Как называется таблетка чтобы не забеременеть. Секс без презерватива

Что в статье:

Можно ли принимать противозачаточные таблетки без вреда для здоровья? Несмотря на доказанную эффективность этих средств контрацепции, многие девушки все еще задаются этим вопросом. И не зря, ведь, наслушавшись пугающих историй о вреде ПЗТ для фигуры и здоровья всего организма, представительницы слабого пола начинают искать достойную замену оральным контрацептивам.

Однако «пугалки» о том, что противозачаточные таблетки лучше не принимать, поскольку они вредны, не совсем правдивы. Если конкретный препарат был назначен гинекологом, он вряд ли причинит вред здоровью женщины. Но чтобы КОК и другие виды оральной контрацепции действительно защитили от нежелательной беременности, важно знать, как принимать их правильно.

Когда нельзя принимать противозачаточные таблетированные средства?

Принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть, можно далеко не каждой женщине. Существует целый ряд противопоказаний к их применению, к числу которых большинство изготовителей КОК относят:

• артериальную гипертензию;
• тромбофлебиты;
• тромбоэмболию;
• нарушения циркуляции крови в головном мозгу;
• перенесенные инфаркты или инсульты;
• патологические процессы, поразившие сердечные клапаны;
• неврологические проявления мигрени;
• сахарный диабет, сопровождающийся нарушением функционирования сосудистой системы женщины;
• печеночные патологии – острые или хронические, но находящиеся в фазе обострения;
• онкологические процессы в печени.

Это еще не все ситуации, когда принимать противозачаточные таблетки категорически запрещено. Лучше отказаться от такого средства предотвращения беременности в случае наличия:

• генетической предрасположенности к ССЗ;
• сахарного диабета, выявленного у пациентки более 20 лет назад;
• вагинальных или маточных кровотечений неустановленной этиологии;
• рака молочных желез.

Также следует помнить, что не все КОК можно использовать при беременности (из терапевтических соображений), в период грудного вскармливания, а также после достижения женщиной 40-летнего возраста. Исходя из этого, следует обязательно уточнить у своего гинеколога, какие противозачаточные таблетки лучше принимать в каждом конкретном случае.

Когда можно и нужно принимать противозачаточные средства?

Принимать гормональные противозачаточные таблетки рекомендуется не только для того, чтобы не забеременеть. Многие КОК применяются в гинекологии для:

• лечения эндометриоза;
• остановки прогрессирования миоматоза матки;
• нормализации менструального цикла;
• устранения климактерических проявлений у женщин старше 40;

• купирования симптомов ПМС.

Видов противозачаточных таблеток существует довольно много, поэтому их подбором должен заниматься только компетентный специалист.

Кратко о группах противозачаточных таблетированных средств

Все противозачаточные таблетки можно разделить на 2 большие группы:

1. КОК. Комбинированные оральные контрацептивы имеют в своем составе синтетический эстроген и прогестаген. Они могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными (см. ниже).
2. Мини-пили. Эти контрацептивные таблетки содержат одно действующее вещество из группы прогестагенов. За счет этого их часто назначают кормящим мамам, а иногда и беременным женщинам.

Чтобы понять, какие противозачаточные таблетки можно принимать, чтобы не забеременеть, рассмотрим эти группы контрацептивов по отдельности.

КОК: виды, список таблеток

КОК, как уже отмечалось ранее, имеют свои разновидности, на которых мы остановимся детальнее.

Монофазные КОК

Такие противозачаточные таблетки содержат эстроген и гестаген, доля которых не меняется в зависимости от менструального цикла. Хорошие отзывы пациенток и гинекологов получили такие монофазные КОК, как Регулон, Жанин, Силует, Линдинет, Логест, Фемоден. Также эти противозачаточные средства, при необходимости, можно заменить Ригевидоном, Микрогиноном, Минизистоном.

Двухфазные КОК

Для таких контрацептивных таблеток характерным является то, что доля эстрогена остается одинаковой во всех фазах менструального цикла, а вот доля гестагена для 1 и 2 фазы МЦ меняется. Положительные отзывы женщин и врачей заслужили следующие двухфазные КОК:

• Фемостон;
• Антеовин;
• Бинордиол;
• Секвуларум;
• Адепал;
• Секвилар;
• Бифазил.

Не менее эффективными противозачаточными таблетированными средствами из разряда КОК являются Биновум и Нео-Эуномин.

Трехфазные КОК

Данная группа комбинированных противозачаточных средств отличается тем, что на протяжении менструального цикла доли гормонов, содержащихся в препарате, будут меняться 3 раза. Хорошо зарекомендовали себя следующие КОК: Три-Регол, Три мерси, Тризистон.

Механизм действия комбинированных противозачаточных таблеток

Основное действие КОК направлено на подавление овуляции за счет угнетения синтеза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Достигается это за счет воздействия основных компонентов таблеток на клетки аденогипофиза – участка головного мозга, ответственного за производство этих элементов.

Помимо этого, КОК влияют еще и на строение слизистой оболочки матки. Под воздействием противозачаточных таблетированных препаратов этой группы происходит процесс так называемой «железистой регрессии». Это приводит к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке детородного органа.

Особенности и список «мини-пили»

Однокомпонентные противозачаточные таблетки, более известные как мини-пили, имеют в своем составе только одно действующее вещество – синтетический гормон прогестаген. Влияют такие препараты исключительно на периферические зоны репродуктивной системы женщины.

Во-первых, такие противозачаточные таблетки делают шеечную слизь гуще, препятствуя тем самым проникновению сперматозоидов в шейку матки. Помимо этого, под воздействием этих противозачаточных средств в середине менструального цикла количество вагинального секрета уменьшается, но его вязкость при этом остается повышенной. Это способствует невозможности зачатия даже в период овуляции.

Во-вторых, применение противозачаточных препаратов из группы мини-пили вызывает определенные изменения в структуре маточного эндометрия. В конечном счете такие перемены создают неблагоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке детородного органа. У многих женщин, к тому же, прием данной группы противозачаточных препаратов нередко приводит к полному блокированию овуляции.

Мини-пили часто назначаются пациенткам старше 40 лет, а также кормящим мамам. К разряду данных противозачаточных таблеток относят Чарозетту, Лактинет, Оргаметрил, Микролют, Экслютон.

Как выбрать противозачаточные таблетки?

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать, чтобы не забеременеть? С этим вопросом нельзя разбираться самостоятельно – выбор препарата должен быть предоставлен гинекологу. Для этого необходим тщательный осмотр пациентки, во время которого врач:

• оценивает кожные покровы пациентки на предмет выявления петехий, гипертрихоза, признаков гиперандрогении и т. д.;
• измеряет уровень кровяного давления;
• пальпирует молочные железы;
• выполняет забор мазков на выявление патогенной микрофлоры на слизистых шейки матки;
• делает мазок на цитологию.

Помимо этого, перед назначением противозачаточных средств, гинеколог направляет пациентку на целый ряд лабораторных анализов: на печеночные ферменты, уровни половых гормонов, свертываемость крови. Немаловажное значение имеет УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. Женщины старше 40 лет обязательно проходят маммографию молочных желез.

При выборе противозачаточных средств обязательным также является прохождение осмотра у офтальмолога для исследования глазного дна и измерения глазного давления. Это необходимо по той причине, что длительный прием противозачаточных таблеток значительно повышает риск развития глаукомы.

Как видно, для подбора орального средства гормональной контрацепции важно прохождение целого комплекса обследований. Ввиду этого пациентка не должна самостоятельно заниматься этим вопросом, иначе последствия бесконтрольного применения противозачаточных препаратов могут быть самыми серьезными, и даже опасными!

Как правильно принимать оральные контрацептивы?

Как принимать противозачаточные таблетки? Существует ряд общих правил приема оральных средств гормональной контрацепции, которые необходимо выполнять неукоснительно.

1. Начинать прием противозачаточных таблеток лучше с 1 дня менструации. Принимать средство следует ежедневно, желательно в одно и то же время.
2. Каждый день нужно пить по одной таблетке до тех пор, пока не закончится пластинка. После этого рекомендуется сделать недельный перерыв, а затем – возобновить прием КОК или мини-пили.
3. Во время перерыва применения противозачаточного препарата могут пойти кровянистые выделения из влагалища. Ровно через 7 дней после паузы следует снова начать использование таблеток вне зависимости от того, закончилась ли менструация, или еще продолжается.
4. Если на фоне применения противозачаточных средств возникла рвота, можно принять еще одну таблетку, но этот вариант следует предварительно обговорить с гинекологом.
5. Если женщина забыла выпить таблетку, сделать это необходимо как можно скорее. В этом, а также в ранее описанном случае необходимо использование дополнительных противозачаточных средств.
6. Появление менструальных кровотечений может не являться основанием для прекращения приема таблеток. Однако об этом необходимо обязательно известить врача о возникновении такого побочного действия при применении противозачаточного препарата.

Принимать гормональные противозачаточные таблетки после медикаментозного прерывания беременности следует либо в день искусственно спровоцированного выкидыша, либо при наступлении очередной менструации, начавшейся после аборта.

Это важно! Чтобы не забеременеть, вместе с приемом ПЗ таблеток необходимо дополнительно предохраняться еще на протяжении 2 недель. Именно по истечении этого времени начинает проявляться максимальный контрацептивный эффект противозачаточного препарата.

Возможные побочные действия

Несмотря на то, что отзывы большинства женщин о применении ПЗ таблеток положительные, а побочные эффекты – явление редкое, все же, исключать возможность их возникновения не может ни один гинеколог. Часто острая реакция организма на КОК или мини-пили дает о себе знать:

Несмотря на всю неприятность этих симптомов, они являются лишь самыми легкими проявлениями побочных эффектов от ПЗ таблеток. К более серьезным последствиям приема противозачаточных оральных средств можно отнести:

• образование отеков в области икроножных мышц и возникновение в них болевых ощущений;
• появлений острой загрудинной боли;
• приступы мигрени;
• развитие гемикрании;
• появление кашля – сухого или продуктивного, сопровождающегося выделением прозрачной слизи с зеленоватыми или желтыми прожилками;
• приступы одышки;
• нарушения зрения;
• предобморочные состояния, реже – синкопе;
• механическую желтуху;
• появление крапивничных высыпаний;
• перепады АД.

Возникновение этих симптомов, либо продолжительное течение ранее описанных побочных действий при приеме противозачаточных препаратов требует незамедлительной отмены таблеток с последующим проведением симптоматической терапии.

Как видно, не всем положительным отзывам о приеме противозачаточных лекарств – КОК или мини-пили – можно слепо доверять. В принципе, и принимать близко к сердцу комментарии на женских форумах, где пациентки описывают целый ряд «побочек», возникших при использовании ПЗ таблеток, тоже не следует.

Каждый организм индивидуален. И именно это всегда учитывается гинекологами, когда речь идет о выборе противозачаточного препарата для защиты от незапланированной беременности. Поэтому следуйте рекомендациям своего врача, ведь плохого он вам никогда не посоветует!

Большинство методов защиты от беременности действуют, только если позаботиться об их использовании ДО полового акта. Например, бессмысленно начинать прием противозачаточных таблеток, если секс уже случился. Это не разумнее, чем надеть презерватив уже после того, как у мужчины произошло семяизвержение.

Экстренная контрацепция - это методы предотвращения беременности, когда незащищенный половой акт уже состоялся.

В каких случаях поможет экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция поможет избежать нежелательной беременности в следующих ситуациях:

• Если вы занимались незащищенным сексом
• Если во время секса , и вы не заметили этого вовремя
• Если вы пропустили 2 и более

Правила экстренной контрацепции

• Практически любой препарат экстренной контрацепции нужно принять не позднее, чем через 72 часа после полового акта. Если после секса прошло более 3 суток, то препарат будет неэффективен.
• Если после секса прошло 3-5 суток, то вы можете обратиться к гинекологу, который поставит внутриматочную спираль. Внутриматочная спираль - это устройство, которое вводится в полость матки и предотвращает наступление беременности.
• Перед приемом любого средства экстренной контрацепции следует проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом.
• Некоторые заболевания пищеварительной системы (например, болезнь Крона), а также прием других лекарств может снижать эффективность средств экстренной контрацепции. Эти лекарства перечислены в инструкции к препарату экстренной контрацепции.

Какие таблетки помогут не забеременеть после секса?

Существует несколько препаратов, которые относятся к средствам экстренной контрацепции. Мы рассмотрим каждый из них в отдельности.

Постинор

Постинор является наиболее старым и известным среди женщин средством экстренной контрацепции. Этот препарат содержит ударную дозу гормона левонгестрела, предотвращающую прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Одна таблетка Постинора содержит 750 мкг левонгестрела. Для того чтобы эффект Постинора был максимален, нужно выпить 2 таблетки с разницей в 12-16 часов.

Принять первую дозу Постинора необходимо в первые 72 часа (3 суток) после незащищенного секса. Чем раньше вы выпьете первую таблетку, тем выше вероятность того, что Постинор поможет избежать беременности. Так, в первые сутки после секса препарат подействует в 95% случаев, если интервал между половым актом и приемом Постинора составил 24-48 часов, то в 85% случаев, а если больше - только в 58% случаев. Прием Постинора позднее 72 часов после полового акта не принесет никакого эффекта.

Через 12-16 часов после приема первой таблетки обязательно нужно выпить вторую таблетку Постинора. Если через несколько часов после приема первой или второй таблетки у вас была рвота, нужно выпить еще одну таблетку.

Постинор может вызвать сбой менструального цикла, ранний или более поздний приход месячных, боли в груди, кровянистые мажущие выделения. Наличие, либо отсутствие месячных (или выделений) после приема Постинора не говорит о его эффективности.

Вы сможете убедиться в том, что не беременны только сделав минимум через 3,5 недели после полового акта. Можно узнать, есть ли беременность и раньше, сдав . Это можно сделать уже через 11 дней после незащищенного секса. Постинор не искажает результаты теста на беременность или анализа крови на ХГЧ.

Если менструация не пришла в положенный срок и составляет более 5 дней, сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу.

Если Постинор не помог?

Если вы приняли Постинор, но беременность все же наступила, обратитесь к гинекологу. Прием этого препарата повышает риск , поэтому вам необходимо пройти , которое покажет, где расположен плод.

Прием Постинора, как правило, не оказывает неблагоприятного влияния на развитие ребенка, поэтому нет необходимости производить прерывание беременности (аборт). Если вы решили сделать аборт, сообщите об этом вашему врачу.

Эскапел

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Эскапел, так же как и Постинор, содержит большую дозу гормона левонгестрела, не дающую оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Отличие заключается лишь в том, что одна таблетка Эскапела содержит 150 мг левонгестрела, и принимать этот препарат нужно всего один раз.

Принимать Эскапел нужно не позднее 72 часов после полового акта. Наибольшая эффективность наблюдается, если таблетку выпить в первые сутки после незащищенного секса.

Эскапел может вызвать тошноту или рвоту. Если вы вырвали в течение 3 часов после приема таблетки, то вам нужно принять повторную дозу Эскапела.

В результате приема Эксапела может наблюдаться сбой менструального цикла, появление кровянистых выделений, боли в груди. Если задержка менструации составит более 5 дней, рекомендуется сделать тест на беременность. Эскапел не влияет на результат теста на беременность.

Если Эскапел не помог?

Если беременность все же наступила, обратитесь к гинекологу. Врач произведет УЗИ и уточнит, где расположен плод. Если беременность протекает нормально, то нет необходимости ее прерывать, так как прием Эскапела не влияет на развитие плода и течение беременности. Если вы все же решили сделать аборт, сообщите об этом своему гинекологу.

Как часто можно принимать Постинор и Эскапел?

Постинор и Эскапел предназначены для экстренных ситуаций и не могут быть использованы для регулярной контрацепции. Тем не менее, эти препараты можно принимать столько раз, сколько это необходимо, даже если необходимость возникла второй раз в течение одного менструального цикла. Не существует исследований, которые доказали бы небезопасность повторного приема Постинора или Эскапела.

Если у вас часто возникает необходимость в приеме Постинора или Эскапела, вам нужно серьезно задуматься о том, чтобы , подходящий именно вам.

Сколько дней Постинор и Эскапел защищают от беременности?

Постинор и Эскапел действуют только после состоявшегося полового акта. Любые последующие незащищенные половые акты могут спровоцировать беременность, даже если вы недавно принимали Постинор или Эскапел.

Что будет, если принять Постинор или Эскапел во время беременности?

Эти препараты неэффективны, если беременность уже наступила. Прием Постинора или Эскапела во время беременности не приведет к ее прерыванию.

Гинепристон и Женале

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Это современные средства экстренной контрацепции, которые не содержат гормонов, не вызывают сбой менструального цикла и других побочных эффектов, обладая при этом высокой эффективностью.

Оба эти препарата содержат одно и то же вещество в одной и той же дозе. Разница лишь в фирме-производителе. Гинепристон и Женале содержат действующее вещество Мифепристон в дозе 10 мг. Мифепристон, в отличие от Постинора и Эскапела, не является гормоном, но он так же препятствует наступлению беременности, не давая оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки.

Таблетку Гинепристон или Женале нужно принять в первые 72 часа после незащищенного полового акта. Чем раньше вы примете препарат, тем выше будет его эффективность. Если таблетку принять в первые 12 часов после секса, то эффективность препарата составит около 98%, если в первые сутки, то 95%, если позднее - 85-90%. Эти препараты не эффективны, если беременность уже наступила.

Важно: для того чтобы препарат был максимально эффективен, следует выпить таблетку Гинепристон или Женале через 2 часа после еды и не есть в течение 2 часов после приема таблетки. В течение недели после приема таблетки не рекомендуется принимать Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Если Гинепристон или Женале не помог?

Очень часто, во время полового акта, партнеры забывают о средствах контрацепции. После его окончания многие женщины задумываются на предмет предотвращения беременности, если она нежелательна. Для решения этого вопроса существуют противозачаточные средства после секса.

Экстренная посткоитальная контрацепция

Одним из самых быстрых способов контрацепции после секса, является спринцевание. Этот способ включает в себя подмывание спермицидным раствором и теплой водой. Раствор готовится в домашних условиях с применением уксусной кислоты и лимонного сока, которые в малой концентрации разводятся в теплой воде. В аптеке можно приобрести готовый спринцевальный раствор, эффективность которого намного выше приготовленного собственноручно раствора. Спринцевание можно делать при помощи специальной резиновой груши (спринцовки). Поскольку сперматозоиды проникают в маточные трубы примерно за 90 секунд, этот метод следует применять незамедлительно. Потому, эффективно применить такое противозачаточное средство после секса сразу же, или в течение 5 минут.

Сама процедура в гормональном отношении, не наносит вреда женскому организму, но девушкам, которые используют спринцевание, следует помнить, что большая концентрация ингредиентов раствора может нарушить внутреннюю микрофлору влагалища и сильно повредить слизистую оболочку. Это может вызвать дискомфорт в районе половых женских органов. Спринцевание безвредное, но не столь эффективное средство экстренного препятствия беременности. Какие противозачаточные после секса еще существуют?

Если не прошло 5 дней после последнего, незащищенного полового акта, в качестве контрецепции используется внутриматочная спираль. Она применяется преимущественно уже рожавшими женщинами, или же которые в прошлом имели аборты. Маточную спираль может ввести опытный врач гинеколог. Она имеет Т-образный вид и состоит из меди. Ставится она на довольно длительный период (до 7 лет). Женщина должна понимать, что в этот период у нее не будет возможности иметь детей.

Предварительно берется на анализ мазок с влагалища. Это средство считается эффективнейшим способом экстренной контрацепции. Не смотря на это, используется не часто, в связи со сложностью установки при индивидуальном подходе к каждому случаю. Противопоказана установка спирали женщинам, имевшим в анамнезе воспалительные заболевания.

Какие экстренные противозачаточные таблетки можно применять после секса?

Женский организм построен так, что вся его репродуктивная функция полностью подчинена гормонам. Современная медицина, в результате многочисленных исследований, научилась управлять ими. Именно на этом принципе основывается экстренная контрацепция.

гормональным противозачаточным таблеткам после секса относятся гестагенные и антигестагенные препараты. Прием гормональных препаратов изменяет природные, функциональные циклы яичников женщины. Это значит, что забеременеть невозможно (в результате не созревания фолликула, не происходит овуляция). Противозачаточные таблетки после секса влияют на различные функции половой системы: сгущают слизь в канале шейки матки, что препятствует попаданию мужского семени в нее, блокируют вход в маточные трубы.

Прогестерон - основной гормон, входящий в состав препаратов поскоитальной контрацепции (методы, способствующие прерыванию беременности на ранних стадиях при помощи приема сильнодействующих гормональных средств и препаратов). Эффективность таблеток достигает 98% гарантии предохранения.

Если после полового акта проходит до 96 часов, применяют следующие экстренные гормональные посткоитальные противозачаточные препараты:

1. Постинор. Самый распространенный гестагенный препарат, который используется женщинами уже давно. Эффективен он в первые 48 часов (принимается 1 таблетка сразу после полового контакта, спустя 12 часов, применяют еще одну таблетку). После его приема могут возникать резкие боли в районе живота, нарушаться функционирование яичников и менструальных циклов. Его состав содержит большое количество гормонов, которые влияют на все органы. Эти таблетки запрещены к употреблению женщинам с нестабильным гормональным балансом и несовершеннолетним девушкам.
2. Эскапел. Относится к современным гестагенным посткоитальным контрацептивным препаратам, но он безопаснее, чем Простинор. Применяется на протяжении первых 96 часов после секса (принимается одна таблетка). Потому чем раньше его принять, тем большая вероятность контрецепции беременности.
3. Женале (Гинепрестон, Агест). Антигестагенный преперат. Самое распространенное и эффективное современное средство контрацепции, которое принимают женщины после секса и на протяжении 72 часов (1 таблетка).
4. Мифепристон (Мифегин). Применение этих таблеток эффективно на протяжении от одного дня до 8 недель. Относится к сильнодействующим абортивным средствам. Это средство приписывается только врачами гинекологами, у которых есть разрешение на его использование. В свободной продаже его нет.

После приема контрацепции после секса может возникать ряд побочных эффектов - постоянные головокружения, повышенное артериальное давление, тошнота, проявляется острый рвотный рефлекс, возможны обмороки.

Противопоказания к применению экстренных гормональных поскткоитальных противозачаточных таблеток - тяжелая форма сахарного диабета, период беременности и лактации, рак груди, тромбозы в анамнезе, заядлое курение.

Следует помнить, что экстренные посткоитальные контрацептивны, эффективны только в первые три дня после полового контакта. Применяются они сугубо в экстренных случаях. Если процесс оплодотворения уже прошел, прием таких препаратов категорически запрещен. Также не рекомендуется принимать их, в качестве частого предохранительного метода. Препараты экстренной посткоитальной контрацепции можно применять не чаще одного раза на 6 месяцев, поскольку это мощнейший гормональный удар по женскому организму. В случае неправильного его использования (чаще, чем 1 раз/полгода) могут возникнуть непоправимые процессы, последствия которых тяжело будет исправить или контролировать.

Любой, кто пишет о контрацепции, первым делом советует посетить врача, который поможет подобрать подходящий именно вам способ. Но есть ситуации (и нередко они выпадают на выходные и праздники), когда действовать надо немедленно: произошел незащищенный половой акт, и надо срочно предотвратить возможную беременность. Какое лекарственное средство принять для экстренной контрацепции и почему нельзя так поступать часто?

Что такое экстренная контрацепция

Название говорит само за себя. Экстренная контрацепция направлена на предотвращение имплантации уже оплодотворённой яйцеклетки. Но вы же понятия не имеете, оплодотворилась ваша яйцеклетка или нет. Как до определённой поры, до определённого времени при всём арсенале средств ранней диагностики беременности понятия об этом не имеет и современная медицина!

А когда яйцеклетка уже имплантирована — то простите, девочки, мини- или макси- — но это уже аборт! Так что цель экстренной контрацепции — из серии «лучше перебдеть, чем недобдеть». И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный презерватив), а также в случае, когда женщина «ой, забыла принять таблетки!».

Экстренная контрацепция существует нескольких видов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы — КОК;
2. «Чисто прогестиновые» — гестагенные препараты;
3. «Антитропные» препараты — средства, влияющие на секрецию гормонов.

Комбинированные оральные контрацептивы — экстренно

Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.

Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.

Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.

Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия . Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение. Со всеми вытекающими последствиями для организма. Но слава богам, кровотечение удалось прекратить относительно консервативно: обошлось выскабливанием и внутривенными инфузиями.

Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.

Экстренная контрацепция при помощи КОК возможна и низкодозированными препаратами (теми самыми, к примеру, что вы забыли вовремя выпить). Число таблеток в таком случае будет варьировать в зависимости от их состава и дозировки гормонов — затем я и привела стандартную дозу экстренной контрацепции КОКами: 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела . Читать инструкции к таблеткам и считать на калькуляторах, надеюсь, все умеют! И никто не путает микрограммы с миллиграммами! Если не умеете — попросите маму с папой. Или доктора акушера-гинеколога.

К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие . Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает... Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)

Гестагенные препараты для неотложной контрацепции

«Чисто прогестиновая» экстренная (неотложная) контрацепция : давным-давно известный венгерский препарат постинор. Содержит 0,75 мг левоноргестрела. Наиболее широко известная схема (давным же давно рекомендованная ВОЗ): двукратный приём в течение 48-72 часов после незащищённого полового акта. По одной таблетке! И тоже не рекомендую увлекаться.

Есть ещё препарат норколут (известный как «каникулярные таблетки», потому как впервые с контрацептивной целью его стали лопать заграничные студентки, уезжавшие на двухнедельные каникулы) — если вы планируете заниматься незащищённым сексом не больше двух недель в году, но зато на полную катушку, — 5 мг норколута в день. Но не дольше, чем в течение двух недель! И это предохраняет только от беременности, но вовсе не от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.

«Антитропные» препараты, применяемые для экстренной контрацепции

1. Даназол — антигонадотропный (то есть препятствующий выработке тропных гормонов — гормонов, влияющих на выработку собственно половых гормонов) препарат. Дважды по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (сразу же после коитуса). Или трижды — в том же режиме: по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (если после полового акта прошло 48-72 часа).

Пока метод исключительно эмпирический (то есть — опытный, к нему пришли опытным путём). Достаточного количества статистически достоверных исследований на эту тему не имеется.

1. Мифепристон — прущий на вас со всех интернет-просторов в качестве средства «медикаментозного аборта» (что не вполне соответствует истине), — синтетический антипрогестин, являющийся производным норэтистерона.

Для экстренной контрацепции он куда эффективней, чем для «медикаментозного» аборта. В том случае, если его принять в дозе 600 мг однократно в течение семидесяти двух часов после незащищённого полового акта. Или по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла.

Мифепристон является самым эффективным и самым безболезненным средством экстренной контрацепции. Часто, как вы понимаете, применять его не следует. Мифепристон, кроме того, может изменить/сбить менструальный цикл. Так что если вы воспользовались мифепристоном как средством экстренной контрацепции — так сейчас самое время после наступившей менструации начать гормональную контрацепцию КОКами в постоянном режиме.

Вся гормональная экстренная контрацепция эффективна не на сто процентов. И не слишком полезна. Ещё раз громко и подчёркнуто: экстренная (неотложная, посткоитальная) контрацепция — это разовая контрацепция . Она ни в коем случае не должна применяться вами постоянно. Не существует методов этого вида контрацепции, безопасных для вашего организма. После применения экстренной контрацепции вами непременно должен быть выбран другой, постоянный метод контрацепции, эффективно предупреждающий беременность и безопасный для организма. Молодым и здоровым женщинам я ещё и ещё раз рекомендую обратить пристальное внимание на комбинированную оральную контрацепцию — КОК, — как наиболее физиологичную, продуманную и обратимую.

Татьяна Соломатина

Купить эту книгу

Обсуждение

замечательная статья,жалко что спираль забыли упомянуть

08.06.2016 18:09:52, зинаида

Комментировать статью "Если порвался презерватив: 3 вида таблеток от нежелательной беременности"

Аборт. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание...

Медикаментозное прерывание в 8 недель! Не могу поверить, смириться, что ничего больше не будет! Думаю ПОСТОЯННО, что том, что еще несколько дней назад ощущала (даже если...

Обсуждение

Девочки, спасибо, у меня реальная ломка: дрожь по всему телу, не могу остановить, работать не получается, слезы льются, стыдно перед сотрудниками. Особенно приколько было работать в день выкидыша (чистки не было, медикоментозное прерывание).
Как бы теперь дожить до даты предполагаемых родов: аж 14 июля!!! и не сгнобить себя! Господи, помоги выдержать!!!
Пс: попробую хоть напиться сегодня, может хоть чуть снимет напряжение...

06.12.2012 23:47:49, Замершая бер.

Пока дата пдр не наступит, не отпустит. Надо жить и у вас получится. Мужу тоже тяжело, но вам много больше, вы его носили. Отпустите свего ангелочка. О своих двух я вспоминаю часто, они знают, что я их очень ждала и очень люблю.

медикаментозное прерывание. Контрацепция. Дела интимные. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и...

Аборт и его последствия. Прерывание беременности, возможные осложнения после аборта. Медикаментозный аборт ("французские таблетки") Блокируются специфические рецепторы...

Врач предложил сделать медикаментозный аборт Мифепристоном. Кто-нибудь здесь делал такой аборт при замерщей? Были ли какие-то осложнения?

Обсуждение

у меня сестра сделала два аборта подрят после двух детей а когда решила снова забеременить муж заболел раком когда вылечился не о каких детях нельзя думать так как пожизненно принимает лекарства

18.12.2018 17:42:31, тин 21.10.2018 10:19:43, Kata19892306

Боюсь. что уже поздно вас уговаривать-отговаривать...Осуждать тоже не буду - потому как сама не без греха...
Я - мама пятерых детей- имею четыре аборта между первой - и остальными детьми...
поймите, ничто не бывает случайно. особенно, если - вы с мужем любите друг друга, хотели бы детей, но... получилось, как вам кажется -не вовремя.Дети приходят тогда, когда это нужно, и не нам это решать. когда я забеременела вторым - мой новый муж учился на 3 курсе, мы жили на повышенную стипендию в 165 р, мои декретные и небольшую зарплату мамы - впятером. - потом весьма странным способом случилась квартира.Когда получился третий - муж заканчивал институт...Вдруг свалилась на голову работа за границей (денег хватило еще на пару лет)...итд
возможно - это наилучший вариант, конечно - бывает хуже.
а вообще, психологически - аборт это очень трудная вещь.Первые три - в совдепии - прошли незаметно - просто как метод предохранения "постфактум" - типа так было принято у всех.А после последнего отходила 2-3 года, ребенок снился,я знаю, какая она, когда была должна родиться..итд.Я. в общем-то, хотела ребенка, но ситуация была совсем " не для детей". и я, как " умная и умудренная опытом" - сделала это, хотя чувствовала, что что-то неправильно...Теперь я знаю - почему,но...
как сильно поменялась судьба в худшую сторону -вспоминать не хочется.Сколько пришлось из этого выруливать и собирать себя по частям.... Могу привести еще полдюжины примеров, как все рушилось после абортов у моих подруг. а они тоже это делали, ссылаясь на то, что "не время","работа", "не смогу","что будет со старшеньким" итп. Моя близкая подруга(верующая!!!), имея двоих детей сказала, что не будет рожать третьего - ей надо профессионально расти и деньги зарабатывать... результат: Младшая после этого проболела всю зиму (4 пневмонии подряд у трехлетнего ребенка!, антибиотики,зубы все разрушились).Пришлось бросить садик, с работы попросили уйти...Вот и карьерный рост...
Все дается по силам.Всегда. а их величину измеряем не мы.
Успехов вам и спокойствия. Решите для себя, чего же вы бы действительно хотели и что может быть с вами, с вашей психикой и здоровьем при неблагоприятном раскладе. А еще - у грудных детей - психологические травмы после абортов у мамы описаны в литературе. Это все уже потом - не изменить!

Везде, куда обращалась предлагают медикаментозный аборт. Что делать, куда бежать? При миниаборте и тем более при медикаментозном есть вероятность, что останется ткань...

Многие женщины планируют материнство заранее и часто сознательно пытаются отложить это событие. В современном мире существует ряд средств контрацепции, которые помогают избежать оплодотворения. Но в силу разных обстоятельств пары не всегда пользуются ими при интимной близости. Потому может возникнуть необходимость в экстренной контрацепции. В этом случае помогут таблетки против беременности, которые надо принять в течение 72 часов.

Показания и противопоказания к приему

Специалисты предупреждают, что такие средства опасно использовать бесконтрольно. Допустимо их применение в критических ситуациях, когда велик риск нежелательного зачатия. Оправдано применение в таких случаях:

• после изнасилования;
• если был пропущен прием оральных контрацептивов;
• в случае, когда во время полового акта презерватив порвался или сполз.

Но также существуют и ситуации, при которых запрещено использовать подобные средства:

• при патологиях печени, почек;
• если беременность уже наступила;
• при лактации;
• если в анамнезе была внематочная беременность;
• есть проблемы со свертываемостью крови.

К тому же, каждый вид таблеток от нежелательной беременности, которые принимают в течение 72 часов, дополнительно имеет и другие противопоказания. Потому нельзя считать эти средства безобидными и использовать каждый раз, когда есть вероятность наступления зачатия.

Виды экстренной контрацепции

Многим женщинам интересно знать, какие же существуют препараты, которые можно принять после интима и таким образом избежать оплодотворения. Такие средства делятся на две группы.

1. Содержащие левоноргестрел. Чтобы не допустить беременность, этот прогестаген действует таким образом:

• под его влиянием цервикальная жидкость становится вязкой, а это препятствует движению сперматозоидов;
• не допускает перехода эндометрия в фазу, которая необходима для овуляции;
• левоноргестрел уменьшает сокращения фаллопиевых труб, в результате сильно увеличивается время, за которое яйцеклетка попадает в матку;
• если препарат принят до овуляции, то средство задерживает ее или же блокирует.

К таблеткам от беременности для приема в течение 72 часов относятся Постинор, Эскапел. Это наиболее популярные препараты. желательно выпить в срок до 2 суток после полового акта, а через 12 часов после первой дозы, нужно принять еще одну. Эскапел используют не позднее 3 дней после близости. Если же через 3 часа после приема был приступ рвоты, то потребуется еще одна доза препарата. Менее популярным, но также эффективным средством на основе левоноргестрела является Эскинор Ф. Прием препарата происходит по такой же схеме, что и Эскапел.

Содержащие мифепристон. Лекарства, которые содержат данный антигестаген, препятствуют гестации такими путями: