Неомицин – препарат (таблетки), относится к группе препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
Упаковка
Химическое название
2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол
Химические свойства
Неомицин – группа антибиотиков-аминогликозидов первого поколения. Данное вещество является смесью различных видов Неомицина А,С и В, которые вырабатывает актиномицет Streptomyces fradiae или родственные ему организмы.
Чаще всего в препаратах вещество находится в виде неомицина сульфата. Химическое соединение представляет собой желтоватый или белый кристаллический порошок, не имеющий специфического запаха, хорошо растворимый в воде и плохо – в спирте. Средство нерастворимо в органических л-ях, гигроскопично. Молекулярная масса = 614,6 грамм на моль.
Фармакологическое действие
Бактерицидное, антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Неомицин хорошо преодолевает клеточную мембрану бактерий и вступает в связь со специфическими рецепторами-белками, расположенными на 30S субъединице хромосом. Под действием средства нарушается процесс образования комплекса из мРНК и тРНК, ингибируется синтез белковых молекул. Таким образом, вещество проявляет бактериостатические свойства. Если концентрация антибиотика на 1-2 порядка выше, то цитоплазматические мембраны микробных клеток безвозвратно повреждаются, бактерии гибнут.
Неомицина сульфат проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям: Corynebacterium diphtheriae, стрептококкам, сальмонеллам, стафилококкам, Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus anthracis, Proteus spp. Толерантность к действию препарата развивается медленно. Лекарство не оказывает влияния на анаэробные микроорганизмы, вирусы и патогенные грибы.
После приема внутрь препарат плохо всасывается (менее 3%) и воздействует только на микрофлору кишечника, не проникая в другие ткани и органы. После нанесения на поверхность кожи, при условии отсутствия повреждений, системная абсорбция лекарства минимальна. Однако, при нанесении средства на обширные поверхности, участки с грануляционной сыпью, раны или ссадины, вещество быстро и хорошо абсорбируется и проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация после приема препарата внутрь достигается в течение 30 минут – 1,5 часа. Степень связывания с белками крови у средства маленькая – не более 10%.
Несмотря на то, что лекарство плохо проникает в кости, жировую ткань, желчь, грудное молоко и ЦНС, оно преодолевает плацентарный барьер. Неомицин не метаболизируется. Период полувыведения – не более 4 часов. Та небольшая часть препарата, которая проникла в плазму крови, выводится с помощью почек, остальное – с каловыми массами.
Если у пациента нарушена работа почек, то лекарство может накапливаться в сыворотке крови. Внутримышечные инъекции препарата предполагают быстрое и полное всасывание активного компонента.
В связи с тем, что препарат плохо всасывается при приеме внутрь, его можно использовать для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и для подготовки к оперативным вмешательствам.
Данное лекарственное средство снижается уровень ЛПНП, желчных кислот и холестерина. Однако не влияет на уровень триглицеридов. Также препарат используют для закапывания в конъюнктивальный мешок.
Показания к применению
Препарат используют местно и наружно:
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях, ассоциированных с чувствительными к действующему веществу бактериями (контагиозное импетиго, инфицированная экзема, фурункулез, язвы, раны и ожоги, обморожения, пиодермия и т. д.);
- для профилактики осложнений после операций на глазах.
Внутрь лекарство могут назначить:
- при инфекциях и воспаления в ЖКТ (энтериты);
- в рамках подготовительных мер перед операциями на ЖКТ, для частичной “стерилизации” кишечника.
Противопоказания
Препараты Неомицина не используют:
- при аллергии на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
- если при местном нанесении имеются повреждения на поверхности кожи;
- у пациентов с обширными площадями поражения, трофическими язвами (для наружного применения);
- в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами;
- у детей до 6 лет;
- при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
- у лиц, страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь).
- пожилым пациентам;
- при поражении 8 пары черепно-мозговых нервов;
- пациентам с миастенией, болезнью Паркинсона;
- при ботулизме;
- беременным женщинам;
- при дегидратации;
- во время грудного вскармливания.
Побочные действия
Во время местного использования данного средства могут проявиться: аллергические реакции, раздражение кожного покрова, зуд, высыпания на коже, гиперемия, контактный дерматит.
При приеме внутрь наблюдаются:
- тошнота, гипербилирубинемия, стоматит, рвота, повышение активности ферментов печени, гиперсаливация;
- анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- непроизвольное подергивание мышц, онемение некоторых частей тела;
- лейкопения, рост или падение артериального давления;
- ретикулоцитопения, парестезии, эпилептические приступы;
- потеря веса, гипокальциемия, гипомагниемия;
- редко – слабость, проблемы с дыханием, сонливость и головные боли;
- осложнения на уши, шум в ушах, ощущение закладывания ушей;
- снижение остроты слуха, головокружение;
- шаткость походки, глухота (редко);
- развитие вторичных инфекций, гипонатриемия;
- кожные аллергические реакции, лихорадка, эозинофилия, зуд;
- отек Квинке, гипокалиемия, гипертермия.
Неомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Режим дозирования препарата индивидуальный. Зависит от заболевания, лекарственной формы, возраста и состояния пациента.
Инструкция на Неомицина Сульфат для приема внутрь
Для детей в возрасте от 12 лет и более и взрослых пациентов разовая дозировка составляет 1 грамм. В педиатрической практике используют не более 0,25-0,5 г средства за один прием. Суточная дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Максимальная продолжительность лечения составляет 10 суток.
Местно вещество используют от 1 до 3 раз в день. Препарат наносят тонким слоем. Следует избегать обработки массивных участков кожи.
Передозировка
При передозировке наступает остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. В качестве лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства (например, прозерпин через 2 минуты после учащения пульса), препараты кальция, атропин (0,5-07, мг). Можно производить инъекции атропина.
При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости. Лекарство можно вывести посредством гемолитического диализа и перитонеального диализа.
Взаимодействие
Неомицин усиливает эффект от приема непрямых антикоагулянтов, так как снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечной флоре.
При сочетании данного вещества с фторурацилом, метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами, феноксиметилпенициллином, хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.
Лекарство нельзя одновременно принимать с канамицином, Гентамицином, стрептомицином и прочими нефро- и ототоксичными антибактериальными средствами.
Прием лекарства с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином, аминогликозидами, ингаляционными анестетиками, полимиксином, цитратными консервантами в искусственной крови усиливается его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.
Условия продажи
Необходимо иметь при себе рецепт.
Особые указания
Следует избегать нанесения мази или геля на обширный или поврежденный участок кожи, это может привести к потере слуха и развитию прочих нежелательных побочных реакций.
При перфорации барабанной перепонки принимать данный антибиотик внутрь крайне не рекомендуется.
Если в процессе проведения терапии у пациента начало шуметь в ушах, был обнаружен белок в моче или развились аллергические реакции, то прием препарата необходимо прекратить.
Лечение средством нельзя проводить более 10 дней, так как повышается риск развития сенсибилизации кожи или перекрестной чувствительности к прочим антибиотикам данной группы.
Детям
Пожилым
С особой осторожностью проводят лечения антибиотиком у лиц, старше 65 лет.
При беременности и лактации
При беременности лекарство не назначают, так как это может вызвать нарушения в развитии 8 пары черепно-мозговых нервов у плода.
Также следует помнить, что действующее вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Следует поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Данное вещество входит в состав: таблеток Неомицин, Неомицина сульфат.
Также в комбинации с прочими действующими веществами Неомицин находится в препаратах: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт, Банеоцин (неомицин и Бацитрацин), Флуцинар Н, Дексона, Триасепт, Макситрол, Полидекса с фенилэфрином, Трофодермин, Анауран, Бетновейт, Эльжина.
Отзывы
Видео по теме
Полидекса спрей – показания (видео инструкция) описание, отзывы
Дексона – официальная инструкция по применению.
Неомицин-Ферейн – показания к применению
Макситрол – официальная инструкция по применению.
Полижинакс капсулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы
Неотризол таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы
Фото препарата
Латинское название: Neomycinum
Код ATX: D06AX04
Действующее вещество: Неомицин (Neomycin)
Аналоги: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт
Производитель: ТАРХОМИНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ПОЛЬФА АО (Польша)
Описание актуально на: 26.09.17
Неомицин – антибактериальный препарат, используется в терапии различных инфекционных заболеваний.
Действующее вещество
Неомицин (Neomycin).
Форма выпуска и состав
Производится в различных лекарственных формах:
- В виде таблеток, содержащих 100 мг или 250 мг действующего компонента.
- В виде 2% или 0,5% мази, выпускаемой в тубах по 15 г и 30 г.
- В виде стерильного белого порошка, выпускаемого в герметичных флаконах по 0,2-0,8 г.
Показания к применению
Данный препарат следует использовать в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, возбудителями которых являются микроорганизмы чувствительные к активному веществу препарата. Препарат в виде раствора рекомендуется использовать при инфекционных заболеваниях глаз, в частности при конъюнктивите, воспалении внешней глазной оболочки и воспалении роговицы.
Мазь Неомицин рекомендуется использовать для лечения различных заболеваний кожи инфекционно-воспалительного характера, возбудителями которых служат чувствительные к препарату микроорганизмы. В частности мазь используется для лечения инфицированных экзем, пиодермии, ран и язв, гнойных кожных воспалений, нейроаллергических кожных воспалений с присоединившимся микробным заражением.
Противопоказания
- Применение Неомицина противопоказано пациентам:
- при аллергии на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
- если имеются повреждения на поверхности кожи (при местном нанесении);
- при наличии обширных площадей поражения, трофических язвам (для наружного применения);
- в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами;
- для детей до 6 лет;
- при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
- страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь);
Особую осторожность соблюдать в следующих случаях: пожилой возраст, поражение 8 пары черепно-мозговых нервов, наличи миастении, болезни Паркинсона, ботулизм, беременность и грудное вскармливание, дегидратация.
Инструкция по применению Неомицин (способ и дозировка)
- Таблетки предназначены для перорального применения. Внутрь, взрослым разовая доза - 100-200 мг, суточная - 0.4 г; детям грудного и дошкольного возраста - 4 мг/кг 2 раза в сутки.Принимать препарат следует в утреннее и вечернее время (два раза в день). Продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней. Таблетки Неомицин могут назначаться в терапевтических дозах за несколько дней до проведения операций.
- Мазь следует использовать 1-5 раз в сутки, нанося ее тонким слоем на кожные покровы. Максимальная разовая доза для 0.5% мази - 25-50 г, 2% мази - 5-10 г; суточная - 50-100 и 10-20 г соответственно. После обработки кожных покровов мазью Неомицин можно сверху накладывать марлевую повязку.
- Раствор готовят на дистиллированной воде, соблюдая пропорцию – 5 мг порошка на 1 мл воды. Данный раствор предназначен для внешнего применения при заболеваниях глаз или при кожных воспалениях.
Несмотря на то, Неомицин разрешено использовать для лечения детей, многие педиатры рекомендуют выбирать препараты с более щадящим действием. При высокой эффективности препарата, он довольно негативно воздействует на работу почек и нервной системы. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество эффективных антибиотиков с более мягким действием.
Побочные эффекты
Мазь Неомицин при местном применении переносится нормально. Но медицинская практика показывает, что таблетки и раствор не всегда хорошо переносятся пациентами и могут вызывать различные побочные действия:
- расстройства нервной системы;
- нарушения со стороны пищеварительной системы;
- различные аллергические реакции;
- расстройства кроветворной и мочевыделительной системы.
Чаще всего на фоне применения Неомицина могут развиваться следующие негативные явления: гипертермия, тошнота, контактный дерматит, шум в ушах, стоматит, нарушения мочеиспускания, сонливость, отечность, снижение слуха, анемия, перепады артериального давления.
Передозировка
Симптомы передозировки мазью и порошком: зуд, сыпь, гиперемия, отек, нефротоксичность, ототоксичность. При появлении таких признаков следует немедленно прекратить прием препарата, быстро провести элиминацию препарата из организма и использовать симптоматическую терапию.
В случае передозировки возможно остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. Для лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства, препараты кальция и атропин. При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости.
Аналоги
Препараты со схожим механизмом действия: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт, Бацитрацин, Фенилэфрин.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Неомицина сульфат обладает противомикробным и антибактериальным действием в отношении: Escherichia coli; Staphylococcus spp.; Proteus spp.; Corynebacterium diphtheriae; Klebsiella pneumoniae; Shigella spp.; Streptococcus spp.; Vibrio cholerae; Listeria monocytogenes; Enterobacter aerogenes; Salmonella spp.; Haemophilus influenzae и Micobacterium tuberculosis. Неомицина сульфат проявляет активность в отношении Pseudomonas aeruginosa и различных анаэробных бактерий.
Несмотря на выраженное антибактериальное действие препарат в настоящее время не так широко используется в медицинской практике. Препарат наравне с терапевтическими свойствами обладает также ототоксичностью и нефротоксичностью, то есть повреждает почки и органы слуха. Особенно при парентеральном применении препарата наблюдаются тяжелые нарушения работы почек и органов слуха (вплоть до полной утраты слухового восприятия).
Однако при пероральном применении токсическое действие препарата незначительно и обычно не приводит к расстройствам функции почек. Объясняется это тем, что при пероральном приеме препарата Неомицина сульфат плохо всасывается и в основном воздействует местно на микрофлору кишечника, тогда как при внутримышечном введении препарат быстро проникает в кровь, проявляя активность в течение 8-10 часов.
Особые указания
Во время использования спрея избегайте попадания препарата в глаза и на слизистые. В случае попадания Неомицина на слизистые или в глаза, следует тщательно промыть их прохладной водой.
Следует избегать нанесения мази или геля на обширный или поврежденный участок кожи, это может привести к потере слуха и развитию прочих нежелательных побочных реакций.
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакции и повышенной концентрации.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.
В детском возрасте
С особой осторожностью назначается детям 6-12 лет с соблюдением рекомендованной дозировки приема. До 6 лет применение Неомицина противопоказано.
В пожилом возрасте
С особой осторожностью назначается лицам старше 65 лет.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется использовать Неомицин в составе комплексной терапии. Запрещается применять данный препарат одновременно с различными антибиотиками, оказывающими нефротоксическое и ототоксическое действие (в частности, со Стрептомицином, Гентамицином, Канамицином, Мономицином).
Неомицин усиливает действие антикоагулянтов, поскольку снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечнике.
При сочетании данного вещества с фторурацилом, метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами, феноксиметилпенициллином, хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.
Прием Неомицина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином, аминогликозидами, ингаляционными анестетиками, полимиксином, цитратными консервантами в искусственной крови усиливает его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не рекомендуется использовать препарат после истечения срока, указанного на упаковке.
4.25 из 5 (12 Голосов)Неомицина сульфат - противомикробное средство, антибиотик, смесь сульфатов органических оснований, продуцируемых актиномицетами Streptomyces fradiae и другими родственными им микроорганизмами.
Показания к применению
Неомицина сульфат применяется при пневмониях, пневмониях новорожденных, катаральных заболеваниях верхних дыхательных путей и уха, маститах, эндометритах, менингоэнцефалитах, циститах, конъюнктивитах, блефаритах и других инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к неомицину микроорганизмами.
Также показаниями к применению неомицина сульфата являются инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, энтериты, колиэнтерит, колиты, энтероколит); инфицированные раны, абсцессы, фурункулы, флегмоны, панариций, пиодермия, инфицированные раны и язвы, ожоги и др.
Препарат используется для подавления бактериальной флоры кишечника в предоперационном периоде при подготовке больных к операциям на желудочно-кишечном тракте.
Правила применения
Растворы неомицина сульфата готовят ex tempore . Пути введения препарата определяются задачами лечения.
Внутрь неомицина сульфат применяется в виде таблеток и растворов. Взрослым назначают по 0,1–0,2 г на приём 2 раза в день.
Для подготовки больных к операции на желудочно-кишечном тракте: взрослым назначают по 500 000 ЕД 4–5 раз в сутки в течение 1–2 дней; детям из расчёта 30 000–40 000 ЕД на 1 кг массы тела ребёнка 4–6 раз в сутки равными дозами.
Детям грудного и дошкольного возраста при лечении желудочно-кишечных заболеваний препарат назначают из расчета 0,004 г на 1 кг массы тела 3–4 раза в сутки. Для детей готовятся растворы, содержащие 0,004 г препарата в 1,0 мл. Курс лечения составляет 5–7 дней.
Местно неомицина сульфат применяется в виде растворов, содержащих 0,05 г препарата в 1,0 мл для смачивания тампонов, повязок, капельных орошений в виде мазей и аэрозолей. Общее количество применяемого раствора - не более 50–100 мл в сутки. Также для местного применения 1–2 раза в сутки применяется 2% неомициновая мазь.
Внутримышечно неомицина сульфат вводится в разовой дозе: в 1-й день до 0,1 г (100 000 ЕД) препарата, на 2-й день - до 0,15 г (150 000 ЕД), на 3–5-й дни - до 0,2 г (200 000 ЕД). Инъекции производят 2 раза в день. Разовая доза детям в возрасте до 3 лет: в 1-й день - 0,002 г (2 000 ЕД) на 1 кг массы тела, на 3–5-й дни - по 0,004 г (4 000 ЕД) на 1 кг массы тела.
Препарат вводится в указанных дозах 2 раза в сутки. Длительность курса лечения - 5 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после 2–3-дневного перерыва. Для уменьшения болезненности при внутримышечных инъекциях неомицин растворяют в 0,5% растворе новокаина.
Перед инъекцией Неомицин растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия.
Внутриполостное введение Неомицина производится в дозах тех же, что и внутримышечного введения.
Побочные явления
Потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз, ототоксические явления (ослабление слуха, нарушение равновесия), нефротоксические явления (нарушение функций почек), фотодерматозы.
При появлении во время лечения шума в ушах, аллергических реакций и белка в моче приём Неомицина следует прекратить.
При длительном лечении препаратом может развиться кандидамикоз, для предупреждения которого следует одновременно с Неомицином назначать Нистатин.
Противопоказания
Заболевания почек с нарушением выделительной функции, поражение слухового нерва, непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Особые указания
По ходу лечения Неомицином необходимо наблюдать за функциональным состоянием почек и картиной крови.
Категорически запрещается применять Неомицин в комплексной терапии совместно с другими антибиотиками, обладающими ототоксическим и нефротоксическим действием (Мономицин, Стрептомицин, Дигидрострептомицин, Канамицин, Гентамицин, Флоримицин).
Действие неомицина усиливается в щелочной среде.
Состав и форма выпуска
Выпускают:
Рецепт на Неомицин
| Rp.: | Neomycini sulfatis | 0,25 |
| D. t. d. N 10 in tabul. | ||
| S. | ||
- Стерильный порошок в герметически закрытых флаконах в по 0,2 г, 0,4 г и 0,8 г (200 000 ЕД, 400 000 ЕД и 800 000 ЕД соответственно).
- Таблетки по 0,1 г и 0,25 г (100 000 и 250 000 ЕД соответственно), в упаковках по 10 таблеток.
- 0,5% и 2% неомициновая мазь (1,0 г мази содержит 5000 ЕД или 20 000 ЕД соответственно), в тубах по 10 г, 15 г, 25 г и 50 г.
Срок годности и условия хранения
Хранить в защищённом от свете месте при температуре не выше 20° C.
Срок годности препаратов неомицина: неомициновая мазь - 2,5 года, таблетки - 2 года.
Свойства
Неомицина сульфат (Neomycini sulfas, Neomycinum sulfuricum) - гигроскопичный порошок белого цвета с кремовым оттенком, легко растворимый в воде.
Растворы неомицина сульфата выдерживают стерилизацию кипячением и автоклавированием. Устойчив. Неомицин не инактивируется ферментами желудка и экссудатами.
Неомицин был утверждён к применению взамен ранее использовавшихся препаратов неомицинового ряда - Мицерина, Колимицина и Фрамицина.
Спектр действия
Неомицина сульфат обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Неомицин активен в отношении многих грамотрицательных бактерий и кокков (эшерихии, сальмонелла, шигелла, сибиреязвенная палочка, дизентерийная палочка, менингококки, протей и др.). Из грамположительных кокков к нему чувствительны стафилококки, стрептококки, энтерококки и пневмококки.
Препарат не действует на патогенные грибы, вирусы и анаэробные бактерии.
При лечении Неомицином у патогенных микроорганизмов постепенно развивается лекарственная устойчивость к нему.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении максимальная концентрация неомицина в крови достигается через 1 час и в течение последующих 12 часов в организме сохраняется концентрация, нужная для антибактериального действия.
При приёме внутрь немицина сульфат всасывается плохо и малотоксичен. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость.
Аналоги
Актилин. Бакомицин. Колимицин. Миацин. Мицефрадин. Мицифрадин. Неомин. Негамицин. Нивемицин. Нивобиолин. Софрамицин. Фрадиомицин. Фрамицетин. Энтерофрам. Эрамицетин.
> Неомицина сульфат (порошок)
Информация размещенная на данной странице носит ознакомительный характер и не может использоваться при самолечении!
Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО необходима консультация со специалистом!
Краткое описание: этот антибиотик является продуктом жизнедеятельности лучистого грибка Streptomyces fradiae. В 1 мг лекарства содержится около 680 мкг активного вещества, губительно воздействующего на широкий ряд патогенных микроорганизмов. Неомицина сульфат эффективен в лечении многих инфекционных заболеваний, возбудители которых не чувствительны к пенициллину, тетрациклину, стрептомицину, левомицетину и другим антибиотикам. На вирусы, патогенные грибы и анаэробную флору данный препарат не действует. Невосприимчивость к нему патогенных микроорганизмов развивается очень медленно. Воспалительные экссудаты, желудочный сок и ферменты не препятствуют антибактериальному действию Неомицина сульфата. При пероральном применении это средство оказывает преимущественно местное воздействие на микрофлору кишечника, практически не всасываясь в кровь. Основными показаниями к применению этого антибиотика являются следующие заболевания у животных: гастроэнтероколит, колибактериоз, пастереллез, различные бактериальные инфекционные патологии пищеварительного тракта. Его назначают животным также при инфекциях кожных покровов, вызванных преимущественно эйшерихией и стафилококком.
Для кого: может применяться практически для любых животных и птиц.
Форма отпуска: лекарство представляет собой белый порошок, хорошо растворяющийся в воде и плохо - в спирте. Его расфасовывают по 0,5 г во флаконы или по 330 г в пластиковые банки.
Дозировка: этот антибиотик дают животным, предварительно смешав его с водой, молоком или кормом. Стандартная разовая дозировка составляет 10-20 мг на 1 кг веса животного. Препарат дают животным три раза в день в течение 5-7 дней. Также раствор этого антибиотика используют наружно для лечения фурункулов, абсцессов, ожогов, инфицированных ран, пиодермий. Неомицина сульфат при необходимости можно применять совместно с полимиксином и бацитрацином.
Ограничения: при пероральном приеме этого антибиотика у животных могут возникать следующие симптомы: рвота, понос, вздутие живота, симптомы интоксикации. Длительный прием данного лекарства может привести к развитию кандидоза и других грибковых инфекций. В виде инъекций это средство нельзя применять ввиду высокой вероятности развития у животных нейротоксических поражений. Противопоказано применение этого препарата при почечной недостаточности и непроходимости кишечника у животных. Нельзя его комбинировать с нефро- и ототоксическими препаратами (канамицином, стрептомицином и др.).
Бактерицидный антибиотик Неомицин ® , принадлежащий ко второму поколению аминогликозидов, имеет существенное отличие от остальных препаратов группы. Он единственный используется для приёма внутрь в виде таблеток. При этом имеет и другие лекарственные формы, которые назначаются для лечения поверхностных инфекций, что связано с особенностями его фармакокинетики и фармакодинамики.
Перед применением лекарственного средства обязательно нужно ознакомиться со списком показаний, ограничений и другие характеристики, чтобы антибиотикотерапия не нанесла вреда организму.
Характерная особенность всех аминогликозидов – это высокая токсичность в отношении органов слуха и почек. Обусловлен такой эффект способностью антибиотиков накапливаться в почечном корковом веществе и жидкости внутреннего уха. А у Неомицина ® это действие выражено особенно сильно, что требует постоянного врачебного контроля за состоянием соответствующих органов и полностью исключает самолечение.
Рецепт Неомицин ® на латинском языке
Выглядит подобным образом:
Rp.: Neomycinum 0.1
D.t.d. № 10.
S. Внутримышечно два раза в день.
Состав и противомикробная активность
Действующее вещество – это композиция из нескольких разновидностей данного антибиотика неомицина (А, В и С), которые продуцируются актиномицетом Streptomyces fradiae.
Антибиотики-аминогликозиды – вторая открытая группа после пенициллинов, которая сегодня насчитывает три поколения АБП. Первым из них был , полученный ещё в 1944, причём использовался он тогда для терапии любых инфекций, вызванных восприимчивыми возбудителями. Такой подход спровоцировал рост резистентности бактерий к препарату и необходимость поиска более эффективных средств. В результате были выделены ещё несколько аминогликозидов, которые сегодня назначаются только в сложных случаях.
Неомицин ® сульфат активен относительно Staphylococcus spp., пневмококков, кишечной и дифтерийной палочек, Salmonella spp., шигелл, Bacillus anthracis и протея. Поскольку действует лекарство только при наличии кислорода, то против внутриклеточных и анаэробных микроорганизмов использовать его нецелесообразно. Уничтожаются патогенные бактерии за счёт нарушения структурной связи РНК и блокирования протеинового синтеза.
Фармакологическая группа неомицина ®
Аминогликозиды.
Форма выпуска неомицина ®
В фармакологии применяется в виде химического соединения – соли серной кислоты – неомицина сульфата. Представляет собой порошкообразную, хорошо растворимую в воде субстанцию белого цвета. Из неё производятся следующие виды лекарственных форм:
- Таблетки, содержащие по 0.1 или 0.25 г антибиотика и дополнительные формообразующие ингредиенты.
- Спрей, предназначенный для местного наружного применения, представляющий собой суспензию с количеством антибиотика 11.72 мг на каждый грамм. В состав также включены лецитин, сорбитана триопеат, пропеллент и изопропилмиристат. Выпускается в аэрозольных баллонах с насадкой-распылителем по 16 или 32 г.
- Неомицин мазь, тоже используемая наружно, в которой содержится 0.5 либо 2% активного компонента. Реализуется медпрепарат в тубах объёмом 15 и 30 гр.
- Порошок неомицина сульфата для приготовления инъекционного раствора. Стеклянные флаконы с резиновыми крышками содержат 0.2 или 0.5 грамма антибиотика.
Действующее вещество используется для производства некоторых других лекарственных форм (например, капли глазные с дексаметазоном или свечи), однако продаются они под другими торговыми названиями. Обо всех этих препаратах подробно рассказывается ниже в соответствующем разделе.
Показания
Перечень заболеваний, поддающихся терапии данным противомикробным средством, определяется спектром активности и его лекарственной формой.
Для таблеток
При внутреннем употреблении препарат не всасывается через слизистые оболочки ЖКТ и, соответственно, в кровь не проникает. Данное свойство позволяет использовать его для антибиотикотерапии поверхностных инфекций органов пищеварения. Но чаще всего таблетированная лекарственная форма назначается для контаминации (то есть стерилизации) желудочно-кишечного тракта перед хирургическим вмешательство в соответствующей области.
Для аэрозоля и мази
Местное применение – основное предназначение Неомицина ® . При нанесении на неповреждённый эпидермис, антибактериальное соединение под кожу и в кровоток практически не попадает. Но если средство применяется для лечения повреждённых областей, то обеспечивается и всасывание в кровь с последующим системным эффектом, что важно учитывать.
Сульфат неомицина ® показан при следующих инфекциях, вызванных восприимчивыми к лекарству возбудителями:
- ожоги и обморожения (1 и 2 степени, инфицированные);
- изъязвления с образованием гноя;
- фурункулёз;
- экзема;
- пиодермия;
- импетиго.
Для лечения абсцессов и прочих гнойных поражений без доступа кислорода к ним, препарат непригоден.
Для порошка
Перед внутримышечным введением порошкообразное средство разводится прямо во флаконе стерильным физраствором или новокаином согласно инструкции. Назначаются уколы в случае пневмонии, катаральных инфекций верхних отделов дыхательных путей, органов мочеполовой сферы, менингоэнцефалита и некоторых других заболеваний.
Дозировки неомицина ®
Неомицин ® мазь наносится на поражённые зоны тонким слоем дважды в сутки. Аэрозоль используется от 1 до 3 раз, при этом перед каждым применением баллон энергично встряхивается до полного перемешивания компонентов. Распыляется на кожу с расстояния не более 20 см в течение трёх секунд. В среднем курс антибиотикотерапии составляет неделю-две.
Неомицин ® из группы антибиотиков-аминогликозидов единственный применяется перорально. Чаще всего он назначается на этапе предоперационной подготовки (когда запланировано хирургическое вмешательство в брюшную полость). 1-2-дневный курс помогает простерилизовать кишечник и снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде.
Взрослым пить нужно по 0.1 грамма антибиотика четыре раза в день с одинаковым интервалом. Для детей предусмотрена формула 4 мг на каждый килограмм веса, разделяя на 2 раза.
Противопоказания
Для препаратов местного действия абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к аминогликозидам и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства. Те средства, что действуют системно, запрещены при наличии у пациента почечной недостаточности, кишечной непроходимости и заболеваний органов слуха. Неомицин ® при беременности можно применять исключительно по жизненным показаниям, учитывая возможные тератогенные эффекты (повреждения слуховых нервов и мочевыделительной системы плода). Кормление грудью нужно временно приостановить, если назначен данный препарат.
Побочное действие
Могут возникнуть такие негативные реакции со стороны органов пищеварения, как анорексия, тошнота, рвотные позывы, диарея. Если проявляются нарушения слуха (шум в ушах) или выделительной функции почек, лекарство отменяется. Вероятны также аллергические реакции, фотодерматозы, дисбактериоз и кандидоз.
Неомицин ® при беременности и ГВ
Учитывая высокую токсичность неомицина ® , препарат может применяться только по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.
Кормление грудью на время лечения временно прекращают.
Совместимость неомицина ® и алкоголя
Все аминогликозиды категорически не совместимы со спиртными напитками. Алкоголь приводит к значительному усилению нефротоксического и ототоксического эффектов неомицина ® , а также увеличивает нагрузку на печень.
Неомицина ® аналоги
Зарубежные и отечественные производители предлагают довольно много препаратов на основе неомицина ® . В их число входят:
- Банеоцин ® – порошок либо мазь для лечения инфицированных поражений эпидермиса и профилактики послеоперационных осложнений. производится в Швейцарии фармконцерном Сандоз ® .
- – ушные капли, содержащие, помимо антибиотика, сульфат полимиксина ® и лидокаин ® . Показан при отитах, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в Италии.
- Полижинакс ® – свечи для местного интравагинального применения с неомицином ® , полимиксином В ® и нистатином ® . Последний компонент оказывает профилактическое действие в отношении дрожжеподобных грибов.
- – ещё одни вагинальные суппозитории для терапии вагинитов и других инфекций, в состав которых, помимо антимикробного средства, включены противогрибковый нистатин ® и антигистаминный преднизолон. Как и предыдущий препарат, производится во Франции.
- – назальный спрей с неомицином ® и фенилэфрином ® . Воздействует на болезнь комплексно, борясь с её причиной и уменьшая симптомы насморка за счёт сосудосуживающего эффекта.
- Неомицин с дексаметазоном ® – глазные капли, часто назначаемые офтальмологами в случае конъюнктивита и других поверхностных инфекций органов зрения.
Существуют и другие препараты, выпускаемые фармацевтическими предприятиями разных стан, которым можно заменить Неомицин ® . Но самостоятельно делать этого категорически нельзя, так как должны учитываться все специфические особенности лекарств и самого пациента. Кроме того, только в условиях медучреждения можно определить конкретного возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.
