в кишечнике?
Лечение повышенного газообразования начинается только после того как удалось выяснить его причину. Основные цели терапии это устранение причины газообразования, нормализация работы кишечника и устранение симптомов. Для борьбы с причинами метеоризма применяют следующие средства:
- Коррекция диеты . Необходимо ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки и углеводов (бобовые, капуста, картофель), газированную воду. Вместо этого желательно употреблять продукты не вызывающие газообразования: нежирные сорта мяса и птицы (говядина, кролик, курица), кисломолочные продукты (за исключением цельного молока, содержащего лактозу), рис.
- Пробиотики – препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника (лактувит, бифиформ) для борьбы с дисбиозом.
- Слабительные средства . Применяются в случае механического блока движению пищи в кишечнике. В случае опухоли проводится хирургическое вмешательство.
- Средства, усиливающие перистальтику кишечника (церукал) эффективны при динамическом метеоризме.
Чтобы нормализовать работу кишечника используют такие средства:
- ферментативные препараты – таблетки, которые содержат пищеварительные ферменты, улучшают переваривание пищи (панзинорм, панкреатин, мезим), особенно эффективны при панкреатите и энтерите;
- сорбенты – связывают и выводят токсины из кишечника (фосфалюгель, энтеросгель);
- пеногасители – средства, которые уменьшают поверхностное натяжение газов в кишечнике и улучшают его всасывание.
Симптоматическая терапия направлена на уменьшение боли, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин).
