Афтозный стоматит сколько протекает. Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей

Довольно распространены ситуации, когда во рту появляются дефекты эпителия или афты. Это эрозии или поверхностные изъязвления, которые затрагивают слизистую оболочку. Почему они возникают, как протекает болезнь и что следует предпринять для ее устранения – это главные аспекты, требующие внимания.

Язвы в полости рта – следствие так называемого афтозного стоматита. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки, которое развивается под влиянием большого числа факторов. Центральное место среди причин болезни отводится инфекционным агентам: вирусам (гриппа, кори, герпеса, аденовирусы), бактериям (стафилококки, дифтерийная палочка, микобактерия, бледная трепонема) или грибкам. Способствовать патологии также могут:

• Травмы (прикусывание зубами, повреждение твердой пищей).
• Ожоги (горячей едой, химическими соединениями).
• Пищевая аллергия (на злаковые, цитрусовые, морепродукты, шоколад).
• Дефицит витаминов (группы B, аскорбиновой кислоты) и минералов (цинка, селена, железа).
• Стоматологические проблемы (кариес, пульпит, некачественная установка зубных протезов).
• Общие заболевания (пищеварительного тракта, гематологические, ревматические, иммунодефициты).
• Использование зубных паст и ополаскивателей, содержащих лаурилсульфат натрия.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
• Гормональные скачки (например, в период менструации у женщин).
• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Генетическая предрасположенность.

В механизме образования афт значительная роль принадлежит реакции иммунной системы против определенных молекул, содержащихся на слизистой оболочке или в слюне. Они распознаются как чужеродные, провоцируют миграцию лимфоцитов и другие процессы, инициирующие воспаление. А длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к сохранению язвочек и переходу стоматита в хроническую форму.

Стоматит, при котором возникают афтозные язвы во рту, развивается под влиянием внешних неблагоприятных факторов и на фоне внутренних проблем в организме.

Симптомы

Образование афт – это одна из стадий стоматита, и, пожалуй, самая неприятная. В начале слизистая оболочка краснеет и немного отекает, пациенты ощущают легкое жжение и сухость во рту. Затем (в основном при заражении кандидами) могут появиться налеты беловатого цвета, покрывающие язык, небо, внутреннюю поверхность щек и губ, которые иногда сочетаются с «заедами». Далее на этих местах образуются непосредственно эрозии или поверхностные язвы. Они имеют небольшие размеры (несколько миллиметров), округлую или овальную форму, покрыты бело-желтым налетом и обрамлены красным венчиком.

Количество афт при стоматите различное: от единичных экземпляров до множественных дефектов. Они располагаются на слизистой оболочке щек, губ, дна полости рта, мягкого неба. Субъективно характерна болезненность, особенно во время приема пищи, при движениях языком или губами. Дополнительными признаками стоматита становится неприятный запах изо рта и усиленное выделение слюны.

Стоматит, возникающий на фоне микробной инфекции, зачастую сопровождается повышением температуры тела и недомоганием, особенно в детском возрасте. У грудничков болезнь характеризуется снижением аппетита и отказом от груди, раздражительностью и плаксивостью. Афтозный процесс протекает в двух клинических формах: острая и хроническая. Первая возникает внезапно и характеризуется довольно быстрым заживлением язв (не дольше 10 суток). А вот хроническое воспаление может растягиваться на более длительное время. Оно стихает, переходя в ремиссию, но при респираторных инфекциях или переохлаждении афты появляются вновь. Причем рецидивирующий стоматит также имеет несколько разновидностей:

• Фибринозный.
• Некротический.
• Гландулярный.
• Деформирующий.

Фибринозный стоматит характеризуется появлением немногочисленных афтозных изъязвлений, которым могут предшествовать мелкие узелки. Поверхность эрозий покрыта беловатым налетом. При некротической форме афты практически безболезненны, они сопровождаются дистрофией и отмиранием поверхностных тканей. Сроки эпителизации таких дефектов могут достигать одного месяца.

Гландулярный стоматит с болезненными афтами формируется на месте выводных протоков мелких слюнных желез. А деформирующий рубцовый процесс – это вялотекущее заболевание с «ползущими» язвами, которые с одной стороны эпителизируются, а с другой - разрастаются. При заживлении глубоких дефектов образуются рубцы, нарушающие ровную поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Афтозные элементы во рту могут быть признаком системных заболеваний. Тогда наряду с клиникой стоматита могут присутствовать и другие признаки. При болезни Бехчета характерно поражение глаз, половых органов, слизистой носа, кожи, суставов. Синдром Стивенса-Джонсона проявляется буллезной сыпью (в виде пузырей), конъюнктивитом, лихорадкой и слабостью. А при болезни Крона возникает диарея с примесью кровью, болями в животе, метеоризмом.

Клиническая картина афтозного стоматита довольно характерна. Она позволяет с большой вероятностью установить диагноз.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить характер процесса и узнать его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Врач может направить пациента на такие процедуры:

• Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
• Иммунограмма (активность клеточного и гуморального звена).
• Серологические тесты (антитела к инфекциям и собственным тканям).
• Аллергопробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
• Мазок с поверхности афт (микроскопия, посев, ПЦР).

Дифференцировать афты в полости рта необходимо с другими заболеваниями со схожей клинической картиной. Прежде всего речь идет о герпетической инфекции, язвенно-некротическом стоматите.

Лечение

Терапия афтозного стоматита должна быть комплексной. Лечебные мероприятия включают воздействие на причину, механизмы развития и симптомы патологии. В каждом из случаев важен индивидуальный подход к пациенту, чтобы учесть все особенности его организма. Повышенного внимания требует характер диеты, ведь нужно уменьшить повреждающее воздействие пищи на слизистую оболочку. Это выражается в исключении острых, кислых, соленых, твердых и горячих продуктов. То есть пища должна быть щадящей во всех аспектах (химическом, механическом, термическом). Из рациона изымаются и те вещества, которые могут стать причиной аллергической реакции. В основном рекомендуют супы, овощные и фруктовые пюре, паровые блюда.

Традиционное лечение реализуется на местном и общем уровнях. Первый включает лекарства для полосканий, аппликаций, рассасывания в ротовой полости. Исходя из клинической картины и происхождения афтозного стоматита, могут назначаться:

1. Антисептики (хлоргексидин, фурацилин, перекись водорода).
2. Антимикробные (Метрогил Дента, нистатин, ацикловировая мазь).
3. Местные анестетики (Анестезин, новокаин, лидокаин)
4. Глюкокортикоиды (Лоринден C, триамцинолон).
5. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
6. Усиливающие регенерацию (Солкосерил, Цитраль, витамин E).

Помимо местных средств, применяют и препараты системного действия – антигистаминные, противовирусные, нестероидные противовоспалительные, иммуномодуляторы, седативные. В качестве дополнения к медикаментозному лечению используют физиопроцедуры (электро- и фонофорез, лазеротерапия). Целью коррекции должно быть полное клиническое выздоровление, а при хроническом стоматите – устранение острых явлений, нормализация состояния пациента и достижение стойкой ремиссии.

Афты во рту – проблема довольно распространенная. Это эрозии или небольшие язвочки, которые являются признаком стоматита. А он, в свою очередь, может развиваться по многим причинам. Но чтобы установить источник проблемы и эффективно ее устранить, потребуется вмешательство врача.

Афтозный стоматит – один из видов воспаления слизистой оболочки рта. Свое название болезнь получила из-за симптомов в виде появления язв (афт) во рту. Данные проявления очень болезненны, могут возникать как поодиночке, так и массово. Внешне афты имеют овальную, чаще круглую форму, с четкими розовыми или красными границами. Появляться такие ранки могут на внутренней стороне губ, языке, небе, щеках. Раны имеют разный размер от 3,5 мм и больше.

Стоматит такого типа может возникнуть у людей всех возрастов, реже им болеют грудные и маленькие дети до 3 лет. Проявление болезни начинается со жжения и болезненности слизистых покровов рта, чувства недомогания. Длится заболевание достаточно долго, от появления афт и до полного их заживления иногда требуется 7-14 дней. Рассмотрим более подробно признаки воспаления.

Симптомы заболевания

Изменения в слизистой под воздействием различных факторов развиваются стремительно и сопровождаются ярко выраженными признаками. К ним относятся:

• чувство жжения и боли во рту;
• лимфатические узлы, в области шеи, увеличиваются;
• появляется слабость, недомогание, раздражительность;
• боль усиливается при еде, разговоре;
• температура может дойти до отметки 40С;
• потеря аппетита, плохой сон.

Часто стоматит возникает на фоне других заболеваний. Это могут быть простудные вирусные болезни, отравления. В таких случаях болезнь протекает особенно тяжело и требует немедленного медицинского вмешательства.

Важно! При повышении температуры (39-40С) существует угроза обезвоживания. Это очень опасно и может привести к летальному исходу, особенно у детей.

Рассмотрим причины возникновения

Человеческий организм — это невероятно сложная система. Его иммунитет способен самостоятельно справляться со многими вирусами и бактериями. Но ослабление иммунитета и его сбои способствуют развитию многих заболеваний. Одно из них – афтозный стоматит. Представители медицины до сих пор не имеют четкого представления о конкретных причинах его проявления. Предполагается, что факторами способствующими заболеванию, являются следующие:

1. Перенесение различных вирусных и бактериальных заболеваний. Отмечается частое появление стоматита после таких болезней как, дифтерия, грипп, краснуха, герпес.
2. Ослабление иммунитета. Это происходит в результате нехватки таких жизненно важных элементов, как цинк, кальций, селен. Также нехватка витаминов А, С и В.
3. Болезни пищеварительной системы могут также спровоцировать афтозный стоматит.

Но не только ослабление иммунной защиты и перенесенные болезни могут вызвать появление афт во рту. К факторам, ведущим к стоматиту считаются и такие:

1. Частые аллергические реакции. Реакция организма на аллергены может вести к язвам во рту.
2. Механические, термические, химические травмы.
3. Нарушение работы щитовидной железы. Сбои в работе эндокринной системы ведут к нарушению обмена веществ, это влечет за собой изменения на генетическом уровне слизистых оболочек организма.
4. Генетическая предрасположенность. В случае слабого иммунитета с рождения, существует большая вероятность данного заболевания.

К лечению афтозного стоматита следует подходить со всей ответственностью. Довольно часто, из-за неправильного лечения и несвоевременной диагностике, болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму. Лечение ее занимает много времени и усилий.

Виды афтозного стоматита

Как и другие виды, афтозный имеет свою классификацию:

1. Острая форма стоматита.
2. Хронический рецидивирующий.

Острая форма

Стоматит возникает на фоне попадания в организм вирусов. Среди симптомов чаще всего встречаются:

• слабость, недомогание;
• воспаление шейных и затылочных лимфатических узлов;
• температура достигает 39-40С;
• появление в полости рта болезненных проявлений в виде язв.

Человек испытывает боль при разговоре и приеме пищи. Если не принять мер по лечению, количество афт увеличивается быстрыми темпами, поражается вся слизистая (язык, щеки, губы, небо).

Хроническая форма

Данный вид подразумевает неоднократное проявление стоматита. Болезнь протекает длительное время с частыми обострениями. Данный вид рецидивирующего стоматита делят на легкую форму и тяжелую. При тяжелой форме афты глубокие, оставляют рубцы, она гораздо тяжелее поддается лечению.

Симптомы:

• появление чувства боли и жжения несколько раз на протяжении месяца;
• глубокие, тяжело заживающие афты;
• повышение температуры до высоких отметок;
• чувство вялости, отсутствие аппетита;
• общий упадок сил.

Формы афтозного стоматита по характеру поражения

• некротическая;
• грандулярная;
• рубцующаяся;
• деформирующая.

Для диагностики и определения вида стоматита следует обратиться к врачу. Первоначально следует посетить терапевта. Опытный специалист может поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случаях, если не удается выявить причины заболевания, пациента направляют к инфекционисту, стоматологу, аллергологу.

Важно! Не пытайтесь сами диагностировать у себя болезнь. Лишь пройдя определенные анализы, такие как общий осмотр, анализ крови и мочи, мазок из полости рта, удается поставить правильный диагноз.

Стоматит – это заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. Такой вид болезни часто возникает в возрасте от 3 до 10 лет. Специалисты объясняют это тем, что именно в этом возрасте ребенок начинает посещать сад, школу и является объектом частых вирусных атак, стрессов, усталости.

Проявление болезни сопровождают такие признаки:

• покраснение и болезненность слизистой оболочки;
• ребенок жалуется на чувство жжения и зуда;
• ухудшается аппетит;
• отмечается раздражительность, плаксивость;
• изо рта появляется неприятный запах;
• поднимается температура.

Пиком болезни считается появление очень болезненных афт. Вначале появляется одна или несколько ранок. При ненадлежащем лечении количество их увеличивается.

Причины афтозного стоматита у детей

• употребление в пищу немытых овощей;
• еда грязными руками;
• механические повреждения слизистой;
• наследственные факторы.

Афтозный стоматит у детей также имеет острую и хроническую формы. К осложнениям болезни могут привести такие факторы как, стрессовые ситуации, переутомляемость, инфекционные заболевания.

Помните! При появлении у ребенка первых признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Это поможет избежать перехода болезни в тяжелую хроническую форму.

Лечение в домашних условиях

Лечение у взрослых

Для лечения афтозного стоматита у взрослых существует множество препаратов, гелей, спреев, мазей. Данное заболевание требует тщательного, комплексного лечения. Главной задачей терапии является – не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Курс лечения и дозы препаратов назначает врач. Ни в коем случае не пытайтесь подобрать препараты самостоятельно. Некоторые препараты могут быть не только неэффективны, но и усугубить течение болезни. Быстрое и эффективное лечение обеспечит соблюдение правильного лечения в комплексе с профилактическими мерами.

1. Начать лечение следует со снижения температуры тела (если такой симптом присутствует). Для этого подойдут парацетамол, аспирин, анальгин, ибупрофен.
2. Часто необходим прием противоаллергических препаратов. Это – супрастин, кларитин, диазолин, тавегил.
3. Для местной обработки афт используют препараты способные снять воспаление, дезинфицировать, обезболить раны. Это различные крема, мази, гели, растворы для полоскания. Чаще всего используют гель холисал, стоматофит А, гель солкасерил. Показаны полоскания препаратами ромазулин, йодинол.
4. Существуют препараты для повышения местного иммунитета, для этого используют имудон.

Важным в лечении является соблюдение диеты. В период болезни следует отказаться от блюд, способных раздражать слизистую. Это острое, кислое, соленое, холодное, горячее. Крайне не рекомендуется употреблять твердую пищу. Отдайте предпочтение развареным кашам, супам, овощным пюре.

Лечение у детей

Для лечения маленьких пациентов используют противовирусные, антисептические, обеззараживающие средства.

1. Противовирусные средства для малышей – это виферон, ацикловир.
2. Антиаллергенные препараты – диазолин, супрастин.
3. Для обработки афт – холисал, орасепт.

Важным является обильное питье. Особенно будут полезны чаи из таких трав как ромашка, мята, череда.

Для повышения местного иммунитета слизистой у детей используют зубные пасты с содержанием ферментов. Это blend a med, lacalut baby.

Народные средства лечения афтозного стоматита

Практически каждый человек хоть когда-либо в своей жизни прибегал к лечению народной медициной. Это не удивительно, ведь природа настолько богата своими лечебными силами, что грех ими не воспользоваться.

Помните! Перед употреблением рецептов народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты, которые вы собираетесь употреблять.

Рассмотрим самые популярные народные способы лечения.

Ромашка с медом

Данное лекарство отлично снимает воспаление, заживляет и дезинфицирует. Для его приготовления понадобится трава ромашки аптечной и мед.

1. 1 ст. л. сухих цветов ромашки залить стаканом кипятка, оставить на 2-3 часа.
2. После того как средство остынет, добавьте столовую ложку меда (мед можно использовать любой).
3. Полощите рот отваром каждый раз после еды.

Отвар коры дуба

Данное средство хорошо зарекомендовало себя в лечении стоматита. Кору измельчить, залить стаканом кипятка. После закипания оставить на медленном огне на 25-30 минут. Оставить настояться 2-3 часа, процедить, полоскать рот 3-4 раза на протяжении дня.

Тысячелистник

Довольно популярное растение в лечении многих недугов. Отлично снимает воспаление и боль при афтозном и других видах стоматита. Отвар готовится классическим способом. На стакан кипятка всыпать 1 ст. л. травы. Дать настояться 20-25 минут, процедуру полоскания проводить 4-5 раз в сутки.

Сырой картофель

Для данного способа плод картофеля вымыть, высушить. Для получения сока его можно натереть на терке, измельчить в блэндере. Используют как сок для обработки ранок, так и сам картофель в виде кашки.

Полоскание настойкой календулы

15 капель настойки развести в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать рот 3-4 раза в сутки. Календула способна снимать боли и воспаления. Полезные компоненты этого растения положительно влияют на повышение местного иммунитета полости рта.

Для того чтобы избежать повторных заболеваний, не забывайте соблюдать правила профилактики заболеваний рта. Правильное питание, гигиена, своевременное лечение простудных и других заболеваний помогут вам оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя и будьте здоровы.

Более трети населения нашей планеты периодически сталкиваются с различными воспалительными заболеваниями, возникающими в полости рта.

Эти проблемы относятся к наиболее распространенным и часто встречающимся. Одним из самых известных является стоматит.

Что такое стоматит?

Стоматитом называют воспаление внутри ротовой полости , при котором поражается слизистая оболочка рта.

Это приводит к появлению небольших светлых язвочек, сопровождающихся покраснением и неприятными болезненными ощущениями.

Как и любое другое заболевание, стоматит может быть различной степени тяжести – от легкой, что характеризуется небольшими высыпаниями или одной маленькой язвочкой, до тяжелой, которая, при отсутствии лечения, может грозить больному серьезными осложнениями и проблемами со здоровьем.

В зависимости от причин возникновения и клинических проявлений стоматиты подразделяются на следующие виды:

• Катаральный
• Афтозный
• Язвенный
• Аллергический
• Герпетический
• Везикулярный

Везикулярный и герпетический стоматит могут быть заразны для окружающих, поэтому при их лечении должны соблюдаться особые меры предосторожности.

Особенности афтозного типа

При афтозном стоматите во рту появляются одиночные или множественные язвочки , так называемые афты.

На фото вы видите афтозный стоматит, который требует срочного лечения .

Афты представляют собой образования округлой или продолговатой формы диаметром около 5-10 мм , покрыты светлым фибринозным налетом и имеют неприятный запах. Окружающая язву ткань покрасневшая и раздраженная.

Причин возникновения данного заболевания довольно много. К наиболее часто втречающимся можно отнести следующие:

1. Травмы и ушибы, ожоги ротовой полости;
2. Системные заболевания ЖКТ и крови, а также иммунодефициты;
3. Аллергия;
4. Наследственная предрасположенность;
5. Дефицит витаминов и питательных веществ, неправильное и низкокачественное питание;
6. Несоблюдение гигиены полости рта.

В качестве возбудителей заболевания могут выступать гормональные изменения в организме, в числе которых беременность, менопауза и т.д.

Также афтозный стоматит может быть спровоцирован использованием зубных паст и гигиенических средств, содержащих в своем составе лаурилсульфат натрия . Данное вещество вызывает обезвоживание слизистой оболочки рта, что делает ее более подверженной риску возникновения различных инфекционных заболеваний.

Узнайте больше об афтозном стоматите из видео :

Виды афтозного стоматита

Изучение комплекса симптомов и характера протекания болезни позволяет определить вид стоматита и выбрать наиболее оптимальный курс лечения.

Острый

При этой форме заболевания появление язв сопровождается повышением температуры тела , воспалением лимфатических узлов.

Язвенные образования в ротовой полости вызывают жжение и острые болезненные ощущения.

Это наиболее выраженно проявляется во время приема пищи,а также при разговоре. Также для этой формы афтозного стоматита характерны общее состояние недомогания и потеря аппетита.

Даже при отсутствии лечения возникшие афты исчезают в течение нескольких одной-двух недель, однако не нужно успокаивать себя тем, что заболевание прошло сама по себе. Невылеченная инфекция может просто затаиться в организме, а через некоторое время вновь даст знать о себе повторным обострением.

В ряде случаев игнорирование проблемы может привести к возникновению тяжелых осложнений и переходе стоматита в хроническую и до конца не излечиваемую форму.

Хронический рецидивирующий

Ослабленный иммунитет, а также различные виды инфекционных и хронических системных заболеваний способствуют развитию данной формы афтозного стоматита.

При этом болезнь носит вялотекущий характер и время от времени снова проявляется в виде обострения.

Также в хроническую форму может перейти стоматит, который своевременно не лечили или был выбран неправильный метод терапии.

Периоды обострений при хронической форме заболевания зависят от степени тяжести заболевания. Легкая форма характеризуется 1-2 рецидивами в год , средняя – через 2-3 месяца, а в особо тяжелых случаях острое течение болезни практически не прекращается. При этом область пораженных тканей увеличивается.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит требует тщательного лечения , иначе страдать этим заболеванием придется долго.

Как и чем лечить?

Своевременно начатое лечение способно полностью или на очень длительный срок избавить вас от заболевания.

Но быстро и эффективно вылечить афтозный стоматит лучше всего сможет врач.

Однако если болезнь запущена или перешла в хроническую стадию, то как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к стоматологу, чтобы минимизировать вероятность возникновения осложнений и последующих неприятных последствий для здоровья.

Вам стоит начать беспокоиться, если самостоятельно принятые меры не приносят нужного результата в течение более полутора-двух недель, заболевание не отступает и общее состояние организма не улучшается.

Как правило, если причина возникновения афтозного стоматита установлена верно и был выбран оптимальный метод лечения, справиться с этим заболеванием не составляет труда.

Особенно эффективным считается комплексное лечение , которое включает в себя использование дополняющих друг друга средств. Например, совмещать прием внутрь медикаментов и регулярное полоскание полости рта.

В комплекс лечения также можно добавить физиотерапевтические процедуры, например такие как лазеротерапия, электрофорез и фонофорез.

Итак, какими средствами можно воспользоваться для лечения афтозного стоматита? Рассмотрим два варианта – с помощью медикаментов и с использованием средств народной медицины.

Лечение при помощи медикаментов

Медикаментозное лечение стоматита включает в себя местную обработку ротовой полости противовоспалительными и антимикробными препаратами, помогающими справиться с пораженными участками и ускоряющими процесс выздоровления.

В качестве общей терапии применяется прием внутрь таблеток , однако их рекомендуется употреблять только после консультации с врачом.

Наиболее распространенным средством местного лечения афтозного стоматита является регулярное полоскание ротовой полости с использованием растворов лекарственных препаратов.

1. Стомафит. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием, содержит экстракты ромашки, шалфея и коры дуба, а также некоторые эфирные масла, которые благотворно влияют на слизистую оболочку полости рта и десен. Для применения необходимо регулярно полоскать ротовую полость водным раствором препарата.
2. Мирамистин. Оказывает активное бактерицидное и противомикробное действие, стимулирует защитные механизмы и процессы регенерации организма. Усиливает действие антибиотиков при единовременном применении. Использовать рекомендуется в качестве полоскания для рта.
3. Хлоргексидин. Антисептик, применяется в виде раствора для полоскания ротовой полости. Обладает дезинфицирующими и антимикробными свойствами.

Также в качестве полоскания можно применять растворы фурацилина или перекиси водорода.

1. Метрогил Дента. Стоматологический гель, обладающий антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Наносится тонким слоем на пораженные участки ротовой полости.
2. Холисал. Антибактерицидное противовоспалительное средство, благодаря гелевой основе быстро впитывается в слизистую оболочку рта и оказывает анальгезируещее действие при болевых ощущениях.
3. Камистад. Препаратдля местной обработки эрозированных участков слизистой оболочки рта. Содержит лидокаин, оказывающий анестезирующее действие и снижает боль. Также обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами из-за содержащегося экстракта цветков ромашки.

Медикаментозные средства против афтозного стоматита выпускаются также в виде спрея (Люголь-спрей, ЛидокаинАсепт, Ингалипт и т.п.) и порошков.

Препараты для общей терапии назначаются врачом исходя из симптомов заболевания. Чаще всего это антигистаминные , противовирусные и жаропонижающие средства. В случае необходимости пациенту также предписывают прием противоаллергических лекарств.

Если заболевание проходит на фоне нервного истощения, стресса или неврологических расстройств, то в качестве дополнительных средств врачом могут быть прописаны седативные препараты или транквилизаторы.

В качестве общеукрепляющих средств для улучшения сопротивляемости организма рекомендуется принимать витамины групп С и В, а также иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Лечение народными средствами

Применение средств народной медицины может быть очень полезно для лечения в том случае, если болезнь не перешла в тяжелую или хроническую форму.

Помимо непосредственно лечения их можно использовать в качестве профилактических мер, которые предупреждают возникновение воспалительных заболеваний в будущем.

• Обработка воспаленных участков облепиховым маслом или маслом шиповника 3-4 раза ежедневно.
• Полоскание рта отваром цветов ромашки, зверобоя, соцветий календулы, лапчатки прямостоячей или синеголовника плосколистного.
• Приготовление настоек лекарственных трав на спирту или водке. Для полоскания ротовой полости использовать раствор настойки из расчета 20-30 капель на полстакана воды, для приема внутрь достаточно 50 капель.
• Нанесение на язвочки свежевыжатого сока алоэ или каланхоэ.
• Прополоскать рот раствором перекиси водорода, после этого обработать пораженные участки настойкой прополиса.

При лечении любого вида стоматита необходимо скорректировать свое питание. Из вашего рациона должны быть исключены продукты, которые вызывают раздражение слизистой оболочки рта. Как правило, это острые и кислые блюда.

Также следует избегать грубой и очень горячей пищи во избежание нанесения травм.

Как во время лечения, так и в профилактических целях имеет очень важное значение соблюдение тщательная гигиена ротовой полости . Регулярная чистка зубов, полоскания и использование зубной нити избавит от микробов, способствующих развитию стоматита и других воспалительных заболеваний.

Если вы болели стоматитом в любой форме, по окончании курса лечения необходимо сменить зубную щетку , так как на ней могут сохраниться болезнетворные бактерии, и в дальнейшем они могут спровоцировать рецидив болезни.

Афтозный стоматит является разновидностью обычного стоматита, характеризующегося поражением слизистой оболочки ротовой полости. Однако при афтозном стоматите во рту появляются белые островки-язвочки, которыми усеяны десна, небо, внутренняя поверхность щек. В ряде случаев инфекция у взрослых распространяется и на миндалины, поверхность язычка.

Этот недуг является наиболее тяжелой формой заболевания, поскольку помимо классических признаков стоматита, пациенты страдают сильной болью в области возникновения афт – они чувствуют боль при глотании, задевании афты языком, во время пережевывания пищи. Несмотря на то, что афтозным стоматитом в основном болеют дети, это заболевание поражает и ротовую полость у взрослых.

Что это такое?

Афтозный стоматит – один из видов воспаления слизистой оболочки рта. Свое название болезнь получила из-за симптомов в виде появления язв (афт) во рту. Данные проявления очень болезненны, могут возникать как поодиночке, так и массово.

Внешне афты имеют овальную, чаще круглую форму, с четкими розовыми или красными границами. Появляться такие ранки могут на внутренней стороне губ, языке, небе, щеках. Раны имеют разный размер от 3,5 мм и больше.

Причины возникновения заболевания

Среди большого числа причин, которые могут вызвать появление и развитие афтозного стоматита, есть и разнообразные инфекционные заболевания, например, вирус герпеса, некоторые формы стафилококков, корь, дифтерия, аденовирус, грипп и пр.

Своеобразными катализаторами и сопутствующими факторами этого состояния являются:

• склонность к аллергическим реакциям;
• нарушения в желудочно-кишечном тракте;
• ожог слизистой рта;
• механические повреждения, например, от острого края зуба, грубой пищи или при прикусывании щеки;
• ослабленные иммунные силы организма;
• недостаток витаминов, а именно В и С, а также микроэлементов (цинк, селен, железо и пр.);
• неблагополучная наследственность;
• патологии ротовой полости (пульпит, зубные отложения, кариес и т.д.).

Очень часто им болеют дети, а хронический рецидивирующий афтозный стоматит возникает у взрослых. В большинстве случаев это люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы

На разных стадиях развития симптомы афтозного стоматита неодинаковы (см. фото). В начальном периоде болезнь проявляется признаками ОРВИ:

1. Возникают слабость и недомогание.
2. Ухудшается аппетит.
3. Температура повышается до 38°C.
4. Увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы.
5. Точки локализации герпеса во рту краснеют и опухают.

По мере развития патологии в полости рта образуются афты – небольшие отдельно расположенные либо сгруппированные язвы диаметром до 5 мм. Края язв выделяются красноватым оттенком с серым налётом. Внешние признаки афтозного стоматита показаны на фото ниже.

Наличие дефектов во рту создает дискомфорт во время разговора, еды, любом движении языка. Больной жалуется на усиленное слюноотделение и невозможность полноценного восприятия вкусовых качеств пищи.

Смотреть фото

[свернуть]

Подвиды заболевания

Исходя из характера поражений слизистой ткани в медицине различают четыре подвида афтозного стоматита:

Грандулярный	Болезнь протекает болезненно. Длится не менее двух недель. Чаще всего возникает после травм слизистой оболочки во рту или слюнных желез. Спровоцировать рецидив может инфекционное заболевание.
Некротический	В основном диагностируется у людей с заболеваниями крови. Течение болезни безболезненное. В следствии некротических изменений разрушается эпителий. Продолжительность болезни 2−5 недель.
Деформирующий	Это самая тяжелая форма афтозного стоматита. Болезнь способна поражать соединительные ткани настолько глубоко, что это влечет деформацию неба. Это происходит из-за образования больших, глубоких рубцов во рту. Заживление язв при такой форме болезни требует очень длительного лечения.
Рубцующийся	Отличается глубинным и обширным поражением тканей во рту. Образует крупные эрозии, размеры которых могут достигать полутора сантиметра. Лечение длительное, не менее двух месяцев. На месте заживших язв остаются рубцы.

Какой подвид стоматита развивается у больного может определить только стоматолог. Иногда для этой цели требуется взять на анализ мазок, с тем чтобы определить возбудителя инфекции.

Афтозный стоматит у детей часто путают с вирусом герпеса. В отличие от него афтозные язвы в начальной своей стадии выглядят как маленькая красненькая точечка, на месте которой образуется сначала пузырек с серовато-белой головкой и красным ободком. Когда он прорывается, образуется язвочка. Язвы могут быть источником развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции. В рамках общей терапии пристальное внимание нужно обратить на питание, исключив из рациона кислую пищу, такую как цитрусовые, помидоры, яблоки.

Лечение афтозного стоматита у детей и взрослых заключается в комплексе мероприятий, включающих в себя местное воздействие и общую терапию, а выбор тех или иных препаратов зависит от тяжести заболевания.

Диагностика

Диагностирование проводится на приеме у стоматолога. При визуальном осмотре определяются: стадия стоматита, поражения слизистой оболочки, методика лечения. Пациенту задается ряд вопросов – как давно началось воспаление, есть ли повышение температуры и т.п.

При осмотре доктор смотрит на структуру афт, которые находятся в острой фазе и не затягиваются в течение 12-15 дней. Это может быть признаком ракового заболевания. Для точности диагноза назначаются анализы – крови, биопсия, бакпосев. После получения результатов назначается лечение.

Смотреть фото

[свернуть]

Чем лечить афтозный стоматит?

Для местного лечения в домашних условиях назначают антисептические полоскания и противовоспалительные гели. У взрослых препараты могут варьировать в зависимости от вида и срока афтозного стоматита, отоларинголог или стоматолог смогут дать рекомендации по выбору лекарственных средств:

• Чаще всего назначают Мирамистин в виде раствора или спрея, которым орошают полость рта. Он обладает антисептическим свойством, борется преимущественно с вирусом герпеса, но тем не менее подходит для нормализации здоровой микрофлоры ротовой полости.
• Часто назначают противовоспалительные мази с анестезирующим эффектом, из-за свойственных афтозному стоматиту болевых ощущений. Среди популярных средств – Камистад, Клобетазол, Трасилол.
• Также на начальном этапе используют Холисал-гель. Его наносят на высушенные пораженные участки после полоскания. Процедуры необходимо проводить не менее четырех раз в день.
• Для полоскания в случае предрасположенности к аллергии применяют суспензию Димедрола.
• Также популярными противовоспалительными и обезболивающими мазями являются Ксикаин и Бензокаин. Лечение такими мазями не должно быть длительным, так как существуют выраженный побочный эффект. При их применении необходимо строго придерживаться курса.
• Эффективным средством для борьбы с афтами является бальзам Стоматофит-А, который состоит из лекарственных растений и анестезирующего средства. Его наносят ватной палочкой непосредственно на язвочки. Действие препарата направлено на снижение боли и воспаления.
• При появлении признаков вторичного инфицирования рекомендуется применение антибактериальных средств: Гексорал, Тантум Верде, Орасепт.
• Как только язвочки рассосутся, стоит продолжать лечение эпителизирующими средствами, которые восстановят слизистую оболочку. В качестве такого препарата назначают Солкосерил-гель.

Чем еще можно помочь? При афтозном стоматите необходимо придерживаться специальной диеты, основным предназначением которой, является снижение раздражений слизистой ротовой полости и подпитка организма комплексом витаминов и питательных веществ. При этом врачи рекомендуют придерживаться определённых правил:

• употреблять пюреобразную, варёную или тушёную пищу;
• исключить из рациона копчёные, острые, солёные, кислые и жареные продукты;
• отказаться от полуфабрикатов, фастфуда и газированных напитков;
• регулярно следить за гигиеной ротовой полости независимо от состояния развития заболевания, при этом зубная щётка должна быть только новой и с мягким ворсом.

Также возбудителем афтозной формы стоматита может являться зубная паста, в состав которой входит лаурилсульфат натрия, сопутствующий развитию заболевания. Поэтому приобретая средства гигиены для ротовой полости, на это необходимо обращать внимание в первую очередь.

Хронический рецидивирующий афтозный стомат

Эта форма заболевания наблюдается в той или иной мере у каждого пятого жителя планеты. Для рецидивирующего афтозного стоматита характерно появление язвочек на слизистой оболочке полости рта через достаточно длительный период времени. Так, например, при кажущемся благополучии афты возникает через несколько месяцев, а иногда и через несколько лет.

Статистика показывает, что женщины чаще подвержены афтозному стоматиту, чем мужчины. Рецидивирующий афтозный стоматит не возникает сам по себе – ему предшествуют факторы риска – травма слизистой оболочки ротовой полости, аллергия на некоторые продукты питания, некачественная вода, сладкая, кислая, острая пища.

Врачи довольно опасливо относятся к рецидивирующему афтозному стоматиту, поскольку заболевание может быть признаком более серьезных нарушений в организме – болезни Крона, анемии, целиакии, вируса иммунодефицита человека, синдрома нарушенного всасывания, неспецифического язвенного колита и других.

Лечение рецидивирующего афтозного стоматита должно решить три задачи для пациента:

• устранение дискомфорта и боли;
• ускорение заживления афт;
• профилактика рецидивов забоелвания.

Местное лечение рецидивирующего афтозного стоматита начинают с обезболивающих и противовоспалительных средств. Для снятия болезненных ощущений применяют аппликации с анестетиками – раствором лидокаина, бензидамина гидрохлорида, бензокаина. Хороший эффект оказывает раствор диклофенака, амлексонокса, раствор тетрациклина. Для подавления действия медиаторов воспаления назначают триамцинолон ацетонид, флуцинодид, клобетазол пропионат. Препараты с этими действующими веществами наносят на язвы несколько раз в день после еды. При больших афтах возможно прижигание нитратом серебра. В момент заживления афт используют винилин, каратолин, облепиховое масло, масло шиповника, актовегин-гель, солкосерил.

При затяжном течении заболевания, когда одни афты еще не успели затянуться, а новые уже появились, назначают курс кортикостероидов – преднизолон и бетаметазон в дозировке, указанной врачом. Для эпителизации тяжелых афт применяют деларгин (внутримышечное введение). Полезно и включение в терапию иммуномодуляторов (левамизол, кемантан и другие).

Смотреть фото

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

[свернуть]

Профилактика

Простые меры профилактики заболевания:

• регулярное санирование полости рта;
• соблюдение правил гигиены ротовой полости;
• рациональное питание;
• минимальное потребление пищи, которая способна нанести механические или химические повреждение слизистой;
• изоляция больного от здоровых людей, если стоматит заразен;
• избегание травматизма слизистой оболочки рта;
• исключение веществ, способных вызвать аллергию;
• поддержка иммунной системы взрослого организма с помощью поливитаминных комплексов.

Афтозный стоматит у детей и взрослых – это разновидность стоматита, развитие которого связано с инфицированием организма вирусом простого герпеса.

Другое название заболевания – . В результате активности возбудителя во рту появляются афты – патологические очаги. Они затрудняют приём пищи и причиняют дискомфорт больному.

Лечить афтозный стоматит нужно обязательно, т.к. он сигнализирует о других нарушениях в организме – колите, гастрите, глистных инвазиях, гормональной нестабильности, злокачественных новообразованиях и др. патологических состояниях.

Причины афтозного стоматита

Афтозный стоматит вызывает не только герпес. Среди причин его развития врачи выделяют недавнюю заболеваемость гриппом, ветряной оспой или корью, ослабление защитных реакций организма и сопутствующие стоматологические недуги – кариес, воспаление десен, пульпит. В некоторых случаях АС сопряжен с аномальным течением пищеварительных процессов, болезнями желудка или кишечника.

У взрослых женщин афтозный стоматит может появиться в период беременности и в менопаузе, когда организм претерпевает гормональную перестройку. У детей-подростков регистрируют в переходном возрасте по той же причине – изменение гормонального статуса.

Развитию заболевания способствуют и такие факторы, как:

• Вредные привычки.
• Недостаточная или чрезмерно тщательная гигиена рта.
• Длительное использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия.
• Нервное перенапряжение. Сильные и частые стрессы негативно влияют на организм, отчего ухудшаются его иммунные возможности.
• Травмирование слизистой рта. Неаккуратное обращение со столовыми приборами, наличие некачественных пломб или поврежденных зубов, привычка есть слишком горячую пищу способствуют повреждению тонких слизистых тканей ротовой полости и вторжению болезнетворных штаммов.
• Приём медикаментов, подавляющих слюноотделение.
• Несбалансированное питание с дефицитом фолиевой кислоты, цинка, селена, железа.

Афтозному, или герпетическому стоматиту наиболее подвержены люди с очень слабым иммунитетом. Если организм бессилен против вируса, заболевание принимает хроническую форму и периодически рецидивирует.

Клинические признаки афтозного стоматита

На разных стадиях развития симптомы афтозного стоматита неодинаковы. В начальном периоде болезнь проявляется признаками ОРВИ:

По мере развития патологии в полости рта образуются афты – небольшие отдельно расположенные либо сгруппированные язвы диаметром до 5 мм. Края язв выделяются красноватым оттенком с серым налётом. Внешние признаки афтозного стоматита показаны на фото ниже.

Наличие дефектов во рту создает дискомфорт во время разговора, еды, любом движении языка. Больной жалуется на усиленное слюноотделение и невозможность полноценного восприятия вкусовых качеств пищи.

Афты – это участки слизистой с нарушенной целостностью, которые четко отграничиваются от здоровых тканей. Форма изъязвлений – овальная или круглая.

У детей

Герпесный стоматит (афтозный) у детей часто диагностируют в возрасте 1 – 5 лет. В этот период малыши активно познают окружающий мир и тащат в рот игрушки и разные предметы, подвергая слизистую ротовой полости риску травмирования и инфицирования. Кроме того, маленькие пациенты больше взрослых подвержены инфекционным заболеваниям ввиду несовершенства иммунитета.

Как и у взрослого больного, афтозный стоматит у ребенка протекает с признаками ОРВИ. Внимательные родители также заметят слюнотечение и неприятный запах изо рта малыша, отказ от еды и беспокойство, плаксивость и раздражительность. Афты при герпесном стоматите у детей могут сначала образоваться в уголках рта, а затем распространиться на слизистую ротовой полости.

При тяжелом течении патологии появляется тошнота, рвота, безразличие к происходящему.

Формы афтозного стоматита

Острый афтозный стоматит распространяется воздушно-капельным путем, поэтому проще всего его подхватить в условиях коллектива. Возбудителем заболевания может стать не только герпесвирус, но и штамм стрептококка, стафилококка и диплококка.

Симптомами острой формы герпетического стоматита будут все патологические изменения, характерные для гриппа, воспаления верхних дыхательных путей, коклюша, дифтерии, скарлатины и кори у детей:

• Гипертермия.
• Головная боль.
• Расстройство дефекации (запор, диарея).
• Болезненность лимфоузлов при пальпации.

Признаки хронического афтозного стоматита не отличаются от дефектов, сопутствующих острой форме. Отличие состоит только в продолжительности заболевания. В остром периоде афты заживают за 5 дней от момента появления без рубцевания ткани.

Если стоматит не лечится и не устраняется предрасполагающий фактор, заживление язвочек происходит в течение месяца. Из-за длительно не заживающих язв ткани частично рубцуются, но впоследствии процесс развивается повторно. К хронизации афтозного стоматита склонны взрослые и дети с хроническим аппендицитом, колитом, глистными инвазиями.

При аллергическом происхождении афтоза чувствительность слизистой оболочки ротовой полости повышается ко всем раздражителям. Состояние оральной гиперчувствительности характерно для мигрени, крапивницы и бронхиальной астмы.

Видео:

Как вылечить герпесный стоматит

Лечение афтозного стоматита вирусной природы проводят в домашних условиях. Терапевтическая схема для взрослых основывается на соблюдении диеты с исключением из рациона грубой травмоопасной для рта пищи и продуктов-аллергенов.

Для наружного лечения афтозного стоматита у взрослых стоматологи рекомендуют использовать борную кислоту и ромашку. Препаратами полощут рот несколько раз в день.

Для этой же цели подходит раствор фурацилина, марганцовки, перекиси водорода (пероксид разбавляют водой 1: 1). Смазывать афты можно соком каланхоэ, персиковым и облепиховым маслом. Если афтозный стоматит имеет аллергическую природу, его лечат внутривенными инъекциями тиосульфата натрия.

Поскольку терапия АС у взрослого пациента длится от 7 до 30 дней, важно быстро устранить болезненность и дискомфорт в ротовой полости. В этом пациенту помогут препараты:

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите лечение проводят в виде полоскания рта препаратом Хлоргексидина глюконат и обработки местными глюкокортикоидами:

• Мазь Клобетазол.
• Мазь Флуоцинонид.
• Дексаметазон для полосканий.

Лечение детей

При афтозном стоматите у детей лечение также начинается с соблюдения диеты. Если же болезнь возникла как реакция на приём лекарственного препарата, родители должны проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности его отмены.

Комплексная терапия герпетического стоматита у детей включает антигистаминные препараты:

• Цетрин.
• Диазолин.
• Телфаст.
• Супрастин.

Местную обработку язвочек проводят при помощи антисептиков и противовоспалительных гелей (Мирамистин, Холисал). Орошения и смазывания делают до 4 р. в сутки. Как только острая фаза стихает, в лечение добавляют Актовегин-гель. Он ускоряет эпителизацию афт и снимает болезненность.

Из иммуномодуляторов местного воздействия детям назначают зубную пасту с лизоцимом, оксидазой глюкозы, лактоферрином. Ферменты укрепляют иммунитет ротовой полости и повышают устойчивость слизистой к вирусам и бактериям.