В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амосин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амосина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амосина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Амосин - антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (листерия), Helicobacter pylori (хеликобактер), Klebsiella spp. (клебсиелла).
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 минут после введения и продолжается 8 ч.
Состав
Амоксициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Амосин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%. Связывание с белками плазмы - 17%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью - 10-20%.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.
Формы выпуска
Капсулы 250 мг.
Таблетки 250 мг и 500 мг.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания - по 0.75-1 г 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 5 лет - по 125 мг 3 раза в сутки, в возрасте до 2 лет - 20 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения - 5-12 дней.
Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии (идеальная детская форма препарата).
Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - по 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.
Правила приготовления суспензии из однодозового пакета
В чистый стакан наливают прокипяченную и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
- Доза в пакете 125 мг - необходимое количество воды 2.5 мл;
- доза в пакете 250 мг - необходимое количество воды 5 мл;
- доза в пакете 500 мг - необходимое количество воды 10 мл.
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Побочное действие
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- эритема;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- боли в суставах;
- эозинофилия;
- эксфолиативный дерматит;
- многоформная экссудативная эритема;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- реакции, сходные с сывороточной болезнью;
- анафилактический шок;
- дисбактериоз;
- изменение вкуса;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- стоматит;
- глоссит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- возбуждение;
- тревожность;
- бессонница;
- спутанность сознания;
- изменение поведения;
- депрессия;
- периферическая нейропатия;
- головная боль;
- головокружение;
- судорожные реакции;
- интерстициальный нефрит;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
- затрудненное дыхание;
- тахикардия;
- кандидоз влагалища;
- суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Противопоказания
- аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для формы выпуска в виде таблеток и капсул). Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.
Особые указания
При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию Амосина; аскорбиновая кислота - повышает его абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонизм.
Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития межменструальных кровотечений), а также лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
Запрещено совместное употребление препарата Амосин с алкоголем (гепатотоксическое действие этанола усиливается).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Амосином снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.
При одновременном применении Амосина с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.
Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.
Аналоги лекарственного препарата Амосин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амоксисар;
- Амоксициллин;
- Амоксициллина тригидрат;
- Гоноформ;
- Грюнамокс;
- Данемокс;
- Оспамокс;
- Флемоксин Солютаб;
- Хиконцил;
- Экобол.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
(повидон), динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), а также ванилин , сахароза и ароматизатор пищевой.
Форма выпуска
Антибиотик Амосин выпускают в виде порошка , гранул , суспензии , а также в форме раствора для введения внутривенно и внутримышечно .
Фармакологическое действие
Антибиотик Амосин является противомикробным препаратом, который обладает сильным бактерицидным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приема, таблетки практически полностью быстро всасываются в ЖКТ. На абсорбцию препарата прием пищи не оказывает никакого воздействия. В высоких концентрациях данный препарат можно обнаружить в плазме, бронхиальном секрете, мокроте, моче, ткани легких, женских половых органах, желчном пузыре, а также в слизистой оболочке кишечника.
Зачастую при амоксициллин образует неактивные метаболиты . На 50-70% амоксициллин выводится в неизменном виде с мочой – путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%). Также с помощью желчи – 20%.
Амосин. Показания к применению лекарства
Какие же показания к применению Амосина? Прежде всего, это лекарство применяется при бактериальных инфекциях, что вызваны чувствительными возбудителями. Это могут быть инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, лор-органов, мягких тканей и кожи, абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ.
Амосин применяется при лептоспирозе , , , сепсисе , , болезни Лайма . Показания к применению Амосина достаточно обширны. Его также можно использовать для профилактики и хирургической инфекции.
Противопоказания к применению
В качестве противопоказаний могут возникнуть такие осложнения как , инфекции ЖКТ, которые сопровождаются рвотой и , аллергический диатез , респираторные вирусные инфекции, сенная лихорадка .
Если препарат применяется в комбинации с , то возможны заболевания нервной системы, повышенная чувствительность к производным нитроимидазола .
Побочные действия
Многих интересует не только, от чего таблетки Амосин, но и какие у него могут быть побочные эффекты.
Возможны аллергические реакции – эритема, боли в суставах, в редких случаях – . У пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма, возможно развитие суперинфекций .
Если принимать препарат длительное время и в высоких дозах, это может привести к , атаксии , судорогам .
В комбинации с метронидазолом возможны рвота , тошнота , стоматит , глостит .
При комбинировании с клавулановой кислотой возможно появление холестатической желтухи , гепатита , в редких случаях – токсический эпидермальный некролиз ,многоформная эритема ,эксфолиативный дерматит .
Амосин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Данный антибактериальный препарат предназначается для применения внутрь. Таблетки Амосин принимают независимо от времени приема пищи. Их можно измельчать и делить. Продолжительность лечения и дозы препарата определяет врач, принимать препарат рекомендуется через равные промежутки времени.
Детский вариант применения – как правило, детям старше 10 лет и взрослым, масса тела которых более 40 кг, рекомендуют принимать препарат три раза в сутки по 500 мг. В случае тяжелого лечения дозу можно увеличить до 1000 мг. Дети возрастом от 5 до 10 лет должны принимать Амосин по 250 мг, также трижды в сутки. В среднем продолжительность курса лечения составляет 5-12 дней. Обычно терапия продолжается еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Инструкция по применению Амосина в особых случаях:
- Если у вас острая форма неосложненной , то препарат необходимо принимать 1 раз в день в дозе 3000 мг.
- При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта или же гинекологических заболеваний бактериальной этиологии Амосин нужно принимать трижды в сутки по 1500-2000 мг или же четыре раза в сутки по 1000-1500 мг.
- Пациентам, которые страдают нарушением функций почек, необходимо изменить кратность приема препарата, при этом сохранить его дозировку. Рекомендованная доза, как правило, принимается с интервалом в 12 часов.
- Для детей, которые принимают препарат с целью профилактики, рекомендуется начинать с половины взрослой дозы.
- В период стоит быть особо осторожным с применением данного лекарства. Стоит проконсультироваться с доктором и взвесить возможную пользу для себя и потенциальный риск для плода.
- Для детей особых указаний к применению нет – препарат следует принимать согласно с режимом дозирования. Если есть вариант комбинирования с метронидазолом , то пациентам, которые моложе 18 лет, принимать это лекарство не стоит.
- При также зачастую рекомендуют принимать Амосин. Так как чаще всего причиной ангины становятся различного рода бактериальные инфекции.
Передозировка
Необходимо правильно разобраться от чего Амосин помогает, а в каких случаях он наносит вред. Конечно же, передозировка препаратом неприятна и опасна для здоровья. В случае приема повышенных доз препарата у пациентов может развиться рвота , тошнота , диарея , боль в эпигастральной области, возможно нарушение водно-электролитного баланса.
В случае передозировки пациенту стоит промыть желудок и назначить ему энтеросорбентные средства . В случае развития симптомов передозировки необходимо назначить симптоматическую терапию. Также целесообразным будет назначение солевых слабительных, а также проведение процедур, что поддерживают водно-электролитный баланс.
Взаимодействие
В сочетании с , антацидами , слабительными препаратами, аминогликозидами и пищей возможно снижение абсорбции препарата.
Инфекционные заболевания, как известно, достаточно опасны и коварны. И самое неприятное - это осложнения, которые они способны вызвать. Причины инфекционных патологий сокрыты в проникновении вредоносных бактерий в организм. Вылечить пациента можно только антибиотиками. Одним из таких препаратов является лекарство «Амосин» 500 мг. Инструкция по применению позволит изучить более детально данное средство.
Описание лекарства
Итак, рассмотрим, как позиционирует медикамент «Амосин» инструкция по применению (показания, формы выпуска). Лекарство является Отличительная характеристика медикамента - это широкий спектр воздействия и высокий бактерицидный эффект.
Антибиотик способен бороться с множеством грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:
- стрептококками;
- стафилококками;
- клебсиеллами;
- сальмонеллами;
- хеликобактер пилори;
- гонококками;
- листериями;
- возбудителями менингита, сибирской язвы.
Медикамент «Амосин» угнетает синтез веществ, являющихся основой мембран клеток. В результате их целостность нарушается. Это приводит к гибели бактерий.
Как свидетельствует приложенная к лекарству «Амосин» (500 мг) инструкция по применению, препарат оказывает воздействие на организм уже через 15-30 минут, после его употребления. Благоприятный эффект сохраняется на протяжении 8 часов.
Медикамент, попадая в организм, быстро и практически в полном объеме всасывается в ЖКТ. Действующее вещество лекарства попадает не только в кровь. Оно проникает в слизистые оболочки, костные ткани, органы, жидкости.
Формы выпуска
Основным действующим веществом медикамента является амоксициллин. Именно оно оказывает лечебное воздействие на организм. Так утверждает приложенная к препарату «Амосин» инструкция.
Форма выпуска медикамента позволяет подобрать необходимое лекарство для любой категории пациентов.
Ведь выпускается препарат в виде:
- Таблеток. По внешнему виду это пилюли белого оттенка, плоскоцилиндрические. В них может содержаться действующее вещество в количестве: 250 мг, 500 мг.
- Капсул. Это желатиновые контейнеры, белого цвета. Они содержат в себе белые гранулы. Дозировка действующего вещества составляет 250 мг.
- Порошка. Он предназначен для самостоятельного изготовления суспензии. Порошок обладает немного желтоватым оттенком. Имеет специфический запах. Изготовленная суспензия сохраняет аромат и желтоватый оттенок. Выпускается медикамент в нескольких дозировках: 125, 250, 500 мг.
Показания к применению
Лекарство рекомендуется к использованию при различных бактериальных инфекциях, которые спровоцированы чувствительной микрофлорой. Препарат «Амосин» 500 мг инструкция по применению советует употреблять при множественных инфекциях дыхательных путей, кожных покровов, мочеполовой системы.
Основными показаниями к назначению медикамента являются:
- заболевания дыхательных органов (бронхит, пневмония);
- патологии ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, фарингит, средний отит);
- недуги мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея, пиелит, цистит);
- гинекологические инфекции (эндометрит, цервицит);
- болезни органов ЖКТ (перитонит, энтероколит, холангит, холецистит);
- патологии мягких тканей и кожи (рожа, импетиго, дерматозы);
- листериоз;
- лептоспироз;
- боррелиоз (болезнь Лайма);
- дизентерия;
- менингит;
- сальмонеллез;
- эндокардит (в профилактических целях);
- сепсис.
Как же советует принимать препарат «Амосин» инструкция по применению (в таблетках и в капсулах)?
Аннотация медикамента приводит следующие рекомендации:
- В любой форме предназначен для перорального применения «Амосин».
- Капсулы инструкция по применению советует не разжевывать и не измельчать. Их следует употреблять перед или после еды.
- «Амосин 500» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать независимо от еды. Пилюли разрешено измельчать, разделять на части.
- Принимают лекарство через одинаковые промежутки времени.
- Рекомендованный курс терапии данным средством определяет только врач.
- Взрослым людям и детям с 10 лет, если масса тела последних выше 40 кг, назначается по 500 мг лекарства 3 раза в день.
- Если патология протекает в тяжелой форме, врач может порекомендовать более высокую дозу препарата. В этом случае больному назначают 3 раза в день принимать по 750 -1000 мг.
- Как рекомендует принимать лекарство «Амосин» инструкция по применению (в таблетках для детей с 5 до 10 лет)? Таким пациентам назначается 3 раза в сутки употреблять по 250 мг.
- В среднем продолжительность лечения составляет 5-12 дней.
Специфические схемы лечения
Дозировки медикамента могут варьироваться в зависимости от патологии. Необходимо учитывать и состояние пациента, и возраст, и вес. Именно поэтому важно, чтобы специалист подобрал схему лечения. Рассмотрим, как рекомендует принимать препарат «Амосин» инструкция по применению. В таблетках или капсулах не суть важно.
Показаны следующие схемы:
- При острой стадии гонореи пациенту назначают однократно принять 3000 мг медикамента. Для женщин может быть рекомендован повторный прием лекарства в той же дозировке.
- Для лечения болезней ЖКТ и гинекологических недугов рекомендуется употреблять по 1500-2000 мг 3 раза в сутки. Может быть назначена и другая схема терапии. В этом случае пациенту следует 4 раза в день употреблять по 1000-1500 мг.
- Лептоспироз излечивается приемом 500-750 мг лекарства. Кратность употребления медикамента - 4 раза в день. Назначают такое лечение на 6-12 дней.
- Если выявлено сальмонеллоносительство, то рекомендовано 3 раза в день употреблять по 1500-2000 мг. По такой схеме применяют препарат 2-4 недели.
- Для профилактики эндокардита, а также в случае проведения хирургических операций пациенту назначают за 1 час до вмешательства прием средства в дозе 3000-4000 мг.
- Повторный прием медикамента возможен только по истечении 8-9 часов после первой дозы.
- Людям, у которых выявлены нарушения функционирования почек, врач уменьшит кратность приема лекарства. При этом дозировки медикамента сохраняются.
- Максимальная доза для больных анурией составляет 2000 мг.
Особенности приема порошка
Используется порошок следующим образом:
- Препарат предназначен, как выше говорилось, для изготовления суспензии.
- Чтобы приготовить раствор, необходимо налить в стакан кипяченую воду (охлажденную) в количестве 10 мл. В нее высыпают содержимое пакетика (500 мг порошка). Размешайте до образования однородной суспензии. Если вы используете препарат, содержащий 125 мг действующего вещества, то жидкости понадобится 2,5 мл. Для 250 мг порошка воды берут 5 мл.
- Суспензию принимают сразу после ее приготовления.
- Если вы используете препарат, расфасованный во флаконы или банки, то необходимо содержимое залить водой в количестве 62 мл. Энергично встряхивайте емкость до полного растворения медикамента. Приготовленная суспензия содержит в 1 мл 50 мг амоксициллина.
- Взрослым людям рекомендовано 3 раза в день употреблять по 500 мг медикамента. Однократная дозировка соответствует 1 пакетику порошка.
Лечение малышей
В аннотации медикамента записаны следующие правила:
- Пациентам старше 10 лет, с массой тела более 40 кг, рекомендовано применять лекарство так же, как и взрослым людям. Назначается 3 раза в день употреблять по 500 мг медикамента.
- Для ребят с 5 до 10 лет лучше воспользоваться таблетками, содержащими 250 мг амоксициллина или порошком в такой же дозировке. Таким ребятишкам рекомендуется 3 раза в сутки употреблять по 1 пилюле (250 мг) или же разводить 1 пакетик лекарства.
- Малышам 2-5 лет назначают три раза в сутки принимать по 125 мг.
- Крохам до 2 лет дозировка высчитывается, учитывая массу тела - 20 мг/кг.
Побочные эффекты
Во время лечения медикаментом возможно возникновение нежелательных реакций. Об этом предупреждает прилагаемая к препарату «Амосин» инструкция по применению.
Таблетки (500мг), капсулы и порошок способны спровоцировать проблемы со стороны ряда систем. Это:
- ЖКТ и На фоне терапии могут появиться: дисбактериоз, диарея, рвота, нарушение вкуса. Иногда отмечается возникновение глоссита, стоматита, тошноты, В некоторых случаях происходит усиление активности печеночных ферментов.
- Система крови. Пациенты могут столкнуться с развитием нейтропении. Иногда медикамент провоцирует лейкопению, анемию,
- Нервная система. Больные могут жаловаться на появление возбуждения, повышенную тревожность, нарушенный сон. У некоторых пациентов наблюдается спутанность сознания, атаксия, возникновение депрессии, изменение поведения. Может развиться головная боль, периферическая невропатия, судороги, головокружения.
- Аллергические реакции. Терапия данным средством иногда приводит к появлению зуда, сыпи, гиперемии покровов, крапивнице, эритеме, У некоторых больных может появиться аллергический конъюнктивит, ринит. Известны случаи, когда медикамент вызывал анафилактический шок и реакции, напоминающие
Кроме вышеприведенных негативных признаков, могут появляться:
- затрудненное дыхание;
- артралгия;
- интерстициальный нефрит;
- кандидозный вагинит;
- тахикардия;
- суперинфекция.
В случае наличия таких симптомов обратитесь к врачу. Он отменит препарат и подберет для лечения другое средство.
Противопоказания
Медикамент нельзя принимать при таких недугах, как:
- аллергический диатез;
- поллиноз;
- лимфолейкоз;
- период лактации;
- недуги ЖКТ в анамнезе;
- инфекционный мононуклеоз;
- печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность;
- бронхиальная астма;
- детский возраст, младше 3 лет (это касается таблеток, капсул).
У некоторых пациентов иногда возникает вопрос о том, можно ли сочетать спиртосодержащие напитки с медикаментом «Амосин» (500 мг). Инструкция по применению и алкоголь - это важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Употребление спиртосодержащих напитков во время лечения препаратом запрещено.
Кроме того, следует ограничить деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания.
Очень осторожно медикамент может быть назначен беременным женщинам, пациентам с почечной недостаточностью. Особого внимания требуют больные, у которых в анамнезе были кровотечения.
Симптомы передозировки
В случае принятия пациентом высоких доз медикамента могут развиться следующие признаки:
- диарея;
- рвота, тошнота;
- нарушенный водно-электролитный баланс;
- боль в животе.
Специфического антидота к данному медикаменту не существует. Поэтому в случае передозировки предпринимается симптоматическая терапия. Изначально больному промывают желудок. Пациенту показано употребление энтеросорбентных препаратов.
Важно защитить организм от водно-электролитного нарушения. Для этого больному рекомендуются мероприятия, направленные на поддержание баланса в организме. Также назначаются солевые слабительные.
Чтобы снизить концентрацию амоксициллина в плазме, врач может порекомендовать гемодиализ.
Аналоги препарата
Заменить оригинальное средство можно другими, не менее эффективными, медикаментами. Однако помните, что назначать или отменять антибиотики может только ваш лечащий врач.
Препараты-аналоги:
- «Флемоксин Солютаб»;
- «Экобол»;
- «Амоксицилин»;
- «Амоксисар»;
- «Хиконцил»;
- «Гоноформ»;
- «Оспамокс»;
- «Данемокс»;
- «Грюнамокс».
Мнения о лекарстве
Выше расписано, как позиционирует медикамент «Амосин» (500 мг) инструкция по применению. Отзывы людей, которые принимали препарат, вызывают большой интерес. Поэтому рассмотрим, что же говорят о лекарстве больные.
Мнения о препарате достаточно двоякие. Некоторые люди утверждают, что лекарство им было назначено при тяжелых стадиях недугов, таких как бронхит, пневмония, средний отит с осложнениями. Такие пациенты свидетельствуют, что излечиться от серьезных патологий им помог препарат «Амосин». При этом они утверждают, что улучшение состояния произошло буквально через пару дней. Пропив медикамент по назначенной врачом схеме, они полностью восстановили организм. При этом побочных эффектов у них не возникало.
Несколько иным мнением делится другая категория людей. Они утверждают, что начали прием антибиотика без назначения врача. Лечебного эффекта им удалось достигнуть - недуг отступил. Но после терапии возникли некоторые последствия. В основном пациенты жалуются на появление дисбактериоза. Такой категории людей пришлось длительное время бороться с негативными последствиями самостоятельного лечения.
И конечно, есть отзывы, свидетельствующие, что прием препарата в первые же дни спровоцировал развитие побочных эффектов. Такие люди не берутся утверждать об эффективности средства, однако акцентируют на том, что медикамент может стать источником появления достаточно неприятных симптомов.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.
1.5 г - пакеты однодозовые (10) - пачки картонные.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Взаимодействие
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Показания
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.Применение у детей
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Наименование:
Амосин (Amosin)
Фармакологическое
действие:
Антибиотик широкого спектра действия
группы полусинтетических пенициллинов.
Действует бактерицидно.
Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.
Распределение
Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода.
При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза.
В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%.
Связывание с белками плазмы - 17%.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч.
Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью - 10-20%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.
При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Показания к
применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.
Способ применения:
Капсулы и таблетки Амосин
Препарат предназначен для перорального применения.
Капсулы принимают до или после приема пищи. Не следует измельчать или разжевывать капсулы Амосин перед приемом.
Таблетки Амосин применяют независимо от приема пищи.
Можно делить и измельчать таблетки Амосин.
Рекомендуется принимать препарат Амосин через равные промежутки времени.
Продолжительность терапии и дозы амоксициллина определяет врач. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу амоксициллина увеличивают до 750-1000 мг трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки. Средняя продолжительность курса терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, терапию продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).
Женщинам может быть показан повторный прием амоксициллина в той же разовой дозе.
При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гинекологических заболеваниях бактериальной этиологии взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четырежды в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четырежды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
С целью профилактики эндокардита при проведении малых хирургических вмешательств взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоких рисках рекомендуется повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям для профилактики рекомендуется назначать 50% взрослой дозы.
Пациентам с нарушениями функций почек (при показателях клиренса креатинина 15-40 мл/мин) рекомендуется изменение кратности приема препарата Амосин при сохранении разовой дозы.
Как правило, рекомендованную дозу принимают с интервалом 12 часов.
Пациентам с нарушением функций почек (при показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин) стандартную дозу следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза амоксициллина для пациентов с анурией составляет 2000 мг.
При продолжительном применении препарата Амосин следует контролировать функцию системы кроветворения, почек и печени.
Порошок для приготовления суспензии пероральной Амосин
Препарат предназначен для приготовления суспензии, принимаемой перорально.
Готовую суспензию принимают до или после приема пищи.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в одноразовые пакеты, следует в стаканчик налить охлажденную кипяченую воду, всыпать содержимое пакетика и размешать до получения равновесной взвеси. Количество воды отмеряют в зависимости от дозы амоксициллина в пакете (для получения суспензии содержащей 250 мг амоксициллина в 5 мл суспензии).
При дозе амоксициллина в пакетике 125 мг берут 2,5 мл питьевой воды, при дозе 250 мг – 5 мл питьевой воды, при дозе 500 мг – 10 мл питьевой воды.
Препарат следует принимать сразу после приготовления суспензии.
Стаканчик после приема препарата следует промыть в проточной воде и высушить.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в банки или флаконы, следует отмерить 62 мл охлажденной кипяченой воды и добавить частями во флакон или банку.
Во время добавления воды следует встряхивать банку или флакон для образования равновесной взвеси.
Готовая суспензия содержит 50 мг амоксициллина в 1 мл.
Перед каждым применением суспензии следует встряхивать флакон.
Дозирование суспензии проводят с помощью мерной ложки, входящей в комплект.
Продолжительность применения и дозы препарата Амосин определяет врач. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 10 лет), как правило, назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 750-1000 мг амоксициллина трижды в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет, как правило, назначают прием 125 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям младше 2 лет, как правило, назначают прием 20 мг амоксициллина на 1 кг массы тела трижды в сутки.
Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).
Специфические схемы терапии препаратом Амосин
. При острой форме неосложненной гонореи взрослым, как правило, назначают однократный прием 3000 мг амоксициллина.
Женщинам возможно назначение повторного приема рекомендованной дозы амоксициллина.
При острых инфекционных заболеваниях желчных путей и желудочно-кишечного тракта, а также гинекологических заболеваниях взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет от 6 до 12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
Для профилактики эндокардита при проведении малых хирургических операций взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоком риске развития эндокардита назначают повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям рекомендуется снизить профилактические дозы амоксициллина вдвое.
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина от 15 до 40 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между приемами амоксициллина до 12 часов (при этом разовую дозу препарата Амосин не изменяют).
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин дозы амоксициллина следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза при анурии составляет 2000 мг амоксициллина.
При продолжительном приеме амоксициллина рекомендуется контролировать функцию системы кроветворения, печени и почек.
Побочные действия:
При приеме препарата Амосин возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных амоксициллином:
- со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта
: дисбактериоз, нарушение вкусовых ощущений, рвота, диарея, тошнота, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит;
- со стороны системы крови
: эозинофилия, нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- со стороны нервной системы
: тревожность, возбуждение, нарушение режима сна и бодрствования, атаксия, спутанность сознания, депрессивные состояния, изменение поведения. Кроме того возможно развитие головной боли, периферической невропатии, головокружения и судорог;
- аллергические реакции
: крапивница, гиперемия и зуд кожи, эритема, аллергический ринит и конъюнктивит, гипертермия, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, реакции, схожие с сывороточной болезнью, анафилактический шок;
- другие
: артралгия, затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, тахикардия, кандидозный вагинит, суперинфекция.
При назначении препарата пациентам с сепсисом возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).
При развитии диареи при приеме амоксициллина в качестве симптоматической терапии не следует назначать средства, снижающие перистальтику кишечника, допускается применение каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных средств.
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу.
Противопоказания:
Аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
С осторожностью
следует назначать препарат при беременности, почечной недостаточности, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.
При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи
на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
При тяжелой диарее
необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Отмечается снижение абсорбции амоксициллина при сочетанном применении с глюкозамином, слабительными препаратами, антацидами, аминогликозидами и пищей.
Аскорбиновая кислота при одновременном применении усиливает абсорбцию амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики при одновременном применении с препаратом Амосин потенцируют действие амоксициллина, бактериостатические – снижают выраженность противомикробного действия амоксициллина.
Амоксициллин за счет подавления кишечной микрофлоры снижает продукцию витамина К и уменьшает протромбиновый индекс
, повышая таким образом эффективность непрямых коагулянтов, принимаемых одновременно с препаратом Амосин.
Амоксициллин при сочетанном применении снижает эффективность эстрогенсодержащих препаратов (в том числе комбинированных пероральных контрацептивов), а также лекарственных средств, которые в процессе метаболизма образуют пара-аминобензойную кислоту.
При приеме препарата Амосин женщинам, которые используют комбинированные пероральные контрацептивы, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (например, барьерные).
При одновременном применении с амоксициллином отмечается повышение токсичности метотрексата
, а также повышение абсорбции дигоксина.
Плазменные концентрации амоксициллина повышаются при сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, аллопуринолом, оксифенбутазоном, диуретиками и фенилбутазоном, а также другими лекарственными веществами, которые блокируют канальцевую секрецию.
При сочетанном применении препарата Амосин с аллопуринолом повышается риск развития кожных аллергических реакций
.
Беременность:
Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано.
В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка:
Симптомы
: при приеме завышенных доз амоксициллина у пациентов возможно развитие диареи, рвоты, тошноты, боли в эпигастральной области, а также нарушений водно-электролитного баланса.
Лечение
: специфического антидота нет. При приеме амоксициллина в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок и назначить пациенту энтеросорбентные средства.
При развитии признаков передозировки назначают симптоматическую терапию.
Кроме того, при передозировке препарата Амосин целесообразно назначение солевых слабительных и проведение мероприятий, направленных на поддержание водно-электролитного баланса.
С целью снижения плазменных концентраций амоксициллина допускается проведение гемодиализа.
Форма выпуска:
Капсулы Амосин по 10 штук в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и полимерных материалов, в картонной пачке вложены 1 или 2 контурные ячейковые упаковки.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин
по 125, 250 или 500 мг активного компонента в пакетиках, в картонной пачке вложено 10, 20 или 40 пакетиков в комплекте со стаканчиком из полимерных материалов или без него.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 60г (5г амоксициллина) в банках или флаконах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством.
Таблетки Амосин
по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке вложены 1 или 2 блистерные упаковки.
Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной коробке вложено 240 блистерных упаковок (коробки для поставки в стационары).
Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.
Порошок
для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С.
Таблетки и капсулы
следует хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года.
1 таблетка Амосина 250 мг
содержит:
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, магния гидросиликат (тальк), повидон (коллидон 90F).
1 капсула Амосина 250 мг
содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 250 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный.
1 пакетик порошка Амосина для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг
содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 125 мг;
- вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.
