Целестодерм-В с гарамицином: инструкция по применению, отзывы и цены.

Целестодерм-В с гарамицином – наружное средство, обладающее противовоспалительным действием и способностью бороться с инфекцией. В ее составе присутствуют: бетаметазон (как и в составе обычного Целестодерма-В) и гентамицин.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Целестодерм-В, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Целестодерм-В с гарамицином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

• Действующие вещества: betamethasone, gentamycin; 1 г крема содержит бетаметазона валерат эквивалентно бетаметазону 1 мг и гентамицина сульфат эквивалентно гентамицину 1 мг.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.

Показания к применению

Основными заболеваниями, при которых назначают Целестодерм В с гарамицином:

1. Экзема, осложненная вторичной инфекцией.
2. Контактный дерматит.
3. Нейродермит.
4. Дерматит, возникающий при недостаточности кровообращения.
5. Старческий зуд.
6. Дерматит солнечный.
7. Радиационный дерматит.
8. Зуд кожи неуточненного генеза.
9. Псориаз.
10. Опрелости у детей старше 6 месяцев.

Фармакологическое действие

Целестодерм -В с Гарамицином сочетает в себе длительное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона валерата с широким спектром антибактериального действия гентамицина сульфата. Активный по отношению к Staphylococcus aureus (метициллин чувствительным штаммам) и грамотрицательным бактериям: Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и др.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Целестодерм-В с гарамицином наносится наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Противопоказания

Противопоказан Целестодерм-В с гарамицином при:

1. Лактации;
2. Туберкулезе или сифилисе покровных тканей;
3. Грибковых, вирусных поражениях кожи;
4. Поражениях кожи, вызванных вакцинацией;
5. Лечении детей первого полугодия жизни;

С осторожностью при:

1. Лечении детей, особенно, при больших по площади поражениях, при длительном применении, при наличии глубоких поражений кожи;
2. Беременности, особенно, в ее начале, при обработке обширных участков кожи.

Побочные эффекты

При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

Аналоги Целестодерм

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон;
• Бетаметазон натрий фосфат;
• Бетаметазона валерат;
• Бетаметазона дипропионат;
• Бетлибен;
• Бетновейт;
• Дипроспан;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Целестодерм B с гарамицином;
• Целестон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Сталкиваясь с проблемами кожи, многие даже не считают необходимым обратиться к врачу, хотя подобную локализацию могут иметь самые разные заболевания, многие из которых требуют длительного и основательного лечения. Терапия назначается только после установки четкого диагноза, и может состоять как из нескольких препаратов, так и из одного конкретного средства. Предлагаем ознакомиться с популярным препаратом местного нанесения при дерматологических проблемах – мазью Целестодерм.

Мазь Целестодерм — гормональная или нет?

О соотношении пользы и потенциального вреда гормональных мазей и кремов споры ведутся по сей день, однако их назначение пациентам производится за счет оказываемого быстрого и качественного эффекта. Фармакотерапевтическая группа рассматриваемой мази – глюклокортикостероид местного назначения, что напрямую свидетельствует о том, что она гормональная, а значит ее использование возможно лишь с соблюдением особых требований и рекомендаций.

Состав и действие лекарственного препарата

Активным компонентом мази для наружного применения выступает вещество бетаметазон в количестве 1 мг на 1 грамм средства. Основным типом воздействия, которым обладает состав, является снятие воспалительного процесса кожных покровов и противоаллергическое действие, то есть устранения протекающей реакции посредством проникновения в ткани и влияния на проходящие там процессы. Помимо этого, средство способствует снятию отечности с обработанного участка, и снижает степень проницаемости сосудов.

Выпускается продукт в двух вариантах состава. Так, можно встретить мазь Целестодерм с Гарамицином, в которой есть еще один активный компонент – гентамицин, антибиотик. Его наличие расширяет свойства мази, позволяя использовать ее и для устранения бактериальных заражений.

В числе вспомогательных веществсостава числится: мягкий белый и жидкий парафин. Сама мазь представляет собой однородную массу белого цвета, которая не содержит никаких видимых вкраплений. Само средство нежирное, легко наносится на кожу, не оставляет на одежде следов и без труда смывается водой. Большим плюсом является быстрое проникновение в ткани при нанесении, так как это означает оперативное наступление улучшения состояния.

От чего помогает: показания к применению

Использование мази разрешается только по назначению врача, так как средство обладает выраженной активностью и при неправильном применении может спровоцировать негативные эффекты. Так, назначается и применяется мазь в следующих ситуациях:

• заболевания кожных покровов воспалительного характера, которые поддаются терапии глюкокортикостероидами;
• при псориазе и экземе разных типов;
• дерматит контактного, эксфолиативного, лучевого, солнечного и себорейного типа;
• зуд аногенитальный (в области анального отверстия и половых органов) и старческий;
• применяется от лишая (плоского красного);
• реакция на укусы насекомых.

Препарат с добавление гентамицина может использоваться при тех же заболеваниях, однако, при условии присоединения вторичной инфекции в случае ее чувствительности к конкретному антибиотику.

Как пользоваться препаратам: инструкция

Средство необходимо наносить непосредственно на пораженные участки кожи равномерным тонким слоем. За один раз нужно использовать минимальное количество препарата, качественно распределяя его по тканям. Состав немного втирают, без особого фанатизма. Регулярность нанесения средства определяется врачом – он может прописать от 2 до 6-ти нанесений в течение дня, что будет определяться характером проблемы и объемами ее распространения. После того, как результаты терапии начинают проявляться, кратность нанесения постепенно снижают до 1-2 раз в день.

Непрерывное использование средства не должно превышать двух недель, если противного не назначил врач. При необходимости длительной терапии препарат может быть постепенно заменен на менее активныйглюкокортикостероид, и его применение продолжают еще какое-то время, чтобы добиться постепенного отказа от лекарства. В том случае, если мазь накладывается под окклюзионные повязки, наносится на лицо или применяется для детей, максимально возможный курс терапии сокращается до 5-ти дней, так как в таких ситуациях препарат более активно воздействует. Если, несмотря на использование средства, ожидаемого улучшения не наступает, требуется замена препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Использование местных гормональных препаратов, особенно на протяжении длительного времени и под окклюзионные повязки, может спровоцировать ряд побочных эффектов, в частности: ощущения зуда и жжения на коже, раздражение и покраснение обработанного участка, повышение сухости кожи, развитие фолликулита, присоединение вторичной инфекции за счет снижения местного иммунитета тканей, атрофия покровов, формирование стрий и потницы. Особую чувствительность к мази проявляют зона лица, половых органов и участки с волосяным покровом.

Факт безопасности использования глюкокортикостероидных препаратов у беременных женщин достоверно не установлен, по этой причине их назначение производится только в крайних случаях, когда врач установил превалирование ожидаемой пользы для матери над потенциальным вредом для малыша. Аналогичная ситуация складывается и с грудным вскармливанием ребенка – способность глюкокортикостероида проникать в молоко точно не установлена, поэтому при необходимости такой терапии кормление грудью приостанавливают. В обеих ситуациях важно, чтобы проходимый курс был коротким, а зоны обработки небольшими.

Целестодерм крем или мазь — что лучше?

Эффективность данных форм выпуска является одинаковой за счет одного и того же действующего компонента в равной дозировке. Отличаются составы списком дополнительных ингредиентов, которые создают некоторые особенности в их использовании. Так мазь проявит себя лучше при сухих, чешуйчатых поражениях, а крем подойдет для влажных и мокнущих участков.

Аналоги и заменители мази Целестодерм В с Гарамицином

Группа глюкокортикостероидных препаратов довольно широкая, и ассортимент позволяет без труда подобрать дешевые аналоги при возникновении такой необходимости. Так, структурными аналогами Целестодермявляются мази Акридерм, Белодерм, Бетаметазон, Бетазон, Бетновейт, Флостерон.

Если говорить о заменителях средства с Гарамицином, то можно выделить следующие позиции:

• Бетагенот;
• Бетагент;
• Валодерм-Г;
• Гаразон;
• Дипрогент.

Особые указания

Сразу стоит отметить, что препарат не может быть использован в офтальмологической практике, и пациентам стоит избегать его попадания на слизистые век и глаза. В той ситуации, когда из-за применения средства произошло присоединение инфекции, терапия обязательно должна быть скорректирована.

В том случае, если средство применяется для детей, требуются строгие показания и постоянный контроль со стороны врача, так как существует вероятность развития сложных побочных эффектов, в частности может наблюдаться снижение продукции гормона роста и возрастание внутричерепного давления. При возникновении подозрения на развитие побочной симптоматики применение мази прекращают и обращаются за врачебной помощью.

Современные препараты, предназначенные для улучшения состояния кожи, сегодня предлагаются в широком ассортименте. И среди средств, которые обладают уникальной степенью эффективности и имеющим минимальное количество негативных проявлений при применении, следует выделить препарат Целестодерм, который приобрел значительную популярность.

Качества Целестодерма находятся в строгом соответствии с его составом, безопасность для здоровья гарантируется производителем. Простота применения и множество положительных отзывов тех, кто уже применил препарат в лечении различных кожных заболеваний, стали наиболее значимыми критериями выбора этого лекарственного средства. Данная статья расскажем вам о таких понятиях как инструкция по применению мази и крема Целестодерм, их цене, аналогах и отзывах. Таже мы ответим на вопрос о том, гормональный или нет препарат Целестодерм.

Особенности препарата

Представляя собой глюкокортикостериодный препарат с локальным воздействием, Целестодерм может применяться в лечении большого количества кожных заболеваний. Его действие начинается сразу после его нанесения на нуждающийся в лечении участок кожи. И не отмечено отрицательного воздействия на здоровые поверхности.

Имея максимально сбалансированный состав, препарат отлично проникает внутрь слое эпидермиса, устраняя аллергические проявления, снимая и , позволяя быстрее начать действовать естественному иммунитету организма. Стимулируя верхний слой поврежденной кожи, Целестодерм выводит продукты обмена из организма, стабилизируя процессы очищения кожи, помогает улучшить процессы газообмена в коже.

Особенности состава позволяют понять причину высокой степени эффективности использования Целестодерма, а отзывы тех, кто применял данное средство при лечении дерматологических поражений, дадут возможность оценить популярность и востребованность препарата.

О лечении псориаза при помощи Целестодерма и его аналогов расскажет специалист в данном видео:

Состав Целестодерма

Активным веществом, имеющим высокую скорость впитываемости в кожу и проникновения даже в глубокие слои эпидермиса, является бетаметазон. Его содержание в различных лекарственных формах препарата может несколько различаться, однако приблизительно одинаково: в креме Целестодерм активного вещества в 1 г крема содержится 1 мг бетаметазона, а в мази Целестодерм — в 1 г средства содержится 1,2 мг активного вещества.

К дополнительным компонентам препарата относятся следующие вещества:

• в мази Целестодерм кроме действующего вещества находятся такие компоненты — белый мягкий парафин, парафин жидкий;
• в креме Целестодерм находятся, помимо активного вещества, очищенная вода, цетостеариловый спирт, хлоркрезол, жидкий парафин, дигидрат дигидрофосфата натрия, гидроксид натрия, фосфорная кислота.

Сбалансированность состава обеих лекарственных форм препарата позволяет добиваться наибольшего эффекта даже при запущенных стадиях заболеваний, устраняя основную симптоматику и улучшая все процессы, происходящие в коже.

Лекарственные формы

Сегодня в аптеках предлагаются к продаже две лекарственные формы препарата: мазь и крем. Оба этих вида одинаково эффективны, быстро впитываются в кожу, не оставляя жирных следов на одежде. И мазь, и крем Целестодерм имеют одинаковую концентрация действующего вещества, просты в использовании и могут использоваться для лечения множества дерматологических заболеваний.

• Мазь продается в виде алюминиевой тубы объемом 30 г. Упаковка — картонная коробка с инструкцией-вкладышем, в которой указаны меры предосторожности при использовании препарата, дозы и длительность лечения при приеме, а также производитель и сроки годности.
• Крем Целестодерм продается в аптеках по предъявленному рецепту, объем тубы из алюминия — также 30 г. Упаковкой является картонная коробка и прилагающейся инструкцией.

Стоимостной показатель препарата также оказывает существенное влияние на покупательскую способность. И рассматриваемое средство можно отнести к разряду наиболее доступных для большей части покупателей вне зависимости от их финансовых возможностей: цена на препарат колеблется в пределах 310-345 рублей.

Фармакологическое действие

Обладая высокой скоростью впитывания в кожу, препарат быстро проявляется свое лекарственное воздействие. Этому способствует его сбалансированный состав, а также значительное содержание активного вещества в любой лекарственной форме.

Обладая выраженным глюкокортикостероидным действием и проявляясь локально, в месте нанесения, Целестодерм по результатам своего воздействия может считаться одним из наиболее быстро действующих лекарственных средств при лечении кожи. Уже спустя 2 дня на поверхности кожи происходят заметные улучшения: уменьшается жжение и зуд, устраняется и , становится меньше источников воспаления.

Фармакодинамика

Проявляя себя как эффективное противовоспалительное и антиаллергенное средство, Целестодерм справляется даже с запущенными формами заболеваний, улучшая общее состояние кожи и оказывая успокаивающее воздействие на нее. За счет высокого содержания в препарате активного вещества, происходит торможение процесса высвобождения медиаторов воспаления, уменьшается степень проницаемости поверхности внутренних вен.

При регулярном использовании данного средства наблюдается активное выделение липокортинов, которые отвечают за образование отеков и позволяют избежать этого неприятного явления.

Фармакокинетика

Быстрое впитывание, быстрая эффективность при регулярном использовании препарата в течение времени, которое прописывается врачом, а также незначительное количество побочных негативных проявлений, — именно эти качества наиболее полно характеризуют фармакокинетику рассматриваемого препарата.

;

Инструкция по применению

Используется Целестодерм при назначении врачом. Курс лечения и его длительность зависят как от поставленного диагноза, так и от субъективных проявлений заболевания.

• Так, при дерматитах любого характера препарат как в виде мази, так и крема применяется исключительно наружно с нанесением его на пораженную поверхность. В течение суток средство наносится 3-5 раз, втирания при этом не требуется. Длительность применения составляет 1-1,5 недели. При появлении любых признаков аллергии либо плохой переносимости препарата использование его следует остановить.
• Экзема требует более длительного лечения: длительность применения Целестодерма составляет 2-3 недели, далее делается перерыв на 5-9 дней, после чего курс повторяется. Также требуется постоянный контроль со стороны лечащего врача. Наносится препарат на пораженные участки днем и вечером, после впитывания поверхность кожи не требует мытья.
• При псориазе использование Целестодерма позволяет в значительной мере уменьшить симптоматику заболевания. Принцип использования схож с применением при экземе, длительность лечения при хорошей переносимости препарата может составлять до двух месяцев с регулярными перерывами.

Однако существует ряд случаев, при которых применение препарата может исключаться либо быть ограниченным.

Противопоказания

К противопоказаниям к применению Целестодерма можно отнести следующие состояния:

• врожденная непереносимость любого компонента средства;
• склонность к ;
• период вынашивания ребенка;
• время кормления новорожденного грудью;
• ранний детский возраст — до полугода.

Побочные действия при использовании Целестодерма также могут осложнить процесс лечения основного заболевания.

Побочные действия

• К проявлениям негативного характера при применении препарата можно отнести появление выраженного зуда и жжения поверхности кожи, которая обрабатывается данным средством, появлением на ней .
• Возможно увеличение степени чувствительности кожи, на ней могут возникать очаги воспаления и угри.

Особые указания

Беременность, детский возраст и лактация требует контроля со стороны врача при использовании препарата.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная.

Мазь для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородная, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, парафин белый мягкий.

15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Показания

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

— экзема (атоническая, детская, монетовидная);

— контактный дерматит;

— себорейный дерматит;

— нейродермит;

— солнечный дерматит;

— эксфолиативный дерматит;

— радиационный дерматит;

— опрелость;

— псориаз;

— аногенитальный и старческий зуд.

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

— период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

— период лактации;

— беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

— детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Дозировка

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение в детском возрасте

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности крема - 3 года, мази - 5 лет.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Целестодерм-В мазь с гарамицином - инструкция для медицинского использования препарата

Целестодерм-В мазь с гарамицином (Unguentum Celestoderm-V with garamycin)

Основные физико-химические характеристики : мягкая, однородная, практически белого или слегка жёлтоватого цвета мазь, без сторонних примесей;

Состав. 1 г мази включает бетаметазона валерат в количестве, эквивалентном 1 мг бетаметазона и гентамицина сульфат в количестве, эквивалентном 1 мг гентамицина;

другие составляющие: парафин жидкий, вазелин белый.

Форма выпуска лекарственного средства. Мазь.

Фармакотерапевтическая группа. Активные кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. Код АТС D07C C01.

Действие лекарства . Фармакодинамика . Бетаметазона валерат проявляет противовоспалительное, противозудное и вазоконстрикторное действия. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активный относительно грамнегативных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грампозитивных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительны штаммы β- и α-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазо-позитивные, коагулазо-негативные и некоторые штаммы, которые продуцируют пенициллиназу).

Фармакокинетика. Данные с фармакокинетики препарата Целестодерм-В с гарамицином отсутствуют.

Показания для использования. Дерматозы, чувствительны к кортикостероидной терапии и усложненных (или при подозрении на осложнения) вторичной инфекцией, которая вызвана чувствительными к гентамицину микроорганизмами: (атопичная, детская, монетоподобная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, стаз-дерматит, интертригинозный дерматит, аногенитальный и старческий зуд.

Способ использования и дозы. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи 2 раза в сутки, утром и вечером.

Частота нанесения препарата определяется индивидуально и может изменяться, исходя из течения заболевания. В легких случаях как правило достаточно однократного использования в сутки, при более тяжелых поражениях может быть необходимым чаще применение препарата. Продолжительность лечения определяется тяжестью и ходом заболевания.

Побочное действие . При применении местных кортикостероидов могут наблюдаться такие нежелательные явления: ощущение жжения, зуд, раздражения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит и аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок чаще возникают мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрий, потница.

Лечение гентамицином может сопровождаться транзиторным раздражениям кожи (зуд, эритема).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Передозировка. Чрезмерное или долговременное использование топических кортикостероидов может вызывать торможение гипофизарно-адреналовой функции с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга. Долговременное местное использование гентамицина может привести к росту резистентной грибковой или бактериальной флоры.

Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма, обыкновенно, оборотные. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае излишнего роста резистентных микроорганизмов назначают необходимую терапию.

Особенности использования. Целестодерм-В с гарамицином не назначен для использования в офтальмологии.

При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения Целестодермом-В с гарамицином, использования препарата следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры, включая грибы. В этом случае терапию следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Системная абсорбция гентамицина при топическом применении будет более высокой при лечении крупных поверхностей тела, особенно при долговременном лечении или при нарушении целостности кожи. В этих случаях возможно возникновение нежелательных явлений, связанных с системной абсорбцией гентамицина. Следует придерживаться соответствующих предупредительных мероприятий в таких случаях, особенно при лечении младенцев и детей.

Каких-либо побочные эффекты, что возникают при применении системных кортикостероидов, включая торможение функции коры надпочечных желёз, могут иметь место и при местном применении глюкокортикостероидов, особенно у детей.

Системная абсорбция глюкокортикостероидов при местном применении будет более высокой, если лечения будет проводиться на крупных поверхностях тела или при применении окклюзионных повязок, а также при долговременном лечении. Следует придерживаться соответствующих предупредительных мероприятий в таких случаях, особенно при лечении детей.

Использование в педиатрической практике. У детей возможно чаще возникновения признаков торможения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и появление наружных кортикостероидных эффектов под влиянием местных кортикостероидов, чем у взрослых пациентов, что связано с большей абсорбцией через большое сравнения площади поверхности кожи до массы тела. У детей, что получают лечения топичными кортикостероидами, могут наблюдаться торможение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, недостаточный прирост массы тела и повышение внутричерепного давления. Проявления адреналовой супрессии у детей: низкий уровень кортизола плазмы крови и отсутствие отзыва на АКТГ стимуляцию. Повышение внутричерепного давления проявляется выпинанием темечка, головная болью, отеком дисков зрительных нервов.

Беременность и лактация. Безопасность использования местных глюкокортикостероидов у беременных не доказана, поэтому назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в случае, когда потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в крупных дозах или длительное время.

Не выяснено, или может местное использование кортикостероидов через системное абсорбцию привести к появления их в молоке матери. Решения касающиеся приостановки грудного кормления или приостановка применение препарата необходимо принимать с учётом необходимости применение препарата для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие не известно.

Условия и сроки хранения . Препарат хранят в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Применять препарат после окончания срока годности, отмеченного на упаковке, не рекомендуется.

Упаковка. Тубы по 15 г или 30 г № 1 в картонной коробке.