Сегодня мы направим скептический взор на список опаснейших токсинов, находящихся в вакцине, о которых неустанно говорят противники вакцинации. Поскольку перечень впечатляет, и всё чаще упоминается публично, удостоим его вниманием. Кроме того, стоит вооружиться знаниями на случай попадания в водоворот риторики о пользе и вреде вакцинации.
Совсем необязательно посещать веб сайт противников вакцинации, чтобы найти устрашающий лист содержимого дьявольского зелья под названием вакцина. Центры Контроля Заболеваемости США (Centers for Disease Control) публикует подробный список ингредиентов каждой вакцины, упорядоченный по содержимому и по названию вакцины. Автор пробежался взглядом по списку: формальдегид, фосфат алюминия, сульфат аммония, тиомерсал, бычий экстракт, аминокислоты, и даже ткань почки обезьяны.
Этот случай требует подробного рассмотрения. Для начала, примем к сведению, что каждая клетка вашего организма состоит из огромного количества химических соединений, многие из которых имеют устрашающие названия. Таким образом, становится понятно, что сами по себе пугающие названия не так уж вредоносны. Кроме того, можно предположить, что эти компоненты содержатся в вакцине не случайно и не по халатности.
Попадание патогена в ваш организм воспринимается как вторжение, что заставляет иммунную систему включить механизм выработки антител. Вакцина вызывает аналогичную реакцию иммунной системы. Чтобы подготовить наш организм к встрече с настоящим агрессором, в него вводится тщательно спроектированный имитатор, который приводит к дозированной и предсказуемой реакции иммунной системы. Так что, когда вы слышите от противников вакцинации о вторжении в организм, это действительно так. Но происходит вторжение, благодаря вакцинации, с очень важной целью, при тщательном контроле. Эта преднамеренная провокация иммунной системы и есть принцип вакцинации. Так работает ваша иммунная система. Её невозможно укрепить витаминами, чудесными соками или йогой. Укрепление иммунной системы происходит при встрече с опасностью.
Теперь самое время разобраться со списком устрашающих названий:
Вакцина и Формальдегид.
Абсолютно верно, присутствует. Формальдегид пугает, потому что мы видим мёртвых животных в сосудах с формальдегидом на музейных полках. Формальдегид стерилизует, поэтому незначительное количество его добавляют в вакцины для улучшения условий хранения. Формальдегид используется потому, что он естественно присутствует в организме человека, являясь побочным продуктом жизнедеятельности и метаболизма. Когда вы получаете дозу формальдегида вместе с вакциной, в организме уже присутствует гораздо большее его количество, которое утилизируется химически каждый день.
Вакцина и Антифриз.
Это неправда. Антифриз используется в системе охлаждения двигателей и содержит этиленгликоль, который ядовит. Из-за этого он не используется в пищевой промышленности, в фармацевтике и, конечно же, не содержится в вакцине. Менее токсичным антифризом является пропиленгликоль, который тоже не содержится в вакцине. А вот что содержится, так это 2-фенокситанол. Это антибактериальное вещество, которое используется как антисептик при лечении ран и содержится в вакцине с целью стерилизации. Путаница с антифризом появилась, вероятно, потому, что оба вещества относятся к семейству гликолей, но это совершенно разные вещи.
Вакцина и Ртуть.
Самое распространённое утверждение, которое вероятно вы слышали. Некоторые вакцины (но не для детей) сохраняются с тиомерсал, который содержит этил ртути. Элементарная ртуть является опасным нейротоксином, но когда она связана с этилом, легко отфильтровывается из вашего тела и выводится через почки. Это одна из причин того, что тиомерсал всегда был безопасным и популярным консервантом, и он по-прежнему во многих продуктах. Содержание его в дозе вакцины ничтожно мало, примерно 0,05 мг.
Вакцина и Латекс.
Абсолютно ошибочно. Латекс никоим образом не входит в состав вакцин и никогда не входил. Возникло заблуждение вероятно потому, что медицинское оборудование во многих случаях содержит латекс. Для людей с аллергией на латекс всегда есть альтернатива. Проблема известна и вполне обычна для людей с повышенной чувствительностью к латексу, но не имеет отношения к вакцинации.
Вакцина и Соляная кислота
Звучит пугающе и действительно входит в состав вакцины. Если пролить кислоту на кожу, получим ожог, потому что рН кожи сбалансирован и показатель рН кожи не щелочной и не кислотный. Добавлением кислоты в щелочную среду можно сбалансировать рН. Кислота используется во многих отраслях для приведения среды к кислотно-щелочному балансу и фармацевтика не исключение. Некоторые вакцины могут оказаться слишком щелочными и, если ввести в организм «как есть», вызовут нежелательную реакцию. Соляная кислота приводит вакцину к уровню рН 7,4, который соответствует рН тела. Соляная кислота одна из составляющих желудочного сока и не чужда нашему организму.
Вакцина и Алюминий.
Алюминий в разных формах добавляется в вакцины как вспомогательное средство. Это как катализатор, который делает вакцину ещё более раздражительной для организма. Алюминий содержится в вакцине, чтобы заставить иммунную систему среагировать более жёстко. Большее количество антител вырабатывается в результате более жёсткой реакции.
Алюминий, конечно же, нейротоксин, но в гораздо большем количестве, чем найдено в теле человека, окружающей среде и соответственно в вакцине. Просто жить и дышать на планете Земля, где Алюминий является третьим по распространённости элементом, приводит к попаданию в организм 3-8 миллиграмм ежедневно, из которых менее 1% поступает в кровь.
Максимально допустимое содержание алюминия в одной дозе вакцины не превышает 0,85 мг, примерно столько же поступает в кровь каждый день естественным путём. Большинство вакцин содержат ещё меньшее количество алюминия. Исследования показали отсутствие разницы в неврологическом состоянии детей прошедших вакцинацию препаратами без содержания алюминия и вакцинами с добавлением алюминия.
Вакцина и Аспартам.
Еще раз: НЕТ. Полностью отсутствует. Хотя поиск по интернету даст множество результатов: «Аспартам в вакцине». Каковы эти вакцины? Автор пересмотрел всю базу вакцин: ни слова об Аспартаме. Пересмотрел всю базу добавок в вакцины: опять ни слова. Встретил на одном из сайтов противников вакцинации упоминание Typhim Vi, как содержащую Аспартам и снова обратился к общедоступным данным: нет Аспартама в данной вакцине. Это подтверждённый пример полностью лживого аргумента, который не может быть конструктивным с любой точки зрения.
Вакцина и абортированные ткани.
Это пример наистрашнейшего из аргументов. Хотя этот специфический ингредиент совершенно выдуман, вакцина может содержать протеины, извлечённые из любого животного.
Сывороточный Альбумин (Human Serum Albumin, or HSA) является стабилизирующим протеином, полученным из крови доноров, но никак не из абортированных тканей. Бычий сывороточный Альбумин (Bovine albumin) также используется в некоторых вакцинах. Некоторые вакцины выращены на тканях обезьян или цыплят и когда вакцина извлекается, несколько клеток ткани остаётся в ней. Никогда такие клетки не представляли опасность. Некоторые вакцины культивируются в куриных яйцах и могут содержать яичный протеин. Людям с аллергией на яичный протеин следует избегать таких вакцин.
Вы можете услышать шокирующие истории о клетках экзотических животных и эмбриональных водах. Будьте скептичны, и если беспокойство не уходит, потратьте пять минут на поиск в интернете. Просмотрите официальные источники и найдите информацию об ингредиентах. Случайный собеседник может быть совершенно некомпетентным, помните это.
Вакцина и живые вирусы.
Большинство вирусов сохраняют свои химические маркеры в убитом состоянии, по которым иммунная система опознаёт их. Поэтому крайне малое их количество вводится в живом виде. Формальдегид обычно используется, чтобы ослабить вирус до безвредного состояния, при котором иммунная система отлично распознаёт патоген и запускает механизм выработки антител. Такой баланс достигается нелёгким трудом, и рассчитывать на случайность не приходится.
Можно услышать также от противников вакцинации: «Сделайте вакцины зелёными!» Что они имеют ввиду? Разве вакцины враждебны к окружающей среде? Предположительно, призыв относится к добавкам в вакцины, которые якобы вредят природе. К сожалению, вопрос слишком неконкретен, чтобы можно было его рассмотреть. Определённое заявление можно подвергнуть тестированию, крик ни о чём проверить невозможно. Как только противники вакцинации называют конкретный аргумент, он терпит фиаско. Не позволяйте ввести себя в заблуждение туманными намёками на вредность вакцинации.
Многие противники вакцинации уверены, что здоровая диета, сама по себе, способна защитить от вирусных инфекций. К сожалению, это не так. Здоровая диета не оказывает никакого иммунологического воздействия на организм. Соответственно, никакие антитела не вырабатываются. В случае попадания патогена в организм наступает заболевание. Если вы уделяете внимание здоровому питанию и физической активности, вы будете стройны. Но не ожидайте чудес от вашей иммунной системы, при встрече с вирусом.
Перевод Владимир Максименко 2014
Окружающая среда населена множеством бактерий и микроорганизмов, но далеко не все они полезны для здоровья человека. Противостоять заражению опасными вирусами людям помогает иммунная система, но существуют такие заболевания, которым она препятствовать не в силах. Чтобы избавить человечество от эпидемий были придуманы вакцины, до их существования люди сотнями тысяч гибли от чумы, столбняка или лихорадки. Что же принято называть вакциной, какие виды вакцин существуют и как именно они помогают организму бороться с инфекциями – ответы на эти и другие популярные вопросы вы найдете в нашей статье.
Зачем были созданы вакцины?
Всем известно, что большинство серьёзных заболеваний наиболее опасны при первом заражении, а после протекают уже не так тяжело. Например, ребенок впервые в жизни заболел гнойной ангиной, в данном случае среди симптомов будет высокая температура тела, она может подниматься до 40 градусов С. Если болезнь удастся вовремя побороть, в следующий раз малышу будет перенести ее намного легче. Так выглядит естественный путь выработки иммунитета к разным болезням, который придумала сама природа. Во время болезни происходит выработка антител, которые помогают человеку выздороветь как можно быстрее, а позже стать менее восприимчивым к этой инфекции.
Но применим такой путь далеко не при всех диагнозах, среди них есть такие, которые опасны для здоровья пациента, могут вызвать серьёзные осложнения или даже летальный исход. Например, бактерии, которые при попадании в организм вызывают столбняк, несут прямую угрозу жизни больного, так как вырабатывают сильнейший токсин. Это вещество является настоящим ядом, противостоять которому не может даже самый сильный иммунитет. Поражает он, прежде всего, нервную систему, вследствие чего стремительно развивается судорожный синдром, нарушаются или полностью утрачиваются дыхательные функции. Если верить результатам статистики, каждый четвертый человек, который был заражен этим вирусом, погиб. Чтобы предотвратить такие печальные последствия и были созданы вакцины.
Как и кем были созданы вакцины?
Появлению вакцинации мы обязаны медику Дженнеру из Англии, он изобрёл вакцину в 1796 году. Его опыты нельзя назвать гуманными, так как первыми вакцинированными стали дети. Врач взял образцы генетического материала у людей, зараженных коровьей оспой, после чего привил их двоим малышам, в том числе собственному сыну. Дети нелегко перенесли своего рода вакцинацию, но симптомы болезни быстро миновали. После этого врач осмелился на еще более рискованный шаг – ввел в кровь детей образцы обычной оспы, от которой в то время умирало очень много граждан разных национальностей и возрастов. И каково было удивление общественности, инфекция не подействовала на детский организм, оба ребенка не заболели оспой. Этот метод, который позже приобрел название вакцинации, создавался медиком более тридцати лет. Правила прививания, которые он рекомендовал, частично соблюдаются по сей день. Дженнер говорил о необходимости отказа от вакцинации во время эпидемий, а также советовал не делать прививку малышам в возрасте до одного месяца, а дольше тем, кто родился с низкой массой тела. И при создании вакцин и в современное время у них есть немало противников, которые отрицают положительное влияние прививок, аргументируя это ослаблением естественных функций иммунитета. Непосредственным производством вакцин впервые занялся только в последней четверти 19 века француз Луи Пастер. Он создал прививку от бешенства, которая спасла жизнь нескольким людям.
Что из себя представляет вакцина?
Название «вакцины» дал сыворотке, созданной для укрепления иммунитета, Луи Пастер, это определение соответствовало абсолютно всем препаратам, используемых для вакцинации. Этот же врач дал ответ на вопрос – что такое вакцинация? Это использование ослабленных микроорганизмов для усиления иммунной защиты против вирусных, а также инфекционных заболеваний. Прививка подразумевает введение в организм пациента «зараженных» микроорганизмов, которые должны «разбудить» иммунную защиту человека. После прививки пациенту уже не страшна данная болезнь.
Итак, вакцина – это биологическая сыворотка, которая вводится в организм, в ее составе всегда присутствует малое количество бактерий как живых, так и обезвреженных. Готовят их из микробов, которые были заранее убиты или значительно ослаблены, а также из антигенов. Вакцинацию можно назвать «учебной тренировкой» иммунной системы против самых опасных заболеваний. Если прививание прошло успешно, повторное настоящее заражение почти невозможно, а если и произойдет, то будет иметь не такие серьёзные последствия для здоровья.
Какие вакцины существуют?
В зависимости от целей применения и состава выделяют четыре основных типа вакцин: живые и инактивированные вакцины, а также биосинтетические и анатоксины. В чем же отличия прививочных препаратов каждого типа?
- В составе живых вакцин находятся микроорганизмы с ослабленными свойствами, это препараты от полиомиелита и кори, а также от свинки, краснухи и туберкулеза. Несмотря на высокую иммунизацию, которую эти вакцины оказывают на здоровье человека, после их введения могут проявиться сильные аллергические реакции. Именно поэтому необходим после прививочный врачебный контроль, чтобы не допустить развития осложнений.
- Вакцины инактивированные различаются двух типов. Первый подвид содержит в составе убитые бактерии, применяется для проведения прививок от коклюша, бешенства, а также гепатита А. Минус таких препаратов заключается в коротком сроке действия, который составляет всего один год. Причина этого явления кроется в денатурации антигенов. Второй подвид включает в себя компоненты стенок клетки или другие части микроорганизма. Это также вакцина от коклюша, а еще от менингита.
- Анатоксины называются так потому, что имеют среди компонентов состава инактивированный токсин, проще говоря ядовитое вещество, произведенное вирусами. Это прививки против столбняка и дифтерии. Максимальная продолжительность действия подобных препаратов – пять календарных лет.
- Биосинтетические вакцины производят с помощью разработок генной инженерии, к этой группе относится вакцина от гепатита группы В.
Независимо от типа, назначения и состава вакцины, производство их нельзя назвать легким процессом, создание каждого отдельного препарата требует точных расчетов и множества манипуляций. По числу антигенов в составе препарата также можно выделить моно- и поливакцины.
Современная медицина не стоит на месте, с каждым годом создается все больше новых эффективных препаратов для вакцинации населения. Среди них, например, фаги – вирусы, которые при попадании в здоровую клетку способны репродуцироваться внутри ее. При их применении человеку, который страдает от лихорадки, становится лучше, наблюдается значительное понижение температуры тела. По типу фагов медиками были разработаны и бактериофаги, которые применяются в медицине в целях профилактики. Бактериофаги могут победить кишечные инфекции и сильнейший дисбактериоз, эффективны они при панкреатите и гнойных инфекциях.
Насколько эффективна вакцинация?
Итак, как мы выяснили ранее, для процесса вакцинации характерно введение в человеческий организм некоторой дозы антигенов, иногда может применяться сразу несколько вакцин, которые совместимы по составу. Для удобства прививания были созданы препараты комплексного назначения, самый известный из которых – прививка АКДС. Эта вакцина одновременно предупреждает заражение коклюшем, столбняком, а также дифтерией. Одни вакцины оказывают незамедлительный эффект, другие требуют ревакцинации.
Правила вакцинации
Каждый человек имеет свой календарь прививок, который выдают ему еще в детстве. Данный документ является очень важным, так как там зафиксированы все вакцины, которые вводились человеку на протяжении всей жизни.
Большинство прививочных препаратов вводятся в организм внутримышечно, реже применяется подкожный или надкожный тип введения, часть вакцин закапывают в рот или нос. Даже самые эффективные и современные биологические препараты могут иметь противопоказания, среди которых:
- Аллергия при первичном введении.
- Проявление аллергических реакции на конкретный компонент состава.
- Высокая температура тела.
- Ослабленный иммунитет или время болезни.
- Гипертония или тахикардия.
- Болезни ревматического характера.
Стоит ли делать прививки?
Еще несколько десятков лет назад родители не задумывались о том, стоит ли делать прививки своим маленьким детям, но сегодня отношение к вакцинации сильно изменилось. Многие родители считают, что детский организм не стоит насыщать лекарственными препаратами с самого рождения, они дают ему шанс самостоятельно выработать иммунитет. Но медики уверенно заявляют, что вред от прививки и от страшных болезней, которые могут поразить непривитого малыша, несравнимы. Случаи отрицательного проявления прививок единичны, а болезни типа столбняка, приводят к летальному исходу в четверти случаев заражения. Однако решение о проведении вакцинации каждый волен принимать самостоятельно.
Прививки. Эта тема вызывает много вопросов среди родителей и медиков. В этой статье предлагаю просто познакомиться с вакцинами - препаратами, которые вводятся в качестве прививки. Откуда они взялись? Какие бывают? Что входит в их состав?
Появление вакцин связывают с именем английского врача Эдуарда Дженнера, который в 1796 году привил ребенку коровью оспу, и ребенок после прививки не заболел в период эпидемии оспы натуральной.
Спустя сто лет французский ученый Луи Пастер сделал гениальное открытие, что если понизить ядовитость микроорганизма, то он превращается из причины болезни в средство защиты от нее. Но первые вакцины, созданные опытным путем, появились задолго до этого открытия!
Конечно, они не идут ни в какое сравнение с современным препаратами, применяемыми в медицине.
Итак, вакцины
- это препараты, получаемые из микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, предназначенные для активной иммунизации человека против инфекций, вызываемых этими микроорганизмами.
Из чего состоит вакцина
Собственно, эти микроорганизмы, либо их части, являются антигенами - главными компонентами вакцин.
В ответ на введение вакцины у человека вырабатываются антитела - вещества, убивающие микроорганизмы-возбудители заболевания, и при встрече с реальной болезнью он оказывается «во всеоружии» против нее.
К антигенам часто добавляют адъюванты (лат. adjuvans — помогающий, поддерживающий). Это вещества, стимулирующие образование антител, и позволяющие снизить количество антигена в вакцине. В качестве адъювантов используются полиоксидоний, фосфат или гидроксид алюминия, агар и некоторые протамины.
Полиоксидоний - это иммуномодулятор, который способен «подстраиваться» под конкретный организм: повышает пониженные показатели иммунитета и понижает повышенные. Еще он выводит токсины и связывает свободные радикалы.
Гидроксид алюминия благодаря своей высокой адсорбирующей способности выполняет роль депо, а также «умеет» незначительно стимулировать некоторые иммунные реакции при вакцинации.
Благодаря органическим адъювантам (протамины) антиген доставляется непосредственно к иммунным клеткам, что стимулирует иммунный ответ.
Помимо антигенов в состав вакцин входят стабилизаторы - вещества, обеспечивающие стабильность антигена (предотвращают его распад). Это вещества, широко применяемые в фармацевтической промышленности и в медицине: альбумин, сахароза, лактоза. Они не влияют на развитие осложнений после вакцинации.
Также в вакцины добавляют консерванты - это вещества, обеспечивающие стерильность вакцин. Они используются не во всех вакцинах, в основном в многодозовых. В качестве консерванта чаще всего выступает мертиолят. Это органическая соль ртути, свободной ртути там нет.
Какие бывают вакцины
По качеству антигена вакцины делят на живые и инактивированные.
Живые вакцины
содержат живые, но ослабленные микроорганизмы. Попав в организм человека, они начинают размножаться, не вызывая заболевания (возможны отдельные неярко выраженные симптомы), но заставляют организм вырабатывать защитные антитела. Иммунитет после введения живых вакцин длительный и стойкий.
К живым вакцинам относятся полиомиелитная (есть и инактивированная полиомиелитная вакцина), коревая, краснушная, паротитная, вакцина БЦЖ (против туберкулеза).
Инактивированные вакцины
могут содержать целые убитые микробные тела (цельноклеточные вакцины). Это, например, вакцина против коклюша, некоторые вакцины против гриппа.
Есть инактивированные вакцины, в которых микробные тела расщеплены на отдельные составляющие (сплит-вакцины). Это вакцина против гриппа «Ваксигрипп» и некоторые другие.
Если химическим путем извлечь из микроба только антигены, то получаются химические вакцины. Таким путем получены вакцины против менингита, пневмококка, гемофильной палочки.
Новое поколение инактивированных вакцин - ДНК-рекомбинантные
, полученные с помощью методик генной инженерии. Эти методики заставляют вырабатывать антигены, необходимые для развития иммунитета, не самих микробов, вызывающих заболевание, а других, неопасных для человека. Примером могут служить вакцины против гриппа и гепатита В.
Иммунитет после введения инактивированных вакцин менее стойкий, чем от введения живых, и требует повторных прививок - ревакцинаций.
Отдельно надо сказать об анатоксинах . Это ядовитые вещества, которые возбудители заболеваний вырабатывают в процессе жизни. Их выделяют, очищают, обрабатывают определенным образом для снижения ядовитых свойств и также используют для прививок. Существует столбнячный анатоксин, коклюшный, дифтерийный. Использование анатоксинов вместо микробных тел и их частей позволяет уменьшить возможные осложнения и получить достаточно стойкий иммунитет.
Вакцины могут выпускаться в виде монопрепаратов (содержат только один вид возбудителей - против гриппа, кори, полиомиелита), реже - комплексных вакцин. К комплексным относятся вакцины АКДС, АДС, Бубо-кок, Тетракок, Петаксим.
Говорить о том, какие вакцины - живые или убитые, комплексные или монокомпонентные - тяжелее переносятся, более опасны, более вредны или, наоборот, полезны, довольно сложно. Это зависит не только от вакцин, но и от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека.
Все вакцины в обязательном порядке проверяют на безвредность для людей
. Такую проверку проводят в отделах бактериологического контроля на производствах и в Государственном научно-исследовательском институте стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.
Прививать или не прививать своего ребенка, вводить ли вакцину себе - каждый решает сам. Надеюсь, что эта статья помогла вам узнать чуть больше о применяемых в современной медицине вакцинах.
Вакцины (определение, классификация которых рассмотрены в данной статье) представляют собой иммунологические средства, применяемые в качестве активной иммунопрофилактики (иначе - для формирования активной стойкой невосприимчивости организма к данному конкретному возбудителю). По заключению ВОЗ, вакцинация - оптимальный метод профилактики инфекционных патологий. Благодаря высокой эффективности, простоте метода, возможности широкого охвата вакцинируемого населения для массового предупреждения патологий, иммунопрофилактика во многих странах отнесена к разряду государственных приоритетов.
Вакцинация
Вакцинация - это специальные профилактические меры, направленные на защиту ребенка либо взрослого от некоторых патологий полностью либо значительно снижающие их появления при возникновении.
Подобный эффект достигается за счет "обучения" иммунитета. При введении препарата организм (точнее его иммунная система) борется с искусственно введенной инфекцией и "запоминает" ее. При повторной инфекции иммунитет активируется гораздо быстрее и полностью уничтожает чужеродные агенты.
Перечень проводимых мероприятий по вакцинации включает в себя:
- отбор подлежащих вакцинации лиц;
- выбор препарата;
- формирование схемы применения вакцины;
- контроль эффективности;
- терапия (при необходимости) вероятных осложнений и патологических реакций.
Способы вакцинации
- Внутрикожный. Примером может служить БЦЖ. Введение производят в плечо (наружную его треть). Подобный метод применяется также для профилактики туляремии, чумы, бруцеллеза, язвы сибирской, лихорадки Ку.
- Пероральный. Применяется для профилактики полиомиелита и бешенства. На стадиях разработки пероральные средства от гриппа, кори, тифа брюшного, менингококковой инфекции.
- Подкожный. При данном способе не сорбированный препарат вводится в подлопаточную либо плечевую (наружная поверхность на границе средней и верхней третей плеча) область. Преимущества: низкая аллергенность, простота введения, стойкость иммунитета (как местного, так и общего).
- Аэрозольный. Применяется в качестве экстренной иммунизации. Высокоэффективными являются аэрозольные средства против бруцеллеза, гриппа, туляремии, дифтерии, язвы сибирской, коклюша, чумы, краснухи, газовой гангрены, туберкулеза, столбняка, тифа брюшного, ботулизма, дизентерии, паротита В.
- Внутримышечный. Производится в мускулы бедра (в верхнюю передненаружную часть четырехглавой бедренной мышцы). Например, АКДС.
Современная классификация вакцин
Существует несколько подразделений вакцинных препаратов.
1. Классификация средств в соответствии с поколением:
- 1 поколение (корпускулярные вакцины). В свою очередь, делятся на аттенуированные (ослабленные живые) и инактивированные (убитые) средства;
- 2 поколение: субъединичные (химические) и обезвреженные экзотоксины (анатоксины);
- 3 поколение представлено рекомбинантными и рекомбинантными вакцинами от бешенства;
- 4 поколение (еще не включено в практику), представлено плазмидными ДНК, синтетическими пептидами, растительными вакцинами, вакцинами, что содержат продукты ГКГ и антиидиотипическими препаратами.
2. Классификация вакцин (микробиология также делит их на несколько классов) по происхождению. По происхождению вакцины делятся на:
- живые, что изготовлены из живых, но ослабленных микроорганизмов;
- убитые, созданные на основе инактивированных различными способами микроорганизмов;
- вакцины химического происхождения (на базе высокоочищенных антигенов);
- вакцины, что созданы с помощью биотехнологических методик, в свою очередь подразделяются на:
Вакцины синтетические на базе олигосахаридов и олигопептидов;
ДНК-вакцины;
Вакцины генно-инженерные, созданные на базе продуктов, образующихся в результате синтеза рекомбинантных систем.
3. В соответствии с входящими в состав препаратов Аг, существует следующая классификация вакцин (то есть в качестве Аг в вакцинах могут присутствовать):
- целые микробные клетки (инактивированные либо живые);
- отдельные компоненты микробных тел (чаще протективные Аг);
- микробные токсины;
- созданные синтетическим путем Аг микробов;
- Аг, что получены с помощью методик генной инженерии.
В зависимости от способностей вырабатывать нечувствительность к нескольким либо одному агенту:
- моновакцины;
- поливакцины.
Классификация вакцин в соответствие с набором Аг:
- компонентные;
- корпускулярные.
Живые вакцины
Для изготовления подобных вакцин используют ослабленные штаммы инфекционных агентов. Подобные вакцины имеют иммуногенные свойства, однако возникновения симптоматики болезни при иммунизации, как правило, не вызывают.
В результате проникновения живой вакцины в организм формируется стойкий клеточный, секреторный, гуморальный иммунитет.
Плюсы и минусы
Преимущества (классификация, применение рассмотрены в этой статье):
- необходима минимальная дозировка;
- возможность разнообразных способов вакцинации;
- быстрое вырабатывание иммунитета;
- высокая эффективность;
- низкая цена;
- иммуногенность максимально естественная;
- в составе отсутствуют консерванты;
- под воздействием таких вакцин активируются все типы иммунитета.
Отрицательные стороны:
- в случае наличия у пациента ослабленного иммунитета при введении живой вакцины возможно развитие болезни;
- вакцины такого типа крайне чувствительны к перепадам температур, а потому при введении "испорченной" живой вакцины развиваются негативные реакции либо вакцина полностью теряет свои свойства;
- невозможность комбинирования подобных вакцин с другими вакцинными препаратами, ввиду развития побочных реакций либо потери терапевтической эффективности.
Классификация живых вакцин
Выделяют следующие типы живых вакцин:
- Аттенуированные (ослабленные) вакцинные препараты. Их производят из штаммов, что имеют сниженную патогенность, но выраженную иммуногенность. При введении вакцинного штамма в организме развивается подобие инфекционного процесса: инфекционные агенты размножаются, тем самым вызывая формирование иммунных реакций. Среди подобных вакцин наиболее известны препараты для профилактики тифа брюшного, язвы сибирской, Ку-лихорадки и бруцеллеза. Но все же основная часть живых вакцин - противовирусные препараты от аденовирусных инфекций, желтой лихорадки, Сэйбина (против полиомиелита), краснухи, кори, гриппа;
- Вакцины дивергентные. Их изготавливают на базе родственных возбудителей инфекционных патологий штаммов. Их антигены провоцируют возникновение иммунного ответа, перекрестно направленного на антигены возбудителя. Примером подобных вакцин является вакцина-профилактика против оспы натуральной, что изготовлена на базе вируса оспы коровьей и БЦЖ, на базе микобактерий, вызывающих бычий туберкулез.
Вакцины от гриппа
В качестве наиболее эффективной профилактики гриппа применяются вакцины. Они представляют собой биологические препараты, что обеспечивают возникновение краткосрочной устойчивости к вирусам гриппа.
Показаниями для подобной вакцинации являются:
- возраст 60 лет и старше;
- бронхолегочные хронические либо сердечно-сосудистые патологии;
- беременность (2-3 триместры);
- персонал амбулаторий и стационаров;
- лица, постоянно пребывающие в закрытых коллективах (тюрьмы, общежития, дома престарелых и так далее);
- пациенты, находящиеся на стационарном либо амбулаторном лечении, что имеют гемоглабинопатии, иммуносупрессии, патологии печени, почек и метаболические расстройства.
Разновидности
Классификация вакцин от гриппа включает в себя следующие группы:
- Вакцины живые;
- Вакцины инактивированные:
- вакцины цельновирионные. Включают неразрушенные высокоочищенные инактивированные вирионы;
- ращепленные (сплит-вакцины). Например: "Флюарикс", "Бегривак", "Ваксигрип". Созданы на базе разрушенных гриппозных вирионов (всех белков вируса);
- вакцины субъединичные ("Агриппал", "Гриппол", "Инфлювак") имеют в составе два вирусных поверхностных белка, нейраминидазы и гемагглютинина, обеспечивающие индукцию иммунного ответа при гриппе. Иные белки вириона, а также куриного эмбриона отсутствуют, так как устраняются во время очистки.
Иммунология и аллергология >>>> Вакцинация и виды вакцин
Вакцинация – это способ создания протективного иммунитета (иммунитета к определенным патогенным микроорганизмам) с помощью препаратов (вакцин) с целью формирования к антигенам возбудителя заболевания иммунологической памяти, минуя стадию развития данного заболевания. Вакцины содержат биоматериал — антигены возбудителя или анатоксины. Создание вакцин стало возможно, когда ученые научились культивировать возбудителей различных опасных заболеваний в условиях лаборатории. А разнообразие способов создания вакцин обеспечивает их разновидности и позволяет объединить в группы по методам изготовления.
Виды вакцин :
- Живые ослабленные (аттенуированные) – где вирулентность патогена понижена различными способами. Такие патогены культивируются в неблагоприятных для их существования условиях окружающей среды и посредством множественных мутаций утрачивают первоначальную степень вирулентности. Вакцины на такой основе считаются наиболее эффективными. Аттенуированные вакцины дают длительный иммунный эффект. В эту группу входят вакцины против кори, оспы, краснухи, герпеса, БЦЖ, полиомиелита (вакцина Сэбина).
- Убитые – содержат патогены убитых разными способами микроорганизмов. Их эффективность ниже, чем у аттенуированных. Полученные данным способом вакцины не вызывают инфекционных осложнений, но могут сохранять свойства токсина или аллергена. Убитые вакцины дают кратковременный эффект и требуют повторной иммунизации. Сюда относят вакцины против холеры, тифа, коклюша, бешенства, полиомиелита (вакцина Солка). Также такие вакцины применяют для профилактики сальмонеллеза, брюшного тифа и т.д.
- Антитоксические — содержат анатоксины или токсоиды (инактивированные токсины) в комплексе с адъювантом (веществом, которое позволяет усиливать действие отдельных компонентов вакцины). Одна инъекция такой вакцины способствует защите от нескольких патогенов. Такого вида вакцины используют против дифтерии, столбняка.
- Синтетические – искусственно созданный эпитоп (часть молекулы антигена, которая распознается агентами иммунной системы), соединенный с иммуногенным носителем или адъювантом. К таким относят вакцины против сальмонеллеза, йерсиниоза, ящура, гриппа.
- Рекомбинантные – у патогена выделяют гены вирулентности и гены протективного антигена (совокупность эпитопов, которые вызывают наиболее сильный иммунный ответ), гены вирулентности удаляют, а ген протективного антигена вводят в безопасный вирус (чаще всего вирус осповакцины). Так изготавливают вакцины против гриппа, герпеса, везикулярного стоматита.
- ДНК-вакцины — Плазмиду, содержащую ген протективного антигена, вводят в мышцу, в клетках которой он экспрессируется (преобразуется в конечный результат – белок или РНК). Так созданы вакцины против гепатита В.
- Идиотипические (экспериментальные вакцины) — Вместо антигена используют антиидиотипические антитела (имитаторы антигена), воспроизводящие нужную конфигурацию эпитопа (антигена).
Адъюванты – вещества, дополняющие и усиливающие действие других составных частей вакцины, обеспечивают не только общий иммуностимулирующий эффект, но и активируют определенный для каждого адъюванта тип иммунного ответа (гуморальный или клеточный).
- Минеральные адъюванты (алюминевые квасцы) усиливают фагоцитоз;
- Липидные адъюванты – цитотоксический Th1-зависимый тип ответа иммунной системы (воспалительная форма Т-клеточного иммунного ответа);
- Вирусоподобные адъюванты — цитотоксический Th1-зависимый тип ответа иммунной системы;
- Маслянные эмульсии (вазелиновое масло, ланолин, эмульгаторы) – Th2- и Th1-зависимый тип ответа (где усиливается тимусозависимый гуморальный иммунитет);
- Наночастицы, в которые включен антиген — Th2- и Th1-зависимый тип ответа.
Некоторые адъюванты в связи с их реактогенностью (способностью вызывать побочные эффекты) были запрещены к использованию (адъюванты Фрейнда).
Вакцины – это медицинские препараты, которые имеют, как и любое другое лекарственное средство, противопоказания и побочные эффекты. В связи с чем существует ряд правил использования вакцин:
- Предварительное кожное тестирование;
- Учитывается состояние здоровья человека на момент проведения вакцинации;
- Ряд вакцин используют в раннем детстве и поэтому они должны тщательнейшим образом проверяться на безвредность компонентов, входящих в их состав;
- Для каждой вакцины соблюдается схема введения (кратность прививки, сезон для ее проведения);
- Выдерживается доза вакцины и интервал между временем ее проведения;
- Существуют плановые прививки или вакцинация по эпидемиологическим показаниям.
Побочные реакции и осложнения после вакцинации :
- Местные реакции – гиперемия, отек ткани в области введения вакцины;
- Общие реакции – повышение температуры, диарея;
- Специфические осложнения – характерны для определенной вакцины (например, келлоидный рубец, лимфаденит, остеомиелит, генерализованная инфекция при БЦЖ; для пероральной вакцины против полиомиелита – судороги, энцефалит, полиомиелит, ассоциированный с вакциной и другие);
- Неспецифические осложнения – реакции немедленного типа (отек, цианоз, крапивница), аллергические реакции (в том числе отек Квинке), протеинурия, гематурия.
Вакцины, требования к вакцинам. Виды вакцин, характеристика, методы приготовления. Новые подходы к созданию вакцин
⇐ Предыдущая234567891011
требования к вакцинам.
Безопасность- наиболее важное свойство вакцины, тщательно исследуется и контролируется в
процессе производства и применения вакцин. Вакцина является безопасной, если при введении людям
не вызывает развитие серьезных осложнений и заболеваний;
Протективность — способность индуцировать специфическую защиту организма против
определенного инфекционного заболевания;
Длительность сохранения протективности;
Стимуляция образования нейтрализующих антител;
Стимуляция эффекторных Т-лимфоцитов;
Длительность сохранения иммунологической памяти;
Низкая стоимость;
Биологическая стабильность при транспортировке и хранении;
Низкая реактогенность;
Простота введения.
Виды вакцин:
Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма с генетически закрепленной авирулентностью.
ПРЕПАРАТЫ: ВАКЦИНЫ И СЫВОРОТКИ
Вакцинный штамм, после введения, размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики полиомиелита (живая вакцина Сэбина), туберкулеза (БЦЖ), эпидемического паротита, чумы, сибирской язвы, туляремии. Живые вакцины выпускаются в лиофилизированном (порошкообразном)
виде (кроме полиомиелитной). Убитые вакцины представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или физическим (тепло, ультрафиолетовое облучение) воздействием. Примерами инактивированных вакцин являются: коклюшная (как компонент АКДС), лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцина против клещевого энцефалита, против инактивированная полиовакцина (вакцина Солка).
Химические вакцины получают путем механического или химического разрушения микроорганизмов и выделения протективных, т. е. вызывающих формирование защитных иммунных реакций, антигенов. Например вакцина против брюшного тифа, вакцина против менингококковой инфекции.
Анатоксины. Эти препараты представляют собой бактериальные токсины, обезвреженные
воздействием формалина при повышенной температуре (400) в течение 30 дней с последующей очисткой и концентрацией. Анатоксины сорбируют на различных минеральных адсорбентах, например на гидроокиси алюминия (адъюванты). Адсорбция значительно повышает иммуногенную активность анатоксинов. Это связано как с созданием "депо" препарата в месте введения, так и с адъювантным
действием сорбента, вызывающего местное воспаление, усиление плазмоцитарной реакции в регионарных лимфатических узлах Анатоксины применяют для профилактики столбняка, дифтерии, стафилокакковых инфекций.
Синтетические вакцины представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов.
В состав ассоциированных вакцин входят препараты из предыдущих групп и против нескольких инфекций. Пример: АКДС — состоит из дифтерийного и столбнячного анатоксина, адсорбированных на гидроокиси алюминия и убитой коклюшной вакцины.
Вакцины, полученные методами генной инженерии. Суть метода: гены вирулентного микроорганизма, отвечающий за синтез протективных антигенов, встраивают в геном какого — либо безвредного микроорганизма, который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген. Примером может служить рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита В, вакцина против ротавирусной инфекции.
В перспективе предполагается использовать векторы, в которые встроены не только гены,
контролирующие синтез антигенов возбудителя, но и гены, кодирующие различные медиаторы (белки) иммунного ответа (интерфероны, интерлейкины и т.д
В настоящее время интенсивно разрабатываются вакцины из плазмидных (внеядерных) ДНК, кодирующих антигены возбудителей инфекционных заболеваний. Идея таких вакцин состоит в том, чтобы встроить гены микроорганизма, отвественные за синтез микробного белка, в геном человека. При этом клетки человека ничинают продукцию этого чужеродного для них белка, а иммунная система станет вырабатывать антитела к нему. Эти антитела и будут нейтрализовать возбудителя в случае попадания его в организм.
⇐ Предыдущая234567891011
Похожая информация:
Поиск на сайте:
Поиск по сайту
Какие бывают профилактические прививки?
Прививка — какая это инъекция? Что она подразумевает под своим названием? Для чего врачи педиатры, терапевты, рекомендуют делать с самых первых дней жизни обязательные профилактические прививки, якобы которые дают помощь нашему организму бороться с вирусами и инфекциями, которые могут настигнуть нас на притяжении жизни? Все профилактические прививки несут в себе сугубо иммунобиологический препарат. Срок и периодичность прививки можно всегда узнать в поликлинике или специализирующихся медицинских учреждениях.
Вакцинация несет в себе ослабленные вирусные частицы инфекционных заболеваний, которые, попадая в наш организм в небольших дозах, способствуют помощи иммунной системе человека вырабатывать защитные антитела к определенному вирусу. Любая прививка поможет организму сформировать отрицательную восприимчивость к разному роду и виду инфекции, что и является причиной проводить вакцинации в любом возрасте.
Организм вырабатывает специальные клетки — клетки памяти, живущие в организме человека от одного месяца до десяти лет, запоминая инфекции, ранее введенные нам с помощью подкожной инъекции. Благодаря им происходит функция защиты от вирусов. Вакцинацию не производят от тех вирусов, с которыми иммунитет справляется самостоятельно, выделяя защитные антитела.
Реакция на прививку может быть разная: от легких форм до тяжелых. Как правило, наиболее частые случаи реакции происходят у маленьких детей, которые сопровождаются следующей симптоматикой: одна из более встречаемой причин, является повышение температурой тела, а также беспокойство ребенка, вялость, покраснение или уплотнения места, куда вводили вакцину. Аллергии проявляются красными пятнами по всему кожному покрову, затрудненным дыханием и даже с приступами удушья.
Виды вакцинаций
Виды вакцин и прививок делятся на группы такие как:
Самые частые вопросы о прививках. Часть 1. Общие вопросы
2. Убитых организмов инфекций;
3. Слабых организмов;
4. Обязательные профилактические;
5. Добровольные;
6. Прививки во время эпидемии.
Обязательные прививки утверждены Минздравом, прописаны в календаре прививок и несут в себе профилактический характер. Впервые сутки жизни ребенка, стараются всегда сделать инъекцию от гепатита В.
Ослабленный вирус гепатита вводят в период первых 12 часов жизни малыша. Далее по схеме: в тридцать дней жизни, в шестьдесят дней, в пять месяцев, в годовалом возрасте и каждые последующие пять лет. Вакцины от туберкулеза, еще их называют (БЦЖ), самые первые инъекции делают на 3 — 4 дне жизни новорожденного грудничка, если нет противопоказаний со стороны педиатрии, которые могут, возникнуть по причине маленького веса у ребенка и опухоль, связанную с онкозаболеваниями. Далее проводят вакцину в возрасте пяти или семи лет, и к пятнадцати годам.
Вакцина АКДС защищает от (коклюша, столбняка, полиомиелита и дифтерии), в период от трёх месяцев и до полугода препарат вводят впервые. После повторяют процедуру в два года, в пять лет, и к совершеннолетию уже пожеланию пациента. Отдельно происходит процесс вакцинация от полиомиелита, делают ее четыре раза за жизни: в пять месяцев, восемнадцать месяцев, два года и семь лет.
От болезни краснухи, кори и паротита вводят деткам в возрасте двенадцати месяцев и семи лет, противопоказаниями такой вакцины являются аллергические реакции, нарушения со стороны иммунной системы.
Противопоказаниями со стороны врачей к вакцинации являются: неудовлетворительное состояние здоровья пациента, а именно слабое общее состояние организма, простудные заболевания, нервные, онкологические, послеоперационный период, при второй и третей степени ожогов кожи. Рекомендуется проводить вакцинацию, достигнув полного выздоровления.
Добровольная вакцинация проходит при добровольном согласии человека, если есть опасность заразиться сезонными вирусами (гриппа, аллергии), клещевым энцефалитом, или для посещения других стран, где, возможно, ходит вирус.
При эпидемии, вакцинацию производят всем жителям мегаполиса, в котором возникла вспышка эпидемии.
Осложнения от вакцины
Осложнения проявляются не только у новорожденного, но и уже созревшем организме человека, имеющем разный характер заболевания. Первая причина реакции — особая непереносимость препарата, плохое качество вакцины (брак, вышли сроки хранения), неправильное проведение процедуры, большая доза препарата, провидение вакцины больному пациенту.
Поствакцинальные осложнения несут за собой такой вид заболеваний как: полиневрит, энцефалит, аллергическую реакцию в народе (отек Квинке), неврит, анафилактический шок, менингит, отит, полиомиелит. При первых симптомах плохого самочувствия после проведения вакцинации, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту, чтобы своевременно предостеречь себя, ваших близких и деток от вышеперечисленных заболеваний спровоцировавших осложнением.скачать dle 12.1
Какие виды вакцин существуют1?
Существуют различные типы вакцин, которые отличаются по способу производства активного компонента-антигена, на который вырабатывается иммунитет. От способа производства вакцин зависит способ введения, метод назначения и требования к хранению. В настоящее время различают 4 основных разновидности вакцин:
- Живые ослабленные вакцины
- Инактивированные (с убитым антигеном) вакцины
- Субъединичные (с очищенным антигеном)
- Вакцины с анатоксином (инактивированным токсином).
Как производят различные виды вакцин1, 3?
Живые ослабленные (аттенуированные) вакцины - производят из ослабленных возбудителей заболеваний. Для того, чтобы добиться этого, бактерию или вирус размножают в неблагоприятных для него условиях, повторяя процесс до 50 раз.
Пример живых ослабленных вакцин против заболеваний:
- Туберкулеза
- Полиомиелита
- Ротавирусной инфекции
- Желтой лихорадки
Положительные и отрицательные особенности живых ослабленных вакцин
Инактивированные (из убитых антигенов) вакцины - производят, убивая культуру возбудителя болезни. При этом такой микроорганизм не способен размножаться, но вызывает выработку иммунитета против заболевания.
Адаптировано с http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Пример инактивированных (из убитых антигенов) вакцин
- Цельноклеточная коклюшная вакцина
- Инактивированная полиомиелитная вакцина
Положительные и отрицательные особенности инактивированных (из убитых антигенов) вакцин
Адаптировано из Электронного тренинга ВОЗ. Основы безопасности вакцин.
Субъединичные вакцины
- так же, как и инактивированные, не содержат живого возбудителя. В состав таких вакцин входят лишь отдельные компоненты возбудителя, на которые вырабатывается иммунитет.
Субъединичные вакцины в свою очередь делятся на:
- Субъединичные вакцины с белковым носителем (грипп, бесклеточная вакцина против коклюша, гепатит В)
- Полисахаридные (против пневмококковой и менингококковой инфекции)
- Конъюгированные (против гемофильной, пневмококковой и менингококковой инфекции для детей с 9-12 мес.жизни).
Схема производства рекомбинантной вакцины против гепатита В
Адаптировано с http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Положительные и отрицательные особенности субъединичных вакцин
Адаптировано из Электронного тренинга ВОЗ. Основы безопасности вакцин.
Вакцины на основе анатоксина - содержат обезвреженный токсин бактерии или же так называемый анатоксин. При некоторых заболеваниях, например, дифтерии и столбняке, токсин, попадая в кровеносное русло, вызывает развитие симптомов болезни. Для создания вакцины к обезвреженному токсину добавляют усилители (адъюванты), такие, как соли алюминия и кальция.
Адаптировано с http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Примеры вакцин на основе анатоксинов:
- Против дифтерии
- Против столбняка
Положительные и отрицательные особенности вакцин на основе анатоксинов
Адаптировано из Электронного тренинга ВОЗ. Основы безопасности вакцин.
Как вводятся различные виды вакцин1?
В зависимости от вида, вакцины могут быть введены в организм человека различными способами.
Пероральный (через рот) - данный метод введения достаточно прост, так как не требуется использования игл и шприца. Например, вакцина оральная полиомиелитная (ОПВ), вакцина против ротавирусной инфекции.
Внутрикожная инъекция
- при таком виде введения вакцина вводится в самый верхний слой кожи.
Например, вакцина БЦЖ.
Подкожная инъекция
- при таком виде введения вакцина вводится между кожей и мышцей.
Например, вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК).
Внутримышечная инъекция
- при таком виде введения вакцина вводится глубоко в мышцу.
Например, вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), вакцина против пневмококковой инфекции.
Адаптировано с http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Какие еще компоненты входят в состав вакцин1,2?
Знание о составе вакцин может помочь в понимании возможных причин возникновения поствакцинальных реакций, а также в выборе вакцины при наличии у человека аллергии или при непереносимости отдельных компонентов вакцин.
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин
Помимо чужеродных веществ (антигенов) возбудителей болезней в составе вакцин могут быть:
- Стабилизаторы
- Консерванты
- Антибиотики
- Вещества для усиления ответа иммунной системы (адъюванты)
Стабилизаторы
необходимы, чтобы помочь вакцине поддерживать свою эффективность при хранении. Стабильность вакцин крайне важна, так как из-за нарушения условий транспортировки и хранения вакцины может снизиться ее способность вызывать эффективную защиту против инфекции.
В качестве стабилизаторов в вакцинах могут быть использованы:
- Хлорид магния (MgCl2) – оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
- Магния сульфат (MgSO4)- коревая вакцина
- Лактоза-сорбитол
- Сорбитол-желатин.
Консерванты
добавляются в вакцины, которые фасуются во флаконы, расчитанные на использование для нескольких человек одновременно (многодозовые), для предупреждения роста бактерий и грибов.
К консервантам, которые чаще всего используются в составе вакцин, относятся:
- Тиомерсал
- Формальдегид
- Фенол
- Феноксиэтанол.
Тиомерсал (ртутьсодержащий спирт)
- С 1930 года используется, как консервант в многодозовых флаконах вакцин, которые используются в Национальных программах вакцинации (например, АКДС, вакцина против гемофильной инфекции, гепатита В).
- С вакцинами в организм человека попадает менее 0,1% ртути от всего количества, которое мы получаем из других источников.
- Опасения по поводу безопасности данного консерванта привели к проведению многочисленных исследований; на протяжении 10 лет экспертами ВОЗ проводились исследования по безопасности с тиомерсалом, в результате которых было доказано отсутствие какого-либо токсического воздействия на организм человека.
Формальдегид
- Используется при производстве убитых (инактивированных) вакцин (например, инъекционная полиомиелитная вакцина) и для получения анатоксинов - обезвреженного токсина бактерий (например, АДС).
- На стадии очистки вакцины практически весь формальдегид удаляется.
- Количество формальдегида в вакцинах в сотни раз ниже, чем количество, которое может наносить вред человеку (например, пятикомпонентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции содержит менее 0,02% формальдегида на одну дозу или менее 200 частей на миллион).
Кроме вышеперечисленных консервантов, разрешены для использования два других консерванта для вакцин: 2-феноксиэтанол (используется для инактивированной полиовакцины) и фенол (используется для вакцины против брюшного тифа).
Антибиотики
- Используются при производстве некоторых вакцин для предупреждения бактериального заражения среды, где выращиваются возбудители болезни.
- Обычно в вакцинах присутствуют лишь следовые количества антибиотиков. Например, вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК) содержит менее 25 микрограмм неомицина на одну дозу.
- Пациенты с аллергией на неомицин должны находиться под наблюдением после вакцинации; это даст возможность немедленно начать лечение любых аллергических реакций.
Адъюванты
- Адъюванты используются на протяжении нескольких десятилетий для усиления иммунного ответа на введение вакцины. Чаще всего адъюванты входят в состав убитых (инактивированных) и субъединичных вакцин (например, вакцина против гриппа, вакцина против вируса папилломы человека).
- Наиболее давно и часто используемым адъювантом является соль алюминия - алюминий гидрохлорид (Al(OH)3). Он замедляет выход антигена на месте инъекции и продлевает время контакта вакцины с иммунной системой.
- С целью обеспечения безопасности вакцинации, крайне важно, чтобы вакцины с солями алюминия вводились внутримышечно, а не подкожно. Подкожное введение может привести к развитию абсцесса.
- На сегодняшний день существует несколько сотен различных типов адъювантов, которые используются при производстве вакцин.
Иммунный ответ на вакцину с адъювантом и без него3
Адаптировано с http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Вакцинация - одно из величайших достижений медицины в истории человечества.
Источники
- ВОЗ. Основы безопасности вакцин. Электронный модуль обучения.
http://ru.vaccine-safety-training.org/ - http://www.who.int/immunization/newsroom/thiomersal_questions_and_answers/ru
Тиомерсал: вопросы и ответы. Октябрь 2011 г.
Дата последнего посещения 15.10.2015 г. - On-line presentation available on http://www.slideshare.net/addisuga/6-immunization-amha Accessed by May 2016
Рассчитайте персональный календарь прививок Вашего малыша! На нашем сайте это можно сделать легко и быстро, даже если некоторые прививки были выполнены "не вовремя".
Лечебные и профилактические препараты Вакцины
Иммунобиологические медицинские лечебные и профилактические препараты служат для профилактики и лечения больных инфекцион-ными заболеваниями путем создания искусственного иммунитета.
Вакцины — препараты, содержащие антигены и предназначенные для создания в организме искусственного активного иммунитета. Вве-дение вакцины в организм называют вакцинацией. Вакцины приме-няют чаще для профилактики, реже — для лечения.
В зависимости от природы антигена, который они содержат, вак-цины разделяют на живые, убитые, химические, анатоксины, ас-социированные.
Вакцины и анатоксины с уменьшенной дозировкой антигена (БЦЖ-м, АД-м и другие) применяют для вакцинации и ревакцинации при на-личии противопоказаний к прививкам полной дозой антигена.
Вакцины против одной инфекции называют моновакцинами, про-тив двух, трех, нескольких — соответственно дивакцинами, тривакцинами, поливакцинами.
Поливалентными называют вакцины, содержащие несколько серо-логических вариантов возбудителей одного вида, например, проти-вогриппозные вакцины типов А и В.
Живые вакцины готовят из живых микроорганизмов, вирулентность которых ослаблена, а иммуногенные свойства сохранены. Научные основы получения вакцинных штаммов разработал Л. Пастер, уста-новив возможность искусственного ослабления вирулентности пато-генных микробов.
Для получения вакцинных штаммов применялись разные спосо-бы.
1) Выращивание на питательных средах, неблагоприятных для роста и размножения возбудителя. Так, французские микробиологи А. Кальметт и Г. Герен получили вакцинный штамм микобактерий ту-беркулеза (БЦЖ) путем культивирования возбудителей на питатель-ной среде, содержащей желчь.
2) Пассажи возбудителя через организм животных Таким спосо-бом Л. Пастер получил вакцину против бешенства. Многократные пассажи привели к тому, что вирус адаптировался к организму кро-лика, возросла его вирулентность для кроликов и снизилась вирулент-ность для человека.
3) Отбор естественных культур микроорганизмов, маловирулентных для человека. Так были получены вакцины против чумы, бруцел-леза, туляремии, полиомиелита и др.
Живые вакцины имеют ряд преимуществ по сравнению с убитыми вакцинами. Размножение в организме человека вакцинного штамма микробов приводит к развитию вакцинальной инфекции — доброка-чественно протекающего процесса, приводящего к формированию специфического иммунитета. Живые вакцины вводятся более простыми способами (перорально, интраназально, накожно, внутрикожно) и, как правило, однократно. Благодаря способности вакцинного штамма размножаться в организме и оказывать длительное антигенное воз-действие создается напряженный, стойкий иммунитет.
Для сохранения стабильности живые вакцины выпускают в виде лиофилизированных препаратов. Хранить их следует в холодильнике, при температуре 4°-8°С в течение всего срока хранения, а также при транспортировке вакцин. В противном случае жизнеспособность вакцинного штамма может быть утеряна, и прививки не дадут нужно-го эффекта.
При проведении прививок живыми вакцинами соблюдаются опре-деленные правила. За один-два дня до введения вакцины и в течение недели после вакцинации не следует применять антимикробные пре-параты, иммунные сыворотки, иммуноглобулины. Для введения вак-цины нельзя употреблять горячие инстументы. Вскрытую ампулу упот-реблять немедленно или в течение 2-3 часов; защищать от солнечных лучей и нагревания. Кожу обрабатывать летучими веществами, на-пример, спиртом, и вакцину вводить после его испарения; не приме-нять с этой целью йод, карболовую кислоту и другие соединения, кото-рые задерживаются на коже. Оставшуюся неиспользованной или заб-ракованную вакцину не выливать, а предварительно убить. Местную реакцию на введение вакцины не лечить антибактериальными сред-ствами.
Живые вакцины применяются для профилактики следующих забо-леваний: туберкулез, чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, корь, оспа, паротит, полиомиелит, желтая лихорадка.
Убитые (инактивированные) вакцины содержат бактерии, вирусы, инактивированные прогреванием, УФ-лучами, формалином, фенолом, спиртом. Для получения убитых вакцин используют штаммы, полно-ценные по иммуногенности. Инактивацию проводят так, чтобы на-дежно убить микробы, не повредив антигенных свойств.
Заболевания, для профилактики которых применяют убитые вак-цины: лептоспироз, коклюш, грипп, бешенство, клещевой энцефалит.
Прививки убитыми вакцинами проводятся двукратно или троек-ратно; иммунитет менее продолжительный.
Вакцинотерапия. Вакцины из убитых микробов применяются для лечения больных хроническими вялотекущими инфекционными забо-леваниями, такими, как бруцеллез, хроническая дизентерия, хроничес-кая гонорея, хронический рецидивирующий герпес, хронические ста-филококковые инфекции. Лечебный эффект при этом связан со стиму-ляцией фагоцитоза и иммунного ответа.
Лечение вакцинами проводится индивидуально, под врачебным наблюдением, так как вакцинотерапия нередко вызывает обострение инфекционного процесса.
В некоторых случаях для лечения применяют аутовакцины, кото-рые приготавливают из бактерий, выделенных от самого пациента.
Химические вакцины содержат извлеченные из микробных клеток и из вирусов антигены, обладающие протективным (защитным) дей-ствием. Таким образом, в отличие от живых и убитых вакцин, являю-щихся корпускулярными, химические вакцины не содержат микроб-ных клеток или цельных вирионов.
По полочкам: вакцины - какие, когда, кому
Их можно назвать молекулярнодисперсными.
Преимуществом химических вакцин является то, что они не со-держат балластных веществ, они менее реактогенны, то есть вызывают меньше побочных реакций.
Примеры химических вакцин: брюшнотифозная — содержит О-антиген; холерная (О-антиген); менингококковая — содержит полисахаридный антиген; сыпнотифозная — содержит поверхностный раство-римый антиген из риккетсий Провацека. Вирусные субъединичные (расщепленные) вакцины содержат наиболее иммуноленные антшены вирусов. Например, гриппозная вакцина (АГХ) содержит гемагглюти-нин и нейраминидазу.
Химические вакцины для повышения иммуногенности адсорбиру-ют на адъюванте (гидроксиде алюминия). Адъювант укрупняет антп-генные частицы, замедляет резорбцию антигена, удлиняя ею действие. Кроме того, адъювант является неспецифическим стимулятором иммун-ного ответа.
Анатоксины — препараты, полученные из бактериальных экзоток-синов, лишенных ядовитых свойств, но сохранившие иммуногеные свойства. Метод получения анатоксинов предложил в 1923 г. фран-цузский ученый Г. Рамон. Для приготовления анатоксина к экзотокси-ну прибавляют 0,3-0,4% формалина и выдерживают при температуре 37-40°С в течение 3-4 недель до полного исчезновения токсических
Анатоксины выпускают в виде нагивных препаратов или в виде очищенных адсорбированных на адъювантах концентрированных препаратов.
Анатоксины применяют для создания искусственного активного антитоксического иммунитета. Применяются анатоксины, стафилокок-ковый нативный и очищенный адсорбированный, холероген-анатоксин; адсорбированный дифтерийный (АД, АД-м), дйфтерийно-столбнячный (АДС, АДС-м), трианатоксин (ботулинический типов А, В, Е), тетра-анатоксин (ботулинический типов А, В, Е и столбнячный).
Ассоциированные вакцины содержат антигены, разные по своей природе. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вак-цина (АКДС) содержит инактивированную коклюшную вакцину, диф-терийный и столбнячный анатоксины, адсорбированные на гидрокси-де алюминия.
Вакцины новых поколений. Это вакцины будущего, некоторые из них уже применяются.
1) Искусственные вакцины, составленные из детерминантных групп антигенов, соединенных с белком-носителем.
2) Генноинженерные вакцины. Методами генетической инженерии гены, ответственные за синтез антигена, встраиваются в геном бакте-рий, дрожжей, вирусов. Создана вакцина, содержащая антигены ви-руса гепатита В, продуцируемые рекомбинантными клетками дрож-жей; готовится генноинженерная вакцина против ВИЧ-инфекции из антигенов вируса, продуцируемых рекомбинантными штаммами Е. coli; вакцина из антигенов ВИЧ в составе вируса осповакцины.
3) Разрабатывается метод получения вакцин на основе антиидиотипических антител, то есть антител, специфичных к иммуноглобулину. Например, антитела против антитоксина могут иммунизировать животное или человека подобно токсину (или анатоксину).
Вакцины вводят накожно, внутрикожно, подкожно, внутримышеч-но, интраназально, перорально, ингаляционно. Для массовых приви-вок применяют безыгольную инъекцию с помощью автоматов пистолет-ного типа, а также пероральное введение вакцины и ингаляционный способ.
Система вакцинации для профилактики инфекционных болезней среди населения регламентируется календарем прививок, в котором определено проведение обязательных прививок для каждого возраста и прививок по показаниям.
При введении вакцин могут возникать местные и общие реакции. Общая реакция: повышение температуры до 38°-39°С, недомогание, го-ловная боль. Эти симптомы обычно проходят через 1-3 дня после при-вивки. Местно через 1-2 дня на месте инъекции могут появиться по-краснение и инфильтрация. Некоторые живые вакцины — оспенная, туляремийная, БЦЖ при внутрикожном введении вызывают характер-ные кожные реакции, что свидетельствует о положительном результа-те прививки.
Основные противопоказания к применению вакцин: острые ин-фекционные заболевания, активная форма туберкулеза, нарушение сер-дечной деятельности, функции печени, почек, эндокринные расс-тройства, аллергия, заболевания центральной нервной системы. Для каждой вакцины существует подробный перечень противопоказаний, приведенный в инструкции. В случае эпидемии или при угрожающих жизни показаниях (укус бешеным животным, случаи чумы) необходи-мо прививать и лиц с противопоказаниями, но под специальным меди-цинским наблюдением.
