Чем занимается врач ортодонт в стоматологии. Стоматолог-ортодонт что делает? Методы исправления неправильного прикуса

Слово «ортодонтия» пришло в русский язык из греческого, и буквально означает прямой зуб. Врач, работающий в этой сфере, называется ортодонтом. К этому специалисту обращаются люди, которые, как говорят в народе, имеют «кривые зубы».

Кто такой ортодонт?

Исправить положение зубов пытались еще во времена Древней Греции, о чем писал Гиппократ. Но всерьез проблемой занялись только в XVIII столетии. Тогда в книге «Дантист Хирург» Пьер Фошар посвятил главу выравниванию зубов.

Отдельной отраслью стоматологии ортодонтия стала лишь в середине следующего века, основоположниками стали Норман Кингсли и Фаррар. Первый в 1880 году он выпустил «Трактат о зубных аномалиях».

Внимание! Ортодонтия в нашей стране получила активное развитие только в последние десятилетия ХХ века. Во времена СССР такое лечение проводили в основном по медицинским показаниям, а после распада - и для улучшения внешности, как это делалось в других странах.

Чтобы проводить такую деятельность, врач должен окончить стоматологический факультет и пройти ординатуру по ортодонтии. Этот специалист лечит патологии, которые приводят к зубочелюстным аномалиям. Объектом коррекции выступает жевательно-речевой аппарат в детстве и подростковом возрасте. Нередко за помощью обращаются и взрослые. Такие нарушения усложняют жевание, дикцию, ухудшают форму лица, поэтому в большинстве случаев требуют коррекции. К тому же подобные проблемы влияют на успех человека в обществе и коммуникацию с противоположным полом, снижают самооценку, вызывают развитие психологических комплексов.

Самые частые патологии

Различают такие виды дефектов, которыми занимается ортодонтия:

• аномалии формирования челюсти: неправильные размеры (асимметрия, макро- и микрогнатия), неправильное размещение в черепе (прогнатия, ретрогнатия, наклонность, несимметричность);
• отклонения в очертаниях дуг зубных рядов: соотношение (прикус - глубокий, перекрестный, открытый, дистальный и мезиальный, слишком сильное резцовое перекрытие), форма и размеры;
• отклонения от принятой нормы развития зубов: уменьшение или увеличение числа, нарушение формы и величины, структуры, прорезывания, дистопия, наклоны.

Диагностика

Для постановки диагноза ортодонт использует различные методы, которые помогают глубже изучить проблему и подобрать соответствующее лечение:

1. Клинические . Доктор осматривает ротовую полость, проводит аускультацию, пальпацию тканей (прощупывание), зондирование, изучает анамнез. Если на прием попал ребенок, то специалист расспрашивает об особенностях течения беременности, предыдущих родов, весе малыша при появлении на свет, перенесенных заболеваниях, пагубных привычках (сосание каких-либо предметов или пальца), желании грызть ногти и др.
2. Параклинические . С целью определить местоположение аномалии и ее масштабы проводится инструментальное обследование, которое позволяет изучить модель челюсти, особенности зубов, формы лица. Информативным способом диагностики является магнитно-резонансная томография.

Внимание! Проводится также визуальный осмотр пациента, при котором обращают внимание на физическое развитие, форму головы, верхних конечностей, контуры лица.

Зачастую ортодонтическое лечение требует решения других проблем, и сочетается с терапией иных заболеваний. Поэтому перед началом курса врач выясняет причину, по которой развилась аномалия, ее форму и стадию. Имеет значение возраст и характер больного, условия, в которых тот проживает.

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями и определяют план, мероприятия, необходимые приспособления терапевтического курса. После проведения диагностики и рентген-обследования изготавливаются слепки, которые учитывают индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата.

Принципы и методы лечения

Главная задача, которая стоит перед ортодонтом - исправить морфологические нарушения и нормализовать процесс жевания, глотания, улучшить дикцию. Коррекция зубного ряда в большинстве случаев также помогает сделать внешность более привлекательной.

Внимание! Ортодонты считают, что лечение необходимо начинать, когда появляются первые молочные зубы. Тогда коррекция дает самый длительный эффект, поскольку в это время наиболее активно развиваются костные ткани, будучи при этом максимально эластичными. Это позволяет сократить сроки терапии.

Ребенка обязательно показывают ортодонту еще в двух возрастных промежутках:

• с 6 до 8 лет;
• 11,5–15 лет.

Визит к специалисту в эти периоды необходим, поскольку родители могут не заметить аномалий роста зубов и челюстей. В эти периоды активизируется развитие челюстных костей, поэтому отклонения от нормы тоже бывает легко исправить.

В ходе лечения применяются следующие методы:

• аппаратурный;
• хирургический;
• смешанный аппаратурно-хирургический;
• вспомогательные;
• функциональный.

К последнему относят, например, гимнастику, мануальную терапию, которые помогают избавиться от приобретенных и полученных при рождении нарушений зубочелюстной системы.

Лечение проводят в два этапа:

• активный - устраняют аномалию;
• ретенционный - закрепляют результат, чтобы обеспечить стойкую ремиссию.

Инструменты ортодонтии

В ортодонтии применяются следующие виды аппаратов и приспособлений:

• лечебные - помогают устранить аномалии прикуса;
• профилактические - предупреждают развитие зубочелюстных нарушений;
• ретенционные - предназначаются для удержания терапевтического эффекта до полной перестройки.

В свою очередь, лечебные аппараты делятся на такие разновидности:

Некоторые особенности лечения взрослых

Легче всего исправить проблемы прикуса в детском возрасте. Однако иногда взрослым приходится обращаться к ортодонту за помощью, хоть тогда лечение протекает сложнее и большими проблемами - например, приходится удалять зубы, чего не нужно делать в более раннем возрасте.

У взрослых ортодонтия также помогает исправить деформации, которые появились после потери зубов, патологий пародонта, изменений, обусловленных возрастом. Зачастую стоматологическое лечение невозможно без помощи такого специалиста.

Процесс коррекции в случае, когда обращаются взрослые, довольно длительное. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам. Например, прибегают к компактостеотомии, при которой надрезают костную ткань и затем перемещают зубы. Этот метод используется и для зубного ряда у подростков.

Внимание! Исправление прикуса у взрослых во многом зависит от сопутствующих факторов - имеющихся патологий внутренних органов, степени выраженности самого дефекта. Наименее благоприятен прогноз для гнатического прикуса.

Выделяют довольно много признаков правильного прикуса. К ним относят:

• ширину верхней дуги, которая должна быть больше нижней;
• перекрываемость верхними зубами нижних на треть высоты коронки;
• наклон на 113° передних верхних зубов по отношению к основанию верхней челюсти;
• отсутствие промежутков между зубами;
• совпадение центральных линий верхнего и нижнего зубного ряда с центральной вертикальной линией лица;
• симметрия лица, которая выражается в одинаковом уровне глаз, ширины скул, овале в области нижней челюсти;
• широкое и свободное открывание рта, без смещений, щелчков, боли;
• отсутствие западания или выпячивания губ.

Отклонения от этих показателей - как у детей, так и у взрослых - должны быть поводом для обращения к ортодонту. Для этого достаточно обратиться в ближайшую стоматологическую клинику. При тщательном соблюдении рекомендаций специалиста удастся получить голливудскую улыбку и красивую, четкую дикцию.

Видео — Ортодонтия и исправление прикуса

Красивая улыбка, ровный зубной ряд – это лишь внешний показатель. Куда весомее для человека общее здоровье зубочелюстного аппарата.

Ведь ортогнатический прикус непосредственно определяет работу системы пищеварения, находится в тесной связи с состоянием позвоночника и влияет на здоровье организма человека в целом.

С проблемами зубочелюстного аппарата и всех патологий, связанных с расположением зубов, мы обращаемся к ортодонтам.

Специалист по исправлению патологии прикуса

Это сложная многогранная наука. Термин «ортодонтия» был предложен Фулоном ещё в 1840 году. Сначала основная работа заключалась в исправлении положения зубов. Сейчас же границы значительно расширились. Основные задачи:

1. Изучение этиологии, патогенеза стойких аномалий зубочелюстной системы.
2. Исправление положения зубов.
3. Коррекция рядов, прикуса.
4. Обеспечение правильного роста челюстей.
5. Исправление формы лицевого отдела черепа.
6. Нормализация эстетической гармонии лица.
7. Стабилизация мышечного аппарата.
8. Изучение этиологии, патогенеза дефектов рядов.
9. Диагностика, лечение данной патологии.
10. Превентивные мероприятия.

Что это за специалист?

Базовым направлением в практике ортодонта является достижение:

1. Здоровых, гармонично расположенных зубов.
2. Эффективной окклюзии.
3. Эстетической улыбки.
4. Нормального функционирования сустава, мышечного аппарата и зубочелюстной системы в целом.

Данная дисциплина требует хорошего понимания законов физики, которые являются основой механизма перемещения зубов. На них базируется и принцип действия различных аппаратов.

Также специалист должен быть в некоторой мере стратегом: после проведения тщательной диагностики составить план лечения.

Нужно постепенно выполнять все задачи на каждом этапе, чтобы добиться конечного желаемого результата. Ведь ортодонтическое лечение - это не лечение кариеса или пульпита, занимающее 1 - 2 посещения. Оно может длиться 2 - 3 года, а в некоторых клинических случаях и дольше.

Сложно ли им стать?

Задачей ортодонта является исправление любой патологии челюстной кости

Для этого необходимо пройти обучение в медицинском университете, длительность которого составляет 5 лет. Далее идёт интернатура, по окончании, чтобы получить соответствующий сертификат, нужно пройти специализацию. Сертификат ортодонта даёт разрешение на ведение практики в этой отрасли медицины.

Решаемые проблемы

Кривые зубы

Эта аномалия представляет собой смещение зуба относительно вертикальной оси, проходящей через корень и коронку. Соответственно выделяют следующие разновидности:

• вестибулярное (смещение в сторону щеки);
• нёбное (язычное, в зависимости от челюсти) или оральное (смещение к нёбу или языку);
• медиальное (смещение к центру – срединной сагиттальной линии);
• дистальное – наоборот, смещение от центра;
• тортоаномалия (поворот вокруг оси).

1. Неправильная закладка фолликула.
2. Удаление временных зубов.
3. Нарушение носового дыхания.
4. Сужение зубных дуг.
5. Несоответствие размеров коронок ширине базиса челюстей.

Конические или шиповидные

Относятся к аномалиям формы коронковой части, более характерны для сверхкомплектных зубов, хотя зафиксированы случаи, когда верхние и нижние вторые резцы имели конусообразный вид.

Гипоплазия

Фото прямых признаков гипоплазии

Аномалия твёрдых тканей. Признаки — борозды, ямки, расположенные около режущих краёв резцов и ближе к буграм – на премолярах и молярах. В процессе формирования зачатков вследствие определённых причин может нарушиться эмбриогенез. Основные причины системной гипоплазии:

• токсикозы;
• токсоплазмоз у матери;
• нарушение обменных процессов;
• неполноценное питание.

Причинами местной гипоплазии может быть травма, воспалительный процесс в области верхушки временного зуба.

Дисплазия эмали

Это некариозное поражение врождённого характера. Передаётся по рецессивному типу, аутосомно-доминантному, сцеплено с Y-хромосомой.

Дисплазия дентина

Несовершенный дентиногенез наследуется по рецессивному типу. Аутосомно-доминантный путь характерен для синдрома Стейтона-Капдепона, при котором наблюдается сочетанный дисэмбриогенез эмали и дентина.

Макродентия

Относят к аномалиям формы - это большие зубы, следствие нарушения закладки зачатка.

Микродентия

Это, наоборот, уменьшенные в размере коронки. Ведут к появлению трем, нарушению правильного смыкания.

Слившиеся зубы

Разновидности патологии:

• слияние коронок;
• слияние корней;
• слияние по всей длине.

Это может проявиться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Как правило, сливаются комплектные зубы со сверхкомплектными. В большей мере подвержены резцы центральные и боковые.

Адентия

Отсутствие зуба:

• первичное (вследствие отсутствия зачатка);
• вторичное (по причине травмы, воспалительного процесса).

Чаще отсутствуют зубы мудрости, боковые резцы. Очень редко встречается и полное отсутствие зубов.

Гиподентия

Это уменьшенное количество зубов вследствие отсутствия их зачатков. Причины: болезни матери при беременности, токсикозы.

Гипердентия

Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильность построения рядов, но способны и отрицательно влиять на процесс прорезывания. Прорезывание сверхкомплектных зубов связано с большим ростом челюстей, а это может стать причиной деформации челюстного аппарата.

Ретенированные зубы

Чаще задержка прорезывания характерна для постоянного прикуса. Выделяют частичную и полную ретенцию. Причины: раннее удаление молочных зубов, недостаточность функции жевания.

Сохранившиеся молочные зубы

Иногда у взрослого человека можно выявить наличие молочного зуба. Это бывает, как правило, при отсутствии фолликула постоянного зуба. Целесообразность его сохранения устанавливает врач после осмотра и проведения рентгенографии.

Щель между передними зубами (диастема)

Фото диастемы, при которой требуется помощь ортодонта

1. Вредные привычки.
2. Аномалия формы, величины моляров.
3. Частичная адентия.
4. Неправильное прикрепление уздечки верхней губы.
5. Сверхкомплектные зубы.
6. Несоответствие размеров зубов относительно челюстей.

Диастема ложная возникает в период смены зубов, с прорезыванием вторых резцов исчезает.

Истинная диастема сохраняется после прорезывания всех резцов. Причина – волокна уздечки верхней губы вплетены в срединный шов нёба.

Тремы

В отличие от диастемы, это промежутки между зубами. Для периода временного прикуса (этап старения) - норма. Отсутствие их – это риск возникновения скученности. У взрослых же тремы являются следствием диспропорции, а именно, базис челюсти больше размеров зубов.

Укорочение зубного ряда

Боковые зубы смещаются медиально (ближе к центральной линии), длина зубного ряда уменьшается.

1. Ранняя потеря зубов.
2. Кариозные поражения дистальных стенок премоляров.
3. Адентия.
4. Ретенция.
5. Изменения размеров, формы коронок.

Наклон передних резцов наружу

Характеризуется наличием таких признаков:

• тремы;
• диастема;
• передние зубы наклонены наружу.

1. ЛОР-патология (нарушение носового дыхания).
2. Наличие вредных привычек (сосание языка, пальца).
3. Инфантильный тип глотания.

Зубоальвеолярное укорочение

В самом определении скрывается суть проблемы. Укорочение характеризуется уменьшением высоты зубоальвеолярного компонента по вертикали. Возникает вследствие наличия ретенированного зуба вестибулярного (орального) положения.

Зубоальвеолярное удлинение

Состояние, противоположное по клинической картине укорочению. Если резец не имеет антагониста, он начинает выдвигаться по вертикали.

Сужение зубного ряда

Наблюдается уменьшение размера челюсти по трансверзали (в поперечном направлении).

Варианты:

• V-образное сужение дуг – боковой участок сужен, передние повёрнуты вокруг своей оси;
• форма трапеции – сужение боковой области, уплощение передней;
• седловидная форма – сужение в участке премоляров.

Причины возникновения:

1. ЛОР-патология, сопровождающаяся нарушением носового дыхания.
2. Вредные привычки – сосание постороннего предмета, пальца.
3. Вялое жевание (употребление перетёртой пищи).
4. Ранняя потеря зубов.

Расширение зубного ряда

Различают 2 вида форм. Гнатическая форма – увеличение челюсти наследственного или приобретенного характера. Зубоальвеолярная форма возникает при вредных привычках, неправильной закладке фолликулов.

Высокое/низкое положение

Иными словами, это супраокклюзия и инфраокклюзия. Супраокклюзия – зубы переходят окклюзионную плоскость (оказываются ниже). При инфраокклюзии, наоборот, находятся выше окклюзионной плоскости. Данная клиническая картина возможна при выявлении глубокого (открытого) прикуса, зубоальвеолярном удлинении, искривлении зубных дуг.

Дистальный прикус (прогнатический)

Фото наклона верхних резцов внутрь

Патология в сагиттальной плоскости, для которой характерным признаком является дистальное соотношение рядов. Различают 2 класса:

• с протрузией верхних резцов (наклон в сторону губы);
• с ретрузией верхних резцов (наклон в оральном направлении, вовнутрь).

1. Выпуклое лицо.
2. Напряженное смыкание губ.
3. Уменьшение высоты нижней трети лица.
4. Глубокая подбородочная складка.

Мезиальный прикус (медиальный)

В отличие от дистального прикуса, прогенический характеризуется мезиальным соотношением рядов. Эти 2 прикуса – патологии в сагиттальной плоскости.

1. Вогнутое лицо.
2. Верхняя губа уплощённая.
3. Прямой или выступающий вперёд подбородок.
4. Массивная нижняя челюсть.

Открытый прикус

Относится к патологии по вертикали, при которой на протяжении определённого участка отсутствует контакт между верхними и нижними зубами. Это можно наблюдать как во фронтальном, так и в боковом участке.

Перекрёстный прикус

На фото перекрестный прикус

Патология по трансверзали (в поперечном направлении). Возникает вследствие несоответствия размеров (формы) верхнего и нижнего ряда.

Глубокий (травмирующий прикус)

Относится к патологиям в вертикальной плоскости. Характеризуется увеличением глубины перекрытия резцов с потерей режуще-бугоркового контакта.

Выделяют:

• глубокий блокирующий;
• глубокий крышеобразный.

Видео об особенностях исправления прикуса у детей:

Особенности коррекции прикуса у детей

Если у малыша в период временного прикуса выявлена тенденция к прогнатии или прогении, оставлять это без внимания нельзя. Нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога, так как если затруднено носовое дыхание, ортодонтическое лечение может оказаться неэффективным.

Также следует выявить наличие вредных привычек. Широко в этот период используют трейнеры. Плюсы их в том, что они нормализуют положение языка, отодвигают мышцы, а также способствуют устранению вредных привычек. Это сразу же положительно сказывается на развитии челюстного аппарата.

При раннем удалении молочных зубов проводится протезирование. С его помощью в будущем удастся избежать развития деформаций.

Сменный прикус – оптимальное время для аппаратурной терапии. Применяют как съёмные, так и несъёмные пластины. Важной составляющей лечения является миотерапия. Специфика лечения зависит от возраста и патологии.

Узнайте больше о методе и технике его проведения.

Предлагаем в этой больше узнать о неправильных прикусах и увидеть фото самых распространенных патологий.

По этому адресу вам представлена возможность узнать, что такое санация полости рта и можно ли проводить ее дома.

Используемые методики

В зависимости от клинической ситуации используют миотерапию, аппаратное, хирургическое лечение. Но часто для получения оптимального результата необходимо сочетать все эти методики.

Миотерапия

Нормализация тонуса мышечной ткани способствует гармоничному развитию зубочелюстного аппарата. Соответственно разработан комплекс упражнений для тренировки как мимических, так и жевательных мышц. В сменном прикусе широко используется вместе с аппаратурным лечением.

Основные требования к профилактическим упражнениям:

1. Минимальная амплитуда сокращения мышц.
2. Интенсивность сокращения должна соответствовать физиологической.
3. Скорость и продолжительность: упражнения необходимо проводить медленно, беспрерывно, регулярно.
4. Обязательно наличие паузы между 2 последующими сокращениями.

Упражнения должны повторяться и заканчиваться при появлении лёгкой усталости.

Аппаратное лечение

В зависимости от возраста и клинической ситуации могут быть использованы следующие аппараты.

Трейнеры – аппараты, смысл действия которых заключается в снятии избыточного давления мышц, а также в исправлении вредных привычек, так как в 60 % случаев именно это является причиной ортодонтических нарушений.

Механические аппараты . Это пластмассовые пластины, удерживающиеся с помощью крючков (кламмеров). Основные элементы конструкции: дуга, винт, пружины. Ребёнок, самостоятельно подкручивая винт, активирует аппарат.

Функциональные . Действие направлено на нормализацию функций, правильное смыкания губ, положение языка. Это в свою очередь создаст условия, необходимые для роста челюстей.

Влиять на типы прикуса, формировать челюсть можно в период роста, но наилучшие результаты достигаются во время пика роста. Период роста - сменный прикус (6 - 12 лет), а пик - пубертатный возраст (половое созревание).

Съёмные аппараты можно использовать как для самостоятельного ортодонтического лечения, так и в комбинации с брекетами.

Брекет-система . Вся методика основана на том, чтобы с помощью разных комбинаций направленных сил перемещать зубы в нужном направлении.

Ну и на заключительном этапе лечения для стабилизации положения используются ретейнеры, которые могут быть как в виде кап, пластин, так и тонкой проволоки.

Хирургическое

Бывают случаи, когда исправить патологию с помощью аппаратного лечения невозможно . Например, если причиной диастемы являются волокна уздечки, вплетенные в шов нёба, использование самых эффективных аппаратов не даст желаемого результата. Без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Похожая ситуация и с лечением мезиального прикуса у взрослых. Хорошего эстетического эффекта можно достичь в основном только с применением ортогнатической хирургии.

Ниже представлены основные хирургические операции, используемые в ортодонтии.

• Мягкие ткани . Пластика уздечек, хирургическая коррекция тяжей слизистой, углубление преддверья.
• Зубы (ряды) . Оголение коронки при ретенции, удаление сверхкомплектных зубов, одномоментный поворот зуба (вокруг оси).
• Альвеолярный отросток . Проведение компактоостеотомии.
• Челюсти . Ортогнатическая хирургия.

Когда необходимо обращаться?

Если у малыша в период старения молочного прикуса нет промежутков между зубами, не стёрты режущие края, обратное перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние при смыкании), необходимо записаться на осмотр к специалисту.

Рассмотрим, в каких случаях визит к ортодонту обязателен.

1. Неровные зубы.
2. Изменение цвета, формы, размеров.
3. Отсутствие зуба вследствие ретенции, адентии.
4. Щель между резцами, которая осталась после прорезывания постоянных резцов.
5. Промежутки между зубами в постоянном прикусе.
6. Ранняя потеря зубов для удержания места, предупреждения зубоальвеолярного удлинения и укорочения ряда требует проведения детского протезирования.
7. Верхняя челюсть смещена вперёд, и резцы выступают из-под верхней губы. Напряжённое смыкание губ.
8. Нижняя челюсть массивная, верхние зубы перекрываются нижними.
9. Отсутствует контакт между зубами при их смыкании.

Для того чтобы предупредить развитие ортодонтической патологии, необходимо придерживаться определённых превентивных мер ещё с рождения малыша. Грудное вскармливание, отсутствие вредных привычек, нормальное функционирование ЛОР-органов, употребление твёрдой пищи - залог гармоничного развития зубочелюстной системы.

Видеоматериал о влиянии неправильного прикуса на общее состояние организма:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Работа ортодонта важна с точки зрения сразу двух факторов – во-первых, конечно, она подразумевает предупреждение и устранение заболеваний, связанных с аномалиями прикуса. Во-вторых, важную роль играет эстетика, ведь неровные зубы, щербинка, промежутки между зубами или неправильное положение челюсти нарушает симметрию лица, делает человека внешне непривлекательным. Это, в свою очередь, вызывает комплексы, стрессы, нежелание открыто улыбаться и свободно общаться с окружающими. Так что ортодонт зачастую выступает как психолог, который помогает пациенту справиться с его переживаниями и начать лечение по исправлению прикуса. При этом он поможет подобрать наиболее эффективные и инновационные «прозрачные» методы, чтобы человек чувствовал себя при этом максимально комфортно.

Врач-ортодонт – узкая специализация, и столь ответственная работа подразумевает серьезное образование. Чтобы стать ортодонтом, необходимо закончить факультет стоматологии в медицинском вузе, затем ординатуру и интернатуру по специальности «Ортодония» и постоянно получать дополнительное образование и повышение квалификации на специализированных курсах. В среднем, срок обучения составляет 8-9 лет, что в итоге позволяет стать квалифицированным, опытным экспертом.

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – раздел стоматологии, который изучает профилактику и исправление аномалий развития зубных рядов у детей и взрослых. Это одно из самых ранних направлений стоматологии – этот вопрос изучали еще в Древней Греции, а активно этой проблемой стали интересоваться в XVIII веке. В силу различных причин ортодонтия не была особенно популярной, но с конца прошлого века стала весьма активно развиваться, в частности, в нашей стране.

Дело в том, что во времена СССР вопрос эстетики не являлся первостепенным, к ортодонту взрослые люди обращались, как правило, лишь в том случае, если неправильный прикус грозил развитием иных серьезных заболеваний или мог привести к тяжелым последствиям.

Сегодня все иначе – красивая улыбка стала частью имиджа, инструментом продвижения по карьерной лестнице, символом успеха и гармоничной личной жизни. Методы лечения постоянно развиваются, ортодонты разрабатывают все новые технологии эффективного исправления прикуса, которые были бы максимально комфортны для пациентов.

Что лечит ортодонт?

Основными задачами ортодонта является предупреждение развития аномалий зубных рядов в раннем возрасте, а также коррекция уже сформировавшегося неправильного прикуса. Существует целый ряд заболеваний, которые квалифицированный ортодонт сможет успешно устранить.

Неправильный прикус

Прикус (окклюзия) – особенности положения зубных рядов при смыкании челюсти. При правильном прикусе резцы верхней челюсти чуть прикрывают нижние, нет никаких щелей, наслаиваний и пересечений, улыбка естественная и привлекательная. Но порой в силу различных причин, чаще всего, наследственных, у человека развивается неправильный прикус, который обычно диагностируют еще в детском возрасте.

Виды неправильного прикуса:

Мезиальный – нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, выражение лица кажется чрезмерно брутальным.

Дистальный – верхняя челюсть сильно выступает вперед и перекрывает нижнюю, выражение лица кажется инфантильным.

Перекрестный – патология, при которой зубы имеют разную форму и размеры, пересекаются по принципу ножниц и наслаиваются друг на друга.

Открытый – неполное смыкание между верхним и нижним рядами, щель может быть между передними и жевательными зубами.

Глубокий – верхние резцы перекрывают нижние более чем на треть, могут травмировать десну.

Скученность – слишком плотное расположение коронок зубов, при котором они начинают наслаиваться друг на друга.

Также ортодонт работает со многими другими аномалиями развития и соотношения зубных рядов:

Тремы – промежутки между зубов.

Диастема – щель между верхними резцами, которая может быть более 1 см шириной.

Кривые зубы – небольшой поворот зуба относительно своей оси, из-за чего он наслаивается на соседний.

Макродентия – аномально большие зубы, как правило, резцы.

Микродентия – наоборот, слишком мелкий размер коронок, из-за чего между ними образуются промежутки.

Гипердентия – количество зубных единиц в ротовой полости выше нормы, часто проблема сфокусирована в области клыков.

Квалифицированный опытный ортодонт сможет эффективно решить перечисленные, а также многие другие проблемы, в результате чего пациент обретает здоровую, естественную и красивую улыбку, освобождается от комплексов и ряда сопутствующих заболеваний и живет насыщенной, яркой жизнью.

Причины возникновения аномалий расположения зубных рядов

На приеме ортодонт обязан определить причины возникновения заболевания, выяснить, когда началось развитие патологии и к какому типу она относится. Это поможет ему подобрать оптимальное лечение. Проблема может быть связана с разными причинами:

Наследственные

Различные патологии зачастую связаны с наследственностью и передаются от родителей к детям на генетическом уровне.

Приобретенные

Как правило, проявляются еще в детском или юном возрасте и связаны с различными вредными привычками, такими как постоянно сосать пустышку или держать во рту ручку или другие предметы. Также могут появиться из-за травм челюсти.

Определив, по какой причине появились патологии в развитии зубочелюстной системы, ортодонт назначит подходящий способ решения проблемы. Нужно помнить, что практически все заболевания поддаются лечению, и в результате пациент сможет обрести здоровую и красивую улыбку.

Методы лечения

Сегодня существуют различные способы исправления прикуса. Наиболее эффективными и щадящими являются аппаратные методики, то есть лечение с помощью брекет-систем и элайнеров. В крайне тяжелых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Аппаратное лечение

До сих пор брекет-системы остаются одним из самых популярных и эффективных методов исправления прикуса. Конструкция состоит из специальных замочков, к которым крепится упругая дуга. Стремясь принять исходное положение, она оказывает давление на зубы, из-за чего они начинают плавно и медленно перемещаться и занимать правильное положение.

Лечение брекетами действительно показывает хорошие результаты, однако надо помнить об их недостатках:

• сильно заметны для посторонних, что приводит к комплексам и снижению самооценки
• несъемные, невозможно снять в крайне ответственный момент
• довольно неудобны, вызывают дискомфорт и болезненные ощущения
• требуют ограничения в меню – пациенту нельзя есть твердые, хрустящие, вязкие продукты
• очень тщательная гигиена и приобретение дополнительных средств для ухода за полостью рта (ершики, монопучковая щетка)
• могут привезти к заболеваниям зубов и десен из-за сложной гигиены и накопления налета.

Ортодонты стремятся сделать эти системы как можно более комфортными для пациента и незаметными для других. Так, относительно недавно появились эстетичные невидимые брекеты, которые практически неразличимы для посторонних, – керамические, лингвальные и сапфировые. В таких конструкциях пациент чувствует себя более уверенно и гораздо меньше подвержен стрессам и комплексам, вызванным необходимостью ортодонтического лечения.

Элайнеры или каппы – инновационный метод исправления прикуса, который активно завоевывает лидирующие позиции. Они представляют собой прозрачные накладки на зубы, почти полностью воспроизводящие индивидуальные очертания зубных рядов пациента. В местах «несоответствия» каппы слегка давят на зубы, из-за чего они постепенно перемещаются в правильное положение. Для лечения понадобится несколько наборов элайнеров – каждый из них продолжает работу предыдущих, заставляя зуб и далее перемещаться в нужном направлении.

Элайнеры появились на рынке относительно недавно, но очень быстро завоевали популярность. Впервые в мире элайнеры для выравнивания зубов Invisalign® выпустила американская компания Align Technology в 1998 году. В течение двадцати лет она продолжала совершенствовать эту систему, создала уникальные компьютерные программы по диагностике заболеваний и созданию 3D-моделей зубных рядов и до сих пор остается лидером в этой индустрии.

Успех системе Invisalign® принесли следующие качества и преимущества:

• элайнеры сделаны из прозрачного термопластичного материала и совершенно невидимы для посторонних
• исправляют даже сложные патологии прикуса и эффективно выравнивают зубы
• уникальная программа ClinCheck Pro® создает 3D-модель зубных рядов и демонстрирует, как именно будут перемещаться зубы и какой в итоге станет улыбка
• не мешают, не натирают, не травмируют десна
• не вызывают заболевания полости рта
• плотно сидят на зубах и не нарушают дикцию
• благодаря особой ребристой внутренней поверхности незаметны даже на фотографиях и при ярком свете
• не требуют сложного ухода, достаточно промыть их щеткой
• не имеют металлических деталей, не вызывают аллергии на металл
• легко снимаются в крайне важный момент, например, при церемонии бракосочетания
• посещать врача нужно примерно раз в 1,5-2 месяца

Специалисты сходятся во мнении, что элайнеры Invisalign® – будущее современной ортодонтии. Сегодня все большее количество пациентов выбирает именно этот метод исправления прикуса.

Хирургическое лечение

При скелетных аномалиях ортодонтического лечения бывает недостаточно, и для получения правильного прикуса необходима ортогнатическая хирургия. В противном случае будет невозможно с помощью только брекетов или элайнеров получить правильное соотношение челюстей.

Когда нужно идти к ортодонту?

Следует как можно скорее обратиться к ортодонту, если вы заметили у себя следующие признаки:

• поворот коронок относительно своей оси, наложение на другие зубы
• появление неровностей в зубном ряду
• стирание зубов
• появление промежутков или, наоборот, наслоения
• единичные коронки отклоняются вперед или назад, в сторону языка

Своевременная консультация ортодонта позволяет вовремя выявить проблему и найти правильный подход для ее решения.

Современные методы исправления прикуса, в частности, инновационные элайнеры Invisalign® способны эффективно и безболезненно устранить проблему, а благодаря их прозрачности никто вокруг не узнает, что вы проходите лечение!

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами , запишитесь на консультацию уже сейчас!

Лечение зубов, направленное на корректировку прикуса с использованием в нем традиционных методик и материалов – вот чем занимается врач-ортодонт. Иными словами, это все тот же стоматолог, но с несколько иной специализацией, в рамках которой происходит исследование этиологии зубочелюстных аномалий, их диагностирование, подбор соответствующих мер лечения и реализация профилактических мер в отношении последующего их возникновения и прогрессирования.

Ортодонт: что лечит этот врач?

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

• нарушение дыхания и речевого аппарата;
• определенные варианты нарушения формы лица;
• нарушение жевания;
• неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
• неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
• неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

На основании конкретного периода времени возникновения перечисленных форм аномалий, условно можно сделать их разделение на следующие этапы:

• Аномалии, развитие которых началось спустя некоторое время после появления ребенка на свет.
• Аномалии врожденного характера. Сюда относится неправильность формы молочных или постоянных зубов, частичная или полная адентия (такая патология, при которой отсутствуют зубы в соответствующем указанным особенностям варианте). Также сюда относятся расщелины нижней и верхней губ.
• Аномалии наследственного характера. В частности к таковым можно отнести сверхкоплектное количество зубов, опять же, адентию, патологии прикуса (дистальный, глубокий, мезиальный), диастему (увеличение межзубного промежутка).

Также ортодонт занимается реализацией следующих мер:

• обеспечение подготовки к проведению ортогнатической хирургии и к изменению эстетики лица и актуальных лицевых признаков, что достигается в совместной с челюстно-лицевыми хирургами деятельности;
• обеспечение временного замещения отсутствующих зубов (молочных или постоянных);
• коррекция направления развития, размера, формы челюсти (в случае чрезмерного роста или недоразвитости), коррекция эстетики лица и актуальных лицевых признаков, обеспечиваемая в рамках пределов зубочелюстной системы;
• проведение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке к последующему ортопедическому лечению;
• устранение проблем, связанных с деформацией зубного ряда и с положением зубов для дальнейшей реализации мер по установке съемного или несъемного типа протеза;
• создание соответствующего участка для проведения дальнейшей имплантации.

Учитывая то, что красивая улыбка выступает в качестве одного из основных атрибутов внешности, состояние зубов в ней играет передовую роль. Более того, этот атрибут без преувеличений можно назвать залогом успеха, который касается как личных, так и профессиональных целей и достижений. Если же существуют те или иные варианты зубочелюстных аномалий, проявляющихся, как уже отмечено, в виде неправильного прикуса и неровных зубов, то это, в свою очередь, провоцирует развитие ряда психологических проблем (в большинстве случаев), на основании чего развиваются всяческие комплексы. Учитывая это, рассуждать об успехе здесь можно лишь с большой натяжкой.

Следует заметить, что в условиях, которыми располагает современная ортодонтия, каких-либо преград, на основании которых была бы ограничена возможность посещения рассматриваемого нами специалиста, и, соответственно, исправления существующих проблем, не существует. Таким образом, прием ортодонта не ограничивается возрастными или другими критериями «отбора» пациентов.

Хороший ортодонт в данном рассмотрении – это, как можно понять, специалист, располагающий соответствующей квалификацией и опытом. Тем ни менее, в условиях современных достижений медицины (и ортодонтии в частности), далеко не последнюю роль играет клиника, где принимает ортодонт. Соответственно, под этот критерий попадают те возможности и тот уровень их реализации на практике, который такая клиника в состоянии обеспечить.

Ортодонт: лечение и его особенности

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый - это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия. Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль. Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

• в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
• в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
• в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
• в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах. В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

Ортодонт детский: лечение и меры для замещения отсутствующих зубов

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность. Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению. Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить. Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу. Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы. В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это - нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом. Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов. На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Между тем, несмотря на преимущества раннего лечения, добиться идеальных результатов не всегда возможно. Учитывая это, раннее лечение зубов может рассматриваться разве что в качестве вспомогательного воздействия в рамках подготовительного этапа для дальнейшего лечения, которое, в свою очередь, будет подразумевать использование брекет-системы (данный вариант относится к несъемной технике). При таких условиях лечение с использованием брекетов окажется не столь болезненным, как при отсутствии предварительного воздействия на зубы в рамках вышерассмотренного варианта лечения, и в целом лечение с брекетами пройдет значительно быстрее. Таким образом, хороший ортодонт изначально предложит действовать именно по такой схеме.

Исправление прикуса у детей

В раннем возрасте, опять же, вмешательство по части исправления прикуса позволит исключить ряд проблем, и относятся к ним следующие их варианты:

• нарушение способности к пережевыванию пищи, что, в свою очередь, негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы, провоцируя развитие соответствующих заболеваний, с ней связанных;
• общее повреждение зубов, на основании чего снижению подлежит сопротивляемость организма воздействующим факторам;
• постепенное развитие кариеса по причине невозможности обеспечения должной гигиены ротовой полости, а также по причине быстро стирающейся зубной эмали;
• формирование зубного камня на поверхности зубов, а также неправильного типа зубодесневых карманов, на основании чего обуславливается последующее воспаление десен и, как следствие, пародонтита.

Следует провести определенное разделение по части направлений. Так, детский ортодонт занимается коррекцией только по аномальному развитию, актуальному для процесса формирования жевательно-речевой системы. Ортопедическая стоматология, в свою очередь, сосредотачивается в области воздействия, направленного на устранение деформаций, возникших по причине травмирования или перенесения соответствующих заболеваний рассматриваемой области.

Ортодонт, отзывы со стороны которого сводятся на основании актуальной практики к выделению конкретных причин, провоцирующих развитие у детей неправильного прикуса, определяет их следующим образом:

• искусственное вскармливание;
• наследственность;
• отклонения по части сроков прорезывания или выпадения у детей зубов;
• определенные заболевания, течение которых характеризуется поражением полости рта;
• преимущественно рацион ребенка сводится к мягкой пище, а не к пище жесткой;
• сон ребенка в основном заключается в принятии неизменного положения;
• у ребенка имеются определенные привычки (например, прикусывание щек или губ, сосание пальца и пр.).

На основании перечисленных факторов и сопоставления с данными статистики, имеется информация о том, что наследственность актуальна в 30% случаях формирования неправильного прикуса.

В идеале наблюдение у ортодонта ребенка необходимо начать с возраста двух лет, чему сопутствует зарождение у него временного прикуса, который подлежит менее болезненной корректировке и с большей ее легкостью. При этом в таких условиях адекватное воздействие становится эффективным до того момента, пока не данная форма прикуса не стала оказывать соответствующего влияния на зубы и в целом на работу мышц.

Что касается сменного прикуса (он отмечается у ребенка с 6 лет) и используемых аппаратов для его нормализации, то здесь используются пластиночные аппараты съемного типа, функциональные аппараты, а также многофункциональные трейнеры (или эластопозиционеры).

Исправление прикуса у взрослых: основные особенности

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным. Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

• патологическая форма стертости коронок;
• множественный кариес;
• избыточная степень подвижности зубов;
• адентия зубов, ретенция зубов;
• нейромышечные патологии;
• заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами. Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных. Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов. Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе. В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

При посещении современного стоматологического кабинета нередко можно услышать слово «ортодонт», но, к сожалению, далеко не каждый человек знает, чем такой врач отличается от обычного стоматолога. Данное направление стоматологии неизвестно широкой массе людей, потому что всего двадцатая часть от общего числа дантистов являются квалифицированными специалистами этой сферы. Особенно важен детский доктор, потому что его основная сфера деятельности заключается в решении проблем, возникающих в нежном возрасте. Так чем именно занимается врач ортодонт, что лечит?

Элитный зубной: специфика деятельности ортодонта

Начнём с того, что это специалист, деятельность которого направлена на коррекцию прикуса. Его без преувеличения можно назвать элитным врачом, потому что подобным профессионалом в большинстве случаев располагают только высококлассные стоматологические клиники. Стоматолог ортодонт исследует этиологию зубочелюстных аномалий, проводит диагностику, подбирает соответствующие меры лечения и контролирует реализацию профилактических мер, которые призваны не допустить последующее возникновение и прогрессирование заболеваний.

Ортодонтия не принимает непосредственно участия в исправлении приобретённых дефектов, например, сколов, зубных переломов, или проблем с ротовой полостью. Она, в первую очередь, лечит врождённые проблемы, связанные с нарушением формирования жевательно-речевого аппарата. Причём это актуально не только для детской возрастной категории пациентов, когда при формировании растущего организма легче предотвратить серьёзные деформации, но и в более солидном возрасте, если наиболее вероятны такие неприятности, как потеря зубов или повреждение пародонта.

Чаще всего, к этому врачу отправляются не для того, чтобы избавиться от боли, а за эстетической красотой, потому что искривление зубов и неправильный прикус является самой распространённой проблемой в наше время. Однако это далеко не все, что лечит ортодонт у детей и взрослых. В его компетенцию входят такие патологии (врождённые, приобретённые, наследственные), как:

• проблемы с функцией жевания;
• неправильная форма зубов;
• погрешности в строении речевого аппарата и дыхания;
• аномалии в зубном ряду, будь то любые деформации зубных дуг — удлинение, расширение, укорочение, сужение и т.п.;
• нарушения эстетического вида человеческого лица, связанные с зубочелюстной системой.

Когда необходима помощь ортодонта?

Врач может понадобиться воспользоваться при наличии любых нарушений эстетического характера. Если прогноз на будущее благоприятен, то решение о необходимости вмешательства профессионала принимается пациентом лично.

В случаях отклонений, которые вызывают негативные изменения в работе зубочелюстной системы, стоматолог ортодонт необходим безотлагательно. В первую очередь, это отклонения, повреждающие околозубные ткани, а также отклонения, вызывающие трудности протезирования. Самые распространённые проблемы, которыми занимается современный врач:

1. Скрюченные зубы. Если проблема запускается ещё в детском возрасте, это чревато серьёзными последствиями, такими как неправильный рост коренных и особенно зубов мудрости и проблема ретинированных моляров.
2. Аномальное положение зубов из-за нарушения роста челюсти, неправильной смены молочных зубов на коренные, а также их несоответствия в размере, скрученности, травм, позднего отучения ребёнка от соски.
3. Смещение, или дистальный прикус , когда один или несколько резцов находятся позади основного ряда.
4. Мезиальный прикус — при такой ситуации зуб растёт, выпирая вперёд. Это не только очень заметно внешне, но и чревато деформацией части щек и губы.
5. Вестибулярное положение. Это уже аномалия роста, когда корневая система зубов располагается намного выше основного ряда. Чаще всего это актуально для резцов, и исправить такую проблему может исключительно ортодонт стоматолог.
6. Оральное расположение , которое ещё называют «акульей челюстью», когда зубы сильно скрючены, а новой твёрдой ткани просто нет свободного места.

Если врач своевременно и правильно лечит больного, можно даже избежать риска протезирования. При подобном раскладе дел место отсутствия зуба используется для исправления неправильного положения.

Кроме того, врач стоматолог этого профиля может потребоваться, чтобы подготовить человека к протезированию, когда зубы перемещаются или склоняются к месту удалённого зуба. Качественное протезирование — неотъемлемая часть ортодонтического вмешательства.

Особенности ортодонтического лечения и диагностики

Имея общее представление, кто такой ортодонт, важно понять, что конкретно он делает для устранения эстетических проблем, как лечит, каковы его способы диагностики.

Для установки точного диагноза задействуются такие методы диагностики, как:

• рентген челюсти и лица в анфас;
• ТРГ — обзорный снимок черепа;
• КТ челюсти.

Эти методы диагностики дают специалисту исчерпывающую информацию о состоянии костной ткани, корней и зачатков зубов, наличии или отсутствии сверхкомплектных костных образований. По полученным данным врач определяет наиболее подходящую тактику лечения.

В большинстве случаев стоматолог ортодонт занимается лечением в два этапа. В первую очередь, осуществляет активное воздействие, применяя основные способы для устранения аномалии, то есть делает все возможное, чтобы обойтись «малой кровью». Второй, более сложный этап, заключается в ретенционном воздействии, он призван закрепить положительные результаты, достигнутые в результате воздействия ортодонтических аппаратов, которые помогают перераспределить нагрузку всей челюстной системы и повысить её функциональность без хирургического вмешательства. Здесь очень важен аспект грамотности и профессионализма специалиста, потому что производится активное воздействие за зубную эмаль.

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты классифицируются на разные подкатегории. Отдельно следует отметить брекеты — самый распространённый сегодня инструмент лечения, которым орудует врач ортодонт. Вне зависимости от их вида, они подходят и ребёнку и взрослому и позволяют добиться практического исключения их видимости на зубах.

При аномалиях роста и развития челюсти, а также недостаточной функции лицевых и мимических мышц применяется миотерапии. Но это способ лечения целесообразен исключительно как часть профилактики рецидива и только после комплексного лечения ротовой полости.

При серьёзных и сложных нарушениях врач стоматолог ортодонт делает и хирургические операции. Оперативное вмешательство подразумевает не только удаление полностью «негодных» зубов, но и освобождение места для роста новых.

Детский ортодонт: нужен или нет?

Стоматолог и для взрослого человека является самым страшным доктором, что уж говорить о детях. Но, тем не менее, вести ребёнка к специалисту все же нужно, особенно в пятилетнем возрасте, когда начинает происходить смена временных зубов на постоянные. Осмотр малыша в это время поможет вовремя избежать серьёзных проблем, приняв соответствующие меры.

Несмотря на то, что маленьким детям не рекомендуется устанавливать несъёмные ортодонтические конструкции, квалифицированный специалист сможет подобрать тактику лечения, идеально подходящую для юных пациентов. Это могут быть съёмные трейнеры и пластинки.

Что касается подросткового возраста, то именно в это время нужно начинать корректировку прикуса с помощью брекетов. Красивые и ровные зубы— это не только атрибут привлекательной внешности, но и залог здоровья ротовой полости. Поэтому если у вас есть повод к нему обратиться к ортодонту, не затягивайте с визитом. Чем быстрее будут приняты меры, тем красивее результат.