Кровь человека состоит из жидкого вещества (плазмы) лишь на 55-60%, а остальной ее объем приходится на долю форменных элементов. Едва ли не самым удивительным их представителем являются лейкоциты.
Их выделяет не только наличие ядра, особо крупные размеры и необычное строение – уникальна функция, возложенная на этот форменный элемент . О ней, а также о других особенностях лейкоцитов, и пойдет речь в данной статье.
Как выглядит лейкоцит и какую форму имеет
Лейкоциты представляют собой шаровидные клетки диаметром до 20 мкм. Их количество у человека составляет от 4 до 8 тысяч на 1 мм3 крови.
Ответ на вопрос, какого цвета клетка, дать не удастся – лейкоциты прозрачны и большинством источников определяются как бесцветные, хотя гранулы некоторых ядер могут иметь довольно обширную цветовую палитру.
Разнообразие видов лейкоцитов сделало невозможным унификацию их строения.
- Сегментированным.
- Несегментированным.
Цитоплазма:
- Зернистой;
- Однородной.
Кроме того, различаются органеллы, входящие в состав клеток.
Структурной особенностью, объединяющей эти, казалось бы, непохожие элементы, является способность к активному движению.
Молодые клетки вырабатываются из мультипотентных стволовых клеток в костном мозге. При этом для генерации работоспособного лейкоцита может быть задействовано 7-9 делений, а место разделившейся стволовой клетки занимает клетка-клон соседней. Так поддерживается постоянство популяции.
Зарождение
Процесс образования лейкоцитов может завершаться:
Продолжительность жизни
Каждой разновидности лейкоцитов свойственна и своя продолжительность жизни.
Вот сколько живут клетки здорового человека:
- от 2 часов до 4 суток –
- от 8 суток до 2 недель – гранулоциты;
- от 3 суток до 6 месяцев (иногда – до нескольких лет) – лимфоциты.
Наименьшая продолжительность жизни, свойственная моноцитам, обусловлена не только их активным фагоцитозом, но и способностью давать начало другим клеткам.
Из моноцита могут развиться:
Гибель лейкоцитов может происходить по двум причинам:
- Естественное «старение» клеток, то есть завершение их жизненного цикла.
- Деятельность клеток, связанная с фагоцитарными процессами – борьбой с чужеродными телами.
Борьба лейкоцитов с чужеродным телом В первом случае функция разрушения лейкоцитов возлагается на печень и селезенку, иногда – и на легкие. Продукты распада клеток выводятся естественным путем.
Вторая причина связана с течением воспалительных процессов.
Лейкоциты погибают непосредственно «на боевом посту», и если их отвод оттуда невозможен или затруднен, продукты распада клеток образуют гной.
Видео — Классификация и значение лейкоцитов человека
Общая функция, в осуществлении которой участвуют все виды лейкоцитов – защита организма от чужеродных тел.
Задача клеток сводится к их обнаружению и уничтожению в соответствии с принципом «антитело-антиген».
Уничтожение нежелательных организмов происходит путем их поглощения, при этом принимающая клетка-фагоцит существенно увеличивается в размерах, воспринимает значительные разрушительные нагрузки и нередко погибает.
Место гибели большого количества лейкоцитов характеризуется отеком и покраснением, иногда – нагноением, повышением температуры.
Более точно указать на роль конкретной клетки в процессе борьбы за здоровье организма поможет анализ ее разновидности.
Так, гранулоциты выполняют следующие действия:
- Нейтрофилы – захватывают и переваривают микроорганизмы, стимулируют развитие и деление клеток.
- Эозинофилы – обезвреживают оказавшиеся в организме чужеродные белки и собственные отмирающие ткани.
- Базофилы – способствуют свертыванию крови, регулируют проницаемость сосудов кровяными тельцами.
Список функций, возложенных на агранулоциты, обширнее:
- Т-лимфоциты – обеспечивают клеточный иммунитет, уничтожают чужеродные клетки и патологические клетки тканей организма, противодействуют вирусам и грибам, влияют на процесс кровообразования и контролируют деятельность В-лимфоцитов.
- В-лимфоциты – поддерживают гуморальный иммунитет, борются с бактериальными и вирусными инфекциями путем генерации белков-антител.
- Моноциты – выполняют функцию наиболее активных фагоцитов, что стало возможным благодаря большому количеству цитоплазмы и лизосом (органелл, отвечающих за внутриклеточное переваривание).
Только в случае скоординированной и слаженной работы всех видов лейкоцитов возможно поддержание здоровья организма.
Лейкоциты- белые кровяные тельца. По размерам больше эритроцитов и имеют ядро.Количество в крови в норме4-9 и колеблется в течение.суток. меньше всего их утром натощак. бесцветные клетки крови человека. Все типы лейкоцитов (лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы) имеют ядро и способны к активному амёбоидному движению. В организме поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. В 1 мм3 крови здорового человека лейкоцитов содержится 4-9 тысВ организме человека функционируют лейкоциты разных видов, отличающиеся по строению, происхождению и назначению. Но все они являются главными клетками иммунной системы и выполняют одну важнейшую задачу – защиту от внешних и внутренних «врагов». Белые клетки могут активно передвигаться не только в кровяном русле, но и проходить сквозь сосудистые стенки, проникать в ткани, органы, а затем снова возвращаться в кровь. Обнаружив опасность, лейкоциты быстро прибывают в нужное место, сначала перемещаясь с кровью, а затем двигаясь самостоятельно благодаря ложноножкам.
Функции
Белые тельца осуществляют процесс называют фагоцитоза. Лейкоциты отвечают не только за уничтожение чужеродных тел, но и за очищение организма, то есть за утилизацию ненужных элементов: останков болезнетворных микробов и погибших белых клеток.
Еще одна функция лейкоцитов – это выработка антител для обезвреживания патогенных элементов. Антитела делают человека невосприимчивым к некоторым заболеваниям, которыми он ранее переболел.
Лейкоциты влияют на обмен веществ, а также снабжают ткани и органы недостающими гормонами, ферментами и другими веществами.
Виды лейкоцитов и функции каждого их них
По форме и структуре белые клетки делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). Первые имеют зернистую цитоплазму и сегментированные большие ядра. К ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы, которые между собой отличаются по восприимчивости к красителям. У агранулоцитов зернистость отсутствует, а ядро простое и несегментированное. Таковыми являются моноциты и лимфоциты. Нейтрофилы
Это большая группа белых кровяных телец, образующихся в костном мозге и относящихся к фагоцитам. Главная задача нейтрофилов – это участие в фагоцитозе, то есть поглощение и переваривание чужеродных агентов, а также способность вырабатывать противомикробные вещества и проводить дезинтоксикацию.Базофилы
Они содержат гепарин и гистамин, способны мигрировать из крови в ткани. Принимают участие в развитии аллергических реакций. Их количество составляет 0,5% от числа всех лейкоцитов.
Эозинофилы
Принимают участие в формировании аллергических реакций, удаляют образовавшийся при этом избыток гистамина. Если в организме есть гельминты, эозинофилы проникают в кишечник, разрушаются там и выделяют токсичные для гельминтов вещества. Их содержание в крови – 1-5% от общего количества лейкоцитов.
Моноциты
Они начинают выполнять функцию по поглощению и уничтожению возбудителей болезней после того, как превращаются в крупные клетки – макрофаги. Моноциты функционируют во всех системах и органах, могут захватывать частицы равные себе по размеру. Составляют от 1 до 8% от числа всех лейкоцитов.___________________________________________
Другой вариант!!!
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, представляют собой образования различной формы и величины. По строению лейкоциты делят на две большие группы: зернистые, илигранулоциты, инезернистые, илиагранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, к агранулоцитам - лимфоциты и моноциты. Свое наименование клетки зернистого ряда получили от способности окрашиваться красками: эозинофилы воспринимают кислую краску (эозин), базофилы - щелочную (гематоксилин), а нейтрофилы - и ту, и другую.
В норме количество лейкоцитов у взрослых людей колеблется от 4,5 до 8,5 тыс. в 1 мм 3 , или 4,5-8,5*10 9 /л.
Увеличение числа лейкоцитов носит название лейкоцитоза, уменьшение -лейкопении. Лейкоцитозы могут быть физиологические и патологические, тогда как лейкопении встречаются только при патологии.
В рамках курса анатомии студентам обязательно рассказывают, где образуются лейкоциты у человека. Впрочем, информация не секретная, поэтому узнать этот интересный факт может любой заинтересованный человек. Рассмотрим, что это за клетки, чем они отличаются и, безусловно, где формируются.
Зачем они нужны?
Прежде чем выяснять, где образуются лейкоциты у человека, следует разобраться с сутью явления: что за клетки обозначают таким наименованием? Врачи говорят, что этот элемент крови - один из самых важных, так как формирует барьер, способный уберечь организм от негативного влияния внешних факторов, воздействующих на кровеносную систему. Если человек заболел, ему сразу же выдают направление на исследование крови с целью выявления уровня лейкоцитов - эта информация позволит составить полное представление о происходящем в организме.
Белые кровяные клетки (лейкоциты) позволяют достаточно точно поставить предварительный диагноз, а также сориентироваться, какие дополнительные исследования требуются. Если количество клеток присутствует ненормативное, вероятно, дело в серьезном заболевании. Так как врач знает, где образуются и сколько живут лейкоциты, уже на основании концентрации этих элементов кровеносной системы он может сказать, болезнь начинается или сейчас наблюдается активная стадия. Доктор детально объяснит, что делать, чтобы победить патологию.
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты - важные элементы, формирующиеся кроветворной системой. Нарушения ее деятельности считаются очень серьезными, угрожающими жизни пациента проблемами. Неудивительно, ведь кровяные клетки формируют жизненно важные органы:
- костный мозг;
- миндалины;
- лимфатические узлы;
- селезенка.
Лейкоциты и сами могут продуцировать активные соединения - антитела, способные бороться с медиаторами воспаления. Сам процесс появления клеток в медицине называют лейкопоэзом. Наибольший процент формируется в костном мозге. Длительность существования лейкоцита - до 12 суток.
Концентрация в крови
Зная, где образуются эритроциты, лейкоциты, можно посмотреть на известные параметры концентрации элементов крови - что относится к норме, а что должно вызывать беспокойство. Чтобы выявить конкретные показатели, доктор выдает направление на общий анализ. Количество лейкоцитов измеряют в концентрации 10^9/л. При результатах 4,2-10*10^9/л беспокоиться не о чем, такие значения считается нормой для взрослых. В детском возрасте норма - 5,5-15,5*10^9/л. На основании полученных лаборантами сведений врач также определит, как соотносятся между собой разные фракции этих клеток.
Если показатель оказался вне нормы, это еще не значит, что нарушена деятельность органа, где образуются лейкоциты. Не менее высока вероятность ошибочного итога: например, в лаборатории мог случиться сбой, ставший причиной некорректного результата. При подозрении на лейкоцитопению, лейкоцитоз необходимо сделать комплексное исследование. Только если все его этапы подтвердят предварительный диагноз, начинают лечение. Сначала пациента направят на повторный общий анализ, а дальше доктор будет принимать решение, исходя из результатов. В некоторых случаях уже на основании этих данных можно подобрать курс лечения.
Что в цифрах тебе моих?
Чтобы ориентироваться в происходящем в организме, на приеме важно не только спросить у доктора о том, где образуются и где разрушаются лейкоциты, какие нормативные показатели для этих клеток в настоящее время выделены, но и уточнить, какие цифры были получены в лаборатории и на что это может указывать. Доктор обязан доходчиво объяснить человеку, что позволяют заподозрить полученные количественные показатели.
Если деятельность органов, где образуются лейкоциты, активнее (слабее) нормы, и параметры крови близки к критическим, значит, нужно менять меню, образ жизни. Чтобы нормализовать состав крови, нужно постоянно активно двигаться. В противном случае не избежать серьезных болезней.
Как это узнают?
Доктора точно знают, где образуются лейкоциты. Печень, к примеру, является источником одного из видов этих клеток - моноцитов. При анализе доктор получит информацию о соотношениях разных типов элементов кровеносной системы. В лаборатории эти данные добывают с применением камеры Горяева. Это такой высокоточный оптический прибор, который в автоматическом режиме высчитывает концентрацию заданных элементов. Отличается низкой погрешностью, высокой точностью.
Визуально прибор похож на простое прямоугольное стекло, но на него нанесена сеточка микроскопического размера.
Особенности анализа
Обратить внимание на деятельность органов, где образуются лейкоциты, нужно, если по итогам корректно проведенного исследования показатели оказались вне нормальных пределов. Но что значит «корректное»? Чтобы понять это, стоит разобраться с самой процедурой.
Сначала в пробирку наливают уксусную кислоту, цвет которой изменен за счет метиленовой синьки. В реактив капают каплю крови пациента и тщательно смешивают, протирают камеру, стекло чистой марлей, притирают стекло к камере и ждут образования разноцветных колец. Камеру наполняют плазмой. Время ожидания - одна минута. По истечении этого периода клетки прекращают перемещаться. Лаборант использует специальную формулу для точного подсчета показателей.
Зачем нужны лейкоциты?
Где образуются эти клетки, выше уже указано, основной ответственный орган - костный мозг. Но зачем они нужны? Наука задалась этим вопросом довольно давно и нашла на него исчерпывающий ответ. Конечно, ученые предполагают, что какие-то функции лейкоцитов пока еще только предстоит открыть, но и сегодня человечество располагает внушительной базой данных по возможностям клеток.
Органы, где образуются лейкоциты, отвечают за иммунитет, поскольку производимые ими кровяные тельца - это главные защитники нашего организма. В равной степени они дают человеку и неспецифическую, и специфическую иммунную защиту. Одно из ключевых понятий в работе такой системы - фагоцитоз, то есть захват тельцами крови агентов, потенциально опасных для человека. Кроме того, в ходе фагоцитоза клетки иммунной системы могут сразу уничтожить враждебные элементы.
А что еще?
Лейкоциты - это еще и транспортировщики, благодаря которым происходит адсорбция аминокислот, активных компонентов, ферментных веществ и других значимых для тканей организма клеток. Лейкоциты получают эти вещества и доставляют к тканям, нуждающимся в них, перемещаясь по кровеносному сосуду.
Лейкоциты обеспечивают свертываемость крови. Эта функциональность получила наименование «гемостатическая». Не менее значима и санитарная - лейкоциты могут расщеплять клетки, органические ткани, уже отмершие под влиянием инфицирования, травмирования, повреждения иного рода.
На что обратить внимание
Одна из важных функций лейкоцитов - синтетическая. Это означает, что именно через такие кровяные клетки происходит формирование некоторых компонентов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Речь идет о гистамине, гепарине.
Лейкоциты в человеческом организме присутствуют нескольких разновидностей. Каждая из них имеет специфические функции, особенности строения. Разделение на группы основано не только на длительности существования клеток, но и на органах, продуцирующих конкретный тип.
Что выделяют?
Бывают зернистые лейкоциты (где образуются, врачи установили достаточно давно - в костном мозге) - такие именуют гранулоцитами. Наименование обусловлено особенностью строения цитоплазмы. Вторая группа - агранулоциты, то есть не обладающие зернистостью. Такие клетки формируются и в костном мозге, и в других органах, перечисленных выше - селезенка, лимфатическая система.
Гранулоциты существуют до 30 часов, а вот агранулоциты - до трех недель (но не менее 40 часов у здорового человека). Разделение на указанные группы упрощает постановку диагноза на основании лабораторных исследований.
Нейтрофилы
От половины до 70 % всей массы лейкоцитов составлены именно этой категорией клеток. Они производятся костным мозгом, принадлежат к классу фагоцитов. Бывают два типа молекул: с ядром в виде палочки (незрелым) и зрелым - сегментным. Больше всего в крови зрелых клеток этого класса, меньше всего - юных. Выявив соотношение количества этих групп, можно оценить интенсивность кроветворения. При значительной кровопотере клетки не получают возможности вызревать, тогда соотношение меняется в пользу молодых соединений.
Лимфоциты
Отличительная черта таких клеток - умение различать чужеродные, вредоносные соединения и собственные, хозяйского организма. Кроме того, именно лимфоциты способны запомнить инфицирование, грибковые и микробные инвазии, если таковые случились в какой-либо период жизни. Едва происходит заражение, к месту сразу же организуется транспортировка через кровеносную систему лимфоцитов, способных устранить агрессивные факторы. Это своеобразная линия обороны организма, благодаря которой стартует сложный процесс иммунной защиты. Такая сложная взаимосвязанная системная реакция помогает локализовать воспаление, не позволяет ему распространиться на здоровые ткани по соседству.
Лимфоциты - главный элемент иммунной системы. Едва начинается воспаление, практически мгновенно именно этот тип клеток оказывается «на месте происшествия».
Эозинофилы
Такие клетки в организме присутствуют в несколько меньшей концентрации, нежели, к примеру, нейтрофилы, но функциональность их во многом сходна как раз с этой самой многочисленной группой. Эозинофилы обеспечивают движение в направлении точки возникновения агрессивного фактора. Такие клетки могут быстро перемещаться по сосудистой системе, поглощая вредоносные агенты.
Ключевая особенность этого класса клеток крови - возможность поглощения довольно крупных элементов. Таким образом удаляются из организма ткани, пораженные воспалениями, уже умершие лейкоциты и различные микроскопические формы жизни. Моноциты - довольно долго живущие соединения, которые чистят ткани и подготавливают их к процессу регенерации. Без них невозможно полноценное восстановление. Моноциты отвечают за нормализацию состояния тканей организма после поражения инфекцией, грибками, вирусами.
Базофилы
Эта группа кровяных клеток наименее многочисленная - всего лишь один процент от общей массы. Такие клетки - словно скорая помощь. Они первыми появляются, если отмечается отравление тканей, поражение парами, веществами, для человеческого организма являющимися ядами. Например, если укусил паук или змея, то на «место событий» первыми доставляются по кровеносной системе именно базофилы.
Лейкоцитоз
Этим термином обозначается ситуация патологического повышения концентрации лейкоцитов в человеческой крови. Даже у здоровых людей иногда наблюдается такое состояние. Спровоцировать его может долговременное пребывание под прямыми солнечными лучами, отрицательные эмоциональные переживания или продолжительный стресс. Лейкоцитоз может провоцироваться физическими нагрузками сверх меры. У женского пола такое состояние наблюдают в период вынашивания плода, менструации.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это клетки крови, содержащие ядро. У одних лейкоцитов цитоплазма содержит гранулы, поэтому их называют гранулоцитами . У других зернистость отсутствует, их относят к агранулоцитам. Выделяют три формы гранулоцитов. Те из них, гранулы которых окрашиваются кислыми красителями (эозином), называются эозинофилами . Лейкоциты, зернистость которых восприимчива к основным красителям – базофилами . Лейкоциты, гранулы которых окрашиваются и кислыми, и основными красителями, относят к нейтрофилам. Агранулоциты подразделяются на моноциты и лимфоциты. Все гранулоциты и моноциты образуются в красном костном мозге, и называется клетками миелоидного ряда . Лимфоциты также образуются из стволовых клеток костного мозга, но размножаются в лимфатических узлах, миндалинах, аппендиксе, тмусе, лимфатических бляшках кишечника. Это клетки лимфоидного ряда.
Нейтрофилы находятся в сосудистом русле 6-8 часов, а затем переходят в слизистые оболочки. Они составляют подавляющее большинство гранулоцитов. Основная функция нейтрофилов заключается в уничтожении бактерий и различных токсинов. Они обладают способностью к хемотаксису и фагоцитозу. Выделяемые нейтрофилами вазоактивные вещества, позволяют проникать им через стенку капилляров и мигрировать к очагу воспаления. Движение лейкоцитов к нему происходит благодаря тому, что находящиеся в воспаленной ткани Т-лимфоциты и макрофаги вырабатывают хемоаттрактанты. Это вещества, которые стимулируют их продвижение к очагу. К ним относятся производные арахидоновой кислоты – лейкотриены , а также эндотоксины. Поглощенные бактерии попадают в фагоцитарные вакуоли, где подвергаются воздействию ионов кислорода, перекиси водорода, а также лизосомных ферментов. Важным свойством нейтрофилов является то, что они могут существовать в воспаленных и отечных тканях бедных кислородом. Гной в основном состоит из нейтрофилов и их остатков. Выделяющиеся при распаде нейтрофилов ферменты, размягчают окружающие ткани. За счет чего формируется гнойный очаг – абсцесс.
Базофилы содержатся в количестве 0-1%. Они находятся в кровеносном русле 12 часов. Крупные гранулы базофилов содержат гепарин и гистамин. За счет выделяемого ими гепарина ускоряется липолиз жиров в крови. На мембране базофилов имеются Е-рецепторы, к которым присоединяются Е-глобулины. В свою очередь с этими глобулинами могут связываться аллергены. В результате из базофилов выделяется гистамин . Возникает аллергическая реакция – сенная лихорадка (насморк, зудящая сыпь на коже, ее покраснение, спазм бронхов). Кроме того, гистамин базофилов стимулирует фагоцитоз, оказывает противовоспалительное действие. В базофилах содержится фактор, активирующий тромбоциты, который стимулирует их агрегацию и высвобождение тромбоцитарных факторов свертывания крови. Выделяют гепарин и гистамин , они предупреждают образование тромбов в мелких венах легких и печени.
Лимфоциты составляют 20-40% всех лейкоцитов. Они делятся на Т- и В-лимфоциты. Первые дифференцируются в тимусе, вторые – в различных лимфатических узлах. Т-клетки делятся на несколько групп. Т-киллеры уничтожают чужеродные клетки-антигены и бактерии. Т-хелперы участвуют в реакции антиген-антитело. Т-клетки иммунологической памяти запоминают структуру антигена и распознают его. Т-амплификаторы стимулируют иммунные реакции, а Т-супрессоры тормозят образование иммуноглобулинов. В-лимфоциты составляют меньшую часть. Они вырабатывают иммуноглобулины и могут превращаться в клетки памяти.
Процентное содержание различных форм лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. В норме их соотношение постоянно изменяется при заболеваниях. Поэтому исследование лейкоцитарной формулы необходимо для диагностики.
Нормальная лейкоцитарная формула .
Гранулоциты:
Базофилы 0-1%.
Эозинофилы 1-5%.
Нейтрофилы.
Палочкоядерные 1-5%.
Сегментоядерные 47-72%.
Агранулоциты.
Моноциты 2-10%.
Лимфоциты 20-40%.
Основные инфекционные заболевания сопровождаются нейтрофильным лейкоцитозом, снижением количества лимфоцитов и эозинофилов. Если затем возникает моноцитоз, это свидетельствует о победе организма над инфекцией. При хронических инфекциях возникает лимфоцитоз.
Подсчет общего количества лейкоцитов производится в камере Горяева . Кровь набирается в меланжер для лейкоцитов, и разводят ее в 10 раз 5%-ным раствором уксусной кислоты, подкрашенной метиленовой синью или генцианвиолетом. В течение нескольких минут встряхивают меланжер. За это время уксусная кислота, разрушает эритроциты и оболочку лейкоцитов, а их ядра прокрашиваются красителем. Полученной смесью заполняют счетную камеру и под микроскопом считают лейкоциты в 25 больших квадратах. Общее количество лейкоцитов рассчитывают по формуле:
Х = 4000 . а. в/б.
Где а – число сосчитанных в квадратах лейкоцитов;
б – число малых квадратов, в которых производился подсчет (400);
в – разведение крови (10);
4000 – величина, обратная объему жидкости над малым квадратом.
Для исследования лейкоцитарной формулы мазок крови на предметном стекле высушивают и красят смесью из кислого и основного красителей. Например, по Романовскому-Гимзе. Затем под большим увеличением считают количество различных форм минимум из 100 сосчитанных.
Изучая защитные механизмы человеческого организма, невозможно не упомянуть функции лейкоцитов – важнейшего подразделения армии под названием «иммунитет».
Лейкоциты – это лимфоциты, миелоциты, палочкоядерные клетки, эозинофилы и другие разновидности клеток.
У каждой группы свои задачи, но все они подчиняются единой миссии – защите организма от чужеродных воздействий.
Человеческий иммунитет представляет собой сложный комплекс, и лейкоциты – один из важнейших его элементов. Наряду с тромбоцитами и эритроцитами лейкоциты входят в состав форменных элементов крови.
Они рождаются в костном мозге и циркулируют в кровотоке, который служит для них транспортной сетью, надежно и без проволочек доставляющей в нужные участки тела.
Лейкоциты можно сравнить с полицейскими отрядами, а кровоток – с улицами мегаполиса. Полиция выполняет плановое патрулирование организма, собирая мертвые клетки и ткани, и в любой момент готова отреагировать на непредвиденные ситуации – инфекции.
Для этого все виды лейкоцитов имеют важную отличительную способность проникать сквозь стенки кровеносных сосудов и попадать в те участки человеческого тела, которым угрожает инфекция.
Каждому человеку приходилось наблюдать гной – массово погибшие лейкоциты. При малейшем порезе ткани лишенные защитного кожного покрова оказываются беззащитны перед патогенными микроорганизмами.
Лейкоциты устремляются к поврежденному месту и начинают поглощать бактерии, сильно увеличиваясь в размере и от этого разрушаясь.
Гибель собратьев становится для других лейкоцитов сигналом, что нужна подмога, и они направляются к пораженному участку, где поглощают мертвые клетки и оставшиеся бактерии. Человек при этом видит покраснение, отек, гной и быстро затягивающийся порез.
Название лейкоцитов в переводе с древнегреческого языка означает «белые клетки» в противовес красным клеткам – эритроцитам. С развитием цитологии оказалось, что белые клетки в организме не так однородны, как красные и отличаются сегментированием ядер.
По этому признаку лейкоциты делятся на две группы:
- гранулоциты, которым большие, поделенные на сегменты ядра придают заметный под микроскопом зернистый вид. Эти лейкоциты делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы в зависимости от способности к окрашиванию;
- агранулоциты (лимфоциты и моноциты) имеют обычное ядро без сегментов, поэтому под микроскопом в их цитоплазме не видно специфических зерен.
Различные виды лейкоцитов предназначены для нейтрализации разных угроз для организма, поэтому для диагностических целей важно не просто знать число лейкоцитов и степень его отклонения от нормы, но и каких именно разновидностей слишком много (лейкоцитоз) или недостаточно (лейкопения).
Лейкоцитарная формула
Представление о количественных и качественных показателях лейкоцитов дает общий (клинический) анализ крови (ОАК).
Исследование лейкоцитов при ОАК позволяет оценить общую готовность иммунитета противостоять угрозам и определить, кто эту угрозу вызвал и каковы его основные свойства.
В бланке ОАК обязательно присутствует так называемая лейкоцитарная формула, которая указывает процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
Лейкоцитарная формула в бланке анализа включает девять разновидностей лейкоцитов. Изменения в их соотношении дают врачу косвенную информацию, с какой угрозой столкнулся организм.
Например, основная функция эозинофилов – лейкоцитов, гранулы которых способны окрашиваться в красный цвет ксантеновым красителем эозином, – борьба с аллергенами.
В лейкоцитарной формуле общего анализа крови аллергиков отразится увеличение доли эозинофилов.
Человеческий организм часто отвечает аллергической реакцией на жизнедеятельность гельминтов, поэтому увеличение числа эозинофилов может показать высокий уровень гельминтизации организма.
Специалист, который проводит ОАК, руководствуется инструкцией, предписывающей строгий порядок стандартных действий.
Для начала отмеряется точная порция крови, в которой под микроскопом подсчитывается общее число лейкоцитов. Получившееся количество пересчитывают на литр крови.
У детей количество лейкоцитов существенно превышает взрослые нормы, поскольку в этом возрасте немаловажной функцией лейкоцитов является формирование иммунитета.
Цифры, которые для взрослого могут являться признаком серьезной инфекции, в случае с ребенком подтверждают активность защитных сил организма.
Лейкоцитоз сопровождает острые фазы инфекционных процессов, особенно бактериальных и гнойных, может развиваться при кислородном голодании и в силу целого ряда других причин. К дефициту лейкоцитов, лейкопении, могут приводить десятки причин.
Среди них инфекции вирусного характера (и некоторые бактериальные), отравляющие вещества, способные угнетать костный мозг, воздействие высоких доз радиации и так далее.
Количество лейкоцитов позволяет понять, что в организме что-то не так, но для диагноза важно знать дисбаланс каких лейкоцитов имеет место.
Строение и функции лейкоцитов одного типа способствуют их эффективной борьбе с вирусами, других – с бактериями.
Обнаружив большое количество лейкоцитов против бактерий, врач может сделать вывод о бактериальной инфекции и назначить антибиотики.
Высокое количество лейкоцитов, эффективных против вирусов, даст врачу информацию, что антибиотики бессильны и нужен иной подход к лечению.
Четыре возраста нейтрофилов
Нейтрофилы относятся к зернистым лейкоцитам, гранулоцитам. Гранулы – это вооружение лейкоцитов-полицейских: они содержат разнообразные ферменты против бактерий и вирусов.
Нейтрофилы особенно эффективны против бактерий и грибков, поэтому чем их больше в лейкоцитарной формуле, тем выше вероятность, что организм столкнулся с инфекцией, вызванной бактериями.
Однако нейтрофилы могут быть разными, о чем можно узнать все из того же бланка ОАК. Сегментоядерные нейтрофилы – взрослые, полноценные лейкоциты-защитники.
Миелоциты – нейтрофилы-дети, еще не способные ни с кем бороться и ни от чего защищать, а метамиелоциты – подростки, толку от которых немногим больше.
Палочкоядерные нейтрофилы – уже почти зрелые воины, которые не так эффективны, как сегментоядерные нейтрофилы, но уже способны выполнять определенные защитные функции.
В норме патрулированием организма занимаются сегментоядерные нейтрофилы (47 – 72 % от общего числа лейкоцитов), а доля палочкоядерного молодняка составляет лишь 1 – 6 %.
При серьезных бактериальных атаках количество молодняка существенно возрастает, а если защитные силы совсем слабнут, в крови появляются метамиелоциты и даже миелоциты как свидетельство близости к капитуляции.
В крови здоровых и не тяжело больных людей двух последних разновидностей лейкоцитов быть не должно.
Во врачебных кругах до сих пор используется выражение «сдвиг лейкоцитарной формулы влево». Оно относится к тем временам, когда разновидности нейтрофилов в бланке ОАК печатались не сверху вниз, а слева направо.
Сдвигом влево называли при этом увеличение цифр, отражающих присутствие в крови молодых нейтрофилов.
Другие разновидности лейкоцитов
Эозинофилы вооружены ферментами, но предназначены они в основном для нейтрализации иммунных комплексов, состоящих из антигенов и антител.
Количество этих лейкоцитов в крови здорового человека не превышает 4 %, но возрастает при аллергических реакциях и гельминтозах, при некоторых болезнях кишечника и кожи.
В начале тяжелых, в особенности бактериальных инфекционных заболеваний, увеличивается общее количество лейкоцитов и нейтрофилов, число же эозинофилов практически сводится к нулю.
Выздоровление характеризуется снижением уровня нейтрофилов и повышенным количеством эозинофилов, что не может не радовать.
Базофилы – экзотические лейкоциты, их в крови взрослых и детей менее 1 %. Ученые до сих пор пытаются выяснить, какую функцию выполняют в организме базофилы.
В соответствии со своим имиджем, число этих лейкоцитов превышает норму при ряде редких заболеваниях. Врач не встревожится, вообще не обнаружив этих лейкоцитов в крови.
Подобно нейтрофилам, существуют разные разновидности лимфоцитов, но разницу между ними определить сложно, даже вооружившись микроскопом.
Лимфоциты – активные участники местного и общего иммунитетов, функции лимфоцитов состоят в разрушении антигенов и создании антител, на них ложится выполнение многих других задач.
Это самые распространенные лейкоциты в крови у детей. Лимфоцитоз – обязательный атрибут большинства детских инфекций, особенно вирусных.
Моноциты – лейкоциты из разряда фагоцитов – санитарного отряда, который отыскивает и поглощает бактерии, мертвые клетки организма, различные инородные частицы.
Фагоцитоз необходим, например, для поглощения мертвых эритроцитов – красных кровяных телец, самых многочисленных клеток в человеческом организме, составляющих четверть от общего числа всех клеток.
Фагоциты циркулируют в крови немногим более суток, а затем, окончательно созрев и превратившись в макрофаги, они мигрируют в ткани, где в течение 6 – 8 недель поглощают то, что там находиться не должно.
Моноцитоз – увеличение числа моноцитов в крови – характерен для ряда затяжных инфекций, отличающихся вялым течением. Среди них бактериальная инфекция, туберкулез, и вирусная – инфекционный мононуклеоз.
Лечить пациента или анализы?
В представлении многих людей иммунная система организма включается и начинает активно работать лишь в тех случаях, когда они плохо себя чувствуют, а если ничего не беспокоит, то иммунитет пребывает в режиме ожидания. Но защитные силы организма каждый день, практически ежесекундно нейтрализуют различные угрозы.
В человеческий организм с вдыхаемым воздухом или едой попадает множество вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, с которыми защитные силы организма расправляются быстро и эффективно.
Самочувствие ухудшается лишь в тех довольно редких случаях, когда иммунитет не справляется.
Вполне возможна и нередко встречается ситуация, когда ОАК или ОАМ (общий анализ мочи), выполняемый в профилактических целях, показывают лейкоцитоз, в частности увеличение доли палочкоядерных нейтрофилов.
Пациенты и даже некоторые малограмотные врачи могут отреагировать на такие результаты лечением, но это в корне неверный подход, в конечном итоге ослабляющий защитные силы организма.
В современной медицине отмечается тенденция следования за клинической картиной, а не результатами анализов.
Любые «-озы» и «-пении» на фоне хорошего самочувствия – повод для наблюдения, максимум – для дополнительных обследований (в основном для самоуспокоения), но не для лечения.
Если врач назначает лечение на основании повышения-понижения чего бы то ни было в анализах и не интересуется симптомами, то доверия не заслуживает ни он, ни его рекомендации.
Главная задача анализов – уточнить клиническую картину, но не заменить ее.
