Что делать если болит позвоночник. Какой специалист лечит позвоночник

Резкая боль в спине, которая локализуется в области позвоночника, может появиться у каждого человека. Причины данного состояния бывают разные – травматические повреждения, развитие дегенеративных процессов, заболевания внутренних органов. Очень часто боль ощущается в районе поясницы, поскольку именно на эту зону приходится максимальная нагрузка. Если сильно , обязательно нужно обратиться к специалисту. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе организма.

Болевой синдром

Как определить причины

Чтобы выявить факторы, которые привели к появлению , нужно определить характер дискомфорта. Иногда пациент утверждает: боль становится такой сильной, что не могу пошевелиться. Помимо этого, немаловажное значение имеет тот факт, с какой стороны возникают неприятные ощущения и в каком положении – лежа, сидя или стоя.
Прежде всего, стоит обратить внимание на механизм появления боли. В этом случае следует учитывать такие критерии:

1. Проанализировать анамнез на предмет получения травм в течение недели до появления болевого синдрома. Именно в отдаленный период после повреждения чаще всего возникает острая боль в спине. Обычно пациенты забывают о полученной травме, вспоминая о ней лишь на приеме у врача.
2. Оценить характер болевых ощущений. Если дискомфорт имеет простреливающий характер и возникает при движении, можно говорить о его невральной природе. Жгучая боль, которая нарастает при физических нагрузках, сопровождается одышкой и кашлем, свидетельствует о развитии болезней органов, расположенных в груди. В этом случае может возникать боль при глотании.
3. Определить сопутствующие симптомы болевых ощущений. Если болит спина между лопатками, но другие проявления отсутствуют, это обусловлено нарушениями в костно-суставных элементах позвоночника. Если же появляются другие признаки, нужно искать иные причины.
4. Продолжительность болевого синдрома. Если боль в спине между лопаток возникает резко, это свидетельствует о ее вертеброгенной или нейрогенной природе. При длительном наличии боли можно говорить о поражении органов грудной клетки или возрастных процессах в позвоночнике.

Какие состояния провоцируют боль в спине

К основным причинам появления болевых ощущений в области позвоночника относят следующее:

1. Нарушение баланса физических нагрузок. Появление болевого синдрома может свидетельствовать о гиподинамии и слабости связок и мышц позвоночника. В этом случае нужно больше двигаться и выполнять специальные упражнения.
   Довольно много проблем вызывает и избыточная физическая активность, когда человек слишком активно занимается спортом – делает резкие повороты, поднимает тяжести и т. д.
2. Травмы позвоночника и грудной клетки. Невыносимая боль может возникать при переломах ребер или шейно-грудного отдела позвоночника. Также ее провоцируют подвывихи позвонков, спондилолистез.
3. Остеохондроз, спондилоартроз.
4. Искривления столба позвоночника. К ним относят сколиоз, кифоз и т. д.
5. Болезни межпозвоночных дисков. В эту категорию входят грыжа, протрузия, выпадение.
6. Развитие радикулита или радикулоневропатии.
7. Ишемическая болезнь. В этом случае поражается сердце, что проявляется в виде стенокардии или инфаркта. О данной проблеме может свидетельствовать боль в спине под лопаткой.
8. Патологии органов заднего средостения. К ним относят поражения пищевода, опухолевые образования.
9. Болезни плевры и бронхопульмональные патологии. К ним относят пневмонию и всевозможные разновидности плеврита.
10. Патологии инфекционной природы. В эту категорию входит полиомиелит, туберкулезное поражение легких и позвоночника.
11. Болезнь Бехтерева.
12. Профессиональные поражения позвоночника, которые обусловлены вредными условиями труда.
13. Метастазы злокачественных опухолевых образований.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диагностика

При появлении болевого синдрома в спине стоит срочно обратиться к неврологу. Специалист проведет осмотр и опрос пациента, чтобы определить причины дискомфорта. Кроме того, обычно применяют такие диагностические исследования:

• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиограмма;
• лабораторные анализы.

Методы лечения

Чтобы справиться с болью, обязательно нужно установить его причины. Чтобы лечение было эффективным, оно должно носить комплексный характер. В его состав обязательно входит лекарственная терапия, лечебная физкультура, средства физиотерапии.

Из медикаментозных средств обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые имеют высокую эффективность. Также могут помочь обезболивающие лекарства.
Снять болевой синдром помогают и физиотерапевтические процедуры. Однако делать их нужно регулярно. К наиболее эффективным средствам относят следующее:

• электрофорез новокаина и лидазы;
• лечение ультразвуком;
• лазерное воздействие;
• магнитотерапия;
• электротерапия;
• вытяжение;
• массаж;
• мануальная терапия;
• санаторно-курортное лечение.

Массаж спины

Профилактика

Для профилактики обострения состояния, нужно выполнять следующие действия:

• чаще вставать и разминаться, если возникает необходимость длительное время сидеть за компьютером;
• опираться на стену при необходимости долгое время стоять;
• распределять тяжести равномерно, использовать рюкзаки;
• сгибать ноги в коленях, поднимая тяжелые предметы;
• не делать резких движений;
• каждый день выполнять упражнения, включающие наклоны и повороты тела, потягивания и скручивания;
• контролировать осанку, стараться передвигаться с прямой спиной;
• для сна выбрать удобный ортопедический матрас, отказаться от применения высоких подушек.

Болевой синдром в районе спины сопровождает довольно много заболеваний. Он может быть связан с травматическими повреждениями, патологиями грудной клетки или дегенеративными процессами в позвоночнике. Если сильно болит спина, не стоит откладывать визит к специалисту – только комплексное обследование поможет установить причины дискомфорта и подобрать оптимальную терапию.

Когда болит спина, в области позвоночника, это означает, что появляется какое-либо заболевание позвоночного столба. Тянущая боль в спине, тупая боль и пульсирующие боли в позвоночнике не представляют прямой угрозы для жизни человека, но иногда они провоцируются серьезными патологиями, требующими лечения. Именно поэтому, многие люди задумываются о том, почему болит спина и что делать, если болит спина.

Согласно статистке, в 10-20% случаев ощущения, когда болит вся спина вдоль позвоночника, переходят в хроническое состояние. В нижних отделах позвоночника боли появляются чаще, чем в верхних. Это происходит из-за того, что на весь позвоночник, а особенно на поясничный и крестцовый отделы приходится наибольшая нагрузка.

Согласно медицинской статистике более 80% людей говорят, что у них присутствует пульсирующая боль в спине.Она, как и ноющая боль в спине может означать серьезные проблемы со здоровьем.

При хроническом протекании заболевания, частые эпизоды обострений, спровоцированные длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе, сменяются периодами ремиссии, при которой сильные боли в позвоночнике отсутствуют вообще или выражены минимально. В этом случае позвоночник нужно лечить только на острой стадии протекания болезни.

Самое эффективное лечение можно проводить на начальной стадии патологии. Важно вовремя выявить причины болей в спине и назначить наиболее адекватное для данного случая лечение. То, как избавиться от боли в спине, сможет посоветовать лечащий врач, но это будет возможно только после тщательной диагностики.

Причин того, почему болит спина, существует огромное количество. Симптомы боли в спине зависят от конкретного случая проявления заболевания. Обычно выделяют несколько самых распространенных. Они относятся к группе дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвоночных дисков. Вот некоторые причины того, отчего болит спина:

1. Остеохондроз . Является самой распространенной причиной боли в позвонках. Патология может локализоваться в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном и крестцовом). Остеохондроз может появиться из-за физических нагрузок, проблем с обменом веществ или может передаться по наследству. Сильная боль в спине чередуется с периодами ремиссии.
2. Спондилез . Одна из хронических патологий позвоночника. Проявляется в виде костных наростов на каждом позвонке. Возникает при длительном нахождении в неправильной позе (во время сна или работы) и перенапряжении. Что делать при такой боли в спине? Проводить регулярное лечение и использовать профилактические меры.
3. Люмбаго . По-другому это заболевание называют прострелом. Боль, при люмбаго может иметь острый или резкий характер, усиливаться при движении, кашле и чихании. Обычно появляется прострел и ломит спину, когда организм переохлаждается, испытывает физическую перегрузку или когда человек длительное время находится в одном положении. В этом случае то, как убрать постоянную боль в спине, можно узнать от специалиста.
4. Грыжа . Данная патология может быть осложнена защемлением мышц и нервных окончаний. Характерные проявления грыжи – боль в позвонке и тянущие боли в спине. Межпозвоночная грыжа возникает из-за травмы, перегрузки или недостатка биологически активных веществ.

Причина боли в спине имеет довольно обширный симптоматический характер, который соответствует определенному заболеванию. Чаще всего встречается опоясывающая боль в спине и пульсирующая боль в позвоночнике. Нередко больным тянет спину.

Боли в позвоночнике имеют различную локализацию. В любом случае, если болит спина, за советом по тому, почему тянет спину, лучше всего обращаться в клинику.

Боль в позвоночнике у мужчин может отличаться от боли в позвоночнике у женщин, так как у последних спина, чаще всего, болит при беременности. У мужчин пульсация в спине и ноющие боли связаны с чрезмерной физической нагрузкой.

Боль в позвоночнике у детей появляется из-за микротравм. Очень сильно болит и ноет спина тогда, когда дети неаккуратно падают или играют. Если у ребенка болит спина, то советы по тому, как лечить такую патологию легко можно будет узнать у врача вертебролога.

Что делать, если болит позвоночник и как избавиться от болей в спине? При боли в спине лечение, как правило, назначается комплексное, но только после диагностики. Но если возникла сильная боль в позвоночнике, то можно принять меры и в домашних условиях.

Снять боль в спине можно при помощи обезболивающего средства, например Ибупрофена. Также, чтобы не болела спина,следует выполнить легкую гимнастику, которая улучшит кровоток и разогреет мышцы. При выполнении упражнений обязательно нужно соблюдать технику безопасности, чтобы не сделать еще хуже.

При неоднократном проявлении болезненных ощущений принимать обезболивающие и делать гимнастические упражнения не стоит. Лучше посетить врача-вертеблорога, который, если болит позвоночник, подскажет, что делать при сильной боли, как облегчить любую боль в спине, проведет диагностику и выяснит причину дискомфорта.

Диагностика заболеваний

Что делать, когда болит спина, и как лечить боль в спине? Начать следует с диагностики и посещения терапевта. Он сможет определить точное место локализации, если болит спина в области позвоночника,и направит к более узкопрофильному специалисту для более детального обследования. В любом случае, диагностика проводится в несколько этапов.

В начале, проводится изучение данных анамнеза, т.е. степени проявления болевых ощущений, которая свидетельствует о стадии развития патологического процесса. Далее, вместе с визуальным осмотром пациента, используется пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) болезненных мест позвоночника.

Следующий этап – это проведение рентгеноскопии позвоночного столба, обследование позвоночника и близлежащих к нему суставов с помощью УЗИ, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

В конце, с помощью лабораторных методик, проводятся общеклинические и биохимические анализы крови, мочи, костной и суставной тканей.

Кроме ДДЗП, боль в спине может быть вызвана беременностью, кровотечением в тазовой области, инфекциями позвоночника, онкологическими заболеваниями и вирусными инфекциями. Как снять боль в позвоночнике в этом случае, определить может не только терапевт, но и более узкий специалист.

Болевые ощущения при остеохондрозе требуют проведения дополнительных исследований для разграничения от проявлений других патологических процессов. От таких, как гастрит, язвенная болезнь, стенокардия и острых воспалительных процессов в брюшной полости.

Для того чтобы избежать постановки ошибочного диагноза и назначения неадекватного лечения, каждый клинический симптом и причина того, почему болит позвоночник и что делать, если у пациента болит позвоночник, в каждом индивидуальном случае изучается очень тщательно.

Вопрос о том, как вылечить позвоночник, интересует абсолютно всех пациентов, у которых наблюдается патология этой части организма. Часто полностью избавиться от причины боли невозможно. Поэтому лечение направляется на снижение частоты и длительности периодов обострений.

Проводить полное лечение спины дома не стоит, так как это только усугубит ситуацию. Лечение позвоночника и лечение спины в целом – это довольно ответственные процедуры, которые требуют максимально профессионального подхода. Снять боль в спине можно многими способами и средствами как традиционной, так и народной медицины. Классические методы избавления от боли:

1. Медикаментозное лечение . Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и комбинированные препараты. Действие лекарств направлено не только на избавление от боли, но и на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты могут снимать боль на довольно долгий период.
2. Гимнастика и простые физические упражнения . Это позволит разогреть мышцы и нормализовать кровообращение по всему организму. Самое действенное упражнением в этом случае –медленное поднятие и опускание таза из положения «лежа»(3 подхода по 10-15 раз).
3. Мануальная терапия . С ее помощью можно восстановить работу всего позвоночника, воздействовать на суставы, связки и мышцы, а также избавиться от мелких нарушений. У мануальной терапии есть ряд противопоказаний и возможных осложнений, поэтому ее назначить может только врач.
4. Народная медицина . Про то, как вылечить спину с помощью народных рецептов, также может рассказать врач и про это не стоит забывать. Лучше всего для этого подойдет растирка из горького перца, который настаивают на литре водки на протяжении 10 дней.

Кроме вышеперечисленных методов, избавиться от боли в области спины и позвоночника поможет массаж, который не только тонизирует, но и вправляет позвоночник. Еще в качестве лечения нередко используется иглорефлексотерапия.

Профилактика

Для того чтобы не возникали постоянные боли в спине и позвоночнике, необходимо всегда помнить про профилактику заболеваний. Она направлена на то, чтобы предотвратить проблемы с позвоночником и следить за состоянием других позвоночных структур – мышц и связок.

Профилактика обычно включает в себя выполнение несложных гимнастических упражнений, соблюдение правильного питания и другие проявления здорового образа жизни.

Женщинам, для избежания боли в спине и пояснице рекомендуется не ходить в обуви на высоких каблуках без перерыва более двух часов.

Физкультура может не занимать очень много времени. Достаточно 30 минут в день, чтобы размять и укрепить мышцы, а также добавить тонуса всему организму. Дополнительно можно выполнять упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц спины.

Правильное питание позволяет восстановить нормальный обмен веществ, поддерживать хрящи и кости в хорошем состоянии и укреплять мышцы. Для этого в рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор и белок.

К вопросу о том, если сильно болит спина, подойти ответственно. При первых хронических симптомах необходимо обратиться к врачу для того чтобы определить, почему болит спина и вылечить заболевание позвоночного столба на ранней стадии. Но гораздо проще и безопаснее проводить профилактику, нежели чем лечить уже образовавшуюся патологию.

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы, травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

• травмы, заболевания мышц или их последствия;
• остеохондроз позвоночника;
• артриты или артрозы;
• сколиотические изменения;
• патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех, необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.

Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.

Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.

Боли в спине можно разделить на две основные группы – боли в позвоночнике и боли в мышечных тканях (миалгия). Кроме того, существуют боли, проецирующиеся в спину при различных заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы и др.).

Боли, вызванные болезнями позвоночника, называются вертеброгенными, при этом причины, по которым болит позвоночник, могут быть различными.

Для того чтобы с точностью установить заболевание и провести правильное лечение боли в позвоночнике, врач назначает обследование – как правило, МРТ или рентгенографию. Первый вид обследования считается оптимальным при подозрении на остеохондроз, грыжу позвоночника, спондилоартроз. Рентгенография обычно назначается для обследования костных тканей позвоночника, в частности, при травмах.

Причины, почему болит позвоночник

Что делать, если болит позвоночник? Позвоночник может болеть по причине травмы (нестабильности, подвывиха позвонка, перелома) или дегенеративно-дистрофического заболевания тканей. Другие причины, по которой возникают боли в позвоночнике – воспалительные заболевания.

При этом основная причина боли – защемление нервных корешков. Защемление нерва в позвоночнике может сопровождаться или не сопровождаться его воспалением, соответственно речь будет идти о радикулите или радикулопатии.

Тибетская медицина располагает широким арсеналом методов для того, чтобы оказать эффективную помощь при различных заболеваниях и надежно устранить боли в спине.

Остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа

Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, вызывающее боли. Их причина – защемление нервных корешков из-за уменьшения зазоров между соседними позвонками и сближения их отростков. Это происходит вследствие истончения межпозвонковых дисков на фоне мышечных спазмов, ухудшения кровоснабжения и питания тканей дисков и нарушения обменных процессов.

Наиболее часто боли при остеохондрозе возникают в шейном отделе позвоночника и в поясничном отделе. В первом случае они могут отдавать под лопатку и в руку, а во втором случае – в ягодицу, бедро и голень. Однако при выраженном, распространенном остеохондрозе могут возникнуть и боли в грудном отделе позвоночника.

Если болит шейный позвоночник, это нередко сопровождается так называемым «синдромом шейной артерии» – головокружениями, головными болями, ухудшением памяти, шумом в ушах, нарушением координации, снижением зрения. Эти симптомы вызваны сдавливанием кровеносной артерии, питающей головной мозг.

Еще более выраженные симптомы возникают при осложнениях остеохондроза, когда межпозвонковый диск не просто расплющивается, но и заметно выступает за пределы позвоночного столба, или его кольцо разрывается и ядро выпадает наружу. При этих осложнениях, называемых соответственно протрузией и грыжей диска, происходит защемление нервного корешка, что вызывает интенсивные боли в позвоночнике и по ходу пораженного нерва. Так боли в грудном отделе позвоночника распространяются по ходу межреберных нервов – это заболевание диагностируется как межреберная невралгия.

Для лечения остеохондроза в нашей клинике в Москве и в Санкт-Петербурге применяются комплексные методики, основанные на методах тибетской медицины, которые показывают исключительную эффективность. Во всех случаях лечение назначается индивидуально и позволяет не только надежно устранить боли в позвоночнике, но и остановить и обратить вспять развитие заболевания. Стоимость лечения можно посмотреть в разделе "Цены".

Спондилез

Спондилез представляет собой реакцию организма в ответ на остеохондроз. По мере того как межпозвонковые диски утрачивают свои амортизирующие способности, по краям позвонков образуются костные отростки – остеофиты, создающие дополнительную поддержку и устойчивость позвонков. Эти остеофиты защемляют нервные корешки, в результате чего возникают боли в позвоночнике, которые, как и в случае остеохондроза, усиливаются при движениях, поворотах головы, тела и наиболее часто ощущаются в шейном отделе и поясничном отделе позвоночника.

Сильная боль при спондилезе эффективно устранятся методами тибетской медицины одновременно с лечением основного заболевания, ставшего их причиной – остеохондроза.

Спондилоартроз

Спондилоартроз – это хроническое заболевание суставов позвоночника, при котором их хрящевые ткани изнашиваются и постепенно разрушаются, что вызывает боль в позвоночнике.

В большинстве случаев спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза. При этом заболевании диск расплющивается, его амортизирующие свойства снижаются, в результате нагрузка на межпозвонковые суставы увеличивается, что приводит к их износу. Другое заболевание, нередко сопровождающее спондилоартроз – спондилез.

Наиболее часто при спондилоартрозе болит шейный отдел позвоночника и поясничный отдел. Боль усиливается при движениях, поворотах, наклонах, после длительной неподвижности (например, утром после ночного сна), при переохлаждении, инфекционном заболевании. В состоянии покоя боль стихает.

На ранней стадии заболевания боли в позвоночнике имеют локальный характер и ограничиваются областью поражения. Однако дальнейшее развитие спондилоартроза приводит к образованию костных наростов, называемых остеофитами, которые защемляют нервные корешки. В результате возникает боль по ходу защемленного нерва, сопровождаемая онемением и мышечной слабостью в зоне иннервации – так называемый «корешковый синдром».

При спондилоартрозе поясничного отдела боли имеют ноющий характер, сопровождаются скованностью в пояснице, могут отдавать в бедро и ягодицу так же, как при остеохондрозе.

Боли шейного отдела позвоночника при спондилоартрозе могут отдавать в руку, надплечье, лопатку, спину между лопатками и сопровождаться головными болями, головокружениями и другими симптомами, связанными с ухудшением кровоснабжения головного мозга.

Эффективное лечение спондилоартроза в тибетской медицине проводится с помощью точечного массажа, моксотерапии, иглоукалывания и других процедур, направленных на лечение как основного, так и сопутствующих заболеваний (спондилеза, остеохондроза). Такая комплексная терапия позволяет значительно улучшить кровоснабжение, питание тканей, обменные процессы, активизировать процессы восстановления позвоночных суставов и межпозвонковых дисков. Благодаря этому не только устраняются боли в поясничном и шейном отделах, но и улучшается здоровье позвоночника в целом.

Спондилит, спондилоартрит

Спондилит – это обобщающее название воспалительных заболеваний позвоночника. В результате спондилита происходит прогрессирующая деформация позвоночника, разрушение тканей, возникают боли, нарушается двигательная активность.

Спондилит может быть инфекционным или неинфекционным, специфическим и неспецифическим. Основным видом неспецифического спондилита и одной из главных причин боли в области позвоночника при этом заболевании является болезнь Бехтерева.

Болезнь Бехтерева иначе называется анкилозирующим спондилитом или спондилоартритом. Это воспалительное заболевание начинается с поражения суставов пояснично-крестцового отдела, постепенно распространяясь на другие суставы и сопряжения позвоночника. По мере развития заболевания движения в позвоночнике все более ограничиваются, что в результате приводит к полной обездвиженности (анкилозу) позвоночника с его дугообразным искривлением и формированием характерной «позы просителя».

При болезни Бехтерева боли ощущаются, в первую очередь, в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Эти боли усиливаются при физических нагрузках и при длительной неподвижности, могут отдавать в бедро или область паха и сопровождаются скованностью в спине. По сравнению со спондилоартрозом, боли в позвоночнике при спондилоартрите имеют более интенсивный характер.

Для лечения болезни Бехтерева наша клиника применяет комплексные методики. Поскольку это заболевание имеет системный характер, лечебное воздействие оказывается не только на область воспаления, но и на весь организм в целом для повышения иммунитета и улучшения обменных процессов.

Благодаря воздействию иглотерапией, точечным массажем, моксотерапией и другими процедурами устраняется воспалительный процесс, снимаются мышечные спазмы, улучшается местное кровоснабжение, стимулируется иммунитет и восстановление тканей. В результате такого комплексного лечения боли в позвоночнике значительно уменьшаются или полностью проходят, улучшается подвижность позвоночника, предупреждаются осложнения заболевания.

Смещение, подвывих и нестабильность позвонков

Нестабильность позвонка означает его неестественную подвижность, что приводит к его смещению и возникновению боли в позвоночнике (скорее всего это будет ноющая боль), чаще всего в поясничном отделе.

Кроме того, подвывихи и смещения позвонков могут вызывать дискомфорт и боли в шейном отделе позвоночника, мышечные спазмы и слабость шеи. Эти симптомы могут сопровождаться защемлением кровеносных сосудов и, как следствие, головокружениями, головными болями, шумом в ушах, нарушением сна, а также мышечной слабостью руки, онемением пальцев руки.

Смещение позвонков в поясничной области наряду с болями в области позвоночника могут вызывать физическую слабость и онемение ноги.

В нашей клинике смещения и подвывихи позвонков устраняются с помощью мануальной терапии и остеопатии, которые применяются в сочетании с точечным массажем и иглоукалыванием. Эти процедуры позволяют высвободить защемленные нервы и кровеносные сосуды, восстановить нормальное положение позвонков и надежно устранить боли в позвоночнике и сопутствующие симптомы.

Унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз – еще одна ответная реакция организма на остеохондроз. В этом случае в шейном отделе позвоночника образуются не остеофиты, а дополнительные патологические суставы, называемые унковертебральными. Защемление этими суставами нервных корешков служит причиной боли в позвоночнике и сопутствующих симптомов, связанных с нарушением иннервации рук и кровоснабжения головного мозга.

Лечение унковертебрального артроза, как и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в нашей клинике проводится комплексно и включает ряд процедур, в том числе иглоукалывание, точечный массаж, мануальную терапию, моксотерапию. Эти комплексные методики помогают эффективно устранить боли шейного отдела позвоночника и одновременно воздействовать на первопричину унковертебрального артроза – остеохондроз.

Болезни желчевыводящих путей

При воспалении желчного пузыря, холецистите, нередко ощущаются боли в грудном отделе позвоночника между лопатками – месте его проекции. Эти боли имеет иррадиирующий характер, как и боли в правой лопатке и области под правой ключицей. При этом основная локализация боли – правое подреберье, что позволяет уверенно дифференцировать эти боли от грудного остеохондроза и других поражений позвоночника. Дополнительно помогают диагностике сопутствующие симптомы - усиление болей при употреблении жирной, жареной пищи, горечь во рту и другие признаки холецистита.
Лечение холецистита в нашей клинике включает применение иглоукалывания, точечного массажа, моксотерапии, фитотерапии и лечебного питания. Комплексное лечение позволяет устранить заболевание желчного пузыря и связанные с ним боли между лопатками в грудном отделе позвоночника.

Другие причины, по которым болит позвоночник

Другими причинами боли в позвоночнике могут быть остеопороз (разрыхление костных тканей), болезни почек и мочевыводящих путей (боли в пояснице при мочекаменной болезни), панкреатит, отложения солей (подагра) и ряд других заболеваний. В этих случаях применяются соответствующие методики тибетской медицины, которые устраняют боли (даже если болит позвонок) благодаря лечению основного заболевания, ставшего их причиной. От болей в спине страдает более 25% населения планеты и более чем 50% людей в трудоспособном возрасте. К сожалению, эволюция не позаботилась о том, чтобы людям в возрасте старше 35-40 лет жилось комфортно. Биомеханическое устройство позвоночника таково, что отсутствие болей в спине — это не гарантированная данность, а счастливое (и, к сожалению, временное) стечение обстоятельств. Особенно теперь, когда организму среднестатистического офисного работника приходится по 8-12 часов подряд сидеть за компьютером. А ведь мы приспособлены миллионами лет эволюции в дикой природе к совсем другому, намного более активному образу жизни!

Можно ли лечить боль в позвоночнике самому?

К сожалению, далеко не все задают себе этот очень правильный вопрос. Ответ таков: самолечение на основе информации из интернета чрезвычайно опасно. Это огромный риск, который может привести к инвалидности. Если речь идет о такой внутренней боли, как боль в спине и позвоночнике, то тем более не стоит «ставить» себе диагноз и «назначать» лечение. Нервные окончания во внутренних органах расположены по-другому, чем на поверхности кожи. Боль внутри сложно локализовать, и иногда кажется, что болит одно, а на самом деле причина в другом. Скажем, боли в спине могут быть вызваны раком желудочно-кишечного тракта. А боль, которую другой человек может описывать на форуме или в статье как очень похожую на вашу, может быть вызвана у вас абсолютно другими причинами и требовать кардинально иного лечения.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр: «Очень важный совет: не пытайтесь выучить названия заболеваний позвоночника, разобраться в их этиологии, диагностике и т.п. Спондилоартрит, плечелопаточный периатроз, цервикобрахиалгия - все эти термины вам ни к чему. В учебниках для медицинских вузов десятки таких заболеваний, да еще и с различными уточнениями и модификаторами. Вам стоит узнать и запомнить название своего диагноза, когда его поставит квалифицированный врач. Но не ранее.»

Тревожные симптомы

Неприятные ощущения чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах позвоночника, а вот грудной болит гораздо реже. Он подвергается меньшей нагрузке, поэтому остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков затрагивают его не очень часто. Тем не менее, боли в груди и грудном отделе спины вполне могут быть вызваны проблемами с позвоночником.

Эпизодически неприятные ощущения могут возникать, но часто они не являются опасными. Если это мышечная боль (хотя она может быть и не похожа на боль в мышцах рук после тяжелой работы и ощущаться более сильно), то причина, скорее всего, в перенапряжении из-за долгого пребывания в одной позе или слишком высокой нагрузки. Если боль проходит после изменения позы или небольшой прогулки и не возвращается, то проблема вряд ли серьезна. Хотя и с несерьёзными проблемами надо заниматься, например, изменить привычные позы, увеличить свою физическую активность, заняться физкультурой. А установить серьезность проблемы может только врач. Если есть хотя бы малейшая возможность, то сходить к врачу стоит обязательно: всегда гораздо проще (и дешевле) вылечить заболевание на ранних этапах, чем запущенный случай.

Что же действительно опасно? Вот список «тревожных сигналов», после возникновения даже одного из которых необходимо как можно быстрее начинать диагностику и лечение:

• боль не прекращается, смена положения тела не помогает; боль не уменьшается в покое; боль усиливается по ночам;
• возникают онемения (уменьшение чувствительности) или уменьшение силы конечностей;
• возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (например, теряется ощущения опорожнения мочевого пузыря; недержание мочи и кала или наоборот, задержка; не путать с запорами);
• повышается температура, при этом нет других причин, способных это объяснить, например, ОРВИ;
• боль будит, прерывает сон.
• осложнения после перенесенных злокачественных опухолей (срок давности не имеет значения);
• необъяснимая потеря веса;
• осложнения после многолетнего приёма стероидов;
• осложнения после недавно перенесенных серьёзных заболеваний;
• осложнения после недавно перенесенных инфекционных заболеваний;
• утрата анального рефлекса;
• слабость в бедрах и коленях;
• неврологический дефицит;
• прогрессирующая деформация позвоночника;
• боль в спине, которая усиливается в состоянии покоя;
• боль в груди (ОКС - ЭКГ);
• общее недомогание.

Обратите внимание, что не надо дожидаться, когда все начнется вместе. Если возник хотя бы один из этих симптомов - немедленно обратитесь к врачу.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр:«Часто возникает вопрос: я записался на прием к врачу, но спина уже перестала болеть. Идти или нет? Однозначно идти».

Статьи в интернете очень часто пытаются расписать, какие типы болей характерны для остеохондроза, а какие - для ишиаса и т.п. Это неправильный подход, причины которого мы уже объяснили выше. Совершенно неважно, какого типа боль: слева, справа, в копчике, повсюду, стреляющая, продолжающаяся пару секунд или часы и дни. Все это - симптомы, которые кричат о том, что необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины болей в позвоночнике

Наиболее частая причина - неспецифическая боль, связанная с перенапряжением мышц, перерастяжением сухожилий, связок и фасций.

Намного реже боль связана с грыжей межпозвонкового диска, воздействующей на нервный корешок (~3% случаев).

Остеопороз (в том числе пат. переломы), инфекции (спондилодисцит), опухоли, туберкулёз, травмы, б. Бехтерева и другие ревматологические заболевания являются причиной боли намного реже (около 1%).

Заболевания внутренних органов тоже могут вызывать боль в спине (рак поджелудочной, язвенная болезнь, например, или острый коронарный синдром).

Дегенеративные изменения, называемые в России остеохондрозом , и состоящие из комплекса компонентов (снижение упругости и прочности вещества диска, снижение высоты диска, протрузии, грыжи, изменения в телах позвонков (Modic I-III), связок (спондилёз), фасеточных суставов (спондилоартроз) прямого отношения к боли и другим клиническим проявлениям не имеют.

Следует понимать, что только к группе спондилитов и спондилоартритов относятся более 10 заболеваний с различными причинами, особенностями протекания, симптомами и т.п. Количество болезней спины и позвоночника в частности очень велико. Но по приведенным выше описаниям вы сами можете понять, что их объединяет серьезность. Боль в спине нельзя игнорировать. Многие эти заболевания протекают медленно, с длительными стадиями ремиссии. Но при этом в каждую острую стадию риск осложнений (вплоть до полной потери подвижности) увеличивается.

ВАЖНО:

1. не занимайтесь самолечением позвоночника;
2. проявляйте «нулевую терпимость» к тревожным симптомам - если заболело, то к врачу.

Доктор Анекштейн, заведующий вертебрологическим отделением в частной клинике Тель-Авив Медикал Центр . Специализация - операции по декомпрессии шейно-поясничного отдела позвоночника.

Закончил высшую медицинскую школу «Хадасса» при Еврейском университете в Иерусалиме. Проходил стажировку в медицинском центре «Ассаф Арофе» и ортопедическом отделении Луисвиллского университета в США.

Относится к медицинской элите Израиле, очень часто участвует в экзаменационных комиссиях медицинских факультетов израильских ВУЗов, в симпозиумах ведущих мировых вертебрологических сообществ, в том числе Американских и Европейских.

Написал множество научных публикаций о сохранении подвижности опорно-двигательного аппарата после операции, биомеханики позвоночного столба и использованию ортопедической системы TOPS, которую применяет в том числе в своей практике.