Задача первой медицинской помощи состоит в том, чтобы спасти жизнь пострадавшему, уменьшить его страдания, предупредить развитие возможных осложнений, облегчить тяжесть течения травмы или заболевания.
Первая медицинская помощь может быть оказана на месте поражения самим пострадавшим (самопомощь), его товарищем (взаимопомощь), санитарными дружинницами. Первая помощь может включать: остановку кровотечения, наложение стерильной повязки на рану и ожоговую поверхность, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, введение антидотов, дачу антибиотиков, введение болеутоляющих (при шоке), транспортную иммобилизацию, согревание, укрытие от жары и холода, одевание противогаза, удаление пораженного из зараженного участка, частичную санитарную обработку и др.
При сильном кровотечении, поражении электрическим током, прекращении сердечной деятельности и дыхания, а также в ряде других случаев первая медицинская помощь должна оказываться немедленно.
Все приемы первой медицинской помощи должны выполняться бережно и быть щадящими (не навреди).
Оказывая первую помощь, необходимо руководствоваться следующими принципами :
а) руководство по оказанию первой помощи должен брать на себя один человек; оказывают помощь не суетясь, спокойно, уверенно;
б) особую осторожность надо проявлять в случаях, когда приходится извлекать из-под обломков вагонов и т.п.; неумелые действия в таких случаях могут усилить страдания и усугубить тяжесть повреждения;
в) пострадавшего укладывают в безопасное место, ослабляют стягивающие части одежды, пояс, воротник;
г) оказав первую помощь, пострадавшего немедленно отправляют в ближайшее лечебное учреждение;
д) в случае, если оказать первую помощь на месте происшествия не представляется возможным, необходимо принять меры к немедленной доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Медицинские средства для оказания первой помощи.
При оказании первой медицинской помощи используют табельные и подручные средства.
Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются перевязочный материал (бинты, перевязочные пакеты медицинские, большие и малые стерильные повязки и салфетки, вата), кровоостанавливающий жгут (ленточный и трубчатый), а для проведения иммобилизации - специальные шины (фанерные, лестничные, сетчатые).
При оказании первой медицинской помощи используют медикаменты - раствор йода спиртовой, зеленку, валидол в таблетках, настойку валерианы, нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натрия (сода пищевая) в таблетках или порошке, вазелин и др. Для личной профилактики поражений радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами в очагах поражения может использоваться аптечка индивидуальная АИ-2.
Табельными средствами обеспечиваются санитарные группы и санитарные посты. Комплектуются аптечки первой помощи на строительных и производственных участках, в цехах, на фермах и в бригадах, в учебных заведениях и учреждениях, в местах организованного отдыха населения. Аптечками должны быть снабжены транспортные средства, на которых перевозят людей, в том числе личные автомобили.
В качестве подручных средств оказания первой медицинской помощи могут использоваться при наложении повязок чистая простыня, рубашка, ткани (лучше нецветные); для остановки кровотечения - вместо жгута брючный ремень или пояс, закрутка из ткани; при переломах вместо шин - полоски твердого картона или фанеры, доски, палки и др.
П. 12.8. ПОТ РО-13153-ЦЛ-923-02. На предприятиях в установленных местах должны находиться аптечки или сумки первой помощи, укомплектованные медикаментами и перевязочными материалами, а также инструкции по оказанию первой помощи.
Все работники должны знать места расположения аптечек и уметь оказать первую помощь пострадавшему.
Оснащенность вагонов медицинскими средствами первой помощи.
В набор средств для сумок первой помощи не входят резиновый пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота, питьевая сода. Остальные средства комплектуются в количестве 50% от указанных в списке.
| Медикаменты и медицинские средства | Назначение | Количество |
| 1. Пакет перевязочный | Наложение повязок | 5 шт. |
| 2. Бинт стерильный | То же | 5 шт. |
| 3. Вата гигроскопическая, клиническая, хирургическая | То же | 5пачек по 50 г. |
| 4. Жгут | Остановка кровотечения | 1 шт. |
| 5. Шины | Укрепление конечностей при переломах и вывихах | 3-4 шт. |
| 6. Резиновый пузырь (грелка) для льда | Охлаждение поврежденного места при ушибах, переломах и вывихах | 1 шт. |
| 7. Стакан | Прием лекарства | 1 шт. |
| 8. Чайная ложка | Приготовление растворов | 1 шт. |
| 9. Йод (5%-ный спиртовой раствор) | Смазывание тканей вокруг ран, свежих ссадин, царапин на коже | 1 флакон (50 мл) |
| 10. Нашатырный спирт (10%-ный раствор аммиака) | Применение при обморочных состояниях | 1 флакон (50 мл) |
| 11. Кислота борная | Для приготовления растворов для промывания глаз и кожи, полоскания рта при ожогах щелочью, для примочек на глаза при ожоге их вольтовой дугой | 1 пакет (25 г) |
| 12. Сода питьевая (гидрокарбонат натрия, или натрий двууглекислый) | Приготовление растворов для промывания глаз и кожи, полоскания рта при ожогах кислотой | 1 пакет (25 г) |
| 13. Раствор перекиси водорода (3%-ный) | Остановка кровотечения из носа, небольших ран и царапин | 1 флакон (50 мл) |
| 14. Настойка валерианы | Успокоение нервной системы | 1 флакон (50 мл) |
| 15. Горькая (английская соль) | Прием внутрь при пищевых и других отравлениях | 50 г |
| 16. Активированный уголь (порошок) | Тоже | 50 г |
| 17. Марганцовокислый калий (кристаллы) | То же | 10 г |
| 18. Валидол или нитроглицерин | Прием внутрь при сильных болях в области сердца | 1 тюбик |
| 19. Амидопирин, анальгин (таблетки) | Прием внутрь как жаропонижающее и болеутоляющее средство | 2 упаковки |
В летний период в местах работы возможно ужаление насекомыми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол (одна упаковка) и кордиамин (один флакон).
На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать, какие медикаменты следует применять при различных травмах (например, при кровотечении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.).
Для того чтобы первая помощь была своевременной и эффективной, в местах постоянного дежурства персонала должны быть:
аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств (см. табл.);
плакаты, вывешенные на видных местах, изображающие приемы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца;
указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи и здравпунктов.
Определение состояния пострадавшего.
При тяжелых травмах, когда пострадавший находится в глубоком бессознательном состоянии и не подает никаких признаков жизни, необходимо срочно решить, жив ли он или мертв. Для решения этого вопроса нужно знать признаки жизни и смерти. Сначала необходимо искать признаки жизни.
Признаки жизни
Определяемое рукой или на слух слева, ниже соска, сердцебиение. Пульс определяют в средней трети левой или правой половины шеи или на внутренней части предплечья в нижней ее трети. По движению грудной клетки устанавливают дыхание. Кроме того, дыхание можно определить по запотеванию зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или по движению ватки, поднесенной с ноздрям. Нормальной частотой сердцебиения считается 70-76 в минуту, а дыхание - 18 в минуту. При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрачков. При отсутствии фонарика открытый глаз пострадавшего заслоняют рукой, а затем быстро отводят в сторону. Сужение зрачков свидетельствует о положительном зрачковом рефлексе. Влажность и блеск роговиц тоже является признаками жизни. Положительный роговичный рефлекс заключается в смыкании век при прикосновении к роговице ваткой или кусочком бумаги.
Признаки смерти
При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает, смерть. Организму не хватает кислорода, а недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток. В связи с этим при оживлении основное внимание следует сосредоточить на деятельности сердца и легких.
В процессе умирания организма различают две фазы - клиническую и биологическую смерть. Фаза клинической смерти длится 5-7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще не произошли. В этот период, пока еще нет тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить. По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть; в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.
Устанавливая, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из проявлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.
Сомнительные признаки смерти - дыхание и биение сердца не определяются, отсутствует реакция на укол иглой, отсутствует реакция зрачков на свет.
До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, мы обязаны оказывать ему помощь в полном объеме.
К явным признакам смерти относятся помутнение роговицы глаз и ее высыхание; стойкая деформация зрачка при сдавливании глазного яблока между пальцами (кошачий глаз); через 2-4 часа после смерти появляется трупное окоченение, которое начинается с головы; из-за стекания крови в нижерасположенные части тела появляются трупные пятна синеватого цвета; в положении трупа на спине трупные пятна располагаются на лопатках, ягодицах, пояснице, в положении трупа на животе пятна обнаруживаются на лице, груди.
Для оказания первой помощи на предприятиях, в цехах, на автотранспорте, в поездах, на локомотивах необходимо иметь аптечки первой помощи с набором необходимых медикаментов и медицинских средств.
В аптечке должны быть:
· перевязочные материалы - бинты (5 шт.), вата (5 пачек по 50 г.), индивидуальные перевязочные пакеты (5 шт.), лейкопластырь, кровосстанавливающий жгут (1 шт.), пакетики со стерильными медицинскими салфетками;
· нашатырный спирт - лучше в ампулах - упаковка по 10 ампул каждая по 1 мл, применяют для возбуждения дыхания при обморочных состояниях, обработки кожи при ожогах кислотами, при укусах насекомых и т.д.;
· настойка валерианы, корвалол (1 флакон 30 мл) - для успокоения нервной системы;
· 5 %-ный раствор йода (1 флакон 50 мл) - для смазывания тканей вокруг ран, свежих ссадин, царапин на коже и т.д.;
· раствор перекиси водорода 3 % (1 флакон 50 мл) - для остановки кровотечения из носа, обработки небольших ран и царапин;
· марганцовокислый калий (10 г в виде кристаллов) – для промывания желудка, обработки ран;
· активированный уголь (в виде порошка 50 г или упаковок с таблетками для приема внутрь) - при пищевых и других отравлениях;
· нитроглицерин или валидол (1 тюбик или упаковка) – для приема внутрь при сильных болях в области сердца;
· амидопирин, парацетамол, анальгин (в таблетках две упаковки) - для приема внутрь как жаропонижающее и болеутоляющее средство;
· сода питьевая (один пакет 25 г) - для приготовления растворов для промывания глаз и кожи, полоскания рта при ожогах кислотой.
· борная кислота (один пакет 25 г) - для приготовления растворов для промывания глаз и кожи, полоскания рта при ожогах щелочью; для примочек на глаза при ожогах их вольтовой дугой;
· средства для искусственного дыхания (аппарат «Рот – маска») – для проведения искусственного дыхания и резиновый баллончик для удаления жидкости и слизи из верхних дыхательных путей;
· средства для оказания помощи при переломах и сильных ушибах (гипотермический пакет, пузырь для льда - грелка) - при ушибах, ожогах, внутренних кровотечениях, укусах змей и насекомых, аллергической реакции; в грелке тепло применяется при переохлаждении и утоплении; складная шина - применяется для фиксации костей предплечья, стопы, голени, при повреждении голеностопного сустава.
Растворы питьевой соды и борной кислоты предусматриваются для рабочих мест, где проводятся работы с кислотами и щелочами. В цехах и лабораториях, где не исключена возможность отравлений и поражения ядовитыми газами и вредными веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен.
Кроме того, в аптечке должны быть ножницы, стаканчик для приема лекарств, градусник, напальчники.
В полевых условиях, в лесу в аптечке желательно иметь димедрол (или супрастин) от укусов насекомых, солнечного удара и в случая аллергических воспалений. Хорошо, если аптечка дополнена и медицинскими шинами.
Аптечка первой помощи должна находиться в постоянном, всем известном месте, обозначенным в соответствие с ГОСТ Р 12.4.026 - 2001. ССБТ. «Цвета сигнальные знаки безопасности и разметка сигнальная» знаком - на фоне зеленого квадрата белый крест.
1. Звукопоглащающие материалы выбираем самостоятельно. Величиной звукопоглощения, дверьми и окнами пренебрегаем.
Таблица 1
Уровни звукового давления, дБ, для среднегеометрических
частот октавных полос, Гц
Допустимые уровни звукового давления в октавных полосах, на рабочих местах, в помещениях цехового управленческого аппарата, конторских помещениях (ПС-55) приведены в табл. 2 (из ГОСТ 12 1.003-83)
2. Устанавливаем
· необходимость снижения уровней звукового давления для каждой октавной полосы путем сравнения с ПС-55;
Таблица 2
· коэффициенты звукопоглощения а для заданных и выбранных материалов.
Таблица 3
Результаты расчетов эквивалентной площади звукопоглащения необработанного помещения
| Параметр | |||||||||
| 31,5 | |||||||||
| Потолок | |||||||||
| - | - | 0,01 | 0,01 | 0,02 | 0,02 | 0,03 | 0,03 | - | |
| - | - | 1,68 | 1,68 | 3,36 | 3,36 | 5,04 | 5,04 | - | |
| Пол | |||||||||
| - | - | 0,10 | 0,10 | 0,10 | 0,08 | 0,06 | 0,06 | - | |
| - | - | 16,8 | 16,8 | 16,8 | 13,44 | 10,08 | 10,08 | - | |
Стены  |
|||||||||
| - | - | 0,01 | 0,01 | 0,02 | 0,02 | 0,03 | 0,03 | - | |
| - | - | 2,256 | 2,256 | 4,512 | 4,512 | 6,768 | 6,768 | - | |
| - | - | 20,736 | 20,736 | 24,672 | 21,312 | 21,888 | 21,888 | - |
3. Определяем:
· суммарное звукопоглощение до облицовки помещения – А 1 и после облицовки – А 2 для каждой октавной полосы;
3.1 Определяем площади ограждающих конструкций помещения:
Потолка и пола:
3.2 Рассчитаем эквивалентные площади звукопоглащения необработанного помещения для каждой среднегеометрической частоты (к сожалению, не удалось найти коэффициенты для часто 31,5; 63 и 8000 Гц):
125 Гц:
Потолок:
250 Гц:
Потолок:
500 Гц:
Потолок:
1000 Гц:
Потолок:
2000 Гц:
Потолок:
4000 Гц:
Потолок:
3.3 Теперь определяем эквивалентные площади звукопоглащения обработанного помещения (табл. 3).
Рассчитаем эквивалентные площади звукопоглащения обработанного помещения для каждой среднегеометрической частоты (к сожалению, не удалось найти коэффициенты для часто 31,5; 63 и 8000 Гц):
125 Гц:
Потолок:
Эквивалентную площадь звукопоглащения всего помещения получим, сложив полученные значения для каждого ограждения:
250 Гц:
Потолок:
500 Гц:
Потолок:
1000 Гц:
Потолок:
2000 Гц:
Потолок:
4000 Гц:
Потолок:
Таблица 3
Результаты расчетов эквивалентной площади звукопоглащения
обработанного помещения
| Параметр | Значение параметра на среднегеометрической частоте октавной полосы, Гц | ||||||||
| 31,5 | |||||||||
| Потолок | |||||||||
| - | - | 0,30 | 0,60 | 0,50 | 0,50 | 0,25 | 0,1 | - | |
| - | - | 50,4 | 100,8 | 16,8 | - | ||||
| Пол | |||||||||
| - | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,08 | 0,06 | 0,06 | - | |
| - | - | 16,8 | 16,8 | 16,8 | 13,44 | 10,08 | 10,08 | - | |
| Стены |
|||||||||
| - | - | 0,30 | 0,60 | 0,50 | 0,50 | 0,25 | 0,1 | - | |
| - | - | 67,68 | 135,36 | 112,8 | 112,8 | 56,4 | 22,56 | - | |
| - | - | 134,88 | 252,96 | 213,6 | 210,24 | 108,48 | 49,44 | - |
1. Рассчитаем снижение уровня звукового давления в каждой октавной полосе ∆L , дБ, достигаемое за счет облицовки:
,
2. Рассчитаем уровни звукового давления, дБ, на рабочем месте после облицовки помещения:
L 2 = L 1 – ∆ L;
125 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 70 – 8 = 62 дБ;
250 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 64 – 11 = 53 дБ;
500 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 72 – 9 = 63 дБ;
1000 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 71 – 10 = 61 дБ;
2000 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 70 – 7 = 63 дБ;
4000 Гц: L 2 = L 1 – ∆ L = 66 – 4 = 62 дБ.
Исходные данные, промежуточные и конечные результаты сводим в табл. 4.
Таблица 4
| Величина | Среднегеометрические частоты октавных полос, Гц | ||||||||
| 31,5 | |||||||||
| L 1 , дБ | |||||||||
| L доп , дБ | |||||||||
| ∆L , дБ | - | - | - | ||||||
| L 2 , дБ | - | - | - |
3. Дадим заключение о достаточности звукопоглащающей отделки помещения и при необходимости предложить дополнительные меры по снижению шума.
После проведенных расчетов можно сделать вывод, что эффективность звукопоглащения выше превышения допустимого уровня звукового давления.
Но необходимо также предпринимать меры для еще большего снижения шумового воздействия на помещения и работников, находящихся в нем.
В соответствии с ГОСТ 12.1.029-80 "ССБТ. для коллективной защиты работающих используются можно применять также такие методы:
Снижение шума в источнике его возникновения;
Размещение рабочих мест с учетом направленности излучения звуковой энергий" (изменение направленности излучения шума);
Архитектурно-планировочные мероприятия, предусматривающие рациональное взаиморасположение помещений в объекте с учетом их шумности;
Акустическая обработка помещений;
Снижение шума на пути его распространения от источника к рабочим местам.
Задача № 12
Люди преодолевают участок местности после выпадения радиоактивной пыли из облака ядерного взрыва. Среднее значение мощности – Р ср , рад/ч. Заданы скорость движения и длина маршрута. Определить:
а) дозу излучения, которую получат люди при преодолении зоны заражения – Д , рад; сравнить с Д доп ;
б) степень заражения поверхности объекта передвижения – Qм, рад/ч;
Сделать вывод:
· о трудоспособности людей;
· необходимости проведения специальной обработки средств передвижения.
Таблица 4
| Исходные данные | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Способ преодоления зараженного участка со скоростью V км/ч: на средстве передвижения: на магистральном электровозе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Длина маршрута, L , км |
4. Определяем степень заражения объекта по мощности дозы - излучения и сравниваем с Q доп мрад/ч.
Степень заражения объекта по мощности дозы - излучения равен 56000 мрад/час, что во много превышает допустимую - Q доп =200 мрад/час Радиация является одним из самых опасных для человека физических процессов, неконтролируемое воздействие которого может привести к фатальным последствиям. Воздействие радиации на организм может быть различным, но почти всегда оно негативно. В малых дозах радиационное излучение может стать катализатором процессов, приводящих к раку или генетическим нарушениям, а в больших дозах часто приводит к полной или частичной гибели организма вследствие разрушения клеток тканей. Сложность в отслеживании последовательности процессов, вызванных облучением, объясняется тем, что последствия облучения, особенно при небольших дозах, могут проявиться не сразу, и зачастую для развития болезни требуются годы или даже десятилетия. Кроме того, вследствие различной проникающей способности разных видов радиоактивных излучений они оказывают неодинаковое воздействие на организм. Это может привести к возникновению лучевой болезни, внутреннего поражения организма радиоактивными веществами. Поэтому необходимо использовать комплекс мероприятий, направленных на предотвращение или ослабление воздействия радиоактивного излучения. Противорадиационная защита населения включает: оповещение о радиационной опасности, использование коллективных и индивидуальных средств защиты, соблюдение режима поведения населения на зараженной радиоактивными веществами территории, защиту продуктов питания и воды от радиоактивного заражения, использование медицинских средств индивидуальной защиты, определение уровней заражения территории, дозиметрический контроль за облучением населения и экспертизу заражения радиоактивными веществами продуктов питания и воды. Необходимо своевременное принятие мер по ликвидации очагов заражения, созданию условий для продолжения производственной деятельности объектов хозяйства и жизнедеятельности населения. Список используемой литературы: 1. «Безопасность жизнедеятельности». Задания на контрольную работу с методическими указаниями. Составитель: канд. техн. наук Г.В. Кириллова, РОАТ, 2009. – 35 с. 2. «Безопасность жизнедеятельности». Ч.2. Охрана труда на железнодорожном транспорте: Учебник для вузов железнодорожного транспорта/ К.Б. Кузнецов, В.И. Бекасов, В.К. Васин, А.П. Мезенцев, Ю.П. Чепульский; под ред. К.Б.Кузнецова. – М.: маршрут, 2006. – 536 с. 3. Васин В.К., Чепульский Ю.П., Бекасов В.И. «Безопасность жизнедеятельности. Снижение шума в расчетной точке. – М.: РГОТУПС, 2000. – 54 с. 4. Зимон А.Д. «Радиоактивное загрязнение и дезактивация» - М.: Военные знания, 2001. – 56 с. Похожая информация. При оказании первой медицинской помощи используют табельные и подручные средства. Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются перевязочный материал (бинты, перевязочные пакеты медицинские, большие и малые стерильные повязки и салфетки, вата), кровоостанавливающий жгут (ленточный и трубчатый), а для проведения иммобилизации - специальные шины (фанерные, лестничные, сетчатые). При оказании первой медицинской помощи используют медикаменты - раствор йода спиртовой, зеленку, валидол в таблетках, настойку валерианы, нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натрия (сода пищевая) в таблетках или порошке, вазелин и др. Для личной профилактики поражений радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами в очагах поражения может использоваться аптечка индивидуальная АИ-2. Табельными средствами обеспечиваются санитарные группы и санитарные посты. Комплектуются аптечки первой помощи на строительных и производственных участках, в цехах, на фермах и в бригадах, в учебных заведениях и учреждениях, в местах организованного отдыха населения. Аптечками должны быть снабжены транспортные средства, на которых перевозят людей, в том числе личные автомобили. В качестве подручных средств оказания первой медицинской помощи могут использоваться при наложении повязок чистая простыня, рубашка, ткани (лучше нецветные); для остановки кровотечения - вместо жгута брючный ремень или пояс, закрутка из ткани; при переломах вместо шин - полоски твердого картона или фанеры, доски, палки и др. П. 12.8. ПОТ РО-13153-ЦЛ-923-02. На предприятиях в установленных местах должны находиться аптечки или сумки первой помощи, укомплектованные медикаментами и перевязочными материалами, а также инструкции по оказанию первой помощи. Все работники должны знать места расположения аптечек и уметь оказать первую помощь пострадавшему. Оснащенность вагонов медицинскими средствами первой помощи. В набор средств для сумок первой помощи не входят резиновый пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота, питьевая сода. Остальные средства комплектуются в количестве 50% от указанных в списке.
В летний период в местах работы возможно ужаление насекомыми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол (одна упаковка) и кордиамин (один флакон). На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать, какие медикаменты следует применять при различных травмах (например, при кровотечении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.). Для того чтобы первая помощь была своевременной и эффективной, в местах постоянного дежурства персонала должны быть: аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств (см. табл.); плакаты, вывешенные на видных местах, изображающие приемы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца; указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи и здравпунктов. КАЗАНСКОЕ МУЗЫКАЛЬНОЕ УЧИЛИЩЕ им. И.В.АУХАДЕЕВА «ПЕРВАЯ медицинская ПОМОЩЬ на уроках физической культуры» Реферат по предмету «Физическая культура» Выполнила: студентка IVкурса отделения фортепиано Константинова Полина. ПЛАН Введение 3 Основная часть. Первая медицинская помощь. 4 Обращение с пострадавшим. 5 Средства для оказания ПМП. 6 Остановка сердца 7 Кровотечения 10 Повреждения связочно-сумочного аппарата 18 Ожог 20 Тепловой и солнечный удары 21 Заключение 23 Список использованной литературы 25 Введение На сегодняшний день безопасности в образовательных учреждениях уделяют серьезное внимание организации работы по охране труда, предупреждению травматизма детей и работников. Но все же, безопасность трудовых и учебных процессов в общеобразовательных учреждениях до сих пор, к сожалению, оставляет желать лучшего. Несчастные случаи с учащимися и воспитанниками, произошедшие во время учебно-воспитательного процесса, были и остаются трагедией, они приносят горе родителям, педагогическим работникам. Несчастный случай влечет за собой огромные потери рабочего времени для оказания первой помощи и последующего медицинского лечения. На занятиях физической культуры учащиеся входят в группу риска, которая подвержена травматизму, т.к. урок физической культуры отличается от других высокой двигательной активностью занимающихся, с использованием различного спортивного оборудования, инвентаря. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Первая медицинская помощь (ПМП) - это «совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно возникшего заболевания». Каждый человек должен уметь оказать первую помощь по мере своих способностей и возможностей. ПМП включает 3 группы мероприятий: 1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая температура и т.д.) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий. 2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему – остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание и т.д. 3. Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами: 1. Правильность и целесообразность. 2. Быстрота. 3. Обдуманность, решительность и спокойствие. При оказании первой помощи необходимо установить: Обстоятельства, при которых произошла травма. Время возникновения травмы. Место возникновения травмы. Обращение с пострадавшим. При оказании первой помощи необходимо уметь обращаться с пострадавшим, в частности уметь правильно снять одежду. Это особенно важно при переломах, сильных кровотечениях, при потере сознания. Переворачивать и тащить за вывихнутые и сломанные конечности - это значит усилить боль, вызвать серьезные осложнения и даже шок. Пострадавшего необходимо правильно приподнять, а в случае необходимости и перенести на другое место. Приподнимать раненого следует осторожно, поддерживая снизу. Для этого нередко требуется участие двух или трех человек. При повреждении верхней конечности одежду сначала снимают со здоровой руки. Затем с поврежденной руки стягивают рукав, поддерживая при этом всю руку снизу. Подобным образом снимают с нижних конечностей брюки. Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. Для снятия с пострадавшего одежды и обуви необходимо участие двух человек. При кровотечениях в большинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше места кровотечения. При ожогах, когда одежда прилипает или даже припекается к коже, материю следует обрезать вокруг места ожога; ни в коем случае ее нельзя отрывать. Повязка накладывается поверх обожженных участков. Обращение с пострадавшим является весьма важным фактором в комплексе первой помощи. Неправильное обращение с раненым снижает ее эффективность. При оказании первой помощи нельзя обойтись без перевязочного материала. В соответствии с требованиями первой помощи налажено производство средств первой помощи: аптечек, шкафчиков, санитарных сумок - которые должны быть в каждой семье, в школах, в мастерских, в автомашинах. Средства для оказания ПМП. Аптечки (шкафчики) первой помощи оснащены стандартными фабричного производства средствами первой помощи: перевязочным материалом, лекарственными препаратами, дезинфицирующими средствами и несложными инструментами. Однако бывают такие случаи, когда вместо этих стандартных средств приходится применять то, что имелось в распоряжении оказывающего помощь в данный момент. Речь идет о так называемых импровизированных подручных средствах. При срочном оказании первой помощи в быту, в поле, на автострадах приходится применять импровизированные, временные средства. К ним можно отнести чистый носовой платок, простыню, полотенце и различное белье. Для иммобилизации переломанных конечностей могут служить палки, доски, зонтики, линейки и т. д. Из лыж, санок и веток деревьев можно изготовить импровизированные носилки. Травматический шок - своеобразная реакция организма на действие болевых раздражителей (удар от перелома, кровопотери, ожоги, психические травмы), при которых угнетается деятельность нервной, дыхательной и других систем организма. Первичный шок (фаза возбуждения) – развивается в момент травмы или сразу после травмы (длится не более 20 минут). Пострадавший возбужден, многословен, лицо его бледное, взгляд беспокойный, зрачки расширены, тело покрывается холодным потом, дыхание не равномерное, пульс учащенный. К вторичному шоку приводит неоказание или неумелое оказание ПМП: попытка вправление вывиха, грубое наложение шины и повязки. Возбуждение сменяется пассивностью, апатией, безразличием, нежеланием отвечать на вопросы. Пульс становится слабым, редким. При тяжелом шоке прекращается дыхание и кровообращение. ПМП: 1. Устранить причины шока – остановить кровотечение, снять боль, дать пострадавшему анальгетики или водку (спирт). 2. При необходимости наложить давящую повязку или жгут, шины. 3. Вызвать «скорую помощь». Первая помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровье пострадавших при травмах, несчастных случаях, отравлениях и внезапных заболеваниях. Время от момента травмы, отравления до момента получения помощи должно быть предельно сокращено. Оказывающий помощь обязан действовать решительно, но обдуманно и целесообразно. Прежде всего необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов (извлечь утопающего из воды, потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из горящего помещения или из зоны заражения ядовитыми веществами и т.п.). Важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. При осмотре сначала устанавливают, жив он или мертв, затем определяют тяжесть поражения, продолжается ли кровотечение. Во многих случаях попавший в беду человек теряет сознание. Оказывающий помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти. Что касается значения первоочередных , то оно, прежде всего, состоит в том, чтобы спасти человека, облегчить боль, предупредить какие-либо осложнения, прибегая при этом к простейшим средствам и мероприятиям, которые доступны каждому в любых условиях, важно только знать их. При использовании рассматриваемых нами правил оказания первой помощи , нужно помнить, что действия необходимо совершать аккуратно и бережно, ибо в противном случае данные правила оказания первой помощи не будут являться такими, а лишь только ухудшат состояние больного. Обеспечение качества и выполнения полного объёма доврачебных мероприятий по спасению жизни и здоровья человека в случаях связанных с различными травмирующими ситуациями, как правило, возможны при условии использования необходимых табельных или подручных средств, имеющих определенное назначение и требование к использованию. Табельные средства оказания первой помощи 5 марта 2011 года приказом Минздравсоцразвития России № 169н были утверждены требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам. Эта аптечка, в соответствии с приказом, вводилась в действие с 1 января 2012года. Что это означает? Во-первых, около 70 миллионов работающих человек, наконец, получили необходимое оснащение для оказания первой помощи. На долю производственных травм в России приходится до 19% всех происшествий, от них ежегодно гибнет более 5 тысяч человек. Одним из путей снижения этой цифры является оказание первой помощи силами очевидцев происшествия. Это требует их оснащения необходимыми средствами и устройствами для ее оказания - аптечками и т.д. Во-вторых, введение аптечки для работников в действие позволило решить одну из юридических проблем. В соответствии со ст. 223 Трудового кодекса РФ от 21.12.2001 года было предусмотрено создание на предприятиях «санитарных постов с аптечками». На протяжении 10 лет состав этих аптечек не был утвержден законодательно. При этом невыполнение требования законодательства об оснащении предприятия аптечками влечет наложение штрафов в размере до пятидесяти тысяч рублей, или приостановление деятельности на срок до девяноста суток (в соответствии со ст. 5.27 кодекса РФ об административных правонарушениях). Поэтому для выполнения этих требований аптечки комплектовались либо ответственным лицом в организации (как правило, не имеющим соответствующего уровня компетентности), либо фирмами-производителями аптечек (по принципу «спрос рождает предложение»). Это приводило к появлению аптечек, использовать которые для оказания первой помощи было затруднительно или противозаконно. В-третьих, при разработке состава аптечки для оказания первой помощи работникам использовался современный научный подход. Применение аптечки должно позволить эффективно и безопасно выполнить самые необходимые мероприятия для устранения основных жизнеугрожающих состояний до прибытия бригады скорой медицинской помощи. Исключение медикаментов из состава аптечки соответствует современной отечественной и зарубежной идеологии. В заключение хочется отметить, что оснащение персонала организаций и предприятий качественными аптечками для оказания первой помощи работникам, позволит снизить тяжесть последствий травматизма - в виде спасения жизни, сохранения трудоспособности и т.д. При этом экономические затраты на приобретение необходимого количества аптечек* могут быть несопоставимы не только с ценой человеческой жизни, но и с размерами социальных выплат. Состав аптечки для оказания первой помощи работникам
Не применять средства с поврежденной упаковкой и истекшим сроком годности. При использовании любого средства аптечку срочно нужно дополнить. Импровизированные средстваПри срочном оказании первой помощи иногда приходится применять импровизированные, временные средства. К ним можно отнести предметы, изображенные на рисунках, и многие другие. Они используются в случаях, когда нет официальных средств первой помощи или их оказалось недостаточно для проведения всех необходимых мероприятий в полном объеме. Творчески используя импровизированные средства, в подавляющем большинстве случаев можно успешно выйти из трудного положения при оказании помощи на месте происшествия.
Введите ключевые слова. THE BELLЕсть те, кто прочитали эту новость раньше вас. Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(мрад/ч)
