Половые инфекции - возбудители, пути заражения, классификация, симптомы, принципы диагностики, лечения и профилактики. Список иппп: виды, признаки и лечение половых инфекций

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – это группа венерологических патологий, основной путь передачи которых – незащищенные половые контакты. ЗППП являются клинически неоднородными нозологическими единицами, которые отличаются высокой контагиозностью, то есть заразностью, и поэтому несут в себе прямую опасность для здоровья человечества.

Какие инфекции передаются половым путем

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом :

1. Типичные инфекции, передающиеся половым путем

• лимфогранулематоз (паховая форма);
• гранулема венерического типа.

1. Прочие ЗППП :

• которые поражают преимущественно органы половой системы:

1. урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
2. трихомониаз;
3. кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
4. гарднереллез;
5. чесотка;
6. площицы (лобковый педикулез);
7. контагиозный моллюск.

• которые поражают преимущественно другие органы и системы:

1. сепсис новорожденных;
2. лямблии;
3. СПИД;
4. амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Главное отличие любого представителя ЗППП – это его высокая восприимчивость к изменениям условий в окружающей среде. Для заражения должен быть прямой контакт больного человека со здоровым, и в некоторых случаях это не обязательно половые сношения, достаточно будет и бытового контакта, как, к примеру, в случае вирусной болезни. Опасность возрастает при наличии дефектов целостности слизистых и кожи, которые являются входными вратами для любой инфекции. В разы возрастает риск заражения ЗППП при анальных контактах, применении общих средств личной гигиены и сексуальных игрушек. Обратите внимание : практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Относительно типа возбудителя венерические болезни бывают :

Выделяют следующие причины, которые способствуют распространению ЗППП :

• очень тесные бытовые контакты;
• незащищенный секс, к которому также относят анальный и оральный;
• пользование общими полотенцами;
• несоблюдение необходимых правил стерилизации инструментария (болезни передаются через зараженные инструменты в медицинских, стоматологических, косметологических учреждениях, а также в маникюрных и тату-салонах);
• процедура переливания крови и ее элементов;
• парентеральное введение наркотиков;
• трансплантация органов и тканей.

ЗППП: симптоматика

Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них :

• чрезмерная слабость;
• гнойные или слизистые выделения из уретры;
• мутная моча;
• жжение и зуд в области гениталий;
• увеличенные в паху лимфоузлы;
• дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
• язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;

В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :

• боль и ощущение сухости во время секса;
• одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
• дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
• боль и выделения из ануса;
• зуд в области промежности;
• раздражение ануса;
• сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
• нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :

• кровь в сперме;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
• проблемы с нормальной эякуляцией;
• боль в мошонке;
• выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
• сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно : большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Диагностика

При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме. Важно : при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и сдать анализы на ЗППП. Схема диагностики включает такие пункты :

• Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании. Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП. При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
• Лабораторные исследования . Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.

В частности, применяются такие способы диагностики:

Лечение инфекций передающихся половым путем

Соответствующая терапия всегда назначается только лечащим врачом на основе результатов анализов. В зависимости от выявленного возбудителя составляется схема лечения.
Большая часть болезней успешно лечатся, но существуют такие, которые считаются неизлечимыми :

• гепатит С;
• герпес 1 и 2 типа;

При этом поддерживающая терапия позволяет убрать симптоматику и облегчить состояние пациента. Среди медикаментов по назначению врача могут быть использованы такие группы препаратов:

• для активизации иммунного ответа организма;
• противовирусные, позволяющие ускорить ремиссию, когда вирусная инфекция перейдет в латентную фазу;
• гепатопротекторы используются с целью поддержки печени при ее тяжелых поражениях;
• сердечные гликозиды поддерживают работу сердечной мышцы;
• витаминно-минеральные комплексы являются частью общеукрепляющей терапии;

Понятие половых признаков является достаточно обширным и включает в себя целый ряд отличительных особенностей строения и функций органов, которые определяют половую принадлежность человека.

Они могут носить как биологический, так и гендерный характер.

Первичные и вторичные половые признаки относятся к категории биологических и их формирование происходит на генетическом уровне.

Под понятием третичных или гендерных признаков подразумеваются социально-культурные, а также психологические различия в отношении обоих полов.

Развитие половых признаков представителей мужского и женского пола имеет определенные различия.

Начало полового развития и девочек и мальчиков наступает в разное время.

Так например, процесс формирования женских яйцеклеток начинается еще в период эмбрионального развития, но в размерах они увеличиваются только поле того, как девочка достигает 8-12-летнего возраста.

У мальчиков выработка сперматозоидов активизируется приблизительно в возрасте 13 лет.

Формирование как первичных, так и вторичных половых признаков у представителей обоих полов осуществляется под воздействием определенных гормонов. Основным мужским гормоном, отвечающим за силу и здоровье, является тестостерон. В организме женщин важнейшая роль отводится эстрогену и прогестерону ― гормонам, которые призваны обеспечить успешное наступление и течение беременности.

Проявления первичных половых признаков наблюдается в очень раннем возрасте, в то время, как формирование вторичных продолжается до тех пор, пока организм растет.

Результатом завершения физиологического и морфологического развития становится биологическая зрелость, сигнализирующая о том, что человеческий организм полностью готов произвести на свет абсолютно здоровое и полноценное потомство.

Первичные половые признаки

Под понятием первичных половых признаков, обусловленных генетически, подразумеваются специфические особенности, присущие представителям мужского и женского пола.

У мужчин это ― половой член, простата, мошонка, яички, семявыводящие протоки, а также семенные пузырьки, а у женщин ― матка, маточные трубы, яичники, влагалище, клитор, а также малые и большие половые губы.

На восьмой неделе внутриутробного развития начинается активное выделение мужских или женских половых гормонов ― именно это и является главным толчком к формированию первичных половых признаков, характерных для того или иного пола. Пол будущего малыша можно определить уже на двенадцатой недели беременности женщины.

Кому нужно проходить МРТ молочной железы и какие патологии можно увидеть по данному исследованию, расскажем .

Признаки вторичного полового созревания

В отличие от первичных, развивающихся на стадии эмбриона, вторичные половые признаки формируются и проявляются на протяжении всего процесса роста организма и его полового созревания.

У девочек

Вторичные половые признаки, проявляющиеся у девочек, прежде всего, касаются особенностей телосложения, а также функций некоторых органов.

Основные особенности вторичного полового созревания представительниц женской половины человечества включают в себя:

1. Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез в результате воздействия женских половых гормонов ― это первый признак, сигнализирующий о начале полового созревания.
2. Изменение строения тела (бедра становятся шире, а плечи уже), а также увеличение количества содержания естественного жира в организме (преимущественно он откладывается в области живота, бедер и ягодиц).
3. Начало менструального цикла и менструации ― под воздействием гормонов гипофиза и гипоталамуса в матке и яичниках происходят характерные циклические процессы.
4. Оволосение кожных покровов по женскому типу ― на теле присутствует незначительное количество волос, имеющих мягкую и тонкую структуру. Подмышечные впадины характеризуются более выраженным волосяным покровов, а в лобковой области волосы растут в виде треугольника, вершина которого направлена вниз. Следует также иметь в виду, что представительницам южных народов свойственен повышенный уровень содержания тестостерона, в связи с чем, у них наблюдается более выраженное оволосение покровов кожи.

У мальчиков

Вторичные признаки полового созревания мальчиков включают в себя:

1. Характерные особенности строения тела ― более высокий рост, узкая тазовая область и широкие плечи, выраженная мускулистость, а также сниженное содержание жира в организме (при этом незначительные жировые отложения могут наблюдаться в области живота и талии).
2. Мужской тип оволосения, которые характеризуется значительным количеством волос в области рук, ног и грудной клетке. По своей текстуре они являются более жесткими и толстыми. В лобковой области волосяной покров имеет форму ромба и образует дорожку до пупка. Также отмечается оволосение лица в виде усов и бороды.
3. Заостренную и заметно выпирающую форму щитовидного хряща гортани (кадыка).
4. Более толстые голосовые связки и низкие тембр голоса.
5. Возникновение поллюций преимущественно в ночное и раннее утреннее время ― непроизвольное семяизвержение, спровоцированное значительным повышением уровня мужских половых гормонов.

На интенсивность развития половых признаков оказывают влияние многие факторы, носящие наследственный, а также социально-бытовой характер.

Третичные половые признаки

Помимо первичных и вторичных, также различают третичные половые признаки.

Под ними подразумеваются культурные и психологические различия в поведении представителей разных полов ― в частности, нормы поведения и этикета, особенности выбора одежды и социальные роли.

Аномалии развития

В некоторых случаях могут наблюдаться определенные отклонения от нормы развития. К основным аномалиям относятся:

• Гермафродитизм ― явление, при котором в человеческом организме присутствуют полностью развитые признаки, характерные для представителей обоих полов.
• Трансгендерность ― состояние, характеризующееся несоответствием собственной гендерной самоидентификацией человека с его естественными первичными и вторичными половыми признаками.
• Генитальный инфантилизм ― патология, при которой у мальчиков к 14-15 годам размер полового члена не увеличивается, отсутствует эрекция и поллюции, а уровень тестостерона занижен. У девочек отсутствуют менструации, а влагалище и матка являются недостаточно развитыми. Причинами подобных явлений могут служить генетические мутации, проблемы с обменом веществ и сильное гормональное воздействие в раннем возрасте.

Первичные и вторичные половые признаки сочетают в себе отличительные особенности, которые определяют принадлежность человека к тому или иному полу. Первичные появляются еще в эмбриональном периоде, а вторичные развиваются до полного завершения процесса полового созревания.

В случае генитального и полового инфантилизма назначается комплексное лечение, совмещающее прием гормонов и витаминов, процедуры физиотерапии и выполнение спортивных упражнений.

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Существует целый ряд отличий в строении и функциях органов тела, которые определяют принадлежность всех организмов к тому или иному полу. Первичные и помогают отличить мужчину от женщины и самку от самца, несмотря на то что они определяются одинаковыми генами, которые под влиянием специальных гормонов могут себя проявлять в большей или меньшей степени. Недоразвитие или патологические изменения в яичниках, как правило, существенно ослабляют действие что приводит к проявлению вторичных признаков у мужчин. Организм последних,

в свою очередь, также может проявить неприсущие ему изменения, и причиной этого часто становится подавление нормального функционирования семенников. Отсюда можно сделать вывод, что первичный половой признак включает орган, который отвечает за оплодотворение и развитие плода. в организме является одной из самых важных, поэтому ее здоровье должно поддерживаться как можно дольше.

Половой член, предстательная железа и яички у мужчин.

Влагалище, матка и яичники у женщин.

Вторичные же признаки наблюдаются как у женщин, так и у мужчин, однако проявляются в различной степени.

Признаки вторичного полового созревания

Оволосение у мужчин проявляется в области лица, на животе, груди, спине, нижних и верхних конечностях, а также в районе лобка. У женщин такое явление в умеренных количествах наблюдается под мышками, в области бикини и на ногах. Кроме этого, есть отличия в скелете и мускулатуре: у мужчин грудная клетка и плечи шире, конечности длиннее, таз уже, а мышечная и костная масса больше. Подкожная же клетчатка более развита в области живота, в то время как у женщин она локализуется на бедрах и ягодицах. мужчин толще, голос грубее, а кадык заостренней. Молочные железы, как правило, не развиты и не способны выделять грудное молоко для вскармливания потомства. Если первичные половые признаки характеризуются определенным строением, то вторичные могут иметь некоторые отличия у представителей одного и того же пола.

Особенности развития половых признаков

Половое развитие у женщин и мужчин происходит в различное время: яйцеклетки, например, формируются ещё в развития, однако расти они начинают только в возрасте 8-12 лет. Мужские же сперматозоиды вырабатываются

яичками намного позже, примерно после 13 лет. Первичные половые признаки, наряду со вторичными, формируются в результате воздействия определенных гормонов: у женщин это которые подготавливают организм к беременности, а у мужчин - тестостерон.

Бывают случаи, когда у одной особи могут присутствовать и женские, и мужские железы одновременно. Такое явление называется гермафродитизмом и возникает по причине аномального развития репродуктивной системы. Если первичные половые признаки проявляются рано, то вторичные формируются на протяжении роста организма. В конце концов, особь достигает биологической зрелости, в том числе и половой, которая наступает после завершения физиологического и морфологического развития. С этого момента организм способен к воспроизведению здорового полноценного потомства.

Некоторые патологии вызывают симптомы со стороны кожных покровов.

К ним относится:

• сифилис
• кандидоз
• папилломавирусная инфекция

При герпесе на коже формируются пузырьки с жидким содержимым.

Они могут быть наполнены прозрачной жидкостью, кровью или гноем. В среднем через неделю они исчезают, на их месте появляются корочки. Когда они отпадают, остаются красные пятна, которые могут сохраняться несколько недель или месяцев.

При сифилисе на вторичной стадии появляются высыпания по всему телу. Они имеют вид пятен или папул.

При кандидозе, когда поражены половые органы, может вовлекаться в патологический процесс и рядом расположенная кожа. Она краснеет, воспаляется, трескается. На ней могут появляться белые налёты, которые легко снимаются, не оставляя эрозий.

При папилломавирусной инфекции на коже появляются бородавки. Они могут быть единичными или множественными. Иногда бородавки достигают больших размеров и сливаются между собой. В большинстве случаев такие образования не опасны, но создают эстетический дефект, а потому должны быть удалены.

Признаки осложнений половых инфекций

При отсутствии лечения венерические заболевания становятся причиной осложнений. В числе наиболее частых их них – воспалительное поражение внутренних половых органов.

У женщин это эндометрит, сальпингит, оофорит, пельвиоперитонит.

У мужчин может развиться простатит или орхоэпидидимит. При некоторых инфекциях формируются абсцессы.

Венерические заболевания могут стать причиной самопроизвольного аборта. Поэтому обнаруженные признаки половых инфекций при беременности являются поводом для назначения лечения на любом сроке.

Основные симптомы осложнений у женщин:

• боль внизу живота
• нарушение цикла
• кровотечения из половых путей
• общие симптомы: лихорадка, недомогание

Симптомы осложнений у мужчин:

• боль в промежности
• и болезненность мошонки
• увеличение мошонки: одностороннее или двустороннее
• вялая струя мочи или невозможность опорожнения мочевого пузыря

Признаки бесплодия при половых инфекциях

При многих инфекциях, особенно бактериальных, у мужчин и женщин развивается бесплодие. Его единственным достоверным признаком является отсутствие беременности при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.

Соответствующий диагноз выставляется после 12 месяцев попыток.

Однако имеются сопутствующие признаки, которые часто наблюдаются при бесплодии инфекционного происхождения.

У женщин это:

• болезненные месячные
• нерегулярный менструальный цикл
• боли в нижней части живота, иногда приступообразные
• выделение крови из половых путей после коитуса

У мужчин:

• сексуальные нарушения: снижение полового влечения и ухудшение эрекции, преждевременная эякуляция
• значительное уменьшение объема спермы
• изменение внешнего вида спермы: желтый или зеленый цвет, появление крови, слишком густая, жидкая или неоднородная консистенция, неприятный запах
• боль в промежности или мошонке

Признаки половых инфекций у детей

Нередко половые инфекции передаются детям от матери. Это происходит внутриутробно или во время родов. Реже – в процессе грудного вскармливания (ВИЧ).

Признаки врожденных половых инфекций у детей могут быть разными, в зависимости от возбудителя заболевания. Часто у них развивается воспаление конъюнктивы. Оно характерно для бактериальных инфекций.

Возможны и другие проявления: пневмония, поражение внутренних органов. Иногда признаки вообще отсутствуют, болезнь может проявиться через несколько месяцев или даже через несколько лет. Как правило, если ребенок родился от больной матери, он получает превентивное лечение с первых дней жизни, независимо от наличия или отсутствия симптомов.

При появлении признаков половых инфекций, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно сдать анализы и получить необходимое лечение.

При появлении признаков половой инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.

Некоторые заболевания (например, гонорея) могут лечиться с использованием антисептиков. Они вводятся в уретру и влагалище.

Промывание антисептиками половых органов позволяет быстрее уничтожить патогенных бактерий. В течение 2 часов после незащищенного секса они могут предотвратить заражение.

Могут проводиться в домашних условиях. Для этого используются хлоргексидин, Мирамистин, препараты серебра.

Вводят антисептики в уретру через день или каждый день. Если же в лечении инфекций, передающихся половым путем, используются глубокие инстилляции с введением антисептических веществ в мочевой пузырь, самостоятельно такие процедуры не проводятся. Требуется помощь медперсонала, так как лекарства вводятся через катетер.

Секс при лечении половых инфекций

Некоторые врачи назначают своим пациентам половой покой при лечении инфекций.

Причины этого очевидны:

• занимаясь сексом, вы заражаете других людей;
• инфекция может распространиться на вышележащие органы;
• вы можете травмировать уже поврежденные слизистые оболочки.

К тому же, секс доставляет дискомфорт. Воспаленная слизистая оболочка уретры и влагалища болит, а иногда и кровоточит. Появляются неприятно пахнущие выделения, которые не прибавляют сексуального возбуждения. Но если вас такой секс устраивает, вы можете им заниматься. Только не забывайте использовать презерватив.

Лечение половых инфекций при беременности

Не все препараты могут использоваться при беременности. Некоторые токсичны для плода. Поэтому терапия проводится при участии акушера-гинеколога.

Запрещены к использованию тетрациклины и фторхинолоны. Из противовирусных средств можно использовать только ацикловир.

Среди макролидов во время беременности для лечения половых инфекций у женщин предпочтение отдают азитромицину. При гонорее используется цефтриаксон.

Большинство пенициллинов для плода не токсичны, так как они даже не проникают в амниотическую жидкость. Поэтому может проводиться на любых сроках беременности.

Народное лечение половых инфекций

Несмотря на быстрое развитие медицины в последние годы, в России по-прежнему пользуются популярностью народные методы терапии различных заболеваний. Нередко лечение инфекций, передаваемых половым путем, проводится по «бабушкиным рецептам». Способов существует много.

Если верить народным целителям, то в мире не существует растений или пищевых продуктов, которые не могли бы за неделю избавить вас от трихомониаза, гонореи, хламидиоза и других венерических болезней.

Лечение половых инфекций у мужчин часто предполагает не только употребление внутрь травяных отваров, но и полоскание «мужского достоинства» в лечебных ванночках.

Обычно самолечение приводит к таким последствиям:

• распространение инфекции на вышележащие органы мочеполовой системы;
• бесплодие;
• хронизация патологического процесса;
• осложнения (абсцессы, поражение суставов и т.д.).

В итоге пациент все равно вынужден обратиться к врачу. Но запущенная болезнь лечится дольше и тяжелее.

Может потребоваться госпитализация и интенсивная антибиотикотерапия.

Клиника лечения половых инфекций

Если у вас появились симптомы половых инфекций, лечение вы можете получить в хорошей частной клинике у венеролога.

Преимущества такого подхода:

• широкие диагностические возможности – проводится выявление и лечение скрытых половых инфекций;
• безболезненное взятие мазков;
• доступные цены;
• высококвалифицированные врачи;
• возможность сохранения анонимности.

Одна из услуг, которые предлагает венерологическая клиника – лечение половых инфекций вместе с партнером. В этом случае исключены ситуации, при которых заражение будет происходить повторно. Терапия назначается одновременно обоим партнерам.

При подозрении на половые инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.