Неванак – глазные капли, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием. Применяются для лечения глаз, после операции по удалению катаракты.
После закапывания капель, активные элементы проникают через роговицу зрительного органа.
Важно отметить, препарат не оказывает эффекта на внутриглазное давление.
Описание препарата
Неванак значительно сокращает синтез веществ, которые поддерживают воспалительный процесс. Ощущения боли под воздействием капель проходит быстро, воспалительный отек снимается. Спустя 30 минут, после того как капли закапаны в глаз, достигается максимальная концентрация препарата.
Состав и форма выпуска
Неванак 0,1% – цвет капель светло-желтый. В одном миллилитре раствора содержится следующее:
- непафенк (это основное вещество) в размере 1 мг;
- вспомогательные компоненты – хлорид натрия, вода, карбомер, маннитол.
Капли в пластиковом флаконе, объем которого 5 мл. К препарату прилагается инструкция.
Показания к применению
Лечение заболеваний, профилактика после операций. При или капли назначаются лишь только в том случае, если у пациента наблюдаются воспалительные процессы.
Противопоказания
Глазные капли нельзя применять в следующих случаях:
- беременным и кормящим женщинам;
- детям, не достигшим 18-летнего возраста;
- высокая чувствительность организма к компонентам входящих в состав капель;
- ринит, крапивница.
Способы применения
Препарат назначается местно. В каждый конъюктивальный мешок закапывается по одной капле раствора три раза в день. Назначается препарат за день до того, как будет произведена операция по удалению . Продолжительность – две недели после операции. За час до предполагаемой операции следует закапать еще по капле препарата в оба глаза.
Передозировка
Данные о возможной передозировки отсутствуют. Если в глаз попадет большое количество капель, как можно скорее промойте его водой. При ощущении сильного дискомфорта спустя некоторое время следует посетить медицинское учреждение.
Побочные действия
- Возникновение сильного зуда и жжение в глазу. По краю век возможно образование корок, из глаза наблюдаются выделения.
- Фотофобия.
- Ощущение сильного дискомфорта в глазах, слезоотделение.
- Возникновение головной боли, во рту наблюдается сухость.
- Повреждения роговицы, образование рубца на роговице, острота зрения снижена, в роговицах помутнение.
Если наблюдаются симптомы повреждения роговицы, как можно скорее прекратите использовать капли.
Особые указания
В момент использования капель следует избегать воздействия солнечных лучей. При длительном применении возможно возникновение побочных реакций отражающихся на роговице.
Если в анамнезе пациента есть склонность к кровотечениям, назначать капли следует осторожно.
Ни в коем случае не прикасайтесь флаконом к посторонним поверхностям, чтобы не допустить его загрязнения.
Сразу после того, как были закапаны капли, острота зрения может снизиться. Не садитесь сразу же за руль автомобиля. Не рекомендуется заниматься другими видами деятельности, которые требует повышения внимания. Спустя 30-40 минут зрение придет в норму и ограничения могут быть сняты.
Аналоги
Аналогов у капель несколько, к ним относятся:
- Дикло Ф;
- Дексаметазон.
Применять аналогичные препараты можно только по назначению врача. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе капли и закапывать.
Условия и сроки хранения
После того как капли были открыты, хранить и использовать их нужно в течение первого месяца. Для хранения выбирайте те места, где нет доступа маленьким детям.
Общий срок хранения закрытого флакона составляет три года.
Цена
В российских аптеках препарат стоит от 400 до 500 рублей, в зависимости от региона проживания.
Взаимодействие с другими препаратами
Данных об одновременном применении капель и аналогов простагландина, нет. Но если принять во внимание механизм действия препаратов, то можно сделать вывод, совмещать их категорически нельзя.
При возникновении необходимости, Неванак можно сочетать с иными средствами офтальмологии. Но в этом случае период их инстилляции не должен быть меньше пяти минут.
Неванак считаются лучшими каплями, но, тем не менее, принимать их нужно осторожно. Не занимайтесь самолечением, предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Препарат: НЕВАНАК (NEVANAC)
Активное вещество: nepafenac
Код АТХ: S01BC10
КФГ: Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор
Коды МКБ-10 (показания): H25, H26
Рег. номер: ЛП-001118
Дата регистрации: 03.11.11
Владелец рег. удост.: АЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА (Россия) произведено ALCON-COUVREUR (Бельгия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Капли глазные 0.1% в виде суспензии от светло-желтого до светло-оранжевого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50 % раствора) 0.05 мг, карбомер 974Р 5.0 мг, тилоксапол 0.1 мг, динатрия эдетат 0.1 мг, маннитол 24.0 мг, натрия хлорид 4.0 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная до доведения pH, вода очищенная до 1 мл.
5 мл - флакон-капельницы (1) "Droptainer" из полиэтилена низкой плотности - пачки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Непафенак - предшественник активной формы нестероидных противовоспалительных препаратов с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном применении непафенак проникает через роговицу глаза, где при помощи гидролаз происходит его превращение в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие циклооксигеназы (простагландин-Н-синтазы), фермента, необходимого для продукции простагландинов.
При местном применении непафенак уменьшает отек тканей глаза и боль, не оказывает значимого эффекта на внутриглазное давление.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
Неванак быстро абсорбируется через роговицу глаза. При трехкратном ежедневном закапывании препарата Неванак в оба глаза в плазме крови выявлены низкие измеряемые концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 ч соответственно. C max непафенака в плазме после местного применения составляет 0.310±0.104 нг/мл; C max амфенака - 0.422 ±0.121 нг/мл.
C max непафенака в среднем в водянистой влаге наблюдается через 1 ч.
Распределение
Амфенак обладает высоким сродством к сывороточным альбуминам. In vitro связывание с крысиным альбумином, человеческим альбумином и человеческой сывороткой составляло 98.4%, 95.4% и 99.1% соответственно.
Исследования на крысах показали, что радиоактивно меченые вещества, связанные с действующим веществом, широко распространяются в организме после однократного и многократного применения пероральных доз 14 С-непафенака.
Метаболизм
При местном применении под действием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака.
Дальнейший метаболизм амфенака протекает путем гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Радиохроматографический анализ, проведенный до и после гидролиза с участием Р-глюкуронидазы показал, что все метаболиты были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, за исключением амфенака. Амфенак был основным метаболитом в плазме - на долю этого вещества приходилось около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по встречаемости в плазме был метаболит 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивности при C max .
Выведение
Непафенак выводится преимущественно почками (около 85% радиоактивной метки при пероральном введении 14 С-непафенака обнаруживается в моче, около 6% - в фекалиях), однако концентрации непафенака и амфенака в моче не поддаются количественному определению.
ПОКАЗАНИЯ
Профилактика и лечение послеоперационной боли и воспалительных явлений при хирургических вмешательствах по поводу удаления катаракты.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Местно. Перед применением флакон встряхивать.
По 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза/сут. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по поводу удаления катаракты и продолжают в течение первых 2 недель послеоперационного периода (включая день операции). За 30-120 мин до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Местные: в 1-10% случаев наблюдается точечный кератит, боль и зуд в глазу, неясность зрения, сухость конъюнктивы, ощущение инородного тела, образование корок на краях век. В 0.1-1% случаев - ирит, кератит, отложения в роговице, хориоидальный выпот, выделения из глаз, фотофобия, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, нарушения со стороны век, дискомфорт в глазах, повышенное слезоотделение, гиперемия конъюнктивы.
Системные побочные эффекты: в 1-10% случаев - головная боль. В 1-4% случаев - повышение АД, тошнота, рвота, синусит. В 0.1-1% случаев - сухость во рту, растяжимость кожи (дерматохалазис), повышенная чвствительность чувствительность.
Постмаркетинговые наблюдения (частота неизвестна): язвенный кератит, дефект/заболевание эпителия роговицы, повреждение роговицы, образование воспалительного инфильтрата в передней камере глаза, ухудшение процесса заживления роговицы, снижение остроты зрения, рубец на роговице, помутнение роговицы.
Пациентам с признаками повреждения роговицы следует немедленно отменить применение препарата и тщательно обследовать состояние роговицы. Опыт применения нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались);
Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим НПВП.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Испытания на животных выявили репродуктивную токсичность. При исследовании воздействия непафенака на репродуктивные органы крыс, прием токсических доз >10 мг/кг приводил к дистоции, увеличению количества самопроизвольных абортов на этапе после имплантации, снижению массы тела и роста эмбрионов, снижению выживаемости эмбрионов. У беременных крольчих прием малотоксичных доз 30 мг/кг приводил к увеличению пороков развития потомства.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Пациентам следует избегать воздействия солнечного света.
Применение НПВП для местного применения может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения может вызвать разрыв клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы. Эти побочные явления могут создавать риск потери зрения. Пациенты с признаками разрыва клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить применение препарата, и находиться под наблюдением, целью которого является мониторинг состояния роговицы.
Применение НПВП для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления. Также известно, что глюкокортикостероиды для местного применения замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВП для местного применения и ГКС для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления.
Опыт применения НПВП для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения. НПВП для местного применения должны использоваться с осторожностью при лечении таких пациентов. Длительное применение может увеличить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы.
Применение НПВП для местного применения в сочетании с хирургической операцией на глазах могут вызывать интенсивное кровотечение в тканях глаза (включая гифему). Препарат Неванак должен использоваться с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.
Данные по одновременному применению аналогов простагландина и препарата Неванак отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, одновременное применение не рекомендуется.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Кроме того, ношение контактных линз не рекомендуется во время послеоперационного периода после хирургической операции по поводу катаракты. Не рекомендуется использовать контактные линзы при лечении препаратом Неванак.
Исследования показали, что бензалкония хлорид, который содержится в препарате Неванак, может вызывать точечный кератит и/или токсичный язвенный кератит. Поэтому при частом или длительном использовании препарата необходимо тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациентов.
Применение НПВП для местного применения может препятствовать своевременному распознаванию признаков острой глазной инфекции, т.к. они не обладают какими-либо противомикробными свойствами. В случае развития глазной инфекции, применение нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения одновременно с антибактериальными средствами должно осуществляться с соблюдением мер предосторожности.
Перекрестная чувствительность
При применении непафенака существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным феннлуксусной кислоты, а также другим НПВП.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
В исследованиях in vitro ни непафенак, ни амфенак не ингибируют метаболическую активность человеческого цитохрома Р450 (изофермент CYP1A2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4) при концентрации до 300 нг/мл. Следовательно, при одновременном применении с другими лекарственными препаратами взаимодействие с вовлечением изоферментов цитохрома Р450 маловероятно. Также маловероятны взаимодействия, опосредованные связыванием с белками плазмы.
Данные по одновременному применению препарата Неванак и аналогов простагландина отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, одновременное применение не рекомендуется.
При необходимости может применяться в комбинации с другими офтальмологическими препаратами для местного применения. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Хранит препарат при температуре от 2° до 30°С в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат Неванак (Непафенак) производит Бельгия, предприятие Алкон Лабораториз.
Применяется как противовоспалительное, профилактическое средство для лечения болей после операции по удалению катаракты.
Неванак борется с возбудителями воспалительных процессов на поражённом участке, снижает отёчность, выступает в роли анальгетика.
Инструкция по применению
Показание
Офтальмологи назначают Неванак, при возникновении болей и сильных отёков после операций на глаза (удаление катаракты). Иногда в качестве профилактики.
Способ применения
Приём Неванака начинают заранее, за сутки перед операцией. По 1 капле вещества в конъюнктивитный мешок, количество повторов: три раза в день.
После операции лечение продолжается до двух недель, по той же схеме.
В день операции за полчаса и до двух часов до начала, закапывают одну каплю.
Так как всасывание в постоперационный период минимально, корректировать дозу для людей, имеющих проблему с печенью и почками, нет обходимости.
Будьте внимательны, не прикасайтесь пипеткой флакона к глазу, чтобы избежать повторного заражения от возможно имеющейся инфекции. Плотно закрывайте крышку после использования.
Форма
Неванак реализуется в полиэтиленовом флаконе-капельнице средней плотности, вместимость которого равна 5 мл.
К флакону с каплями прилагается подробная инструкция на государственном языке; упаковывается в картонную коробку. Описание капель: суспензия светло-жёлтого иногда светло-оранжевого цвета.
В 1 мл раствора содержится:
- Основное вещество – 1 мг Непафенак
- Допвещества – хлорид Na, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, карбомер, вода.
Действия с другими препаратами
По результатам проведённых опытов Непафенак не воздействуют с другими препаратами. Возможен совместный приём с другими офтальмологическими препаратами местного назначения, однако перед применением другого препарата должен пройти интервал минимум в 5 минут.
Передозировка
На данный момент случаев с передозировкой зафиксировано не было. Если капля попала в глаз чуть больше необходимого количества, промойте тёплой водой.
Побочные действия
Большой минус Неванака действительно в том, что для противоотёчного и противовоспалительного препарата у него слишком много побочных эффектов.
- Побочные эффекты на глазах . Появляются сильный зуд и боль в глазу, становится мутным задняя стенка хрусталика. У больного часто проявляются конъюнктивиты .
- В состав лекарства входит хлорид бензалкония, который вызывает точечный кератит у пациентов . Поэтому должен быть лечащий врач, который ведёт наблюдение за больным и его восстановлением после операции.
- Чёткость зрения падает и становится замыленной . На веках образуются корки, и отложения во внутренний части глаз. Глаза выделяют большое количество жидкости (увеличивается слезоточивость).
- Системные побочные явления . Тошнота, головная боль, повышение АД, сухость во рту. Кожа становится более растягиваемой.
- Крайне редкими случаями побочных явлений стала повреждение роговицы, ухудшения заживления роговицы, рубец на роговице, образование воспалительного инфильтра передней камере глаз.
При обнаружении первых побочных явлений, а именно боли, зуда, ощущения инородного тела в глазу, капли следует отменить, дабы не ухудшить показатели. После завершения операции и прима Неванака, появляется риск начала кровотечения из внутренних тканей глаза.
Противопоказания
В аптеках препарат продаётся только по рецепту врача. Лицам, не достигшим 18 лет приём капель противопоказан. Не совмещать приём Непафенака и использование контактных линз .
Людям, страдающим от бронхиальной астмы, крапивницы, острым ринитом, вызванные приёмом ацетилсалициловой кислотой – приём капель не рекомендуется. Так же не стоит принимать препарат при индивидуальной непереносимости Дефислеза.
При беременности
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств установило категорию действия на плод – С.
Точных данных о непереносимости беременными Неванака нет. Опыты, поставленные на крысах, показали, что препарат токсичен и негативно влияет на плод. У крыс с получением дозы 10 мг/кг увеличивалось количество выкидышей, а у крольчих от дозы 30/кг привело к вырождению потомства. Но не стоит забывать что опыты, поставленные на животных, не всегда прогнозируют результаты у взрослого человека.
На поздних сроках беременности принимать Непафенак строго воспрещено, так как на одном из опытов, результаты показали воздействие веществ на сердечнососудистую систему плода.
Во время молокообразования (лактации) принимать капли можно, но не желательно, так как Неванак в небольших количествах воздействует на работу женских желез (образование молока).
Условия и сроки хранения
- Хранить в недоступном месте при t 2 – 30 градусов Цельсия.
- Не использовать по истечению 4- недель от момента вскрытия флакона.
- Срок хранения 2 года.
- После истечения срока годности на коробочке не применять.
Цена
Цены на препарат очень колеблются, всё зависит от поставщиков и городов, в которых будут продаваться капли. Но по статистике средняя цена в России: 492 рубля, в Украине: 299 гривен
Аналоги
Не стоит заниматься самолечением, аналогичные капли, должен назначать только ваш лечащий офтальмолог.
Неванак глазные капли производит Бельгия. Это уникальное средство, которое применяется как противовоспалительное или профилактическое средство для лечения болей после операции по устранению катаракты.
Глазные капли Неванак — противовоспалительный и профилактический препарат
Благодаря использования Неванак можно победить разнообразных возбудителей воспалительных процессов на пораженных участках и снизить отечность.
Показания
Если вы планируете использовать капли для глаз неванак, тогда помните, что врач назначает эти капли для устранения болей, которые возникают после проведения операции. Иногда их также могут использовать и в качестве профилактического средства.
Способ применения
На данный момент неванак глазные капли инструкция содержит в себе информацию о том, что применение следует начинать за сутки до проведения операции. Вам потребуется закапывать по 1 капле вещества три раза в день. После проведения операции лечение также необходимо продолжать на протяжении 2 недель. За пол часа до проведения операции врачи также скажут закапать по 1 капле в каждый глаз.
Препарат часто назначают после удаления катаракты
Контролировать дозу нет необходимости, так как всасывание этих капель в организм считается минимальным. Во время применения этих капель постарайтесь не прикасаться своими руками к пипетке.
Состав и форма выпуска
На данный момент выпуск этих капель происходит в специальном флаконе-капельнице. Его емкость составляет 5 мл. В коробке вашему вниманию также представлена инструкция по применению глазных капель неванак.
Основным веществом этого препарата считается непафенак. Также в составе присутствуют следующие дополнительные вещества:
- Натрия хлорид.
- Бензалкония хлорид.
- Хлористоводородная кислота.
- Динатрия эдетат.
Именно эти вещества в дальнейшем будут способствовать вашему выздоровлению.
Взаимодействие с другими препаратами
После проведения опытов стало ясно что капли Неванак не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому вы можете организовать прием этих капель с другими местными каплями. Только во время приема необходимо будет соблюдать интервал в 5 минут.
Флакон глазных капель Неванак
Передозировка
На данный момент нет информации о том, что была зафиксирована передозировка. Если одновременно попало несколько капель, тогда глаза необходимо просто промыть водой.
Побочные действия
Основным недостатком этих капель считает то, что они могут иметь большое количество побочных эффектов. Наиболее распространенными считаются:
- Побочные эффекты на глазах. В результате приема капель вы можете столкнуться с сильным зудом или помутнением задней стенки хрусталика.
- Точечный кератит. Поэтому во время применения вам необходимо наблюдаться у специалиста, который будет проводить осмотр.
- Пониженная четкость зрения.
- Системные побочные эффекты.
- В редких случаях можно встретить помутнение роговицы.
Если вы стали замечать первичные побочные эффекты, тогда обязательно необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
В аптеках эти капли можно приобрести только по рекомендации врача. Лицам, которым еще не исполнилось 18 лет прием подобных капель запрещается. Также применять капли не рекомендуется людям, которые страдают: бронхиальной астмой, крапивницей или ринитом.
глазные капли применение
После проведения определенных исследований стало ясно, что эти капли также могут нести влияние на плод ребенка. Именно поэтому использовать капли для беременных запрещается. Во время лактации применять капли можно, но только под строгими рекомендациями врача.
Условия и сроки хранения
После приобретения этих капель препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения составляет 2 года, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. После истечения срока годности капли необходимо выбросить.
Цена
Цены на препарат могут быть достаточно разнообразными и все будет зависеть только от поставщиков. В России стоимость капель достигает 500 рублей. В Украине цена Неванак составляет 300 гривен.
Аналоги Неванак
Если вы не нашли этого препарата, тогда также можно использовать следующие аналоги глазных капель Неванак:
Самолечением заниматься не стоит и эти препараты должен назначать только врач. Надеемся, что эта информация была полезной.
