Катеджель - лекарственный препарат, который характеризуется местноанестезирующим и противомикробным действием.
Форма выпуска
Производитель выпускает гель Катеджель с лидокаином в шприц-тубах (12,5г), в пачке - 25 шприц-туб.
Фармакологическое действие
Гель Катеджель имеет в своем составе 2 действующий вещества – лидокаин и хлоргексидин.
Лидокаин является местноанестезирующим средством. При достижении высоких концентраций в крови он способен оказывать антиаритмическое действие.
Хлоргексидин – фармакологическое вещество, которое имеет выраженную бактерицидную активность. Он эффективен в отношении широкого спектра микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных, однако к его действию нечувствительны различные кислотостойкие бактерии, вирусы, грибы и споры.
При местном использовании активные вещества Катеджеля почти не абсорбируются в системный кровоток.
Показания
Катеджель с лидокаином используют в качестве лубриканта и анестетика при осуществлении диагностических процедур (например, зондирования, эндоскопических исследований, эндотрахеальной интубации). Препарат может быть назначен при неприятных ощущениях в случае проведения катетеризации уретры.
Катеджель используется:
- для интрауретрального введения;
- для анестезии во время проведения трахеальной интубации.
Введение Катеджеля обязательно должно проводиться персоналом медицинского учреждения. Крайне важно избегать попадания геля в глаза.
Использование данного препарата при введении катетера, эндоскопа либо же других инструментов в уретру предполагает соблюдение определенной схемы ведения. Перед использованием необходимо продезинфицировать и очистить наружное отверстие уретры. Перед самим применением следует отломать наконечник тубы, после чего ввести его в уретру (аккуратно сдавливая тубу по бокам). Не нужно надавливать на тубу сильно, поскольку это может стать причиной микроповреждений слизистой оболочки уретры. Во время введения около 10 г препарата попадают в уретру (в тубе содержится 12,5г геля).
Взрослым мужчинам, в основном, назначают инсталляцию в уретру 1 тубы лекарства. Начало лечебного действия можно наблюдать уже через 5-10 минут после использования геля Катеджель.
Использование Катеджеля с лидокаином при осуществлении общей либо трахеальной интубации предполагает следующую схему введения: гель нужно наносить на нижнюю треть трубки перед самой процедурой. Важно избегать попадания препарата внутрь трубки. Зачастую рекомендуется применение от 5 до 10 мл геля.
Максимально рекомендованная доза лекарства для взрослых пациентов при осуществлении трахеальной интубации равна 16 г. А максимально рекомендованной дозой Катеджеля для детей является дозировка, которая составляет 0,3мл/кг массы тела больного. Максимальная суточная дозировка при проведении трахеальной интубации составляет 4 разовые дозы.
Лицам, страдающим от различных заболеваний печени и почек, а также ослабленным больным и пациентам в пожилом возрасте, дозировку Катеджеля с лидокаином необходимо подбирать индивидуально.
Побочные эффекты
Катеджель, в основном переносится пациентами хорошо, но в некоторых случаях возможны аллергические реакции, которые возникают при наличии у больных непереносимости препарата на фоне гиперчувствительности к его компонентам.
При частом использовании лекарства, особенно при применении высоких дозировок геля Катеджель либо же в случае наличия тяжелых воспалений слизистой оболочки уретры, у больных могут иметь место некоторые нежелательных явления, связанные с системным усвоением лидокаина, в частности:
- со стороны сердечнососудистой системы: брадикардия, нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, асистолия;
- со стороны ЦНС: головокружение, снижение остроты зрения, тремор конечностей, диспноэ, расстройство режима сна и бодрствования, потеря сознания;
- аллергические проявления: крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Помимо того, инструкция к Катеджелю предупреждает о таком возможном побочном явлении как охриплость.
Что касается противопоказаний к использования препарата, то к ним относят:
- индивидуальную гиперчувствительность к компонентам лекарства и иным местноанестезирующим препаратам амидного типа;
- выраженную сердечную недостаточность;
- уретрокавернозный рефлюкс;
- атриовентрикулярную блокаду III степени;
- тяжелую форму брадикардии;
- шок (в частности, гиповолемический и кардиогенный).
Гель Катеджель с лидокаином не следует применять в лечении детей, возрастом до 2 лет.
Необходимо соблюдать крайнюю осторожность при назначении препарата лицам, страдающим патологиями печени и почек, а также пациентам с тяжелыми расстройствами дыхательной и сердечнососудистой систем, а также ослабленным больным.
Как утверждает инструкция к Катеджелю, его рекомендуется применять с осторожностью при таких заболеваниях как порфирия и миастения. Кроме того, следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами при его применении.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным Катеджель может назначаться только при тщательной оценке потенциальных рисков для ребенка. В случае необходимости использования данного препарата в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью на протяжении 12 часов после его применения.
Передозировка
При правильном использовании фармакологического средства Катеджель передозировка невозможна. Но применение препарата в высоких дозах, а также его комбинированное использование с другими местноанестезирующими препаратами может спровоцировать возникновение интоксикации лидокаином.
В случае передозировки лидокаина, больные могут отмечать формирование симптомов стимуляции нервной системы, сменяющихся ее угнетением. В первой фазе интоксикации пациенты отмечают развитие гиперактивности, беспокойства, тремора конечностей, покраснения кожи лица и верхней части тела, артериальной гипертензии, а также повышения ЧСС. Во время второй фазы интоксикации у больных имеет место развитие бледности кожных покровов, сонливости, артериальной гипотензии, снижения концентрации внимания, брадикардии, комы. В случае передозировки назначают проведение симптоматического лечения, а также мер, направленных на стабилизацию работы дыхательной и сердечнососудистой систем.
Особые указания
Бактерицидный эффект препарата усиливается в случае повышения температуры. При температуре, превышающей +100 °С данному лекарственному средству свойственно разлагаться.
Лекарственное взаимодействие
Нежелательно принимать Катеджель одновременно с йодом.
Наименование:
Катеджель с лидокаином (Cathejell lidocain)
Фармакологическое действие:
Катеджель с лидокаином – препарат для интрауретрального введения, обладающий противомикробным и местноанестезирующим действием. Катеджель с лидокаином гидрофильный, стерильный гель. Препарат содержит два активных компонента – лидокаин и хлоргексидин.
Лидокаин – местноанестезирующее средство. При создании высоких концентраций в плазме крови (например, при парентеральном введении) лидокаин оказывает антиаритмическое действие. При местном применении лидокаин слабо абсорбируется в системный кровоток, однако, при нарушениях целостности слизистой оболочки и воспалении слизистой оболочки абсорбция лидокаина увеличивается.
Хлоргексидин – лекарственное вещество с выраженной бактерицидной активностью. Хлоргексидин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К действию хлоргексидина нечувствительны кислотостойкие бактерии, грибы, вирусы и споры. Концентрации хлоргексидина, применяемые в препарате Катеджель с лидокаином, оказывают выраженное профилактическое действие против ятрогенных инфекций верхней части уретры и мочевого пузыря.
При местном применении активные компоненты препарата Катеджель с лидокаином практически не абсорбируются в системный кровоток.
Показания к применению:
Катеджель с лидокаином применяют в качестве анестетика и лубриканта при проведении диагностических процедур, в том числе зондировании, эндоскопических исследованиях и эндотрахеальной интубации.
Катеджель с лидокаином также может применяться для снижения неприятных ощущений при проведении катетеризации уретры.
Методика применения:
Катеджель с лидокаином предназначен для интрауретрального введения, а также для анестезии при проведении трахеальной интубации. Введение препарата должно проводиться исключительно медицинским персоналом. Следует избегать попадания геля на слизистую оболочку глаза.
Применение препарата Катеджель с лидокаином при введении эндоскопа, катетера или других медицинских инструментов в уретру:
Во время инстилляции порядка 10г и более препарата попадают в уретру (туба содержит 12,5г геля). Перед применением препарата следует очистить и продезинфицировать наружное отверстие уретры. Непосредственно перед применением следует отломать наконечник тубы (по возможности оставляя тубу в блистере). Гель следует вводить в уретру, аккуратно сдавливая бока тубы. Не следует сильно надавливать на тубу при введении геля, так как это может привести к микроповреждениям слизистой оболочки уретры.
Взрослым мужчинам, как правило, назначают введение 1 тубы препарата (12,5г геля). Начало терапевтического эффекта отмечается спустя 5-10 минут после применения препарата Катеджель с лидокаином.
Женщинам, детям и подросткам дозу препарата Катеджель с лидокаином определяют индивидуально.
Применение препарата Катеджель с лидокаином при проведении общей или трахеальной интубации:
Гель следует наносить на нижнюю треть трубки непосредственно перед началом процедуры. Следует избегать попадания геля внутрь трубки.
Максимальная суточная доза препарата Катеджель с лидокаином составляет 4 разовые дозы.
Пациентам с нарушением функций почек и печени, а также ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста дозу препарата Катеджель с лидокаином следует подбирать индивидуально.
Нежелательные явления:
Катеджель с лидокаином, как правило, неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях, при наличии у пациентов гиперчувствительности к хлоргексидину или лидокаину, возможно развитие аллергических реакций.
При частом применении препарата, а также при применении высоких доз препарата Катеджель с лидокаином или наличии сильных воспалительных поражений слизистой оболочки уретры у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов, связанных с системной абсорбцией лидокаина, в том числе:
Со стороны сердца и сосудов: снижение частоты сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, асистолия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: снижение остроты зрения, головокружение, тремор конечностей, нарушения режима сна и бодрствования, диспноэ, потеря сознания.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Кроме того, при применении препарата при трахеальной интубации возможно развитие охриплости.
Противопоказания:
Катеджель с лидокаином не следует применять для терапии пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам препарата и другим местноанестезирующим средствам амидного типа.
Катеджель с лидокаином не назначается пациентам, страдающим уретрокавернозным рефлюксом, выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой формой брадикардии, атриовентрикулярной блокадой III степени, а также шоком (в том числе гиповолемическим и кардиогенным шоком).
Гель Катеджель с лидокаином не назначается детям младше 2 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Катеджель с лидокаином пациентам, страдающим нарушениями функции почек и печени, выраженными нарушениями функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста.
Во время беременности:
Катеджель с лидокаином может применяться у беременных женщин только после тщательной оценки рисков.
Если необходимо применение препарата Катеджель с лидокаином в период лактации следует воздержаться от кормления грудью в течение 12 часов после применения геля.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Катеджель с лидокаином следует с осторожностью назначать пациентам, получающим терапию антиаритмическими средствами, бета-блокаторами и антагонистами кальциевых каналов.
Запрещено сочетанное применение геля с лекарственными средствами, содержащими лидокаин или другие местноанестезирующие средства амидного типа.
Дилтиазем, верапамил и пропанолол при сочетанном применении с лидокаином замедляют его выведение.
Передозировка:
При правильном применении препарата Катеджель с лидокаином передозировка невозможна. При применении высоких доз препарата, неправильном использовании геля, а также применении геля Катеджель с лидокаином с другими местноанестезирующими средствами возможно развитие интоксикации лидокаином.
При передозировке лидокаина у пациентов отмечается развитие симптомов стимуляции нервной системы, которые сменяются симптомами угнетения центральной нервной системы. В первой фазе интоксикации у пациентов отмечается развитие беспокойства, гиперактивности, тремора конечностей, покраснения кожи лица и верхней части тела, а также повышения частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Во второй фазе интоксикации у пациентов наблюдается развитие сонливости, бледности кожных покровов, артериальной гипотензии, брадикардии, снижения концентрации внимания, а также комы.
При передозировке показано проведение симптоматической терапии, а также мероприятий, направленных на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Форма выпуска препарата:
Гель Катеджель с лидокаином в гофрированных шприц-тубах по 12,5г, в картонную пачку вложено 1, 5 или 25 шприц-туб.
Условия хранения:
Катеджель с лидокаином хранится не более 5 лет в помещениях при температуре не выше 25 °C.
Запрещено замораживать гель.
Состав:
1г геля Катеджель с лидокаином содержит:
Хлоргексидина дигидрохлорида – 0,5 мг,
Лидокаина гидрохлорида – 20 мг,
Дополнительные ингредиенты.
Препараты аналогичного действия:
Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Согласно инструкции по применению, основное назначение препарата Катеджель с лидокаином – анестезия и смазка при введении эндоскопа, катетера или других медицинских инструментов в уретру. Также средство используется в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, влагалища и прямой кишки (в том числе при геморрое), сопровождающихся болевым синдромом.
Свойства препарата обусловлены активными компонентами в его составе:
- Лидокаин – местноанестезирующее вещество. Не оказывает сосудорасширяющего эффекта, тормозит проводимость чувствительных нервных волокон, устраняя неприятные ощущения – боль и зуд в области обработки. При местном применении почти не поступает в системный кровоток, но при наличии повреждений кожи и слизистых оболочек его абсорбция значительно увеличивается.
- Хлоргексидин – антисептик, активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов, некоторых вирусов. В присутствии гноя, крови, других секретов и органических веществ его действие незначительно снижается.
Обезболивающий эффект развивается уже через 5-10 минут после попадания лекарства на ткани и продолжается на протяжении 20-30 минут. Также препарат предупреждает развитие инфекций мочевыводящих путей и кишечника после катетеризации.
Форма выпуска
Катеджель с лидокаином имеет единственную лекарственную форму – гель в шприц-тубах по 12,5 грамма. Благодаря своей прозрачности вещество обеспечивает четкий оптический обзор, а также обеспечивает легкое скольжение медицинских приборов.
Показания
Средство применяется в следующих случаях:
- для уменьшения дискомфорта при проведении катетеризации уретры;
- как анестетик и лубрикант во время диагностических процедур – зондирования, эндоскопических исследований, эндотрахеальной интубации;
- для снятия симптомов в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний в области гинекологии и проктологии.
Курс лечения
При обострениях геморроя, анальных трещинах, а также в период после геморроидэктомии (операции по удалению узлов) Катеджель можно применять для облегчения болевых ощущений, в том числе во время дефекации. Для этого следует ввести в задний проход половину содержимого шприц-тубы или смазать гелем наружные шишки. Процедуру проводить 2 раза в день на протяжении 5-7 дней.
Важно! Использование во время медицинских манипуляций (катетеризация, интубация, колоноскопия) должно осуществляться квалифицированным персоналом в условиях стационара.
Противопоказания
От применения препарата следует отказаться в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства или местных анестетиков амидного типа;
- уретрокавернозный рефлюкс;
- выраженная сердечная недостаточность, тяжелая брадикардия, атриовентрикулярная блокада III степени, шок;
- возраст младше 2 лет;
- лактация.
С осторожностью применять при следующих состояниях:
- выраженные нарушения работы печени или почек;
- расстройство функций сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
- порфирия;
- миастения;
- ослабленный организм или тяжелые болезни;
- пожилой возраст;
- беременность.
Побочные эффекты
В редких случаях Катеджель вызывает реакции повышенной чувствительности – чувство жжения или зуд в месте нанесения, кожная сыпь, аллергический дерматит, ангионевротический отек.
При частом применении или обработке обширных поверхностей возможно развитие нежелательных явлений, вызванных системной абсорбцией лидокаина.
При беременности
Препарат может применяться в период вынашивания ребенка только по показаниям врача и после оценки пользы для матери и рисков для плода.
При необходимости использовать средство во время лактации, в течение 12 часов после этого следует воздержаться от кормления грудью.
Детям
Медикамент не применяют у детей до 2 лет. В старшем возрасте дозировка подбирается педиатром индивидуально, с учетом массы тела ребенка и особенностей его организма.
Аналоги
По действующему веществу
Аналогичным составом обладают следующие препараты для наружного применения:
- Инстиллагель;
- Лидокаин Асепт спрей;
- Лидохлор гель.
По принципу действия
Заменить Катеджель с лидокаином могут лекарственные средства с похожими фармакологическими свойствами:
Анестезиновая мазь (Бензокаиновая дентальная паста)
Действующее вещество – анестезин (бензокаин). Местный анестетик амидного типа, устраняет дискомфорт в области нанесения. Показан при крапивнице и других болезнях кожи, сопровождающихся зудом, анальных трещинах, боли при отитах и в области наружного слухового прохода, боли в деснах, поражении поверхностных вен. Также используется при диагностических процедурах, затрагивающих слизистые оболочки (отоскопия, ректоскопия, уретроскопия, гинекологические процедуры).
Форма выпуска – мазь и раствор для наружного применения, таблетки. Входит в состав многих ректальных суппозиториев. Наносить на пораженные области тонким слоем 2-3 раза в день. При отитах 4-5 капель раствора вводить в слуховой канал и закрывать его тампоном.
Побочные эффекты: аллергические проявления в месте обработки – гиперемия, раздражение, зуд кожи, высыпания, контактный дерматит.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства или любым амидным анестетикам, период лактации, возраст до 2 лет. При беременности требует наблюдения врача.
Луан (Лидокаин)
Действующее вещество – лидокаина гидрохлорид. Обладает анестезирующим и смягчающим действиями, снижает болевые ощущения, сохраняя тактильную чувствительность. Является лубрикантом, предотвращая травмирование тканей, предупреждает спазм и рефлекторные реакции во время диагностических (эндоуретральных и эндоскопических) процедур.
Форма выпуска – гель с насадкой-удлинителем для наружного применения и обработки слизистых оболочек. Наносится непосредственно на ткани или на поверхность медицинских инструментов. Количество используемого препарата подбирается индивидуально и должно быть минимальным.
Побочные эффекты: местные реакции гиперчувствительности, включая покраснение кожи, зуд, жжение, крапивницу. Применение высоких доз может вызвать системные побочные явления лидокаина.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов геля или любых амидных анестетиков, поврежденная кожа или слизистые, инфекционные поражения в области применения. При беременности, лактации, в детском возрасте применять по показаниям.
Нефлуан
Действующие вещества: лидокаина гидрохлорид, неомицина сульфат, флуоцинолона ацетонид. Содержание анестетика, антибиотика и глюкокортикостероида обеспечивает препарату обезболивающий, бактерицидный и противовоспалительный эффекты. Показан при диагностических и лечебных процедурах, воспалительных поражениях нижних отделов мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных болезнях прямой кишки, в том числе при геморрое.
Форма выпуска – гель для наружного и местного применения с пластмассовым удлинителем. Вводится в уретру за несколько минут до и сразу после манипуляций. При заболеваниях мочеполовой сферы или прямой кишки средство вводится в уретру, анальный канал или наносится на область вокруг ануса 1-3 раза в сутки на протяжении 5-14 дней.
Побочные эффекты: аллергические реакции – покраснение кожи, зуд, ощущение жжения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к веществам в составе или местноанестезирующим средствам амидного типа, период беременности или лактации. С осторожностью применять в детском и пожилом возрасте, при ослабленном организме.
Эмла
Действующие вещества: лидокаин и прилокаин – местные анестетики амидного типа, проникающие в глубокие слои эпидермиса и дермы. Препарат используется для обезболивания кожи при пункциях, поверхностных хирургических вмешательствах, катетеризации сосудов, уменьшает дискомфорт при механической чистке трофических язв, обеспечивает анестезию слизистых оболочек половых органов и кишечника перед болезненными манипуляциями.
Форма выпуска – крем для наружного и местного применения, пластырь. Наносить на неповрежденную кожу, накрывая сверху окклюзионной повязкой. Длительность аппликации зависит от желаемого эффекта и может составлять от 15 минут до 5 часов. Перед процедурами на половых органах и в ректальной области обрабатывать средством слизистую оболочку и ее складки, время аппликации – 5-10 минут.
Побочные эффекты отмечаются в единичных случаях, среди них гиперемия или бледность кожи, зуд, раздражение и припухлость в месте нанесения, крапивница, геморрагическая сыпь, точечные кровоизлияния, ангионевротический отек, анафилактический шок. У детей и при обработке больших площадей возможно развитие метгемоглобинемии.
Противопоказания: гиперчувствительность к составу или амидным анестетикам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, применение у недоношенных новорожденных и детей с риском возникновения метгемоглобинемии. С осторожностью при атопическом дерматите, вакцинации живой вакциной, приеме антиаритмических препаратов класса III, возрасте до 1 года.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Лекарственная форма: гель для местного применения Состав:активные вещества:
лидокаина гидрохлорида........................2,00 г
хлоргексидина дигидрохлорида...............0,05 г
вспомогательные вещества:
гиэтеллозы (гидроксиэтилцеллюлозы)......1,50 г
глицерола........................................20,00 г
воды для инъекций.......................до 100,00 г
Описание: Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный гель. Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство + местноанестезирующее средство АТХ:N.01.B.B.52 Лидокаин в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика:Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. - противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Лидокаин - местный анестетик.
Противомикробное действие и адекватная анестезия развиваются через 5-10 мин после применения препарата.
Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор и обладает смазывающим эффектом при различных эндоскопических процедурах.
Показания:Профилактика инфекции, анестезия при оперативных и диагностических эндоскопических вмешательствах у детей и взрослых в урологии, гинекологии, проктологии, все формы эндоскопии, замена фистульных катетеров, интубация.
Применяется в комплексной терапии при купировании симптомов воспаления у (сопровождающихся болевым синдромом) слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала и прямой кишки.
Противопоказания: Гиперчувствительность. С осторожностью:Беременность (I триместр).
Способ применения и дозы:Для медленной инсталляции перед введением инструментов (врачом или специально обученным персоналом) необходимо:
Раскрыть блистер, удаляя бумагу с прозрачного корпуса (по возможности только до перетяжки);
Отломать кончик без значительного усилия (по возможности еще в упаковке). При этом необходимо проследить, чтобы кончик был полностью удален, во избежание повреждения слизистой. Для облегчения введения рекомендуется предварительно выдавить каплю геля;
Инсталляция посредством легкого давления на гофрированный шприц. После опорожнения шприца необходимо держать его в сжатом состоянии до изъятия.
Побочные эффекты: При повышенной чувствительности возможны аллергические реакции (аллергический дерматит, кожная сыпь, ангионевротический отек), жжение в месте аппликации. Передозировка:Симптомы (при системном действии лидокаина в случаях тяжелых повреждений мочеиспускательного канала): брадикардия, судороги, коллапс.
Лечение: при брадикардии - бета-адреностимуляторы, при судорогах -барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при коллапсе - или вводится внутривенно.
Взаимодействие: Избегать совместного применения с препаратами йода. Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина. Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (). Особые указания:Препарат стерилен и предназначен для одноразового введения.
В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.
Региональная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующим образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и реакций и других осложнений.
Форма выпуска/дозировка:Гель для местного применения.
Упаковка:По 12,5 г в одноразовый полипропиленовый гофрированный шприц с вытянутым и отламывающимся наконечником. Шприц помещают в блистер, состоящий из двух частей: верхняя - полипропиленовая пленка, выдерживающая стерилизацию паром, нижняя - бумажная.
1.Блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку.
2.Упаковка для стационара: по 5 или 25 блистеров помещают в картонную коробку, на боковой стороне которой печатается текст инструкции по применению.
Условия хранения: В защищенном от света месте при температуре от + 15 до + 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности: 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N012477/01 Дата регистрации: 18.07.2008 / 24.06.2014 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: Фармацойтише Фабрик Монтавит Гезельшафт м.б.Х.Местно. Прокалывают или разрывают блистерную упаковку, раскрывают наконечник аппликатора-инъектора внутри упаковки, выдавливают 1 каплю геля для более легкого освобождения аппликатора. Завершают введение геля, прилагая равномерное давление на шток шприца.
Инстиллагель
При урологических заболеваниях у мужчин используют шприц с 11 мл геля: в область наружного отверстия мочеиспускательного канала (после обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором) наносят несколько капель геля путем надавливания на поршень шприца, затем канюлю шприца вводят в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель и медленно вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал. Кратковременно пережимают головку полового члена в области венечной борозды с целью предотвращения обратного истечения геля.
При проведении цистоскопии следует полностью покрыть гелем мочеиспускательный канал, включая наружный сфинктер. Для этого следует ввести в мочеиспускательный канал 11 мл препарата, при необходимости - еще 6-11 мл.
У женщин используют шприц с 6 мл геля. На область, окружающую наружное отверстие мочеиспускательного канала, наносят (после обработки дезинфицирующим раствором) несколько капель геля и вводят канюлю шприца в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель. Затем содержимое шприца в количестве около 4 мл медленно вводят в мочеиспускательный канал и извлекают шприц, продолжая надавливать на поршень. При этом происходит покрытие гелем всей длины мочеиспускательного канала.Перед проведением манипуляций следует оставить препарат в мочеиспускательном канале на 5-10 мин для достижения полного анестезирующего и дезинфицирующего эффекта.
У детей используют шприц с 6 мл геля. Введение препарата у детей осуществляется как у взрослых, соответственно полу ребенка.
В гинекологии используют шприц с 6 мл и 11 мл геля, в зависимости от степени риска развития инфекции. Для облегчения введения в шейку и полость матки используют инсталляционный наконечник. По всей длине заполняют трубку инсталляционного наконечника путем надавливания на поршень шприца. После обработки наружных половых органов, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором обнажают шейку матки в зеркалах. Область наружного зева шейки матки покрывают гелем. Наконечник продвигают через цервикальный канал в полость матки, предпосылая гель, и медленно вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля. Продолжая надавливать на поршень шприца, извлекают из полости и шейки матки инсталляционный наконечник (при этом происходит покрытие гелем всей длины цервикального канала). Последующие манипуляции проводятся через 10 мин после введения геля.
