Дерматомикозами называют обширную группу инфекционных поражений кожи, которые провоцируются различными видами патогенных грибков-дерматофитов. Эти заболевания могут наблюдаться и у взрослых, и у детей, но некоторые из них чаще наблюдаются у определенной возрастной категории. Такая особенность связана с тем, что у разных возрастных групп наблюдаются отличия в характере потоотделения, составе пота, кожного жира и их уровне рН.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными разновидностями дерматомикозов, причинами их развития, способами диагностики, лечения и профилактики. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете вовремя заподозрить развитие болезни и совместно с врачом принять необходимые меры. Помните о том, что заниматься самолечением дерматомикозов нельзя, т. к. подобрать необходимый противогрибковый препарат можно только после проведения анализа, который поможет определить вид грибка-возбудителя. При ошибочном выборе того или иного антимикотического средства лечение может быть непродуктивным, заболевание будет усугубляться и станет хроническим.
Причины
Возбудителями дерматомикозов являются грибки-дерматофиты:
- Microsporum;
- Epidermophyton (некоторые виды);
- Trichophyton.
В редких случаях дерматомикозы провоцируются различными видами грибков из рода Candida.
Большинство дерматофитов более интенсивно размножаются во влажной нейтральной или щелочной среде при температуре, приближенной к температуре человеческого тела (20-30 °C). Именно поэтому частота заболеваемости дерматомикозами существенно увеличивается в теплое время года.
Среди дерматофитов выделяют такие разновидности грибков:
На кожу, волосы или ногти человека попадают споры, кондии или гифы этих грибков и, при наличии благоприятных условий, инфицируют ее. После заражения начинается разрушение пораженного участка эпидермиса, т. к. эти возбудители питаются кератином.
Заражение дерматофитами происходит при непосредственном контакте человека с:
- больным;
- инфицированным животным ();
- инфицированными объектами (обувь, полотенца, пол ванной комнаты или бани, ковры и др.).
После контакта здорового человека с дерматофитами заболевание наступает не всегда. Риск развития этих поражений кожи повышается при таких состояниях:
- снижение иммунитета;
- эндокринные заболевания;
- нарушения целостности кожных покровов;
- потливость;
- нерациональное питание ().
Классификация
Дерматомикозы классифицируются по месту локализации:
- гладкой кожи тела;
- волосистой части головы и бороды;
- ногтей;
- паховой области;
- стоп.
В зависимости от возбудителя дерматомикозы классифицируют на:
- кератомикозы: узловатая микроспория, разноцветный лишай;
- дерматофитии: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, трихофития, черепитчатый микоз, фавус, руброфития;
- глубокие микозы: аспергиллез, хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз и др.;
- кандидоз: поверхностный, висцеральный и хронический генерализованный;
- псевдомикозы: актиномикоз, трихомикоз, эритраза и др.
Симптомы
Выраженность клинических признаков при дерматомикозах зависит от формы и длительности заболевания.
Дерматомикоз гладкой кожи тела
Это поражение кожи вызывается грибком трихофитоном и чаще наблюдается в странах с теплым климатом. При дерматомикозе гладкой кожи на любом участке кожных покровов тела могут обнаруживаться такие признаки:
- розовая или красная сыпь, образующая округлые пятна;
- в центре очага появляется участок просветления;
- влажные участки сыпи покрываются корочками;
- края округлого очага покрываются чешуйками, начинают зудеть и шелушиться;
- центр очага очищается, и на коже остается след в виде круга.
При вторичном бактериальном инфицировании очаг сыпи может рубцеваться и оставлять на коже участок с гиперпигментацией.
Дерматомикозы волосистой части головы и бороды
Это заболевание чаще наблюдается у детей и провоцируется грибком микроспорумом или трихофитоном.
В области волосистой части головы наблюдаются такие симптомы:
- появление папулезной сыпи и ее распространение;
- в области сыпи на коже образуются фурункулообразные узлы;
- кожа становится красной, зудит, болит и начинает шелушиться;
- волосы в очагах поражения становятся ломкими и выпадают из-за гнойного расплавления волосяных фолликулов.
При поражении грибком области бороды или усов наблюдаются такие симптомы:
- под волосяным покровом лица появляются пузырьки (папулы и пустулы);
- волосяные фолликулы воспаляются и нагнаиваются из-за вторичного бактериального инфицирования;
- кожа в очаге поражения становится отечной, болезненной и покрывается кровяными корками.
Такие дерматомикозы очень заразны, и больной должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Дерматомикоз ногтей
Поражение ногтевых пластин грибком (или ) вызывается грибком трихофитоном, который внедряется в зону роста ногтя. У больного появляются такие симптомы:
- утолщение, изменение оттенка и деформация ногтевой пластины;
- скопление под ногтем отмерших клеток;
- отслоение и разрушение ногтя.
Чаще грибковое поражение ногтей наблюдается на пальцах ног, реже – рук.
Дерматомикоз паховой области
Это заболевание может провоцироваться различными грибками: Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes и Candida. У больного появляются такие симптомы:
- на коже в области паховых складок появляются розовые округлые пятна с нечеткими очертаниями, которые в дальнейшем могут распространяться на поверхность бедер, область ануса и промежность;
- при самозаражении такие же пятна могут появляться в складках под молочными железами и других частях тела;
- пятна увеличиваются в размерах и могут сливаться;
- по краю пораженного очага образуются пузырьки, которые зудят, вызывают ощущение жжения и боли, лопаются, покрываются корочками и чешуйками;
- после вскрытия пузырьки могут вторично инфицироваться, и у больного развиваются нагноения кожи (пиодермия);
- пораженная кожа начинает шелушиться, и воспаление постепенно пропадает (особенно если была устранена повышенная влажность пораженной области).
Возбудители могут длительное время оставаться на коже, они вызывают развитие рецидивов пахового дерматомикоза.
Паховый дерматомикоз чаще наблюдается у больных и мужчин, страдающих от . Заболевание может провоцироваться ношением тесной одежды и частой повышенной влажностью в области паха. Заражение может происходить при контакте с больным и через бытовые предметы (постельное белье, полотенца, сидения унитазов, спортивный инвентарь и пр.).
Дерматомикоз стоп
Это заболевание провоцируется трихофитом или эпидермофитоном. может протекать в скваматозной, интертригинозной или дисгидротической форме.
При скваматозной форме у больного появляются такие симптомы:
- вначале поражается кожа в межпальцевых складках ног;
- на коже появляются шелушения, которые не сопровождаются другими ощущениями;
- иногда, шелушения более выражены, сопровождаются повелением пузырьков или высыпаний мокнущего характера и зудом;
- область поражения может вторично инфицироваться и нагнаиваться;
- со временем область шелушения распространяется на боковые поверхности стоп;
- очаги поражения сливаются и покрываются чешуйками светлого цвета;
- у больного появляется шелушение, сухость, болезненность и зуд стоп.
При интертригинозной форме у больного в области межпальцевых пространств появляются такие симптомы:
- трещины;
- краснота;
- отечность;
- мокнущие эрозии.
При дисгидротической форме у больного в области межпальцевых пространств появляются такие симптомы:
- многочисленные пузырьки в области подошв, сводов стоп и пальцев;
- пузырьки лопаются и появляются эрозии.
Наиболее часто дерматомикоз стоп наблюдается у молодых мужчин. Дерматологами был отмечен и тот факт, что у молодых пациентов чаще выявляется микоз, сопровождающийся воспалением и мокнутием, а у пожилых – «сухой». Дерматомикозы стоп часто обостряются, осложняются вторичным инфицированием и характеризуются длительным и многолетним течением.
Диагностика
Симптомы дерматомикозов могут быть сходны с другими болезнями кожи ( , экзема) и для назначения адекватной терапии необходимо точно определить вид возбудителя, который вызвал заболевания. Именно поэтому всем больным, которые выявили у себя признаки таких поражений кожи, необходимо обратиться к врачу-дерматологу (или микологу), который сможет точно установить диагноз и составить схему дальнейшего лечения. До визита к врачу нельзя смазывать пораженные участки кожи антисептическими растворами (йодом, зеленкой, перекисью водорода и т. п.) или мазями, т. к. их применение может стать причиной неправильной диагностики.
Для проведения лабораторных анализов врач проведет забор материала, которым могут стать:
- соскобы кожи (корочки или чешуйки с пораженных участков);
- волосы;
- ногти.
Полученный материал исследуется под микроскопом сразу после забора или после посева на питательные среды. Благодаря этим исследованиям врач может точно установить тип возбудителя-грибка и назначить эффективное лечение.
Для диагностики дерматомикозов могут применяться и такие методики:
- дермоскопия;
- анализ крови на выявление антител к грибкам.
Лечение
В лечении дерматомикозов используются лекарственные средства, как для внутреннего, так и для наружного применения. Тактика лечения дерматомикозов должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:
- тип грибка-возбудителя;
- течение заболевания;
- возраст;
- общее состояние здоровья.
Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.
Современная фармакологическая индустрия выпускает около 200 наименований противогрибковых средств, но подобрать одно из них можно только после проведения лабораторных анализов, которые определят тип возбудителя дерматомикоза. На начальных стадиях заболевания врач может ограничиться назначением противомикотических препаратов для наружного применения, но при запущенных случаях в схему терапии могут включаться таблетированные формы для приема внутрь. Их дозирование и длительность приема также определяются строго индивидуально.
При необходимости в схему лечения могут включаться антибиотики и гормональные средства для местного или внутреннего применения. Для обработки мокнущих участков кожи применяются антисептические растворы (борной кислоты, марганцовки, хлоргексидина), а для устранения значительных участков ороговения – кератолитические препараты.
В схему лечения дерматомикозов обязательно включаются иммунодуляторы, витаминные препараты и средства для ускорения заживления поврежденных участков кожи.
Дерматомикоз – это дерматологическое заболевание, при котором происходит поражение кожи и ее придатков (ногтей и волос) микроскопическими грибами.
Дерматомикозы распространены повсеместно, заболеваемость в общей популяции составляет примерно 20%. На долю грибковой патологии приходится около 40% в общей структуре кожных болезней. Одной из наиболее распространенных форм заболевания является дерматомикоз стоп, который чаще всего встречается у молодых мужчин.
Источник: magicworld.su
Причины и факторы риска
Причиной преобладания дерматомикозов в общей структуре грибковых заболеваний является постоянный контакт кожных покровов с окружающей средой.
Возбудителями дерматомикоза человека выступают антропофильные (источником инфекции является больной человек), зоофильные (источником инфекции являются инфицированные кошки, собаки, лошади и другие животные) или геофильные (инфекционный агент находится в почве) микроскопические грибы. Заражение происходит при прямом контакте с больным человеком, животным, а также с почвой, контаминированными предметами обихода, не исключается и самозаражение. Нередко инфицирование происходит в местах общественного пользования (бассейны, бани, сауны, пляжи, парикмахерские), в организованных детских коллективах.
В отсутствие адекватного лечения дерматомикоз принимает упорный характер и требует впоследствии длительной терапии.
К факторам риска развития дерматомикоза относятся:
- эндокринные расстройства;
- хронические инфекционные заболевания;
- болезни обмена веществ;
- воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов;
- нарушение целостности кожных покровов;
- преклонный возраст;
- избыточный вес;
- нерациональное питание;
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- ношение одежды, особенно нижнего белья, из синтетических материалов.
Формы заболевания
В зависимости от глубины поражения выделяют:
- эпидермомикозы;
- поверхностные дерматомикозы;
- глубокие дерматомикозы.
В зависимости от локализации различают дерматомикозы гладкой кожи, волосистой части головы, стоп, паховой области, ногтей.
Дерматомикоз стоп может иметь скваматозную, интертригинозную, дисгидротическую форму.
По виду возбудителя:
- кератомикозы (отрубевидный лишай , узловатая микроспория);
- дерматофитии (фавус, эпидермофития , трихофития , руброфития);
- глубокие микозы (бластомикоз, споротрихоз, аспергиллез);
- псевдомикозы (трихомикоз, эритразма , актиномикоз).
Симптомы дерматомикоза
Симптомы дерматомикоза зависят от вида возбудителя, его вирулентности, площади и локализации поражения, а также от длительности заболевания.
При дерматомикозе гладкой кожи возникают розовые или красные высыпания округлой формы с просветлением в центре, влажные участки сыпи покрываются корочками, края очага поражения шелушатся, что сопровождается зудом.
Источник: mirmedikov.ru
В случае поражения ногтей при необходимости проводится хирургическое удаление ногтевой пластины.
При поражении грибком ногтевых пластин (онихомикоз) они утолщаются, а со временем и деформируются, под ногтем скапливаются отмершие клетки, ногтевая пластина отслаивается и постепенно разрушается. В патологический процесс может вовлекаться и ногтевой валик. Грибком чаще поражаются ногти нижних конечностей.
Источник: parazitoved.ru
При поражении волосистой части головы в зоне поражения возникает папулезная сыпь, фурункулообразные узлы. Пораженные участки обычно гиперемированы, отечны, шелушатся, пациент предъявляет жалобы на зуд и болезненность. Волосы на пораженных участках обламываются или выпадают.
Источник: gribokube.ru
Дерматомикоз паховой области характеризуется появлением в области паховых складок розовых пятен округлой формы с нечеткими очертаниями. В патологический процесс вовлекается кожа перианальной области, промежности, внутренней части бедер. По мере прогрессирования пятна увеличиваются и сливаются. По периферии очага поражения возникают пузырьки, что сопровождается зудом, жжением, иногда болезненностью, затем высыпания покрываются чешуйками и корочками.
Источник: idermatolog.ru
При развитии скваматозной формы дерматомикоза стоп вначале поражаются кожные покровы в межпальцевых складках нижних конечностей. Кожа на пораженных участках начинает шелушиться, что не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями. С прогрессированием заболевания в патологический процесс вовлекаются кожные покровы боковой поверхности стоп. Элементы сыпи сливаются между собой, покрываются светлыми чешуйками. В некоторых случаях шелушение сопровождается формированием мокнущих зудящих высыпаний.
Источник: лечим-грибок.рф
Одной из наиболее распространенных форм заболевания является дерматомикоз стоп, который чаще всего встречается у молодых мужчин.
При интертригинозной форме дерматомикоза стоп больные предъявляют жалобы на гиперемию, отечность межпальцевых складок, возникновение трещин и мокнущих эрозий.
При дисгидротическом дерматомикозе стоп в области подошвы, пальцев и свода стопы возникают многочисленные пузырьки, которые со временем вскрываются с образованием эрозий.
При развитии отрубевидного лишая на кожных покровах спины, груди, живота, шеи, верхних и нижних конечностей возникают шелушащиеся пятна неправильной формы светло-коричневого, желтовато-розового или кремового цвета.
Источник: olishae.ru
При микроспории и трихофитии поражаются преимущественно гладкая кожа и волосистая часть головы. При этом на кожных покровах головы возникают немногочисленные четко очерченные пятна округлой формы, которые покрываются серовато-белыми чешуйками. Волосы в зоне поражения обламываются на высоте 4-5 мм над уровнем кожи. При поражении гладкой кожи на ней возникают концентрические бляшки, которые окружены валиком из небольших пузырьков и серозных корок. У детей раннего возраста при развитии поверхностной трихофитии волосистой части головы наблюдается потеря цвета и блеска волос, их обламывание на уровне кожи с образованием округлых проплешин, покрытых мелкими чешуйками.
Источник: med-sklad1.ru
При развитии фавуса на волосистой части головы формируются фавозные щитки (скутулы), которые имеют вид толстых сухих корок желтого или светло-коричневого цвета и издают неприятный (застойный) запах. Края скутул приподняты над поверхностью кожи, центр вдавлен. Волосы в зоне поражения истончаются и легко вырываются вместе с корнем. При прогрессировании патологического процесса происходит гибель волосяных фолликулов и рубцовая атрофия кожи.
Источник: doktorvolos.ru
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных исследований.
При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.
В ходе микроскопии биологического материала, взятого из очагов поражения (чешуйки эпидермиса, волосы, роговые массы с ногтевого ложа и пр.) обнаруживается мицелий, гифы или споры возбудителя. Посев соскоба с пораженного участка на питательные среды (универсальные и селективные) позволяет идентифицировать инфекционный агент и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам. Может потребоваться лабораторное определение антител к возбудителю в крови пациента.
Информативным методом диагностики некоторых дерматомикозов является осмотр кожных покровов под лампой Вуда – выявляется зелентовато-синее, красноватое, бурое или золотисто-желтое свечение чешуек на пораженных участках.
Перед назначением системной терапии при дерматомикозе, особенно пациентам преклонного возраста, назначают общий анализ крови и мочи , биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, электрокардиографию. Это позволяет выявить больных, которым системная терапия противопоказана.
Дифференциальная диагностика проводится с псориазом , экземой , нейродермитом , витилиго , себореей , сифилитической лейкодермой.
Лечение дерматомикоза
Схема лечения дерматомикоза составляется только после лабораторного подтверждения диагноза. Терапия проводится в амбулаторных условиях. Эффективность этиотропного лечения дерматомикоза повышается при коррекции патологических состояний, которые способствовали развитию заболевания.
До постановки диагноза не рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи антисептическими растворами, так как это может смазать клиническую картину и привести к диагностической ошибке.
Медикаментозная терапия заключается в применении наружных (в форме мази, геля, крема, пасты) антимикотических средств. В тяжелых или упорных к терапии случаях применяют комбинацию местных и системных антимикотических препаратов, лечение дополняют антигистаминными препаратами, глюкокортикоидами, витаминными комплексами. Очаги поражения ежедневно обрабатывают антисептическими растворами. Волосы на пораженных участках обычно сбривают, корки удаляют. При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты.
При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.
В дополнение к основному лечению могут проводиться физиотерапевтические процедуры (электрофорез , магнитотерапия , лазеротерапия, дециметровая терапия, дарсонвализация).
В случае поражения ногтей при необходимости проводится хирургическое удаление ногтевой пластины.
На время лечения пациенту с дерматомикозом необходимо избегать тесных контактов с окружающими. В ходе терапии периодически проводят дезинфекцию вещей больного (одежда, обувь, предметы личной гигиены) с целью предупреждение повторного инфицирования. Обследованию и, в случае необходимости, лечению подлежат члены семьи пациента.
Эффективность терапии оценивается по результатам контрольных исследований.
Возможные осложнения и последствия
Дерматомикоз может осложняться возникновением аллергических реакций , присоединением вторичной бактериальной инфекции с развитием пиодермии , микотической экземы.
Прогноз
При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.
Причиной преобладания дерматомикозов в общей структуре грибковых заболеваний является постоянный контакт кожных покровов с окружающей средой.
В отсутствие адекватного лечения дерматомикоз принимает упорный характер и требует впоследствии длительной терапии.
Профилактика
С целью предотвращения развития дерматомикоза рекомендуется:
- своевременное лечение заболеваний, которые способствуют развитию иммунодефицита;
- повышение иммунитета;
- дезинфекция парикмахерских и маникюрных принадлежностей;
- исключение контакта с бродячими животными;
- избегание использования чужой одежды и обуви, предметов личной гигиены;
- выбор одежды из натуральных тканей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Вконтакте
Одноклассники
В настоящее время заболеваемость грибковыми болезнями кожи очень высока. Практически каждый пятый на планете имеет то или иное поражение кожи или ее придатков. С возрастом эти цифры возрастают и по достижении 60−70 лет у 80% людей диагностируются грибковые заболевания.
В первую очередь это связано с сопутствующими внутренними болезнями, эндокринной патологией, которая сильно ослабляет иммунитет и негативно сказывается на кровообращении. Дерматомикоз гладкой кожи в этой патологии занимает третье место, уступая первенство онихомикозам (поражению ногтевой пластины) и микозам стоп.
Виды дерматомикозов
Дерматомикоз (поверхностное поражение гладкой кожи) может быть отдельным заболеванием, но довольно часто он сопровождает другие кожные болезни, например, пиодермии, герпес, чесотку, псориаз, атопический дерматит, плоский лишай, акне, экзему.
Источником инфекции поверхностного микоза являются грибы, питающиеся кератином кожи. Существует несколько их разновидностей, которые представляют опасность для человека:
- Microsporum;
- Trichophyton;
- Epidermophyton.
Эти грибы делятся на несколько видов, в зависимости от их излюбленного местообитания. Так, они могут жить на животных, человеке или находиться в почве, при этом передача возбудителя происходит как от животного, так и через почву или от человека к человеку. Дерматофиты очень заразны, но для людей наибольшую опасность представляют антропофильные грибы, т.е. передающиеся от больного к здоровому. Грибки, поражая кожу, могут вызывать такие заболевания, как эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз, фавус.
Несмотря на свою контагиозность, грибковые заболевания развиваются не у всех людей. Большую роль играет контакт мицетов с поврежденными участками кожи, если же микротравм нет, человек может не заболеть, но при этом являться переносчиком инфекции. Также важную роль в развитии симптомов дерматомикоза гладкой кожи имеет доза грибков, которая попала на кожную поверхность и степень активности защитной функции организма. Так, наличие в достаточном количестве в крови сывороточных факторов подавления грибковой флоры, активных лейкоцитов, может предотвратить развитие заболевания.
Основные проявления дерматомикозов
По общепринятой классификации все грибковые заболевания делят на:
- Микоз стоп;
- Дерматомикоз лица;
- Дерматомикоз туловища;
- Дерматомикоз рук;
- Паховый микоз;
- Микоз волосистой части головы;
- Онихомикоз.
Дерматомикоз туловища, прежде всего, проявляется пятнами. Они могут быть от коричневого до молочного цвета, с хорошо очерченными контурами и приподнятым валиком по периферии. Центр пятен часто бывает уплощенным и шелушащимся. Излюбленная локализация — грудь, спина, шея и плечи. Очаги склонны к увеличению и слиянию за счет разрастания в стороны, при этом рост очага похож на расширяющееся кольцо.
Если микоз удалось выявить на ранних стадиях, то терапия может быть ограничена лишь наружными средствами. При использовании медикаментозных средств нужно иметь в виду, что все они делятся на две большие группы — фунгицидные и фунгистатические препараты. Фунгицидные средства вызывают гибель мицелия, а фунгистатики предотвращают дальнейшее размножение новых грибов.
В медицине называют обширную группу инфекционных поражений кожи, появление которых провоцируется различными видами патогенных грибков-дерматофитов. Подобные поражения могут наблюдаться и у взрослых, и у детей, но в любом случае понадобится обращение к врачу и проведение полноценного лечения. Конечно, существует немало народных методов лечения дерматомикозов, и достаточно часто они оказываются эффективными. Но «секрет» в том, что эффект облегчения при лечении дерматомикозов имеет кратковременный характер, затем все симптомы заболевания «вспыхивают» с большей интенсивностью. Именно поэтому врачи настаивают на проведении грамотного медикаментозного лечения.
Оглавление:Противогрибковые системные средства в лечении дерматомикозов
Так как противогрибковые средства обладают токсичным действием, их нельзя принимать в самостоятельном режиме и уж тем более без рекомендаций специалиста корректировать дозировку . Ниже представлены препараты в таблетированной форме, принимаемые при дерматомикозах.
Итраконазол
Аналоги – Итразол, Румикоз, Кандитрал, Ирунин
Это синтетический противогрибковый препарат, который оказывает широкий спектр действия против дерматофитов. Принимать этот препарат следует не менее 2-4 недель и только после этого можно будет оценить эффективность лечения.
Итраконазол имеет противопоказания к использованию :
- период беременность и кормления грудью;
- заболевания легких, протекающие в тяжелой форме;
- нарушения слуха;
- печеночная недостаточность.
Крайне осторожно данный противогрибковый препарат назначается пациентам детского и пожилого возраста.
И это только часть возможных побочных действий! Часто больные, принимающие данный лекарственный препарат, жалуются на высыпания, зуд и жжение в определенных местах тела, проблемы с половым влечением. У женщин могут начаться и недержание мочи.
Флуконазол
Аналоги – Микофлюкан, Микомакс, Флюкостат
Этот противогрибковый препарат отличается высокоспецифичным действием, так как подавляет активность возбудителей дерматомикозов, нарушает их рост и распространение.
Противопоказания к применению:
- период беременности и кормления грудью;
- гиперчувствительность;
- одновременный прием Терфенадина и Астемизола.
Крайне осторожно данный противогрибковый препарат нужно принимать людям с органическими заболеваниями сердца и печеночной недостаточностью.
Противопоказания к употреблению Гризеофульвина:
- детский возраст до 2 лет;
- гиперчувствительность;
- период вынашивания ребенка и его кормления;
- диагностированные опухоли злокачественного характера;
- волчаночноподобный синдром;
- органические патологии печени и почек;
- порфирия;
- системные заболевания крови.
Появление побочных эффектов при лечении рассматриваемым лекарственным препаратом является, в принципе, частым фактом. Под токсическим воздействием препарата страдает весь организм, поэтому возможны следующие изменения функционирования систем:
- пищеварительная система – тошнота и рвота, диарея, кандидозного происхождения;
- нервная система – и , нарушения координации движения и спутанность сознания, дезориентация и головная боль;
- система кроветворения – гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Кроме этого, нередко наблюдается и аллергия при лечении Гризеофульвином – , волчаночноподобный синдром, экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Рассматриваемый лекарственный препарат нужно принимать во время еды или сразу после нее, а если пациент соблюдает диету с низким содержанием жира, то каждую таблетку Гризеофульвина необходимо принимать со столовой ложкой растительного масла.
Обратите внимание: лечение дерматомикозов указанными противогрибковыми препаратами категорически запрещено сочетать с употреблением алкогольных напитков. Нельзя начинать лечение указанными средствами без назначений врача, самовольно менять дозировку или продолжительность курса терапии – это чревато развитием осложнений заболевания.
Применение местных средств при лечении дерматомикозов
Местные средства в лечении дерматомикозов играют важную роль, ведь они способны быстро снизить уровень неприятных/дискомфортных ощущений на участках пораженной кожи. Кроме этого, все препараты местного действия оказывают противовоспалительное, противоотечное действия, способны избавить больного от зуда.
Прежде чем применять противогрибковые мази, кремы и спреи, нужно посетить врача и уточнить диагноз. Именно на основании таких данных специалист сможет назначить грамотное лечение эффективным препаратом.
Пимафуркот (крем, мазь)
Это комбинированный препарат, который оказывает противогрибковое и противовоспалительное действия. Эффективен не только в лечении «классического» дерматомикоза, но и в случае присоединения к основному заболеванию бактериальной инфекции.
Применение Пимафуркота (крем, мазь) категорически противопоказано при наличии открытых ран на коже в местах предполагаемого нанесения средства и при вирусных инфекциях кожных покровов.
Использовать этот препарат для лечения дерматомикозов можно у детей с рождения, но до возраста 1 год следует быть осторожными и применять крем/мазь под контролем врача.
Афлодерм (крем, мазь)
Препарат классифицируется, как негалогенизированный синтетический глюкокортикоид и активно применяется для лечения различных видов дерматомикозов. Существуют и аналоги Афлодерма, но именно указанный препарат можно применять в области лица и половых органов.
Использовать данный лекарственный препарат местного значения можно с шестимесячного возраста младенцев, не запрещено наносить Афлодерм на пораженные участки кожи и кормящим женщинам, но нужно избегать попадания средства на область молочных желез.
Акридерм (крем, мазь)
Это достаточно быстродействующий препарат из группы глюкокортикоидов. Его применение категорически запрещено в возрасте ребенка до 6 месяцев и женщинам, которые кормят грудью ребенка. Беременным женщинам, в принципе, разрешено использовать Акридерм для лечения дерматомикозов, но в низких дозах и короткими курсами.
Синафлан (мазь)
Это давно известный препарат местного действия, который обладает способностью проникать в кожу и накапливаться в ее роговом слое. Препарат Синафлан (мазь) обнаруживается в коже и через 15 дней с последнего момента его применения.
Обратите внимание:
так как рассматриваемый лекарственный препарат проникает в кровь и оказывает токсическое действие на весь организм, его категорически нельзя использовать для лечения очагов дерматомикозов на тонкой коже лица. По этой же причине Синафлан не наносят под повязки.
Мазь или крем Синафлан разрешено применять беременным женщинам, но с осторожностью и не в первом триместре беременности. Женщинам, находящихся в периоде лактации, можно использовать Синафлан, но только кратковременно и на ограниченных участках кожных покровов. Вообще, рассматриваемый вид лекарственного препарата используется для лечения беременных и кормящих женщин только в исключительных случаях, когда другие методы лечения не дают положительного эффекта.
Адвантан (эмульсия, крем, мазь)
Современный глюкокортикоид, который отличается высокой эффективностью. Адвантан практически не всасывается в кровь и может использоваться для лечения грибковых заболеваний с очагами поражения на лице и в области наружных половых органов.
Детям можно назначать Адвантан с четырехмесячного возраста, во время беременности и кормления женщинам, как правило, этот препарат не назначается, либо его использование проходит под контролем врача.
Важно! Схему лечения дерматомикоза подбирает врач в строго индивидуальном порядке. Но в нее обязательно включаются иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и антисептические растворы. и иммуномодуляторы укрепляют организма больного человека, помогают ей бороться с грибковыми поражениями. А антисептические растворы используются для обработки мокнущих участков кожи, к таковым можно отнести борную кислоту, хлоргексидин .
Чем лечить дерматомикоз? Этот вопрос волнует многих людей, столкнувшихся с такой проблемой.
Впервые услышав трудно выговариваемое название недуга, возникает первый вопрос: а что это за заболевание?
Распространенное название этого недуга - «лишай», многим оно более понятно . При таком диагнозе не следует впадать в панику. Это не опасно и поддается лечению.
Лишай - кожное заболевание, сопровождающиеся кожным зудом. При нем отмечается появление сыпи или одной крупной инфекционной области.
Существует множество причин возникновения дерматомикоза. Заболевание классифицируют следующим образом:
- по виду возбудимой болезни;
- по количеству высыпаний;
- по частоте высыпаний;
- по обстоятельству заражения;
- по степени заразности.
Болезнь протекает длительное время, и, если не выполнять все предписания врача, возможно повторное заражение. Дерматомикоз доставляет большой дискомфорт человеку.
Распространенные формы дерматомикоза
Дерматомикоз - это грибковая инфекция, которая может локализоваться на:
- кожных и волосяных покровах человека;
- ногтевых пластинах,
- паховых зонах туловища,
- стопах ноги,
- коже лица.
Недуг может быть приобретен в результате контакта с не привитыми животными, или с больным человеком.
Наиболее активно возбудители дерматомикоза размножаются на коже и придатках.
У детей чаще всего дерматомикоз можно обнаружить на голове. В этом случае родители должны принять кардинальные меры: побрить ребенка, чтобы лечение было более продуктивным. Конечно, если это девочка и волосы длинные, то, без сомнения, будет жалко их лишиться. Тем не менее, это необходимо сделать. Если не удалить волосяной покров, то распространение лишая можно просто не обнаружить даже после тщательного осмотра.
На месте зараженного участка волосы становятся более хрупкими и ломкими, спустя время, они просто исчезают. При течении заболевания возможно выделение гноя, и кожа на этом месте может начать шелушиться.
На ногтевых пластинах, преимущественно на ступнях ног, на руках подобное встречается очень редко. Дерматомикоз начинает заражение от кончика пальца, затем охватывает больший участок. Это приводит к уплотнению структуры ногтя, его деформации и изменению цвета. Из-за отмерших клеток масса, скопившаяся под ногтем, впоследствии может привести к коррозии ногтя.
Дерматомикоз стопы проявляется в виде пластинчатого облупливания кожи. Позже это может стать причиной воспаления всей стопы.
Еще есть классификация лишая по видимым характеристикам и длительности.
К наиболее распространенным видам лишая относят:
- стригущий лишай;
- опоясывающий лишай;
- разноцветный и розовый лишай.
У некоторых людей часто потеет паховая зона, обычно это отмечается у людей, имеющих проблемы с лишним весом. Они более предрасположены к этому недугу.
Прежде всего, чтобы убедиться в наличии дерматомикоза, нужно сделать соответствующие шаги:
- обратиться к врачу - кожвенерологу;
- сдать анализы.
После постановки диагноза следует выполнять все рекомендации врача по лечению недуга. Сдать анализы можно в любом кожвендиспансере. Как правило, результаты анализов стараются сделать достаточно быстро.
Диагноз - дерматомикоз, что делать? Когда на коже образуются покраснения, которые со временем увеличиваются в своих размерах, то, прежде всего, надо пытаться не расчесывать эти области, хотя при этом отмечается неимоверный зуд.
Лечение заболевания - достаточно длительный процесс. Прежде всего, врач назначает мази широкого спектра действия, которые облегчают зуд и уменьшают распространение красной окружности со светлым центром и выделенными конурами на коже. Также врач может назначить препараты внутримышечно и в виде таблеток.
Вернуться к оглавлению
Причины поражения дерматомикозом
Самой главной причиной возникновения грибковой инфекции является контакт с зараженными этой болезнью людьми или животными. Причиной заражения могут стать индивидуальные предметы больного (ложка, вилка, кружка, зубная щетка, косметика, вещи) или кухонные и банные принадлежности.
Быстрому распространению инфекции может способствовать благоприятный климат. Дерматомикоз быстро развивается и передается в жарких странах с влажным климатом.
Бывают случаи, когда происходит повсеместное заражение, и тогда комплекс соответствующих мер должен быть принят незамедлительно в отношении всей эпидемиологической зоны.
Различают такие виды инфекции как: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton и в более редких случаях Candida. Эти грибки достаточно распространены в окружающей среде и быту, и повторный контакт с ними может спровоцировать поражение организма вновь.
Чем лечить дерматомикоз при обнаружении его признаков? Какие препараты блокируют развитие и распространение болезни?
Чаще всего недугом болеют дети. Возможно, это связано с неподдельным интересом ко всему окружающему. У них желание узнать становится все больше, при этом хочется все потрогать, пощупать, «попробовать на зуб». Также еще одна причина - дети очень любят гладить животных. Животные на улице чаще заражены лишаем, чем домашние питомцы. Иногда попросту из-за волосяного покрова не видно очага инфекции. Даже прикоснувшись к незараженному месту, человек может принять инфекцию и заболеть.
