Герпес на груди является довольно редкой локализацией заболевания. При этом инфекция сопровождается проявлениями, приносящими массу неприятных ощущений и дискомфорта. Зачастую именно таким образом выражается опоясывающий герпес, который обусловлен попаданием в организм человека Herpes zoster. Он является возбудителем ветряной оспы и после выздоровления больного очень часто прячется в нервных ганглиях до наступления благоприятных условий. Намного реже возбудителем заболевания выступает Herpes simplex 1 и 2 типа.
Причины инфекции
Вирус герпеса очень распространен, им инфицировано около 90% всего населения планеты. Однако не у всех он проявляется, длительное время находясь в неактивном состоянии.
Причинами обострения заболевания могут быть разнообразные факторы. Чаще всего это происходит в результате снижения иммунитета, когда наступают благоприятные условия для активизации вируса.
Кроме того, к патологии относятся:
- психическое или физическое перенапряжение;
- стресс;
- переохлаждение или перегрев организма.
Очень часто активизация вируса происходит вскоре после перенесенного инфекционного или соматического недуга, хирургических вмешательств.
К факторам риска относится период беременности, когда организм женщины подвергается большим нагрузкам. Спровоцировать обострение заболевания может прием некоторых медикаментозных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, цитостатиков и др.
Проявления герпесвирусной инфекции в виде специфических высыпаний способны появляться как в типичных местах - в углу рта, и в области половых органов, так и на груди, и других частях тела.
Очень часто причиной возникновения герпеса на сосках или под грудью является халатность больного, который руками разносит инфекцию по всему телу. Ведь при возникновении патологического очага следует приложить максимум усилий для того, чтобы ни в коем случае не допустить распространения вируса.
Признаки заболевания
Опоясывающий герпес на грудной клетке сопровождается значительным ухудшением самочувствия пациента. Это проявляется не только в виде косметического дефекта, но и другими неприятными симптомами:
Опоясывающий герпес не всегда сопровождается классической картиной. Некоторые пациенты отмечают только появление специфической сыпи, другие - боль и повышенную чувствительность кожи без пузырьков.
Герпес на грудной железе может сопровождаться общими признаками ухудшения самочувствия:
- выраженная слабость;
- сонливость;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- потеря сознания;
- развитие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты и рвоты;
- возможно изменение обоняния и вкуса.
Общее лечение грудного герпеса
Герпес на груди очень часто сопровождается сильной интоксикацией организма. Поэтому комплексное лечение инфекции направлено на то, чтобы убрать интенсивный болевой синдром, блокировать дальнейшее размножение вируса, сократить период острых проявлений, не допустить формирования осложнений и ускорить выздоровление пациента:
Местная терапия опоясывающего герпеса
Заболевание характеризуется появлением высыпаний, за которыми нужно правильно ухаживать. В первую очередь следует позаботиться о том, чтобы не допустить трения в местах возникновения пузырьков. Это грозит их повреждением, в результате чего нарушится целостность. Поскольку в них содержится активный вирус, таким образом инфекция может распространиться на другие участки тела.
Из медикаментозных препаратов используют противовирусные средства в форме мази или геля. Это:
- Ацикловир;
- Герпевир;
- Панцикловир и др.
Их надо наносить на область высыпаний несколько раз в день. Обработку следует проводить ватной палочкой, каждый раз используя новую. Данная хитрость поможет не допустить распространения вируса, ведь герпес на соске приносит много неудобств. А если женщина кормит грудью малыша, от естественного вскармливания и вовсе придется отказаться. Ведь это грозит заражением ребенка.
Убрать воспаление и зуд помогут мази на основе глюкокортикостероидов. Однако их нельзя использовать слишком часто. Максимально допустимая частота применения составляет около 2–3 раз в сутки. Подсушить лопнувшие пузырьки можно с помощью антисептических средств, к примеру, раствором зеленки.
Ускорить процессы заживления и регенерации способны препараты, обладающие эпителизирующими свойствами (Солкосерил и др.).
Пятно на молочной железе может быть признаком серьезного заболевания или следом от укуса комара. В любом случае при появлении высыпаний необходимо обратить на это внимание. Кожа на молочных железах тонкая, нежная реагирует на внешние и внутренние раздражители. Пятно на молочной железе может быть признаком серьезного заболевания или следом от укуса комара. В любом случае при появлении высыпаний необходимо обратить на это внимание. Кожа на молочных железах тонкая, нежная реагирует на внешние и внутренние раздражители.
Симптомы заболеваний
Мелкие и крупные пятна на груди вызывают тревогу, потому что могут быть предвестником рака груди. Причины, по которым они появляются, подразделяются на несколько категорий:
Аллергическая реакция;
Укусы насекомых.
При пищевой и контактной аллергии на груди появляются зудящие высыпания (крапивница или дерматит). Симптом крапивницы – сыпь и волдыри. Появляется крапивница внезапно: при внешнем контакте сразу, при пищевой – спустя несколько часов после приема пищи. Аллергический дерматит – заболевание, возникающее при длительном контакте с аллергеном. Форма проявления: сильный зуд, жжение, пятна, с шелушением и трещинами на коже. Пятно под молочной железой без воспалительных проявлений – это признак грибкового заражения отрубевидным (разноцветным) лишаем. Причины обсеменения груди и спины:
Повышенная потливость;
Особый химизм пота;
Частый прием душа (утром и вечером) с обезжиривающими средствами.
Пятна могут появиться при смене климата, от эмоциональных переживаний, длительного нервного напряжения. Ультрафиолетовое излучение также может вызывать появление сыпи или усиливать существующую пигментацию.
Одним из симптомов воспалительного рожистоподобного рака является пятно на молочной железе. Эта форма рака быстро прогрессирует, часто дает рецидивы. Болезненность и повышение температуры – сопутствующие признаки. При панцирном раке опухолью поражается не только железистая ткань, но кожный покров. На утолщенной коже появляется пигментация. Образуются подкожные узелки, которые затем превращаются в небольшие язвочки.
Следы укусов комаров, оводов и слепней в виде точек или небольших опухолей сильно чешутся и болят.
Где болит
Формы и цвет пятен
Форма и цвет пятна соответствует определенному патологическому процессу, которые учитываются при диагностике.
Крапивница: сыпь в виде округлых красных пятен диаметром до 1-2 мм. или волдырей – кожных уплотнений розового цвета.
При дерматите небольшие по размеру красные пятна сливаются, образуя одну воспаленную зону, где со временем появляются мелкие, лопающиеся пузырьки, создавая мокнущие участки (осложнение в виде экземы).
Коричневые пятна
Коричневые пятна на груди – это признаки разноцветного лишая, панцирного рака или пигментации под воздействием солнечных лучей. В процессе жизнедеятельности грибок меняет свой цвет от светло-коричневого до кофе с молоком, оставляя затем после себя белые незагоревшие пятна. Округлые, диаметром до 1 см, шелушащиеся пятна затем сливаются, образуя сплошное пятно размером с ладонь. Границы неровные, четко очерченные.
Красно-алые
При панцирном раке – это редкие, округлой формы, небольшие по размеру пятна. После изъязвления увеличиваются в размерах, превращаясь в красно-алые.
Красные пятнышки
Диагностика при появлении пятен
Для определения причины изменения кожного покрова на груди следует обратиться к дерматологу или маммологу.
Крапивница от пищевого аллергена, внезапно появившись, исчезает также мгновенно после выведения его из организма. Она имеет характерные признаки и легко диагностируется.
Клинические проявления дерматита подтверждаются лабораторными исследованиями анализов крови и кожи. При этом выявляется повышенное количество лейкоцитов (эозинофилов), определяется концентрация иммуноглобулинов. Кожные пробы дают возможность определить вещество, вызвавшее аллергию.
При диагностировании отрубевидного лишая применяются следующие методы:
Пораженный участок кожи смазывают раствором йода или зеленкой (в местах, пораженных грибком, окрашивание кожи более интенсивное из-за рыхлого эпидермиса);
Делается соскоб в местах шелушения кожи (микроскопическое исследование позволяет обнаружить грибок в эпидермисе);
Люминесцентное обследование выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию.
При подозрении на онкологическое заболевание проводится визуальный осмотр грудных желез, при котором фиксируются следующие симптомы:
Изменение формы соска (втянутость или отклонение);
Покраснение и отек;
Выделения из соска;
Отечность руки;
Наличие уплотнения в тканях.
Следующий этап – комплексное обследование для выявления местонахождения и размеров опухоли, степень метастазирования.
Методы обследования:
Для уточнения диагноза осуществляется биопсия подозрительного участка, с помощью которой определяется тип опухоли и способ лечения. Дополнительное обследование касается:
Лимфатической системы;
Органов брюшной полости;
Позвоночника.
Укус насекомого – это маленькая ранка, которая воспаляется от слюны комаров, оводов и слепней, попавшей под кожу. От расчесывания кожное раздражение увеличивается в размере, что может затруднить диагностирование. Покусы единичны и требуют только наблюдения.
Лечение патологий, вызвавших пятнистость кожи
Лечение лишая заключается в применении антигрибковых средств наружного и внутреннего употребления. Кроме этого соблюдается водный режим, проводится дезинфекция одежды и постели больного. В этом случае происходит полное излечение.
Основной принцип лечения дерматитов и крапивницы – устранение раздражающего фактора. При пищевой токсикологии – это диета, прием антигистаминных лекарств, успокоительных препаратов, применение наружных обезболивающих средств. Покраснение, вызванное косметическими средствами, проходит само после прекращения его использования.
Сыпь, вызванная перевозбуждением нервной системы, пройдет после стабилизации внутреннего состояния. Терапия заключается в приеме успокоительных лекарств, соблюдении режима сна и отдыха, прогулок на свежем воздухе.
Кожная реакция на перепад климатических условий также исчезнет после акклиматизации. Ранки от покусов для скорейшего заживления смазывают обезболивающими средствами с охлаждающим действием или протираются содовым раствором.
Молочная железа, пораженная раком, лечится в комплексе, используются следующие методы:
Хирургический;
Химиотерапевтический;
Радиотерапевтический.
Терапия зависит от размера опухоли, наличия метастазов, общего состояния организма женщины. 
При небольшой, локализованной опухоли удаляется пораженная часть доли молочной железы (лампэктомия) с последующей химиотерапией. Для определения метастазов используют метод «сторожевого» узла: обследование первого узла на лимфооттоке из опухолевой зоны. Отсутствие опухолевых клеток в «сторожевом» узле дает вероятность их отсутствия в других 97-98%. Химиотерапия подавляет единичные раковые клетки, неопределяемые современными методами обследования. Пластическая хирургия позволяет восстановить форму груди в помощью имплантатов (искусственного или из собственных тканей).
В случае распространения опухолевого процесса производится полное удаление молочных долей, путей лимфотока и местных лимфоузлов (мастоэктомия). Курс химиотерапии проводится неоднократно: сразу после операции и на протяжении нескольких лет (в зависимости от возраста и состояния здоровья). Лучевая терапия применяется: для снижения риска рецидива; лечения осложнений (сдавливания в спинном, головном мозге, кровотечений).Лечение рака молочной железы эффективно, если оно диагностировано и начато на ранних стадиях и составляет на данный момент 60-90%.
Видео как распознать опасные пятна
Рубрика Метки: . Страница
Рак груди является очень опасным заболеванием в первую очередь потому, что он медленно и практически без всякой симптоматики захватывает организм женщины.
Симптомы этого заболевания могут быть разными, к тому же, эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях молочной железы, но все равно, при их обнаружении неотлагательно следует обратиться к маммологу . Женщина может и сама выявить наличие опухоли при помощи внешнего осмотра груди и ее ощупывания. Как правило, опухоль на начальной стадии не превышает по своим размерам 2-х сантиметров, а по своей структуре может быть неправильной формы, бугристой.
Главные признаки рака груди : образование небольшой ссадины, раны на соске, некая болезненность в некоторых участках молочной железы, кровянистые выделения из соска, изменение формы молочной железы при обследовании методом пальпации (при ощупывании). Когда подкожный слой подтягивается к опухоли, то происходит некое «втяжение», что является еще одним из признаков раковой опухоли. На сосках может появляться раздражение или шелушение, нередко наблюдается втяжение соска. В запущенной форме появляется язва на коже молочной железы. Также нередко наблюдается отек и покраснение молочной железы. Т.к. раковые опухоли метастазируют, то наблюдается отек подмышечных лимфоузлов.
Раковая опухоль может по-разному локализоваться в молочной железе. И правая, и левая грудь поражаются в одинаковой степени частоты. Причем узел во второй груди может представлять собой как самостоятельную опухоль, так и метастазу от первого новообразования. Гораздо реже встречается рак молочной железы, поразивший обе груди.
Невооруженный глаз может заметить на пораженной груди небольшое уплотнение, похожее на маленький хрящ, либо довольно мягкий узел, по консистенции напоминающий тесто. Такие образования, как правило, имеют круглую форму, четкие или размытые границы, гладкую или шишковатую поверхность. Иногда новообразования достигают внушительных размеров.
Если был обнаружен хотя бы один
из вышеперечисленных симптомов, то следует немедля обратиться в больницу. На сегодняшний день существует масса методов диагностики злокачественной опухоли молочной железы: УЗИ, биопсия, маммография, онкомаркеры и проч. Но помните, что у половины женщин, возрастом старше 30 лет, имеются некоторые изменения грудных желез и если вы заметили некоторые уплотнения, то не стоит преждевременно паниковать, а просто неотлагательно посетить врача.
================================================================================
РАК ГРУДИ
СТРОЕНИЕ ГРУДИ
Молочная железа расположена на передней поверхности грудной клетки от 3 до 7 ребра. Молочная железа состоит из долек, протоков, жировой и соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды переносят лимфу - прозрачную жидкость, содержащую клетки иммунной системы. Внутри молочных желез расположены дольки, вырабатывающие молоко после рождения ребенка и трубочки, соединяющие их с соском (протоки). Большинство лимфатических сосудов молочной железы впадает в подмышечные лимфатические узлы. Если опухолевые клетки из молочной железы достигают подмышечных лимфатических узлов, то они образуют опухоль в этой области. В этом случае имеется вероятность распространения опухолевых клеток в другие органы.
частота возникновения рака молочной железы.
Рак молочной железы является наиболее частым видом злокачественных опухолей у женщин и занимает второе место после опухолей легкого как причина смерти от рака. Раком молочной железы ежегодно в мире заболевают около 1 миллиона женщин. Каждые 2 минуты в Европейском союзе диагностируется рак груди; каждые 6 минут одна женщина умирает. Это также одна из наиболее изученных и, обнаруженная вовремя, лучше всего поддающихся лечению форм рака. Рак груди чаще всего встречается в возрасте 55 – 65 лет, однако, существуют региональные и возрастные различия, поэтому рак груди можно обнаружить и у гораздо более молодых женщин.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Хотя известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность возникновения рака молочной железы, нет точной информации что вызывает большинство видов рака молочной железы или каким образом эти факторы превращают нормальные клетки в злокачественные. Известно, что женские гормоны иногда стимулируют рост рака молочной железы. Однако каким образом это происходит еще не выяснено.
Другой сложной проблемой является понимание того, как определенные изменения ДНК могут превращать нормальные клетки молочной железы в опухолевые. ДНК является химическим веществом, несущим в себе информацию о разнообразной деятельности всех клеток. Мы обычно похожи на своих родителей потому, что они являются источниками нашей ДНК. Однако ДНК влияет не только на наше внешнее сходство.
Некоторые гены (части ДНК) управляют процессами роста, деления и гибели клеток. Рак груди, также как и большинство видов рака, возникает вследствие естественного процесса старения клеток, и его вызывают накопленные повреждения генов. Одни гены способствуют делению клеток и называются онкогенами. Другие гены замедляют деление клеток или вызывают их гибель и называются генами, угнетающими опухолевый рост. Известно, что злокачественные опухоли могут быть вызваны мутациями (изменениями) ДНК, которые запускают развитие опухоли или отключают гены угнетающие рост опухоли.
Ген BRCA является геном угнетающим рост опухоли. Когда он мутирует, то перестает угнетать рост опухоли. В связи с этим возникает вероятность развития рака. Некоторые наследуемые изменения ДНК могут вызывать высокий риск развития рака у людей.
ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Факторы риска повышают шанс заболеть раком. Однако наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что возникнет рак. Риск рака молочной железы может со временем измениться за счет, например, изменения возраста или образа жизни.
Факторы риска, которые нельзя изменить:
Пол. Просто быть женщиной означает наличие главного фактора риска рака молочной железы. В связи с тем, что у женщин имеется значительно больше клеток молочной железы по сравнению с мужчинами и, возможно, из-за того, что на их клетки молочной железы оказывают воздействие женские гормоны роста, рак молочной железы встречается значительно чаще среди женщин. У мужчин также возможно возникновение рака молочной железы, но это заболевание наблюдается в 100 раз реже, чем у женщин.
Возраст. Риск возникновения рака молочной железы увеличивается с возрастом. Около 18% случаев рака молочной железы выявляется у женщин в возрасте 40-50 лет, в то время как 77% случаев рака диагностируется после 50 лет.
Генетические факторы риска. Около 10% рака молочной железы наследуется в результате изменения генов (мутаций). Наиболее часто происходят изменения в генах BRCA1 и BRCA2. В норме эти гены помогают предотвращать рак путем выработки белков, не позволяющих клеткам превращаться в опухолевые клетки. Однако если наследуется измененный ген от одного из своих родителей, тогда имеется повышенный риск рака молочной железы.
Женщины с наследуемой мутацией BRCA1 или BRCA2 имеют 35-85% вероятность развития рака молочной железы в течение жизни. У женщин с этими наследуемыми мутациями имеется также повышенный риск рака яичников.
Выявлены и другие гены, которые могут приводить к наследуемому раку молочной железы. Одним из них является ген АТМ. Этот ген ответственен за восстановление поврежденной ДНК. В некоторых семьях, имеющих высокую частоту рака молочной железы, выявлены мутации такого гена. Другой ген - СНЕК-2 - также повышает риск рака молочной железы при наличии его мутации.
Наследуемые мутации гена супрессии (подавления) опухоли р53 тоже могут повысить риск развития рака молочной железы, а также лейкоза, опухолей головного мозга и различных сарком.
Семейный рак молочной железы. Риск рака молочной железы выше среди женщин, чьи близкие (кровные) родственники страдали таким заболеванием.
Риск развития рака молочной железы повышен, если:
есть один или более родственников с раком молочной железы или яичников, рак молочной железы возник в возрасте до 50 лет у родственника (мать, сестра, бабушка или тетя) со стороны отца или матери; риск выше, если у матери или сестры был рак молочной железы, есть родственники с раком молочной железы или яичников, есть один или более родственников с двумя злокачественными опухолями молочной железы и яичников или два различных рака молочной железы, имеется родственник-мужчина (или родственники) с раком молочной железы, имеется в семье случаи рака молочной железы или яичников, имеются в семье заболевания, связанные с наследуемым раком молочной железы (синдромы Li-Fraumeni или Cowdens).
Наличие одного ближайшего родственника (мать, сестра или дочь) с раком молочной железы приблизительно удваивает риск рака молочной железы у женщины, а наличие двух ближайших родственников увеличивает ее риск в 5 раз. И хотя точный риск неизвестен, женщины, в семье которых был рак молочной железы у отца или брата также имеют повышенный риск рака молочной железы. Таким образом, около 20-30% женщин с раком молочной железы имеет члена семьи с таким заболеванием.
Индивидуальный анамнез рака молочной железы. Женщина, у которой возник рак в одной молочной железе, имеет 3-4-кратный повышенный риск развития новой опухоли в другой железе или в другой части той же молочной железы.
Раса. У белых женщин рак молочной железы развивается несколько чаще, чем у афро-американских женщин. Однако афро-американские женщины чаще умирают от этого рака в связи с более поздней диагностикой и распространенными стадиями, которые труднее поддаются лечению. Не исключено, что у афро-американских женщин имеются более агрессивные опухоли. У женщин азиатского и латиноамериканского происхождения отмечен низкий риск развития рака молочной железы.
Предшествующее облучение молочной железы. Если женщины, в более молодом возрасте лечились по поводу другой опухоли и получали лучевую терапию на область грудной клетки, то они имеют повышенный риск развития рака молочной железы. У более молодых больных отмечен более высокий риск. Если лучевая терапия проводилась в сочетании с химиотерапией, то риск снижается, так как она часто приводит к прекращению выработки гормонов яичника.
Менструальные периоды. Женщины, у которых менструации начались рано (до 12 лет) или у которых менопауза наступила поздно (после 50 лет) имеют незначительно повышенный риск рака молочной железы.
Факторы, связанные с образом жизни, и риск рака молочной железы:
Отсутствие детей. Бездетные женщины и женщины, родившие первого ребенка после 30 лет, имеют несколько выше риск развития рака молочной железы.
ЖАЛОБЫ
Рак груди не всегда у всех женщин выражается в виде образования в груди. Бывает также и так, что женщины, обнаружившие образование в груди, обращаются к врачу только спустя многие месяцы. К сожалению за это время болезнь уже могла прогрессировать.
Наиболее частыми симптомами рака груди являются боль и дискомфорт . Могут быть также и другие изменения во внешнем виде и ощущениях груди.
Образование в груди
Врач определит свойства образования:
размер (измеряя); расположение (по направлению часовой стрелки и расстоянию от ареолы); консистенцию; связь с кожей, грудной мышцей или стенкой грудной клетки.
Изменения кожи
Можно наблюдать следующие изменения кожи груди:
эритема; отёк; углубления; узелки.
Изменения соска
Рак груди может вызывать следующие изменения соска:
втяжение; изменения цвета; эрозия; выделения.
Лимфатические узлы
Рак груди часто распространяется в ближайшие лимфатические узлы, поэтому врач обследует лимфатические узлы:
в подмышечной впадине; над ключицей; под ключицей.
Другие
Другие возможные признаки и симптомы:
боль или чувствительность в грудных железах (примерно в 15% случаев); изменения формы или размера груди; углубления, втяжения или уплотнения кожи; симптом лимонной корочки, втяжение соска, высыпания или выделения.
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
У гинекологов есть обширный опыт осмотра молочных желез, поэтому они способны наиболее точно поставить диагноз. Если у специалиста не возникает подозрений, то и вам не следует беспокоиться. Многие врачи предпочитают перестраховаться и могут предложить дальнейшее обследование.
Анализ крови
При некоторых разновидностях рака молочной железы в крови появляется соединение, известное как СА153. Наличие такого "маркера" в кровотоке свидетельствует о раке молочной железы, но, к сожалению, его отсутствие не говорит об обратном, так как при многих видах рака это вещество не вырабатывается. Поэтому отрицательный результат анализа не означает, что рака молочной железы нет.
Маммография
Маммограммы чаще всего делаются с целью скрининга, но их можно использовать и при подозрении на рак. Поэтому их называют диагностическими маммограммами. Исследование может показать, что никакой патологии нет, и женщина может продолжить плановое обследование с помощью этого метода. В другом случае может потребоваться биопсия (взятие кусочка ткани для микроскопического исследования). Биопсия может быть необходима и в том случае, когда данные маммографии отрицательны, но опухолевое образование в молочной железе определяется. Исключение составляет лишь ситуация, когда ультразвуковое исследование показывает наличие кисты.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез
Этот метод помогает отличить кисту от опухолевого образования.
Биопсия
Единственным способом доказательства рака молочной железы является биопсия. Существует несколько методов биопсии. В некоторых случаях используют очень тонкую иглу для получения жидкости или клеток из опухолевого образования. В других случаях применяют более толстые иглы или же удаляют часть ткани молочной железы хирургическим путем.
При пункционной биопсии используют толстую иглу, для получения образца тканей из места предполагаемой опухоли. Чтобы процедура была безболезненной, перед её проведением делают местное обезболивание.
Если диагноз всё равно является сомнительным, необходимо провести эксцизионную биопсию, или другими словами биопсию методом иссечения. Преимуществом данного метода является возможность определить размеры опухоли и более подробно оценить особенности гистологического строения.
Во время аспирационной цитологии при помощи иглы берут небольшое количество жидкости из подозрительного места и осматривают в микроскопе – не содержит ли она раковые клетки.
Часто проводимый и относительно лёгкий метод обследования – аспирация тонкой иглой. Этот метод часто используют в случае, когда подозревается циста, а не рак груди. Циста обычно содержит зеленоватую жидкость и после аспирации обычно спадается.
Рентгенография грудной клетки
Применяется для выявления поражения легочной ткани опухолевым процессом.
Сканирование костей
Позволяет выявить их поражение раком. При этом больной получает очень низкие дозы облучения. Обнаруженные очаги могут оказаться не обязательно раком, а быть следствием инфекции.
Компьютерная томография (КТ )
Специальный вид рентгенологического исследования. При этом методе делаются множественные снимки под разными углами, что позволяет получить детальную картину внутренних органов. Исследование дает возможность обнаружить поражение печени и других органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Основана на использовании радиоволн и сильных магнитов вместо рентгеновских лучей. Этот метод используется для исследования молочных желез, головного и спинного мозга.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ )
При этом методе используется специальная форма глюкозы, содержащая радиоактивное вещество. Раковые клетки поглощают большое количество этой глюкозы, а специальный детектор затем распознает эти клетки. ПЭТ проводится, когда имеется подозрение на распространение рака, но доказательства отсутствуют и для обследования лимфатических узлов перед их удалением.
После выявления рака молочной железы проводится дополнительное обследование и принимается решение относительно терапии.
лечение рака молочной железы
Существует несколько методов лечения рака молочной железы. Беседа с врачом после проведенного обследования поможет принять правильное решение относительно метода лечения. Необходимо учитывать возраст пациента, общее состояние и стадию опухоли. Каждый метод лечения имеет положительные и отрицательные стороны. Возможно возникновение побочных эффектов и осложнений.
Местное и системное лечение
Цель местного лечения - воздействие на опухоль без повреждения других частей тела. Операция и облучение являются примерами такого лечения.
Системное лечение заключается в назначении противоопухолевых препаратов внутрь или внутривенно с целью воздействия на раковые клетки, которые могли распространиться за пределы молочной железы. Химиотерапия, гормональное лечение и иммунотерапия относятся к таким методам лечения.
После операции, когда нет явных признаков опухоли, может назначаться дополнительная терапия. Связано это с тем, что даже при ранних стадиях рака молочной железы опухолевые клетки могут распространяться по организму и в итоге приведут к образованию очагов в других органах или костях. Цель такой терапии - уничтожение невидимых раковых клеток.
Некоторым женщинам назначается химиотерапия до оперативного вмешательства с целью сокращения размеров опухоли.
Операция
Большинству женщин с раком молочной железы проводится один из видов оперативного вмешательства при лечении первичной опухоли. Цель операции - максимальное удаление опухоли. Операцию могут дополнять другими видами лечения, например, химиотерапией, гормональным лечением или лучевой терапией.
Операцию могут выполнять также для выяснения распространения процесса в подмышечные лимфатические узлы, для восстановления внешнего вида молочной железы (реконструктивная операция) или для уменьшения симптомов интоксикации при распространенном раке.
1. Проводите самообследование.
2. Проконсультируйтесь у врача.
3. Лучше подстраховаться, сделав анализ крови, как описано выше.
4. Ультразвуковое исследование раз в год безопасно и оправданно.
5. Подозрительный участок, обнаруженный во время ультразвукового обследования, должен быть исследован методом маммографии.
6. Если после маммографии остается подозрение на рак, следует пойти на пункционную биопсию, эксцизионную биопсию, аспирационную цитологию или аспирацию тонкой иглой.
Внешние симптомы рака молочной железы проявляются на поздних стадиях заболевания, что составляет существенную проблему для врачей, ведь если патология выявляется на стартовом этапе, то ее можно радикально излечить. К сожалению, с каждым годом частота летальности от нее только увеличивается.
Причины рака молочной железы основаны на определенном сочетании генетической предрасположенности к патологии и влиянии экологических факторов. Риск ее возникновения выше у женщин, имеющих родственников, страдающих от патологии. Вследствие снижения выработки половых гормонов после 50 лет женщины более восприимчивы к раку груди. Аналогичная ситуация наблюдается в отношении представительниц прекрасной половины, родивших первого ребенка после 30 лет.
Предраковые заболевания молочной железы чаще всего видимы. Любые образования груди должны заставить женщину обратиться к врачу-онкологу. Частые отеки, шелушение кожи и болезненность в сосках являются не только признаками гормональных сбоев в организме, но также симптомами кист и инфекций. Они могут быть проявлениями мастопатии – предракового состояния.
Первые симптомы рака груди
При появлении малейших симптомов патологии груди важно не упустить время и сразу же обратиться к маммологу. Своевременное выявление рака позволяет продлить жизнь пациенток на 5 лет. К сожалению, более серьезными успехами в лечении этой патологии на сегодняшний день отечественная медицина похвастаться не может.
Стадии развития симптомов рака молочной железы
Фото симптомов рака молочной железы, встречающиеся в глобальной сети, показывают патологию в запущенных случаях, когда диагностика не представляет проблем. Очень важно выявить симптомы на ранних стадиях, когда еще можно рационально устранить проблему.
Согласно статистике рак молочной железы излечивается в I стадии на 90%. При II степени вероятность выздоровления составляет лишь 40%, что связано с частым метастазированием.
Существует несколько форм патологии, влияющих на клиническую картину патологии у женщин.
Рожистоподобный рак характеризуется покраснением кожных покровов груди с неровными краями , которые по внешнему виду имеют сходство с языками пламени. При ощупывании молочной железы опухолевый узел не определяется. У пациенток при этой форме температура поднимается до 40 градусов, а покраснение быстро распространяется на грудную стенку. Опухоль быстро метастазирует в другие органы и лимфатические узлы.
Отечная форма развивается чаще у молодых женщин при лактации или беременности. Она не проявляется интенсивными болями, но при пальпации ткани железы прослеживается опухолевый узел. Покраснение и утолщение специфично для всей ткани молочной железы.
Панцирный рак. За счет массивной инфильтрации клетками рака ткани железы грудь уменьшается в размерах. Кожа над ней краснеет, а у соска могут наблюдаться эрозии или трещины. В некоторых случаях аналогичные изменения появляются со стороны противоположной железы.
Рак Педжета локализуется в области ареолы и соска. Из всех видов данная форма считается наиболее благоприятной. При прогрессировании она разрушает сосок с образованием эрозий.
Маститоподобная форма.
Она наблюдается у кормящих женщин и беременных. Вначале уплотняется отдельный участок органа, повышается температура и возникает покраснение кожи. Быстрое прогрессирование патологии приводит к метастазированию.
Скрытый рак характеризуется увеличением подмышечных лимфатических узлов. Пациентов длительное время лечат от лимфаденита, но к успеху это не приводит. Только после появления метастазов в органах женщина попадает к онкологу, но эффективно излечить рак молочной железы в этой форме уже невозможно.
Симптомы рака груди по стадиям
Предраковые состояния именуют «неинвазивными». Они не формируют никаких раковых симптомов, а являются лишь факторами риска развития опухоли. К примеру, мастопатия проявляется периодической болезненностью соска при наступлении месячных, но требует постоянного контроля или оперативного удаления.- 1 стадия (инвазивный рак). Раковые клетки проникают в соседние ткани. Опухоль при этой стадии достигает в размере 2 см.
- 2 стадия – образование увеличивается до 5 см и проникает в подмышечные лимфатические узлы, формируя уплотнение, выделения и болезненность молочной железы. Если образование прорастает в окружающие ткани, происходит деформация груди.
- 3 стадия. Опухоль более 5 см с прорастанием в грудную стенку.
- 4 стадия. Образование распространяется за границы молочной железы в подмышечную впадину и шею.
Ранними считаются 0, I и II стадии, когда вероятность излечения патологии достигает 70%. На III и IV стадии, к сожалению, возможно только симптоматическое лечение, которое временно облегчает состояние пациента.
В заключение отметим, что своевременное выявление симптомов рака молочной железы в значительной степени зависит от женщины. Она должна быть всегда насторожена в отношении опухолей. При обнаружении шелушения, покраснения, боли в сосках следует безотлагательно обратиться к маммологу. Конечно, такая клиника может свидетельствовать о кисте или инфекции, но их также следует лечить.
Любые необычные симптомы при прощупывании молочной железы также должны настораживать женщину. Пальпацию (пальцевое исследование) ее необходимо проводить каждый месяц. Методикой владеют врачи любых специальностей, но чрезвычайно важно освоить ее женщинам.
Методика пальпации молочной железы предполагает ежемесячные ее ощупывания по часовой стрелке в положении стоя. Определение уплотнений свидетельствует о патологическом состоянии и требует дальнейшей квалифицированной диагностики. При выполнении процедуры настораживать также должно утолщение кожи в области ареолы соска, а также формирование поперечных складок при фиксации железы пальцами с обеих сторон одновременно.
В крупных медицинских учреждениях ежегодно после достижения 40 лет представительницам прекрасной половины человечества проводится профилактическая маммография (рентгенографическое обследование молочных желез).
Язвы на груди могут появляться в результате целого ряда причин. Это может быть связано с травматическим повреждением, возникшим в результате механического, химического, электрического, термического, лучевого воздействия.
Язвы может спровоцировать развитие инфекции. Если произошло инфицирование гнойной микрофлорой, развивается обычная язва. При поражении туберкулезом, лепрой, или грибком появляются специфические язвы.
Причины язв на груди
К язве груди может привести острый мастит, который встречается у кормящих матерей. Когда появляется уплотнение в молочной железе, при отсутствии лечения или его неадекватности, переходит в гнойную форму. При его абсцедирующем течении гнойный очаг ограничен. Если процесс пойдет дальше, проявляются тяжелые формы мастита – флегмонозная и гангренозная, исход которой неблагоприятен.
Еще одна причина – изъязвление опухолей, язвы и покраснение на коже груди являются признаком рака молочной железы в поздней стадии, когда опухоль уже прорастает в кожу.
При образовании язв имеет значение состояние тканей. Неблагоприятные условия создаются в тех тканях, где нарушен обмен веществ или кровообращение. В таких случаях достаточно небольшой травмы, чтобы ткани некротизировались и образовалась язва.
Лечение язвы
Элементом консервативного лечения язвы является обеспечение оттока из язвы в повязку тканевых жидкостей. Для этого используют повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида что помогает очищению язвы, улучшению питания живых тканей и образованию грануляций. После того, как язва заполнится грануляциями, переходят к применению мазей или гелей (в зависимости от того, сухая язва или мокнущая). Солкосерил в этих лекарственных формах улучшает обмен веществ в тканях, ускоряя заживление ран.
При гнойном мастите основной вид лечения – хирургический. Производят вскрытие гнойника и удаление гноя, не редко – некротизированной ткани, проводят терапию . Грудное вскармливание при этом необходимо прекратить.
При лекарственной терапии рака молочной железы проводят гормональную и химиотерапию. При химиотерапии нарушаются функции и синтез ДНК опухолевой клетки, и она гибнет. Гормонотерапия сокращает уровень вырабатываемых надпочечниками и яичниками эстрогенов, которые вызывают рост опухоли.
Лучевая терапия может использоваться в качестве самостоятельной методики, с ее помощью можно излечить злокачественные опухоли на ранней стадии.
При хирургическом вмешательстве стараются сохранить максимум здоровых тканей, удаляя только опухоль. При необходимости молочную железу удаляют полностью. После хирургического вмешательства рекомендуют операции по эндопротезированию – восстановлению молочных желез.
