Лечение пищевой непереносимости. Что такое пищевая непереносимость? Анализ на переносимость

Трудно найти человека, который в течение своей жизни не имел бы негативных реакций, связанных с пищевыми продуктами . Такие случаи становятся настоящим стрессом для организма – и не только физиологическим, но и психологическим: ведь мы привыкли получать от еды удовольствие.

Под влиянием этого стресса мы поспешно делаем вывод: у меня на этот продукт аллергия!.. И стараемся впредь избегать подобной пищи. Однако чаще мы имеем дело вовсе не с аллергией, а с пищевой непереносимостью – повышенной чувствительностью к определенным продуктам. Как отличить одно от другого и перестать бояться еды?

Чужой среди своих

Пищевые аллергены очень опасны, поскольку вызывают не только такие неприятные реакции как дерматит, крапивница, ринит, астматический синдром, но и тяжелейшие состояния – отек Квинке и анафилактический шок, которые могут привести к остановке дыхания и летальному исходу.

Аллергия – это неадекватная реакция организма на различные факторы окружающей среды, в том числе на пищу. По той или иной причине иммунная система воспринимает самые обычные вещества как чужеродные и запускает в организме сложные механизмы борьбы с «врагом», провоцируя разнообразные проявления воспаления со стороны глаз, кожи, носоглотки, бронхов, легких, желудочно-кишечного тракта и т.д. Круг аллергенов разнообразен, но зачастую именно пищевые продукты становятся первым провокатором аллергии, а в дальнейшем присоединяются реакции и на другие – не пищевые – аллергены. Своевременное обращение к врачу-аллергологу помогает выявить источник аллергии и предотвратить развитие других ее видов.

Пищевая непереносимость

Иммунологи называют истинными пищевыми аллергенами 8 продуктов питания:

цитрусовые
шоколад
рыба и морепродукты
орехи
молоко
пшеница

Механизм возникновения пищевой непереносимости отличается тем, что, в отличие от случаев пищевой аллергии, иммунная система функционирует абсолютно нормально. Чаще всего п ищевая непереносимость – это временное или периодически возникающее состояние организма, обусловленное нарушениями процессов пищеварения или обмена веществ (дисбактериоз, пищевая интоксикация, стресс, пониженное или повышенное содержание сахара в крови и т.д.). Грубо говоря, организм просто не усваивает (или плохо усваивает) какой-то вид пищи. Эта индивидуальная реакция организма многим знакома: например, один может пить молоко, сколько хочет и без всяких последствий, а другой, выпив полстакана, тут же бежит в туалет. Это не аллергия, а всего лишь особенности ферментативной работы организма. Стоит отметить, что если ваш организм не принимает тот или иной продукт, каким бы полезным он ни был, употреблять его абсолютно бессмысленно, поскольку вся его пищевая ценность будет потеряна. Зато компоненты плохо усвоенной пищи отложатся в жировых клетках и будут нарушать их расщепление, что неблагоприятно повлияет на общее состояние организма и неизбежно скажется на вашем самочувствии и внешнем виде (появятся вялость, головные боли, быстрая утомляемость, ухудшение состояния кожи, лишний вес).

Диетологи считают, что пищевая непереносимость в некотором смысле коварнее пищевой аллергии: аллергия «работает» явно – употребив «неправильный» продукт, вы сразу же получаете аллергическую реакцию; пищевая непереносимость дает реакцию замедленного типа, не столь ярко выраженные проявления, однако наносит организму большой вред. К сожалению, без помощи специалиста достаточно сложно установить, какие продукты не переносит ваш организм.

Каков диагноз?

Разнообразные аллергические реакции могут появиться после употребления алкогольных напитков. Так, в вине, особенно красном, содержится гистамин – главный активатор аллергических состояний. Шампанское и белые вина осветляются яичным белком, который обладает выраженными аллергизирующими свойствами. Технология приготовления большинства вин допускает использование диоксида серы (Е220) и сульфитов, которые могут вызвать аллергические реакции дыхательных путей. В пиве и водке содержится глютен – белок злаковых растений, также вызывающий стойкие аллергические реакции.

Разграничить реакции пищевой непереносимости и пищевой аллергии бывает довольно сложно: причина общая: продукты питания, клинические проявления – практически одинаковы… Только врач может установить, что является истинной причиной неприятных симптомов. Однако есть несколько признаков, которые помогут вам ориентироваться в случаях нестандартной реакции организма на тот или иной продукт.

Истинная аллергия вызывается даже крошечным кусочком продукта (порой достаточно прикоснуться к «запрещенной» пище, чтобы вызвать приступ). Степень тяжести аллергической реакции также не зависит от количества употребленного продукта.
Псевдоаллергическая реакция при пищевой непереносимости возникает только от больших объемов «непереносимой» пищи.
Истинная аллергия сохраняется, как правило, многие годы или всю жизнь.
Признаки пищевой непереносимости исчезают после лечения сопутствующих заболеваний, ставших ее причиной.

Что делать?

Если вы попали в группу аллергического риска, будьте бдительны: возьмите за правило прислушиваться к реакциям вашего организма.

Пробуя неизвестную еду, начните с маленькой порции или вообще откажитесь от нее, особенно если вы находитесь вдали от дома и не имеете при себе необходимых медикаментов.
Ешьте только свежее. Старайтесь не употреблять консервированную и обработанную пищу.
Если возникла реакция на какой-либо продукт, проконсультируйтесь с аллергологом. Он установит, вызваны ли симптомы пищевой аллергией или иной проблемой.
Если вам поставлен диагноз «пищевая аллергия», единственный эффективный способ борьбы с неприятностями – полностью исключить из рациона пищу, содержащую аллергены.
Думайте, что едите. Читайте этикетки на продуктах. Если какой-то из привычных продуктов объявлен «новым» или «улучшенным», перепроверьте этикетку.

Какие симптомы свидетельствуют об аллергической реакции?

Склонность к аллергическим реакциям передается по наследству. Если у ваших родственников есть аллергия или непереносимость, связанная с какими-либо продуктами, будьте внимательны и осторожны: существует вероятность развития подобных реакций у вас и ваших детей.

Вас должно насторожить, если во время или после еды возникли:

слабость
потение
чиханье
тревога
зуд в носу, насморк, заложенность
одышка
хрипы
отек лица, шеи, губ, горла, рук и ног
головокружение

Некоторые также ощущают сильные спазмы в желудке, тошноту, иногда появляются понос или усиленное мочеиспускание, аритмия. Нужно постараться как можно быстрее устранить аллергены из организма (промывание желудка, клизма) и принять антигистаминные препараты.

Самые грозные симптомы аллергической реакции – затрудненное дыхание и покалывание во рту (признаки того, что начинает развиваться отек слизистой дыхательных путей). При возникновении этих ощущений следует немедленно принять антигистаминные препараты и вызвать неотложную помощь.

Помните: чем скорее после приема пищи наступает аллергическая реакция, тем она опаснее!

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с Вами поговорим о том, как определить на какие продукты развивается пищевая непереносимость . К сожалению, сегодня с ней сталкиваются многие дети и взрослые. Увы, диагностика пищевой непереносимости и ее лечение могут вызвать путаницу в методах, затруднения в понимании эффективности тех или иных терапевтических мер, путаницу среди достоверно и не достоверно эффективных мероприятиях. Все это приводит к дезориентации пациента или его родителей и к значительным финансовым тратам, без которых можно было бы обойтись.

Давайте посмотрим, как относятся к диагностике пищевой непереносимости и ее лечению врачи мирового сообщества.

Известно, что пища может вызвать много различных реакций:

на коже (крапивница, сыпь, зуд, или опухолей);
в пищеварительной системе (рефлюкс, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея и запор);
в дыхательной системе (одышка или чувство давления в груди);
плохое общее самочувствие.

Самое важное в лечении пищевой непереносимости — это точное определение продуктов, которые ее провоцируют и причин ее вызвавших.

Кстати, определение симптомов может быть простым для одних людей и невероятно сложны для других. Все зависит от того, что это за симптомы и как быстро они развиваются после еды, а так-же, какая пища их провоцирует.

Сложности возникают, например с молочными продуктами. Так, чаще всего встречается непереносимость молочного белка и лактозы и крайне важно определить на что именно идет негативная реакция.

По срокам симптомы могут развиваться мгновенно, вскоре после проглатывания, а могут и со значительной отсрочкой.

Некоторые люди мирятся с подобными симптомами в течение многих лет. Если бы они знали, что делать, то могли бы прожить эти годы гораздо лучше.

Выявление пищевых триггеров (провокаторов) и разумная план управления диетой может значительно улучшить жизнь человека имеющего пищевую непереносимость.

Основная проблема, как в общем и всегда, найти хорошего специалиста, который не станет назначать тесты, не имеющие доказанной клинической эффективности и сможет верно оценить результаты тестов с высоким уровнем достоверности.

Сегодня, благодаря размытости симптомов пищевой непереносимости и отсутствию легких способов ее диагностики, существует масса тестов с достаточно высокой стоимостью. Вся проблема в том, что эффективность их не доказана клинически.

Причина в том, что любые обследования должны быть выполнены под руководством квалифицированного врача и абсолютно не эффективны при самодиагностике.

Любые тесты на пищевую непереносимость являются лишь частью получения диагноза — тщательный обзор истории болезни человека (анамнез) и обоснованное толкование обследований в свете всего этого имеют ключевое значение . То есть, в отличие от иных проблем, например вирусной инфекции, где анамнез имеет скорее дежурное значение, при диагностике пищевой непереносимости он выходит на первый план.

Золотой стандарт, и единственный надежный способ , чтобы узнать, какие продукты вызывают побочных реакций у индивидуума, является ведение пищевого дневника и элиминационная диета. Диета должна быть составлена строго под цели диагностики.

Первый этап — это исключение определенных продуктов. Следующий — период структурированного возвращения продуктов в рацион человека. Все это время пациент тщательным образом вычитывает состав на упаковках продуктов, заносит в пищевой дневник каждый съеденный кусочек и данные о своем самочувствии. В пищевой дневник вносятся любые вещи, попавшие в рот пациента:

лекарства
пищевые добавки
гомеопатические препараты
проба блюд при готовке
облизанные детские пальчики
капля мороженного, слизанная со стаканчика брата или сестрички
зубная паста и случайно проглоченные не съедобные вещества

Это самый надежный способ «тестирования» для любой неблагоприятной реакции на пищу. Дневник должен вестись до тех пор, пока все продукты-триггеры не будут идентифицированы.

Пищевой дневник должен включать следующие графы:

Время
Наименование пищи
Количество
Явные симптомы и субъективные ощущения
Сопутствующие события: физические упражнения, изменения окружающей температуры, стресс, болезни
Продолжительность негативных проявлений

Скачать бланк:

Детям, беременным и кормящим женщинам желательно находиться под наблюдением диетолога в период проведения испытаний. Исключение больших групп пищи может создать пробелы в получении определенных питательных веществ и поставить под удар здоровье.

Если вы решили попробовать пройти подобную диагностику, учтите следующие моменты:

никогда не проводить тестирование без присмотра врача
провокация недопустима при наличие серьезных, угрожающих жизни симптомах в прошлом (потеря сознания, анафилактический шок, отек Квинке)
ведение дневника необходимо начинать до исключения определенных продуктов, хотя-бы за 14 дней
придерживаться элиминационной диеты необходимо строго. Не строгое соблюдение сведет на нет все результаты
если планируется важное событие, связанное с едой продуктов с неизвестным составом, длительная командировка, долгожданный отпуск заграницей — отложтите начало тестирования
продукты исключаются из питания по одному на срок минимум 2х недель.

Если ваше самочувствие значительно улучшилось за это время, то это говорит о том, что данный продукт возможно(!) является триггером.

Вторая часть теста начинается с употребления половины обычной порции исключенных продуктов и наблюдение симптомов в течение суток. Если ничего не происходит, то через 24 часа человек съедает еще пол-порции и вновь ждет сутки.

Если развиваться негативная реакция, то вероятно искомый продукт найден. Строгое выполнение назначений врача на каждом этапе — залог успеха выявления продукта .

Бывает необходимость в конкретизации триггера. Так, например в молоке провокатором может быть лактоза, а может быть белок. В зависимости от этого будет разработана дальнейшая тактика. Возможны варианты приема специальных ферментов, резкое ограничение или полное исключение продукта из рациона. В любом случае приниматься решение должно при участии врача.

Если принято решение о полном исключении ряда продуктов, необходимо обсудить их замену, дабы не лишиться жизненно важных питательных веществ.

К слову о анализе крови на пищевую непереносимость и прочих обследованиях. Актуальные рекомендации NICE (Национальный институт клинического мастерства Великобритании) ПРОТИВ таких тестов, как:

тестирование IgG (положительный результат IgG4 теста говорить лишь о том, что человек уже кушал данный продукт, часто положителен у здоровых людей)
тестирования Vega
анализ волос и прочие

Их результаты признаны ненадежными и не основанными на достоверных научных доказательствах.

Исключениями являются обследования на непереносимость простых сахаров (лактоза, фруктоза…). В такой ситуации допустимы анализы крови и дыхательные тесты.

Обратите внимание! Пищевую непереносимость следует отличать от пищевой аллергии и аутоиммунных заболеваний, например, целиакии.

Основными отличиями является не вовлеченность иммунной системы, зависимость интенсивности проявлений от количества съеденного и часто отсроченные реакции. Истинные аллергические реакции могут быть легко выявлены при анализе крови на IgE, не зависят от дозы (даже 1 крупинка аллергена вызовет реакцию).

В случае пищевой непереносимости анализ на IgE будет отрицательным, а кожные пробы бессмысленны.

Многие люди с пищевой непереносимостью могут без риска скушать некоторое количество продукта-триггера. А реакция на такой продукт никогда не перерастет в анафилактическую.

При лечении пищевой непереносимости крайне важно выявить ее причину. Первичная пищевая непереносимость встречается крайне редко. Ее вызывают редкие генетические мутации при которых человек не может усваивать определенные вещества.

Гораздо чаще пищевая непереносимость является следствием какого-либо заболевания (хронического или острого) и пока оно не будет устранено непереносимость никуда не денется и, даже, может усугубиться.

Из личного опыта могу сказать, что пережив единожды токсикодермию (у сына) мы прошли через огонь, воду и медные трубы, гипоаллергенную диету, сдали массу анализов, вели пищевой дневник…

В итоге: пока ребенок здоров и весел он может кушать все, что ему хочется, но чуть стоит ему приболеть, так нужно исключать из питания яйца, какао и цитрусовые… Данные продукты были выявлены с наблюдений за реакцией на ту или иную пищу. Анализ на IgG дал гораздо более развернутый список, а кое-что не показал вовсе…

Это только наш личный опыт и он не применим для большинства других людей, однако может оказаться кому-то полезным.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Благодарю, зато, что поделились статьей в социальных сетях. Всего Вам доброго!

Принимая во внимание происхождение заболеваний, аллергия на пищевые продукты и пищевая непереносимость (или псевдоаллергия) – разные вещи. В первом случае аллергены, входящие в состав одного или нескольких продуктов, вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы, которая отвечает аллергией, опосредованной антителами IgE. Симптомами аллергии, возникающей немедленно или по истечении нескольких часов, в основном являются воспаление и кожный зуд. Характер заболевания зависит от того органа, в котором антитела реагируют на вторжение аллергена, и может быть одним из ранее описанных (астма, экзема и анафилаксия).

В случае же пищевой непереносимости нет таких аллергенов, которые вызывали бы ответ иммунной системы с участием антител IgE. Речь идет о реакции сверхчувствительного обмена веществ на протеин какого-то продукта. Существуют некоторые продукты, которые более или менее быстро вызывают в организме чувствительных людей воспаление и кожный зуд, то есть симптомы, идентичные тем, которые возникают при аллергии. Этим объясняется тот факт, что при исследовании астмы, ринита или экземы пробы на аллергию не дают положительных результатов.

В статье Псевдоаллергия (пищевая непереносимость) мы подробно описали особенности одного и другого заболевания, а в статье, посвященной аллергенам , рассмотрели основные продукты, которые могут вызвать аллергию или пищевую непереносимость.

Кроме того, здесь мы дали простую, но полную картину основных аллергических заболеваний. Поэтому при рассмотрении пищевых расстройств нам остается лишь остановиться на других симптомах, связанных с воспалением пищеварительной системы и сопутствующими нарушениями. Особое внимание мы уделим двум основным видам пищевой непереносимости – лактозы и клейковины.

Так же как и ранее, мы предлагаем два подхода к решению проблемы – методы традиционной и натуральной медицины, чтобы, располагая всей информацией, вы выбрали наиболее подходящее решение.

Как проявляется аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость

Как мы ранее отмечали, аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость могут стать причиной любого из трех ранее описанных заболеваний, а именно: астмы, ринита и дерматита. Однако только пищевая аллергия в состоянии вызвать тяжелый, а возможно, и смертельный анафилактический шок , особенно в связи с употреблением орехов, яиц, рыбы и морепродуктов. Причем он не всегда возникает сразу, а может развиться в течение нескольких часов после употребления соответствующего продукта, даже если его количество ничтожно мало.

Помимо респираторных и кожных проявлений аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость могут вызвать нарушения пищеварительной системы, понос , боли в животе и газы в кишечнике. Возникают и другие отклонения в состоянии здоровья, менее зависимые от кишечного тракта – это утомляемость, мигрень, сухость во рту или чрезмерное слюноотделение, мышечные боли, боли в спине, депрессия , тревожность, гиперактивность, отсутствие концентрации, задержка жидкости, сердцебиение, боли в конечностях и т. д.

Как правило, если из рациона исключить продукт, вызывающий непереносимость, симптомы пропадают без лечения, остается только восстановить кишечную флору. В основном проблема заключается в обнаружении вредного продукта и исключении перекрестных реакций. Например, если человек страдает непереносимостью лука, то не достаточно исключить его из питания. Это нужно сделать также и по отношению к чесноку, поскольку он принадлежит к тому же семейству, что и лук, и рано или поздно вызовет те же симптомы.

Ранее мы уже останавливались на необходимости поддержания кишечника в хорошем состоянии. Проблемы с кишечной флорой приводят к аллергии и пищевой непереносимости, поскольку непосредственно связаны с синдромом проницаемого кишечника (цельные протеины попадают в кровоток и вызывают этот тип реакции). Необходимо, чтобы питание и образ жизни не нарушали состав кишечной флоры, чтобы не было проблем с обменом веществ и болезней.

В этой связи стоит еще раз подчеркнуть о недопущении стрессовых ситуаций. Если ваши нервы на пределе, пищеварительный аппарат не в состоянии правильно осуществлять свою функцию. Это приводит к некачественному перевариванию пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника и делает ее проницаемой. Поэтому, невзирая на хорошее питание, кишечная флора окажется в такой же ситуации, как если бы вы постоянно питались в каких-нибудь забегаловках. Вещества, которые кишечник не может хорошо переварить, проникают в кровь, поражают печень, почки и, разумеется, иммунную систему. Поэтому очень важно изменить повседневные привычки и свое отношение к жизни, чтобы в ней не было места стрессу. В этом помогают многие лечебные практики, начиная с рейки и кончая йогой, включая медитацию и тай-чи. Вы можете заниматься в группе или в спокойной обстановке у себя дома, но из уважения к своему телу и эмоциональному равновесию их необходимо включить в распорядок дня.

Непереносимость лактозы

Коровье молоко и его производные, как известно, способствуют образованию слизи, из-за чего они противопоказаны лицам, имеющим проблемы аллергического характера.

Кроме того, молочные продукты сами по себе содержат вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию или пищевую непереносимость. Одно из них казеин, другое – лактоза. Мы подробно рассказывали о них в статье, посвященной аллергенам, но остановимся вновь на непереносимости лактозы, как наиболее распространенной пищевой псевдоаллергии.

Как мы уже указывали в соответствующей статье, молоко содержит сахар, называемый лактозой, который часто вызывает недомогание, известное как «непереносимость лактозы». Дело не в том, что этот сахар вреден для организма, а в том, что для пищеварительной системы необходим фермент – лактаза, который расщепляет этот сахар, превращая его в галактозу и глюкозу. Проблема заключается в том, что выработка фермента слизистой оболочкой кишечника в течение первых лет жизни человека постепенно прекращается, и даже известны случаи, когда дети рождаются с дефицитом этого фермента. Некоторые заболевания тоже нарушают молекулы кишечной лактазы и их функцию (например, инфекционные поражения желудочно-кишечного такта, поражения, связанные с непереносимостью клейковины, чрезмерным употреблением антибиотиков и т. д.).

Это одна из причин, по которой коровье молоко плохо усваивается организмом и может вызвать пищевую непереносимость. Указанное явление почти не распространяется на йогурты, поскольку они содержат очень малое количество лактозы. Кроме того, бактерии, преобразующие молоко в йогурт, обладают необходимыми ферментами, расщепляющими лактозу, то есть процесс переваривания начинается уже в самом йогурте, поэтому кишечник лучше его усваивает. Вязкая консистенция тоже способствует его перевариванию, поскольку замедляется опорожнение желудка, благодаря чему малое количество кишечной лактазы и бактерии самого йогурта успевают расщепить лактозу. При этом важно, чтобы йогурты были биологического происхождения без химических добавок и не подвергались промышленным технологиям. Чтобы гарантировать присутствие живых бактерий в закваске, лучше приготавливать йогурт дома.

Вредными последствиями непереносимости лактозы является то, что она, не перевариваясь, накапливается в толстом кишечнике и сбраживается. В результате этого образуется молочная кислота, жирные кислоты быстрого распада, водород, угольный ангидрит и метан. Их присутствие в организме вызывает понос, вздутие кишечника, боли в животе, расслабление мышц живота, потерю веса, истощение организма, аллергию , кожные, пищеварительные, иммунные проблемы и целый ряд других.

Медицина располагает тремя методами диагностики, позволяющими выявить непереносимость лактозы. Тест на непереносимость заключается в том, что пациенту дают выпить молока, а затем через полчаса и через два часа у него берут пробы крови и определяют, увеличилось ли количество глюкозы в крови в результате переваривания лактозы. Второй метод – это тест на водород, количество которого измеряется при выдыхании после употребления пациентом продукта, содержащего лактозу. Третий диагностический метод – это тест на кислотность кала. Можно также прибегнуть к биопсии тонкого кишечника для определения уровня лактозы в слизистой оболочке, но из-за травматичности этого метода его следует применять только в крайнем случае.

Самым надежным средством является полное исключение молочных продуктов из рациона. В статье, посвященной аллергенам, мы подали некоторые идеи о том, чем можно заменить эти продукты в ежедневном рационе. Хотя с молоком в организм поступает кальций, существуют другие источники, не связанные с противопоказанием к молоку. Мы имеем в виду тофу – соевое молоко, обогащенное кальцием, соевый йогурт, петрушку, кресс-салат, белую лиственную свеклу, спаржевую капусту, а также репу, миндаль, семена кунжута, таини (кунжутную пасту). Как видите, есть и другие способы сохранить кости крепкими. Не забывайте принимать в умеренных дозах солнечные ванны, способствующие выработке витамина D, который необходим для того, чтобы кальций поступал в кости и усваивался организмом.

После исключения из рациона лактозы, следует постепенно вводить в питание волокна и стараться избегать жиров, так как они плохо перевариваются. Желательно также пить больше жидкости, а есть понемногу, но чаще, чтобы облегчить переваривание пищи. Для скорейшего восстановления кишечной флоры мы советуем употреблять как можно больше пребиотиков и пробиотиков.

Облегчить симптомы непереносимости можно с помощью натуральных методов лечения. Они многочисленны, и для достижения скорейшего выздоровления лучше применить их в сочетании.

Прежде всего, стоит воспользоваться фитотерапией, которая предлагает травяные настои, снимающие воспаления. С помощью натуропатии можно подобрать диету, соответствующую вашему состоянию. Чтобы установить пищевой баланс, весьма полезными окажутся натуральные добавки и микроэлементы. Как и при других заболеваниях, для восстановления утраченного равновесия организма можно прибегнуть к гомеопатии, иглотерапии, рефлексологии и другим энергетическим методам лечения. Занятия йогой, психотерапия, расслабление и дыхательная гимнастика научат преодолевать стрессы, что чрезвычайно важно при непереносимости лактозы.

Исключить лактозу

Производные молока не просто исключить из питания, поскольку пищевая промышленность использует их в различных формах и в бесчисленном количестве продуктов. Не остается другого выбора, как читать этикетки на всех продуктах и откладывать в сторону те, в которых упоминается один из следующих компонентов:

Сухое обезжиренное молоко.
Маргарин.
Твердые производные молока.
Сливочное масло.
Гидролизат казеина.
Молочная сыворотка.
Мороженое.
Творог.

В следующих продуктах лактоза может входить в состав компонентов:

Супы и супы-пюре, изготовленные с применением молока или его производных.
Свежеприготовленные и ферментированные сыры.
Закуски, содержащие молочные продукты.
Мясо, рыба и птица во фритюре или в тесте, содержащем молочные продукты.
Омлеты, приготовленные из яиц с молоком или молочными продуктами.
Заменители яиц, применяемые в муссах, фланах, взбитых сливках и т. п.
Продукты, приготовленные с применением молока или его производных типа картофельного пюре, выпечки и т. п.
Кремы или пюре из молока или молочных продуктов, как, например, пюре из шпината.
Хлебобулочные изделия, содержащие молоко или его производные: блины, булки, бисквиты, галеты, песочное печенье, гренки и т. п.
Готовые к употреблению продукты, содержащие производные молока.
Злаки, обогащенные протеинами.
Сливочное масло, маргарин и сливки, содержащие производные молока.
Приправы к салатам и майонезы, содержащие молоко и его производные.
Напитки из молока типа молочного коктейля.
Молочный шоколад, сливочный соус и блюда, обжаренные в сухарях.
Холодные блюда, содержащие сливочное масло или панировочную массу.
Шоколадное драже.

В состав некоторых лекарств входит лактоза, которая может вызвать плохое самочувствие. Это указано в информационном проспекте, который следует внимательно изучить.

Пребиотики и пробиотики

О них все чаще говорят в последнее время, когда натуральное питание и здоровый образ жизни стали все более интересовать людей.

Непереносимость к лактозе - это одна из многих причин, которые могут серьезно повредить кишечную флору. Пребиотики и пробиотики - те вещества, которые дадут толчок к выздоровлению, и если первые питают кишечную флору, то вторые восстанавливают ее состав.

Пребиотики - это неперевариваемые вещества, находящиеся в продуктах растительного происхождения, таких как пшеница, спаржа, чеснок, лук-порей, лук, свекла, корень цикория и артишок. Самые известные из них - это инулин и фруктоолигосахариды. Если потреблять большое количество пребиотиков, то их вещества, стойкие к перевариванию, начнут бродить в толстом кишечнике, выделяя жирные быстрораспадающиеся кислоты (питательная среда для колоноцитов - эпителия толстой кишки). Иногда их брожение вызывает вздутие. Тогда, прежде чем снова употреблять их в пищу, следует подождать, пока это недомогание пройдет.

Пробиотики (вещества, способствующие жизнедеятельности) содержат полезные бактерии (особенно лактобациллы и бифидобактерии) и входят в биологически активные добавки или йогурты.

Эти бактерии очень полезны для лиц, страдающих непереносимостью к лактозе, поскольку хорошее состояние кишечной флоры способствует уменьшению воспаления слизистой оболочки и снятию болезненных симптомов.

Чтобы уменьшить повышенную чувствительность кишечника, очень полезно сочетать продукты, содержащие пребиотики и пробиотики, которые восстанавливают и поддерживают кишечную флору в хорошем состоянии. Таким образом создается оптимальный уровень полезных бактерий и их питательная среда.

Непереносимость клейковины

Это заболевание пищевого происхождения, известное также как клейковинный энтерит, является серьезным кишечным расстройством. Оно связано с непереносимостью протеина клейковины, который входит в состав многочисленной группы злаков, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес. Это заболевание далеко не ново. В Средиземноморском регионе, где злаки всегда составляли существенную часть питания, оно известно с древних времен.

Непереносимость клейковины выражается целой серией симптомов, связанных с повреждением волосков слизистой оболочки кишечника. Как известно, пища, которую мы едим, усваивается организмом благодаря титанической работе тонкой кишки. Высокую всасывающую способность этого органа обеспечивают многочисленные волоски, покрывающие его изнутри, которые в сотни раз увеличивают поверхность. Клейковина вызывает атрофию этих волосков, превращая в конечном итоге удлиненные выросты в небольшие бугорки. Связанное с этим снижение всасывающей способности влечет такие нарушения, как понос, боли в животе, утомляемость, раздражительность, истощение и потеря веса.

Это происходит как у взрослых, так и у детей, причем в детском возрасте тяжесть заболевания усугубляется тем, что истощение может вызвать задержку роста. В любом случае, как у взрослых, так и у детей может возникнуть обезвоживание, наружные гематомы, кишечные кровотечения и задержка жидкости в виде отечности.

Имеются и другие симптомы непереносимости клейковины. Поскольку к этому заболеванию обычно причастна наследственность, то врач, чтобы выяснить единичный ли это случай, обследует всю семью больного. В результате часто выявляются другие больные, которые, находясь в начальной стадии заболевания, не знают об этом. Специалисты считают, что многие даже не подозревают о наличии у себя этой болезни. К другим симптомам непереносимости клейковины, не связанным с плохим пищеварением, относятся следующие: запоры, остановка роста, рахит, остеопороз, переломы, боли в костях, повреждение зубной эмали, часто возникающие язвочки во рту, герпесный дерматит, мигрени, редкие безжизненные волосы, невралгии, депрессии, эпилепсия, малокровие, кровотечения, выкидыши, бесплодие, артриты, боли в суставах.

Речь идет о заболевании, которое возникает в любом возрасте и имеет тяжелые последствия. В настоящее время оно не поддается никакому лечению, и единственно надежным средством остается полное исключение из питания злаков в каком бы то ни было виде. Вскоре после прекращения поступления в организм клейковины слизистая оболочка кишечника восстанавливается, и волоски приобретают свой нормальный вид.

Точную диагностику дает серия биопсий. Но эту задачу можно значительно облегчить, воспользовавшись диетой, исключающей из питания злаки, в результате которой состояние пациента значительно улучшается.

Хотя этот путь на первый взгляд кажется простым, очевидно, что соблюдение диеты, исключающей клейковину, во многих случаях оказывается задачей трудновыполнимой, поскольку в нашем западном обществе мука из злаков широко используется в ежедневном питании.

Человеку, страдающему непереносимостью клейковины, очень важно знать, в каких продуктах она содержится, поскольку это не всегда указано на этикетках. Постепенно пищевая промышленность становится все более сознательной в этом вопросе. К тому же положение дел постепенно выправляется благодаря тому, что растет предложение продуктов, альтернативных хлебобулочным и макаронным изделиям, как правило содержащим клейковину. Хотя на вид и на вкус эти продукты вполне удовлетворительны, их основной недостаток заключается в том, что они дороги и требуют значительных расходов из бюджета семьи больного.

Ниже мы приводим списки запрещенных, допустимых и разрешенных продуктов для лиц, страдающих непереносимостью клейковины, которые помогут им сориентироваться, хотя это заболевание требует контроля со стороны специалиста диетолога.

Запрещенные продукты

Хлеб, а также пшеничная, ржаная, ячменная и овсяная мука.
Манная крупа.
Макаронные, хлебобулочные изделия, печенье и другие виды выпечки.
Готовые продукты, в состав которых входит мука одного из выше перечисленных видов.
Готовые блюда в упаковке, на этикетках которых не указано, что они не содержат клейковину.
Шоколад (за исключением сортов, не содержащих клейковину).
Напитки и молоко, приготовленные из злаков – солод, пиво, ячменная вода, овсяное молоко и т. д.

Продукты допустимые в случае, если на этикетке указано, что они не содержат клейковину

Колбасы.
Плавленый сыр.
Сыр в нарезке.
Паштеты.
Консервы.
Сладости.
Карамель.
Шербет.
Марципаны.
Растворимый кофе.
Растворимый чай.

Продукты, не содержащие клейковины

Молоко.
Производные молока (сыр, сливочное масло, творог, сливки).
Мясо.
Свежая рыба.
Свежие морепродукты.
Яйца.
Фрукты.
Зелень.
Овощи.
Бобовые.
Кукуруза.
Саго (мука с крахмалом).
Сахар.
Растительное масло.
Маргарин.
Соль.
Уксус.
Перец.
Дрожжи без клейковины.
Красители.
Кофе в зернах или молотый.
Растительные чаи (не быстрорастворимые).
Газированная вода.

Примечание: эти продукты разрешены только в натуральном виде, не консервированные.

Лечение пищевой аллергии и непереносимости

Как и при любой аллергии и непереносимости, лучшим лечением является устранение аллергена, вызывающего реакцию. Контакт с пищевыми аллергенами можно контролировать гораздо успешнее, чем, например, с пыльцой или клещами. Но часто сложность заключается в определении продукта, причиняющего вред. В этом помогают пробы на аллергию и тест на пищевую непереносимость. Для обнаружения продукта, виновного в заболевании, весьма результативной бывает исключающая диета, разработанная диетологом.

При надежных диагностических результатах, останется преодолеть еще одно препятствие – перекрестные реакции. Чтобы предотвратить их, очень важно знать все продукты, имеющие связь с тем, который вызывает аллергию. На сайте мы указали некоторые наиболее важные из них, для расширения информации по этому вопросу вам не помешает совет специалиста.

Как и при других аллергических поражениях, существует множество способов борьбы с этим недугом. Прежде всего, нужно попытаться обнаружить аллерген, а какие шаги предпринять в дальнейшем, будет зависеть исключительно от вашего выбора. Традиционная медицина смягчает симптомы с помощью лекарств, хотя, как известно, во многих случаях их применение чревато побочными эффектами. Лечение натуральными средствами сильно отличается от традиционного. Оно не только направлено на устранение симптомов болезни, но и помогает привести организм в равновесие и мобилизовать его защитные силы.

От вас, и только от вашего выбора будут зависеть будущие, шаги к выздоровлению. Но какой бы путь вы ни выбрали, необходимо с полной ответственностью и убежденностью неукоснительно следовать предписаниям специалиста.

И наконец, вы должен помнить, что решающими условиями выздоровления является недопущение стрессов и положительный эмоциональный настрой. Восстановить душевное равновесие и обрести внутренний покой и гармонию, необходимые для выздоровления, помогут имеющиеся для этого средства.

Традиционная медицина

Для смягчения симптомов традиционная медицина предлагает антигистаминные и противовоспалительные средства. Их сочетание зависит от того, в какой форме проявляется аллергия, будь то астма, ринит или дерматит.

Если проблема ограничивается дисфункцией кишечника, рекомендуется следовать специальной диете, разработанной аллергологом, чтобы не допустить перегрузки пищеварительного аппарата и компенсировать поступление питательных веществ, содержащихся в продуктах, которые необходимо исключить из рациона. Как правило, это щадящие диеты, состоящие из нескольких легких приемов пищи в день. От пищевой аллергии не существует никакой иммунотерапии, то есть прививок.

Натуральные методы лечения

Это лечебное направление представляет собой холистический подход к решению проблемы, который ставит своей целью общее улучшение состояния человека как на физическом, так и на эмоциональном уровне. Его основной задачей является самовосстановление организма, что достигается определенными средствами.

Обычно это длительный процесс, однако во многих случаях он дает поразительные результаты. Речь идет о попытке преодоления болезни путем воздействия на ее причину, что представляет собой нелегкую задачу, поскольку расстройства, вызванные аллергическими реакциями, затрагивают иммунную систему, которая является одной из наиболее важных в организме. Нередки случаи, когда больные переходят на натуральные методы лечения после безуспешной попытки вылечиться с помощью лекарств. Как правило, они страдают застарелой хронической аллергией, которую невозможно вылечить быстро. Однако, выяснив причину расстройства, благодаря могучей силе натуральных методов лечения можно не только улучшить состояние, но и привести в равновесие весь организм.

Возможно, врач посоветует воспользоваться несколькими методами или направит к разным специалистам, поскольку секрет успеха кроется в синергии натуральных воздействий. Сочетание разных методов повысит их эффективность и сократит путь к выздоровлению.

Натуральное питание

Правильное питание, несомненно, является залогом здоровья. Диета, в которой присутствует большое количество фруктов и овощей, поможет организму получить необходимые питательные вещества хорошего качества.

При пищевой аллергии, поражающей пищеварительную систему, питание превращается в наиболее важный фактор выздоровления, поскольку речь идет о плохом состоянии кишечника. Поэтому не следует употреблять продукты, которые могут нанести вред кишечной флоре, такие как молоко и его производные, сахар, кофе и алкогольные напитки.

Необходимо исключить из рациона или строго ограничить потребление продуктов с высоким содержанием гистамина. Это особенно важно во время обострений, так как они могут усилить реакцию IgE. Имеются в виду продукты, которые мы уже упоминали (шоколад, помидоры, рыба, орехи, сыр, ананасы, клубника, яйца и цитрусовые).

Кроме того, избегайте продуктов, изготовленных промышленным способом, поскольку они обычно содержат целый коктейль из химических добавок, которые не принесут никакой пользы. Питание должно быть легким, доброкачественным и по возможности биологического происхождения. Посоветуйтесь с диетологом и отнеситесь к еде, как к лекарству, потому что это очень важно для выздоровления.

Противопоказано курение, поскольку никотин и все химические компоненты, содержащиеся в табаке, являясь самыми настоящими ядами, раздражают слизистую оболочку и препятствуют нормальному всасыванию необходимых для организма веществ.

Если противопоказаны определенные продукты, специалист по натуральному питанию посоветует другие, которые покроют дефицит питательных веществ. Для скорейшего выздоровления можно включить в рацион пищевые добавки. Они дают хорошие результаты и очень полезны при ограниченном питании.

Когда ситуация находится под контролем, лучше всего, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества с пищей, потому что это самый естественный путь к выздоровлению.

Фитотерапия

При лечении пищевой аллергии действие фитотерапии, основанное на применении лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и антигистаминными свойствами, аналогично традиционной медицине. Это позволяет добиться ослабления симптомов, не прибегая к приему лекарств.

Предлагаем перечень основных средств, но желательно все-таки проконсультироваться с травником, который приготовит растительный сбор, соответствующий вашему состоянию и ритму жизни. Доверьтесь специалисту и насладитесь минутой спокойствия перед горячей чашкой чая.

Зелень аниса	Препятствует брожению в кишечнике, снимает вздутие и спазмы.
Живокость	Обладает антигистаминными свойствами. Обычно применяется в виде отвара.
Гинкго билоба	Известное противовоспалительное средство, которое обычно принимают в виде экстракта.
Иссоп	Стимулирующие свойства позволяют применять его в качестве тоника.
Ромашка	Обладает успокаивающим и противоспазматическим действием. Ее целесообразно принимать при раздражении кишечника.
Мелисса	Мощное противоспазматическое средство.
Мята	Обладает обезболивающим действием, помогает при расстройстве пищеварения.

Олиготерапия

Как мы уже ранее отмечали, для поддержания здоровья организм нуждается в микроэлементах, которые он не может самостоятельно вырабатывать. Речь идет о минеральных веществах, участвующих в функционировании многих систем, которые чрезвычайно важны для регулирования процессов и поддержания внутреннего равновесия. Они также необходимы при кишечных расстройствах. Поэтому для восполнения недостатка минералов, вызванного аллергией, специалист может назначить некоторые из них. Наиболее важными являются железо, медь, йод, марганец, селен, цинк, хром, кобальт, фтор, литий, никель и кремний. Однако необходимо, чтобы врач назначил индивидуальное лечение в соответствии с вашим состоянием. Лечение это длительное, но с быстрым эффектом.

Участие профессионала и ваша настойчивость явятся залогом того, что с помощью олиготерапии состояние здоровья улучшится.

Гомеопатия

В случае аллергии, какими бы ни были ее проявления, гомеопатия, благодаря глобальному подходу, поможет привести организм в равновесие и запустить процесс его самовосстановления.

Конституциональные средства, назначаемые гомеопатом индивидуально для вас, очень помогают при аллергии. Как известно, это лечение не оказывает побочных действий, хотя в первые дни может вызвать «гомеопатическое обострение». Такая реакция будет свидетельствовать о том, что средство подобрано правильно и уже воздействует на организм.

Кроме того, для улучшения состояния воспаленного кишечника гомеопат может выписать средство направленного действия.

Иглотерапия

Эта практика, применявшаяся тысячелетиями, весьма эффективна для снятия воспаления кишечника и улучшения пищеварения. Опытный специалист может восстановить тонус пищеварительного аппарата, улучшив ваше самочувствие.

Кроме того, иглотерапия помогает уравновесить организм в целом и позволяет не только устранить явные симптомы, но и добиться общего улучшения деятельности иммунной системы.

Воспользуйтесь сеансом для расслабления и выслушайте советы доктора, который предложит диету, соответствующую вашему состоянию здоровья, и лекарственные растения, устраняющие симптомы болезни. Это три кита, на которых держится традиционная китайская медицина. Их совместное действие поможет вам обрести здоровье, как и многим другим помогала на протяжении трех тысячелетий.

Йога

Расстройство пищеварения, вызванное аллергией, ухудшает общее самочувствие. Йоговские асаны стимулируют пищеварительный аппарат, благодаря чему он начинает лучше функционировать.

Дыхательные упражнения и расслабляющие позы приносят внутреннюю гармонию и покой. Первые полезны тем. что обеспечивают организм кислородом, а вторые способствуют устранению пищевой аллергии, поскольку стресс и нервозность имеют прямое отношение к пищеварительному аппарату. Очень важно научиться держать стресс под контролем и вести спокойную и уравновешенную жизнь. Отдых и полезная деятельность благоприятствуют улучшению состояния, и йога помогает в этом.

Мы уверены, что методики, которые начинались как лечение, постепенно станут стилем вашей жизни и принесут бесценную физическую и психологическую пользу в ежедневном стремлении к здоровью.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость — это нарушение процессов переваривания и усвоения пищи, обусловленное ферментативной недостаточностью, болезнями желудочно-кишечного тракта, психологическими факторами или компонентами употребляемых продуктов (1).

Несмотря на то, что причины пищевой непереносимости различны, можно обозначить общие, характерные для данной проблемы симптомы :

диспепсические расстройства — диарея, газообразование, тошнота, рвота;

боли в животе;

отказ от пищи (характерно для маленьких детей) (1, 2).

Следует отметить, что в механизме развития пищевой непереносимости могут присутствовать иммунные реакции, однако, в отличие от аллергии, они не связаны с участием

Виды пищевой непереносимости

Энзимопатия (гиполактазия, целиакия, галактоземия, фенилкетонурия): недостаточность пищеварительных ферментов и, как следствие, невозможность нормального расщепления и усвоения углеводов, белков и аминокислот;

Синдром «негерметичного кишечника» : повышенная проницаемость токсинов в кровоток через раздраженную и поврежденную слизистую кишечника;

Психогенная пищевая непереносимость : неспособность организма нормально переваривать и усваивать еду из-за воздействия стрессов;

Дезинтоксикационная недостаточность : реакция иммунной системы на синтетические вещества и добавки, поступающие в организм с пищей.

Истинная пищевая непереносимость : реакция организма на естественные биологически активные вещества (например, гистамин, кофеин, салицилаты), содержащиеся в продуктах (1,2).

Пищеварение

Чтобы понять механизм развития симптомов , необходимо правильно представлять себе процесс усвоения пищи. Пищеварение — это совокупность процессов, обеспечивающих расщепление поступивших в организм сложных питательных веществ (нутриентов) на простые химические соединения, способные всасываться через стенки кишечника. Ведь пищевые вещества не проникают из просвета кишечника в кровь напрямую, до этого происходит их расщепление с помощью ферментов .

Пищевые вещества (нутриенты) — органические и неорганические вещества, входящие в состав пищи и используемые организмом для обеспечения жизнедеятельности (белки, липиды, углеводы, витамины, минеральные вещества и др.). Однако, стоит сказать, что почти все белки расщепляются одними и теми же ферментами, поэтому пищевая непереносимость отдельных белков не встречается. Исключение составляет целиакия — непереносимость растительного белка глютена . Но глютен — это комплекс из нескольких белков, плохо растворимых в воде, что затрудняет их расщепление.

Ферменты — это белки, выполняющие роль катализаторов химических реакций в организме, в том числе, реакции расщепления . Они вырабатываются слюнными и поджелудочной железами, а также специальными клетками в стенках желудка и тонкой кишки. Основная особенность ферментов в том, что один фермент может реагировать только с одним веществом или одним типом веществ. То есть, если амилаза расщепляет крахмал, то жиры она расщепить не может.

Процесс усвоения пищи может нарушаться на двух этапах:

расщепление вещества;

всасывание продуктов расщепления в кровь.

В обоих случаях то, что не распалось под действием ферментов и не всосалось в кровь, остается в просвете кишечника, где служит источником пищи для кишечной флоры, это ведет к развитию бродильной диспепсии: диарее и газообразованию. Если оставшееся не у дел вещество может привлекать к себе жидкость из тканей, то ситуация усугубляется обезвоживанием из-за обильной потери жидкости вместе со стулом (1).

Лечение и профилактика

Именно диспепсический синдром является основным признаком непереносимости, а не кожная сыпь или головная боль, поэтому ни в коем случае нельзя путать и пищевую непереносимость — это разные заболевания с разным лечением.

При пищевой непереносимости основным способом профилактики обострений является соблюдение диеты , полностью исключающей вещество, которое желудочно-кишечный тракт не может переварить. В том случае, если диета была нарушена, то назначаются лекарственные средства , нормализующие моторику кишечника, солевые растворы (при большой потери жидкости), пробиотики (при затяжном течении диспепсии) (1).

Литература:

M. C. E. Lomer «The Aetiology, Diagnosis, Mechanisms and Clinical Evidence for Food Intolerance» Aliment Pharmacol Ther. 2015;41(3):262-275.

J. L. Turnbull; H. N. Adams; D. A. Gorard «The Diagnosis and Management of Food Allergy and Food Intolerances» Aliment Pharmacol Ther. 2015;41(1):3-25.

Will Boggs MD «Food Sensitivities May Contribute to Irritable Bowel Syndrome Symptoms» July 07, 2015 SOURCE: http://bit.ly/1R6SXCJ Gut 2015.

Каковы основные причины пищевой непереносимости ? Какие симптомы проявляются, какие тесты нужно сделать для правильной диагностики? Здесь Вы найдете ответы и информацию о нетерпимости в отношении определенных пищевых продуктов, которую может проявлять организм: методы обследования, необходимые для обнаружения возможных методов лечения.

Очень трудно говорить о пищевой непереносимости, учитывая, что в отношении этого расстройства мнения специалистов существенно расходятся. Все согласны с существованием двух определенных непереносимостей - лактозы и глютена . В таком случае достаточно провести тест, который с высокой точностью определяет нетерпим или нет человек к этим компонентам.

Однако, существуют симптомы, не связанные с другими заболеваниями, которые появляются при употреблении некоторых продуктов питания. Таким образом, предполагается, что эти продукты вызывают непереносимость. При этом очень сложно точно определить компонент, который вызывает расстройства.

Например, Вы знаете, что плохо переносите моллюсков, но Вы не знаете какие, среди многих, молекулы вызывают проблему. Из всего этого вытекают сложности диагностики заболевания, а также неопределенности по поводу её лечения.

Что такое пищевая непереносимость - отличия от аллергии

Для определения пищевой непереносимости необходимо, прежде всего, обозначить четкое отличие от пищевой аллергии . На бытовом уровне эти два термина воспринимаются как синонимы, но, с научной точки зрения, это два совершено разных расстройства. Правда, даже для специалистов, это вопрос является довольно спорным.

Целиакия . Непереносимость глютена вызывает воспаление слизистой оболочки кишечника при посредничестве иммуноглобулина IgG и, как следствие, проблемы с усвоением питательных веществ. Если патологию не лечить, дети могут иметь серьезные проблемы роста, такие как задержка роста.

У взрослых может развиться остеопороз из-за плохой абсорбции кальция или судороги и эпилепсия ввиду кальцификации мозга, вызванной дефицитом витамина B9. При длительном периоде постоянного воспалительного процесса кишечника могут развиваться опухоли. У беременных плохое усвоение питательных веществ может вызвать выкидыш.

Непереносимость лактозы . Проблемы с усвоением лактозы, как правило, проявляются диареей и проблемами в животе. Не существует никаких исследований о последствиях длительного отсутствия лечения нетерпимости к лактозе. Некоторые авторы указывают на увеличение заболеваемости раком толстой кишки, но здесь сложно говорить о какой-либо определенности.