Особенности проявления синдрома зудека и его лечение. Синдром Зудека – одно из осложнений перелома кости Синдром зодиака после перелома

Синдром Зудека – одно из самых распространенных осложнений при повреждении конечностей. Появляется вследствие продолжительного отсутствия движений при переломах различной степени тяжести, ожогах и после повторных операций. Характеризуется высоким риском возникновения нежелательных последствий, результатом которых есть полная потеря подвижности.

Наиболее частой причиной, при которой наблюдается активное развитие синдрома Зудека после перелома , является безграмотное лечение и неправильно проведенная реабилитация, в частности:

нарушение правил при накладывании повязки;

болезненные манипуляции при первичном осмотре;

нефизиологическое положение тела при создании неподвижной ситуации;

неконтролированная возможность отека;

грубая реабилитация (массаж).

Немаловажен и психоэмоциональный аспект. Проведенные исследования доказали, что патологии подвержены люди, страдающие от различных страхов на протяжении длительного отрезка времени и не имеющие возможности контролировать их надлежащим образом.

Симптомы синдрома

Симптоматику синдрома Зудека по мкб 10 можно разделить по группам следующим образом:

• регулярные болевые ощущения разной интенсивности в плечевом и локтевом суставах, по всей конечности, которые усиливаются даже при самом незначительном движении, касании или влиянии тепла;
• ограничение двигательной функции из-за возрастания боли, торможение деятельности мелких суставов вследствие атрофических изменений;
• вазомоторные симптомы: отёк, красными пятнами , высокая температура, сверхчувствительность.

На следующих стадиях заметное появление синюшности, понижение температуры тела, признаки отмирания тканей. Кроме прочего, развивается нестабильность в эмоциональном плане, которая выражается в постоянных неврозах и депрессивных состояниях.

Стоит обозначить и тот факт, что при присутствии внешних признаков, каких-либо нарушений в состоянии и работе кровеносной системы не наблюдается – все показатели находятся в норме.

Таким образом, симптомы синдрома Зудека видоизменяют свой характер на протяжении конкретного временного периода и, соответственно, определяют три основных стадии протекания заболевания. Терапии поддаются только первая и вторая, третью вылечить полностью невозможно, так как она приобретает хроническую форму с вытекающими патологиями, чем и усугубляется эффективность ее лечения.

Возможные осложнения и последствия

При синдроме Зудека после перелома руки могут возникнуть такие осложнения:

• сбои в работе нервной системы;
• нарушения двигательной функции руки;
• заметное уменьшение в размере;
• сильная боль постоянного характера;
• невозможность активно двигаться;
• утрата подвижности.

Наиболее часто такие последствия развиваются при синдроме Зудека после перелома лучевой кости или на последней стадии и являются практически неизлечимыми. Часто людям с подобными проблемами грозит инвалидность на всю жизнь.

Диагностика

В зависимости от стадии диагностика синдрома Зудека основана на правильной оценке симптомов при первичном осмотре и дополнительных методах медицинских исследований:

• опрос, анализ крови, рентгенография;
• обследование тепловизором: определение температурной разницы, стадии болезни;
• УЗИ: оценка состояния сосудов.

После постановки диагноза подбирается индивидуальный курс лечения. При острой форме врач сразу накладывает специальную шину для фиксирования конечности.

Лечение синдрома Зудека

Терапия синдрома Зудека – процесс достаточно сложный, так как учитывается симпатический характер боли. Он включает устранение основных симптомов и стабилизацию эмоционального состояния, что в комплексе и есть подготовкой к длительному лечению и реабилитации.

В своей основе данный процесс отличается консервативным подходом. В начале назначается медикаментозное лечение:

• спазмолитики: Теоникол, Папаверин;
• для нормализации циркуляции крови: внутривенные инфузии лекарственного средства Реополиглюкин;
• для профилактики образования тромбов: Пентоксифиллин .

Дозировку любого препарата определяет врач.

Если заметны признаки нарушения снабжения органов и тканей нервными клетками, используется блокатор Прозерин и вазодилататор Дибазол.

В роли поддерживающей терапии применяются:

• витамины группы В;
• Трифосаденин;
• биостимуляторы.

Также в острой фазе иногда показано применение кортикостероидных препаратов. Исходя из выраженной симптоматики, лечение может включать использование лекарственных средств с кальцием. Кроме этого, обязательно проводится локальное лечение холодом.

После устранения острого состояния начинается лечение посредством современных методик физиотерапии:

• лазеротерапия;
• импульсный ультразвук;
• баротерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• озокерит (на III стадии);
• фонофорез;
• ЛФК .

Использовать тепловые процедуры противопоказано.

На ранних стадиях заболевание разрешено лечить народными средствами, применяя их в качестве второстепенного метода общей терапии. Они помогают устранить боль, частично вернуть подвижность, повысить иммунитет. Для этого часто используют:

• настой петрушки и укропа;
• компрессы из отвара зверобоя;
• спиртовые настойки из сборов трав.

При недостаточной эффективности традиционного лечения и после проведения ряда исследований может быть проведено оперативное вмешательство.

Прогноз

Дальнейший прогноз заболевания зависит от стадии патологии и действенности проведенного лечения . Поэтому обращаться за медицинской помощью необходимо сразу после получения травмы. Так врачу будет легче выполнить свою задачу, а процесс восстановления займет меньше времени. Зачастую главные функциональные особенности конечности приходят в норму в течении года.

На 3-й стадии в большинстве случаев исход будет неблагоприятным в виду произошедших необратимых изменений в суставах. Это приводит к потере трудоспособности и, как результат, – ко II группе инвалидности.

Предупреждение таких страшных последствий — это первоначальная задача самого человека, который стал заложником такого заболевания. Профессионализм врача в данном случае — сопутствующий фактор. Поэтому важно помнить, что победить эту сложную патологию можно лишь совместными усилиями.

Профилактика

• правильная фиксация;
• своевременность;
• физиотерапевтические процедуры на раннем этапе;
• безболезненная манипуляция;
• маленькие нагрузки.

Главные сложности профилактики заключаются в отсутствии адекватной оценки всех факторов, сопровождающих данное заболевание. И дабы необратимые последствия не дали о себе знать, нужно внимательно следить за повторными травмами, а при обострениях незамедлительно обращаться к доктору.

Чётко обозначенных в медицине профилактических мер, которые бы позволили уберечься от развития заболевания, в медицине еще не разработано. Исходя из правил и рекомендаций, основанных на врачебном опыте, выделяют следующее:

• беречь конечности от травм;

Синдром Зудека, который ещё иногда называется дистрофией – это патологическое состояние, которое развивается после травмы или перенапряжения верхних конечностей и имеет три стадии развития. Впервые заболевание было описано немецким хирургом П. Зудеком в 1900 году. Но тогда оно носило сразу несколько названий – рефлекторная симпатическая дистрофия и посттравматическая дистрофия руки.

Основная причина такого состояния – это травма, а чаще всего это перелом лучевой или локтевой кости. Но сам перелом стать причиной, как правило, не может. Такой диагноз выставляется в том случае, когда были нарушены принципы лечения, например, была произведена неправильная иммобилизация, или пациент рано снял гипсовую повязку и не выполнял указания врачей. Также к развитию этого синдрома может привести неправильно проведённая реабилитация после травмы кисти или даже ошибочно поставленный диагноз, когда вместо перелома диагностируется ушиб или растяжение.

Ещё одна распространённая причина – это назначение горячих процедур сразу после снятия гипса, а также неправильно проведённый курс массажа и восстановление руки при помощи пассивных движений. Всё это в конечном итоге может привести к развитию сильнейшего болевого синдрома и развитию хронической болезни Зудека, побороть которую не так просто.

Но в некоторых случаях причина этого состояния так и остаётся неизвестной, хотя иногда свою роль могут сыграть нарушения гормонального фона, вегетососудистые заболевания или онкология.

Проявления

Как и любое другое заболевание, синдром Зудека имеет свои симптомы, которые зависят от стадии заболевания, и чем запущеннее недуг, тем более выраженными будут его признаки.

Так, например, для начальной (первой) стадии характерны такие признаки, как:

1. Покраснение кожи.
2. Наличие отёка подкожной клетчатки.
3. Местное повышение температуры.
4. Болевой синдром.
5. Ограничение движения в руке.

По мере развития и при отсутствии лечения патология постепенно переходит во вторую стадию, симптомы которой выражены ещё сильнее. Здесь в основном преобладают:

1. Синеватый оттенок кожи.
2. Сильный отёк подкожной клетчатки.
3. Спазм мышц.
4. Сильное ограничение в движениях кисти.

На этом этапе начинается развитие атрофии мышц, а на рентгеновском снимке в районе кости можно увидеть специфические пятна, которые свидетельствуют о начале развития этого процесса.

Заболевание заканчивается последней, третьей стадией, для которой характерна атрофия мышц и полное отсутствие возможности двигать поражённой конечностью. При этом человек чувствует сильную боль, а сами кости постепенно теряют своё вещество и становятся хрупкими и очень тонкими. Особенно часто синдром Зудека отмечается после перелома лучевой кости руки, так как в большинстве случаев пациент отказывается от иммобилизации и носит всего лишь импровизированную мягкую повязку из бинта.

Консервативная терапия

Лечение синдрома Зудека, как правило, консервативное, то есть без применения операции. Начинается оно с диагностики и правильной постановки диагноза, а также с определения стадии развития патологического процесса. Чаще всего применяется такой метод диагностики, как рентгенография, но в более тяжёлых случаях может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Надо помнить, что первые две стадии этого недуга хорошо поддаются лечению, так как здесь пока нет хронического процесса. Это значит, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Первое, что сделает врач – назначит обезболивающие препараты, так как при этом недуге сильно выражен болевой синдром, даже при малейшем движения руки. Как правило, назначаются такие препараты, как:

1. Кетанов.
2. Брал.
3. Анальгин.

При этом на период лечения для руки создают покой при помощи иммобилизации, но даже такие меры не очень помогают справиться с сильнейшей болью.

После подбора анальгетика, альгонейродистрофия при синдроме Зудака лечится при помощи миорелаксантов, сосудорасширяющих средств, витаминами из группы В, другими лекарственными препаратами, которые назначаются только врачом. Параллельно используются и физиотерапевтические методы, среди которых самыми популярными и часто используемыми можно назвать:

1. Иглоукалывание.
2. Лечебную гимнастику.
3. Массаж.

Однако использовать все эти методы можно только на стадии выздоровления.

Если заболевание перешло в третью стадию, то есть когда начал развиваться остеопороз, то основная терапия складывается из приёма дополнительной дозы кальция, магния и других минералов, которые помогают остановить разрушение кости.

Хирургическое лечение

Лечение альгонейродистрофии при синдроме Зудака оперативным путём применяется только когда все консервативные методы были испробованы и не принесли должного результата.

Что же касается прогноза, то при первой и второй стадии он благоприятный, а вот при третьей иногда на всю жизнь может сохраниться нарушение в движении.

Профилактика

Единственного верного способа профилактики пока не разработано. Однако людям с травмами рук врачи советуют беречь конечность и стараться соблюдать все назначения врача. При этом обязательно проводить правильную реабилитацию и делать это только под контролем специалиста.

Синдром Зудека (Morbus Sudeck) иначе называют атрофией или альгонейродистрофией.

Под этим заболеванием подразумевают болевые ощущения, которые развиваются в результате травмирования верхних конечностей. Изредка возникает при перенапряжении.

Исторический экскурс

P.H.M. Sudeck, хирург из Германии, в 1900 году изучил типичные рентген-признаки, характерные ряду воспалительных костных и суставных заболеваний, отличающихся быстротой возникновения костной атрофии.

Зудек дал этому феномену название острой трофоневротической атрофии кости. Оно, по мнению хирурга, и было причиной нарушения вегетативных функций местного порядка. Кроме немецкого доктора данное явление было позже описано и изучено хирургическим врачом Р. Леришем (Франция).

Международная ассоциация изучения боли в 1996 году приняла решение синдром Зудека и порядок аналогичных терминов — , посттравматическая дистрофия, синдром «кисть-плечо», рефлекторная симпатическая дистрофия, заместить на наименование CRPS (комплексный регионарный болевой синдром, КРБС).

Патогенез и причины заболевания

Основные причины возникновения синдрома КРБС:

• травмированная кость испытала серьезную нагрузку, давление;
• произошло сдавливание поврежденных материй при неправильном наложении повязки;
• рубцы, затормаживающие правильное кровообращение;
• психологическая составляющая – синдром часто возникает у людей, страдающих рядом фобий.

Патогенез

Из-за нарушения сосудистой и нервной регуляции возникает местная дисфункция обмена веществ, заметно проявленное воспаление мягких тканей и кости травмированной конечности. В свою очередь, это вызывает раздражение ноцирецептивных аксонов – получается «замкнутый круг».

Местом поражения, в первую очередь, являются кисть, область предплечья, реже – стопа и голень. Средний возраст пациентов – 40-60 лет.

Синдром начинает развиваться в период от одного дня до двух месяцев после травмы. При этом степень ее тяжести почти не влияет на степень тяжести течения нейродистрофии.

Этиология

Чаще всего рефлекторная симпатическая дистрофия имеет место быть при неверном лечении после перелома лучевой кости руки и(или) отсутствии навыков реабилитации при травме, неправильном обездвиживании конечности.

Также к формированию нейродистрофического синдрома ведут и болезненные процедуры при терапии пациента, некачественные повязки, допущение вероятности появления отека, преждевременная активность после травмы.

Очень большая вероятность проявления синдрома при проведении горячих лечебных процедур, грубого массажа, резких движений.

Классификация стадий

Развитие синдрома Зудека включает в себя три стадии:

1. Воспаление – болезненные изменения и нарушения функций (0-3 месяца).
2. Дистрофия – начало патологических изменений морфологического типа (3-12 мес). На данной стадии восстановить функцию конечности еще можно.
3. Атрофия – процесс доходит до тотальной утраты функций движения. На этой стадии дегенеративные процессы трансформаций необратимы.

Симптоматика заболевания

Возникновение тех или иных симптомов, помимо всего прочего, говорит о стадии развития синдрома Зудека у пациента:

1. «Красная» — покраснение кожных покровов; возникают болевые ощущения при воздействии холода, при нарушении состояния покоя («глубокие», острые); ночные болезненные ощущения; суставная мобильность узка; отек тестовидной формы, сглаживающий складочки кожи; сама кожа глянцевитая и теплая на ощупь; быстрый рост ногтей; гипертрихоз; гипергидроз.
2. «Голубая» — в отличие от первой стадии в данном случае кожа, наоборот, бледная и прохладная, но также блестящая; наблюдается потеря суставной подвижности; начало атрофии и фиброза; мягкие ткани начинают сморщиваться.
3. «Белая» — кожные покровы напряженные, цианотические: конечность не функционирует – следствие атрофии мышц и суставов; сморщивание сухожилий и мягких тканей; отсутствие болевых ощущений; зависимость обострений от погоды.

Для всех этапов развития нейродистрофии характерны нарушения движений, сенсорики и автономных функций.

Диагностические критерии

С целью клинического обследования проводится замер и последующее сравнение температуры пораженной и здоровой конечности, термография, нингидририновое исследование (на потливость).

Рентгенография по фазам:

1. В первые полмесяца изменения не наблюдаются, далее – отдельные пятна дискретной деминерализации спонгиозы в непосредственной близости от сустава.
2. Прогрессирование деминерализации, разрушение кортикального слоя.
3. «Стеклянная кость» — остеопения, утончение кортикального слоя. Рекомендуется проведение КТ или МРТ.

Дифференциальная диагностика необходима со следующими заболеваниями и нарушениями: иммобилизационная остеопения, как причина болей после травмирования конечности, а также воспалительные процессы в мягких и суставных тканях, опухоли, артрозы, некрозы костной ткани, кристалловые артропатии, переломы, причиной которых было перенапряжение.

На фото типичная картина, наблюдаемая на рентгене при синдроме Зудека

Оказание медицинской помощи

Терапии, в основном, поддаются первые две стадии заболевания. Поэтому важно вовремя направиться за помощью к неврологу или травматологу. Лечение синдрома Зудека в основном проводится консервативным методом, в превалирующем количестве случаев без хирургии.

Начинается терапия с постановки точного диагноза и определения стадии болезни.

Прежде всего назначаются сильнодействующие обезболивающие средства — Анальгин, Брал, Диклофенак, Кетанов, Кеторол, т.к. пациент при заболевании испытывает интенсивные боли даже при самом незначительном движении. Также предполагается иммобилизация конечности на протяжении двух недель, придание ей возвышенного положения, прикладывание холода.

Против альгонейродистрофии борются с помощью сосудорасширяющих, витаминов класса В. Активно используется физиотерапия:

• лазерная терапия;
• иглоукалывание;
• криотерапия;
• ультразвук;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Следует отметить, что эти методики не желательны при «остром» периоде КРБС, а применяются только на этапе выздоровления.

Иногда пациенту требуется психологическая помощь и назначение , .

На последней стадии, характеризующейся прогрессированием остеопороза, цель лечения – замедлить и остановить костное разрушение с помощью препаратов, содержащих магний, кальций и прочие минералы.

К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда все вышеперечисленные способы не принесли никакой пользы.

На продолжительность лечения напрямую влияет стадия синдрома, возраст больного, степень запущенности состояния. В среднем же оно занимает от 6 до 12 месяцев.

Полезный комплекс упражнений, который поможет восстановиться после перелома руки быстро и безболезненно:

Превентивные мероприятия

Увы, определенных действенных профилактических мероприятий не существует.

Рекомендуется внимательное отношение к повторным травмам, соблюдение рекомендованных сроков фиксации поврежденной конечности, использование физиотерапии на ранних сроках, небольшой уровень нагрузки. При диагностировании типичных симптомов нейродистрофии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

В реабилитационный период пациент должен избегать интенсивных тепловых процедуры, грубого массажа.

Лучше всего проводить санаторно-курортное оздоровление с принятием радоновых ванн, занятия лечебной гимнастикой, гравитационную терапию.

По информации, доступной для прочтения в Википедии, синдром или атрофия Зудека – болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Наличие такого явления у пациентов, перенесших переломы, ушибы рук или ног, наблюдается довольно часто. Процесс изменение тканей – костной, мышечной, нервной и кожных покровов – в итоге приводит к дистрофии конечности, частичному или полному нарушению её функций. Синдром Зудека не является самостоятельной болезнью, по существующей медицинской классификации относится к осложнениям, развивающимся вследствие травмы.

Причины возникновения синдрома

Если при переломе костей рук или ног пациент обращается в медицинское учреждение, затем получает качественное, адекватное лечение, болезнь Зудека у него с большой вероятностью развиваться не будет. После завершения всех видов терапии у больного восстанавливаются все временно утраченные функции, он возвращается к полноценной жизни.

События развиваются по другому «сценарию», если человек с явными признаками повреждения в области лучезапястья, плечевой кости или нижней конечности не обратится за профессиональной помощью в клинику, а займется самолечением. Описываемый синдром может диагностироваться, если:

• поставлен некорректный диагноз, при котором перелом классифицируется как трещина, растяжение связок или сильный ушиб тканей;
• в случаях неправильной фиксации поврежденного места;
• при наложении излишне тугой повязки, способствующей процессу сдавливания тканей, их отеку, онемению;
• при самостоятельном снятии гипса, которое происходит ранее рекомендованного врачом срока;
• гипс носится сверх рекомендованного срока;
• происходит излишнее напряжение конечности, переход на активный двигательный режим в период реабилитации после травмы;
• применялись непрофессиональные действия при осуществлении физиотерапевтических процедур.

Диагноз может быть поставлен в других случаях. Он является спутником некоторых патологий, связанных с нарушением гормонального баланса, работы нервной системы, развивается при наличии злокачественных новообразований.

Синдром Зудека после перелома лучевой кости развивается намного чаще, чем при аналогичной травме ноги или руки в плечевом суставе.

Классификация и клиническая картина

Развитие симптома Зудека происходит за три выраженные стадии, каждой из которых присущи характерные изменения:

Методы терапии

Синдром Зудека требует лечения. Оно будет эффективным на первых двух этапах его развития, третья стадия процесса, сопровождаемая явной атрофией поврежденных тканей, во многих случаях не поддается терапии. Оперативно подтвердить диагноз позволяет обращение за помощью к врачу-невропатологу или травматологу, который назначает проведение исследований – лабораторных анализов, рентгенографии конечности, обследование зоны с патологическим процессом с помощью тепловизора, УЗИ кровеносных сосудов.

Лечить пациента с синдромом Зудека требуется комплексно, одновременно использовать медикаментозный метод, физиотерапию, элементы ЛФК.

Использование лекарств

Начало лечения сопровождается фиксацией конечности, длительность её иммобилизации обычно составляет не менее 14-ти дней. К больному месту врачи советуют периодически и регулярно прикладывать холод, размещать руку или ногу на определенной высоте по отношению к телу.

Для снятия болевых проявлений назначают препараты спазмолитического действия – «Диклофенак», «Кетанов», «Кеторол», «Анальгин». Для недопущения развития атрофических процессов показан прием средств, способных уменьшить образование тромбов («Декстран»), для сохранения нормальной циркуляции крови – «Пентоксифиллин». Для восстановления иннервации в поврежденных участках требуется лечение с использование средств из лекарственных групп – вазодилататоры, блокаторы холинэстеразы. Как средство поддерживающей терапии врач назначает витамины группы В, биологически активные вещества.

Дополнительным является лечение с использованием народных средств. Применение каждого согласовывается с врачом. Традиционно используют отвары и настои для наружного и внутреннего применения из растительного сырья (ромашки, березовых почек, зверобоя, донника, окопника). Рекомендуются компрессы на основе мумие и других компонентов.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Видимый лечебный результат при диагнозе синдром Зудека наблюдается в результате проведения физиопроцедур. Больному назначают:

• иглоукалывание;
• ультразвуковое лечение;
• криопроцедуры;
• стимуляцию сосудов озокеритом;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• фототерапию;
• дарсонвализацию;
• курсы лечебного массажа.

Каждая из перечисленных манипуляций способна улучшить состояние поврежденных тканей, стимулировать процессы регенерации в них, значительно уменьшить проявления болевых симптомов. Такие достижения позволяют перейти к следующему этапу терапии – гимнастике. Для каждого пациента индивидуально подбираются упражнения в зависимости от части тела, где произошел перелом или другое повреждение – кисти, лучевой или плечевой кости, нижней конечности. Лечебная физкультура проводится сначала под контролем инструктора, затем пациент может продолжить занятия в домашних условиях.

Последствия и прогноз

Синдром Зудека эффективно лечится при его выявлении на ранних стадиях. Главной задачей комплекса лечебных мероприятий становится достижение результата – сохранение или восстановление в максимально возможной степени двигательной активности поврежденного сустава, недопущение процесса атрофирования и разрушения структуры окружающих его тканей.

В большинстве клинических случаях полное развитие синдрома происходит в течение полугода, поэтому больному требуется настроиться на длительное, насыщенное разноплановыми медицинскими процедурами лечение. Позитивный прогноз возможен, если терапия началась в тот период, когда не произошли значительные патологические процессы.

Лечение, начатое на 3-й стадии синдрома Зудека, не приносит заметных результатов. У больного наблюдается утрата подвижности суставов, его конечность становится полностью обездвиженной, в ней разрушаются ткани, что приводит к видимым уменьшениям её размера. Выполнять обычные действия для пациента становится невозможным, он утрачивает трудоспособность.

Профилактические меры

В повседневной жизни каждого из нас существует множество опасных факторов, усиливающих вероятность получения травм различной степени тяжести. Современная медицина не выработала действенных мер профилактики, способных не допустить развитие синдрома Зудека. Логичным будет утверждение, что главный способ защиты от него – максимальная ежедневная осторожность и бдительность.

Синдром Зудека после перелома лучевой кости руки возникает в виде посттравматического симптома. Врачи советуют начинать лечение заболевания требуется после первых признаков.

Иначе, патология приводит к инвалидности.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Как проявляется патология

Когда сняли гипс после перелома лучевой кости, у пациента диагностируется отёк. При обычных условиях больной не ощущает неприятных симптомов. Отёчность проявляется при нескольких синдромах. При Зудеке происходит нарушение в функционировании вегетативной нервной системы.

Перелом лучевой кости может спровоцировать развитие ряда осложнений, например, сопровождаться спазмом сосудов. Конечность перестаёт получать достаточно кислорода с кровотоком.

Это становится причиной гипоксии (кислородного голодания). Основными признаками синдрома Зудека считается отёчность конечности, боль и синий оттенок кожи.

Когда нарушается связь нервных импульсов с ЦНС, это приводит к мышечной атрофии руки. Соединительная ткань начинает разрастаться. Из-за травмы регенерация клеток замедляется. Через некоторое время процесс начинает затрагивать костную ткань. Это становится причиной болезней суставов.

Синдром протекает в нескольких стадиях. Для каждой степени есть определённая клиническая картина.

Начальная стадия характеризуется следующими симптомами:

• Отёчность от места повреждения до пальцев;
• Покраснение кожи;
• Жар в области повреждения;
• Рука в суставе ограничена в подвижности;
• Резкая боль при сгибании конечности.

Дискомфорт при синдроме может проявляться в состоянии покоя. Наблюдается частое сокращение мышц. На повреждённой руке ногти будут хрупкими. Если пациенту сделают рентгеновский снимок, то будет видно снижение плотности костной ткани.

Эффективное лечение синдрома

Терапевтические мероприятия начинаются с консервативных методов. Задачей лечения при синдроме Зудека является снижение основных симптомов. Если вначале патологии пациент без консультации с врачом применяет народные средства, это становится причиной перехода болезни на поздние стадии. Препараты из лечебных трав используются в виде дополнения к основной терапии.

Медикаментозная терапия

Пациенты сначала просят, чтобы врач помог снять болевой синдром. Назначаются обезболивающие препараты.

Для снятия боли помогают медикаменты:

• “Анальгин”;
• “Нимесил”;
• “Кетанов”.

Обезболивающие препараты из группы НПВС помогают снять боль после перелома и устраняют воспаление. Дозировка лекарств подбирается индивидуально. Обезболивающие медикаменты употребляют после еды. Это связано с раздражительным воздействием на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Когда пациенту не помогают обезболивающие медикаменты, то выполняются новокаиновые блокады. Выписываются препараты для тонизирования сосудов и улучшения кровообращения, что помогает доставке кислорода к повреждённым тканям. Дополнительно назначаются миорелаксанты и витамины из группы B.

Хирургическая терапия

Проведение операции при заболевании после перелома назначается, если консервативные методы не помогли. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.

Чтобы помочь пациенту на последней стадии синдрома проводят остеотомию. Процедура заключается в повторном переломе лучевой кости под наркозом. Это помогает предупредить развитие деформаций.

Сколько болит рука при синдроме

Прогноз при синдроме зависит от стадии развития заболевания. На начальных этапах можно восстановить функцию сустава с помощью медикаментозной терапии. Болевой синдром прекращается через полгода. Рука полностью восстанавливается, если пациент проходит курс комплексного лечения.

Если синдром развился до 3 стадии, то станет причиной инвалидности. Рука становится неподвижной, а лучевая кость повреждается от любого механического воздействия. Пациенту тяжело выполнять обычные действия.

Как долго срастается

Любая полученная травма долго заживает и приносит ощущения не хорошие, перелом не исключение. Необходима со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна проводится после разрешения врача.

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
4. Подъем рук в разных направлениях.
5. Поднятие плеч вверх.
6. нужно делать от простого к сложному.
7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
8. Затем перейдите на запястья.
9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

Как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Долгое время рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять упражнения:

1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Виды повреждения

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение “типичным”, часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Симптоматика

Признаки того, что вы сломали лучевую кость зависят от вида повреждения.

В основном признаки такие:

1. Верхняя конечность начинает опухать.
2. Болезненные ощущения при ощупывании.
3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
4. Нарастающая боль.
5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
6. Появляются синяки.
7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, станет ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. При переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Сущность сломанного диафиза

Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы разные: боль, припухлость.

Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.

Оперативные и консервативные способы

Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, он оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое “вставление” сустава посторонними не проводится.

Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять.