Что хорошо помогает от головной боли. Какие таблетки пить, чтобы избавиться от головной боли

По данным продаж лекарственных препаратов в России, чаще всего покупают обезболивающие. И среди них средства от головной боли занимают лидирующее место . Мигрени, головокружения, боли в затылке, висках или лбе по частоте обгоняют даже простуду. Особенность недомогания в том, что оно периодически бывает и у совершенно здоровых людей . Особенно ярко состояние проявляется при изменениях погоды, после стрессов и переживаний. Но чаще недуг считается симптомом других болезней. Его вызывают:

• Вегето-сосудистая дистония.
• Нарушения мозгового кровообращения.
• Гипертония.
• Отравления.
• Грипп и другие ОРВИ.
• Гайморит.
• Опухоли.
• Печеночная и почечная недостаточность.

Весь перечень состоит из сорока с лишним заболеваний. В духовно-психологических практиках считается, что одной из главных внутренних причин цефалгии является несоответствие внутренних желаний и чувств тому, что приходится делать или говорить. Явление вызывает спазм сосудов, ведущий к нарушению кровообращения, недостатку кислорода.

В голове много нервных окончаний. Поэтому болеть может по-разному. Медики выделяют пять видов неприятных ощущений :

• Невралгию. Боль от раздражения и воспаления нервов.
• Мышечную. Возникает из-за перенапряжения, часто является последствием депрессии, невроза.
• Инфекционную и токсическую. Развивается когда клетки поражены отравляющими веществами или ядовитыми выделениями микробов.
• Ликвородинамическую. Связана с повышением или снижением количества спиномозговой жидкости, что меняет внутричерепное давление.
• Сосудистую. Берет начало от спазма капилляров и артерий.

Если не лечить основной вид, то через время к нему присоединяется дополнительный. Поэтому очень важно найти причину. Именно ее нужно учитывать, подбирая лекарственное средство для своей аптечки.

На аптечных полках около сотни обезболивающих средств. Некоторые универсальны, другие идеальны для определенного случая. Лучше всего разобраться поможет врач или опытный фармацевт. Перед началом поисков вам нужно знать:

• Что вызывает симптом ? Понятно, что при отравлении необходимы сорбенты, а при гриппе противовирусные и парацетамол, другой анестетик не поможет. Иногда самостоятельно определить причину сложно и требуются дополнительные обследования, например ЭЭГ, РЭГ, МРТ, КТ.
• Сопутствующие ощущения . Это поможет доктору поставить диагноз. К таким относят головокружение, тошнота. Болит ли приступами или постоянно, давит или распирает.
• Место. Локализация также имеет важное значение. Например, при гайморите страдает лоб, мигрень связана с одной половиной головы, давление беспокоит в затылке или висках.

Только после постановки диагноза, определения вида и силы цефалгии переходят к выбору действующего вещества и торговой марки.

Классификация по типу действующего вещества

• Против мигрени.
• Спазмолитики.
• НПВС.

ПРОТИВ МИГРЕНИ

Неприятную пульсацию лечат специфическими средствами. Есть лекарства, разработанные именно для этого вида заболевания. Относятся они к ряду триптановых. Вещества действуют на специфические рецепторы тройничного нерва. Он выделяет белки, блокирующие болезненность, сужающие сосуды мозговых оболочек, снижающие сопутствующую симптоматику. Подбирается лекарство индивидуально. Необходимо минимум три приступа, чтобы понять, работает ли оно для конкретного человека.

В отличие от других препаратов-анестетиков для головы, антимигренозные средства выпускаются не только в виде таблеток и капсул, но и как свечи, спреи и уколы. Причем две последние формы более эффективны. Особенно они актуальны, если есть рвота.

• Золмитриптан, Зомиг . Считаются наиболее сильными, способны помочь даже на пике мигрени. Прекращают страдания за пятнадцать минут. Достаточно очень маленьких доз в 2,5 миллиграмма.
• Элитриптан, Релпакс . Усиливают выделение серотонина, снижающего порог чувствительности. Принимают в момент развития приступа. Средства снижают скорость реакции, поэтому нельзя садиться за руль.
• Суматриптан, Рапимед . Самая старая и давно известная группа. Выпускается во всех формах. Достаточно одной таблетки для купирования. Если через полчаса средства не помогают, то принять еще раз можно только в следующий приступ, увеличив дозировку вдвое.

Продаются лекарства этой группы поштучно – в упаковке по две таблетки. Самые дешевые (до 5 долларов) представители последней группы. Цена за первую и вторую – порядка семи долларов. Самый дорогой Зомиг – 12 USD.

Пилюли нельзя использовать в качестве обычных обезболивающих. Они направлены именно на купирование мигренозных страданий. Подходят к лечению очень осторожно и только по назначению доктора. Начинают курс с простого анальгина и только затем пьют одну и при необходимости вторую капсулу. Принимают не чаще двух раз в неделю. Все противомигреневые триптаны имеют побочные эффекты и целый ряд противопоказаний.

• Не используют после инсультов и инфарктов.
• Нельзя детям и беременным.
• Серьезные патологии почек и печени тоже исключают такое лечение.
• Аритмии и ишемии.
• Астма.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ

Чаще всего применяемые препараты. Вещества не относятся к стероидам, но способны влить на развитие воспаления, уменьшая его. В возможности таких анестетиков также входит:

• Обезболивание.
• Прекращение жара, ломоты при гриппе.

Основной механизм в воздействии на фермент циклооксигеназу. В результате снижается синтез простагландинов и не проявляются их основные свойства:

• Развитие воспалительного процесса.
• Повышение чувствительности рецепторов к боли.

Применяются при менструальных, головных, суставных болях, миалгиях. Отлично справляются с нарушениями работы сосудов – атеросклероз, сердечная недостаточность, стенокардия. Используют для профилактики инсульта и инфаркта. Помогают при температуре выше 38 градусов. Пить нужно на полный желудок, что дополнительно убережет слизистые оболочки ЖКТ от раздражения. Период действия от четырех до восьми часов. Не считаются лечебными. Только купируют приступы. Поэтому не следует без консультации пользоваться дольше трех дней.

Основные представители группы производные кислот:

• Ацетилсалициловой.
• Фенилпропионовой.
• Уксусной.
• Метаносульфовой.
• Эноликовой.

ПРОИЗВОДНЫЕ УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ

Основное назначение группы — лечение суставов, невралгий и мышц. Прекрасно помогают не только при воспалении, но и ревматоидных болях. Рекомендованы от болей в позвонке, скованности и воспалений суставов, приступов подагры, сильных болях при гайморите, отите, после стоматологических операций. Выпускаются как мази, таблетки и ректальные свечи. Действуют на все ткани, но больше всего концентрируются в синовиальной жидкости. Основным побочным эффектом считается воздействие на желудочные ферменты, поэтому при болезнях ЖКТ таблетки использовать не рекомендуется. Нельзя сочетать препараты с алкоголем. К этой группе относят:

• Диклофенак .
• Вольтарен.
• Ортофен .
• Сулиндак — обладает способностью меньше раздражать желудок, поскольку поступает в тело в неактивной форме и только под действием ферментов становится активным.
• Индометацин – по сравнению с другими более выраженное противовоспалительное действие за счет влияния и на другие механизмы.
• Фентизиак .
• Фенклофенак .

СОЕДИНЕНИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

Кроме снижения боли и воспаления, производные кислоты разжижают кровь , снижают вероятность тромбообразования, поэтому важны в профилактике инсульта и инфаркта. Используют в основном для купирования признаков простуды и головной боли . Проникают через плаценту и грудное молоко.

• Аспирин.
• Саласат.
• Дифлунизал.
• Упсарин УПСА.
• Ацекардол.

ВЕЩЕСТВА ИЗ ФЕНИЛПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Считаются самими современными из группы. Снимают воспаление общего характера и уменьшают аллергическую реакцию. Это действие незначительно. Основное назначение — жаропонижающее. Хорошо купируют воспалительные боли.

• Ибуфен .
• Напроксен .
• Кетопрофен – кроме обычного перечня назначений используется при воспалительных заболеваниях вен, лимфатических сосудов и лимфоузлов.
• Кетанов — выраженный анальгетик, механизм действия до конца не ясен.
• Миг.
• Нурофен .

ПРЕДСТАВИТЕЛИ МЕТАНОСУЛЬФОВОЙ КИСЛОТЫ

Главным и единственным веществом является Анальгин . Купирует самый широкий спектр боли, колик, горячки. Кроме блокировки циклооксигеназы, задерживает нервные импульсы болевых рецепторов. Максимальное действие наступает через полтора часа и затем постепенно снижается.

ЭНОЛИКОВЫЕ

Менее известными НПВС являются оксикамы:

• Пироксикам,
• Теноксикам,
• Маноксикам.

Они считаются более токсичными и назначаются в крайних случаях.

Парацетамол полноценно не относится к группе НПВС, поскольку не купирует воспаление, а только снижает жар и боль. Однако считается популярным и хорошо помогающим анальгетиком. С этим действующим веществом выпускаются:

• Панадол.
• Эффералган.

Таблица применения основных, самых эффективных представителей нестероидной группы :

Таблетки название	Особенности приема
Диклофенак	По 25 мг два-три раза в сутки. Пилюли не разжевывают и запивают большим количеством воды.
Ибуфен	Разрешена одна таблетка до четырех раз в 24 часа. Детям назначают в суспензии. Таблетки только при массе свыше 20 килограмм.
Аспирин	Не больше трех за сутки. Между ними промежуток в четыре часа и более. Есть перекрестная аллергия с пенициллином.
Анальгин	Три раза по таблетке или половине.
Кетанов	10 мг каждые 4-6 часов, не больше 40 мг за день.
Парацетамол	Разрешено до 3-х капсул за прием, которых может быть четыре. Не больше 12 таблеток. Для детей от 6 лет по одной пилюле. Для малышей — суспензию.

Противопоказаниями для нестероидных считают :

• Желудочные заболевания.
• Нарушения кроветворения.

Остальные запреты связаны с конкретными лекарствами. Для детей используют только детские формы. Большинство лекарств проникают через плаценту, поэтому их не назначают при вынашивании. У беременных используют ибуфены, но с осторожностью. Самыми устаревшими и редко назначаемыми считаются анальгин и аспирин. Их пьют, если нет под рукой других средств.

СПАЗМОЛИТИКИ

Распространенная группа. Прекрасно помогает при спазмах сосудов. Механизм действия связан с влиянием:

• Непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов и в частности сосудов.
• Проводимость нервных импульсов к гладким мышцам.

Блокирующие проводимость

Действуют зачет блокировки холинорецепторов. Когда к мышцам не поступают команды от ЦНС, то они расслабляются.

• Неселективные. Влияют на все рецепторы центральные и периферические. Представителями класса считаются: Атропин, Платифилин.
• Селективные воздействуют только на М-рецепторы периферии: Бускопан .
• Спазмолитики для ЦНС: Дифацил, Апрофен .

Расслабляющие мышцы

В самой мышце могут происходить процессы, которые не дают ей нормально работать. Недостаток или избыток микроэлементов, влияние гормонов. Препараты миотропной группы не дают резко сокращаться мускулатуре.

• Блокаторы натриевых и кальциевых каналов: Верапамил, Спазмомен, Мебеверин .
• Подавляют или активируют работу клеточных ферментов: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин .
• Нитроглицериды: Нитроглицерин.
• Производные теофиллина: Эуфиллин, Дибазол .

Разрешаются к приему без назначения не более двух дней. Обычная дозировка — три раза по таблетке. Наиболее известные и часто применяемые:

• Но-шпа.
• Папаверин.

Стоимость в пределах шестидесяти рублей. Действуют быстро. Облегчение наступает уже спустя десять минут. Кроме головных подходят для менструальных, желудочных болей, сложностей при мочеиспускании или при движении почечных и желчных камней.

Не используют при гипотонии и глаукоме, печеночной и сердечной недостаточности.

Лекарственные препараты от разных видов головной боли

НЕВРАЛГИЯ

Резкая и острая, приступообразная. Вспышки ее следуют одна за другой. Первые проявления начинаются на лице, в дальнейшем переходят на любые отделы. Кроме этого может отдавать в другие части тела. Присутствуют провоцирующие факторы, они разнообразны и связаны с зонами, возбуждающими нерв: движения, жевание, умывание. Возникает невралгия при сдавливании, ущемлении, инфицировании нервного волокна или окружающих тканей. Чаще страдают затылочный и тройничный нервы. Причину возникновения патологии определить удается не всегда.

Для лечения используют комбинации спазмолитиков и НПВС. Например, диклофенак или напроксен в сочетании с баклофеном или мидокалмом.

МЫШЕЧНОГО НАПРЯЖЕНИЯ

Умеренная, надоедлива постоянная. Может быть хронической или периодической. Вызывает ощущение сдавливания в области темени и лба, шеи и затылка. Больные говорят: «стянуло обручем», «как в тисках». Чаще всего проблема связана с неврозом или стрессом, в результате которого мышцы шеи и плеч чересчур напряжены. Это и вызывает в дальнейшем цефалгию головы. Если делать массаж, то в области воротниковой зоны ощущается болезненность. Усиливает проблему шейный остеохондроз. Другая причина — воспалительные заболевания отдельных участков головы. Миоциты вокруг таких участков напрягаются.

Дополнительными признаками являются усталость, слабость, раздражительность.

Для лечения в основном применяют нестероидные препараты — диклофенак, ибуфен, аспирин. Если сильно скована шея, добавляют спазмолитики, действующие на кальциевые каналы — Верапамил. Дополнительно назначают антидепрессанты или транквилизаторы. Большое значение имеет изменение образа жизни – переключение, прогулки, ванны, приятные моменты.

ТОКСИЧЕСКАЯ

В клетках накапливаются продукты распада, токсические компоненты, яды. Ситуация может быть связана с передозировкой лекарств, плохой работой печени или почек, приемом отравляющих веществ. Обезболивающие препараты при этом мало помогают. Ощущения могут усиливаться после еды или приема медикаментов. Для лечения необходимо много пить и использовать сорбенты. Важны поддерживающие средства для печени, например, Корсил. Требуется убрать источник. В тяжелых случаях показана госпитализация, промывание организма.

Еще одна причина – инфекционные болезни. Здесь отравление тела связано с гибелью иммунных клеток и микробов, а также с выделением вирусами и бациллами продуктов жизнедеятельности и токсинов. Поддерживающие мероприятия здесь такие же. Пока не будет прекращено размножение патогена, недомогание будет продолжаться.

МИГРЕНЬ

Мигрень относят к заболеваниям нервной системы. Во многом обусловлена генетически. Боль сильная и пульсирующая в одной из частей головы. Может продолжаться несколько дней и сопровождаться тошнотой. Больной не может смотреть на свет и избегает резких звуков. Ощущения не связаны ни с какими повреждениями или заболеваниями. Чаще встречается у женщин. Соотношение 3:1. На 16% дам только 5% мужчин страдают этим видом болезни. Встречается в подростковом возрасте в моменты активного роста, после серьезных спортивных занятий. Провоцирует передозировка лекарств и трав, алкоголизм и наркотическая зависимость, неурядицы в семье, некоторые виды пищи и вина.

Обычные обезболивающие здесь не помогают. Лечат само нарушение при помощи специфических лекарств.

ЛИКВОРОДИНАМИЧЕСКАЯ

Внутричерепное давление формируется тремя составляющими: объемом мозга, наполнением кровеносных сосудов и спинномозговой жидкостью. В зависимости от превышения или уменьшения количества каждого из компонентов возникает:

• Гипертензия . Вызывает ощущение давления, которое становится сильнее при напряжении, чихании, наклонах.
• Гипотензия. Цефалгия снижается лежа и увеличивается при поворотах и резких движениях головы. Это связано с тем, что при недостатке цереброспинальной жидкости мозг теряет свою жидкую подушку и сильнее напрягает поддерживающие канаты из сосудов, нервов.

Прямых результативных препаратов не существует. Чтобы снизить количество ликвора пьют мочегонные средства, а для повышения необходимы витамины, больше соли, и общеукрепляющие настои. Второй тип анестирут спазмолитиками, которые увеличивают приток крови. В первом для временной помощи полезен Анальгин, проявляющий легкие мочегонные свойства. Однако эти вещества не устраняют патологию. При усилении симптомов, следует немедленно обращаться к доктору. В сложных случаях проводят шунтирование.

СОСУДИСТАЯ, СПАСТИЧЕСКАЯ, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ

Существует четыре механизма развития проблемы:

• 1 . Возникает из-за чрезмерного растяжения стенок капилляров и сосудов, которые переполнены кровью. Основные причины- дистония, гипертония, мигрень. Боль похожа на пульсацию, но тупую. Ощущается, вместе с сердцебиением.
• 2 . Связан со спазмом артерий. Сопровождается недостатком кислорода в тканях и вызывает головокружение, тошноту, черные точки перед глазами.
• 3 . Вялость вен, их расслабленность и отсюда чрезмерное заполнение и плохой отток.
• 4 . Сгущение крови, вызывающее недостаток кислорода.

Для терапии имеет значение поддержание реологических свойств крови, что достигается НПВС, укрепление сосудов, поддержка нервной системы, для предотвращения спазмов включение спазмолитиков. Однако при патологиях сосудов, в том числе гипертонии, многие таблетки-анестетики противопоказаны. Поэтому подбирать терапию должен врач.

Комбинированные таблетки

Наилучший результат в купировании цефалгий показывают комбинированные препараты. Они сочетают в себе анальгетики и спазмолитики. Самые яркие и действенные представители:

• Спазмалгон и Спазган . Метамизол, питофенон и бромид. Последние два хорошо расслабляют сосуды и мышцы, а первый снимает болезненность. По одной пилюле четырежды.
• Аскофен и Цитрамон . Известное сочетание аспирина, кофеина и парацетамола. Помогает при проблемах с сосудами, особенно снижением давления и во время простуд. Максимально — по две штуки четыре раза.
• Темпалгин . Темпидол и метамизол. Первый снимает напряжение и страх, а второй уменьшает синтез простагландинов. Максимально — по две штуки три раза в сутки.
• Седалгин . Метамизол, кофеин, тиамин. Справляются с мигренями, простудной тяжестью и снижением давления.
• Солпадеин . Синтез кодеина, кофеина и парацетамола. Благодаря сочетанию, усиливаются свойства последнего. Можно принимать до четырех раз за день.
• Пенталгин Плюс . Мощный заряд из кодеина, фенобарбитала, кофеина и парацетамола. Используется по рецепту, если ничего не помогает. Моментально убирает нервное напряжение, поднимает настроение, улучшает кровообращение. Пьют по таблетке три раза в день. Вызывает заторможенность, после приема лучше отдыхать.

Для каждого вещества есть особенности, которые следует учитывать. Поэтому важно изучать инструкцию.

Какие средства можно беременным и детям

Беременные и дети особая группа пациентов. Им все анальгетики назначают с осторожностью. Для будущих мам вред связан с проницаемостью плаценты. Особенно губительны препараты, способные расширять или сужать сосуды, что уменьшает или увеличивает поступление крови к плоду. Некоторые соединения считаются токсическими для малыша. Полностью исключают Аспирин и Анальгин . Самым безопасным как для женщин в положении, так и для деток первых лет жизни считается парацетамол . Беременной можно использовать цитрамон, но-шпу и с осторожностью Ибуфен .

Для деток покупают специальные формы и дозировки — Панадол, детский Нурофен, Адвил. Они назначаются в сиропе или свечках. В них вложены удобные дозаторы и точно отмеряно разрешенное количество действующего вещества в зависимости от веса малыша.

При лактации исключается также Цитрамон и Нимесулид . Предпочтение отдается средствам, не проникающим в молоко или безвредным для ребенка. Если мать страдает мигренями, используют Суматриптан и в тот период, пока он не выведется из крови, малыша кормят смесями. Также разрешены Эффералган, ацетаминофен. Они быстро выводятся из тела – за два часа. Поэтому идеальное время приема — сразу после кормления. От Нурофена и Ибуфена в молоко поступает 0,7%, поэтому их можно пользовать. Кетанов разрешен в педиатрии США, хотя в инструкции указан запрет, поэтому лучше проконсультироваться с доктором.

Больше пяти дней самостоятельно не используют анальгетики. Они могут повредить свойствам крови, печени и почкам. Особенно не следует самостоятельно соединять разные таблетки. Начинайте лечение с легких и современных ибупрофеновых и парацетамоловых.

• Кодеин и фенобарбитал в составе считаются наркотиками и разрешены только по предписанию. Если у вас была травма головы или сильные ощущения по другой причине, то нужно пройти обследование.
• Никогда не сочетайте медикаментозные вещества и алкоголь. Это заканчивается нарушениями работы печени и неадекватным поведением.
• Если нестероидные не помогают, это говорит о внутричерепном давлении, мигрени, гипотонии. Все случаи нуждаются в посещении медика.

Какой фирмы выбрать пилюли?

Даже при использовании одного и того же действующего вещества и названия лекарства, препараты одних фирм почему-то помогают, а других нет. Это связано с технологией изготовления, введением разных техник удешевления, например, разной степени очистки. Ниже перечень фирм, лекарства которых проверены и по отзывам пользователей обладают заявленными свойствами.

• Дарница
• Bayer
• Hemofarm
• Тернофарм
• Sopharma
• GlaxoWellcome Production

Лечение головной боли без таблеток

Прежде чем браться за медикаменты следует основательно обратить внимание на свою жизнь. Многие виды цефалгии возникают на фоне стрессов, недосыпания, переживаний, депрессий, малоподвижного образа жизни. Исключение этих факторов способно избавить вас от необходимости постоянно пить таблетки. Какие меры предпринять?

• Выйти на прогулку. Это успокоит и повысит доступ кислорода. Особенно это актуально для душного офиса и повышенного темпа работы.
• Если причина в снижении давления, увеличении густоты крови или скоплении токсинов, то хорошо поможет пол литра воды, которые пьют постепенно.
• Излишнее напряжение снимет легкий массаж. Если чувствуете облегчение, можно делать его активней, для самых страдающих участков. Попросите размять вам шею и верхнюю часть спины. Это усилит движение крови.
• Расслабьтесь, займитесь медитацией или поспите.
• В некоторых случаях подарит облегчение втирание в виски пару капель ароматических масел. Особенно обратите внимание на лаванду и ментол.
• Примите горячую ванну или хотя бы попарьте ноги. Расслабление и циркуляция жидкостей сделают свое действие.
• Травяной чай из мяты и мелиссы с медом прекрасно справится с недомоганием.
• Приложите компресс из соленой воды с нашатырем.

Для эпизодического расстройства здоровья после тяжелого дня, недосыпа, перенапряжения народные методы – лучший вариант. Для общего укрепления старайтесь заниматься спортом. Пробежки и зарядка отлично тренируют сосуды. Много гуляйте и спите не меньше восьми часов в сутки.

Следует помнить, что некоторые боли терпеть опасно и без специального лечения они не проходят. Особенно если они мучительные, длятся не один день или сопровождаются рвотой, тошнотой. Ощущения могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах, привести к инфаркту или инсульту. Поэтому прежде чем заниматься самолечением или самостоятельно браться за упаковки с лекарствами, нужно посетить медика.

Обновлено: 23.07.2018 18:14:01

Головная боль является одной из самых серьезных проблем клинической медицины. В голове не может болеть только лишь головной мозг, поскольку он не содержит никаких рецепторов. Все они расположены на периферии, и поэтому при операциях в вещество головного мозга можно вводить тонкие электроды, и пациент при этом находятся в полном сознании, не испытывая никакой боли. Все остальные ткани в разной степени снабжены болевыми рецепторами.

В голове может болеть кожа, подкожная клетчатка и надкостница, мозговые оболочки и сосуды. Причиной головной боли может быть невралгия затылочных нервов и тройничного нерва, мигрень и резкий сосудистый спазм, инфекционно-воспалительные состояния, такие как менингит, иррадиация одонтогенной, или зубной боли.

Всё это делает проблему головной боли достаточно сложной, и даже грамотному и опытному врачу иногда потребуется не один день, чтобы разобраться в причинах этого патологического состояния. Именно поэтому рейтинг лучших препаратов от головной боли может быть построен только лишь на их принадлежности к группам по действию. Понятно, что нет, и не может быть лекарств «отдельно» от колющей, ноющей, сжимающей или сверлящей головной боли – нужно знать ее причину.

Так, при менингите идеальным средством будет назначение антибиотиков, поскольку они уничтожают патогенные микроорганизмы - причину заболевания, а при мигрени потребуются назначения эрготамина или суматриптана. Но это крайние случаи. Наибольшее число препаратов, которые продаются от головной боли без рецепта, относятся или к нестероидным противовоспалительным соединениям (НПВС), к комбинированным лекарствам, или к непосредственно обезболивающим препаратом. Поэтому в первую очередь мы рассмотрим именно эти средства. Также упомянем несколько рецептурных средств – они приобретаются по рецепту, поскольку содержат кодеин.

Рейтинг лучших таблеток от головной боли

Нестероидные противовоспалительные препараты

В мире насчитывается несколько десятков, или даже сотен разновидностей этих препаратов, родоначальником которых является всем известный аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Все противовоспалительные препараты нестероидной группы обладают тремя свойствами: это анальгезирующее, или обезболивающее действие, противовоспалительное и жаропонижающее. У разных представителей эти свойства выражены в различной степени, поэтому здесь мы рассмотрим те лекарства, которые в наибольшей степени помогают ликвидировать приступы головной боли.

Следует заранее сказать о наиболее известном побочном эффекте этих препаратов, который проявляется в возникновении повышенного риска образования язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита и в нарушении слизистой оболочки пищеварительного тракта, которое называется ульцерогенным действием.

Ульцерогенный, или язвообразующий эффект развивается при длительном приеме высоких доз НПВС, а также у пациентов с существующей предрасположенностью, такой как уже наличие язвенной болезни или гастрита. Поэтому этим пациентам нужно обязательно консультироваться у врача, прежде чем начать принимать препараты, вошедшие в рейтинг.

Другой выход из положения заключается в приеме вместе с НПВС специальных блокаторов протонного насоса, которую будут предохранять слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от вредного воздействия лекарств. Примером такого гастропротективного препарата может являться обыкновенный омепразол.

Наконец, стоит предостеречь пациентов от веры в так называемую «кишечнорастворимую» форму таблеток. Производители заявляют, что если препарат будет защищен специальный кислотоустойчивый оболочкой, и растворяться и всасываться не в желудке, а дальше в кишечнике (например, как «сердечный» аспирин – Кардиомагнил), то это якобы может предохранить слизистую оболочку желудка от вредного воздействия. Увы, это не соответствует истине.

Доказано, что тот же самый аспирин оказывает ульцерогенное действие системно, то есть, будучи уже растворенным и находящимся в крови. Поэтому не имеет никакого значения, в какой оболочке будет находиться действующее вещество, и факт, что она растворится не в желудке, а в кишечнике, никак не поможет защитить слизистую оболочку. Всё дело заключается в том, чтобы принимать препараты от головной боли, вошедшие в рейтинг, как можно более короткими курсами и в минимальных дозировках.

Парацетамол и его многочисленные аналоги, например детский «Панадол», «Калпол» и другие препараты являются надежным помощником для ликвидации головной боли напряжения и сосудистых головных болей, как у взрослых, так и у детей. Показан этот препарат при боли, исходящей из ЛОР-органов, при ринитах и синуситах, при одонтогенной боли, источником которой являются больные зубы, при мигрени и других состояниях.

Парацетамол обладает сильным жаропонижающим действием, поэтому показан для лечения той головной боли, которая является симптомом лихорадочного состояния, например при гриппе. Обезболивающее действие парацетамола тоже достаточно хорошее, хотя и выражено не так сильно, а вот противовоспалительный эффект у него почти отсутствует. Поэтому принимать парацетамол при заболеваниях суставов, ревматизме и прочих подобных состояниях практически бессмысленно. Чаще всего парацетамол выпускается в таблетках по 500 мг действующего вещества в каждой. Взрослым необходимо принимать парацетамол не более чем две таблетки четырежды в день. Прием взрослому человеку более 4 граммов парацетамола в сутки противопоказан, поскольку в высоких дозах он оказывает вредное влияние на печень, вызывая даже некроз гепатоцитов в редких случаях.

Преимущества и недостатки

Парацетамол настолько популярен, что он выпускается не только в таблетках, но и суспензий, в сиропе и даже в ректальных свечах для детей. Это позволяет принимать его даже в том случае, если ребёнок отказывается есть и пить в связи с выраженной интоксикацией или высокой температурой. Очень важным положительным качеством является широкая доступность и низкая цена. Так, 20 таблеток парацетамола по 500 мг можно купить даже по цене ниже, чем 10 руб.

К отрицательным сторонам различных аналогов парацетамола относится необходимость осторожного применения при нарушениях функции печени и почек, а также ограничение по дозировке. Как было указано выше, применять его можно не чаще, чем 4 раза в день.

Аспирин, АСК, ацетилсалициловая кислота

Сразу следует сказать, что в рейтинг обезболивающих препаратов входят только формы ацетилсалициловой кислоты, которые принимаются в концентрациях, значительно превышающих 75 мг в разовой дозе. Стандартная дозировка одной таблетки- 500мг. Низкодозовые препараты АСК (50 мг, 75 мг, 100 мг в таблетке) относятся к так называемым «сердечным аспиринам», задача которых - оказывать антиагрегантный эффект, или, как говорят, «разжижать кровь» и препятствовать возникновению тромбов, тем самым профилактируя инфаркты и инсульты. Поэтому от головной боли совершенно не следует покупать такие препараты, как «Кардиаск», «Тромбо АСС», «Кардиомагнил», и прочие средства ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. Что касается действительно работающих препаратов ацетилсалициловой кислоты с анальгезирующим эффектом, то среди них можно перечислить: аспирин, аспирин UPSA, Аспро - С и многие другие препараты.

Очень важно помнить, что все без исключения препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту в любой форме, начиная от свечей и таблеток и кончая суспензией и сиропом, категорически противопоказаны детям в возрасте до 12 лет. И не важно, что у малыша возможен жар, боль, которые являются прямым показанием к приему у взрослых. Аспирин категорически противопоказан в раннем возрасте, в связи с возможным развитием редких, но очень тяжелых и часто смертельных осложнений.

У взрослых же аспирин хорошо помогает при простудных головных болях, которые сочетаются с лихорадкой, при невралгии и неврита, при зубной боли, при височном артрите, и при других состояниях. Препараты ацетилсалициловой кислоты для взрослых не рекомендуется применять в дозе, выше 1 грамма в сутки на протяжении свыше 5 дней. Аспирин может вызвать снижение концентрации тромбоцитов, способствовать развитию нестероидной гастропатии, при которой появляется боль в животе, изжога, тошнота, может возникнуть аллергия, или симптомы нарушения печени и почек. Ацетилсалициловая кислота запрещена в первом триместре беременности.

Разброс цен на ацетилсалициловую кислоту чрезвычайно широк. Так, если вы попросите в аптеке таблетки ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг номером 10, и при этом самые дешёвые, то вам предложат такие таблетки уже за 3 рубля! В том же случае, если вы попросите просто «Аспирин», в такой же дозировке и такого же количества, но производимый уже не отечественным предприятием Медисорб, или Борисовским белорусским заводом медпрепаратов, то стоить он будет уже 235 руб., то есть в 78 раз дороже! Подобный разброс цен необходимо учитывать, помня о качестве исходной субстанции и разном результате лечения.

Преимущества и недостатки

Пожалуй, наибольшим недостатком является недостаточно выраженное обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты. Лучше всего она справляется с температурой и слабым болевым синдромом, например, при недомогании при простуде. Если же боль достаточно сильная, то необходимы комбинированные препараты или средства с более выраженным анальгезирующим действием. При этом ацетилсалициловая кислота противопоказана пациентам с воспалительными заболеваниями желудка и кишечника, при пониженной свертываемости крови. Что касается «плюсов», то препараты ацетилсалициловой кислоты всегда доступны, дёшевы, заодно способны профилактировать тромбозы и «разжижают» кровь, и способствуют уменьшению симптомов лихорадки.

Миг 400, ибупрофен

Так называют лекарство, содержащее другое НПВС, которое обладает более выраженным противоболевым эффектом, речь идёт об ибупрофене. Миг – 400 содержит 400 мг ибупрофена в таблетке с пленочной оболочкой. У этих таблеток сильнее всего выражен обезболивающий эффект, затем – противовоспалительный и жаропонижающий. Препарат попал в рейтинг благодаря способности уменьшать головную боль преимущественно при воспалительных заболеваниях. Поэтому, в первую очередь, он будет помогать при таких разновидностях головной боли, как височный артериит у пожилых мужчин, симптоматической цефалгии, которая связана с хроническими синуситами, ринитом, гайморитом, фронтитом и этмоидитом. Препарат эффективен при стреляющей боли в ухе, которая является симптомом отита, при зубной боли.

Применять препарат взрослым можно в дозировке не больше 3 таблеток (1200 мг) в день, а детям, начиная с шестилетнего возраста не более полутора таблеток в сутки, или 600 мг. Выпускается препарат немецким производителем Берлин-хеми, и 20 таблеток препарата можно приобрести уже за 118 руб.

Преимущества и недостатки

Препараты ибупрофена способны к хорошему обезболиванию, и помогают очень быстро, не зря лекарство так названо - «Миг». Пик обезболивающего эффекта наступает уже через 10 минут, и сохраняется не менее 12 часов, а иногда - и до суток. Препарат содержит только лишь чистый ибупрофен, который обычно хорошо переносится даже пациентами с различной поливалентной и лекарственной аллергией. Что касается отрицательных сторон лекарства, то оно впервые обязательно должно назначаться после консультации врача. Ибупрофен нужно использовать в минимально возможной дозе, и возможно как можно более коротким курсом. Он часто способен вызывать изжогу и боль в животе (НПВС – гастропатия), диарею и запор, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже сам по себе в редких случаях способен являться причиной головной боли и головокружения.

Анальгетики

В том случае, если уровень головной боли является достаточно сильным, и она не купируется препаратами из группы НПВС, то при необходимости можно применять непосредственно те лекарства, главное достоинство которых – выраженный обезболивающий эффект. Но при переходе на эти анальгетики после нескольких дней безуспешного лечения НПВС очень важно проконсультироваться у врача - невролога, поскольку существуют такие упорные головные боли, при которых нужна экстренная госпитализация, например, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, или очаговое образование головного мозга – злокачественная опухоль. Тем не менее, рассмотрим наиболее популярные обезболивающие средства, вошедшие в рейтинг «сильных обезболивающих».

Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Адолор, Долак, Кетофрил)

Кеторолак, а точнее кеторолака трометамин тоже, как и другие НПВС, ингибирует циклооксигеназу, поэтому относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Но его обезболивающее действие является максимально сильным из всей группы НПВС. Именно поэтому внутримышечно его применяют даже в раннем послеоперационном периоде при сильных болях, и при некоторых онкологических заболеваниях, когда еще можно обойтись без наркотических анальгетиков.

Несмотря на выраженное противоболевое действие, у этого препарата отсутствует угнетение дыхательного центра, и при этом он не вызывает такую зависимость, какая формируется при применении опиоидных препаратов. Некоторые исследователи считают, что обезболивающая сила Кеторолака сравнима с морфином, но при этом он не обладает его побочными эффектами.

Максимальный обезболивающий эффект после приёма таблеток развивается через 3-4 часа, показаниями к приему этого средства является упорная и острая головная боль, которая носят постоянный характер, или является следствием оперативного вмешательства, либо травмы. Эти лекарства применяются после ЛОР - операций, отитах, при мигрени, при выраженной и упорной головной и особенно зубной боли. Показан он при различных объемных и очаговых новообразованиях, в том числе, связанных с нарушением ликвородинамики.

Нужно помнить, что это препарат симптоматический, он только лишь уменьшает болевой синдром, и никак не будет влиять на течение заболевания и на прогноз. Как и в других случаях, применять кеторолак и его аналоги можно только максимально короткими курсами и с минимально возможными дозировками, и только после консультации с врачом.

Применять это средство в таблетках можно или один раз в сутки, или несколько, но в любом случае максимально ежедневно можно употреблять не более 40 мг препарата, а курс такого самолечения не должен длиться свыше 5 дней. Препарат противопоказан детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Это средство не предназначено для длительного применения и лечения хронических головных болей. Это высокоэффективная «скорая помощь» при сильной боли.

Из всех аналогов кеторолака наиболее доступными является таблетки собственно кеторолака (МНН), дозировкой 10 мг номером 10, и приобрести их можно начиная от 12 руб., производит их отечественная компания Синтез. Что касается самого популярного индийского препарата «Кетанов», производимого компанией Ranbaxy, то упаковку в 20 таблеток дозировкой 0,01 г можно приобрести за 46 руб.

Преимущества и недостатки

Главным преимуществом «Кетанова» и его аналогов является сильный и стойкий обезболивающий эффект, когда купируется даже сильная зубная боль. Недостатком лекарств является большой перечень противопоказаний, частое развитие побочных эффектов, особенно у пожилых пациентов с заболеваниями желудка и кишечника, и особенно при длительном применении, взаимодействие с различными препаратами, который увеличивает риск язвенного поражения. Поэтому кеторолак и его аналоги обязательно должен назначаться врачом с учетом других лекарств, принимаемых пациентом.

Анальгин (метамизол натрия)

Сразу же, после высокоэффективного кеторолака упомянем всенародный любимый в России - Анальгин, который находится практически в каждой домашней аптечке. С самого начала нужно сказать, что применяя якобы «безопасный» Анальгин, вы поступаете на свой страх и риск. В отечественных инструкциях можно просто прочитать о том, что при длительном лечении и употреблении в больших дозах, анальгин способствует развитию агранулоцитоза, или уменьшению количества нейтрофилов, эозинофилов и базофилов. Это клетки крови, которые относятся к лейкоцитам и выполняют многочисленные функции, прежде всего – защитную.

Но это - «половина правды». Вся правда состоит в том, что в развитых странах Западной Европы, в Израиле и в США, куда едут лечиться богатые россияне, этот препарат запрещён вообще ещё в конце прошлого века (в США вообще с 1977 года). В тех странах, где он применяется, например, в Германии, он выписывается только лишь по строгим показаниям (является рецептурным).

По статистике, тяжелый случай развития агранулоцитоза после приема анальгина возникает примерно в одном случае на 2000 назначений, или в 0,05%. Это очень высокий показатель. При этом из каждых 100 случаев такого опасного нас осложнения есть риск погибнуть в 7 – 10% случаев, и даже при нормальном уровне оказания медицинской помощи. В наших же условиях он будет ещё более высокий. Итак, в среднем, может вполне быть тяжелый агранулоцитоз с летальным исходом в каждом 20 – тысячном случае назначения анальгина по пустяковому поводу. Усугубляет эту ситуацию очень широкое распространение этого препарата, его высокая доступность продажа везде без рецепта и низкая цена. Так, 10 таблеток анальгина дозировкой 500 мг можно купить уже за 7 руб., производит его ОАО «Татхимфармпрепараты».

Что касается «плюсов» - то все они (доступность, дешевизна, быстрый эффект) встречаются и у других препаратов. Поэтому в случае необходимости выбора препарата с достаточной обезболивающий активностью, лучше отказаться от этого старого и далеко не безопасного средства. Перечислим некоторые более эффективное и безопасное лекарство, достойное рейтинга обезболивающих.

Налгезин и Налгезин – Форте (напроксен)

Одним из таких современных препаратов, которые хорошо помогают при различных формах головной боли при мигрени, отите, при лицевой и при зубной боли, при головной боли напряжения и посттравматической цефалгии, является препарат Налгезин и Налгезин-Форте, которые содержат напроксен натрия, и тоже относятся к НПВС.

В случае обычного Налгезина в каждой таблетке содержится около 300 мг напроксена, в случае Налгезин-Форте это доза увеличена до 0,55 г. Принимать этот препарат необходимо внутрь, не более чем 2 таблетки в сутки. Исключением составляют очень сильные головные боли, когда можно увеличить дозу еще на одну таблетку, но проводить прием не более 10 дней. Этот препарат можно применять не только для лечения, но и для профилактики приступов мигрени, тогда он используется по одной таблетке ежедневно. Принимать анальгетик следует при наступлении первых признаков мигрени, например при возникновении симптомов зрительной, чувствительной или двигательной ауры.

Выпускается препарат Налгезин и Налгезин - Форте словацкой компанией KRKA, упаковка из 20 таблеток стоит 340 руб. и больше.

Преимущества и недостатки

Налгезин является замечательной альтернативой, если пациент плохо переносит аспирин, или парацетамол. Однако, следует помнить, что Налгезин, несмотря на аналгетическую и противовоспалительную активность, уменьшает только симптомы заболевания, но не устраняет их причину. Налгезин, и особенно Налгезин-Форте очень быстро действует, и хорошо обезболивает и при болях другой локализации, например при болезненных месячных, эндометриозе, и в других случаях. Но при этом следует помнить, что Налгезин противопоказан беременным и кормящим, он противопоказан детям, и подросткам младше 15 лет, различным группам пациентов, особенно с эрозивно-язвенным поражением желудка, с нарушением свертываемости крови с патологией печени и почек. Поэтому этот препарат, особенно назначаемый впервые, может выписывать только врач.

Комбинированные средства от головной боли

Подавляющее большинство комбинированных препаратов с противоболевой активностью содержит метамизол натрия, или злополучный анальгин. Такой препарат, как Саридон, как Next, как Темпалгин, и многие другие. Поэтому постараемся описать в рейтинге те препараты, которые обладают выраженным противоболевым эффектом при цефалгическом синдроме, или при головной боли, и которые при этом не содержат анальгина. Выбор достаточно большой. В основном, сюда будут входить те лекарства и средства, которые действуют на сосудистую головную боль, или ангиоцефалгию. Они часто содержат кофеин и другие вещества.

В некоторых рейтингах можно встретить препараты, которые уменьшают тонус гладкой мускулатуры, и за этот счёт их записывают в эффективные средства от головной боли. Так, можно встретить Папаверин, Галидор, Дротаверин, Но-шпу. На самом деле, наилучший способ применения этих спазмолитиков миотропного действия - боли спастического характера при заболеваниях печени, кишечника и желчевыводящих путей, когда возникают боли «тянущего» характера, или спазмы. Спазмолитическое действие в отношении сосудов головного мозга не всегда приводит к обезболиванию, ведь иногда резкую боль вызывают не спазм сосудов, а их резкое перерасширение.

Так называется высокоэффективная комбинация, содержащая парацетамол, пропифеназон, кофеин и кодеин. Этот препарат является рецептурным, поскольку он содержит противокашлевое средство из группы опиоидов - кодеин. Также таблетки от головной боли содержат пропифеназон, который является психостимулирующим средством. Этот препарат очень хорошо помогает при головной боли, вызванной мигренью, при зубной боли, при головной боли напряжения, и при посттравматической цефалгии. Таблетки имеют выдавленную надпись - каффетин – на латинице на одной стороне и цифру 5 на другой стороне таблетки.

В целом лекарство обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим, противокашлевым и психостимулирующим действием. Кофеин способствует снижению сонливости и уменьшает усталость, кодеин - кроме уменьшения кашля, стимулирует особые рецепторы, которые изменяют эмоциональное восприятие головной боли, что также улучшает состояние пациента. Психостимулятор пропифеназон способен обезболивать. После приема одной таблетки Каффетина максимальный эффект развивается через час, и продолжается это действие в течение 6 или 8 часов. Применять взрослым необходимо по одной таблетке трижды в сутки, но не более 6 таблеток в день. Продолжительность приема не должна превышать 5 дней. Производит это лекарство от головной боли македонская компания «Алкалоид», одна упаковка из 12 таблеток продается по цене от 80 руб., но при обязательном наличии рецепта.

Преимущества и недостатки

Недостатком этого препарата можно отнести необходимость приобретения рецепта, возможность появления симптомов передозировки кофеина при одновременном употреблении нескольких чашек натурального кофе. Это может вызвать тревогу, усилить головную боль, вызвать сердцебиение – поэтому во время лечения нужно воздержаться от употребления кофе. К безусловным отрицательным сторонам применения этих эффективных таблеток от головной боли можно отнести подавление активности дыхательного центра. Поэтому категорически не рекомендуется применять их лицам с синдромом сонных апноэ, выраженным храпом и нарушением дыхания во сне.

Пенталгин-плюс содержит ещё большее количество активных и сбалансированных компонентов. Он отличается от Каффетина тем, что кроме кофеина, кодеина и пропифеназона, он ещё содержит парацетамол и фенобарбитал. В одной таблетке находится 300 мг парацетамола, а на пропифеназон, кофеин, фенобарбитал и кодеин приходится соответственно 250, 50, 10 и 8 мг. Действие препарата определяется компонентами, которые входят в него. Пропифеназон и парацетамол взаимно усиливают действие друг друга, помогая бороться с болью и с высокой температурой. Кофеин способен тонизировать организм, и придавать бодрость. Кодеин улучшает переносимость головной боли, и несколько уменьшает эмоциональную ее окраску. Фенобарбитал является производным из группы барбитуратов, и одновременно способен оказывать спазмолитическое и легкое седативное действие.

Не должно удивлять, что в состав препарата входят компоненты, противоположные по своей природе: кофеин стимулирует, а фенобарбитал успокаивает. Всё вместе приводит к сбалансированному состоянию настроения и оптимизации поведенческих реакций. Показано это лекарство при самых разных формах головной боли, в том числе и при зубной боли, головной боли напряжения, при мигрени, при кластерной, или пучковой головной боли, при височном артериите и при лихорадке. Выпускается Пенталгин-плюс отечественной фармацевтической компанией Фармстандарт, и стоимость его начинается от 130 руб. за упаковку в 12 таблеток.

Преимущества и недостатки

Как и в прошлом случае, относительным недостатком средство является необходимость выписывания рецептурного бланка, поскольку эти таблетки от головной боли подлежат строгому количественному учету. Эти таблетки от головной боли не следует применять более 4 таблеток в день. В противном случае могут возникать не только аллергические реакции, но и тошнота и рвота при передозировке, Возможны признаки взаимодействие с другими лекарствами. Нежелательно применять их при сонных апноэ и при храпе. Нельзя принимать Пенталгин-плюс вместе с другими барбитуратами, при эпилепсии, запрещается пить алкоголь на фоне приема, поскольку повышается риск поражения печени. Но, с другой стороны, эти таблетки от головной боли являются высокоэффективными, и быстро уменьшают выраженность цефалгического синдрома.

Цитрамон-Форте (Аскофен-П, Кофицил-Плюс)

Этот препарат, в отличие от предыдущих, свободно можно приобрести без рецепта. Он также содержит парацетамол и кофеин, но к нему добавлена еще ацетилсалициловая кислота. В каждой таблетке содержится соответственно 320, 240, 40 и 7 мг ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, кофеина и лимонной кислоты. Средства показано при наличии различных видов головной боли, при зубной боли, головной боли, связанной с интоксикацией и лихорадкой в комплексной терапии различных инфекционных заболеваний. Показан прием Цитрамона-Форте не более одной таблетки три раза в день. Что касается наступившей внезапно головной боли, например, вследствие усталости, то осуществляется разовый прием одной – двух таблеток. Цитрамон Форте является доступным и эффективным отечественным препаратом. Его производит компания «Озон», и одну упаковку из 10 таблеток можно купить уже за 23 руб.

Преимущества и недостатки

К преимуществам Цитрамона-Форте и других его аналогов относится высокая эффективность, безрецептурный отпуск, широкая распространенность во всех аптеках и низкая цена. С другой стороны, это средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, понижение свертываемости крови и кровоточивость, носовые кровотечения, и даже головную боль, аллергические реакции и поражение почек. Поэтому Цитрамон-Форте необходимо назначать с учетом наличия таких заболеваний, как язва желудка, портальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность. Запрещён препарат для детей в возрасте до 15 лет, при беременности и в период грудного вскармливания.

Заключение

К сожалению, в одном небольшом обзоре рейтингов популярности невозможно рассмотреть все эффективные средства от головной боли, поскольку он она имеет чрезвычайно разную природу. Чаще всего встречается головная боль напряжения, сосудистая цефалгия, а также симптоматическая головная боль, связанная с поражением ЛОР-органов, или по причине заболеваний зубочелюстной системы. И все перечисленные препараты хорошо справляются с такой болью.

Но бывает и совсем другая головная боль, например, при невралгии тройничного нерва, при которой необходимо назначать особые препараты. Они относятся к противосудорожным средствам, и непосредственно обезболивающим действием не обладают. При точно установленном диагнозе мигрени пациенты скоро переходят с общераспространенных лекарств на особые средства, которые позволяют очень быстро ликвидировать ее приступ. Это препараты из группы триптанов, некоторые другие лекарства в виде назальных спреев. Все они являются специфическими, назначает их только врач-невролог, и поэтому нет необходимости их упоминания. В любом случае, самым важным фактом является необходимость первичного назначения любого лекарства от головной боли с учетом мнения врача, отказ от любых видов ацетилсалициловой кислоты у детей до 12 лет, а также информация о вредном влиянии анальгина. В настоящее время существует большое количество различных лекарственных препаратов, которые могут хорошо купировать головную боль, или значительно уменьшить ее выраженность, не прибегая к этому средству.

Наконец, нужно помнить и о так называемой абузусной головной боли. Так называют головную боль, вызванную чрезмерным приемом лекарств от головной боли. В некотором случае отказ от всех лекарственных препаратов, нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, нормализация сна, ограничение употребления кофе может привести полностью к избавлению от многолетних и упорных головных болей, которые с трудом купировались различными таблетками.

Головная боль - распространённый симптом неспецифического характера, который проявляется в виде болевого ощущения различного характера в области головы, нередко отдаёт на шею. Игнорировать такой патологический процесс нельзя, так как он может быть признаком развития опасного для жизни недуга. Следует отметить, что спровоцировать такое состояние может любой недуг, в патогенезе которого есть воздействие на болевые рецепторы человеческого организма. Периодическое и непродолжительное возникновение такого симптома не всегда повод для обращения к врачу, тогда как частые головные боли требуют немедленного медицинского вмешательства.

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин - от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают - это верный признак отклонений в работе организма.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные - сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

При каких симптомах следует пройти обследование

В нижеописанных случаях стоит обратиться к неврологу или терапевту:

• пульсирующая боль резкого характера в висках;
• тянущая боль мучительного характера в области затылка;
• ощущение тяжести и покалывания в глазницах, надбровных дугах;
• чувство онемения в шее, плечевом поясе одновременно с постоянными мигренями;
• обильные носовые кровотечения, сопровождающие мигрень;
• если головная боль начинается с самого раннего утра и ночной сон не оказывает на нее никакого влияния;
• параллельно с мигренью возникает тошнота, рвота, кратковременная потеря сознания.

Все эти симптомы характерны различным серьезным заболеваниям. Так может проявлять себя остеохондроз шейного отдела позвоночника, аритмия, гипертензия, органические поражения мозга.

В период вынашивания плода и при лактации лекарство от головной боли нужно выбрать особенно тщательно. Для беременных и уже состоявшихся мам (при грудном вскармливании) важно не навредить ребёнку, поэтому необходимо отдавать предпочтение безопасным таблеткам.

1. Парацетамол и препараты на его основе (Эффералган, Панадол) – наиболее безвредные таблетки при беременности и лактации. Суточная доза не должна превышать 3 драже, а длительность применения не больше 3 дней.
2. Но-шпа (аналог Дротаверин) – безопасное средство от головных болей, если не злоупотреблять. Его можно пить по 1 таблетки в день.

Лекарства от головы при беременности или лактации рекомендуется пить в крайних случаях. Лучше принять безвредного отвара на травах (ромашка, душица, мята). Подобные средства мягко снимают спазм, улучшают кровообращение и производят седативное действие.

Головная боль может быть следствием как нервного перенапряжения и усталости, так и указывать на возможные проблемы со здоровьем. Чтобы определиться с обезболивающими таблетками, нужно понимать характер боли и сопутствующие симптомы. Важно помнить, что правильно подобранные лекарства помогают облегчить состояние и надолго забыть о неприятной проблеме.

• Чтобы уменьшить количество медикаментов, принимаемых при мигренях, можно использовать народные средства, помогающие от головной боли;
• Массаж и самомассаж. Чтобы облегчить боли напряжения, можно растереть шею, затылочную часть черепа;
• К голове прикладывается компресс, теплый или холодный, в зависимости от того, что приносит облегчение;
• Прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещений для сна;
• Водные процедуры – принятие расслабляющей ванны, приготовление ванночки для ног с горчицей;
• Помогают устранить нервные боли лекарственные отвары из трав: аниса, пустырника, брусничника, боярышника, листков мать-и-мачехи, толокнянки. Можно приготовить отвар из одного вида трав или их смеси.

Помните, принимать таблетки от болей в голове можно редко, не чаще, чем 1 раз в месяц. Если дискомфорт отмечается часто, неприятные ощущения не проходят при приеме лекарственных препаратов, нужно обращаться за помощью медицинских работников.

Видео: 8 способов быстро снять головную боль

Боль всегда приходит не прошеным гостем, и наша задача — помочь от неё избавиться. Причины ее появления самые разнообразные и болеть голова может по-разному. Все нюансы нужно знать и учитывать, чтобы не ошибиться при покупке лекарств. Общаясь с провизором или фармацевтом можно услышать большой перечень обезболивающих таблеток при головной боли, и список приводит в замешательство. Но это только на первый взгляд. Одни и те же химические вещества или их комбинации могут иметь разные торговые названия препаратов. Классификация не такая и сложная, и разобравшись в главном, помочь себе станет намного проще.

Нужно ли пить таблетки при головной боли

Когда болит голова нужно, прежде всего, понять первопричину, не является ли она сигналом развивающегося заболевания? Если хроническое течение процесса не наблюдается, и нет необходимости в посещении врача, есть смысл разобраться, какие обезболивающие таблетки применяются при головной боли на данный момент.

Эпизодическая боль, не вносящая дискомфорта, не требует специального лечения. Но если подобная ситуация влияет на качество жизни, а для того, что бы продуктивно работать, нужно всего лишь выпить обезболивающее средство, стоит ли страдать?

Медицина движется вперед, изучая особенности протекания различных процессов при головных болях. Совершенствуются старые формулы препаратов, создаются принципиально новые комбинации, избирательно действующие на свои очаги боли, будь-то мигрень или головная боль напряжения.

Головную боль провоцируют различные факторы, и только грамотно подобранное лекарство, почти, со 100% вероятностью попадет в цель.

Классификация обезболивающих препаратов

Боль является ведущей жалобой при обращении к врачу у большинства пациентов. Подразделяется на хроническую и острую, соответственно, купируется различными видами лекарственных средств. Мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль также требуют к себе индивидуального отношения.

Обезболивающие препараты при головных болях имеют следующую классификацию:

1. Анальгетики. Это группа препаратов, которые подавляют болевую чувствительность, воздействуя на рецепторы и подавляя симптоматику. Они в свою очередь делятся на подгруппы:
   • наркотические;
   • ненаркотические.
2. Спазмолитики. Группа препаратов, устраняющих спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.
3. Агонисты альфа-адренорецепторов. К этой группе относится эрготамин — алкалоид спорыньи. На его основе изготовлены специфические обезболивающие препараты для лечения мигрени.
4. Селективные агонисты рецепторов серотонина. Созданная в 90-х годах новая группа препаратов для лечения мигрени средней и высокой степеней тяжести намного эффективнее, чем предыдущая.
5. Мышечные релаксанты. Используются в комплексной терапии с антидепрессантами при головной боли напряжения.

Анальгетики

Группа анальгетиков занимает наибольший сектор от общего числа назначаемых врачом обезболивающих препаратов.

1. Ненаркотические обезболивающие препараты представлены нестероидными противовоспалительными средствами, не вызывающими привыкания и не обладающие снотворным эффектом. Успешно устраняют воспалительные процессы. Препараты, применяемые при головной боли данной группы, могут похвастаться разнообразием удобных форм выпуска (таблетки, капсулы, каплеты, капли, сиропы, ампулы, свечи).

• НПВС с низкой обезболивающей активностью:

Препарат		Показания к применению	Способ применения	Противопоказания
Мефенаминовая кислота 0,5 г	Мефенаминка	Симптоматическая терапия болевого синдрома; лихорадочные состояния — как жаропонижающее средство	1-2 таблетки 3 раза/сутки после еды. Прием до 20 дней	Детский возраст до 5 лет; беременность; лактация; язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки; нарушения функции печени и почек
Анальгин 0,5 г	Метамизол натрия	Боли различного происхождения: головная, невралгия; лихорадочные состояния, ревматизм	1-2 таблетки 3 раза/сутки	Бронхоспазм; нарушениях кроветворения; дети до 14 лет
Парацетамол таблетки 0,5 г; таблетки 0,2 г;	Эффералган; Тайленол	Головная боль; зубная боль; миалгия; невралгия; артралгия; лихорадочные состояния	Взрослым: 0,325-0,5 г 3 р./сутки. Дети 9-12 лет — до 2 г в сутки. Дети 3-6 лет — 60 мг на 1 кг веса 3 р./сутки	Тяжелая печеночная и почечная недостаточность; Индивидуальная непереносимость

• НПВС с высокой обезболивающей активностью:

Препарат	Препарат с тем же действующим веществом	Показания к применению	Способ применения	Противопоказания
Ацетилсалициловая кислота 0,5 г		Головная боль; зубная; суставная; мышечная; периодические боли у женщин; лихорадочные состояния	1 таблетка 3 раза/сутки. Не более 10 дней	Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения; I и III триместры беременности; лактация; дети до 15 лет; индивидуаольная непереносимость
Этодолак 0,2 г и 0,3 г	Этол-форте; Этодин-форте	Головная боль; зубная; остеоартрит; артроз; артрит	1-2 дважды в сутки во время еды	Детский возраст до 15 лет; язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки; бронхиальная астма; беременность; лактация; индивидуальная непереносимость
Ибупрофен 0,2 г; 0,3 г; 0,4 г	Солпафлекс; Миг	Головная боль; зубная; радикулит; остеоартроз; подагра; невралгии	1-3 таблетки 3-4 раза/сутки	Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения; нарушения кроветворения; выраженные нарушения функции почек и/или печени; детский возраст до 6 лет; индивидуальная непереносимость
Флурбипрофен 0,1 г		Головная боль; зубная; невралгия; дисменорея; остеоартрит; артралгия; артроз	1 таблетка 2-3 раза/сутки	Дети до 15 лет; пептическая язва или желудочно-кишечные кровотечения; беременность; лактация
Напроксен	Налгезин	Мигрень; головная боль; зубная боль; миалгия; артрит; артроз; лихорадочные состояния	2-4 таблетки/сутки. При мигренозных приступах — сразу 3 таблетки. При необходимости —увеличить дозу	Фаза обострения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки; склонность к кровотечениям; дети до 13 лет; беременность; лактация

1. Наркотические анальгетики. Используются только при сильно выраженном хроническом болевом синдроме. Таблетки от головной боли этой группы могут вызывать привыкание, поэтому отпуск из аптек строго по рецепту врача. Это, так называемые, опоидные наркотические анальгетики: Морфин, Омнопон, Кодеин, Промедол, Метадон, Фентанил.

Назначение обезболивающих средств при лактации, беременным женщинам и детям проходит строго под контролем врача

Группа спазмолитиков

Болеутоляющий эффект у препаратов группы спазмолитиков не менее сильный, чем у анальгетиков, но основан на иных механизмах действия. Они устраняют приступы спастической боли, воздействуя на мышечную стенку сосудов. Под влиянием химических веществ их стенки расслабляются, и они расширяются, улучшая циркуляцию крови. Боли и шум в голове проходят, особенно, если они вызваны повышенным артериальным давлением или стрессом.

Как бы действенны и эффективны не были анальгетики, но они не помогают, если нужно снять спазм и расслабить мышцы сосудов.

Классические представители этой группы:

• Но-шпа таблетки (1-2 таб. 3 раза/сутки);
• Спазмалгон таблетки (1-2 таб. 3 раза/сутки);
• Папаверин таблетки (1 таб. 3-4 раза/сутки).

Специфическая группа препаратов для лечения мигрени

Когда при мигрени болит голова и уже не помогают испытанные анальгетики, на помощь приходит специфическая группа препаратов, разработанная специально для лечения этой болезни.

• Агонисты альфа-адренорецепторов. К этой группе относится вещество эрготамин — алкалоид спорыньи (маточные рожки). Спорынья — это грибок, живущий на завязи злаковых культур, в частности, ржи. В фармакологии используется форма «эрготамин гидротартрат». Применяется по 1 таблетке 3 раза/сутки.
• Селективные агонисты рецепторов серотонина (триптаны). Суматриптан (50-100 мг 3 раза/сутки), Наратриптан (2,5 мг 2 раза/сутки), Золмитриптан (2,5 мг 2 раза/сутки, но не больше 15 мг).

Мышечные релаксанты

В случаях, когда в появлении головной боли виновато мышечное напряжение, назначается комплексная терапия с использованием мышечных релаксантов. Лечебный эффект, на порядок, выше, чем у НПВС.

Представители этой группы:

• Мидокалм таблетки (50-150 мг 3 раза/сутки);
• Тизанидин таблетки (2-4 мг 3 раза/сутки);
• Баклофен таблетки (10-25 мг 3 раза/сутки).

Представленные обезболивающие препараты были разработаны, чтобы облегчить жизнь и сделать ее удобной. На каждый вид боли можно подобрать свою таблетку. Но не следует забывать, что обезболивание — это временная мера, симптоматическая терапия, которая не устраняет саму причину болевого синдрома.

Головная боль – это довольно актуальная проблема, которая требует очень серьезного подхода. В первую очередь нужно узнать причину ее возникновения. От этого и будет зависеть комплекс принимаемых мер, которые наиболее эффективно помогут с ней справиться.

Таблетки от сильной головной боли необходимо использовать только по рекомендации врача. Не стоит их назначать самостоятельно, не разобравшись в причинах возникновения этого состояния.

В одних случаях даже сильная головная боль не является признаком тяжелого состояния, а в других едва уловимая головная боль может быть симптомом серьезного патологического процесса. А самостоятельное назначение обезболивающей терапии приведет к стиранию картины того или иного заболевания и, соответственно, к поздней диагностике.

Какие таблетки пить от головной боли

Список недорогих и эффективных лекарств от головной боли довольно обширный, где самыми распространенными группами являются:

1. . Очень широко используются, поскольку не только снимают болевой синдром, но и борются с воспалением. Это знакомые всем аспирин, анальгин, ибупрофен. Они практически не имеют побочных эффектов, оказывают незначительное влияние на желудочно-кишечный тракт.
2. Анальгетики - антипиретики, типичным представителем которых считается парацетамол, применяемый не только в качестве обезболивающего средства, но и жаропонижающего. К этой же группе относятся: аспирин, анальгин, цитрамон, панадол, эффералган, мигренол и многие спазмолитики (спазмалгон, спазмовералгон);
3. Спазмолитики . Если вы страдаете от болевых спазмов в голове, то вам следует приобрести спазмолитики. Их легко перепутать с анальгетиками, хотя они принадлежат к другой группе средств. Спазмолитики используются для снятия спазма и устранения болевых ощущений. К этому виду лекарств принадлежат баралгин, спазган, спазмалгон, новиган, но-шпа. Боль, вызванная спазмами, возникает неожиданно и постепенно увеличивается.
4. Антидепрессанты - например, амитриптилин, назначаемый при хронической головной боли напряжения, сопровождаемой депрессивным синдромом.

Выбирать лекарства нужно только после постановки диагноза лечащим врачом. Врач определит дозировку, расскажет о противопоказаниях, назначит эффективный препарат. Практически все перечисленные в статье лекарства всего лишь устраняют симптом – головную боль, но никоим образом не влияют на ее возможную причину.

Популярные таблетки от головной боли: список

Что принять от головной боли? Такой вопрос очень актуален для людей, у которых болит голова и они не знают, какое средство им подойдет. В зависимости от вида боли и места ее локализации врач назначает определенные препараты. Вот самые распространенные таблетки от головной боли:

Отыскать лучше обезболивающее при головной боли невозможно, так как организм каждого человека индивидуален. Для правильного выбора лекарства нужно обратиться к специалисту в целях исключения опасных заболеваний.

Головная боль при беременности, какие таблетки можно?

Во время беременности появление головных болей можно предупредить, если много гулять на свежем воздухе и избегать стрессовых ситуаций. Если же головная боль все-таки мучит – можно просто полежать в тихом и спокойном месте, послушать любимую музыку и сделать компресс на голову.

Любое средство от головной боли при беременности является потенциальным «провокатором» развития патологий плода, ухудшения общего состояния женщины и развития у нее внутренних заболеваний, поэтому принимать лекарства следует только после врачебной консультации.

Категорически запрещено принимать препараты на основе наркотических веществ, например, триптамина («Запмигрен», «Амигрен», «Антимигрен»), лекарства, способные спровоцировать кровотечения, (особенно в первый триместр), задержку развития ребенка: «Аспирин», «Цитрамон», «Пропранолол», «Эрготамин», «Нурофен». К условно разрешенным лекарствам относится «Панадол», «Но-шпа», « ».

Принимать любые обезбаливающие таблетки следует только в крайних случаях, а лучше воспользоваться другими сособами, позволяющими снять боль без использование таблеток.

Как избавиться от головной боли без таблеток

Бывает, что человек считает себя ярым противником медикаментозных средств, тогда он может попробовать снять головную боль с помощью нехитрых манипуляций, которые тоже можно отнести к народным средствам от головной боли:

• Используйте свои руки. Акупрессура и самомассаж могут помочь. Две ключевые точки для уменьшения боли с помощью акупрессуры находятся на перепонке между указательным и большим пальцами (нажимайте до тех пор, пока не почувствуете боли и под гребнями позвонков сзади на шее (надавливайте там двумя большими пальцами).
• Легкими движениями нанести на виски бальзам «Золотая звезда», ментоловую мазь или эфирное масло (мятное или лавандовое);
• При болях в затылке (чаще всего возникающих в результате переутомления) можно воспользоваться следующим способом: «помотайте» головой вверх и вниз по 2-3 раза, а затем, ослабив напряжение мышц шеи, сделайте по нескольку круговых движений головой в одну и в другую стороны. Эту «гимнастику» следует выполнять несколько раз в течение дня.
• Защищайте глаза. Яркий свет, будь то солнце, лампы дневного освещения, телевизор или экран компьютера, заставляет вас щуриться и напрягать глаза, что в конечном счете приводит к головной боли. Неплохо надеть солнцезащитные очки, если вы выходите на улицу. Если вы работаете в помещении, устраивайте перерывы во время работы на компьютере, а также носите очки с затемненными стеклами.
• Наложить на голову ледяной компресс, для этого смочить платок очень холодной водой и обвязать вокруг лба.
• Удобно расположиться в мягком кресле или принять горизонтальное положение на диване, предварительно создав себе тишину и полумрак. Иногда помогает спокойная музыка.

Несомненно, все эти средства хороши, однако нелишне напомнить, что обходиться без врача неразумно, если головная боль беспокоит длительное время, не поддаваясь лечению различными снадобьями. Все-таки традиционная медицина имеет больше возможностей не только укротить сильную боль, но найти и устранить ее причину.