Нарушение сна
– это аномалия, которая довольно распространена сегодня. Рассматриваемое отклонение, порождает ослабление умственной эффективности и ухудшение физической активности, снижение социального взаимодействия. Появление описываемого феномена не обусловлено положением индивидов в социуме, их принадлежностью к отдельным возрастным группам, половыми признаками. Это отклонение бывает первичным, иначе говоря, независящим от наличия дисфункций органов, и вторичным – являющимся результатом различных патологий. Дефекты сновидений могут наступать вследствие ряда психических аномалий, нарушений работоспособности нервной системы, осложнением соматических недугов.
Нарушение сна причины и лечение народными средствами тесно взаимосвязаны, поскольку лишь грамотная диагностика позволит подобрать адекватные коррекционные мероприятия.
Причины нарушения сна
Чтобы установить факторы, провоцирующие развитие бессонницы, следует подвергнуть анализу имеющиеся признаки, знаменующие нарушение режима сна. Больному необходимо вести записи о ночном отдыхе. Кроме того, врачом учитываются данные о сновидениях, полученные от его родни (например, родственники могут поставить в известность доктора, что их близкий храпит или хаотично двигается во сне).
Определенную информацию о возможных причинах нарушения сна можно вытянуть из особенностей жалоб больных. Так, например, неспособность уснуть либо постоянные просыпания, после того, как индивид наконец-то уснул, могут быть порождены употреблением фармакопейных препаратов и алкогольных напитков, тяжелым заболеванием, периодическими подергиваниями либо остановкой дыхания во время ночного отдыха. Иногда, страдающие нарушениями сна, засыпают быстро и хорошо спят половину или большую часть ночного времени, но утром пробуждаются очень рано. Нередко этому подвержены депрессивные индивиды, люди, страдающие тревожными состояниями, пожилые субъекты, которые спонтанно могут засыпать и просыпаться днем.
Нарушение сна у взрослых зачастую формируется на фоне недугов неврологического характера или психиатрических расстройств, они взаимно обостряют друг друга.
В рассматриваемую категорию можно добавить умственное переутомление, обнаруживаемое в виде дневной утомляемости, общей слабости, сонливости при незначительных нагрузках, вялости, а также невозможности уснуть ночью.
Общеизвестными причинами, усугубляющими сновидения и непосредственно процесс засыпания, являются курение, употребление алкоголя, напитков богатых алкалоидом пуринового ряда, таких как кока-кола, чай, различные энергетики, кофе, ужин обильной жирной пищей, произведение интенсивных физических тренировок.
Различные недуги, такие как артрит, астма, болезнь Паркинсона, сердечная или почечная недостаточность, апноэ, гипертиреоз, рассеянный склероз, синдром усталых нижних конечностей, могут спровоцировать нарушение режима сна.
При мигренях избыток либо дефицит сна может играть роль провоцирующего фактора. Иногда головные алгии могут зарождаться во время ночного отдыха. Однако чаще, по окончанию приступа мучительной боли, больной засыпает.
Признаки нарушения сна, кроме того могут появляться при болевом синдроме. Дефекты сна наблюдаются при таком недуге, как вертебробазилярная недостаточность (ограниченное поступление крови от позвоночника по капиллярам к мозгу), вместе с головными алгиями, головокружениями, снижением умственной функции, способности запоминать, ухудшением физической работоспособности, эпизодами .
Негативно влияют на сновидения и гормональные трансформации, проистекающие в организме. Бессонница может нарушать покой беременных или кормящих мам, другими словами, когда женщина особо впечатлительна и остро реагирует на сторонние раздражители. Свою лепту в период затухания функции репродуктивной системы (климактерический период) в расстройства сна вносят периодические приливы или приступы потливости и жара. При гипертиреозе инсомния или дефект сна является одним из характерных проявлений.
Атеросклероз, преимущественно, при запущенном течении, представляет серьезную проблему. Рассматриваемое расстройство обнаруживается в болезненных ощущениях, зарождающихся в ножных мышцах при движении либо в горизонтальном положении. Такие алгии вынуждают останавливаться во время ходьбы либо спускать конечности с кровати, дабы почувствовать облегчение. Это состояние возникает вследствие ограниченного поступления к мускулам крови по причине закупорки атеросклеротическими бляшками капилляров. Если приток крови достигает минимальных критических отметок, происходит отмирание тканей вследствие недостатка их питания. Чаще подобное состояние отмечается у индивидов, страдающих таким вредным навыком, как курение, поскольку атеросклеротический процесс у них протекает быстрее, нежели у некурящих.
Помимо перечисленных этиологических факторов, нарушение сна у взрослых также может являться следствием побочного действия фармакопейных средств.
Симптомы нарушения сна
Признаки нарушения сна довольно разнообразны, поскольку обусловлены характером нарушения. Однако в независимости от вида расстройства, если оно наблюдается на продолжении некоторого времени, то обязательно приведет к снижению внимания, изменениями в эмоциональном фоне и упадку работоспособности. У школьников может ухудшиться учебная деятельность, понизиться способность осваивать новую информацию.
Нередко, индивиды обращаются за квалифицированной помощью, жалуясь на ухудшение самочувствия, даже не догадываясь, что связано оно с бессонницей.
Ниже представлена классификация нарушения сна. Итак, бессонница подразделяется на инсомнию, гиперсомнию, расстройство режима бодрствования и сновидения, парасомнию.
Инсомния – это нарушение сна, бессонница, проявляющаяся расстройством процесса засыпания и периода сна, наступает вследствие:
— психологических факторов (психосоматическая инсомния);
— приема фармакопейных средств или спиртосодержащих напитков;
— психических недугов;
— нарушения дыхания из-за снижения вентиляции альвеолярных промежутков либо апноэ, рождающегося в процессе стадии сна);
— синдрома «беспокойных конечностей»;
— ночных подергиваний мускул.
Психосоматическая инсомния, в свой черед, может быть временной или ситуативной и постоянной. Бессонница, спровоцированная употреблением медицинских препаратов или алкоголя, порождается хроническим алкоголизмом, продолжительным употреблением средств, направленных на угнетение или активизацию ЦНС, либо наступает вследствие прекращения употребления снотворных препаратов.
Гиперсомния – это нарушение сна, бессонница, являет собой повышенную сонливость. Она подразделяется:
— на нарколепсию (возникновение в период бодрствования стадии быстрого сна и расстройство закономерности стадий сна);
— психофизиологическую, то есть обусловленную психологическим состоянием;
— гиперсомнию, спровоцированную употреблением спиртосодержащих напитков или фармакопейных препаратов, психическими недугами, нарушениями дыхания.
Психофизиологическая гиперсомния бывает временной либо постоянной.
Расстройство бодрствования и этапов сна бывает временным, обусловленным резкой переменой часового пояса или графика работы, и постоянным. Второе, в свой черед, подразделяется на синдром: замедленной стадии сна, преждевременной фазы сновидения и не двадцатичетырехчасового цикла сновидения и бодрствования.
Парасомнией называются вегетативные, двигательные или поведенческие дисфункции, связанные со сновидениями, но необязательно обусловлены расстройством сна.
К таким нарушениям относят: энурез (недержание урины в процессе сновидения), сомнамбулизм (совершение в состоянии сновидения всяких действий), ночные и иные расстройства.
Психосоматическая инсомния считается ситуативной при условии, что продолжительность ее симптоматики не превышает трех недель. Люди, страдающие данной формой бессонницы, с трудом усыпают, постоянно пробуждаются среди ночи, после чего не в состоянии уснуть. Этому недугу присуще ранее пробуждение и ощущения недосыпа после сна. В результате постоянного недосыпа является появление эмоциональной нестабильности, раздражительности, хронического переутомления. Состояние осложняется переживаниями пациентов, связанными с расстройством сна. Вследствие чего больные со страхом ожидают приближения ночи.
Проведенное время в попытках уснуть кажется больным в несколько раз дольше, нежели в действительности. Преимущественно, ситуативная инсомния возникает вследствие воздействия определенных психологических стрессоров и обусловливается эмоциональным состоянием больного. Часто нарушение сна нормализуется после ликвидации стрессового фактора. Однако иногда трудности с засыпанием и частые пробуждения ночью становятся привычной ситуацией, а страх перед бессонницей лишь усугубляет состояние, что ведет к формированию постоянной инсомнии.
Инсомния, порожденная алкоголем или спровоцированная приемом медикаментов, заключается в нарушении порядка сна: укорачивается стадия быстрого сна и отмечаются частые просыпания ночью. Как правило, после прекращения употребления спиртосодержащих напитков, описанные нарушения проходят.
Продолжительный прием средств снотворного и седативного действия также нередко вызывает бессонницу. Постепенно эффект от лекарственных средств снижается, а увеличение дозировки ведет лишь к краткосрочному улучшению состояния, после которого дефекты сна усугубляются. Данной форме патологии присущи частые непродолжительные пробуждения и пропадание четко прочерченной грани между стадиями ночного отдыха.
Инсомния, протекаемая на фоне патологий психики, отличается постоянно присутствующим ночью ощущением сильнейшего беспокойства, чутким и неглубоким сном, частыми просыпаниями, и утомлением днем.
Бессонница, возникающая вследствие синдрома «беспокойных конечностей», развивается по причине появления в икроножной мускулатуре ощущения, вызывающее желание совершить движение конечностями.
Иногда дефекты сна возникают по причине самопроизвольных повторяющихся сгибаний конечностей.
Нарколепсия проявляется в дневном периоде суток внезапными приступами засыпаниями. Такие приступы кратковременны. Опасны тем, что возникают во время монотонных действий, в транспорте. Нарколепсии сопутствуют приступы катаплексии (утрата мышечного тонуса, вследствие которого больной теряет равновесие). Такой приступ чаще наблюдается на фоне выраженного эмоционального реагирования (испуг, бурная радость).
Расстройства сна, обусловленные изменением географического пояса (смещение фаз) или сменой графика трудовой деятельности считаются адаптационными и самостоятельно проходят по истечению двух-трех суток.
Синдром замедленной стадии сна заключается в невозможности уснуть. Как правило, такие пациенты засыпают ближе к утренним часам в будни. При этом, в дни, когда больному не нужно идти на работу, трудностей с засыпанием не наблюдается.
Люди, страдающие синдромом преждевременной стадии сна, редко обращаются к лекарям. Ведь, проблемы с организацией сна, засыпанием и недосыпом у этой категории лиц отсутствуют. Ранее пробуждение вынуждает их ложиться спать рано. Рассматриваемое расстройство чаще отмечается у лиц возрастной категории. Особых проблем оно пожилым людям не доставляет.
Синдром не двадцатичетырехчасового цикла проявляется невозможностью существовать в режиме длительности суток 24 часа. Биологические сутки у рассматриваемой категории больных зачастую составляют на несколько часов больше установленной единицы времени. Подобные нарушения возникают у субъектов, страдающих изменениями личности или слепотой.
Сомнамбулизмом называется неосознанное совершение автоматических манипуляций во время сновидения. Пациенты, страдающие рассматриваемым нарушением сна, могут неосознанно вставать с постели ночью и ходить, совершать действия опасные для собственного здоровья, не просыпаясь. При этом, больные противятся попыткам их разбудить. Обычно, подобное состояние продолжается минут пятнадцать, после чего человек возвращается в кровать, где он либо просыпается, либо продолжает спать.
Нередко нарушение сна, депрессия часто сопутствуют вегето-сосудистой дистонии, которая охватывает множество разнообразных по этиологии и симптоматике дисфункций органов, которые обусловлены нарушением нервной регуляции.
Кроме того, нарушение сна, возникают и при остеохондрозе, протекающем в шейном сегменте позвоночника. В свой черед, расстройство сновидения, при описываемой патологии провоцирует повышение утомляемости, ухудшение самочувствия. Человек вследствие неполноценного ночного отдыха полностью не восстанавливается. Дефекты сна часто являются первым, а нередко и единственным начальным звоночком, сигнализирующем о неполадках в шейном сегменте. Неполноценный сон и нервное перенапряжение вызывают рост показателей артериального давления, нарушению восстановительных процессов, сбою биоритмов, истощению организма.
Бессонница являет собой довольно опасный недуг, нередко приводящим к суицидальным попыткам. Вялость, усталость и недомогание – это самые незначительные последствия нарушения сна.
Учеными давно доказано, что любые дефекты сновидений приводят к ухудшению познавательной сферы, нарушению эмоциональных процессов, появлению опасных расстройств памяти, внимания, координации. Кроме того, устойчивая бессонница может породить различные патологии психики, вызвать выпадение волос, нарушение дыхания, устойчивую гипергликемию, аритмию. Потому еще на ранних этапах рассматриваемого недуга необходимо обратиться к специалистам. Иначе, игнорирование симптоматики может спровоцировать довольно печальные последствия нарушения сна.
Лечение нарушения сна
Несмотря на необходимость вмешательства традиционной медицины в лечение некоторых форм расстройств сновидений, большинство случаев бессонницы поддается коррекции народными методами. Традиционные схемы лечения, заключаемые в назначении снотворных средств, используются лишь в качестве исключительной меры, поскольку их употребление часто провоцирует привыкание.
Снотворные фармакопейные препараты назначаются при длительно существующей бессоннице. Быстро проходящие эпизоды дефектов сновидения не нуждаются в назначении лекарственных препаратов, равно как и изменения сна физиологического характера у стариков. Снотворные препараты должны назначаться исключительно в минимально допустимых дозировках.
При употреблении снотворных, в частности средств бензодиазепинового ряда, часто отмечается антероградная , течение которой усугубляется у пациентов возрастной категории. При назначении пожилым индивидам, мучающимся бессонницей, транквилизаторов-гипнотиков также требуется особая осторожность, так как они провоцируют ряд негативных последствий (нарушения равновесия и последующие за этим падения).
Терапевтические мероприятия при помощи снотворных препаратов всегда должны назначаться совместно с оптимизацией распорядка сна и его гигиеной. Также они должны охватывать меры, направленные на обнаружения этиологического фактора и его устранение.
Индивиду? Нарушение сна причины и лечение народными средствами сегодня достаточно хорошо освоены. Дабы избавиться от этого неприятного состояния, первым делом необходимо выявить всю симптоматику и тщательно отследить проявления. Следующим важным моментом для оптимизации сновидений является исправление гигиены сна и изменение привычного дневного распорядка. Ритуалы засыпания, доведенные до автоматизма, и формирование полезных поведенческих приведут обязательно к устойчивому улучшению сна, независимо от того, чем вызвана бессонница.
Можно ликвидировать большинство проявлений лишь, изменив ежедневный образ существования. Так, например, регулярные упражнения и контроль над эмоциональными реакциями влияют целебно на процессы засыпания и сновидения.
— соблюдение распорядка бодрствования и режима ночного отдыха (отходить в грезы и пробуждаться следует каждый день в одинаковое время, выходные исключением не являются);
— ночным сновидениям необходимо уделять достаточное время (ежедневно не менее семи часов);
— ступням надлежит быть теплыми, дабы облегчить процесс засыпания;
— помещение, в котором индивид, мучающийся бессонницей, спит, должно быть достаточно тихим, затемненным, прохладным и хорошо проветренным;
— можно регулярно прогуливаться перед сном;
— расслабить и снять накопившееся напряжение может помочь теплая вода, насыщенная эфирными маслами (ванну необходимо принимать не более пятнадцати минут);
— за час до отхода в королевство грез нужно отключить телевизор и иные развлекательные устройства.
Среди народных средств, направленных на улучшение глубины и качества ночного отдыха можно выделить различные настои и отвары целебных трав. К наиболее эффективным напиткам из трав можно отнести настойку из многолетнего растения, именуемого сон-трава, настой из высушенных корневищ валерьяны, отвар из мякоти тыквы.
Инсомнии, или бессонница, - это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.
Классификация нарушений сна:
Инсомнии - расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
- Гиперсомнии - поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.
- Парасомнии - функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).
- Ситуативная (психосоматическая) инсомния - бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.
Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:
Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна. А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.
Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями. Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.
Беспокойства после пробуждения (постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.
Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени. Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем. Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.
Причины нарушения сна
Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.
Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.
Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.
Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.
Заболевания, вызывающие нарушение сна
Инсомния - неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница:
Депрессия
- Стресс
- Артрит
- Сердечная недостаточность
- Побочные эффекты медпрепаратов
- Почечная недостаточность
- Астма
- Апноэ
- Синдром усталых ног
- Болезнь Паркинсона
- Гипертиреоз
Почти всегда психические заболевания сочетаются с ней - хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.
При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.
При мигрени недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.
Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.
Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.
Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям. В климактерическом периоде свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки. При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.
При повышении функции щитовидной железы (гипертиреозе) инсомния - один из характерных симптомов. Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха. Кроме того, отмечается экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).
Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается облегчить.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение. Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их. Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.
Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха. Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм. Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.
При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации). Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма. Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм (уремия в грубом переводе - моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин. Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.
При сердечной недостаточности и гипертонии (повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке, головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.
Обследование при нарушениях сна
При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача - узкого специалиста по проблемам сна - сомнолога.
Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.
Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.
Лечение нарушений сна
Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:
1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи. Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные. Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.
2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково. Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.
3) Прием растительных успокаивающих препаратов (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит)
4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит. Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока - практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов.
5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.
6) еще один фактор, влияющий на сон человека - суточный ритм, который называется основным циклом отдыха - активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось. Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется - мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает. Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.
Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.
К каким врачам обращаться при нарушениях сна.
В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:
Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Эндокринолог
Врач терапевт Москвина А.М
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 7 минут
Нарушение сна у взрослых людей – бич современности. Нередко проблемы с ночным отдыхом, бессонница и другие расстройства становятся причиной серьезных заболеваний. Почему они появляются и как от них избавиться?
Крепкий здоровый сон позволяет человеку отдохнуть и зарядиться энергией на весь день. Современный ритм жизни и постоянные стрессы приводят к тому, что около трети населения страдает бессонницей, или инсомнией. Неполноценный ночной отдых приводит к ухудшению качества жизни и увеличивает вероятность развития опасных заболеваний. Поэтому важно вовремя выявить причину проблемы и приступить к лечению.
Типы и симптомы нарушения сна (бессонницы)
Потребности в отдыхе индивидуальны. Одним достаточно шести часов, чтобы полностью восстановить силы, а другим необходимо спать не менее восьми-девяти. Проблемы из-за отсутствия ночного сна могут случаться периодически или иметь хронический характер. Выделяют несколько разновидностей отклонений с отличающимися симптомами:
- Пресомническое нарушение, или трудности с засыпанием. Человек может часами ворочаться в постели в попытках заснуть. Обычно это сопровождается навязчивыми мыслями, тревожными состояниями.
- Интрасомническое. Человек по многу раз за ночь пробуждается без явной причины, после чего ему трудно уснуть снова. Нередко сон сопровождается кошмарными сновидениями.
- Постсомническое – короткий сон, раннее пробуждение. Многие мечтают научиться вставать пораньше, но в этом случае человек не чувствует, что выспался, поскольку количество отдыха было недостаточным. Это повод задуматься о своем здоровье и устранить нарушение режима сна.
Еще один признак сомнологических проблем – постоянное ощущение, что ночной отдых даже при нормальной продолжительности не дает требуемого эффекта. Человек чувствует себя «разбитым» и усталым.
Если такие симптомы не проходят длительное время, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Частые ночные пробуждения могут иметь серьезные последствия для здоровья: снижается иммунитет, значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака молочной железы, ожирения.
Как можно охарактеризовать нарушение сна, которое вас беспокоит?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Трудности с засыпанием: могу по несколько часов ворочаться в постели. 39%, 361 голос
Постоянно просыпаюсь посреди ночи, и после этого бывает трудно заснуть снова. 31%, 285 голосов
Сон не приносит ощущения отдыха независимо от количества часов, проведенных в постели. Постоянно хочу спать! 17%, 156 голосов
Просыпаюсь утром слишком рано независимо от времени отхода ко сну. 13%, 125 голосов
12.03.2018
Явление достаточно широко распространенное, оно бывают первичным - не связанным с патологией каких либо органов или вторичным - возникающим как следствие других заболеваний. Бессонница является наиболее распространенной проблемой, с которой сталкиваются лица, страдающие от нарушения сна.
Сон - регулярно повторяющееся, легко обратимое состояние организма, характеризуется покоем, неподвижностью и выраженным снижением реакций на внешние стимулы. В этот период происходит восстановление систем организма, переработка и сохранение информации, полученной за день, повышается сопротивляемость иммунной системы к инфекционным агентам.
Нарушения сна – частая проблема современного мира, полного стрессовых ситуаций, круглосуточной работы, большого количества соблазнов и излишеств, сочетающихся с малоподвижным образом жизни людей и плохой экологией. От 8 до 15% взрослого населения мира предъявляют частые или постоянные жалобы на плохой или недостаточный сон.
9-11% взрослых людей употребляют седативные снотворные средства, а среди людей пожилого возраста этот процент значительно выше. Нарушения сна могут развиться в любом возрасте. Некоторые из них наиболее характерны для определенных возрастных групп, например ночное недержание мочи, ночные страхи и сомнамбулизм у детей и подростков, а также бессонница или патологическая сонливость у людей среднего и старшего возраста.
Последствия нарушения сна
Сон часто является показателем общего состояния здоровья человека. Как правило, здоровые люди спят хорошо, тогда как повторяющиеся проблемы со сном могут быть индикатором различных заболеваний.
Сон имеет огромное значение для физического и психологического здоровья человека. Игнорирование нарушений сна может привести к ухудшению общего состояния здоровья, усилению стресса и многим другим проблемам. Основные последствия нарушения сна:
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Связь с ожирением.
- Увеличение тяги к углеводам.
- Ослабленная иммунная система.
- Повышенный риск рака молочной железы.
- Снижение внимания и способности сосредотачиваться.
- Атеросклероз.
- Депрессия и раздражительность.
Виды нарушения сна
Зачастую многие люди, услышав словосочетание «нарушение сна» первым делом думают о бессоннице. Но они не знают, что не только бессонница входит в данную категорию.
В число нарушений сна можно отнести даже излишнюю сонливость. Согласитесь, что с последней сталкивается каждый второй житель планеты. К тому же многие люди жалуются на то, что не могут быстро уснуть. Получается, что они тоже страдают от нарушений сна.
Бессонница - инсомния, нарушения процесса засыпания и сна
Еще совсем недавно врачи говорили, что от бессонницы страдают преимущественно люди преклонного возраста. Но в современном мире бессонница приходит даже к детям. Тут нужно обязательно понять, что бессонница может быть как истинной, так и мнимой.
Мнимая бессонница очень часто подстерегает тех, кто любит поспать днем. Не стоит удивляться тому, что ночью человек не может уснуть, ведь его организм уже отдохнул днем. Безусловно, нет ничего хорошего в сбое биоритмов.
Но тут не стоит говорить о бессоннице. Настоящая бессонница начинает мучить человека, если он спит менее 7 часов в сутки. И если ночью он просто не может уснуть, то в другое время суток спать ему тоже не особо хочется.
Может случиться и так, что человек попросту не будет замечать бессонницы. Многие, наоборот, даже гордятся тем, что высыпаются за 5-6 часов. Но если сразу бессонница себя никак не проявляется, то через некоторое время она станет видимой, и тогда человеку придется срочным образом искать пути решения данной проблемы.
К причинам инсомнии относятся:
- Психофизиологические факторы.
- Нарушение циркадных ритмов (синдром смены часовых поясов, сменная работа).
- Соматические, неврологические «да психические расстройства (например, тревога или депрессия).
- Периодические движения конечностей во сне.
- Лекарственная или алкогольная зависимость.
- Неадекватные привычки, связанные со сном (нарушение гигиены сна).
- Синдром апноэ во сне.
Гиперсомния - повышенная сонливость
Если нехватка сна никому не идет на пользу, то его избыток дает приблизительно такой же эффект. Врачи говорят о том, что избыточная сонливость встречается гораздо чаще обычной бессонницы.
Данная проблема имеет место только в том случае, когда человеку не хватает 8 часов для того, чтобы выспаться. Нельзя говорить о сонливости, если человек просто не выспался. Сонливость, которая сохраняется в течение 3 дней, должна вызвать волнение.
Зачастую сонливость – это проявление, которое является последствием синдрома хронической усталости. Реже сонливость возникает на фоне какого-либо заболевания. Но, какой бы не была истинная причина сонливости, нельзя оставлять ее без внимания.
Иногда люди жалуются на то, что их организм «бросает в крайности» - в один день их мучает бессонница, а в другой они чувствуют излишнюю сонливость на протяжении всего дня. При подобных состояниях стоит задуматься о лечении нарушений сна как можно быстрее. К причинам гиперсомнии относятся:
| Длительное и постоянное недосыпание; |
| Физическое или психическое переутомление; |
| Перенесённые эмоциональные потрясения и стрессы; |
| Приём наркотических веществ или лекарств - нейролептиков, антигистаминных и сахаропонижающих средств, транквилизаторов (лекарственная гиперсомния называется ятрогенией); |
| Травматические повреждения черепа, сотрясения и ушибы мозга; |
| Внутримозговые гематомы, опухоли и кисты головного мозга; |
| Инфекционные болезни (менингит, энцефалит, сифилис мозга); |
| Нарушение дыхания (апноэ) и сопутствующая этому явлению гипоксия (кислородная недостаточность) тканей мозга; |
| Психические расстройства (неврастения, шизофрения); |
| Болезни, связанные с нарушением эндокринных функция (гипотериоз - патология щитовидной железы, сахарный диабет); |
| Другие серьёзные недуги (сердечная или почечная недостаточность, цирроз печени). |
Парасомния
Парасомния – это деструктивное нарушения сна, которое может происходить во время пробуждения после фазы сна с быстрым движением глаз или частичных пробуждений во время фазы сна с медленным движением глаз. К типам парасомнии относятся:
- Ночные кошмары.
- Ночные страхи.
- Лунатизм.
- Пробуждение со спутанным сознанием.
- Нарушение ритмичных движений.
- Говорение во сне.
- Судороги во сне.
- Сонный паралич.
- Болезненная эрекция.
- Аритмия сердца во время фазы быстрого сна.
Причины нарушения сна
Внутренние причины
Синдром апноэ во сне, периодические движения конечностей, синдром беспокойных ног и др.
Внешние причины
Психоэмоциональное напряжение, состояние тревоги и стресса, болевые синдромы, неадекватное применение лекарственных препаратов, в том числе и снотворных, плохая гигиена сна, прием психостимуляторов, алкоголя, излишнее курение, нарушение питьевого режима (частые позывы на мочеиспускание ночью) и др.
Циркадные расстройства
Смена часовых поясов, синдром преждевременной фазы сна, расстройства, вызванные сменной суточной или ночной работой и др.
Безусловно, на первом месте среди всех факторов, приводящих к нарушению сна, особенно у здоровых людей, находятся эмоциональный стресс, умственное и физическое переутомление, психическая усталость.
Особенно у людей с астеноневротическими чертами личности часты состояния тревоги, астении, меланхолии или депрессии, апатии, угнетенного настроения. Это называется психофизиологическая инсомния.
Часто такие люди пытаються самостоятельно себе помочь и принимают утром тонизирующие средства, вечером седативные или снотворные. Такое самолечение со временем истощает адаптивные и восстановительные силы организма, что не только не восстанавливает сон, но и не дает ощущения отдыха и способствует развитию психосоматических заболеваний.
Первой страдает та система органов, которая подвергается наибольшей нагрузке или есть врожденная предрасположенность, слабость этой системы органов. На первых порах происходит нарушение функции органов, когда еще все обратимо. Затем болезнь уже нарушает структуру органа.
Нарушение сна может являться симптомом заболеваний:
Домашние методы лечения нарушения сна
Хотя некоторые нарушения сна могут потребовать медицинской помощи, в большинстве случаев вы вполне можете помочь себе сами.
Первым шагом к преодолению проблемы со сном станет выявление и тщательное отслеживание симптомов нарушения сна. Второй важный шаг – изменение дневных привычек и улучшение гигиены сна.
Независимо от того, в чем, собственно, заключается ваша проблема со сном, доведенные до механизма ритуалы отхода ко сну и воспитание в себе полезных привычек обязательно приведут к стойкому улучшению качества сна.
Вы можете справиться со многими симптомами, просто изменив образ своей жизни. Например, вы можете обнаружить: стоит вам заняться спортом и начать более эффективно управлять своими эмоциями, как ваш сон станет гораздо более крепким и освежающим. Вот несколько советов для улучшения сна:
Рецепты для здорового сна
Подушечка с травами
Подушечка с травами служила добрую службу еще во времена наших бабушек, да и сегодня она способна помочь. Ее кладут под обычную подушку или на грудь; под действием тепла постели и тела выделяются летучие вещества, которые вы вдыхаете и спокойно засыпаете. Сшейте для этого льняной квадратный мешочек (со стороной около 15 см) с застежкой-молнией и рыхло набейте его одной из следующих смесей высушенных трав (действие сохраняется 4 недели):
- По одной части листьев мелиссы (лимонной мяты), корня валерианы и зверобоя и две части цветков лаванды.
- Равные части корня валерианы, хмеля и зверобоя.
- Равные части цветков лаванды и шишек хмеля.
Сонный эликсир
По 10 г цветков лаванды, шишек хмеля, корня валерианы, листьев мелиссы и травы зверобоя размять в ступке, залить одним литром красного вина. Дать настояться 10 дней, ежедневно перемешивая. Через 5 дней добавить два кусочка корицы и 5 растертых штук гвоздики. Процедить и налить в бутылку. Пить по небольшому стаканчику (40 мл) за 30 минут до отхода ко сну.
Лечение нарушения сна
Лечение нарушений сна по традиционной схеме предполагает использование снотворных препаратов. Если патологии имеют характер случайных явлений, то лечение нарушений сна строится на установлении и устранении основной причины. Часто для лечения нарушений сна бывает достаточно всего лишь ложиться спать в одинаковое время в комфортных условиях.
При этом необходимо уметь расслабляться. Желательно, чтобы ступни были теплыми. Для лечения нарушений сна многие рекомендуют прогулки на свежем воздухе, употребление перед сном воды с сахаром. Кроме того, эффективно снимет напряжение и расслабит теплая десятиминутная ванна с эфирными маслами.
Употребление снотворных препаратов рекомендуется как крайняя мера, так как их прием может привести к развитию привыкания. При этом нарушения сна могут приобрести хронический характер. Как правило, перечисленных мер бывает достаточно при лечении нарушений сна, вызванных усталостью, стрессом или переутомлением.
Медикаментозные средства для лечения нарушений сна у детей обычно не используются, так как во многих случаях использование снотворных препаратов может привести к тому, что ребенок станет нервозным и раздражительным. Использование лекарственных препаратов для коррекции сна разумно только при крайних случаях, например, если ребенку очень больно.
В случае нарушений сна у людей в возрасте и престарелых лиц коррекция расстройств состоит в нескольких несложных рекомендациях, которые нетрудно соблюдать:
Если человек страдает тяжелыми нарушениями сна, то возникает необходимость использования более эффективных методик, которые могут проводиться в условиях амбулатория или стационара. К таким методикам лечения нарушений сна относятся воздействие ритмичным звуком, термические и ультразвуковые воздействия. Стойкого положительного результата помогает добиться процедура электросна.
Все методики лечения нарушений сна проводят в специальных условиях, которые способствуют засыпанию – в помещении должно быть тихо и почти темно. Пациента располагают на кушетку на спину, включают электричество, которое становиться все интенсивнее. Пациент в это время испытывает несильные толчки, убаюкивающие его. Сила тока обусловливается состоянием здоровья пациента.
Снотворные лекарственные препараты
Снотворные лекарственные препараты используются лишь по назначению врача. Употребление снотворных назначается, когда: больной страдает кратковременными нарушениями сна не чаще трех недель подряд; при хроническом нарушении сна, когда бессонница беспокоит пациента несколько раз в неделю. При этом снотворные препараты назначаются только в минимально допустимом количестве.
К снотворным лекарственным препаратам можно отнести:
Особенно эффективно применение последних в случае, если нарушения сна вызваны тревогой или перенапряжением.
Профилактика нарушения сна
- не есть перед сном и не употреблять вечером спиртные напитки, крепкий чай и кофе;
- не ложиться спать в возбужденном состоянии;
- не спать в дневное время;
- проветривать помещение по вечерам и соблюдать в нем чистоту;
- регулярно заниматься физическими упражнениями.
Придерживаясь этих правил, вы можете нормализовать сон и улучшить свое самочувствие, не прибегая к сильнодействующим лекарственным средствам.
Вопросы и ответы по теме "Нарушение сна"
Вопрос: Здравствуйте. В январе этого года был инсульт теперь в течении двух месяцев страдаю плохим сном ночью просыпаюсь после двух - трёх часов сна дальше не уснуть. Пью молоко с мёдом на ночь, душ, проветривание не помогают. Неврологи ничего не советуют. Принимаю после операции на сердце варфарин, поэтому никакие травы пить врачи не советуют из-за присутствия в них витамина К.
Ответ: Здравствуйте. Одним из последствий инсульта нередко становится бессонница: лечение этого расстройства сна волнует около 60% пациентов. Пресомнические расстройства лечатся как нефармакологическими средствами (гигиеной сна, когнитивно-поведенческой психотерапией), так и медикаментозно (подбор препаратов осуществляет лечащий врач). 1. В дневное время пациенту следует больше находиться в хорошо освещенных местах: это препятствует выработке «гормона сна» (мелатонина). В ночное время спальня должна быть затемнена. 2. Постинсультные расстройства требуют раннего начала мероприятий по восстановлению двигательной активности. Нельзя допускать образования пролежней, усугубляющих болевой синдром и ухудшающих качество сна; уже в первые часы после инсульта показаны пассивные движения. 3. В период реабилитации нередко возникают стрессогенные ситуации. Конфликты, ощущение себя как «обузы» нередко усугубляют депрессию, тревожность, провоцируя инсомнию. В этом случае целесообразно проведение психотерапевтических сеансов не только для пациента, но и для ухаживающих за ним.
Вопрос: Здравствуйте. Случилось так, что на ребенка ночью вылилась вода из кружки и ребенок испугался. Теперь у него нарушен сон - он вздрагивает во сне, просыпается несколько раз за ночь и плачет. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Думаю, что стоит всё-таки показать ребенка врачу. Возможно вы что-то упустили (кроме нарушения сна) и есть какие-то симптомы, которые сможет увидеть доктор. Что касается ваших действий наладьте ритуал отхода ко сну, можете попробовать попить специальные детские успокоительные чаи, сделать малышу расслабляющий массаж перед сном. Если же такие простые методы не помогут, то действительно консультации доктора не избежать, доктор может назначить и медикаментозное лечение при необходимости.
Вопрос: Около 2-х месяцев просыпаюсь после 2-3-х часов сна и далее почти не сплю. Народная медицина и снотворное не дает результатов. Что делать?
Ответ: Необходима личная консультация невропатолога. Причинами расстройства сна могут быть нервно-психическое перенапряжение, стрессы, нарушение обменных процессов организма. В том случае, если снотворные препараты не оказывают положительного действия на продолжительность и качество сна, есть вероятность нарушений кровоснабжения нервной системы.
Вопрос: Здравствуйте! У меня бессонница, не могу заснуть до 3-4 часов ночи. В голове крутятся всякие мысли, вроде не хочу думать не о чем, а получается непроизвольно, пытаюсь закрыть глаза и смотреть в темноту, тогда мысли пропадают, но заснуть все равно не могу. В этой темноте вырисовываются картинки, лица людей и их действия, дороги, дома, машины и т.п. Все это, то что я вижу, происходит на следующий день или через пару дней, я встречаю этих людей, вижу уже знакомую обстановку, предметы. Я не знаю что это, и должно ли так быть?
Ответ: Дежавю - чувство уже виденной обстановки. Данное состояние говорит о переутомлении нервной системы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом для проведения личного осмотра и обследования: ЭЭГ головного мозга, Эхо-ЭГ головного мозга. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз, определит причину возникновения бессонницы и при необходимости назначит лечение.
Вопрос: Здравствуйте. Моей маме 74 года, ее долгое время беспокоит отсутствие сна. Она засыпает только с таблетками, но последнее время и они не помогают, а от отсутствия сна нервы болят. Там где мы живем специалистов сомнологов нет. Прошу вашего совета, как поступить?
Ответ: Если ваша мама длительно принимает снотворные и они ей уже плохо помогают, вероятно формируется лекарственная зависимость. На сколько она выражена, я сказать не могу, потому что не знаю не название препарата, ни длительность приема, возможно есть еще и психологическая зависимость. Вообще в таких случаях препарат нужно постепенно уменьшать и отменять, заменяя его другими средствами. Это нужно делать под контролем врача и однократной консультации недостаточно. Обратитесь для начала к неврологу.
Вопрос: Не могу уснуть. Мне 23 года. Сбился режим - только звенит утренний будильник меня выключает - сплю, а потом опять всю ночь не могу спать, до будильника.
Ответ: После обеда перестать употреблять кофе, чай, какао. После душа вас клонет на сон, если да то сразу ложитесь если наоборот то старайтесь принимать раньше. Увлекаться таблетками не советую. Максимум что можете попробовать это экстракт валерьяны. Также старайтесь не смотреть новости и фильмы, которые возбуждают эмоции.
