Цвет кала позволяет судить о состоянии здоровья, указывая на возможные проблемы, которые не стоит оставлять без внимания. Не ломайте голову над тем, все ли в порядке с цветом ваших фекалий. Прочитав эту статью, вы сможете определить, стоит ли волноваться или нет. Вы узнаете, о чем говорит тот или иной цвет, и сможете избежать возможных проблем со здоровьем. Кроме того, из этой статьи вы узнаете, когда следует обратиться к врачу, если у вас возникнут подозрения о возможных проблемах с пищеварением.
Шаги
Узнайте, о чем может свидетельствовать цвет кала
- Однако в некоторых случаях причинами изменения цвета кала могут быть прием лекарств и определенных видов продуктов. Тем не менее, если у вас это вызывает опасения, проконсультируйтесь с врачом.
-
Обратите внимание на белый, серый или светлый цвета кала. Главную роль в окрашивании кала играет желчь. Обесцвеченный стул свидетельствует об отсутствии поступления желчи в кишечник. Это говорит о блокировании желчных протоков, что является серьезной проблемой, требуемой немедленного обращения к врачу. Если вы заметили появление белого или светло-желтого кала, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Испражнения коричневого цвета могут свидетельствовать о том, что со здоровьем у вас все в порядке. Хотя цвет стула может варьироваться от коричневого до желтого и даже зеленого, и считаться нормальным в этом случае, коричневый цвет – считается нормой. Окрас фекалий должен быть примерно такого же цвета, как цвет шоколадного батончика.
- Цвет кала образуется в результате сложных процессов в желудочно-кишечном тракте. Билирубин – это конечный продукт распада гемоглобина у человека. Он напрямую связано с цветом кала.
-
Обратите внимание, что некоторые продукты могут вызывать изменение цвета стула. Пищевые красители, листовые овощи и даже свекла могут влиять на цвет стула. В этом нет ничего страшного. Например, зеленые листовые овощи, такие как капуста или шпинат, могут сделать ваш стул зеленым, а свекла, например, может добавить красноватый оттенок. Это не является причиной для беспокойства, особенно если вы недавно ели эти продукты.
- Лишь в редких случаях кал красного цвета может быть показателем серьезных проблем с кишечником. Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например, раздражения желудочно-кишечного тракта или геморроя.
-
Обратите внимание, что продукты с высоким содержанием жира могут быть причиной окрашивания кала в желтый цвет. При недостаточном усвоении жиров пищеварительной системой кал может стать желтого цвета. Причин этого явления довольно много, поэтому если проблема сохраняется в течение более двух дней, проконсультируйтесь с врачом.
Обратите внимание на то, какие лекарства вы принимаете в данный момент. Многие лекарства, например, витаминные добавки или противодиарейные средства, отпускаемые по рецепту врача, могут вызывать изменения в цвете стула. В этом случае такие изменения считаются нормой, так как они связаны с использованием медпрепаратов. Поэтому обязательно читайте инструкцию, обращая внимание на побочные эффекты или особые указания к препаратам, которые вы принимаете регулярно.
- Из-за приема препаратов железа цвет стула может стать зеленым или черным. Лекарства, содержащие висмут, например, могут окрасить стул в черный цвет.
-
Обратите внимание, что у новорожденных часто бывает стул черного смолистого цвета. В первые несколько дней после рождения, это совершенно нормально. Поэтому не пугайтесь, если вы увидите в подгузнике вашего крохи испражнения черного цвета. На 2-4 день после рождения первые каловые массы похожи на смолу. Это меконий, который является физиологической нормой. После этого кал ребенка приобретет кашеобразную консистенцию серо-зеленого цвета. .
- Стул ребенка на грудном вскармливании, будет иметь мягкую консистенцию и зеленый или желтый цвет. Это считается нормой.
- Стул ребенка, который находится на искусственном кормлении, вероятно, будет кашицеобразным, и по цвету будет отличаться от кала детей на грудном вскармливании. Он будет темнее. Это тоже считается нормой.
Когда необходимо обратиться к врачу
-
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш стул имеет ярко-красный или черный цвет. Даже если вы думаете, что эти изменения связаны с приемом лекарственных препаратов или потреблением определенных продуктов, лучше обратиться к врачу, так как такой цвет кала может указывать на желудочно-кишечное кровотечение. Если вы замечаете кровь в кале или у вас возникает обильное кровотечение при дефекации, обратитесь к врачу как можно скорее.
- Если ваш стул приобрел ярко-красный или черный оттенок, а вы недавно принимали антидиарейные препараты, ели продукты, которые способны окрасить кал в красный цвет или начали прием нового лекарства, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что изменения в цвете стула не являются признаком серьезного заболевания.
-
Помните о том, что крайне редко цвет стула может указывать на наличие серьезного заболевания. В большинстве случаев изменения в цвете стула связаны с заболеваниями, которые поддаются лечению. Кроме того, возможно, вам просто необходимо будет изменить свой рацион питания. Вряд ли изменение цвета вашего стула является причиной обращения в отделение неотложной помощи. Не поддавайтесь необоснованной панике.
- Проанализируйте последние изменения, которые произошли в вашем рационе или побочные эффекты лекарственных препаратов, которые вы принимаете в данный момент, если кал резко поменял цвет.
-
Проконсультируйтесь с врачом, если эта проблема вызывает у вас беспокойство. Независимо от причины, если вы беспокоитесь о цвете своего стула или вас тревожат изменения в вашем пищеварении, обратитесь к врачу. Врач, проведя необходимое обследование, сможет либо назначить необходимое лечение, либо успокоить вас, сказав, что со здоровьем у вас все в порядке.
- Даже если вы испытываете смущение, говоря об этой деликатной теме, очень важно проконсультироваться с врачом, если вы переживаете по этому поводу. Всегда лучше перестраховаться и пройти необходимое обследование.
-
Подумайте, какие другие симптомы вы испытываете наряду с изменением цвета стула. Если изменение цвета связано с болью в животе или, например, диареей это может быть признаком заболевания, не связанного с изменением рациона питания. Если изменение цвета стула связано с другими неожиданными симптомами, обратитесь к врачу.
Обратите внимание на черный или красный цвет кала. Оба эти цвета могут быть потенциальным признаком проблем с пищеварительной системой. И черный и ярко-красный стул могут быть симптомом кровотечения в кишечнике или признаком наличия геморроя.
Нормальное здоровье желудочно-кишечного тракта определяется множеством деталей, одной из которых является то, какого цвета должен быть стул. Помимо оттенка, однако, необходимо учитывать еще и такие показатели, как консистенция, состав, частота дефекаций в течение суток. О том, какой должна быть норма и почему формируются отклонения, далее.
Какой цвет стула считается нормальным?
В норме у взрослого цвет кала должен быть коричневым. Оттенок каловых масс определяется присутствием в них билирубина, который является продуктом распада гемоглобина, а также других желчных пигментов. Любые изменения в количестве билирубина, который поступает с желчью, могут сказаться на изменении цвета стула от светлого желтого до темного коричневого. Следует отметить, что значительные изменения должны оказаться поводом для серьезного беспокойства в связи с состоянием здоровья пищеварительной системы.
В то же время, очень часто стул и то, какого цвета он должен быть, связано с какими-либо особенностями рациона, а потому не является поводом для беспокойства. Также это не указывает на какие-либо отклонения в состоянии здоровья у взрослого. Если же говорить о детях, то в их случае любые изменения должны подвергаться более серьезной диагностике и обследованию.
Однако далеко не всегда оттенок стула изменяется вследствие незначительных факторов. В частности, более серьезные можно распознать по их существенной продолжительности, степени радикальности в изменении оттенка. В таком случае можно утверждать, что изменения гораздо более серьезные и даже критические. О том, каким может быть стул в таком случае и почему это происходит, далее.
Тревожные изменения цвета стула
Итак, поводом для обращения к специалисту должны оказаться такие ситуации, при которых изменение оттенка каловых масс происходит при сопровождении других симптомов.
В частности, речь может идти о зеленом или зловонном стуле, что сопровождается обычно диареей, болезненными ощущениями в области живота, а также высокой температурой. Дополнительными симптомами в представленной ситуации могут оказаться тошнота и рвотные позывы. Все это указывает на инфекционные болезни, допустим, на сальмонеллез.
Стул может быть обесцвеченным, что проходит при сопровождении не менее выраженных симптомов, чем в предыдущем случае. Речь идет о:
- болезненных ощущениях в области живота и спины;
- желтушности склер и кожного покрова;
- потемнении мочи и усугублении мочеиспускания в целом.
Подобные изменения указывают на проблемы, связанные с работой печени и желчевыводящих путей, а потому настоятельно рекомендуется озаботиться осуществлением диагностического обследования. Далее необходимо обратить внимание на то, что изменения могут быть связаны с тем, что стул окрашивается в черный цвет . В подавляющем большинстве случаев такое состояние сопровождается также болезненными ощущениями в животе, слабостью и бледностью кожного покрова.
Говоря о случае, представленном ранее, необходимо обратить внимание и на другие проявления, в частности, на то, что может учащаться пульс и возникать холодный пот. Такие проявления являются прямым свидетельством того, что началось кровотечение в области желудка или двенадцатиперстной кишки. Гораздо более тревожным симптомом следует считать изменение оттенка стула на красный. Чаще всего это сопровождается болями в области живота, тошнотой и рвотными позывами.
Опасно данное состояние в силу того, что указывает обычно на начало кишечного кровотечения.
Именно поэтому очень важно вовремя распознавать самые тревожные симптомы и обращаться за помощью к специалисту за диагностикой и оказанием помощи. Более подробно о некоторых изменениях далее.
Болезни, которые связаны с изменением цвета. На какой стул стоит обратить внимание?
Отдельного внимания заслуживает случай, при котором стул, изменяясь, приобретает зеленый оттенок. Это может быть связано с началом дисбактериоза, для определения которого потребуется проведение специальных анализов крови на наличие дисбиоза и других отрицательных последствий. Кроме того, зеленый стул более светлого или даже белого цвета может указывать на присоединение острого инфекционного энтероколита. В данном случае заболевание проявляется в режущих болях в области живота, диарее, примеси гноя и слизи в каловых массах.
Безусловно, каловые массы зеленого цвета могут формироваться и по вполне естественным причинам, в частности, вследствие употребления овощей листового типа. В особенности это касается шпината и продуктов с подобными пищевыми красителями. Следует отметить также, что зеленые каловые массы могут образовываться и у детей, после чего настоятельно рекомендуется записаться на прием к специалисту.
У внезапного формирования черного стула есть название – это мелена, что, как уже отмечалось ранее, является проявлением внутреннего кровотечения, которое может затрагивать кишечник или двенадцатиперстную кишку.
Однако это далеко не полный перечень наиболее вероятных факторов, среди которых может находиться язвенная болезнь, какие-либо новообразования, нарушение степени свертываемости и многое другое, вплоть до инфекционных процессов.
В том случае, когда мелена сопряжена с изменениями самочувствия, а именно слабостью, холодным потом или изменением самочувствия – настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Это объясняется тем, что форсированная потеря крови является серьезной угрозой для сохранения жизнедеятельности человека. Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что стул может быть черного цвета во время беременности вследствие всех тех факторов, которые были представлены ранее. Однако чаще всего на это оказывает влияние использование определенных поливитаминных комплексов, препаратов, которые содержат железо.
Не менее важно обратить внимание на те случаи, когда стул, который может и должен быть коричневым, вдруг оказывается светлого или вовсе белого цвета.
В связи с этим специалисты обращают внимание на следующие характерные особенности и причины:
- осветление кала вследствие употребления жирной пищи – это свидетельство хронического панкреатита, фиброза, рака поджелудочной железы. Это далеко не полный перечень, для уточнения которого следует обратиться к специалисту;
- такие каловые массы могут формироваться и при нормальном состоянии здоровья, а именно при погрешностях в рационе. Чаще всего это связано с употреблением в чрезмерных количествах жирной пищи – сала, сметаны и других;
- еще одним вариантом нормы следует считать использование определенных лекарственных компонентов, к которым относятся антибиотики, противогрибковые средства и некоторые другие.
В целом, любое изменение оттенка стула должно являться поводом для беспокойства. Это необходимо, потому что человеческий организм – очень тонкая и восприимчивая структура, на работу которой могут оказывать влияние самые разные факторы. Для того чтобы убедиться в том, что ничего не угрожает жизнедеятельности, а также и в том, что человек сможет сохранить 100% активность, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту и не заниматься самостоятельным лечением.
Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 9 заданий окончено
Информация
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.
2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.
3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.
4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.
5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.
6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.
7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.
8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.
9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.
СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 2 из 9
Как влияет курение на развитие рака?
Задание 3 из 9
Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Задание 4 из 9
Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?
Задание 5 из 9
Как влияет алкоголь на клетки рака?
Задание 6 из 9
До изобретения современной сантехники во время испражнения люди часто садились на деревянные сиденья. В XVI веке слово «стул» стало синонимом слову «экскременты». Интересно отметить, что в наши дни термин «стул» в современной медицине используется чаще, чем названия «экскременты» или «фекалии». Желчь - желто - зеленая жидкость, участвующая в процессе пищеварения, вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Она помогает расщеплять жир и выводить продукты жизнедеятельности из организма. Обычно желчь, передвигаясь по кишечнику, смешивается с бактериями и становится коричневой, именно поэтому нормальный здоровый кал имеет коричневый цвет.
А что если ваш стул имеет другой цвет? ЧТо это значит? Рассмотрим некоторые симптомы болезней по цвету кала.
Причины кала зеленого цвета
Многие из нас мечтают жить на зеленой планете, но зеленый кал... На самом деле, ничего страшного в нем нет, если вы употребляете много овощей зеленого цвета, богатых хлорофиллом (зеленый пигмент растений). Либо вы объелись зеленым лаймовым желе и зелеными кексами и бубликами на День святого Патрика.
Кал зеленого цвета также часто бывают у людей, принимающих препараты железа и некоторые виды антибиотиков. Зеленый цвет фекалий может появиться в качестве реакции на передозировку слабительного и других субстанций, вызывающих диарею. Но если и вы сами выглядите несколько зеленовато, возможно, ваш зеленый стул - это признак гастроэнтерологической инфекции или другой причины, провоцирующей появление диареи.
Причины кала оранжевого цвета
Обнаружив, что кал вдруг приобрел оранжевый цвет, можно потерять покой, - наверное, вы будете переживать, нет ли в кале крови. Но такое изменение может свидетельствовать лишь о том, что вы последнее время употребляли много продуктов, содержащих бетакаротин, важный антиоксидант, которого много в плодах оранжевого цвета - в моркови, манго, сладком картофеле, абрикосах и тыкве. Тот же эффект появляется и в том случае, если вы принимаете витамин А как пищевую добавку или употребляете продукты красного и оранжевого цвета. Причина оранжевого кала - обычная реакция на лекарство рифампин, применявшееся раньше для лечения определенных видов бактериальной инфекции, особенно туберкулеза.
Причины кала красного цвета
Красный цвет видели все. Но примесь крови в экскрементах может серьезно насторожить. К счастью, во многих случаях тревога напрасна. Хотя то, что вы видите, - действительно кровь и ее появление может быть признаком различных патологий, вполне вероятно, что в данном случае ничего страшного нет, просто вы съели или выпили большое количество чего - то красного. Свекла, томатный сок, красный желатин и фруктовые пунши - вот что часто бывает причиной изменения цвета кала.
С другой стороны, если вы видите ярко - красные полосы на туалетной бумаге или в унитазе, на медицинском языке это называется кровянистым стулом и может быть признаком геморроя или трещин в анальном отверстии, а также других ректальных и анальных повреждений. Эти травмы могли появиться после рождения ребенка, при запоре, во время полового контакта или из - за нахождения каких - то предметов в прямой кишке.
Так как у синдрома раздраженной кишки (СРК) и воспаления кишечника (ВК) похожие названия, эти заболевания часто путают между собой.СРК встречается чаще, среди его отличительных признаков - дискомфорт в брюшной полости, диарея или запор.ВК - более редкое и более серьезное заболевание и часто имеет отношение к двум хроническим состояниям - болезни Крона и язвенному колиту. ВК вызывает сильные спазмы, диарею и кровянистый стул.
Кроме того что причиной крови в кале может быть геморрой или трещина, это явление нередко сопровождает серьезные проблемы в пищеварительном тракте. Если ваш кал ярко - красного цвета, то патология, вероятнее всего, где - то в нижних отделах кишечника, особенно в толстой кишке. Это может быть дивертикулит, состояние, при котором маленькие участки прямой кишки воспаляются или инфицируются. Отсюда появляется боль, обычно в нижней левой части брюшной полости. Если стул темно - красного цвета, то, скорее всего, нарушения есть где - то в верхней части желудочно - кишечного тракта, в том числе в пищеводе, желудке и тонком кишечнике.
Причины черного кала
Черный кал может показаться еще более зловещим, чем красный. А на самом деле - безобидным последствием употребления пищевых добавок, содержащих железо, активированного угля (для избавления от повышенного газообразования), пепто - бисмола и других лекарств, содержащих висмут. Черная лакрица (натуральная) и черника тоже окрашивают кал в черный цвет.
Но если каловые испражнения черные и дегтеобразные - на медицинском языке данное явление называется меленой, - то это признак наличия крови. Когда кровь спускается по желудочно - кишечному тракту (обычно из пищевода или желудка) в нижний отдел (по кишечнику, к прямой кишке), она становится темной и густой.
Если перечисленные ниже признаки повторяются, то они могут быть характерными чертами рака толстой кишки или других серьезных проблем:
- Изменение режима испражнений
- Наличие крови в кале
- Очень темный цвет кала
- Изменение формы - кал тонкий, как карандаш
- Диарея или запор
- Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью
- Необъяснимая потеря веса
- Постоянная усталость
- Тошнота
Черный дегтеобразный кал - частый признак прободной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (части тонкого кишечника). А также - злоупотребления алкоголем или хронического употребления определенных типов лекарств и наркотиков, которые вызывают кровотечение желудка. Среди них аспирин, ибупрофен, напроксен и другие нестероидные противовоспалительные средства, а также ацетаминофен. Мелена может быть сигналом гастрита, воспаления внутренних стенок желудка или опухоли где - то в верхних отделах желудочно - кишечного тракта.
Почему кал белого цвета
Что такое светлый кал по сравнению с черным или красным, можете подумать вы - и, возможно, будете правы! Стул белого, желтого, даже серого цвета нередко означает лишь то, что вы съели много продуктов светлого цвета - риса, картошки или тапиоки. Люди, которым делали рентгеновский снимок с применением бария, также замечают, что в течение нескольких последующих дней кал будет белого цвета. Антациды, добавки кальция и некоторые препараты против диареи вызывают тот же эффект.
С другой стороны, если кал постоянно белого цвета - ахолический, значит, желчь не доходит до кишечника. А это может быть признаком опухоли желчных протоков или панкреатита. Ахолический стул свидетельствует о различных серьезных заболеваниях, связанных с закрытием желчных протоков, - гепатите, циррозе раке печени. Еще одним признаком блокирования желчных протоков может быть темно - желтая или коричневая моча, желтые глаза, кожа, зуд и периодические боли.
Кал с повышенным содержанием газов
Бывало ли с вами такое - вы снова и снова пытаетесь смыть плавающие в унитазе экскременты, но они там так и остаются? Обычно все то, чему нужно утонуть, сразу же тонет, но иногда почему - то остается на поверхности. Считалось, что в этом виновато большое содержание жиров. Но на самом деле причина в газах. Если в вашем рационе присутствуют продукты, повышающие газообразование, тогда волноваться не о чем, по крайней мере, если сразу же после вас никто не хочет воспользоваться туалетом.
С другой стороны, если повышенное газообразование вызвано нарушениями функций желудочно - кишечного тракта, то причиной плавающих какашек может быть глютеновая болезнь, или спру, - нарушение, при котором организм человека не воспринимает глютен, содержащийся в основном в пшенице. Плавающие экскременты также образуются при воспалительном заболевании и раздражении кишечника. Люди с этими проблемами также нередко страдают от диареи.
Жирный, зловонный кал - причины
Если вы заметили, что у кала появился особо неприятный запах, жирный вид, значит, это классический пример стеатореи - испражнений, в которых содержится аномально высокий процент жира. Такое явление может быть признаком воспаления кишечника или означает, что в вашем рационе слишком много жирной пищи либо организм не в состоянии переваривать жир. Повторяющаяся стеаторея нередко является признаком синдрома мальабсорбции, состояния, при котором жир и другие питательные вещества не могут нормально всасываться через желудочно - кишечный тракт.
Поскольку избыток жира в экскрементах может появиться из - за забитых желчных протоков, стеаторея иногда является признаком тех же нарушений, при которых кал становится слишком светлым: заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы или рака. Это основные причины жирного кала.
Кал со слизью - причины
Если испражнения покрыты слизью или чем - то похожим на гной, то, скорее всего, это признак пищевой аллергии. Но так же, как и в случае с избытком жира в фекалиях, дело может быть в воспалении кишечника.
Почему выходит мало кала: скудный стул
Если вы заметили, что каловые испражнения стали напоминать узкие полоски, то это не очень хороший знак. Возможно, причина тут в воспалении кишечника, или синдроме раздраженного кишечника, либо частичной обструкции толстой кишки - из - за слипания, полипов, опухоли или рака. Да, слишком тонкие фекалии могут быть ранним признаком рака толстой кишки.
Клинический анализ кала (копрограмма) - это один из важных методов исследования, применяющийся для диагностики заболеваний или изменений в органах пищеварения и отражающий результаты лечения этих болезней. При общеклиническом исследовании кала определяют его физические и химические свойства, а также проводят микроскопическое исследование. Анализ включает макроскопическое, микроскопическое и простое химическое исследования. Микробиологическое исследование кала производят при подозрении на инфекционное кишечное заболевание.
Кал - содержимое толстого кишечника, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал содержит 75-80% воды и 20-25% плотного остатка. Плотная часть состоит на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 - из остатков отделяемого ЖКТ, на 1/3 - из микробов, около 30% которых мертвы.
Анализ кала в большинстве случаев проводят без специальной подготовки больного, однако рекомендуется за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения ЖКТ (препараты железа, висмута, слабительные средства).
Уменьшение количества кала наблюдается при запорах.
Увеличение количества каловых масс бывает при:- заболеваниях желчного пузыря;
- воспалительных заболеваниях тонкого кишечника (недостаточное переваривание, бродильная и гнилостная диспепсия);
- колитах;
- недостаточной функции поджелудочной железы (ПЖ).
Форма и консистенция каловых масс зависят в основном от содержания воды. Кал в норме имеет цилиндрическую форму и однородную плотноватую консистенцию. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды кал становится очень плотным и может иметь вид небольших шариков ("овечий кал"). При усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи кал становится неоформленным, кашицеобразным или жидким. Жидкий кал содержит 90-92% воды и бывает при:
- недостаточном переваривании в тонком кишечнике (ускоренная эвакуация, гнилостная диспепсия);
- при неспецифическом язвенном колите.
Иногда неоформленный кал имеет ярко выраженную маэевидную консистенцию из-за присутствия в нем большого количества жира при нарушенной секреции ПЖ и изменения секреции желчи. Кашицеобразный кал появляется также при колитах с поносом из-за усиленной перистальтики кишечника. Пенистый кал бываету пациентов с бродильной диспепсией.
Цвет кала у здорового человека имеет различные оттенки коричневого цвета, зависящего от присутствия в кале стеркобилина. Кроме того, на цвет кала могут оказывать влияние характер пищи, прием лекарственных веществ, присутствие патологических примесей. При преимущественно молочной пище кал светло-коричневый, иногда желтый, при мясной диете - темно-коричневый, при растительной диете - может быть зеленоватый, красноватый, темный. Лекарственные вещества тоже могут менять цвет кала.
Цвет каловых масс также изменяется при заболеваниях органов пищеварения (таблица). При значительных кровотечениях в верхних отделах ЖКТ цвет кала черный, дегтеобразный (melena), при кровотечениях из нижних отделов, язвенном колите - красный. При прекращении поступления желчи в кишечник кал обесцвечивается, становится серовато-белым, глинистым ("ахоличный кал"). Светло-желтый цвет имеет кал при недостаточности ПЖ. Желтый цвет - при недостаточности переваривания в тонком кишечнике и бродильной диспепсии. Светло-коричневый - при ускоренной эвакуации из толстого кишечника. Темно-коричневый цвет кала - при недостаточном пищеварении в желудке, гнилостной диспепсии, язвенном колите, запорах, повышенной секреторной функции кишечника. В случаях жирового кала цвет его нередко серый. При брюшном тифе кал приобретает характерный вид "горохового супа", при холере - "рисового отвара".
Изменение окраски экскрементов в зависимости от различных условий
Цвет Когда наблюдается Темно-коричневый Нормальный кал при смешанной диете Черно-коричневый Мясная диета Светло-коричневый Растительная диета Коричнево-красный Неизмененная кровь Черный Измененная кровь (кровотечения из верхних отделов ЖКТ), при приеме висмута Зеленовато-черный При приеме препаратов железа Зеленый При содержании билирубина и биливердина в условиях усиленной перистальтики, при чисто овощной диете Зеленовато-желтый При углеводном брожении Золотисто-желтый При содержании неизмененного билирубина (у грудных детей) Оранжево-светло-желтый Молочная диета Белый или серовато-белый При прекращении поступления желчи в кишечник Запах кала в норме неприятный, но не резкий. Он зависит от присутствия ряда ароматических веществ - индола, скатола, фенола и др., образующихся в результате бактериального распада пищевых остатков, преимущественно белковых. При преобладании в пище мясных продуктов запах кала усиливается, при растительной и молочной диете - становится слабее. При запорах кал почти лишен запаха, при поносах - запах более резкий. Особенно резкий гнилостный запах имеет кал при недостаточности пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, колите с запором, двигательных расстройствах кишечника. Зловонный запах бывает при нарушенной секреции ПЖ, отсутствии поступления желчи в кишечник, его повышенной секреторной функции. При бродильной диспепсии кал приобретает кислый запах. Слабый запах - при недостаточности переваривания, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки.
Непереваренные остатки пищи в норме в кале макроскопически не обнаруживаются. Пища, поступающая в организм, практически полностью переваривается ферментами ЖКТ, остатки ее присутствуют в кале в виде недифференцированной мелкозернистой массы. Выраженная недостаточность желудочного и панкреатического переваривания сопровождается выделением комков непереваренной пищи. Наличие в испражнениях непереваренных остатков мясной пищи называется креатореей. Значительное содержание в кале жира называется стеатореей. При этом поверхность испражнений имеет слегка матовый блеск, а консистенция мазевидная.
Примеси непищевого происхождения. Слизь в норме содержится в незначительном количестве. Слизь, обнаруживаемая в виде тяжей, хлопьев, плотных образований (нередко вместе с кровью), указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, появляется при язвенном колите, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстого кишечника.
Кровь является тоже патологической примесью. Наличие ее связано с нарушением целостности слизистой оболочки ЖКТ, появляется при язвенном колите, дизентерии, геморрое, полипах и трещине прямой кишки. Небольшое кровотечение из верхних отделов ЖКТ макроскопически не обнаруживается.
Гной обнаруживается при язвенных процессах преимущественно в нижних отделах кишечника.
Конкременты по происхождению могут быть желчными, панкреатическими и кишечными (копролитами). Желчные камни могут быть холестериновыми, известковыми, билирубиновыми и смешанными. Обнаруживаются вслед за приступом желчной колики, иногда через несколько дней или без предшествующей колики. Панкреатические камни имеют малую величину (с горошину), неровную поверхность и состоят преимущественно из карбоната или фосфата извести. Копролиты - темно-коричневого цвета, их разделяют на ложные, образовавшиеся из уплотнившихся в области перегибов толстой кишки каловых масс, и истинные, состоящие из органического ядра и наслоившихся минеральных солей (фосфатов, труднорастворимых лекарств, непереваренных остатков пищи).
Задачей этого исследования является определение реакции кала, "скрытой крови", стеркобилина, билирубина, растворимого белка, общего азота, количества жировых продуктов, органических кислот, аммиака, ферментов и др.
Реакция кала в норме рН 6,0-8,0. Зависит главным образом от жизнедеятельности микробной флоры кишечника: преобладание процессов брожения сдвигает реакцию в кислую сторону, усиление процессов гниения - в щелочную. Слабощелочная реакция кала определяется при недостаточности переваривания в тонком кишечнике, щелочная - при недостаточном переваривании в желудке, нарушении желудочной секреции, недостаточной функции ПЖ, колите с запорами, язвенном колите, повышенной секреторной функции толстого кишечника, запорах. При белковой пище реакция становится щелочной из-за усиления протеолитической гнилостной флоры, при углеводной - кислой (вследствие активизации бродильной - йодофильной флоры).
Желчные пигменты. Исследование имеет цель установить в кале наличие (отсутствие) стеркобилина или неизмененного билирубина. Увеличение количества стеркобилина отмечается при гемолитиче-ской желтухе, уменьшение экскреции стеркобилина характерно для паренхиматозной желтухи (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), холангитов. Отсутствие стеркобилина в кале (ахолический кал) свойственно механической желтухе, однако преходящая ахолия наблюдается при тяжелых гепатитах и циррозах печени.
В дифференциальной диагностике желтухи важное значение имеет определение стеркобилина кала в динамике и величина соотношения продуктов восстановления билирубина в кале и моче. Соотношение суточный стеркобилин кала / суточное количество уробилиновых тел мочи в норме составляет 10:1 - 20:1, при паренхиматозных желтухах уменьшается до 1:1 за счет уменьшения экскреции стеркобилина и нарастания уробилинурии, а при гемолитической желтухе резко увеличивается до 300:1 - 500:1 в связи с нарастанием экскреции стеркобилина, опережающим темпы увеличения уробилинурии.
Билирубин появляется при усиленной перистальтике и ускоренной эвакуации из кишечника, длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидов (вследствие подавления микрофлоры кишечника).
Растворимый белок определяется при гнилостной диспепсии, язвенном колите, повышенной секреторной функции толстого кишечника, кровотечениях, воспалительных процессах.
Кровь в кале. В норме у здоровых людей крови в кале не обнаруживают. Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая макро- и микроскопическим путем. Определение крови в кале имеет значение для выявления изъязвлений и опухолевых процессов в ЖКТ, особенно если они сопровождаются небольшими кровотечениями, не изменяющими цвет кала (так называемые скрытые кровотечения). Положительная реакция кала на скрытую кровь может определяться при:
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК);
- опухолях пищевода, желудка, кишечника;
- туберкулезе кишечника;
- неспецифическом язвенном колите;
- глистной инвазии;
- варикозном расширении вен пищевода при синдроме портальной гипертензии;
- геморрагических диатезах;
- брюшном тифе.
Подготовка больного к бензидиновой пробе
За 3 дня пациенту назначают диету, исключающую мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (зеленые растения, яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, огурцы и др.), т. е. продукты, обладающие каталитическими свойствами. Рекомендуется делать серийные исследования на скрытую кровь.
Элементы пищевого происхождения .
Мышечные волокна в кале здорового человека, находящегося на обычном рационе питания, единичные или не обнаруживаются. Обнаружение мышечных волокон в большом количестве свидетельствует о недостаточности переваривания мясной пищи, нарушении секреции ПЖ, нарушении всасывания в кишечнике. Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.Соединительно-тканные волокна в норме не обнаруживаются. Выявляются они при плохом прожевывании пищи, употреблении непрожаренного мяса, а также гастрогенной диспепсии и недостаточной функции ПЖ.
Жир и продукты его расщепления. В норме поступивший с пищей в умеренном количестве жир усваивается почти полностью (на 90-95%), поэтому в кале может встретиться небольшое количество мыл при почти полном отсутствии нейтрального жира. Обнаружение значительного количества нейтрального жира и продуктов его расщепления свидетельствует о нарушении переваривания и всасывания жира. Нейтральный жир обнаруживают при недостаточной функции ПЖ, жирные кислоты - при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонком кишечнике, ускоренной эвакуации из тонкого кишечника, бродильной диспепсии, недостаточной секреции ПЖ, ускоренной эвакуации из толстого кишечника.
Мыла отмечают в кале в большом количестве при этих же состояниях, но преимущественно при запорах.
Растительная клетчатка и крахмал . Имеются 2 вида клетчатки: переваримая и непереваримая. Непереваримая клетчатка в кишечнике не расщепляется и выделяется в том же количестве. К ней относится преимущественно опорная клетчатка (кожица овощей, фруктов, сосуды и волоски растений).
Переваримая клетчатка представляет собой мякотные паренхиматозные клетки овощей и фруктов и состоит из округлых клеток с тонкой оболочкой и ячеистым строением. Переваримая клетчатка выявляется при недостаточном желудочной пищеварении, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонком кишечнике, ускоренной эвакуации из толстого кишечника, бродильной диспепсии, нарушении секреции ПЖ, язвенном колите.
Крахмальные зерна в норме не обнаруживаются. Наличие крахмала в испражнениях (амилорея) свидетельствует о недостаточности пищеварения в желудке и тонком кишечнике, бродильной диспепсии, нарушении секреции ПЖ, ускоренной эвакуации из толстого кишечника.
Клеточные элементы в слизи. Клеточные элементы (кишечный эпителий, клетки крови, макрофаги, клетки опухолей) обнаруживают в кале, содержащем слизь. Слизь имеет вид тяжей разной величины, состоящих из сероватого бесструктурного вещества с заложенными в нем клетками цилиндрического эпителия, бактериями, иногда клетками крови или остатками пищи. Слизь определяется при колите с запором, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстого кишечника.
Появление клеток цилиндрического эпителия (кишечного) большими группами, пластами говорит о воспалении слизистой оболочки толстого кишечника.
Лейкоциты выявляются при язвенных процессах в толстой кишке, параинтестинальном абсцессе. Лейкоциты в слизи, идущей из тонкого кишечника, успевают разрушиться.
При амебной дизентерии, неспецифическом язвенном колите в кале обнаруживается большое количество эозинофилов.
Эритроциты неизмененные встречаются в кале при кровотечениях из толстого кишечника (язвенные процессы), дизентерии, геморрое, полипах и трещинах прямой кишки. Если кровь выделяется из более высоко лежащих отделов кишечника, то эритроциты либо совсем разрушаются, либо приобретают характер теней.
Макрофаги встречаются при некоторых воспалительных процессах, особенно при дизентерии(бациллярной).
Клетки злокачественных опухолей могут попадать в кал при расположении опухоли в прямой кишке.
Кристаллические образования встречаются при гнилостной диспепсии в кале с резко щелочной реакцией. Кристаллы оксалата кальция обнаруживают в кале при снижении кислотности желудочного сока. Кристаллы Шарко-Лейдена часто обнаруживаются в слизи в сочетании с эозинофилами, это указывает на аллергическое воспаление кишечника, амебиаз, балантидиаз, глистную инвазию. Кристаллы гемосидерина часто выявляются после кишечного кровотечения, при язвенных колитах.
Бактерии и грибы содержатся в большом количестве в кишечнике и выполняют ряд важнейших функций: витаминообразующую, защитную, переваривающую благодаря содержанию в них различных ферментов. Активизация в кишечнике какой-либо одной группы (гнилостной, бродильной или патогенной) приводит к изменению нормального соотношения микрофлоры - дисбактериозу. Дисбактериоз осложняет течение большинства заболеваний ЖКТ (хронический энтерит, хронический колит, ахилический гастрит, хронический панкреатит). Лекарственный дисбактериоз (грибковый, стафилококковый, синегнойный, протейный), развивающийся при лечении антибактериальными препаратами, нередко протекает тяжело, при несвоевременной диагностике часто ведет к сепсису, шоку с летальным исходом. Диагноз дисбактериоза ставится на основании бактериологического исследования кала.
Микроскопически кишечная флора не дифференцируется даже в окрашенных препаратах. Бактериоскопически можно дифференцировать йодофильную флору и туберкулезную палочку. Йодофильную флору обнаруживают в препаратах кала при недостаточности переваривания в тонком кишечнике, ускоренной эвакуации из толстого кишечника, бродильной диспепсии, нарушении секреции ПЖ.
Из грибковой флоры наибольшее значение имеет обнаружение грибков типа Candida, которые появляются в кале и размножаются при подавлении нормальной микрофлоры кишечника (например, при продолжительном лечении антибиотиками).
При обычном питании человека характер кала зависит от ряда важных факторов:
- ферментативного расщепления пищевых продуктов на различных этапах пищеварения;
- всасывания в кишечнике продуктов переваривания пищи;
- состояния толстой кишки (ее моторной функции и слизистой оболочки);
- жизнедеятельности кишечной флоры.
Нарушение какого-либо из этих факторов ведет к изменению пищеварительной функции в том или ином участке ЖКТ, что сопровождается характерными свойствами кала, получившими название копрологических синдромов.
Кал при нормальном пищеварении.
Цвет коричневый, реакция слабощелочная или нейтральная, консистенция мягкая, форма цилиндрическая. Микроскопически: непереваримая растительная клетчатка - умеренное количество, измененные мышечные волокна - единичные, мыла - немного.
Кал при недостаточности желудочного пищеварения.
Цвет темно-коричневый, реакция щелочная, консистенция плотная или кашицеобразная, кал оформлен или неоформлен в зависимости от консистенции. Микроскопически: много непереваримой клетчатки (пластами), крахмал, неизмененные мышечные волокна, обрывки соединительной ткани мыла - умеренное количество, йодофильная флора - немного.
Кал при недостаточности ПЖ.
Количество до 1 кг, цвет - серовато-желтый, реакция щелочная, консистенция мазевидная. Микроскопически: переваримая и непереваримая клетчатка-умеренное количество, крахмал, неизмененные мышечные волокна (креаторея), нейтральный жир - много (стеторея), йодофильная флора - немного.
Кал при отсутствии поступления желчи.
Количество больше нормы цвет серовато-белый, реакция кислая, консистенция твердая (мазевидная). Реакция на стеркобилин - отрицательная. Микроскопически: переваримая клетчатка и крахмал - немного, мышечные волокна измененные - немного, нейтральный жир - немного, жирные кислоты - большое количество.
Кал при недостаточности пищеварения в тонком кишечнике (ускоренная эвакуация или воспаление).
Цвет желтый, реакция щелочная, консистенция жидкая или полужидкая, реакция на билирубин положительная. Микроскопически: переваримая клетчатка и крахмал - много, мышечные волокна измененные и неизмененные - умеренное количество, нейтральный жир, жирные кислоты и мыла - умеренное количество, йодофильная флора - немного.
Кал при недостаточности пищеварения в толстом кишечнике:
- бродильная диспепсия. Цвет желтый или светло-коричневый, реакция резко-кислая, консистенция кашицеобразная, пенистая, слизь - немного. Микроскопически: переваримая клетчатка и крахмал - много, мышечные волокна - немного, мыла - немного, йодофильная флора - много;
- гнилостная диспепсия. Цвет - темно-коричневый, реакция щелочная, консистенция - жидкая, слизь - немного. Микроскопически: переваримая клетчатка, крахмал, измененные мышечные волокна, мыла - немного.
Кал при воспалительном процессе в толстом кишечнике:
- колит с запором - цвет темно-коричневый, реакция щелочная, консистенция твердая в виде "овечьего кала". Микроскопически: слизь - умеренное количество, измененные мышечные волокна, мыла - немного;
- колит с поносом (см. "недостаточность пищеварения в толстом кишечнике");
- дизентерия, язвенный колит и другие поражения толстого кишечника. Кал содержит примесь крови, слизи, гноя. Микроскопически: в слизи в разном количестве лейкоциты, эритроциты, цилиндрический эпителий.
Обнаружение простейших кишечника
В норме у здорового человека в кале простейшие не обнаруживаются. В организме человека простейшие встречаются в виде вегетативной формы - активной, подвижной, жизнедеятельной, легко поддающейся воздействию внешней среды (например, охлаждению) и поэтому быстро погибающей после выделения из кишечника, и в виде устойчивых к внешним воздействиям цист. В оформленном кале простейшие в основном встречаются в инцистированной форме. Инцистирование - характерная способность простейших округляться и покрываться плотной оболочкой, превращаясь в цисту. Циста значительно более устойчива к воздействию неблагоприятных условий внешней среды, чем вегетативная форма. В благоприятных условиях простейшие выходят из цисты и начинают размножаться.
Большинство простейших кишечника непатогенны, но некоторые могут быть причиной заболевания (амебиаз, лямблиоз и др.).
Для выявления простейших исследуют свежевыделенный кал (не позднее 15-20 мин после дефекации), т. к. вегетативные формы быстро погибают во внешней среде. Цисты в кале сохраняются дольше, поэтому их можно выявить через 3-6 ч после дефекации.
Исследование при гельминтозах .
В норме у здорового человека яйца глистов не обнаруживаются.
- цестоды - невооруженный и вооруженный цепень, широкий лентец, малый лентец;
- трематоды - печеночная двуустка, кошачья двуустка, шистосомы;
- нематоды - аскариды, власоглав, томинкс, некатор, анкилостома.
Геогельминты развиваются без смены хозяев. Их яйца или личинки созревают до инвазионной стадии (способной вызвать заражение) во внешней среде, главным образом в почве. К геогельминтам относятся аскариды, власоглав, анкилостома. Созревшие во внешней среде яйца или личинки геогельминтов попадают в организм окончательного хозяина через рот, некоторые активно проникают через кожу.
Биогельминты развиваются со сменой хозяев: наряду с окончательным хозяином они имеют промежуточного, в теле которого развивается личиночная форма, а некоторые из них - и дополнительного хозяина для завершения развития личинок. Личинки попадают в организм окончательного хозяина разными путями, но чаще всего это происходит при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота (промежуточного хозяина), а также через случайно зараженного промежуточного хозяина (крысиный цепень).
Действие гельминтов на организм человека разнообразно. Гельминты сенсибилизируют организм хозяина и вызывают аллергические реакции, токсически действуя на печень, ЦНС и другие органы; механически повреждают ткани и кровеносные сосуды. Они могут вызывать токсические и токсико-аллергические воздействия (аскариды, трихинеллы), оказывать механическое воздействие, травмируя стенку кишечника. Некоторые гельминты (анкилостомы) могут вызывать кровотечения и приводить к анемиям, а также способствовать проникновению патогенных микроорганизмов из кишечника в кровь. Аскариды могут закрывать просвет кишечника и выводных протоков печени и ПЖ. Также все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и авитаминозу (например, при инвазии широким лентецом).
Диагноз гельминтозов ставится на основании положительных лабораторных исследований кала, соскобов с перианальных складок, а также мочи, мокроты, содержимого ДПК, мышечной ткани - на личинки трихинелл, крови - на микрофиллярии, срезов кожи - на выявление цистицерков. В ряде случаев для диагностики применяют офтальмоскопию.
Кровь, кал и моча являются основными составляющими первоначальной диагностики любых заболеваний. Именно их показатели указывают направление диагностического поиска. Определяют «корень» патологических процессов.
Остальные методики диагностики – бактериальный анализ, морфологические исследования, инструментальные методы и т д., направлены на определение генезиса болезни, ее локализацию и степень выраженности, помогающие врачу подобрать эффективный план лечения.
О чем, к примеру, говорит светлый кал у взрослых и детей, на какие изменения в организме указывает?
Процессы изменения цветовой гаммы фекалий человека всегда указывают на проблемы кишечного характера. Исследование каловых масс дает специалистам возможность выявления каких-либо патологий органов ЖКТ.
Светлый кал у взрослого может проявляться вследствие диетических склонностей и чрезмерного употребления:
- блюд из картофеля и риса;
- сладостей, соков и кондитерских изделий на основе крахмала и сока тропического фрукта тапиоки;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- молочных сливок, жирной сметаны и масла
- алкогольных напитков сомнительного качества.
Спровоцировать осветление фекалий могут:
- лекарственные кальций содержащие медикаментозные средства;
- препараты от кислот зависимых заболеваний (антациды);
- средства, купирующие понос;
- рентген контрастное средство – сернокислый барий;
- антибиотики и лекарства, применяемые при лечении гетерогенных заболеваний.
Обычно, действие таких провокационных факторов не доставляет существенных беспокойств и изменений в самочувствии. Спустя 5-6 дней, откорректировав диету и устранив провокационные факторы, стул нормализуется и приобретает привычный нам цвет
Что должно привлечь внимание?
Если кал стал светлым и вместе с ним появилась темная моча, признаки интоксикации, лихорадка или повышенная температура, живот раздувает от скопления газов и отмечается резкое похудение – нельзя это оставить без внимания, так как данная симптоматика свидетельствует о серьезных проблемах в органах пищеварения.
В частности – развитии патологических процессов в печени, инфекционного поражения кишечника либо функциональных нарушений желчного пузыря.
Заболевания, провоцирующие появление светлого кала
Целый ряд заболеваний вызывают патологические нарушения в системе ЖКТ вследствие которых, происходит обесцвечивание фекалий. К ним относятся:
- Диффузные воспалительные заболевания печени, вследствие инфицирования специфическими вирусами различных генотипов гепатита.
- Бактериальное и вирусное поражение желчного пузыря (холецистит), провоцирующее нарушение желчеотделения.
- Обструкции отверстий протоков поджелудочной железы при панкреатите, способные полностью нарушить внутрисекреторные функции.
- Ферментопатия – нарушение или полное отсутствие выработки ферментов поджелудочной железой.
- Воспалительные процессы всего пищеварительного тракта (болезнь Крона) и кишечный грипп, нарушающие нормальное пищеварение.
- Злокачественные образования в отделах ЖКТ.
Все это сопровождается неприятными симптомами:
- Образованием нагноительных очагов и свищей в кишечнике;
- Нарушением терморегуляции тела;
- Тошнотой и головокружением.
Иногда желчные застойные процессы вызывают боли в животе и светлый кал.
1) Очень светлый цвет кала может появляться, как вследствие совершенно безобидных причин (избытке молочной и растительной пищи), так и при различных патологических процессах. Обычно, это проблемы печени и желчного пузыря.
Патология обусловлена недостатком желчной секреции и недостаточном ее отделении из-за образования в кишечнике камней. Способствуют ее образованию – дисфункции пищеварительной системы и нарушения процессов естественного очищения кишечника.
Очень светлый кал в сопровождении неприятных запахов, свидетельство функционального нарушения, обусловленного несостоятельностью системы ЖКТ полного переваривания жиров и их всасывания на фоне обструкции поджелудочных протоков, злокачественных образований в желчном пузыре или поджелудочной железе.
Настороженность нужно проявить, когда проблема носит периодичный, либо постоянный характер. Единичное проявление, скорее всего, связано с рационом питания.
2) Светло-зеленому калу , кроме зеленого овощного рациона или вегетарианского питания, способствуют застойные процессы в тонком кишечнике, вызванные новообразованиями, либо язвенными очагами в его полости.
Острые воспалительные процессы в кишечнике приводят к массовой гибели и скапливанию в его просвете белых клеток крови, которые приобретают светло-зеленую окраску и запах гнили.
Патологическую светло-зеленую окраску фекалии приобретают при микробном дисбалансе в толстой кишке или при общей инфекционной интоксикации ЖКТ (дисбактериоз и дизентерия).
Частое проявление такой симптоматики требует серьезного обследования, чтобы избежать дальнейших осложнений.
3) Светлый желтый кал . Причина патологии кроется в патологических функциональных нарушениях в поджелудочной железе. Это выражается в недостатке секреции пищеварительных ферментов, призванных обеспечить бесперебойное всасывание и переваривание жиров.
Нарушаются общие процессы пищеварения, приводящие к изменению цвета нормального светло-коричневого кала на светло-желтый цвет.
Патологии желчного пузыря и заболевания печени, так же проводят к смене цвета фекалий. Сбои в процессах желчеотделения вызывает попадание билирубина в систему ЖКТ в натуральном, не окисленном виде, что придает калу светло-желтую окраску.
Это сопровождается более насыщенным цветом урины и сильным газообразованием в кишечнике, вызванным брожением его содержимого.
Одна из причин смены обычной окраски является избыточный молочный рацион. Такое явление может проявляться у детей, питающихся грудным молоком. Светло-желтый кал у ребенка после года, часто появляется после употребления молочных каш и сухих смесей на молоке.
Это не является патологией, а является нормальным физиологическим проявлением еще несостоятельной детской ЖКТ системы.
Кал серого цвета - когда возможна вина болезни?
При нормальном светло-коричневом кале, его цвет обусловлен переработанным желчным пигментом, а вот сильное его обесцвечивание до светло-серой окраски говорит о недостаточности желчи в кишечнике.
Нарушение ее поступления в орган - свидетельство наличия патологических изменений обусловленных:
- Воспалительным сужением желчевыводящих протоков.
- Закупоркой протоков опухолевыми образованиями.
- Воспалительными процессами в желчном пузыре (при холецистите).
- Воспалительными очагами в поджелудочной железе (в основном при панкреатите).
- Воспалительными процессами, поражающими весь ЖКТ (при болезни Крона).
- Опухолевыми новообразованиями в печени, желчном пузыре или поджелудочной железе.
Спровоцировать образование светло-серых фекалий могут:
- пристрастие к продуктам с высоким содержанием жира;
- применение рентген контрастных препаратов бария;
- нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики;
- антикоагулянты и антимикотики
- некоторые оральные контрацептивы.
У беременных женщин, такой цвет кала может быть следствием аллергических реакций.
В большинстве случаях, появление обесцвеченных фекалий у детей обусловлено не совсем сформировавшейся пищеварительной системой. Такой факт считается физиологическим свойством детского организма и не должен вызывать беспокойство.
В других случаях, провокационным фактором могут послужить:
- неправильный пищевой рацион ребенка – жирная молочная и кисломолочная пища;
- избыток сладостей;
- длительное лечение антибиотиками жаропонижающими и противовоспалительными препаратами;
- довольно часто цветовые изменения происходят и в период прорезывания первых зубов.
Устранив все причинные факторы, испражнения у ребенка приходит в норму. Маленький человечек не в состоянии объяснить родителям, что его беспокоит и где болит.
Необходимо внимательно следить за естественными отходами ребенка и обратить внимание на возможное изменение цвета мочи. При внутренних проблемах, моча обычно становиться темной.
У детишек годовалого и более старшего возраста , светлый кал может появиться вследствие:
1) Ротавирусного гастроэнтерита. Изменение цвета фекалий сопровождается диареей, общим ухудшением самочувствия, симптомами интоксикации и температурой.
В последующие дни цвет стула принимает светло- желтую окраску, на 2-3 день – бледно-серый цвет. Появляется респираторная симптоматика, признаки полиартрита и увеличение лимфатических узлов.
2) Дисбактериоза. Провоцирующий фактор – антибиотики, вызывающие в ЖКТ бактериальный дисбаланс в сторону увеличения патогенных микроорганизмов.
Стул у ребенка проявляется чередой поносов и запоров, с включением слизи и не переваренных фрагментов пищи. Возможны – апатия к еде, плохой сон, снижение в весе.
3) Очаговое воспаление печени (гепатит). Заподозрить заболевание можно по цвету мочи, она напоминает темный сорт пива. Среди симптомов отмечаются:
- светлый кал, боли в животе (в его верхней части) и вздутие;
- пожелтение кожных покровов и внешней оболочки глаза;
- апатиея к еде и высокие температурные показатели;
- признаки интоксикации.
Клиническая картина способна проявляться в стертой форме, когда сильная утомляемость и боли в подреберье, являются единственной симптоматикой.
Своевременно не выявленное заболевание переходит в хроническую форму, повышая риск развития цирроза.
4) Патологии ЖКТ - дискинезия желчных протоков, перегиб и воспалительные патологии желчного пузыря и поджелудочной железы. Проявляются, как последствие ЛОР инфекций, скарлатины и гриппа, гастрита, как реакция на глистную инвазию или последствием неправильной диеты.
Как осложнение воспалительных процессов холецистита, образуется деформация желчного пузыря (перегиб), вызывающая скопление и застой желчи, способствующая нарушению обменных процессов. Осложняется развитием СД, снижением сосудистого и мышечного тонуса, снижением зрительных функций.
При малейшем подозрении на внутренние проблемы, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Важно вовремя устранить причину и не допустить развитие патологии.
Что делать, когда идти к врачу?
При продолжительном изменении фекалий на светлый цвет и явными симптомами нарушения самочувствия, необходимо обязательно явиться к доктору на консультативный прием. По назначению врача сдать соответствующие анализы и пройти необходимое диагностическое обследование.
Проследите за динамикой развития патологических процессов - если проявление светлого кала у взрослых и детей, продолжительное время, сопровождается признаками внутренних заболеваний – необходимость срочного лечения очевидна.
Задание 1 из 9
Можно ли предотвратить рак?
