Какие лекарственные препараты помогут в комплексном лечении миомы.

Свернуть

Миома – доброкачественное новообразование, которое часто образуется у женщин репродуктивного возраста в матке. Оно полностью гормонозависимо. А значит, на его состояние могут влиять любые изменения гормонального фона. В том числе, прием гормональных препаратов, например, противозачаточных. Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются с некоторыми ограничениями, которые важно учитывать.

Противозачаточные при миоме

В большинство средств контрацепции входят аналоги женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Также известно, что миома гормонозависима. Она растет именно при повышении уровня эстрогена. Тем не менее, многое зависит и от уровня прогестерона. Если эстроген повышен именно относительно прогестерона, то миома растет.

С другой стороны, современные комбинированные контрацептивы не оказывают такого воздействия. Они не повышают уровень эстрогена в крови. Напротив, их правильный (в соответствии с менструальным циклом) прием способен нормализовать гормональный баланс. А, кроме того, восстановить менструальный цикл, нарушенный миомой. Более того, некоторые схемы консервативного лечения таких новообразований предполагают прием комбинированных оральных контрацептивов.

Виды миом в матке

В возрасте до 40 лет они способны защитить от нежелательной беременности и нормализовать цикл. В возрасте после 40 лет же они способны облегчить протекание климакса и периода перед его наступлением. В любом случае, правильно подобранный контрацептив может положительно повлиять на организм при миоме.

Действие противозачаточных

В возрасте до 40 лет противозачаточные таблетки при миоме матки производят свой основной эффект – защиту от нежелательной беременности. Кроме того, если они правильно подобраны, их прием может нормализовать гормональный баланс и остановить рост миомы. Также они значительно влияют на степень выраженности симптомов.

Нормализуют менструальный цикл, снижают интенсивность менструаций, кровотечений. Иногда становится менее выраженным даже болевой синдром. Именно по этой причине некоторые виды противозачаточных используются в качестве терапии при лечении опухоли в матке.

У женщин старше 40 лет возможен и другой положительный эффект. Кроме предотвращения нежелательной беременности и положительного воздействия на миому, таблетки оказывают следующее действие:

1. Снижение риска онкологических заболеваний;
2. Увеличение плотности костей за счет нормализации гормонального баланса;
3. Уменьшение перепадов настроения по той же причине;
4. Улучшение общего состояния – отсутствие жара, потливости;
5. Усиление сексуального влечения;
6. Устранение бессонницы;
7. Снижение тревожности и улучшение настроения.

При этом важно помнить, что подбирать препарат нужно очень тщательно. Лучше, если это сделает врач. В возрасте после 40 лет не желательны препараты, повышающие выработку эстрогена. Ведь они могут негативно сказаться на миоме, ускорить ее рост.

Противопоказания

Несмотря на то, что оральные средства считаются безопасными, принимать их можно не всем. Имеются следующие противопоказания:

1. Нельзя принимать гестагенные контрацептивы женщинам после 40 лет, имеющим миому, так как они повышают уровень эстрогена;
2. В любом возрасте противопоказаны курящим пациенткам;
3. Не стоит принимать при сахарном диабете;
4. Запрещены при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к ним (после 40 лет);
5. При частых ангинах и ларингитах не стоит принимать препарат как до, так и после 40 лет;
6. Запрещены при ожирении;
7. Нельзя принимать при мигренях и склонности к головным болям иного типа;
8. Обычно, противопоказаны при склонности к депрессиям, переменам настроения;
9. Не должны приниматься при варикозном расширении вен и т. п. ;
10. При гипертонии (особенно у женщин старше 40 лет).

Общая рекомендация такова. Оральные контрацептивы, особенно, гестагенные, рекомендованы только тем женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь. Вне зависимости от возраста, при несоблюдении этого условия средство принимать не нужно.

Список

Все оральные контрацептивы, которые есть на рынке в настоящее время, делятся на две группы – гестагенные и комбинированные. Они имеют различные показания и противопоказания к приему. Также у них есть свои особенности влияния на миому матки.

Гестагенные

Это простые однокомпонентные препараты. Они имеют одинаковый принцип действия и примерно аналогичный состав. Почти никогда при наличии миомы не назначаются. К ним относятся такие таблетки, как:

1. Микролют;
2. Оврет;
3. Континуин;
4. Чарозетта;
5. Примолют-Нор;
6. Лактинет;
7. Эксолютон.

Эти средства действуют на организм наиболее мягко. Однако считается, что их эффективность недостаточно высока, по сравнению с препаратами следующего типа. Они показаны, преимущественно, женщинам до 40 лет. Способны незначительно повышать в крови уровень эстрогена. Потому не назначаются в преклимактерический и климактерический период.

За счет небольшого количества эстрогена, могут негативно сказаться на миоме, ускорив ее рост. С другой стороны, правильно подобранные врачом, они могут вовсе не оказать негативного воздействия.

Комбинированные

Такие препараты считаются наиболее современными и безопасными. Они эффективны, не оказывают сильного негативного воздействия на миому. Это связано с тем, что они существенно не изменяют гормональный уровень пациентки, не отодвигают наступление климакса. Противозачаточные таблетки после 40 лет должны назначаться врачом. Обычно, это один из следующих перпаратов:

• Джес или Джес плюс обладает антиандрогенным воздействием, позитивно влияет на гинекологическую сферу в целом и не вызывает отеков. Показан к применению и в более молодом возрасте;
• Депо-провера наиболее безопасен. Положительно влияет на гинекологическую сферу. Один из наиболее новых гормональных средств данной группы;
• Силест тормозит овуляцию и созревание яйцеклетки за счет угнетения выработки гипофизом гормонов. Не оказывает существенного влияния на новообразование;
• Регулон восстанавливает репродуктивный цикл. Регулон при узлах назначается в качестве лечения, так как способен остановить ее рост и даже вызвать уменьшение узла;
• нормализует уровень гормонов. Это способствует остановке роста миомы в матке;
• влияет на слизистую оболочку, откладывает овуляцию. Тоже назначается в качестве лечения при доброкачественных образованиях в репродуктивной системе женщин. Это связано с тем, что средство может замедлить рост опухоли или даже вызвать ее уменьшение;
• Фемоден нормализует репродуктивный цикл. Показан при новообразованиях, так как снижает интенсивность кровотечений и вероятность развития устойчивой анемии;
• Тризистон не оказывает существенного воздействия на образование, так как действует иначе;
• Триквилар нормализует гормональный баланс. Подавляет выработку половых гормонов и наступление овуляции. Косвенно воздействует на узлы в матке;
• Марвелоноказывает комплексный положительный эффект. Обладает высокой эффективностью. Снижает количество волос на теле и улучшает кожу. Нормализует гормональный баланс, за счет чего замедляется рост опухоли.

Несмотря на то, что комбинированные оральные контрацептивы – это современные и безопасные препараты прием их нужно согласовывать с врачом. Только он может назначить наиболее подходящее средство в каждом случае.

Правила приема

Противозачаточные при миоме матки (а также без нее) нужно принимать согласно определенным правилам. Их соблюдение повысит эффективность препаратов. А в случае с миомой, позволит средству оказать максимальный положительный эффект на организм.

1. Средства должны назначаться индивидуально врачом;
2. Принимать их можно только при наличии регулярной половой жизни;
3. Начинать прием с первого или пятого дня месячных;
4. Принимать его нужно в одно и то же время;
5. Средство принимается курсами по три недели, с перерывами между ними одну неделю;
6. Если средства принимаются для лечения миомы, то схема приема должна разрабатываться индивидуально.

Не стоит надеяться на то, что прием контрацептивов окажет существенный положительный эффект на новообразование. Такое может произойти, только если изначально его размеры были очень маленькими. В других же случаях метод неэффективен.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Кровоостанавливающие препараты при миоме матки помогают останавливать кровотечение путем повышения свертываемости крови и сужения кровеносных сосудов. Заболевание выявляется обильными выделениями крови в период месячного цикла. Со временем состояние перерастает в межменструальные или непрекращающиеся вялотекущие кровотечения.

Патологическое состояние сопровождается слабостью, головокружением. Состояние довольно рискованная, поскольку имеется вероятность появления сильного кровотечения, с летальным исходом. Использование кровоостанавливающих средств позволяет быстро оказывать первую помощь при обильных выделениях, такие препараты также входят в состав курса лечения заболевания.

Миома матки представляет собой доброкачественное образование. Различают определенные виды миомы по месту расположения:

• , локализуется на поверхностном слое матки;
• , фиксируется на внутреннем слое слизистой, внутри полости;
• интрамуральная или , находится в середине мышечного слоя стенки.

Развитие патологии негативно влияет на состояние здоровья, может спровоцировать бесплодие. Проблема встречается у большинства пациенток, страдающих болезнями репродуктивной системы. Основным признаком миомы матки является маточное кровотечение, сопровождающееся гиперменструальным синдромом. Со временем менструация становится ацикличным и появляется риск развития анемии.

Как уменьшить обильные месячные при миоме

Миома матки в основном появляется на фоне гормонального нарушения. В результате гормонального дисбаланса вызывается разрастание мышц матки и неравномерное утолщение эндометрия. Новообразованный слой клеток не способен нормально отделиться, и провоцирует задержку или кровотечения при миоме матки. Развитие новообразования влияет на сократительную способность, что приводит к тому, что спиральные артерии не пережимаются, чтобы в необходимый момент остановить поток крови.

Выделяют несколько типов кровотечения при миоме, в зависимости от момента возникновения:

1. Меноррагия. Наблюдаются обильные выделения во время месячного цикла. Продолжаются 7- 9 дней, трудно останавливаются.
2. Меторрагия. Выделения становятся обильнее в середине цикла. Иногда состояние требует вмешательства в стационарных условиях.
3. Менометроррагия. Кровотечения могут начинаться в любой день месячного.

Перед обращением к специалисту следует уметь отличать кровотечения от . К основным симптомам кровотечения относятся большим количеством сгустков в течение более 7 дней.

При кровотечении также регистрируется:

• быстрая утомленность, хронический упадок сил;
• в нижнем участке живота;
• кровяные выделения после полового акта;
• повышение температуры;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• повторяющиеся запоры;
• нарушение мочеиспускания.

Настойка из коры вишневого дерева помогает остановить кровотечение, провоцируемое наличием миомы матки. Свежесрезанную кору заливают 1,5 л кипятка и отстаивают на ночь. Полученный настой с равными порциями принимают в течение дня. Процедуру нужно повторить 10 дней.

Маточное кровотечение — опасное явление, сигнализирующее о серьезной патологии. Заниматься лечением и выбором курса должен врач. Самолечение может стать причиной тяжелых осложнений с риском для жизни.

Лечение миомы матки лекарственными препаратами – весьма распростаненный метод устранения опухоли, имеющий, несмотря на среднюю эффективность, наименьшую травматичность.

Устранение миомы контрацептивами

У женщин, применяющих современные гормональные контрацептивы, миомы развивается значительно реже, чем у тех, кто практикует другой способ предохранения.

Применение внутриматочной спирали Мирена при маточной миоме считается весьма распространенным средством лечения среди различных противозачаточных контрацептивов. Ее эффективность определяется выделением в незначительных концентрациях гормона левоноргестрела, благотворно воздействующего на тело матки, не затрагивая при этом соседних органов. Кроме того данное средство безопасно в применении, т.к. не попадает в кровь.

При этом лечебные свойства спирали значительны. Это не только препятствие беременности, но и устранение симптомов заболевания. Спираль Мирена при миоме устанавливается на 5 лет. В отличие от лекарственных препаратов, ее использование не ограничивается определенными временными рамками, снижает риск возникновения рецидивов.

Несмотря на значительные преимущества, оральные контрацептивы имеют ряд недостатков, среди которых: не способность уменьшить объемы миомы, остановить кровопотери, устранить боль.

В целом оральные контрацептивы нормализуют менструации, делают месячные менее обильными, никак не влияя при этом на размеры опухоли.

Когда не обойтись без лечения маточной миомы

Когда болезнь протекает бессимптомно, не дает осложнений, медленно увеличивается в размерах, лечение можно на время отложить. Важно учитывать тот факт, что для миом характерны: остановка роста, уменьшение в размерах при климаксе, стрессах, изменение иммунной реакции организма под воздействием неблагоприятных факторов.

Обнаружение небольшой миомы во время беременности не подвергает риску женщину и плод, а также не снижает вероятность повторных беременностей.

Если врачом принято решение на время отложить лечение, важно все время находится под наблюдением, регулярно проходить профилактические осмотры, делать УЗИ диагностику. Это даст возможность контролировать величину миомы, вовремя заметить усугубление заболевания, предпринять радикальные меры по устранению опухоли.

• быстрые увеличения новообразования;
• болевые ощущения при половом акте;
• цистит;
• обильные кровопотери на фоне запущенного эндометриоза;
• хронический запор;
• затяжные обильные менструации;
• тянущие боли;
• бесплодие на фоне ранее случающихся выкидышей.

Лечение миомы медикаментами

Среди методов устранения маточной миомы различают консервативные (на основе приема медикаментов) и оперативные (путем хирургического вмешательства).

Курс терапии подбирается с учетом:

• возраста женщины;
• наличия/отсутствия сопутствующих гинекологических заболеваний;
• пожеланий больной;
• места расположения опухоли;
• объема миомы;
• конечного результата терапии.

В каждом конкретном случае лечение маточной миомы подбирается индивидуально врачом-гинекологом после предварительного осмотра, результатов анализов, УЗИ.

Для устранения маточного кровотечения, уменьшения количества узлов опухоли, снятия болей, анемии, сопровождающейся головокружением, тошнотой, рвотой, обмороком, рекомендуется терапия:

• гормонами беременности (нормализует менструальный цикл, снимает болевые ощущения, способствует предотвращению беременности на период лечения);
• в виде инъекций с прогестином (приостанавливает развитие миомы, облегчает общее состояние здоровья, предотвращает возможность забеременеть);
• железосодержащими препаратами (устраняет анемию, повышает гемоглобин, иммунные реакции организма);
• нестероидными медикаментами, снимающими воспаление (устраняет спазмы при менструации, маточные кровотечения);
• внутриматочной спиралью (останавливает сильные кровотечения благодаря гормону левоноргестрелу, высвобождающемуся в небольших концентрациях в матку).

Среди лекарственных препаратов, назначаемых накануне оперативного вмешательства для устранения ярко выраженной симптоматики и уменьшения размеров опухоли, наиболее распространены:

• фибристал (принято назначать женщинам за 3 месяца до планируемой операции для снятия симптомов);
• агонисты (гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) - терапия которыми безопасна только первые 2 месяца, т.к. более длительный курс оказывает отрицательное воздействие на организм, ослабляя кости и провоцируя симптоматику менопаузы.

Подобное лечение характеризуется рядом преимуществ: нормализацией месячных, устранением эндометриоза, обильности и длительности кровотечений, уменьшением размеров новообразования.

Терапия неэффективна лишь в случае факта рецидива на фоне уменьшения объемов миомы. Поскольку лекарственные препараты не устраняют опухоль, а лишь уменьшают ее, через некоторое время она продолжает расти.

Консервативное лечение показано женщинам, у которых:

1. незначительно увеличена матка (заключение УЗИ-диагностики «размеры матки соответствуют 12 недели беременности);
2. опухоль не превышает 20 мм;
3. отсутствует ярко выраженная симптоматика миомы (главным показателем наличия опухоли являются частые маточные кровотечения, сопровождающиеся значительными потерями крови, отторжения эндометрия на фоне эндометриоза).

Целью консервативного лечения миомы является подавление роста опухоли и предотвращение осложнений.

Эффективными при устранении миомы являются:

• гормональная контрацепция;
• гинестрил;
• внутриматочная спираль при миоме матки;
• современные аналоги группы рилизинг-гонадотропина.

Устранение опухоли Гинестрилом, Золадексом, Бусерелином, Диферелином, Нафарелином, спиралью Мирена

Медикаменты этой группы оказывают в равной степени положительное воздействие на организм пациенток.

Абсолютно все лекарства без исключения притормаживают выработку половых гормонов яичниками. Симптоматика в этом случае напоминает климактерическое состояние.

Назначаются перед планируемой операцией с целью уменьшения размеров опухоли для облегчения ее удаления и в качестве реабилитационной терапии для предотвращения рецидива.

Главными критериями успешного лечения являются:

• прекращение менструаций;
• отсутствие овуляции;
• нахождение яичников в состоянии «покоя» (т.е. торможение в выработке половых гормонов).

На фоне эффективной терапии отмечается значительное уменьшение размеров миомы.

Побочные явления возникают достаточно редко, если они имеют место быть, то, как правило, сопровождаются резкой сменой настроения, сонливостью, приливами, усиленной потливостью, ознобом.

Терапия в среднем длится 2,5-6 месяцев. Менструации возобновляются спустя 2-4 месяца после завершения курса терапии. В этот же период возможен рецидив.

Гинестрил как средство против маточной миомы

Назначается, когда миома сопровождается постоянными длительными кровотечениями. По продолжительности терапия занимает 90 дней. Преимущества применения препарата: уменьшение опухоли в объеме (при условии, что величина матки перед началом лечения не превышала условно обозначающее значение, равное 12-ой неделе беременности). К недостаткам стоит отнести: сбои месячных, аменорею, озноб, рвоту, повышение температуры на фоне эндометриоза, частые головные боли.

ВАЖНО!!! Завершение консервативного лечения не дает гарантии полного устранения миомы и сопутствующего эндометриоза. Через некоторое время возможен рецидив, характеризующийся усиленны ростом миомы либо ее возвратом к первоначальным размерам.

Удаление миомы хирургическим путем

Изначально при диагнозе «миома матки» пациенткам назначалась операция по ее удалению. Конечный результат оперативного вмешательства весьма плачевный: невозможность иметь детей, ранний климакс, развитие гинекологических заболеваний в результате последствий на фоне травматичности после хирургического вмешательства, длительность реабилитации.

Сейчас операция по иссечению матки назначается редко, в особо тяжелых случаях, например, когда Мирена и маточная миома оказались несовместимыми. Усовершенствованные методы диагностики и лечения значительно повышают шансы на своевременное выявление опухоли и ее устранение. Большинству женщин, которым была диагностирована опухоль, удалось сохранить матку, не прибегая к хирургической операции, забеременеть и благополучно родить малыша.

Без хирургического лечения не обойтись при:

• больших размерах миомы;
• не прекращающихся обильных кровотечениях, которые невозможно устранить контрацептивами, лекарственными препаратами;
• усиленном росте опухоли;
• хроническом эндометриозе;
• невозможности забеременеть на фоне болезни;
• нескольких выкидышах, причиной которых стала миома матки.

Применение ФУЗ-абляции при удалении миомы

ФУЗ абляция – новинка в современной гинекологической практике. Практикуется относительно недавно. Об эффективности данной операции судить сложно, но то, что она имеет ряд преимуществ, дает возможность использовать ее для устранения патологии в крайне тяжелых случаях.

Главным преимуществом ФУЗ-абляции является отсутствие разрезов на коже, а значит, и послеоперационных шрамов, рубцов, спаек. Выполняется строго под наблюдением лечащего врача в аппарате МРТ.

Суть метода заключается в обследовании миомы, точном определении ее размеров и области поражения, точечном направлении на опухоль высокочастотного ультразвука с целью разрушения делящихся опухолевых клеток, которые, разрушенные в процессе операции, саморассасываются, в последствии чего миома исчезает, частично замедляется в росте либо уменьшается в объемах. Соседние органы во время проведения процедуры не затрагиваются.

Лечить опухоль матки ФУЗ аблацией весьма рационально, т.к. подобного рода терапия позволяет:

• устранить кровотечение при менструациях;
• снять боль;
• облегчить симптоматику болезни;
• уменьшить объем опухоли.

ФУЗ аблация противопоказана пациенткам с несколькими опухолями, миомой больших размеров, планирующим последующие беременности.

Несмотря на несколько успешно протекающих беременностей после процедуры ФУЗ абляции, существует риск бесплодия по причине недостаточной изученности метода лечения.

Положительная динамика процедуры отмечается, когда по истечении полугода имеют место: снижение болей, отсутствие эндометриоза, нормализация месячных, устранение симптоматики болезни.

Удаление миомы путем эмболизации маточных артерий

Цель ЭМА - нарушение кровоснабжения миомы матки путём перекрывания тока крови по сосудам, питающим узловое образование.

Метод эмболизации артерий матки – высокопрофессиональная операция по удалению маточной миомы, практикующаяся во всем мире, преимуществами которой являются:

• уменьшение количества опухолей при наличии нескольких опухолей;
• отсутствие разрезов, спаек, швов, шрамов, нагноений, рубцов;
• устранение эндометриоза;
• проведение процедуры вне зависимости от объемов опухоли;
• отсутствие рецидивов и повторных появлений миом;
• быстрое восстановление (обычно для реабилитации требуется неделя постельного режима, выписка происходит на следующие сутки после операции);
• частичное либо полное устранение симптоматики заболевания;
• отсутствие боли, кровянистых выделений во время проведения операции.

Суть метода заключается в местном обезболивании, дальнейшем кожном разрезе минимальных размеров в области паха, вводе в бедренную артерию катетера. После того, как катетер доходит до артерий матки, в них подается закупоривающий состав, препятствующий снабжению опухоли кровью, вследствие чего клетки миомы разрушаются и спустя некоторое время саморассасываются.

После проведенной операции отмечаются: температура, тошнота, боль внизу живота, повышение уровня лейкоцитов в крови. Для облегчения состояния пациенткам назначают препараты, снимающие боль и устраняющие воспаление.

Что касается последующих беременностей, то шансы родить ребенка есть. Из-за недостаточной изученности метода, процентных соотношений риска пока нет, но случаи рождения детей у женщин, прошедших процедуру эмболизации артерий матки, на практике имеются. Подобного рода лечение очень дорогостоящее, но оно не имеет аналогов по безопасности и эффективности.

Эффективность метода эмболизации достаточно высока. После проведения операции в 85% пациенток отмечается отсутствие кровотечений во время менструаций, устранение боли, анемии, эндометриоза, аменореи, гипергидроза, признаков климакса.

Таблетки от миомы матки женщины принимают при наличии доброкачественного образования. С развитием такого недуга сталкиваются в возрасте 30-40 лет или старше. Сегодня специалисты все чаще диагностируют развитие патологии у молодых девушек.

Миома — доброкачественное образование, местом локализации которого является матка. Фиброма (еще одно название патологии) преимущественно состоит из соединительной ткани.

Существует несколько видов этого заболевания, которые различаются между собой в зависимости от расположения. Специалисты выделяют 3 основных вида миомы: интерстициальная, сумбукозная и субсерозная.

В ходе исследований было выявлено множество причин, которые способны провоцировать развитие недуга. К основным факторам относятся:

В таких случаях миома может проявиться уже к 25 годам.

К провоцирующим факторам можно отнести наличие сопутствующих заболеваний — это повышенное артериальное давление, ожирение и сахарный диабет. Нередко причиной развития миомы являются заболевания, связанные со щитовидной железой.

Что же касается симптоматики заболевания, то к характерным проявлениям можно отнести наличие обильной и длительной менструации, болевые ощущения внизу живота, нарушение функциональности соседних органов.

Как избавиться от недуга

В основном лечат миому консервативными методами. На начальных этапах развития заболевания пациентка должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога. Довольно часто подобные доброкачественные образования не увеличиваются в размерах и не доставляют дискомфорт, поэтому вмешательство со стороны специалистов не требуется. Все, что необходимо в этом случае — регулярное наблюдение и обследование УЗИ.

Медикаментозное лечение миомы матки назначается при увеличении размеров опухоли. Также терапия необходима в том случае, если женщина беременна. Целью медикаментозного лечения является предотвращение дальнейшего разрастания опухоли. С помощью препаратов проводится профилактика вероятных осложнений заболевания, при которых возможны изменения в структуре матки.

Перед лечением необходимо обследоваться, сделать УЗИ, определить размеры миомы

Таблетки при миоме являются одними из главных составляющих терапии. Назначаются медикаментозные препараты, которые понижают проявление симптоматики, только врачом. Самолечение в любом случае противопоказано. В комплекс включены гормональные средства, противовоспалительные препараты и витамины. Нередко используется внутриматочная спираль.

Комплексная терапия включает в себя средства, действие которых направлено на уменьшение размеров опухоли. Наиболее действующий препарат для лечения миомы матки — Улипристал.

Методы лечения таблетками способны устранить болевой синдром, также они уменьшают кровотечение. Оперативное лечение в этом случае не требуется.

Вылечить миому можно, используя нестероидные противовоспалительные средства. Препараты показывают быстрый и длительный эффект, помогают устранить болевые ощущения и убирают другие симптомы. А это очень важно при лечении новообразования.

Ибупрофен является сопутствующим препаратом для лечения миомы матки

Для лечения используются Ибупрофен, Нимесил и Вобэнзин. Действие этих препаратов направлено на устранение спазмов и болевых ощущений. Стоит отметить, что подобные средства не способны полностью подавить болевые ощущения. Через некоторое время симптомы могут проявиться вновь.

Использование агонистов в лечении

Еще одной эффективной и обязательной группой препаратов, входящих в комплексную терапию, являются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Основной принцип действия этих средств заключается в создании временной менопаузы с помощью подавления синтеза гонадотропинов.

В эту группу включены препараты, созданные на основе различных гормонов. Первым из них является трипторелин. Этот элемент входит в основу таких препаратов, как Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо. Средства вводят подкожно.

Бусерелин - это агонистовое средство для лечения миомы матки

Не менее эффективными в лечении миомы являются препараты, основанные на гозерелине. Это вещество содержится в препарате Золадекс, который часто применяется при лечении миомы. Терапевтический курс нужно начинать на 2-4 день с начала менструации. Продолжительность лечения — 28 дней.

Еще одним эффективным средством для устранения миомы является назальный дозированный спрей Бусерелин, содержащий в своей основе 2100 мг бусерелина ацетата.

Антипрогестагены и антигонадотропины

Наиболее эффективное лекарство из этой группы — Мифепристон. Основной принцип действия препарата заключается в блокировке прогестерона с помощью связывания рецепторов гестагенового типа. Средство выпускается в форме таблеток. При развитии миомы матки действие препарата направлено на создание кратковременной регрессии образования. Средство хорошо устраняет симптоматику недуга.

Мифепристон используется для прерывания беременности. Обязательным условием является консультация специалиста. Средство используется в качестве предоперационной терапии.

Гинестрил таблетки при миоме матки

Лекарства этой группы оказывают довольно серьезное воздействие на организм, и используются только в тех случаях, когда другие препараты не показали видимого эффекта. Эта категория включает в себя средства, основанные на даназоле и гестриноне. К лучшим препаратам относятся Данол, Даноген, Дановал и Неместран.

Действие препаратов направлено на устранение симптомов, но не на уменьшение размеров образования. При длительном использовании подобных средств могут проявиться прыщи или гипертрихоз. Иногда у женщины происходят изменения голоса.

Использование гомеопатических средств

Комплексная терапия по лечению маточной миомы включает в себя гомеопатические препараты. Одним их эффективных средств является Маммосан — сахарное драже, в состав которого входят листья арники, чернила каракатицы и астериоса.

Не менее эффективным средством этой группы является Эпигаллат — активная добавка биологического типа, относящаяся в группу негормональных средств. Препарат применяется для лечения и профилактики различных женских недугов, которые вызваны пролиферацией клеток.

Эпигаллат - эффективное средство при миоме матки

Хороший препарат для лечения миомы — Индинол. Действие средства направлено на коррекцию патологических процессов, наблюдающихся в женских репродуктивных органах. Препарат выпускается в капсулах, главным активным элементом является индол-3-карбинол.

Маточная спираль при лечении

Внутриматочные спирали довольно редко используются при лечении патологий. Спираль Мирена показала видимый эффект в ходе исследований. Использование этого средства помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания. Действие Мирены происходит локально, в процессе выделяется левоноргестрел в небольшом количестве. При поступлении этого гормона уменьшается количество жидкости, выделяемой во время менструации, и ослабевает болевой синдром.

Надо сказать, что гормон не попадает в организм и поэтому его выделение никак не влияет на самочувствие женщины. Спираль носят довольно длительный период — примерно 5 лет.

Использование внутриматочной спирали предотвращает возникновение беременности. Детородная функция при этом не нарушается. Примерно через год после удаления спирали женщина может забеременеть.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "препараты при миоме матки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: препараты при миоме матки

2011-08-09 04:08:01

Спрашивает Елена А. :

Здравствуйте!
Мне 40 лет.(родов и абортов не было, беременность не планирую).

ДИАГНОЗ: множественная миома матки и аденомиоз.

ЖАЛОБЫ: Постоянный дискомфорт в области половых органов, зуд, боли при половом акте, выделения.
Инфекции нет (анализы много раз сдавали и я и муж).
Врач назначил ригевидон, принимала пять месяцев, дискомфорт исчез, месячные стали менее обильными. Два месяца назад перестала принимать ригевидон, вернулся дискомфорт, зуд, выделения из влагалища (инфекции нет, сдавала анализы).
У меня повышенный тестостерон.
Врач назначал дексаметазон, пропила 1 мес, по 1/2таб в день. Тестостерон снизился с 3,1 до 2,5. Сейчас опять немного повысился до 2,6 (анализы от 23.06.2011). Опять пропила месяц дексаметазон, анализы еще не успела сделать.

ВОПРОС: Как долго мне можно принимать ригевидон? Настораживает предупреждение в аннотации об осторожном назначении данного препарата при миоме.

Последнее УЗИ от 28.05.2011г (5-й день цикла):
Матка кпереди размер: 51х42х47 мм, контуры четкие, неровные, структура грубодисперсная неоднородная. По передней стенке субсерозно-миоматозные узлы р-ми 36х35мм и итерстициальный 18х24мм. По задней стенке узел 16х10 мм.
М-эхо - не деформировано, 4мм, однородное.

Яичник правый 28х15х12мм,левый - 12х10х11мм обычной структуры.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Заключение: Эхоскопические признаки множественной миомы матки. аденомиоз матки.

Для сравнения, привожу данные предыдущего УЗИ (до приема регивидона)от 13.12.2010г(5-й день цикла)
Матка кпереди, разм. 56х46х53 мм, контуры четкие, неровные, структура неоднородная. По передней стенки интерстициально-субсерозный фиброматозный узел р-ми 22х16мм. Структура узла резко неоднородная с явлениями миопрлиферации.
М-эхо - 5мм, однородное, соответствует 1 фазе.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал не расширен, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс не изменен.
Яичник правый 31х16 мм,левый - 28х16 мм обычной структуры с эхогенным включением типа фолликула 10мм.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.За маткой незначительное количество свободной жидкости.
Заключение: Эхоскопические признаки миомы матки, аденомиоза. Спаечный процесс малого таза.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день. Если Вы не планируете беременеть, то я бы советовала Вам ввести систему "Мирена". На ригевидоне у Вас не приозошло улучшения:появился второй узел, вырос первый.

2010-05-18 14:43:32

Спрашивает Татьяна :

Мне 48 лет,родов и абортов не было, в январе через неделю после месячных началось кровотечение с перерывами в 3-4 дня, в феврале в гинекологическом отделении сделали узи, матка увеличена 5 недель, много ткани, полип, сделали выскабливание. До получения результата назначили в/м окситоцин, дицинон, транексам, анальгин - кровило с перерывами, были сгустки. Результат анализа: железистый полип эндометрия с децидуальным метаморфозом, узи (через 12 дней после выскабливания): матка 7,2х3,8Х5,4, увеличена 5 недель, миометрий неоднородный, форма матки- л, у дна матки интрамуральный узел 20мм, М-эхо: переднезадний размер 5мм, левый яичник -2,7х2,2, правый- 2,5х2,0, состояние капсул яичников- л. Заключение: фиброматоз тела матки.
Назначили регулон 21Х7(в первый день 4 табл.через каждые 2 часа,и т.д.по схеме). Кровить стало меньше, но продолжалось также через 3-5 дней. Назначили золадекс 3 инъекции. Действие первого укола ощутилось примерно через 3 недели, постепенно кровотечение прекратилось, ушла боль, через 12 дней после второго укола немного кровило в течение дня, появились приливы, но в целом состояние нормальное. На этой неделе будет последний укол. Дальше мой доктор хочет назначить дюфастон, но еще не сказал на какой срок. В некоторых публикациях категорически не рекомендуется этот препарат при миоме, т.к. провоцирует
рост узла, хотя такое может быть и после отмены золадекса, или в моем случае это второстепенное, главное-эндометрий? Что можете порекомендовать?

2016-10-18 08:58:32

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! Мне 52 года, в 50лет последние мес. Год я жила нормально, были иногда приливы и то в основном по ночам.через год начала болеть спина,лечила, потом началась аретмия, причём круглые сутки, ночью сильнее.Я похудела, сейчас вешу 53 кг,а буквально 3 месяца назад 60кг при росте1,58.Сдала анализы на гормоны щитовидки ТТГ 0,12 Т4 21,8, ТПо 15 В итоге я попала к эндокринологу. Да, я еще сдавала Кортизол 1166. Тиреотоксикоз, пью тирозол 3 раза в день с корсилом,пока 20 дней,а потом уменьшат дозу после анализа т4. Эндокринолог мне сказала чтоб я принимала женские препараты. Я принимала Климадинон, Потом Клеверол но только приливы прошли. Гинеколог предложила попить Анжелик. У меня миома матки. В августе делала УЗИ разм.50*48*52, а в феврале 58*50*56. М-эхо сейчас2,5, а в феврале 5,4. Мне не хочется принимать гормональные,т.к. это на долго и опасно. И как потом с них сойти? Но видно без них ни как. Состояние отвратительное, ещё и бессонница добавилась. И еще, можно ли с горм.препаратами принимать Менопейс? Мне эндокринолог сказала, что кальций мне нельзя, почему?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Размеры матки по данным УЗД - в норме. Нарушение ритма сердца может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Из заместительной гормональной терапии возможен приём фитопрепаратов, гомеопатических или гормональных. Гормональные препараты идут с низкими дозами гормонов - поэтому их бояться не нужно. Вам больше подошёл бы фемостон конти, но Вашему доктору лучше видно, что больше подойдёт Вам. Кальций нельзя из-за заболевания щитовидной железы. Менопейс - это поливитамины, они не противопоказаны при приёме ЗГТ, но в состав менопейса входит кальций и йод, поэтому нужен контроль и наблюдение эндокринологом!!

2016-05-14 21:01:14

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте, гинеколог назначил пить препарат "Новинет" с лечебной целью (миома матки), при этом назначив доп. Обследование на гормоны щитовидной железы и Узи. Новинет пью третий цикл подряд, но только решилась сделать узи щитовидной железы. А там - узлы и не маленькие, около 2см, хотя пять лет назад их не было совсем. Возможно ли из-за применения "Новинет"их рост, влияет ли применение кок на функцию щз, др этого никаких гормональных препаратов не принимала, стоит ли отменить препарат, на консультацию эндокринолога записалась, но хочется услышать мнение разных специалистов. Спасибо за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Юлия! У Вас наблюдались кровотечения- обильные выделения в период месячных и в межменструальный период? Новинет не влияет на рост узлов щитовидной железы, отменять препарат не стоит до конца упаковки для исключения гормонального сбоя. Советую Вам сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и пройти эластографию. Со всеми результатами обращайтесь на консультацию к эндокринологу.

2015-09-02 18:51:39

Спрашивает Венера :

Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк)

2015-06-01 11:03:15

Спрашивает Наталья :

Доброго времени суток! Мне 42 года, последние месячные были 01.04.15 г. Заключение УЗИ - СИЯ. Качество жизни очень ухудшилось за последние 2 месяца: плохой сон, раздражительность, даже агрессия, тахикардия, головные боли. Я радоваться жизни перестала, как будто свет выключили.
Принимала Джес с сентября 2010 года, перестала принимать где-то полгода назад. Сразу цикл сбился, то 21 день, то 35 дней.
ТТГ 1,35; ФСГ 84,6; ЛГ 31,21; эстрадиол 224,6; прогестерон 0,672. Миома матки малых размеров 8,4 мм (не увеличивается уже пять лет).
Гинеколог прописала Дивину и Тайм фактор, при этом сама высказывается о ЗГТ крайне негативно. Какое влияние могут оказать эти препараты на миому? Как они влияют на вес? Препарат двухфазный, но эстрадиол у меня в норме, снижен только прогестерон, может, нужен другой препарат, например, Утрожестан? Спасибо.

2014-12-20 17:06:34

Спрашивает Ирена :

Здравствуйте, мне 35 лет. у меня при гистероскопии обнаружены эндометриозные устья 0,1см и на узи интерсциональный миоматозный узел до 10 мм в диаметре. Я готовлюсь к ЭКО. Перед протоколом врач назначил визанну на 3 месяца для удаления очагов аденомиоза. У меня вопрос не спровоцирует ли этот препарат рост миомы? а возможно ли уменьшение размеров миомы на фоне приема визанны, ведь миома это эстрагензависимая опухоль, а визана снижает количество эстрагенов? Касательно аденомиоза насколько эффективно применение визанны в течении 3 месяцев при том, что устья 0,1 см были видны только на гистероскопии (на УЗИ их не определяют). И еще один вопрос - если размер миомы не уменьшится насколько такой ее вид (нахождение в стенке матки) и размер влияет на вынашивание? Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирена! Тактика Вашего врача правильная, визанна будет способствовать уменьшению размеров миомы. Назначается препарат обычно на 3 месяца. Даже если миоматозный узел не уменьшится, то он существенно не повлияет на вынашивание беременности, хотя во время беременности миома может несколько увеличиваться в размерах.

2014-06-19 11:23:15

Спрашивает Лариса :

Добрый день!
Я о своей миоме матки узнала во время беременности на 3-й неделе, в 3 недели беременности на УЗИ выявили (в полости матки плодное яйцо до 6мм)и узлы: один в области перешейка до 8мм, другой на задней стенке матки 37х15мм, при повторном УЗИ на 6-й (плодное яйцо и один живой эмбрион до 24мм СБ+)на 6-й неделе узлы увеличились, в области перешейка до 12мм, на задней стенке до 47х20мм, на 8-й недели начались темно коричневые выделения, сделали УЗИ, поставили DS: замершая беременность!
После выскабливания, и повторного УЗИ после выскабливания доктор назначила ЭСМИЯ 5мг №28!
Мне 32 года и беременность у меня была первая, абортов я не делала, скажите эффективное лечение миомы матки препаратом Эсмия?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Лариса, я Вам сочувствую. Вам необходимо держаться одного врача. Необходимо найти причину замершей беременности. Хотя, косвенно можно сказать сразу: возможно была нехватка прогестерона, не было адекватной подготовки к беременности, возможно есть носительство ТОРЧ инфекции, наличие очагов инфекции в организме(пиелонефрит, тонзиллит, гайморит,...), заболевание эндокринной системы,....
Вам необходима консультация врача генетика, корекция гормональных нарушений, полное обследование, лечение выявленой патологии, обследование мужа, потому, что в данной замершей беременности возможен мужской фактор. Кроме этого, во время беременности фиброматозные узлы увеличиваются всегда, это связано с усилением обмена веществ, повышением кровообращения в матке, быстрым и массивным ростом сосудов....... Всё зависит от места прикрепления хориона.
Эсмия - это препарат, который используется для лечения фибромиом, но 1-го месяца лечения недостаточно. возможно применение других методов лечения. Но, для того, чтобы с Вами можно было разобраться, необходимо Вас осмотреть. Не упускайте время, обследуйтесь, это можна сделать в кабинете планирования семьи в женской консультации или в центре планирования семьи, где есть врач-генетик.

2014-04-15 11:22:39

Спрашивает Наталья :

Добрый день! Мне 36 лет, у меня по результатам УЗИ: миома матки 2,38*1,46 в сочетании с аденомиозом. Мультифолликулярный правый яичник, врач назначила спираль Мирена. Я сдала все анализы необходимые для установки Мирены. Мазок на флору, мазок на цитологию, кровь на ВИЧ и сифилис, по словам врача у меня все в порядке. Так же сдала в лаборат. Гемотест ПЦР мазок – Микоплаз.хомин.; Мик.гениталиум; Хламид.трахом.; Герпес 1,2 и VI типа; Цитомегал.;Биовары Urealytik.; Уреплазма уреалитик.- все отрицательно. Серология: Уреаплаз.уреалитик Ig G.; Микоплазма хоминис Ig G; Хламидия трахоматис Ig M- результат меньше нормы, а вот Хламидия трахоматис Ig G 0.9 ++ (при норме 1.1-антит.обнаружены) Врач говорит хронич.форма надо лечить антибиотиком, выписала Экомед 250 по 1 кап. 6 дней и всё! Насколько я знаю хроническую форму Хламидия трахоматис лечат сразу двумя антибиотиками и курс не 6 дней, а 3 недели. + иммунные препараты, витамины, лонгидаза, гепатопротекторы. Дело в том, что меня несколько лет беспокоит вагинальный зуд, часто хочется почесать, при сдаче мазков ни чего не находят. Одновременно с гинекологич. заболеванием начались проблемы с костями, ноет запястье руки, сковывает пальцы рук, на ноге у большого пальца выросла шишка, появилась пяточная шпора. Последние несколько лет я стала часто болеть вирусн.заболеваниями, за эту зиму пропила 3 курса антибиотиков, последний из них был Вильпрафен 500- 3 в день -7 дней. Я пропила антибиотик в феврале 2014г. из этой же группы макролидов по продолжительности 7 дней и лучше мне не стало, зуд все равно сохраняется, наверно недостаточный курс, а может вообще не надо лечить и уменьшать титры Хламидии? Мне ни когда не лечили Хламидию трахоматис, я только узнала о ней на основании этих анализов. Так же знаю что не леченая Хламидия трахоматис вызывает изменения в костях и суставах. Из ранее перенесенных заболеваний: Эрозия ш/м, Плоская кондилома, Вагинальный цервицит, Овуль наботи в ш\м, кисты яичника, эндометриоз (по результ.УЗИ). Менструации всегда были сильно болезненные в первый день, снимаю боли баралгином.
Дайте пожалуйста рекомендации по поводу антибиотиков, нужно ли их принимать исходя из анализов и моего заболевания? Какие антибиотики и продолжительность приёма. Спасибо.