Многие мамы считают, что прививать малышей от детских болезней нет никакого смысла, так как это не наносит вреда их организму. Однако статистика говорит о другом, коревой вирус крайне опасен своими осложнениями и лучше иметь защиту. Если вы по какой — либо причине не иммунизируете себя и кроху, давайте узнаем, как протекает корь у непривитых детей, как они ее переносят, если заболевание произошло. Данная статья не является «страшилкой» для мам, а использует лишь данные из авторитетных источников (ссылки на некоторые из них предоставлю в конце статьи) и не является руководством к действию, а носит лишь ознакомительный характер.
Высоко контагиозный вирус кори заражает невакцинированных малышей, да и взрослых в 99% случаев. И достаточно оказаться в помещении, где два часа назад чихнул или кашлянул больной. Особенно любит людей с ослабленным иммунитетом, грудничков и крошек до 5 лет, а так же всех, кто старше 20.
Хочется сразу сказать, что в 80% случаев протекает без осложнений с типичной симптоматикой, но остается 20% у которых может развиться воспаление легких, гнойный конъюнктивит, отит, бронхит, ларинготрахеит. Связано это с тем, что иммунитет не стравляется с данной проблемой в организме и подключается вторичная бактериальная инфекция.
Особенности протекания кори у малышей без прививки
Сначала хочется рассмотреть варианты, почему нет прививки:
- Приняли решение не вакцинироваться;
- Младенцы до шести месяцев, которым еще рано;
- Аллергическая реакция в анамнезе или на компоненты препарата.
Хочется отметить, что особых отличий течения кори нет. Все происходит по типичному сценарию развития болезни. Единственно важный момент это то, что вероятность развития осложнений на много выше.
Если ребенок вообще не привит от кори, значит у него в организме совершенно не выработаны антитела к этому сильнейшему и опаснейшему вирусу. Поэтому, инкубационный период будет не долгим, приблизительно 10 дней (хотя может быть и до 28 суток). После этого начинается катаральный период.
Так как корь начинает размножаться в ротовой полости и дыхательной системе, сразу возможен сильный насморк с отеком носоглотки, а из-за этого трахеит или ларингит. Коревой вирус блокирует работу ворсинок, которые устилают дыхательную систему и из-за этого возможен бронхит или воспаление легких.
Благодаря лимфатической системе вирус разносится по всему организму и поэтому вероятны и другие поражения организма, например пищеварительной системы или нервной.
На 4 -5 день появляются первые прыщи на теле. Начинаются на голове, постепенно опускаются все ниже и ниже к конечностям. Затем сыпь может объединяться в островки неровной формы, напоминающие по виду кору дерева, отсюда и название болезни корь. Сыпь темнеет. И за несколько дней прекращается.
Если врач видит тяжелое течение заболевания, естественно направляет в больницу. Все действия будут направленны на то, чтобы не допустить осложнений, а если они возникли быстро и безопасно с ними справиться.
Насколько сложнее переносить корь, не имея у крохи прививки?
Исследования показывают, что дети без вакцинации имеют на много больше побочных реакций организма, чем те, которые имели хотя бы одну прививку. Выздоровление более длительное. Это не значит, что у всех малышей будут вышеописанные побочные реакции, но вероятность их велика.
Особой группой являются груднички до года. Если у таких малюток произошло заражения высока вероятность, что врачи сразу направят вас в больницу, чтобы не пропустить непредвиденных ситуаций.
Профилактика кори у дитя
Если вы четко решили не прививать свое дитя, не пренебрегайте элементарными методами безопасности:
- Во время эпидемии не посещать людные места: общественный транспорт, детские сады, школу, кружки и т.д.;
- Повышенная дозировка витамина А (существует исследование, которое говорит о том, что ретинол ацетат снижает риск осложнений на 80%);
- Если заметили первые симптомы заболевания, звоните лечащему врачу;
- Хороший иммунитет, залог отсутствия осложнений. Поэтому закаляйтесь, принимайте витаминные комплексы;
- Взвесьте все за и против, и возможно вы поймете, вакцинация будет верным решением для профилактики коревой инфекции у крошек.
Выводы
- У непривитых малюток вероятность побочных эффектов от кори в несколько раз выше;
- Группа риска груднички до года, при заражении их, скорее всего, сразу направят в больницу;
- Лучшей профилактикой является .
Ссылки на источники
- https://www.cdc.gov/vaccines/parents/diseases/child/measles.html
- http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/measles
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4507133/
Корь - это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мирКорь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.
Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.
Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.
Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.
Чем вылечить корь?
Поскольку корь - вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.
Максимум, что можно сделать, - поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.
Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?
Именно осложнения - это причина, по которой корь смертельно опасна.
Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.
Отчего развиваются осложнения?
От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:
- Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
- Ослабленных детей, которые плохо питаются.
- Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.
По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшегоКорь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.
Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.
Как не заразиться корью?
Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.
От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.
Прививка точно поможет?
У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.
После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.
Даже если ввести вакцину в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком, она поможет перенести столкновение с корьюPrevention of Measles, Rubella, Congenital Rubella Syndrome, and Mumps, 2013: Summary Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) .
Я взрослый, мне есть чего бояться?
На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:
- В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
- С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
- Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.
То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.
Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?
Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти .
Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.
Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.
100-процентная защита от кори - только прививка
Эпидемиолог больницы им. Боткина Олег Парков предупреждает: особенно тяжело протекает болезнь у взрослых. Хотя в прошлом, когда не было вакцины, корь называли вирусом-убийцей детей. Она может стать причиной таких осложнений, как пневмония (самое распространенное), сердечно-сосудистые заболевания, коревой панэнцефалит - поражение головного мозга (самое грозное). Есть научные данные, которые говорят о том, что вирус кори способствует развитию аутизма у детей.
Болезнь очень опасна, поэтому в 1950-1960 годах все силы ученых были направлены на разработку вакцины против кори. Она была создана в Петербурге в НИИ им. Пастера - L-16. C конца 1960 годов этой вакциной стали прививать всех детей, обеспечивая им пожизненный иммунитет. Именно благодаря поголовной вакцинации кори в стране стало очень мало. Есть такой термин - иммунологическая память. Организм так устроен, что даже через 40 и 50 лет после прививки при встрече с вирусом он «вспоминает», что был привит и может бороться.
А вот человек может забыть, был ли он привит, в таком случае можно сдать анализ крови на антитела к вирусу кори. Если они есть в любых титрах, значит, иммунитет есть. Впрочем, можно не проверяться, а просто привиться - даже если вы были давно вакцинированы, повторная вакцинация безвредна, осложнения бывают редко, в основном, у аллергиков - на введение чужеродного белка.
Привиться можно любой «живой» вакциной из четырех зарегистрированных в нашей стране: отечественной против кори L-16В (восстановленная), а также комплексными импортными - против кори, краснухи и паротита «Рувакс» (Санофи, Франция), MMR (Мерк Шарп Доум, США), «Приорикс» (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). В районных поликлиниках (взрослых и детских) прививки делают в основном отечественной вакциной бесплатно. В связи со вспышкой заболеваемости сегодня и коммерческие клиники проводят прививки против кори. Например, на вакцинацию уже приглашают «Скандинавия», «ЕМС», «Европейский центр вакцинации»… Стоимость одной прививки - до 400 рублей. Ее следует проводить двукратно. Плановые проводятся детям в возрасте 12 месяцев, а затем в 6 лет, внеплановые (в том числе взрослым) - с интервалом 3-6 месяцев. По статистике, всего 3-4 % населения не отвечают на прививку выработкой иммунитета в связи с особенностями организма.
Как передается инфекция
Вирус кори чрезвычайно «летучий», передается воздушно-капельным путем, при этом болеют только люди - болезнь относится к строгим антропонозам, ничто и никто, кроме человека, не может быть переносчиком болезни. Во время инкубационного периода (8-21 день) человек не является источником распространения вируса, он становится заразным при первых проявлениях болезни: боли в горле, повышение температуры, общее недомогание (симптомы, схожие с гриппом, ОРВИ, ангиной), светобоязнь, нагноение в глазах. А также в первые 5 дней, когда появляется пятнисто-папулезная сыпь, пятна в полости рта, похожие на манную крупу, то есть, когда врач устанавливает диагноз «корь».
С момента появления сыпи - это пик болезни - больной находится на койке примерно 5-10 дней, потом наступает выздоровление и он уже не представляет опасности. Обычно корь протекает не очень тяжело, когда ее было много, в основном все лечились дома, сейчас же основная часть больных госпитализирована. Но бывает, особенно у взрослых, и тяжелое течение болезни. Лечение - то же, что и при основных вирусных инфекциях - симптоматическое, а в тяжелых случаях назначается профилактика осложнений: сердечно-сосудистых заболеваний, менингита и пневмонии.
Как защититься при контакте с больным
Если в семье появилась корь или заболел человек, с которым вы, будучи непривитым, общались в течение последних 3-5 дней, можно срочно сделать прививку. После нее иммунитет формируется в течении 14 дней и к моменту заболевания вам может повезти, и вы не заболеете, подготовив организм для борьбы с вирусом. Уповать на собственный иммунитет или иммуностимулирующие препараты при «встрече» с корью бессмысленно, этот вирус, в отличие от, например, вируса гриппа более агрессивен, восприимчивость организма к нему 100-процентная, никакие циклофероны и арбидолы для него не преграда. Единственной временной альтернативой прививке может стать инъекция иммуноглобулина. Она не сможет абсолютно защитить от кори, но болеть вы будете легче и без осложнений.
Дети до года, которым нельзя делать прививки против кори, в первые три месяца жизни защищены иммунитетом матери, если она была привита или переболела корью, но не кормит ребенка грудью. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то на весь период кормления он также защищен ее иммунитетом. Беда в том, что рожает сегодня в основном поколение, родившееся в конце 1980 - начале 1990-х годов, когда у нас в стране и появилась «мода» на негативное отношение к прививкам.
Рано радовались
Еще год назад говорили, что местной кори у нас нет, в Петербург ее везут туристы. Например, в прошлом году было всего пять случаев заболевания. Женщина вывезла детей в возрасте до 1 года (первую прививку делают как раз в 12 месяцев) отдыхать в Грецию. Дети там заразились и инфицировали тех, кто с ними контактировал. К счастью, их оказалось немного. В 2010 году было всего три завозных случая кори, которые удалось быстро выявить. Как говорит эпидемиолог больницы им. Боткина Олег Парков, нам просто везло, вирус не попал в детские лечебные учреждения, то есть в среду, где много непривитых. И везло последние 8-10 лет - кори было действительно мало, всерьез обсуждался вопрос о ее полной ликвидации в городе и возможности получить сертификат ВОЗ, как территории, свободной от кори, в 2010-м году. Но ситуация осложнилась в европейских странах и в северной Африке, куда петербуржцы часто ездят.
Как уже писал «Доктор Питер», корь в город привез подросток, оказавшийся в одной палате с детьми до года и старше, но тоже непривитыми по состоянию здоровья. Сегодня из 114 заболевших более 80 - дети, которые лечились в этой больнице.
Отказ от вакцинации может плохо закончиться
Мы живем в вакцинозависимом обществе. Стоит только прекратить вакцинопрофилактику, как болезни, которые мы уже было посчитали побежденными, возвращаются. Примеры тому: массовая заболеваемость корью в Европе, а теперь и у нас, эпидемия полиомиелита в Ташкенте, из-за которой мы были вынуждены устанавливать кордоны и прививать детей, вспышка дифтерии в России, в том числе в Петербурге, в 1990-е… Причина возвращения этих болезней одна - отказ от прививок. Хоть отказы эти и обусловлены разными обстоятельствами. Это и сложная экономическая ситуация в стране и отводы от прививок по состоянию здоровья, и отказ по убеждению. Последний особенно возмущает эпидемиологов.
В Петербурге даже сформировалось некое общественное движение против прививок. Его идеологи издают грамотные брошюры, разъясняющие, как, в соответствии с законодательством, следует отказываться от вакцинации, открывают популярные страницы в интернете. И что удивительно, в основном этим занимаются врачи, призванные защищать человека, а не подвергать его опасности. «Идейных» противников с прививками с большой натяжкой еще можно понять: ну, философия у них такая - подвергать риску здоровье своих детей. Но есть еще часть «тихих борцов», которые отказываются прививать детей, рассуждая примерно так: «Все равно всех прививают, значит, инфекция распространяться не будет и мой ребенок без вакцинации обойдется». Между прочим, на больничных койках в больнице им. Боткина с момента распространения кори в Петербурге оказались 9 врачей, рассуждавшие приблизительно так же: «Зачем прививаться, кори-то нет?».
Доктор Питер
С начала года в Украине заболели корью около 200 человек, сообщили в Министерстве здравоохранения. Эпидемии нет, заявила исполняющий обязанности министра Ульяна Супрун. Подъем заболеваемости корью является прогнозируемым, он происходит каждые 5-7 лет, отмечают специалисты.
По данным Общественного центра здоровья при Минздраве, за 2017 г. корью заболело более трех тысяч человек, в Одессе были зафиксированы 5 смертельных случаев, пишет Народная Правда со ссылкой на radiosvoboda .
Как распознать, что человек заразился корью?
Основные симптомы: насморк, повышенная температура до 39-40 градусов, а особенно — это появление сыпи, которая начинается с головы и слизистых оболочек (на внутренней стороне щек, например), а также поражения конъюнктивы (слизистой оболочки глаза).
Высыпания могут появиться на третьи сутки от начала недомогания. Характерный признак высыпаний — сначала появляется на слизистых оболочках, за ушами, а дальше они спускаются вниз по всему телу.
Схожи ли эти симптомы с простудными?
Да, поэтому при наличии у детей или взрослых таких признаков нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. А врач уже определит тяжесть заболевания и необходимость госпитализации. Корь — вирусное заболевание, которое, прежде всего, вызывает тяжелые осложнения у взрослых непривитых людей.
Спасет от кори дезинфекция помещений?
Прежде всего, инфекция передается воздушно-капельным путем в организованных коллективах в закрытых помещениях.
Мероприятия, которые уменьшают риск заболевания: соблюдение температурного режима, проветривание, влажная уборка, проведение дезинфекции.
При выявлении больного, обязательно определяется количество лиц, с которыми он контактировал и проводятся профилактические и противоэпидемические мероприятия, в том числе и вакцинация.
Когда должна проводиться прививка?
По графику прививки против кори, краснухи и паротита вакцина вводится ребенку дважды: в возрасте 12 месяцев и в 6 лет.
Нужно ли ее делать сейчас, во время вспышки кори?
Да, это не является противопоказанием.
Прививка бесплатная?
Вакцина КПК против трех инфекций: корь, краснуха и паротит — это эффективная и полезная вакцина, со всеми лабораторными испытаниями, международной и украинской сертификацией.
Вакцину закупает МОЗ и в любой государственной поликлинике ее делают бесплатно для детей по графику прививок (в 1 год и в 6 лет).
Если прививки не была проведенаиз-за противопоказаний, игнорирование родителей и определенные сложности, врач может назначить дополнительную прививку и она будет проведена ребенку бесплатно.
Можно ли делать прививку уже взрослым людям?
Необходимо. Но взрослым прививка проводится уже на платной основе — пациент должен заплатить за вакцину.
Почему болеют даже те, кто проходил прививки?
Это связано с календарем прививки, если вакцину ввели только один раз.
При проведении полной (двукратной) прививки, защитные иммунно-титры преимущественно сохраняются на уровне 90-95% и человек не заболеет. Но это зависит от организма: у другого человека он может иначе среагировать и в отдельных случаях есть вероятность заболеть.
Прежде всего, у вакцинированных людей не будут регистрироваться осложнения. Корь тяжела в лечении и на осложнения. Вакцинируются не от заболевания, а от осложнений.
К тому же люди, которые имеют противопоказания к вакцине, будут защищены тогда, когда окружающие будут иметь прививки, потому что распространение такой инфекции сведется к минимуму.
Когда нельзя делать прививки?
У вакцины противопоказания — аллергические реакции, в частности на антибиотики. Также ее невозможно проводить беременным.
Любое прививки необходимо проводить по показаниям и после проведения медицинского осмотра.
Какие осложнения может принести корь?
При игнорировании лечения кори, могут возникнуть такие осложнения как менингит, энцефалит, пневмония, пиелонефрит.
У 25% не леченные менингоэнцефалит вызывает смертельные случаи. В отношении беременных — угроза ранних выкидышей и поражения плода.
Почему люди не делают прививок, хотя знают это?
Из-за массовой антивакцинальной кампании с привлечением различных заинтересованных лиц, которая проводится с 2006 года, в том числе среди медицинских работников, которые уже бессознательно обучают родителей не проводить прививки, и формируется такое мнение.
«Это смертельное игнорирование для нации, если не вакцинируются люди. Вакцинироваться необходимо, это самая-самая эффективная мера во всем мире. Что касается детей — до 2006 года жестко проводили недопуск непривитых детей к занятиям. Есть директивы в законе Украины о защите от инфекционных болезней: непривитые дети не должны находиться в организованных коллективах. К сожалению, демократический подход привел к тому, что мы имеем рост заболеваний управляемые инфекцией», — объясняет начальник главного управления Госпродпотребслужбы в Киеве, заслуженный врач Украины, врач-эпидемиолог Олег Рубан.
Ранее Ульяна Супрун поделилась информацией о наличии бельгийской вакцины в регионах Украины, отметив, что сейчас Минздрав принимает меры относительно срочного перераспределения вакцин туда, где это необходимо.
Напомним, вспышка опасного инфекционного заболевания началась в Украине в 2017 году. По данным Центра общественного здоровья, количество больных за 11 месяцев 2017 г. увеличилось в 43 раза. Но .
Наверное, нет ни одного человека в столице Урала, который бы не слышал о непростой ситуации с заболеваемостью корью, сложившейся в городе. По данным Управления Роспотребнадзора по Свердловской области на 1 декабря 2016 года в Екатеринбурге зарегистрировано уже 64 случая подозрения на корь. Среди них 40 детей и 24 взрослых. Лабораторно подтверждено 48 случаев.
Чтобы обсудить эту проблему мы встретились с врачом-педиатором клиники «Детский доктор», сертифицированным специалистом по неотложной помощи Натальей Викторовной Собачевой:
– На протяжении многих веков из-за высокой смертности, корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори в нашей стране стали проводить с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз. До начала массовой вакцинации заболеваемость корью была всеобщей, при этом летальность составляла около 1%. Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире от кори умирают около 900 тысяч (!) детей.
Для этой инфекции характерно почти 100% восприимчивость – то есть если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью – вероятность самому заболеть чрезвычайно высока. Корью можно заболеть в любом возрасте, среди не привитых чаще болеют дети от одного до пяти лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не больше одного года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.
Каковы симптомы этого заболевания, как оно протекает?
Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку глаз и дыхательных путей, питая особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника и, что важно к клеткам центральной нервной системы. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общие недомогания, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40 градусов и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия.
С чего все начинается?
На первый-второй день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь ещё до появления распространённой сыпи на теле ребёнка). А затем с четвертого-пятого дня болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на третий день появляется на ногах ребёнка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает сохраняться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония. В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.
Могут ли быть какие-то осложнения?
Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей, в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы, изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни. Вирус кори значительно ослабляет иммунитет, и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться воспаления среднего уха (отит), гортани (ларингит), вплоть до развития отека (коревой круп), бактериальной пневмонии и др. У одного ребенка из 1000 – 2000 заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречается у детей младше пяти лет.
Что необходимо делать, чтобы уберечь своего ребенка от кори?
Корь – не самая легкая из вирусных инфекций, поэтому каждый ответственный родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок не заболел. Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация. Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, то есть введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни. Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появление конъюнктивита и не обильной сыпи. Эти симптомы сохраняются два-три дня, после чего все благополучно проходит – другими словами, ребенок переносит очень легкую форму кори. Важен факт, что при возникновении любых признаков кори после прививки, ребнок абсолютно (!) не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив.
Когда проводится плановая вакцинация?
Плановую вакцинацию против кори проводят дважды: первую в возрасте 12-15 месяцев, а вторую – в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. В любом случае интервал между вакцинацией и ревакцинацией должен быть не менее четырех лет. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте девяти и даже шести месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело. Если ваш не привитый ребёнок, которому больше полугода вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших двух-трех дней. Для самых маленьких детей (от трех до шести месяцев и старше, если есть противопоказания для введении живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше двух-трех месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию. По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.
Моновакцины (только коревой компонент):
Вакцина коревая сухая (Россия);
Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).
Комбинированные вакцины:
Вакцина паротитно-коревая (Россия);
MMP II (корь, краснуха, паротит), (Merck Sharp&Dohme, США);
Приорикс (корь, краснуха, паротит), (Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).
Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (то есть способности формировать иммунитет) и переносимости.
