Неврология (греч. neuron - нерв, logos - учение, наука) - раздел медицины, изучающий механизмы возникновения, развития заболеваний центральной и периферической нервной системы (ЦНС и ПНС), а также симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики неврологических заболеваний.
К ЦНС относятся головной мозг и спинной мозг, к ПНС – волокна нервов. Неврология неразрывно связана с психиатрией, нейрохирургией и педиатрией.
Описание симптомов и признаков неврологических заболеваний есть в древних египетских папирусах и в трудах древнегреческих врачевателей и целителей древней Индии. Записи ученых древности дали толчок к практическому развитию области медицины, которая изучает физиологию НС человека.
Российской неврологии более 150 лет, первая систематизация нервных болезней дана в учебнике Кожевникова А. Я., а представители Петербургской школы неврологов В.М.Бехтерев и М.П.Жуков доказали, что НС связывает все функции организма в единое целое.
Разделы неврологии
Самостоятельной областью в клинической медицине выделена невропатология, которая изучает причины, течение и симптомы нервных болезней, а так же разрабатывает методы диагностики и лечения.
Методы диагностики в неврологии
Симптоматика неврологических нарушений будет напрямую зависеть от того, какой отдел ЦНС поражен. Например, при нарушениях в работе головного мозга человека беспокоят следующие симптомы:
- головные боли;
- головокружения;
- нарушение речи, зрения и слуха.
А при поражении ПНС возможны:
- мышечная атрофия;
- нарушение чувствительности;
- боль в пораженном участке.
Для достоверной постановки диагноза применяются следующие методы обследования:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ангиография;
- люмбальная пункция или анализ цереброспинальной жидкости;
- рентген;
- электроэнцефалография.
На основании проведенных исследований, и учитывая индивидуальные особенности пациента, врач составляет план лечебных мероприятий.
Методы лечения в неврологии
Лечение неврологических заболеваний проводится индивидуально. Для лечения неврологических проблем назначается комплекс медикаментозных препаратов, направленных на улучшение кровоснабжения и обмена веществ в нервных клетках. При наличии болевого синдрома, в первую очередь, устраняют боль.
Кроме того, применяется физиотерапия. Немедикаментозное лечение неврологических заболеваний включает в себя следующие виды воздействий:
- мануальная терапия;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- водные процедуры;
- диета;
- транскраниальная электростимуляция;
- лазеротерапия;
- ультразвуковая терапия;
- иглорефлексотерапия;
- электропунктура.
Хирургический метод лечения применяется когда другие методы малоэффективны, и заболевание продолжает развиваться. Операции проводятся нейрохирургом.
Методы профилактики в неврологии
Чтобы предотвратить развитие неврологических заболеваний, требуется выполнение следующих правил:
- отказ от табака и алкоголя;
- регулярные занятия физкультурой;
- правильное питание.
Легче болезнь поддается на начальном этапе развития, поэтому при обнаружении у себя тревожащих симптомов, не стесняйтесь идти к неврологу.
Вопросы и ответы по теме "Неврология"
Здравствуйте. Мне 42 года. Каждый день немеют руки до локтя, потом начинают ломить, не могу ничего делать по дому. Кружится голова, а самое главное, что мне мешает жить: при ходьбе мне кажется, что я наступаю на что-то мягкое, ощущаю что меня кто-то толкает в стороны, куда-то проваливаюсь. Бывает чувство, что я на корабле и меня качает. Никто толком ничего не говорит. Не знаю, что делать.
Здравствуйте. Вам необходимо сделать мрт шейного отдела, уздг сосудов шейного отдела и головного мозга и с результатами обследования очно обратиться к неврологу и мануальному терапевту.
Абсанс (фр. «отсутствие») или малый припадок - разновидность эпилептических приступов, характеризующаяся кратковременной утратой сознания либо сумеречным сознанием при отсутствии видимых судорог. Часто сочетается с другими видами эписудорог. Входит в структуру генерализованной эпилепсии идиопатического характера. Чаще болеют дети 4–7 лет. Впервые заболевание упоминается в 1705 году, термин введен в 1824 году.
Абсцесс головного мозга – недуг, для которого характерно ограниченное скопление гнойного экссудата в мозге. Обычно гнойная масса в мозге появляется в том случае, если в организме имеется очаг инфекции, расположенный за границами ЦНС. В некоторых клинических ситуациях в мозге может образоваться сразу несколько очагов с гнойным содержимым. Недуг может развиться у людей из различных возрастных групп. Преимущественно это происходит вследствие травматизации черепа.
Агнозия – патологический процесс, при котором происходит нарушение зрительного, слухового или тактильного восприятия, но само функционирование системы остается нормальным. Несколько реже, но все же встречается предметная агнозия и даже пространственная.
Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.
Ажитация – нарушение психиатрического характера, которое выражается в потребности индивида совершать активные действия. Другими словами, происходит интенсивный эмоциональный импульс, который сопровождается страхом, паническим приступом и тому подобными симптомами. Совершает больной только автоматизированные действия, без осмысленности.
Акрофобия - это заболевание, которое характеризуется боязнью высоты. При этом человек может испытывать головокружение, тошноту и рвоту, у некоторых нарушаются двигательные реакции вплоть до оцепенения. У разных людей такое состояние вызывают различные причины, степень проявления также разная. Но во всех случаях ‒ это большой дискомфорт для человека. Бороться самостоятельно с такой патологией человек не в силах, поэтому ему нужна помощь квалифицированного врача.
Алекситимия – неспособность человека выражать свои чувства и эмоции в словесной форме. По сути, это не является отдельным заболеванием. Данное расстройство рассматривается, скорее, как психологическая проблема. На уровень умственных способностей алекситимия не влияет.
Аменция (аментивный синдром, аментивное помрачение сознания) – это патологический процесс, при котором происходит тяжелое нарушение сознания, нарушение ориентации в пространстве и времени, выраженное растерянностью, бессвязным мышлением. Довольно часто такая патология проявляется на фоне других психиатрических расстройств: алкоголизм, прием наркотических средств.
Амиотрофия – это патологический процесс врожденного характера, который характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями мышц с их последующей атрофией. В большинстве случаев такое заболевание носит характер необратимого, что делает прогноз крайне неблагоприятным.
Амнезия – патологическая утрата воспоминаний долговременного или недавнего характера. Входит в группу неврологических заболеваний. Нарушение такого характера может быть следствием травм головы, а также определенных заболеваний. Также амнезия может иметь место на фоне злокачественных или доброкачественных образований.
Ангедония – расстройство психиатрического характера, которое характеризуется отсутствием способности испытывать положительные эмоции или воспринимать их от окружающих. Не следует путать это с депрессивным расстройством или апатичным состоянием. Данные патологические процессы не одно и то же, поскольку они имеют разные этиологические факторы и клинические картины.
Ангиотрофоневроз – собирательное понятие, которое включает в себя вазомоторные и трофические иннервации тканей и органов. Болезнь диагностируется как у женщин, так и у мужчин, однако, у первых встречается в 5 раз чаще. В группу риска входят люди от 20 до 50 лет.
Андрофобия – это одно из психиатрических расстройств, которое выражается в патологической боязни мужчин. В большинстве случаев развитие такого заболевания основано на прошлом негативном опыте как моральном, так и физическом. Самостоятельно справиться с такой проблемой довольно проблематично, иногда даже невозможно.
Антропофобия (син. человекофобия, боязнь большого скопления людей) - расстройство, суть которого заключается в панической боязни лиц, что сопровождается навязчивой идеей отгородиться от них. Подобное заболевание следует отличать от социофобии, при которой возникает боязнь большого количества людей. В случаях с данным заболеванием число персон не имеет значения, главное, что все незнакомы пациенту.
Неврология – отдельная ниша медицины, которая занимается изучением, диагностикой и лечением совокупности неврологических изменений патологического характера и саму нервную систему в целом.
К неврологическим заболеваниям относятся разные отклонения центральной и периферической нервных систем. Это охватывает спинной и головной мозг, с отношением к ним периферических нервных узлов, окончаний и сплетений, которые проходят через позвоночный канал.
Неврология и неврологические заболевания головы
Отдельной тематикой неврологии являются заболевания головного мозга . Он является главным объектом исследований и наблюдений в этой сфере. В его обязанности входит обеспечение правильной работоспособности памяти, речи, интеллекта и эмоциональности человека.
К этому разделу относится очень много болезней, которые были испытаны человечеством, и даже изучены.
К самым частым и основным заболеваниям этого типа относятся:
- Головная боль;
- Головокружения;
- Мигрень;
- Бессонница;
- Расстройство сна.
Существуют также «тяжелые» неврологические недуги, исследования некоторых до сих пор не привели к выводу лекарства или других методов лечения:
- Эпилепсия;
- Инсульт;
- Болезнь Альцгеймера;
- Церебральный детский паралич;
В результате таких болезней, могут образоваться постоянные отклонения, которые с возрастом человека будут прогрессировать и при этом состояние человека будет ухудшаться. Это может привести вплоть до потери всех жизненных функций и возможностей.
Задай вопрос врачу о своей ситуации
Виды неврологических болезней головы
Головная боль, мигрень
По сути, очень популярное явление среди человечества. Наверное, мало существует людей, у которых никогда не болела голова. Ее даже не считают заболеванием. Но, есть люди, для которых головные боли являются довольно частым гостем.
Если брать статистику, то каждый шестой человек страдает от постоянных головных болей. Если головная боль не стихает в течение трех дней, то рекомендуется в обязательном порядке обратиться к врачу-неврологу.
Головокружение
Потеря пространственной ориентации. У человека наступает чувство, будто он вращается либо же вращаются предметы вокруг. Иногда оно приводит к тошноте. Зачастую так же как и головные боли, такие дефекты не принимают всерьез.
На самом деле, очень трудно объяснить точную причину головокружений, так как трактовок более 70 и все они с разными комбинациями других симптомов. При долгих расстройствах необходимо обратиться к врачу, потому что это может быть симптомом серьезной болезни.
Некоторые из них, вызываются сбоями головного мозга в виде опухолей или кровоизлияний, это называют центральным головокружением.
Болезни, которые сопровождаются таким симптомом:
- болезнь Меньера;
- опухоль головного мозга;
- травма головы;
- базилярная мигрень;
- вестибулярный неврит и другие.
Бессонница, расстройство сна
Не менее распространенная болезнь. Такой проблемой могут страдать люди разного возраста , а всему виной нервы. В действии это проявляется лунатизмом или ночным недержанием. В старшем возрасте, нарушения сна проявляются избыточной сонливостью, или, наоборот, бессонницей.
Также есть такие случаи, когда детские недомогания в этой области, преследуют человека всю его жизнь. Врачи считают, что расстройство сна относится частично еще и к психологическому типу. И виной этому могут стать психические расстройства, неврозы, слабость, апатия.
Кроме этого, такой дефект может быть симптомом при появлении шизофрении, эпилепсии, артрите и других не менее серьезным заболеваниях.
Эпилепсия
До сих пор является полностью необузданной болезнью. Врачи не могут полностью убедиться в причинах, которые вызывают возникновение болезни. В этом случае, причины противопоставляются друг другу: не доказано, что она появляется из-за наследственности, хотя у немалого процента эпилептиков, есть родственники с такой же проблемой.
У большинства неврологических расстройств ЦНС, одинаковые первые симптомы и проявления:
- нарушение равновесия;
- хроническая усталость;
- постоянные мигрени, головокружения;
- сбой координации движения;
- болевые ощущения (голова, шея, грудь, конечности);
- депрессия ;
- ухудшение или потеря памяти;
- долгосрочное чувство тревоги;
- обмороки.
При первых «сигналах тревоги» рекомендуется немедленное обращение к специалистам. Это обусловливается тем, что некоторые такие болезни возможно излечить только на первых стадиях. Если недуг запустить, со временем он будет развиваться, что в отдельны случаях, может привести к неизлечимости.
Симптоматика на последующих, прогрессирующих стадиях делятся на патологическую и очаговую:
- Очаговые проявления оказывают влияние на определенный участок тела.
К таким проявлениям относятся:
- частичная потеря слуха;
- осложнения в речи;
- ослабление зрения;
- онемения некоторых частей, в основном конечностей или лица.
Очаг может воспаляться в любом месте , соответственно, каждое место отвечает за определенные жизненные функции организма. При воспалениях они будут ухудшать работоспособность этой функции, в худших случаях – отключать ее вовсе;
- Патологические рефлексы также создают представление о состоянии нервной системы. Они вызываются врачом с определенных точек конечностей и делятся на сгибательные и разгибательные. Каждая реакция определённой части тела (рефлексы пальцев кисти, захвата, сжатия пальцев ноги и множества других) отвечает за пораженные участки нервной системы.
Симптомы у новорожденных
Существует ряд причин, по которым новорождённого сразу ставят на учет к детскому неврологу:
- Слабый и гнусавый плач;
- Вялость при сосании груди мамы (пропаривания и другие затруднительные явления;
- Слишком медленное прибавление веса;
- Частое срыгивание;
- Частое запрокидывание головки лежа на боку;
- Дрожание конечностей и подбородка при плаче;
- Малая деятельная активность ребенка;
- Неравномерность при активности конечностей;
- Если голова отстает или перегоняет в росте от всего тела;
- Плохой сон , усиленное беспокойство;
- Косолапость или другие необычная поза конечностей.
Диагностика
Современная неврология достигла больших результат касательно диагностирования болезней.
На сегодняшний день выведено несколько методов диагностики:
- Магниторезонансная томография;
- Рентгеновская томография;
- Диагностирование ультразвуком;
- Лабораторная диагностика;
- Функциональная диагностика.
Благодаря такому развитию, болезни можно выявить на ранних стадиях, что конкретно дает преимущество в эффективности их излечения. Такая проверка может определить любой неполадок в нервной системе, что, в свою очередь, даст понять, чем болен пациент.
Лечение
Своевременное лечение – это уже залог успеха выздоровления на начальных стадиях заболевания. Для лечения таких болезней уже давно выведено много разных оздоровительных комплексов. Из них выбирают самые подходящие для устранения недуга. Именно в этом случае важна связь лечения и диагностики.
Есть несколько самых часто используемых способов лечения ЦНС:
- Иглорефлексотерапия – служит противником развития болезней ЦНС;
- Психотерапия + лекарства – используют для легких болезней, к примеру, нарушений сна, или бессоннице;
- Мининвазийный способ – вмешательство нейрохирургов, а также использование методов стереотаксической радиохирургии.
- Фармакология – использование современных лекарственных препаратов на гормональной основе.
Профилактика
Здоровый образ жизни
– залог здоровья человека. Это самое первое правило профилактики лечения 
неврологических заболеваний.
В это понятие входят:
- здоровое питание,
- достаточная физическая активность,
- занятия спортом,
- отказ от алкоголя и табака,
- соблюдение режима дня.
Лечение таких проблем затягивается на долгий период , поэтому рекомендуется беречь нервы с ранних лет.
Неврологические заболевания - это патология, хроническое состояние организма, связанное с расстройством центральной и периферийной нервной системой человека. Если взглянуть на область неврологии с птичьего полета, то масштабность распространения болезней, которые она изучает и от чего страдают люди любого возраста, заставит вздрогнуть.
Ишиас, болезнь Альцгеймера, менингит, гидроцефалия, инсульт, мигрень, эпилепсия, рассеянный склероз - это небольшая часть знакомых нам не понаслышке болезней, связанных с нервной системой человека. За каждым из приведенных нами названий стоят боль, горе, остановившееся время и жизнь без радости. Страшные диагнозы, почти приговоры, вынуждающие констатировать уязвимость нашей нервной системы.
А что значит уязвимость нервов? Все сигналы, каждое движение, эмоции и память, речь и чувства теряют свою значимость, когда нервная система дает сбой. Весь ужас в том, что вся неврология - это хронический, патологически существующий процесс разрушения человека.
Детский церебральный паралич приковывает ребенка к инвалидному креслу, тремор "играет" мышцами, заставляя их дергаться когда угодно ему, а не человеку, простая суета ничто, по сравнению с хореей, когда человек не находит себе места, гримасничает и бьется обо все углы, встречающиеся на его пути.
Кора головного мозга не выдерживает атаки неврологических недугов и выплескивает свое возмущение в виде таких печальных последствий. Этиология многих заболеваний не выяснена до конца, а лечение носит сложный, длительный характер.
Типы неврологических заболеваний
В медицине принято разделять болезни нервов на экстрапирамидальные и пирамидальные.
Экстрапирамидальные
Экстрапирамидальная система - это особая структура головного мозга, в которую входят зрительный бугор, подбугорная область, базальные ганглии, внутренняя капсула. В ее компетенции находится все, что связано с равновесием и осанкой, непроизвольными движениями, напряжением в мускулах. Если у человека наблюдается изменение мышечного тонуса, появляются подергивания, нарушается двигательная активность или возникает обездвиженность, то такие неврологические болезни относят к экстрапирамидальным.
Чтобы нарисовать яркую картину заболеваний, связанных с корой головного мозга, надо запастись широкой палитрой цветов. Дело в том, что именно экстрапирамидная система помогает нам ходить, размахивая руками, быстро бегать, делать точные движения и эмоционально выражать свое настроение и чувства. Представьте себе шкалу, бегунок которой стоит в центре, разделяя ее на две ровные части. Вот когда он в центре, у нас все в норме. Движение в ту или иную сторону приводит к гиперкинезии или к гипокинезии.
Гиперкинезия - это увеличение количества непроизвольных движений. Является следствием поражения нейронов головного мозга в различных его структурах. Распространяется на внутренние органы человека. Гиперкинезии бывают местные и общие, быстрые и медленные. Возрастных ограничений не имеют. У детей выражаются двигательной расторможенностью, общим беспокойством и интенсивностью двигательных реакций.
Гипокинезия - это антипод предыдущей "дамы", дающая обратный эффект в сторону уменьшения двигательной активности. Возникает на фоне неврологических расстройств и малоподвижного образа жизни, плавно перетекая гиподинамию и является следствием дисфункции базальных ганглиев.
Яркий представитель экстрапирамидального заболевания - болезнь Паркинсона, одна из самых часто встречающихся среди неврологических недугов. К ней присоединяются синдром беспокойных ног, эссенциальный тремор, мультисистемная атрофия, болезнь Гентингтона.
Пирамидальные
Пирамидальная форма несет ответственность за рефлексы, мышечный тонус и координацию мышц. Большие пирамидные клетки Беца, расположенные в коре парацентральной доли головного мозга и в предцентральной извилине отвечают за рефлекторные движения. Сам пирамидный пучок, образованный аксонами клеток двигательной зоны коры, управляет нашими конечностями. В момент, когда двигательные импульсы проходят с трудом или вообще не достигают цели, констатируется нарушение целостности корково-мышечного пути.
Следствием таких изменений становятся параличи (полное выпадение движений) и парезы (частичное выпадение движений). Параличи и парезы могут затрагивать одну конечность (монопарез или моноплегия), две конечности с одной стороны (гемиплегия и гемипарез), две симметрично расположенные конечности (парапарез или параплегия, нижняя или верхняя) и все четыре конечности (тетраплегил и тетрапарез).
Клинические исследования заболеваний привели к разделению параличей на два типа: центральный и периферический.
Центральный паралич, даже при ограниченном очаге поражения, проявляется диффузным распространением. Объясняется это компактностью размещения пирамидных волокон головного мозга.
Периферический паралич - это поражении периферического нейрона на определенном уровне (передний корешок, передний рог, сам периферический нерв, сплетение).
Некоторые заболевания неврологического характера сочетают в себе признаки и пирамидальной, и экстрапирамидальной систем. В их числе болезнь Бинсвангера, сосудистый паркинсонизм, метаболические энцефалопатии.
Причины возникновения
Нервная система человека, как и Восток, дело тонкое. Предугадать, как откликнется тот или иной сгусток нервов на негативное воздействие, сложно даже великим умам от медицины. Для каждой болезни составлен перечень причин, но единого мнения по их достоверности нет:
- опухоль головного мозга
- черепно-мозговая травма
- наследственность или наследственная предрасположенность
- хронические заболевания внутренних органов
- инфекции
- лекарственные средства
- вредные привычки
- нарушение иммунитета
Этот список не имеет статуса окончательного вердикта, поскольку исследования в разных уголках земного шара выявили определенную связь неврологических недугов с климатическими условиями, экологией места проживания больных, особенностями национального темперамента. Существует и разделение болезни по половой принадлежности. Так, например, рассеянным склерозом слабый пол страдает в два раза чаще, чем сильные мужчины.
Всем хорошо знакома ишемическая болезнь сердца. Главной причиной ее проявления считаются дистрессовые состояния. А вот отчего они могут возникнуть, эти дистрессовые волнения, можно предполагать бесконечно: напряженная умственная работа, сложные отношения в семье, повышенное честолюбие и чувство ответственности, зависть и ненависть, потеря близких. Все лежит в кладовых нашей жизни, открывающихся самостоятельно, не спрашивая нас.
Общая симптоматика
Как и причины, симптомы неврологических заболеваний схожи в своем проявлении. Большая часть совпадений приходится на их патологические формы. Выглядят они так:
- боль в мышцах ног и рук, пояснице, животе, спине, шее, грудной клетке
- мигрень, головные боли
- нарушение речи
- депрессия, нарушение сна, депрессивность, астения
- обмороки, нарушения координации движений, равновесия
- судороги, тремор, анемия
- онемение или покалывания в различных частях тела
- недержание мочи, кала
- повышенная утомляемость
- головокружение и шум в ушах
- проблемы с дыханием и глотанием
Часто, симптомы, изначально причисленные к неврологии, могут сигнализировать о негативных процессах в других системах и органах: эндокринология, пищеварительный тракт, вирусная инфекция. Связано это с тем, что наша нервная система откликается на любое изменение и отвечает со свойственной ей природой.
Основы лечения
Глупая беспечность и пресловутое "можно потерпеть" отсрочивают визит к врачу, позволяя неврологической "тропинке" превратиться в широкий "проспект". И только своевременно проведенное лечение способно стать на защиту "территории" под названием "человеческий организм" и остановить процесс разрушения.
Поскольку неврология болезни носит междисциплинарный характер, лечение проводится неврологом совместно со специалистами других медицинских направлений.
Для таких заболеваний, как остеохондроз, радикулит, посттравматический синдром, эффективными становятся действия мануального терапевта, подкрепленные обезболивающими мазями. При некоторых нарушениях работы нервной системы успех приносят иглорефлексотерапия и физиопроцедуры. Депрессии, нарушение сна, соматоневрологические синдромы лежат в компетенции психоневролога и специальных медикаментозных препаратов.
С радостью хочется сказать о том, что медицина не стоит на месте, и сегодня внедряются в жизнь клеточные технологии. Это прекрасная новость для людей, перенесших инсульт, сложную черепно-мозговую или спинальную травмы, больных ДЦП. Трансплантационное лечение повышает шансы на, пусть неполное, но с высокими положительными показателями, выздоровление пациентов.
Как видим, научная и практическая медицина прикладывают огромные усилия, чтобы найти прогрессивные, эффективные для больных, способы лечения болезней неврологической области. И в этой напряженной борьбе немаловажная роль отводится самим пациентам. Не игнорируйте знаки, которые вам подает ваша нервная система, помогите и себе, и врачу справиться с одолевшим вас недугом.
