Антибиотики: спектр действия, прием, лечение после антибиотиков. Антибиотики: классификация, правила и особенности применения Антибиотики 2 ряда

При болезнях лор-органов и бронхов используются четыре основные группы антибиотиков. Это пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. Они удобны тем, что выпускаются в таблетках и капсулах, то есть для приема внутрь, и их можно принимать в домашних условиях. Каждая из групп имеет свои особенности, но для всех антибиотиков существуют правила приема, которые обязательно нужно соблюдать.

• Антибиотики должен назначать только врач по определенным показаниям. Выбор антибиотика зависит от характера и тяжести заболевания, а также от того, какие препараты пациент получал ранее.
• Не следует применять антибиотики для лечения вирусных заболеваний.
• Эффективность антибиотика оценивается в течение первых трех суток его приема. Если антибиотик действует хорошо, нельзя прерывать курс лечения до рекомендованного врачом срока. Если антибиотик неэффективен (симптомы заболевания остаются прежними, держится высокая температура), сообщите об этом врачу. Только доктор решает вопрос о замене антимикробного препарата.
• Побочные эффекты (например, легкая тошнота, неприятный вкус во рту, головокружение) не всегда требуют немедленной отмены антибиотика. Часто достаточно лишь коррекции дозы препарата или дополнительного введения средств, уменьшающих побочные действия. Меры для преодоления побочных эффектов определяются врачом.
• Следствием приема антибиотиков может быть развитие диареи. Если у вас появился обильный жидкий стул, как можно быстрее обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею, возникшую на фоне приема антибиотика, самостоятельно.
• Не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства. Антибиотики в малых дозах могут быть опасны, поскольку после их применения высока вероятность появления устойчивых бактерий.
• Жестко соблюдайте время приема антибиотика - концентрация препарата в крови должна поддерживаться.
• Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие - после. Иначе они усваиваются хуже, поэтому не забудьте уточнить у врача эти особенности.

Цефалоспорины

Особенности: антибиотики широкого спектра действия. В основном применяются внутримышечно и внутривенно при пневмониях и многих других тяжелых инфекциях в хирургии, урологии, гинекологии. Из препаратов для приема внутрь сейчас широко используется только цефиксим.

• Вызывают аллергию реже, чем пенициллины. Но у человека с аллергией на пенициллиновую группу антибиотиков может развиться так называемая перекрестная аллергическая реакция на цефалоспорины.
• Можно применять беременным женщинам и детям (для каждого препарата существуют свои ограничения по возрасту). Некоторые цефалоспорины разрешены с рождения.

Аллергические реакции, тошнота, диарея.

Основные противопоказания:

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)
Действующее вещество: Цефиксим
Панцеф (Алкалоид) Супракс (разные произв.) Цефорал Солютаб (Астеллас)		Широко используемый препарат, особенно у детей. Основными показаниями к назначению являются тонзиллит и фарингит, острый средний отит, синусит, , неосложненные инфекции мочевыводящих путей. Суспензия разрешена с 6 месяцев, капсулы - с 12 лет. Кормящим женщинам в дни приема препарата рекомендуется на время прекращать грудное вскармливание.

Пенициллины

Основные показания :

• Ангина
• Обострение хронического
• Острый средний
• Обострение хронического
• Внебольничная пневмония
• Скарлатина
• Инфекции кожи
• Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

• Препараты этой группы чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Возможна аллергическая реакция сразу на несколько препаратов из этой группы. При появлении сыпи, крапивницы или других аллергических реакций прекратите прием антибиотика и как можно быстрее обратитесь к врачу.
• Пенициллины - одна из немногих групп антибиотиков, которую можно применять беременным женщинам и детям с самого раннего возраста.
• Препараты, в состав которых входит амоксициллин, снижают эффективность противозачаточных таблеток.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Амоксициллин
Амоксициллин (разные произв.) Амоксициллин ДС (Мекофар Кемикал-Фармасьютикал) Амосин (Синтез ОАО) Флемоксин Солютаб (Астеллас) Хиконцил (КРКА)		Широко применяемый антибиотик. Особенно хорошо подходит для лечения ангины. Применяется не только при инфекциях дыхательных путей, но и в схемах лечения язвенной болезни желудка. Хорошо усваивается при приеме внутрь. Применяется обычно 2-3 раза в день. Однако иногда бывает малоэффективен. Это связано с тем, что некоторые бактерии способны вырабатывать вещества, разрушающие данный препарат.
Действующее вещество: Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксиклав (Лек) Амоксиклав Квиктаб (Лек д.д.) Аугментин (ГлаксоСмитКляйн) Панклав (Хемофарм) Флемоклав Солютаб (Астеллас) Экоклав (Авва Рус)		Клавулановая кислота защищает амоксициллин от устойчивых бактерий. Поэтому этот препарат часто назначают людям, которые уже не раз лечились антибиотиками. Он также лучше подходит для лечения синуситов, инфекций почек, желчных путей, кожи. Применяется обычно 2-3 раза в день. Чаще других препаратов этой группы вызывает диарею и нарушения функции печени.

Макролиды

Основные показания:

• Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
• Ангина
• Обострение хронического тонзиллита
• Острый средний отит
• Синусит
• Обострение хронического бронхита
• Коклюш

Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

• К макролидам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов. Поэтому не стоит повторять курс лечения препаратами этой группы в течение трех месяцев.
• Некоторые из препаратов этой группы могут влиять на активность других лекарств, а также хуже усваиваться при взаимодействии с пищей. Поэтому перед применением макролидов надо очень тщательно изучать инструкцию.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Азитромицин
Азитромицин (разные произв.) Азитрал (Шрея) Азитрокс (Фармстандарт) Азицид (Зентива) Зетамакс ретард (Пфайзер) Зи-фактор (Верофарм) Зитролид (Валента) Зитролид форте (Валента) Сумамед (Тева, Плива) Сумамед форте (Тева, Плива) Хемомицин (Хемофарм) Экомед (Авва Рус)	168,03-275 80-197,6	Один из самых часто применяемых препаратов этой группы. Лучше других переносится и хорошо усваивается. В отличие от других макролидов подавляет рост гемофильной палочки, часто вызывающей отит и синусит. Желательно принимать натощак. Долго циркулирует в организме, поэтому принимается 1 раз в сутки. Возможны короткие курсы лечения по назначению врача: от 3 до 5 дней. В случае необходимости можно с осторожностью применять при беременности. Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Действующее вещество: Эритромицин
Эритромицин (разные произв.)	26,1-58,8	Давно применяемый антибиотик, в связи с чем некоторые бактерии к нему устойчивы. Тошноту вызывает несколько чаще других представителей этой группы антибиотиков. Тормозит работу ферментов печени, которые отвечают за разрушение других лекарств. Поэтому некоторые препараты при взаимодействии с эритромицином задерживаются в организме и вызывают токсические эффекты. Очень важно применять препарат натощак. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Кларитромицин
Кларитромицин (разные произв.) Клабакс (Ранбакси) Клабакс ОД (Ранбакси) Клацид (Эббот) Клацид СР (Эббот) Фромилид (КРКА) Фромилид Уно (КРКА) Экозитрин (Авва Рус)	773-979,5 424-551,4	Применяется не только для лечения инфекций дыхательных путей, но и в схемах терапии язвенной болезни для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Активен в отношении хламидий, поэтому часто включается в схемы лечения заболеваний, передающихся половым путем. Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия схожи с таковыми у эритромицина. Не применяется у детей до 6-месячного возраста, при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Мидекамицин/ мидекамицина ацетат
Макропен (КРКА)	205,9-429	Классический макролидный антибиотик, часто используемый в форме суспензии для лечения инфекций у детей. Хорошо переносится. Желательно принимать за 1 час до еды. Достаточно быстро выводится из организма, поэтому минимальная кратность приема - 3 раза в сутки. Лекарственные взаимодействия менее вероятны. При беременности можно использовать только в исключительных случаях, при кормлении грудью не применяют.
Действующее вещество: Рокситромицин
Рулид (Санофи-Авентис)	509,6-1203	Хорошо усваивается, неплохо переносится. Показания и побочные эффекты стандартны. Не применяется при беременности и кормлении грудью.

Фторхинолоны

Основные показания:

• Тяжелый наружный отит
• Синусит
• Обострение хронического бронхита
• Внебольничная пневмония
• Дизентерия
• Сальмонеллез
• Цистит, пиелонефрит
• Аднексит
• Хламидиоз и другие инфекции

Особенности: мощные антибиотики, применяющиеся чаще всего при тяжело протекающих инфекциях. Могут нарушать формирование хрящей, в связи с чем противопоказаны детям и будущим мамам.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли в сухожилиях, мышцах и суставах, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея, сонливость, головокружение, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Важная информация для пациента:

• Фторхинолоны для приема внутрь следует запивать полным стаканом воды, а в общей сложности в период лечения пейте не менее 1,5 л в сутки.
• Для полного усвоения надо принимать препараты не менее чем за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов (средств от изжоги), препаратов железа, цинка, висмута.
• Важно избегать загара во время применения препаратов и в течение не менее 3 дней после окончания лечения.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Офлоксацин
Офлоксацин (разные произв.) Заноцин (Ранбакси) Заноцин ОД (Ранбакси) Зофлокс (Мустафа невзат илач санаи) Офлоксин (Зентива) Таривид (Санофи-Авентис)		Чаще всего используется в урологии, гинекологии. При инфекциях дыхательных путей применяется не во всех случаях. Показан при синуситах, бронхите, однако не рекомендуется при ангине и пневмококковой внебольничной пневмонии.
Действующее вещество: Моксифлоксацин
Авелокс (Байер)	719-1080	Самый мощный антибиотик данной группы. Применяется при тяжелом течении острых синуситов, обострений хронического бронхита и внебольничной пневмонии. Может использоваться также в лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.
Действующее вещество: Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин (разные произв.) Ципринол (КРКА) Ципробай (Байер) Ципролет (Доктор Редди"с) Ципромед (Промед) Цифран (Ранбакси) Цифран ОД (Ранбакси) Экоцифол (Авва Рус)	46,6-81 295-701,5	Самый широко применяемый препарат из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия, в том числе против возбудителей тяжелых инфекций. Показания такие же, как у офлоксацина.
Действующее вещество: Левофлоксацин
Левофлоксацин (разные произв.) Леволет (Доктор Редди"с) Глево (Гленмарк) Лефокцин (Шрея) Таваник (Санофи-Авентис) Флексид (Лек) Флорацид (Валента, Оболенское) Хайлефлокс (Хайгланс Лабораториз) Эколевид (Авва Рус) Элефлокс (Ранбакси)	366-511 212,5-323	Препарат обладает очень широким спектром действия. Активен в отношении всех возбудителей заболеваний дыхательных путей. Особенно часто назначается при пневмонии и синуситах. Применяется при неэффективности пенициллинов и макролидов, а также в случаях тяжелого течения заболеваний бактериальной природы.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Пациенты, согласно отзывам, отмечают заметное облегчение состояния уже на вторые сутки приёма, а за счёт пролонгированного действия трехдневного курса достаточно для лечения заболеваний лёгкой и средней тяжести.

Однако не следует при первых признаках простуды спешить в аптеку за чудо-средством. Сначала нужно разобраться в том, что это за препарат, как он действует и каково его предназначение. Кроме того, обязателен визит к терапевту, который и назначит подходящее лекарство.

Азитромицин

Так называется препарат, позволяющий быстро избавиться от респираторных заболеваний.

Представляет собой антибиотик, три таблетки которого составляют полный курс лечения.

Относится к классу макролидов, активных в отношении большего количества возбудителей, чем пенициллины или фторхинолоны. Первые поколения этих антибактериальных средств были рассчитаны на длительное применение, причём в день нужно принимать не менее 2 доз. Формула Азитромицина, выделенного в отдельный подкласс азалидов, из-за некоторых структурных отличий обеспечивает пролонгированное действие. Благодаря этому достаточно всего трёхкратного применения, так как терапевтическая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 5-7 дней.

Принцип действия

Препарат обладает бактериостатическим эффектом, то есть останавливает развитие болезнетворных микроорганизмов. Происходит это за счёт внедрения действующего вещества в клетку, присоединения к её рибосомам и блокирования синтеза белка, необходимого для роста. При увеличении концентрации лекарство приобретает бактерицидные свойства, убивая возбудителя. Терапевтический эффект развивается в течение первых 2 часов после приёма и длится около суток.

Антибиотик курсом 3 таблетки активен в отношении следующих внутри- и внеклеточных патогенных бактерий:

• грамположительных стрептококков, вызывающих пневмонию, скарлатину, эндокардит, ревматизм, послеродовое заражение крови, нефрит, воспаление гортани, эпидермиса и мягких тканей;
• пневмококков, из-за которых воспаляются лёгкие, среднее ухо, околоносовые пазухи и мозговые оболочки;
• золотистого стафилококка – причины самых различных заболеваний (от эстетически неприятных угрей до смертельно опасных сепсиса и менингита) и стойких внутрибольничных инфекций;
• грамотрицательных легионелл, гарднерелл, гонококков, гемофильной и коклюшной палочек, хламидий, микоплазм и бледной трепонемы.

Микроорганизмы, устойчивые к эритромицину, резистентны и к Азитромицину.

На данный момент макролиды в целом и азалиды в частности занимают одно из ведущих мест в терапии инфекционных заболеваний у взрослых и детей. Объясняется это их высокой эффективностью и одновременно очень низкой токсичностью. Кроме того, большинство штаммов болезнетворных бактерий приобрели устойчивость к пенициллинам, которые широко использовались ранее.

Немного истории

Самый «быстрый» трехдневный антибиотик – три таблетки на три дня – впервые синтезирован в 80 году прошлого века сотрудниками фармацевтической лаборатории хорватской компании Pliva. Он был получен путём модификации 14-членной структуры эритромицина и стал представителем третьего поколения макролидов. При этом особенности химического строения позволили отнести его к отдельной подгруппе – азалидам.

Предпосылкой возникновения столь мощного и эффективного средства стало изобретение американскими исследователями в далёком 1952 году эритромицина. Ставший основоположником группы макролидов препарат был получен из обитающего в почве актиномицета. Схожее по спектру противомикробного действия с пенициллинами лекарство стало их альтернативой при аллергии у пациентов.

Перспективность нового класса АБП вдохновила учёных на дальнейшие разработки и создание более действенных медикаментов. Последним достижением в этом направлении и стал Азитромицин, превосходящий эритромицин по кислотоустойчивости почти в 300 раз.

Американская фармацевтическая компания Pfizer представила его в США и Западной Европе под торговым названием Зитромакс. В Восточной Европе препарат известен как Сумамед. В настоящее время насчитывается более 20 лекарственных средств на основе Азитромицина.

Антибиотик по три таблетки в упаковке: название, аналоги, применение

Действующее вещество всех медпрепаратов, относящихся к подклассу азалидов – азитромицин. Такое название зарегистрировано и в качестве торговой марки, однако разные производители выпускают аналоги под другими наименованиями. В полный список входят следующие медикаменты:

В качестве подтверждения достоверности списка прилагаем фото галерею с данными лекарствами.

Все лекарства, входящие в перечень, обладают сходным действием и общими правилами приёма.

Показания

Выпускается препарат Азитромицин в разных лекарственных формах: есть гранулы, из которых готовится суспензия, специальные порошки для инъекционных растворов, лиофилизат. Однако самая популярная разновидность антибиотика – три капсулы или таблетки, составляющие полный курс лечения респираторных инфекций органов дыхания.

Чтобы вылечить лёгкую форму синусита, фарингита и ларингита, нужно принимать по 1 таблетке 0,5 г каждые 24 часа на протяжении трёх дней (за 1 час до либо 2 после приёма пищи). При отитах, среднетяжелых синуситах, тонзиллитах и скарлатине показан пятидневный курс. Длительность терапии инфекций НДП зависит от тяжести болезни и чувствительности возбудителя.

Воспаления эпидермиса и мягких тканей, органов мочеполовой системы и малого таза, а также язва желудка лечатся по другой схеме. Например, при уретрите достаточно однократного приёма 1 грамма препарата, при бореллиозе потребуется пятидневный курс, а в составе комплексной эрадикации хеликобактера Азитромицин принимается три дня, но по 1 грамму. При антибиотикотерапии воспаления лёгких вначале рекомендовано внутривенное введение, с дальнейшим переходом на таблетки. Длительность лечения зависит от чувствительности возбудителя, тяжести состояния и скорости рассасывания воспалительного очага.

Приведённые дозировки указывают, как принимать азитромицин взрослым. Для детей необходимое количество лекарства рассчитывается исходя из их веса. Так, на каждый килограмм массы тела ребёнка должно приходитьсямг действующего вещества в зависимости от длительности курса (3-х или 5-ти дневный). Чаще всего в данном случае назначаются порошки или гранулы, из которых готовится суспензия. Кроме того, существует ряд ограничений по возрасту для тех или иных лекарственных форм.

Противопоказания

Азитромицин запрещено принимать лицам с повышенной чувствительностью к макролидам, а также печёночной и почечной недостаточностью, аритмией. К строгим противопоказаниям относится и возраст детей до 6 месяцев. После полугода можно и до 12 лет препарат применяется только в виде суспензии, так как влияние других лекарственных форм на детей достоверно не изучено.

С осторожностью 3 таблетки антибиотика с названием Азитромицин или другой торговой марки назначаются при беременности. Несмотря на невысокую токсичность, полных сведений о безопасности макролидов для развивающегося плода нет. В связи с этим применять препарат беременным можно исключительно в том случае, когда несомненная польза для здоровья будущей матери выше потенциального вреда для ребёнка. При антибиотикотерапии в период лактации лечение проводится строго под наблюдением лечащего врача, при необходимости (длительный курс) рекомендовано на время отказаться от кормления грудью, сцеживая молоко.

Побочное действие

Низкая токсичность Азитромицина и аналогов определяет частоту развития побочных эффектов.

Характерные для приёма антибиотиков дисбактериоз и аллергия наблюдаются менее, чем в 5% случаев.

Ещё реже возникают нарушения деятельности сердца, нервной и мочеполовой систем. Например, головокружения, тахикардия и кандидоз развиваются только у 1% пациентов.

Антибиотикотерапия при гриппе и респираторных заболеваниях

Помогут ли волшебные три таблетки от простуды или антибиотик в данном случае не эффективен? Конечно, очень удобно вылечиться от кашля и насморка всего за пару-тройку дней, а не пить лекарства неделю, не замечая существенных улучшений. Но прежде, чем принимать Азитромицин либо его аналоги нужно обязательно сходить к врачу.

Самолечение недопустимо по нескольким причинам:

• Все антибактериальные препараты предназначены для борьбы с инфекциями, вызванными исключительно бактериями, как и следует из названия. То есть при простуде или гриппе, причиной которых является вирус, АБП просто не помогут. Более того, побочные эффекты ухудшают общее состояние и нередко провоцируют осложнения.
• Несмотря на очень широкий спектр антимикробного действия, антибиотик на 3 дня под названием Азитромицин или его аналоги вовсе не панацея от инфекционных болезней. Вполне вероятно, что воспаление было вызвано резистентным к данному средству штаммом. В этом случае, как и в предыдущем, лечение принесёт только вред.
• Только врач сможет достоверно определить возбудителя и назначить адекватную терапию. Делается это на основании результатов лабораторного исследования, дающего информацию о конкретной бактерии, ставшей причиной болезни.
• Опять же только специалист способен подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии с учётом противопоказаний, возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Грипп и простуда лечатся противовирусными медикаментами, постельным режимом и симптоматическими средствами (жаропонижающие таблетки, сиропы от кашля и капли от насморка).

Использовать антибиотики при ОРВИ целесообразно при наличии бактериальных осложнений. Однако и здесь обращение в медучреждение обязательно, поскольку только врач может правильно подобрать антибактериальный препарат, его дозировку и длительность лечения.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

3 и еще 11 антибиотиков при трахеите и трахеобронхите

Списки самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей

Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Антибиотик Сумамед - отзыв

Антибиотик "Сумамед" вас спасет от многих бед. Показания, противопоказания, а также подробная инструкция по применению. Цена в аптеках. Предостережения на счет покупки и рекомендации врача по правилам лечения. Фото.

Сразу оговорюсь, что я не являюсь сторонником частого использования антибактериальных средств, поэтому антибиотик «Сумамед» буду рекомендовать только в крайнем случае, когда принимать его действительно необходимо и это обосновано.

Меня вообще смущает доступность антибиотиков в наших аптеках, когда не только фармацевты от души назначают их покупателям, но и сами люди выбирают себе препарат, основываясь на рекомендациях знакомых, интернета, таких же покупателей в очереди, опираясь на то, нравится цвет коробки или нет, боятся ли они побочных эффектов от приема препарата или считают, что их минует чаша сия.

Любые антибиотики нужно назначать после консультации со специалистом, желательно после определения к ним чувствительности бактерий и тщательно взвесив все возможные побочные эффекты. Если вы таковым в этой области не являетесь, то от покупки лучше воздержаться.

Я принимала «Сумамед», назначив его себе сама, на что собственно имею полное юридическое право, являясь счастливым обладателем диплома о высшем медицинском образовании, поэтому всех читающих сразу ставлю в известность, что для вас этот отзыв будет полезен, если препарат вам назначил врач. Самостоятельно лучше его не принимать, потому что это все-таки серьезное лекарство, имеющее массу побочных эффектов и потенциально может вызвать появление устойчивых к воздействию антибиотиков штаммов бактерий, в результате чего последующие бактериальные инфекции лечить будет в разы сложнее.

Действующее вещество в препарат «Сумамед» - азитромицин.

Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или приобретать устойчивость к нему.

В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы: грамположительные аэробы - Staphylococcus aureus (methicillin-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (penicillin-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; грамотрицательные аэробы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробы -Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; другие микроорганизмы - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (penicillin-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллинустойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.

Как видно из списка бактерий, на которые препарат действует, не все они к нему чувствительны. Человек не может заранее знать какого рода инфекция подкосила его здоровье, поэтому в некоторых случаях препарат может оказаться не эффективным И в этом не вина самого препарата, а оплошность пациента, который приобрел заведомо не подходящий препарат, который только навредить может, но никак не вылечить.

В связи с широтой спектра действия показания для применения препарат достаточно много.

• инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов - ангина, синусит (воспаление околоносовых пазух), тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), средний отит (воспаление полости среднего уха); скарлатина;
• инфекции нижних отделов дыхательных путей - бактериальные и атипичные пневмонии (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов);
• инфекции кожи и мягких тканей -рожа, импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок), вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни);
• инфекции мочеполовых путей - гонорейный и негонорейный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и/или цервицит (воспаление шейки матки);
• болезнь Лайма (боррелиоз - инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Боррелии);
• заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Однако, поскольку «Сумамед» является достаточно серьезным препаратом, то и противопоказаний к его использованию хватает.

• гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• детский возраст для таблеток 500 мг до 12 лет, для таблеток 125 мг до 3 лет. Для детей есть специальная лекарственная форма.

Имеются также и побочные эффекты.

Для взрослых препарат выпускается в форме таблеток по 500 мг - 3 штуки в упаковке или капсул по 250 мг - 6 штук в упаковке. Какую форму выбрать, зависит от заболевания, от предполагаемой длительности лечения и от наличия хронизации инфекции. Но если таблетки можно заменить капсулами и принимать их просто по две, чтобы получить необходимую дозировку в 500 мг, то вот таблетки делить пополам, чтобы поучить 250 мг настоятельно не рекомендуется, поскольку нет никакой гарантии, что при делении таблетки в каждой половинке получится ровно по 250 мг. В одной может оказаться 200 мг, а в другой 300 мг, что негативно скажется на результатах лечения. Поэтому сразу покупайте ту дозировку, которая требуется.

Так же существуют различные схемы прима препарата, ту или иную схему подбирает врач, однако чаще всего назначают по 500 мг ежесуточно в течение трех дней. Люди любят короткие курсы лечения, поэтому очень часто при выборе антибиотиков останавливаются именно на этом препарате. Принимать «Сумамед» рекомендуется за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая большим количеством воды. Таблетки не крупные, проглотить их не составит никакого труда.

Все упаковки препарата имеют защитный клапан, который обязательно должен быть заклеен, при покупке следует обращать на это внимание и в случае открытой упаковки требовать другую.

В упаковке находится блистер с капсулами или таблетками, а также подробная инструкция по применению, которую настоятельно рекомендую изучить.

Мой опыт приема препарата «Сумамед» был связан с не очень приятным событием, когда перед длительным путешествием в поезде (предстояло ехать двое суток) я почувствовала, что мой насморк уже не просто насморк, а потенциальный гайморит. Голова просто раскалывалась, дышать было невозможно, из носа выходило содержимое зеленоватого цвета, при наклонах головы в лобной части ощущалась тяжесть и головная боль усиливалась. Отъезд планировался на следующий день, поэтому предпринимать каике-либо действия по излечению требовалось быстро.

Поскольку антибиотики я, как правило, не применяю, то для лечения выбрала тот, к которому вряд ли есть устойчивость, но с широким спектром действия, чтобы уж точно попасть в цель. Я взяла 3 таблетки по 500 мг, чтобы начать лечение до отъезда, а продолжить в поезде, по приезду я предполагала быть уже абсолютно здоровым человеком.

При любой схеме лечения препарат рекомендуется принимать в одно и то же время с равным интервалом, чтобы сохранить в кровотоке одну и ту же высокую концентрацию действующего вещества. В этом случае бактерии не успевают адаптироваться и препарат хорошо действует.

Первая таблетка не оказала выраженного эффекта, зато уже после второй мне стало значительно легче, ну а третья окончательно поставила меня на ноги. Естественно, что все лечение сопровождалось использованием сосудосуживающих капель в нос, чтобы обеспечить отток содержимого пазух носа вместе с погибшими там бактериями. Это обязательное условие при лечении любого синусита.

Препарат помог прекрасно, никаких побочных эффектов не вызвал (это вообще характерно для короткокурсовых препаратов). Однако мне повезло, что данная упаковка не была поддельной. Такие дорогостоящие препараты (стоимостьрублей за упаковку из трех таблеток по 500 мг) очень часто подвергаются фальсификации, поэтому желательно просить в аптеке сертификаты соответствия, поскольку речь тут идет не о таблетках от кашля, а о более серьезном лечении.

Итак, резюмируя, хочется свести воедино все важные моменты:

1. Приобретать любые антибиотики желательно после консультации со специалистом, коим является только врач.
2. Приобретать препараты в проверенных местах, требовать сертификаты соответствия, проверять целостность упаковки.
3. Принимать препарат по рекомендуемой производителем схеме, в одно и то же время с равным интервалом, не разделяя таблетки, чтобы не изменить дозировку.
4. Курс лечения провести полностью, а не забросить на середине, эффекта в этом случае не будет.
5. При необходимости принимать препараты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РИНИТАХ И СИНУСИТАХ:

Никогда не покупала подобный антибиотик, надеюсь, что повода не будет его приобрести)

и пусть твоя семья никогда не болеет

В идеале состав дженериков должен полностью повторять оригинальный состав препарата, однако разная технология изготовления и некоторые иные особенности производства не позволяют добиться полной идентичности.

Сумамед стоит дороже Азитромицина.

Сумамед в обязательном порядке проходил клинические и лабораторные исследования, Азитромицин – нет. Я часто экономлю на препаратах, покупая более дешевые аналоги. Но нужно при этом понимать, что есть определенные риски.

А насчет назначения врачей могу сказать, что у нас они просто «от балды» назначают, даже фармацевты внимательнее.

желаю всем здоровья и хороших, внимательных врачей.

Действенный препарат, но есть побочка. Принимать без консультации врача не рекомендую! Мой опыт приема и что за этим последовало.

Привет, девочки! Что-то потянуло меня на лекарственые темы и вспомнила я тут ещё одного старого друга, с которым у меня непростые отношения. Я не очень часто болею простудными заболеваниями. Но пару раз болела так, что без антибиотика было ну никак не обойтись. И Сумамед мне тогда очень помог.

Сумамед - лечим затяжной кашель за три дня у ребенка. Как избежать дисбактериоза при приеме. Когда можно назначать антибиотики.

С антибиотиками моему 2-летнему сыну пришлось познакомиться, когда прошлой зимой заболел бронхитом. В тот раз мы бронхит вылечили, но конечно пришлось восстанавливать микрофлору кишечника Линексом.

Ребята, это ужас!

Как и многие здесь пишут, заболел. Очень сильно. Температура под 40, которая даже тройчаткой не сбивалась; кашель, горло. Купили три заветные таблеточки.

СУМАМЕД помог при бронхите и гайморите,а так же приятный бонус после лечения. После моего отзыва Вы точно не купите дешевый Азитромицин. Подробный и честный отыв.

Приветствую тебя,дорогой читатель! ВНИМАНИЕ,МОЙ ОТЗЫВ ПОСВЯЩЕН СУМАМЕДУ И ЕГО ОРИГИНАЛЬНОСТИ! НИ О КАКОЙ ГРУППЕ ТОВАРОВ РЕЧИ ЗДЕСЬ НЕТ! Расскажу сегодня об антибиотике «Сумамед». Цена. Около десяти долларов за три таблетки. Сбоку на упаковке информация о дозировке.

Как называется антибиотик с тремя таблетками в упаковке

Три года назад я заболел на острый бронхит. Тогда мой участковый врач назначил мне какой-то антибиотик, в упаковке которого было всего 3 таблетки. Я пропил курс и быстро излечился. Теперь опять промерз на работе и уже более 4 дней кашляю и имею температуру, но никак не могу вспомнить название этого антибиотика. Что это был за препарат?

Наиболее вероятно, что когда речь идет о названии антибиотика с тремя таблетками в упаковке, то имеется в виду препарат азитромицина. Он относится к группе макролидных антибактериальных средств, очень часто используется при бактериальных заболеваниях дыхательных путей и выпускается по 3 таблетки в одной упаковке.

Азитромицин - формы выпуска

Такая форма выпуска медикамента обусловлена тем, что этого обычно достаточно для проведения одного курса успешного лечения большинства инфекций респираторного тракта (кроме пневмонии).

Азитромицин уникален тем, что его достаточно применять только один раз в сутки независимо от пищи. Он накапливается в респираторном эпителии, где его эффективная концентрация сохраняется еще 3 сутки после последнего приема.

Сегодня Азитромицин выпускается под различными торговыми названиями, среди которых можно выделить следующие:

Однако, не следует спешить с самостоятельным приемом таблеток антибиотика. Значительная часть заболеваний респираторного тракта обусловлена не бактериальной, а вирусной флорой. Прием в таких ситуациях Азитромицина абсолютно не показан, поскольку препарат не дает необходимого результата.

Только врач, собрав достаточное количество информации с анамнеза больного, рассмотрев результаты лабораторных анализов может принять квалифицированное решение о назначении того или иного антибактериального средства. Доказано, что не контролированный самостоятельный прием антибиотиков гораздо чаще приводит к развитию побочных действий.

В данном случае недостаточно данных, чтобы иметь основания для назначения Азитромицина.

Обязательно необходимо сдать общий анализ крови, в котором при бактериальной этиологии процесса можно обнаружить рост количества лейкоцитов за счет фракции нейтрофилов и «юных» клеток.

В обязательном порядке пациенты с кашлем и температурой направляются на рентгенологическое исследование органов грудной полости. Это проводится, чтобы исключить возможность развития пневмонии или туберкулеза.

Наиболее точным методом определения возбудителя, который стал причиной возникновения инфекционного процесса, является бактериологическое исследование. Его проведение позволяет точно установить тип и штамм микроба, а также показывает, какие антибактериальные средства будут наиболее эффективными против него.

Характеристики Азитромицина будет рассмотрено на примере «Азитрокса»

Фармакологические особенности Азитрокса

Азитрокс относится к бактериостатическим препаратам. Его молекулы способны проникать в источник воспаления, где они блокируют деятельность субъединицы рибосомы микробов. Этим они делают невозможным дальнейший синтез белка и размножения патогенных возбудителей. Одновременно снижается стойкость бактерий к специфическим защитным реакциям иммунитета пациента.

Спектра действия Азитрокса включает в себя большинство возбудителей бактериального воспаления нижних и верхних дыхательных путей.

Уникальные свойства медикамента хорошо проявляются в фармакодинамике. Азитрокс выпускается исключительно в форме таблеток для перорального применения. В просвете кишечника его частицы практически полностью быстро всасываются.

Медикамент очень хорошо накапливается в респираторном эпителии и альвеолоцитах легких, где его концентрация в несколько десятков раз превышает аналогичный показатель в плазме крови.

Препарат метаболизируется в печени, а также частично элиминируется из организма путем почечной фильтрации. Однако, благодаря способности накапливания Азитрокс сохраняет антимикробное действие еще 3 дня после момента приема последней таблетки.

Правила приема антибактериальных медикаментов

При назначении Азитрокса нужно соблюдать несколько простых правил приема антибактериальных средств. Употребление таблетки антибиотика должно происходить каждый день в одно и то же время суток. Это проводится для того, что поддержать концентрацию препарата в стабильном количестве в плазме крови.

Если был пропущен прием Азитрокса, то нужно его провести как можно быстрее, а далее продолжить терапию в обычном режиме.

Лучше всего запивать таблетку антибиотика стаканом обычной воды. Если пациент использует газировку, молочные продукты (кефир, йогурт), соки (особенно цитрусовых фруктов), то это может влиять на процесс всасывания молекул Азитрокса, и понижать его показатели биодоступности. Принимать вместе с таблеткой медикамента алкогольные напитки категорически запрещено.

Курс лечения Азитроксом длится не менее 3 дней. Обычно этого достаточно для большинства случаев применения препарата. После завершения этого срока необходимо провести оценку эффективности проводимого лечения. Для этого обращают внимание на регресс симптоматики болезни и изменения лабораторных показателей. При пневмонии также необходимо повторить рентгенографию, чтобы оценить снижение инфильтрации тканей легких.

Иногда при приеме Азитрокса развиваются побочные эффекты. Если пациент их замечает, то необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу. Зависимо от тяжести симптоматики он принимает решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом, или необходимо отменить антибиотик.

Показания к применению Азитрокса

Азитрокс используется при бактериальных инфекционных процессах. В инструкции его применение показано при:

• бронхитах;
• трахеитах;
• отитах;
• синуситах;
• фарингитах;
• ларингитах;
• тонзиллитах;
• внебольничных пневмониях;
• хламидиозном поражении мочеполовой системы;
• бактерийных инфекциях мягких тканей и кожи;
• для профилактики осложнений при оперативных вмешательствах в торакальной хирургии и отоларингологии.

Побочные эффекты при применении Азитрокса

Азитрокс считается безопасным медикаментом для лечения бактериальных патологий у различных групп пациентов. Однако, даже при его приеме, отмечено появление не желаемых симптомов:

• функциональные нарушения работы органов пищеварительной системы с развитием тошноты, ощущения тяжести в животе, болезненных ощущений, резким снижением аппетита, диареей, рвотой;
• тахиаритмии у больных с врожденной склонностью к нарушениям ритма;
• отягощение сердечной недостаточности у некомпенсированных пациентов;
• временное повышение ферментов цитолиза гепатоцитов, а также билирубина с симптоматикой желтухи;
• фульминантное развитие токсического гепатита с функциональной недостаточностью этого органа;
• аллергические реакции различной степени выраженности и тяжести;
• нарушение зрения, развитие шума в ушах;
• повышенная чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизация);
• ощущение сердцебиения, тяжести в грудной клетке, развитие одышки при физических нагрузках;
• нервная лабильность, возбужденность;
• нарушение сна.

Не стоит назначать Азитрокс одновременно с препаратами для миастении. Описано случаи снижения их эффективности, что приводило к прогрессированию симптоматики заболевания. С осторожностью необходимо подходить к назначению медикамента при функциональной недостаточности печени или почек. В этой ситуации необходим ежедневный мониторинг их состояния, чтобы избежать возможного развития их основной патологии.

Также желательно проводить регулярные измерения концентрации препарата в плазме крови.

Не стоит особо пугаться долгого списка возможных побочных эффектов. Он составлен на основе многолетнего наблюдения за пациентами, которые принимали азитромицин. При этом, частота не желаемых симптомов остается на довольно низком уровне.

Особенности приема Азитрокса у различных категорий пациентов

При беременности молекулы медикамента хорошо проходят через плацентарный барьер и их можно выявить в кровотоке плода. При этом нет данных о токсическом действии антибиотика на ребенка. Поэтому препарат разрешено назначать при бактериальных патологиях в период беременности и лактации у женщин. Это подтверждено также авторитетной американской организацией FDA, которая регламентирует применение антибиотиков в США.

Препараты азитромицина также разрешено использовать уже с первого года жизни ребенка, поскольку они не имеют какого-либо токсического действия на его организм. Особенно это важно в ситуациях, когда есть данные об аллергических реакциях на бета-лактамные препараты (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы). В таком случае Азитрокс остается единственным верным вариантом.

Нет также информации о каких либо особенностях метаболизма препарата у людей старшего возраста. Прием Азитрокса, если нет сопутствующей патологии сердечнососудистой, почечной или печеночной патологии, не сопровождается учащением побочных эффектов.

Отдельный вопрос - возможность приема комбинации антибактериальных средств с Азитроксом. Наиболее эффективной считается одновременное применение препарата азитромицина с антибиотиком цефалоспорина третьего поколения (преимущественно речь идет о цефтриаксоне). Эта комбинация зафиксирована в стратегии терапии внебольничной пневмонии, при неэффективности отдельного приема медикаментов, или при наличии факторов тяжелого течения заболевания.

В некоторых случаях возможно совместный прием фторхинолонов с Азитроксом при лечении бактериальных заболеваний органов дыхательной системы.

Инструкция по использованию медикамента

Азитрокс выпускается в форме таблеток по 250, 500 мг и сиропа для перорального применения. В подавляющем большинстве случаев достаточно приема одной таблетки один раз в сутки. Прием пищи не влияет на всасывания антибактериального средства, однако, в целях предосторожности в инструкции указано, что желательно принимать Азитрокс не ранее 2 часов после или 30 минут до пищи.

Таблетированные формы Азитрокса рекомендовано использовать у детей старше 8 лет. До этого возраста желательно отдавать преимущество суспензии. Она хороша тем, что позволяет подобрать индивидуальную дозу антибактериального средства для ребенка, исходя из его возраста, массы тела и патологии. Расчет количества препарата необходимо проводить исходя из соотношения 10 мг на 1 кг в сутки.

При начальной форме болезни Лайма можно увеличивать дозировку препарата в два раза. Длительность терапии Азитроксом в таком случае составляет не менее 5-7 суток.

Уникальной особенностью диспергируемых таблеток рассматриваемого антибиотика из группы пенициллинов является возможность выбора способа их применения: пилюли. Как называется антибиотик с тремя таблетками в упаковке.

Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибактериальных препаратов и между ними много отличий. . Как называется антибиотик с тремя таблетками в упаковке.

Нет. Хотя у препаратов есть сходные показания, они относятся к разным группам антибактериальных средств. . Как называется антибиотик с тремя таблетками в упаковке.

Можно ли безопасно после начала антибиотикотерапии перейти с Сумамеда на Хемомицин? . Как называется антибиотик с тремя таблетками в упаковке.

Огромный перечень используемых антимикробных и антибактериальных препаратов классифицируется специалистами по механизмам и. Выпускаются комбинированные антибиотики широкого спектра действия в таблетках и инъекциях

Содержание

Антибиотиками называют обширную группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с болезнями инфекционного характера. За последние годы список этих средств претерпел некоторые изменения. Большую популярность обрели антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Есть современные препараты, которые направлены на устранение возбудителя определенного заболевания. Более предпочтительными оказываются лекарства узконаправленного действия, поскольку они не влияют на нормальную микрофлору.

Как работают антибиотики нового поколения

Медицинские сотрудники успешно применяют антибактериальные средства благодаря тому факту, что протекающие жизненно важные процессы в клетках человеческого организма отличаются от подобных процессов бактериальной клетки. Данные препараты нового поколения действуют избирательно, оказывая влияние лишь на клетку патогенного микроорганизма, не затрагивая человеческие. Классификация происходит в зависимости от того, каким путем оказывают влияние на жизнедеятельность микроорганизмов.

Одни препараты подавляют синтез внешней клеточной мембраны бактерии, которая отсутствует в человеческом организме. К таким относят цефалоспорины, антибиотики пенициллинового ряда и др. Другая группа практически полностью подавляет белковый синтез в клетках бактерий. К последним принадлежат макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда. Список препаратов широкого действия делится по принципу противобактериальной активности. В инструкции обязательно указывается область активности таблеток.

Одни препараты оказывают широкий спектр действия, проявляя эффективность по отношению ко многим бактериям, а другие могут иметь узкую направленность, нацеленную на определенную группу бактерий. Почему так происходит? Дело в том, что вирусы, бактерии характеризуются разным строением и функционированием, поэтому то, от чего гибнут бактерии, не оказывает влияния на вирусы. Антибиотики широкого спектра действия используются, когда:

• возбудители болезни проявляют устойчивость к влиянию узконаправленного препарата;
• выявлена суперинфекция, виновниками которой являются несколько типов бактерий;
• производится профилактика возникновения инфекций после хирургических вмешательств;
• лечение назначается на основании клинических симптомов, то есть эмпирически. В этом случае не выясняется конкретный возбудитель. Это уместно при распространенных инфекциях, опасных быстротекущих болезнях.

Особенности антибиотиков широкого спектра действия

Препараты широкого спектра действия нового поколения являются универсальными средствами, которые могут бороться с отитом, воспалением лимфоузлов, простудой, сопровождающими ее кашлем, насморком и пр. Какой бы возбудитель ни стал причиной болезни, средства одолеют микроба. Каждое вновь разработанное лекарство обладает более совершенным, улучшенным влиянием против патогенных микроорганизмов. Считается, что новое поколение антибиотиков наносит минимальный ущерб организму человека.

Список антибиотиков нового поколения с широким спектром действия

Список существующих антибиотиков широкого спектра действия нового поколения включает много препаратов, как дешевых, так и более дорогих. Самыми частыми в использовании из всех групп препаратов являются пенициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины. Они выпускаются в форме растворов для инъекций, таблеток и др. Лекарства нового поколения характеризуются улучшенными фармакологическими действиями, если их сравнивать с более старыми лекарствами. Итак, список таков:

• группа тетрациклина: «Тетрациклин»;
• пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Тикарциклин», «Билмицин»;
• фторхинолоны: «Гатифлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин»;
• карбапенемы: «Меропенем», «Имипенем», «Эртапенем»;
• амфениколы: «Хлорамфеникол»;
• аминогликозиды: «Стрептомицин».

Названия узконаправленных сильных антибиотиков

Узконаправленные препараты нового поколения используются, когда возбудитель инфекции определен точно. Каждый препарат действует на определенную группу патогенных микроорганизмов. В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, они не способствуют нарушению , не угнетают иммунитет. Благодаря более глубокой степени очистки действующего вещества лекарство обладает меньшей токсичностью.

Бронхит

При бронхите в большинстве случаев прописывают антибиотики нового поколения широкого спектра действия, однако выбор препарата должен основываться на результатах лабораторного исследования мокроты. Лучшим лекарством считается то, которое оказывает губительное влияние непосредственно на бактерию, которая вызвала болезнь. Такой подход объясняется тем, что исследование отнимает от 3 до 5 дней, а лечить бронхит необходимо как можно раньше, чтобы не возникло осложнений. Часто прописывают следующие антибактериальные препараты:

• Макролиды – назначаются при индивидуальной непереносимости пенициллина. Широко применяются «Кларитромицин», «Эритромицин».
• Пенициллин – давно используются в медицине, в связи с чем некоторые микроорганизмы выработали устойчивость к действующему веществу. Поэтому препараты были усилены добавками, которые блокируют действие вырабатываемых микроорганизмами ферментов с целью снижения активности пенициллина. Самыми эффективными считаются «Амоксиклав», «Панклав», «Аугментин».
• Фторхинолоны – используются для лечения хронического бронхита в период обострения. Большой эффективностью характеризуются «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин».
• Цефалоспорины – назначаются в случае обструктивных форм болезни. Современными антибиотиками считаются «Цефуроксим», «Цефтриаксон».

Гайморит

При гайморите используются такие антибиотики нового поколения, как цефалоспорины и макролиды. Это самые , которые используются, когда за пенициллином не наблюдается положительной динамики лечения. Современные антибиотики «Цефуроксин», «Цецефокситин», «Цефахлор», «Цефотаксим», «Цефексим» наминают по структуре пенициллиновые препараты, но способны угнетать развитие и полностью уничтожать бактерии. Такие макролиды, как «Макропен», «Азитромицин» показывают высокую эффективность при тяжелых случаях.

Ангина

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения - список названий

Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков превышает негативное воздействие противомикробных средств на детский организм, врач назначает антибактериальную терапию. В какой форме будут прописаны препараты, во многом влияет на то, с каким настроением малыш будет лечиться.

Если прием лекарств превратится в мучительную процедуру, неприятную и невкусную, мамам и папам будет трудно объяснить крохе, что доктор – хороший человек, а назначенное им лекарство поможет малышу выздороветь.

Особенности

Антибиотики в форме суспензии родители часто называют «детскими антибиотиками». Действительно, лекарства в такой форме очень удобно давать и новорожденным, и грудничкам, и детям постарше. Ведь не всегда ребенок даже в 5-6 лет может самостоятельно проглотить таблетку, а делать уколы малышам, если есть достойная и более щадящая альтернатива, заботливым родителям, естественно, не хочется.

Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.

Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.

Приготовить суспензию в домашних условиях очень просто: достаточно долить в аптечный флакон охлажденную кипяченую воду до отметки на бутылочке. Причем, сначала нужно заполнить половину от нужного количества, тщательно размешать, взболтать, дать постоять немного, а потом долить до метки и снова тщательно перемешать, чтобы не оставалось осадка на дне флакона. Полученную субстанцию отмерить с помощью мерного шприца или ложки до нужной дозы.

Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.

Антибиотические препараты в форме суспензии созданы, в первую очередь, именно для детей. Они предназначены для грудных малышей, младенцев, детей до 5-6 лет, а иногда и старше, если ребенок капризничает и отказывается самостоятельно пить таблетки. С 12 лет детям разрешено принимать капсулы.

Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.

Показания

Антибиотики в форме суспензии могут быть назначены детям при различных ЛОР-заболеваниях, при кишечной инфекции , вызванной палочками и бактериями, при стоматологических заболеваниях, при воспалениях мочеполовой системы, при реабилитации после операций.

При вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ, ОРЗ, скарлатине, ветрянке, кори, мононуклеозе антибиотики принимать нельзя!

Вопрос о необходимости приема антибиотиков должен решать врач , тем более что с того года антибактериальные препараты нельзя больше купить свободно, провизор обязательно потребует у вас рецепт.

Обзор препаратов

Супракс

Сильный и действенный антибиотик цефалоспориновой группы назначают при запущенной форме болезни, при тяжелом ее протекании или в случае, если антибиотики послабее (пенициллиновой группы или группы макролидов) не оказали действия. Препарат назначат при бактериальных инфекциях дыхательных путей, при фарингите, бронхитах , тонзиллите, при болезнях мочевыводящих путей, вызванных микробами, таких, как цистит. Ребенку могут прописать «Супракс » при среднем отите .

В аптеке вам предложат детский вариант антибиотика - гранулы для приготовления суспензии . Делать ее нужно в два этапа. Сначала добавить 40 мг охлажденной кипяченой воды. Взболтать и дать отстояться. Потом долить остальную часть жидкости до метки на флаконе. Снова взболтать, чтобы не осталось нерастворенных частичек.

Панцеф

Мощный цефалоспориновый антибиотик третьего поколения пропишут детям со сложным течением фарингита, ангины , тонзиллита. Препарат эффективен при лечении синусита, острого или хронического бронхита, гнойного отита. В аптеках «Панцеф » есть как в гранулах для разведения суспензии, так и порошок, который используют в тех же целях. Емкость – 100 мг.

Готовить суспензию следует также в два приема, подливая воду и взбалтывая до однородной субстанции.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Суспензию хранят в холодильнике не более 14 дней.

Клацид

Это антибиотик-макролид, который часто назначают при бронхите, пневмонии, фарингитах и отитах. Эффективен при инфекциях кожи. Провизор может вам предложить порошки для приготовления суспензии в фасовке 125 мг и 250 мг. У «Клацида » есть отличительная черта. Эту суспензию можно давать ребенку вместе с пищей, до нее или после. Это не имеет большого значения. К тому же суспензию можно запивать молоком (обычно антибактериальные препараты молоком запивать противопоказано).

Стоит обратить внимание на концентрацию препарата. При применении Клацида 250, в 5 мл. лекарства будет содержаться 250 мл. антибиотика. Получается, что 150 мг. лекарства, необходимые, ребёнку весом в 20 кг., будут содержаться в 3 мл. суспензии.

Готовая суспензия должна храниться не более 14 дней.

Цефалексин

Антибиотик-цефалоспорин первого поколения используется для лечения у детей самых различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. «Цефалексин » доктор посоветует и при бактериальных болезнях мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите и др.

В аптеке вам предложат порошки для суспензии разного «калибра» - 125 мг, 250 и 500 мг. А также гранулы, из которых тоже можно приготовить суспензию во флаконе емкостью 250 мг. Принимать готовую суспензию нужно примерно за час до еды.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.

Азитромицин

Этот сильный и универсальный антибиотик широкого спектра действия быстро справляется с микроорганизмами –возбудителями тонзиллита, ангины, в том числе и гнойной, отита, с атипичными болезнями органов дыхания, вызванными хламидиями и микоплазмой.

Препарат пойдет на пользу ребенку при инфекции кожи, некоторых недугах желудка. В суспензии «Азитромицин » выпускается в концентрациях – 100 и 200мг. Препарат не рекомендован детям до полугода.

Макропен

Достойный представитель группы макролидов может быть рекомендован врачом при бронхите, даже хроническом, при отите, синусите, пневмонии, при дифтерии и коклюше. Лекарство можно приобрести в форме суспензии, а точнее в виде сухих гранул для дальнейшего разведения.

Азитрокс

Антибиотик-макролид, который быстро всасывается и быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Его рекомендуют ребенку, страдающему бронхитом, пневмонией, отитами, включая гнойный отит. Препарат очень эффективен при гайморите , ангине, тонзиллите, а также при некоторых воспалениях мочевого пузыря, мочеточников. Суспензию этого антибиотика можно сделать из готового аптечного порошка.

Аугментин

Распространенный в педиатрии противомикробный препарат пенициллинового семейства помогает справляться с инфекциями органов дыхания и ЛОР-заболеваниями. Не менее эффективно он показал себя в лечении ряда инфекций мочевыводительных путей, а также инфекций костей и суставов. В аптеках у провизоров есть три концентрации сухого вещества для приготовления «детской формы» – 125 мг, 200 мг и 400 мг.

Детям, весящим более 40 кг.дают дозы, согласно инструкции по применению, сходные с дозами взрослых. Приготовленную суспензию нужно хранить не более одной недели.

Амоксициллин

Самый, пожалуй, популярный антибиотик. Деткам назначается при тонзиллите, воспалении легких, отите среднего уха и бронхитах. Очень эффективен в отношении возбудителей цистита, пиелонефрита. Может быть основным в схеме лечения брюшного тифа, холецистита. Его назначают при менингите, сальмонеллезе. В гранулах для последующего разведения суспензии выпускается в единственной концентрации -250 мг.

Готовую суспензию можно хранить не более двух недель

Амоксиклав

Тоже довольно популярный антибиотик пенициллинового семейства. Назначается при различных ЛОР-заболеваниях, недугах органов дыхания. Может быть прописан при лечении цистита, уретрита, инфекциях костей и мышц. Существует три варианта – в аптеках доступны флаконы сухого вещества по 125, 250 и 400 мг.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не более одной недели.

Оспамокс

Антибиотик пенициллиновой принадлежности нередко прописывается педиатрами при лечении отитов, пневмонии, бронхитов, в том числе хронического, кожных инфекций и болезней мягких тканей, вызванных микробами.

На прилавках аптек есть большой выбор веществ для приготовления суспензий «Оспамокса ». Это сухое вещество в концентрации 125, 250 и 500 мг.и гранулы по 125 и 250 мг.

Дозировка

Суспензию нельзя запивать молоком!

Зиннат

Антибиотик-цефалоспорин второго поколения может быть прописан врачом ребенку при лечении воспаления легких, бронхов, сложного абсцесса легких, тонзиллита, отита, инфекционных кожных недугах. Прекрасно справляется с микробами, вызвавшими цистит, пиелонефрит . В аптеках, помимо прочих форм, есть в гранулах для самостоятельного разведения суспензии.

Младенцам до 3 месяцев антибиотик не назначается.

Хемомицин

Представитель группы макролидов отлично зарекомендовал себя как основа терапии при пневмонии, в том числе и атипичной, ангине, отите, синусите, заболеваниях мочевой системы (цистит, уретрит). Рекомендуется специалистами при кожных инфекциях, а также заболеваниях желудка. Если доктор назначил «

АНТИБИОТИКИ-2. (Кузьмин О.Б.)

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ – это антибиотики широкого спектра действия, обладающие бактерицидным эффектом в терапевтических концентрациях. В настоящее время применяются полусинтетические антибиотики из этой группы. По структуре представляют собой R-7АЦК (7-аминоцефалоспориновая кислота).

Общие свойства:

обладают сильным бактерицидным действием, входя в группу антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки

относительно низкая токсичность, но в больших дозах (до 3-4 г/сут), секретируясь в проксимальных канальцах, могут вызвать нефротоксический эффект

все цефалоспорины устойчивы к бета-лактамазе (пенициллиназе), то есть действуют на штаммы, резистентные к пенициллину

имеют широкий спектр действия.

По спектру действия различают 4 поколения цефалоспоринов:

цефалоспорины 1-го поколения -- цефазолин (кефзол) и цефалексин. Они обладают широким спектром действия, примерно как ампициллин, влияют преимущественно на грам+ положительную флору. Не действуют на синегнойную палочку.

Цефалоспорины 2-го поколения -- цефуроксим (кетоцеф ) – действуют больше на грам- флору, чем на грам+. Не действуют на синегнойную палочку.

Цефотаксим (клафоран ) - - обладают ещё большим спектром действия – на синегнойку, анаэробных возбудителей. Достаточно дорогие.

Цефалоспорины 4-го поколения обладают ещё большим спектром действия, включая и бактероиды.

Большинство цефалоспоринов плохо всасываются в кишечнике, поэтому их вводят внутримышечно или в/в капельно, так как быстро выводятся почками. Некоторые выпускаются в таблетках (цефалексин).

При внутримышечном введении:

действуют через 15-30 мин, длительность действия однако зависит от поколения:

1-го поколения – 4-6 часов, кратность введения 4-6 раз в день

2-го поколения – 6-8 часов, кратность 3-4 раза

3-го поколения – 8-12 часов, кратность – 2-3 раза в день

При грам+ флоре суточная доза 1,5-2 грамма с учетом длительности и кратности, при грам- флоре доза увеличивается. Курс лечения 7-14 дней.

ПРИМЕНЕНИЕ цефалоспоринов:

« 1-е поколение – это антибиотики первого ряда – для лечения инфекций легкой и средней тяжести;

« 2-е и 3-е поколения – это антибиотики второго ряда (резервные) – для лечения тяжелых инфекций, и вызванных резистентной флорой (пневмонии, абсцессы легких, бронхоэктатическая болезнь, гонорея, гинекологические заболевания, сепсис, остеомиелит и др.)

Через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) способны проходить цефалоспорины 3-го поколения.

Побочные эффекты:

диспептические расстройства (тошнота, рвота, боль в эпигастрии) – при применении per os (цефалексин);

аллергические реакции

нефротоксическое действие, особенно при больших дозах.

АМИНОГЛИКОЗИДЫ – это бактерицидные антибиотики широкого спектра действия, в основном влияют на грам- флору. Применяются природные и полусинтетические антибиотики. Существуют следующие 3 поколения аминогликозидов:

1-е поколение (природные) – стрептомицин – противотуберкулезное средство, неомицин, мономицин и канамицин – для лечения кишечных инфекций, так как высокотоксичны. Выпускаются во флаконах, назначаются внутрь при кишечных инфекциях.

2-е поколение (природные) – гентамицин – по спектру действия приближается к 1-му поколению, но есть отличия: - действуют на микрофлору, устойчивую к 1-му поколению, влияют на синегнойку.

3-е поколение (полусинтетические) – нетромицин (нитилм ицин ) имеет следующие отличия от 2-го поколения: - ещё более широкий спектр действия, сильнее влияние на синегнойку, - гораздо меньше вырабатывается устойчивость к микроорганизмов.

Все они не всасываются в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), поэтому вводятся внутримышечно или в/в капельно. Действуют через 30-60 минут, длительность действия 8-12 часов, кратность для всех -- 2 раза в день.

Применение:

1-е поколение сейчас практически не применяется

2-е поколение – это антибиотики 1-го ряда, для лечения инфекций лёгкой и средней тяжести, вызванной грам- флорой.

3-е поколение – это антибиотики 2-го ряда, тяжелые инфекции, вызванные грам- флорой, или резистентной к гентамицину флорой.

Длительность лечения – 5-7 дней у детей, не более 10 дней у взрослых, так как наблюдаются побочные эффекты – это токсичные антибиотики. Побочные эффекты:

при лечении более 8-10 дней – ототоксическое действие (поражение 8 пары ЧМН), так как накапливаются в ликворе внутреннего уха, действуют на волосковые клетки, вызывая их дегенерацию, что ведет к потере слуха. Этому способствуют отиты, менингиты, травмы головы. Особенно опасны в этом отношении антибиотики 1-го поколения.

Нефротоксическое действие – реабсорбируясь в проксимальных канальцах, приводят к дегенерации этих клеток, возникает так называемая неолигурическая почечная недостаточность (увеличение диуреза с низким удельным весом),

Гематотоксическое действие – анемия, лейкопения

Эмбриотоксическое действие – NB! – запрещено назначать при беременности, особенно в первые 3 месяца.

ТЕТРАЦИКЛИНЫ – это бактериостатические антибиотики широкого спектра действия. Сейчас применяются природные и полусинтетические тетрациклины.

Природные – тетрациклин (таблетки по 0,25 взрослым, по 0,1 детям), окситетерациклин; полусинтетические – метациклин, доксициклин, миноциклин.

Спектр действия широкий:

грам+ микроорганизы

грам- микроорганизы, но возбудители кишечной группы к ним не чувствительны,

некоторые простейшие (амёбы)

некоторые крупные вирусы – трахомы – имеет историческое значение.

Все тетрациклины хорошо всасываются в ЖКТ, поэтому применяются в основном внутрь. Их эффективность определяется особенностями фармакокинетики:

биодоступность – количество препарата в %, которое всасывается из разовой дозы в кровь. Природные тетрациклины имеют биодоступность около 50%, суточную дозу не увеличивают более 1,0 грамма (1,0 – это 1 млн ЕД), полусинтетические тетрациклины имеют биодоступность 75-90 %, поэтому низкие суточные дозы: метациклин – 0,3-0,6 г/сут, доксициклин и миноциклин по 0,2 г/сут.

скорость элиминации (выделения) – природные тетрациклины хорошо растворимы в воде, выделяются путем клубочковой фильтрации с мочой, что приводит к небольшой длительности эффекта: однократная доза действует 4-6 часов, то есть необходимо давать 4-6 раз в день. Полусинтетические тетрациклины – это препараты пролонгированного действия, так как слабо фильтруются в почках, а метаболизируются в печени. Метациклин действует 6-8 часов, назначают 3-4 раза в день, доксициклин и миноциклин действуют 12-24 часов, то есть дают 1-2 раза в день.

ПРИМЕНЕНИЕ –

тетрациклины являются антибиотиками 1-го ряда – для лечения инфекций легкой и средней тяжести, вызванной чувствительной к ним микрофлорой (дыхательных, мочевыводящих, желчевыводящих путей и др.)

амебная дизентерия

• сыпной тиф (риккетсия Провачека).

Курс лечения 5-7 дней.

Так как это токсичные антибиотики, то имеются побочные эффекты :

токсическое поражение ЖКТ – все тетрациклины, а особенно природные, накапливаются в слизистой ЖКТ, раздражают его, вызывая диспепсию, рекомендуется принимать после еды. Может нарушить всасывание железа, кальция, витамина В12 и др.

гепатотоксическое действие – в первую очередь нарушается синтез белка, понижение уровня белка крови, снижение синтеза протромбина и нарушения свертывания крови. Страдает и антитоксическая функция печени с постепенным развитием печеночной недостаточности.

Нарушение развития костной ткани, особенно у детей. В крови тетрациклины образуют комплексное соединение с кальцием, которое затем накапливается в костной ткани, вызывая остеохондропатию. Особенно страдают зубы и зачатки зубов: нарушения их прорезывания до 1-2 лет, молочные зубы темно-коричневые, постоянные зубы – дефективные.

Суперинфекция в виде кандидамикоза, так как тетрациклины подавляют кишечную палочку, вначале появляется молочница. Может развиться пневмония, кандидозный сепсис.

Тератогенное и эмбриотоксическое действие – нарушается синтез белка в организме плода, аномалии по типу «заячья губа», «волчья пасть».

Противопоказания:

не применяются у детей до 8 лет

запрещается беременным.

ОСЛОЖНЕНИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ.

Они являются результатом их нерационального применения, неправильным выбором, слишком длительным лечением.

Существует 3 основных вида осложнений:

аллергические осложнения

токсические осложнения

осложнения, связанные с химиотерапевтическим действием антибиотиков (т.е. с прямым влиянием на микробную клетку).

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ осложнения.

Причина: сенсибилизация организма введением антибиотика. На их развитие влияют ряд факторов:

иммунологические свойства самого антибиотика, наиболее опасны – пенициллины, цефалоспорины и стрептомицин. Наименее опасны – аминогликозиды, тетрациклины, противогрибковые антибиотики.

Способ назначения – наиболее опасно –парентеральные инъекции, местное применение кремов, мазей, растворов, аэрозолей, наименее опасно – таблетки внутрь (тут преодолеваются 2 барьера: слизистая и печень)

Индивидуальная чувствительность больного – у пациентос аллергическими заболеваниями опасность резко возрастает (экссудативный диатез, бронхиальная астма и др.)

КЛИНИчески различают 2 вида реакций:

ГЧНТ (гиперчувствительность немедленного типа) – после одной инъекции возникают: зуд или крапивница в любом участке тела, астматоидные приступы, отёк Квинке, анафилактический шок.

ГЧЗТ (гиперчувствительность замедленного типа) – возникает в процессе антибиотикотерапии на 9-11 день отмечается ухудшение самочувствия больного – опять поднимается температура, боли в суставах, изменяется картина крови, боли в сердце и др.

ПРОФИЛАКТИКА – очень важна с целью предупреждения в первую очередь ГЧНТ – после первой инъекции антибиотика наблюдают за состоянием больного в течение 20-30 минут.

ТОКСИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ – они являются строго специфичными для каждой группы антибиотика и прямо зависят от дозы и от длительности лечения. Выделяют:

I. нейротоксические реакции

ототоксическое действие – аминогликозиды

поражение зрительного нерва – стрептомицин и левомицетин

полиневриты – стрептомицин и полимиксины

II. нефротоксические реакции

аминогликозиды, особенно 3-го поколения

цефалоспорины

III. гепатотоксические реакции:

тетрациклины

эритромицин

IV. гематотоксические реакции:

аминогликозиды

левомицетин

цефалоспорины

V. токсическое поражение ЖКТ:

тетрациклины

эритромицин

VI. тератогенное и эмбриотоксическое действие:

тетрациклины

аминогликозиды.

ОСЛОЖНЕНИЯ, связанные с ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ действием антибиотиков.

Они связаны с прямым влиянием антибиотиков на микрорганизмы. Тут различают:

суперинфекция – развитие резистентных к этому антибиотику микроорганизмов (кандидамикоз и д.)

реакция бактериолиза (терапевтический шок) – её вызывают только бактерицидно действующие препараты, которые разрушают массу микробных тел и выпускают их эндотоксины. Клинически это проявляется утяжелением состояния: темература до 39-40 С, угнетенное состояние, паралич периферических сосудов – гипотония и коллапс, шок. Пример: при лечении сифилиса – «последний привет бледной трепонемы». Поэтому не рекомендуется назначать бактерицидные антибиотики в ударной дозе при лечении тяжелых инфекций.

Эндогенные гиповитаминозы – как правило, при лечении антибиотиками широкого спектра действия, связано с угнетением кишечной микрофлоры, развитием диареи. Например, E. Coli вырабатывает витамины В2, В6, РР и др. Поэтому для преодоления этого осложнения рекомендуется наряду с такими препаратами назначать витамины.